RESUMO Objetivo: verificar o impacto da transição de cuidado nas reinternações e nos óbitos em 30 dias após a alta dos pacientes adultos e idosos. Método: estudo de coorte histórica realizado em um hospital de nível terciário do sul do Brasil. Foram incluídos todos os pacientes para os quais foi realizado contato com os serviços da rede de atenção à saúde para transição de cuidado no momento da alta, no ano de 2019. Os dados foram analisados por meio do software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 20.0. Resultado: foram realizados 705 contatos com os serviços da rede de atenção para as transições do cuidado de pacientes no momento da alta. Ocorreram 3% de perdas de seguimento, sendo assim, 684 pacientes foram considerados para a avaliação da reinternação e óbito em 30 dias após a alta. Dos acompanhamentos pactuados com os serviços da rede no momento da alta, 73,5% deles foram realizados. Quando comparados ao grupo de pacientes que tiveram acompanhamento realizado com o grupo que não recebeu acompanhamento após a alta, o primeiro grupo teve menores taxas de reinternação e óbito em 30 dias após a alta (para reinternação: 19,7% vs. 28,7%; p=0,001 e para óbito: 5,8 % vs. 13,8 %; p=0,012). Conclusão: os resultados do estudo reforçam o impacto que a transição de cuidado tem nas reinternações e nos óbitos após a alta, reafirmam a importância da articulação e da comunicação entre os serviços de saúde na qualificação e segurança das transições. Objetivo 3 idosos Método Brasil 2019 SPSS, SPSS , (SPSS) 200 20 0 20.0 Resultado 70 seguimento assim 68 735 73 5 73,5 197 19 7 19,7 vs 28,7% 287 28 p0001 p 001 p=0,00 58 8 5, 138 13 13, p=0,012. p0012 p=0,012 . 012 p=0,012) Conclusão 201 (SPSS 2 20. 6 73, 1 19, 28,7 p000 00 p=0,0 p001 p=0,01 01 28, p00 p=0, p0 p=0 p=

ABSTRACT Objective to verify the impact of transition of care on readmissions and deaths within 30 days after discharge of adult and elderly patients. Method this is a historical cohort study conducted in a tertiary hospital in southern Brazil. All patients for whom contact was made with the healthcare network services for transition of care at discharge in 2019 were included. Data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences version 20.0. Result a total of 705 contacts were made with care network services for patient transitions of care at discharge. There were 3% losses to follow-up. Therefore, 684 patients were considered for readmission assessment and death within 30 days after discharge. Of the follow-ups agreed with the network services at discharge, 73.5% of them were carried out. When compared to the group of patients who had follow-up performed with the group that did not receive follow-up after discharge, the first group had lower rates of readmission and death within 30 days after discharge (for readmission: 19.7% vs. 28.7%; p=0.001 and for death: 5.8% vs. 13.8%; p=0.012). Conclusion the results of this study reinforce the impact that transition of care has on readmissions and deaths after discharge, reaffirming the importance of coordination and communication between healthcare services in transition qualification and safety. 3 Brazil 201 included 200 20 0 20.0 70 followup. followup follow up. up Therefore 68 followups ups 735 73 5 73.5 out 197 19 7 19.7 vs 28.7% 287 28 p0001 p 001 p=0.00 58 8 5.8 13.8% 138 13 p=0.012. p0012 p=0.012 . 012 p=0.012) safety 2 20. 6 73. 1 19. 28.7 p000 00 p=0.0 5. 13.8 p001 p=0.01 01 28. p00 p=0. 13. p0 p=0 p=

RESUMEN Objetivo verificar el impacto de la transición de la atención en los reingresos y las muertes dentro de los 30 días posteriores al alta de pacientes adultos y ancianos. Método: estudio de cohorte histórica realizado en un hospital terciario del sur de Brasil. Se incluyeron todos los pacientes que tuvieron contacto con servicios de la red de atención de salud para transición de atención en el momento del alta en 2019. Los datos fueron analizados mediante el software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versión 20.0. Resultado se realizaron 705 contactos con los servicios de la red asistencial para las transiciones de atención del paciente al momento del alta. Hubo pérdidas del 3% durante el seguimiento. Por lo tanto, se consideraron 684 pacientes para la evaluación de reingreso y muerte dentro de los 30 días posteriores al alta. De los seguimientos acordados con los servicios de la red en el momento del alta, se realizaron el 73,5% de los mismos. En comparación con el grupo de pacientes a los que se les realizó seguimiento con el grupo que no recibió seguimiento después del alta, el primer grupo tuvo tasas más bajas de reingreso y muerte dentro de los 30 días posteriores al alta (para reingreso: 19,7% vs. 28,7 %; p=0,001 y para muerte: 5,8 % vs. 13,8 %; p=0,012). Conclusión los resultados del estudio refuerzan el impacto que la transición de la atención tiene en los reingresos y muertes después del alta, reafirmando la importancia de la coordinación y comunicación entre los servicios de salud en la calificación y seguridad de las transiciones. 3 ancianos Método Brasil 2019 SPSS, SPSS , (SPSS) 200 20 0 20.0 70 tanto 68 735 73 5 73,5 mismos 197 19 7 19,7 vs 287 28 28, p0001 p 001 p=0,00 58 8 5, 138 13 13, p=0,012. p0012 p=0,012 . 012 p=0,012) 201 (SPSS 2 20. 6 73, 1 19, p000 00 p=0,0 p001 p=0,01 01 p00 p=0, p0 p=0 p=

ABSTRACT Objective: To evaluate the need for palliative care in patients with advanced Congestive Heart Failure (CHF) hospitalized in a cardiology ward. Method: Application of the World Health Organization Palliative Needs tool (NECPAL) with the assistant physician, patient and/or caregiver for evaluation of indication of Palliative Care (PC). Results: 82 patients with a diagnosis of class III/IV Heart Failure or ejection fraction less than or equal to 40% in echocardiography of the last 12 months were included: Mean age 68 ± 20 years, 51 male patients and 31 female patients. Forty-three patients (52.4%) were married or in consensual union and ten (12%) lived alone. The death of 46 patients (56.1%) in the subsequent 12 months would not surprise their physician, and forty-five patients (55%) had palliative care indication according to the NECPAL. Conclusion: About half of patients hospitalized for class III/IV Heart Failure would have an indication of Palliative Care for the relief of suffering caused by the disease.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la necesidad de Cuidados Paliativos en pacientes con Insuficiencia Cardiaca Avanzada en estancia en una enfermería cardiológica. Método: Estudio transversal con la aplicación de la Escala Necesidades Paliativas de la Organización Mundial de la Salud al médico asistente y al paciente y/o responsable, a fin de evaluar la indicación de Cuidados Paliativos en pacientes con diagnóstico de Insuficiencia Cardiaca clases III/IV o fracción de eyección menor o igual que el 40% en ecocardiografía de los últimos 12 meses. Resultados: Fueron incluidos 82 pacientes, con promedio de edad de 68 ± 20; cincuenta e un pacientes del sexo masculino y 31 del sexo femenino. Cuarenta y tres pacientes (52,4%) estaban casados o en pareja de hecho y 10 (12%) vivían solos. El fallecimiento de 46 pacientes (56,1%) en los 12 meses subsiguientes no sorprendería a su médico, y 45 pacientes (55%) tuvieron indicación de cuidados paliativos. Conclusión: Cerca de la mitad de los pacientes que fueron hospitalizados por Insuficiencia Cardiaca clase III-IV tendrían indicación de Cuidados Paliativos para el alivio del sufrimiento provocado por la enfermedad.

RESUMO Objetivo: Avaliar a necessidade de Cuidados Paliativos em pacientes com Insuficiência Cardíaca Congestiva Avançada internados em uma enfermaria cardiológica. Método: Estudo transversal com a aplicação da Escala Necessidades Paliativas da Organização Mundial da Saúde ao médico-assistente e ao paciente e/ou responsável, para avaliar a indicação de Cuidados Paliativos em pacientes com diagnóstico de Insuficiência Cardíaca classes III/IV ou fração de ejeção menor ou igual a 40% em ecocardiografia dos últimos 12 meses. Resultados: Foram incluídos 82 pacientes. A média de idade de 68 ± 20. Cinquenta e um pacientes do sexo masculino e 31 do sexo feminino. Quarenta e três pacientes (52,4%) eram casados ou estavam em união consensual, e 10 (12%) moravam sozinhos. O óbito de 46 pacientes (56,1%) nos 12 meses subsequentes não surpreenderia o seu médico, e 45 pacientes (55%) tiveram indicação de cuidados paliativos. Conclusão: Cerca da metade dos pacientes que foram internados por Insuficiência Cardíaca classe III-IV teria indicação de Cuidados Paliativos para o alívio do sofrimento provocado pela doença.

RESUMO Objetivo: Avaliar a necessidade de Cuidados Paliativos em pacientes com Insuficiência Cardíaca Congestiva Avançada internados em uma enfermaria cardiológica. Método: Estudo transversal com a aplicação da Escala Necessidades Paliativas da Organização Mundial da Saúde ao médico-assistente e ao paciente e/ou responsável, para avaliar a indicação de Cuidados Paliativos em pacientes com diagnóstico de Insuficiência Cardíaca classes III/IV ou fração de ejeção menor ou igual a 40% em ecocardiografia dos últimos 12 meses. Resultados: Foram incluídos 82 pacientes. A média de idade de 68 ± 20. Cinquenta e um pacientes do sexo masculino e 31 do sexo feminino. Quarenta e três pacientes (52,4%) eram casados ou estavam em união consensual, e 10 (12%) moravam sozinhos. O óbito de 46 pacientes (56,1%) nos 12 meses subsequentes não surpreenderia o seu médico, e 45 pacientes (55%) tiveram indicação de cuidados paliativos. Conclusão: Cerca da metade dos pacientes que foram internados por Insuficiência Cardíaca classe III-IV teria indicação de Cuidados Paliativos para o alívio do sofrimento provocado pela doença.

ABSTRACT Objective: To evaluate the need for palliative care in patients with advanced Congestive Heart Failure (CHF) hospitalized in a cardiology ward. Method: Application of the World Health Organization Palliative Needs tool (NECPAL) with the assistant physician, patient and/or caregiver for evaluation of indication of Palliative Care (PC). Results: 82 patients with a diagnosis of class III/IV Heart Failure or ejection fraction less than or equal to 40% in echocardiography of the last 12 months were included: Mean age 68 ± 20 years, 51 male patients and 31 female patients. Forty-three patients (52.4%) were married or in consensual union and ten (12%) lived alone. The death of 46 patients (56.1%) in the subsequent 12 months would not surprise their physician, and forty-five patients (55%) had palliative care indication according to the NECPAL. Conclusion: About half of patients hospitalized for class III/IV Heart Failure would have an indication of Palliative Care for the relief of suffering caused by the disease.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la necesidad de Cuidados Paliativos en pacientes con Insuficiencia Cardiaca Avanzada en estancia en una enfermería cardiológica. Método: Estudio transversal con la aplicación de la Escala Necesidades Paliativas de la Organización Mundial de la Salud al médico asistente y al paciente y/o responsable, a fin de evaluar la indicación de Cuidados Paliativos en pacientes con diagnóstico de Insuficiencia Cardiaca clases III/IV o fracción de eyección menor o igual que el 40% en ecocardiografía de los últimos 12 meses. Resultados: Fueron incluidos 82 pacientes, con promedio de edad de 68 ± 20; cincuenta e un pacientes del sexo masculino y 31 del sexo femenino. Cuarenta y tres pacientes (52,4%) estaban casados o en pareja de hecho y 10 (12%) vivían solos. El fallecimiento de 46 pacientes (56,1%) en los 12 meses subsiguientes no sorprendería a su médico, y 45 pacientes (55%) tuvieron indicación de cuidados paliativos. Conclusión: Cerca de la mitad de los pacientes que fueron hospitalizados por Insuficiencia Cardiaca clase III-IV tendrían indicación de Cuidados Paliativos para el alivio del sufrimiento provocado por la enfermedad.