Abstract This ecological study examined time series, from 2002 to 20121, of age-adjusted coefficients of cervical cancer mortality, in Brazil, in women aged 20 years or more, by race. The information sources were Brazil’s mortality information system (Sistema de Informação sobre Mortalidade - SIM) and the official bureau of statistics (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE). Annual changes in age-adjusted mortality rates were calculated using the Prais-Winsten linear regression method. Black women die more and the rate is decreasing less. Racial inequality has increased over the years. In 2002, there were 0.08 more deaths per 100,000 women in the black population than among white women; in 2021, the number was one death. Health policymaking should consider racial differences in the implementation of strategies and goals. series 200 20121 ageadjusted age adjusted Brazil 2 race Brazils s Sistema SIM Instituto IBGE. IBGE . IBGE) PraisWinsten Prais Winsten method less 008 0 08 0.0 100000 100 000 100,00 2021 death goals 2012 00 0. 10000 10 100,0 202 201 1000 1 100,

Resumo O objetivo desse artigo é analisar séries temporais da mortalidade por câncer de colo do útero segundo raça/cor no Brasil de 2002 a 2021. Estudo ecológico de séries temporais com dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade e informações populacionais do IBGE. Variações anuais das taxas de mortalidade ajustadas por idade de mulheres de 20 anos ou mais foram estimadas pelo modelo de regressão linear simples com correção de Prais-Winsten. Foram registrados 133.429 óbitos por câncer de colo de útero, destes, 51,2% foram de mulheres negras. As mulheres negras morrem mais e têm menor queda do coeficiente. Houve aumento da desigualdade racial ao longo dos anos. Em 2002, ocorriam 0,08 óbitos/100 mil mulheres a mais na população negra comparada com a população branca; em 2021 esse número é de aproximadamente 1 óbito. Para a elaboração de políticas de saúde da mulher devem ser consideradas as diferenças raciais na implementação de estratégias e metas. raçacor raça cor 200 IBGE 2 PraisWinsten. PraisWinsten Prais Winsten. Winsten Prais-Winsten 133429 133 429 133.42 destes 512 51 51,2 coeficiente 008 0 08 0,0 óbitos100 100 óbitos/10 branca 202 óbito metas 13342 13 42 133.4 5 51, 00 0, óbitos10 10 óbitos/1 1334 4 133. óbitos1 óbitos/

Abstract This is a nonclinical, controlled, and triple-blind study to investigate the effects of codeine-associated geraniol on the modulation of orofacial nociception and its potential central nervous system depressing effect in an animal model. The orofacial antinociceptive activity of geraniol in combination with codeine was assessed through the following tests: (i) formalin-induced pain, (ii) glutamate-induced pain, and (iii) capsaicin-induced pain. Six animals were equally distributed into six groups and received the following treatments, given intraperitoneally (i.p.) 30 minutes before the experiments: a) geraniol/codeine 50/30 mg/kg; b) geraniol/codeine 50/15 mg/kg; c) geraniol/codeine 50/7.5 mg/kg; d) geraniol 50 mg/kg; e) codeine 30 mg/kg (positive control); or f) 0.9% sodium chloride (negative control). We performed pain behavior analysis after the injection of formalin (20 µL, 20%), glutamate (20 µL, 25 µM), and capsaicin (20 µL, 2.5 µg) into the paranasal region. Rubbing time of the paranasal region by the hind or front paw was used as a parameter. In the neurogenic phase of the formalin test, the geraniol/codeine at 50/7.5 mg/kg was able to promote the maximum antinociceptive effect, reducing nociception by 71.9% (p < 0.0001). In the inflammatory phase of the formalin test, geraniol/codeine at 50/30 mg/kg significantly reduced orofacial nociception (p < 0.005). In the glutamate test, geraniol/codeine at 50/30 mg/kg reduced the rubbing time by 54.2% and reduced nociception in the capsaicin test by 66.7% (p < 0.005). Geraniol alone or in combination does not promote nonspecific depressing effects on the central nervous system. Based on our findings, we suggest the possible synergy between geraniol and codeine in the modulation of orofacial pain. nonclinical controlled tripleblind triple blind codeineassociated associated model tests i (i formalininduced induced ii (ii glutamateinduced iii (iii capsaicininduced treatments i.p. ip p (i.p. 3 experiments geraniolcodeine 5030 50/3 mgkg mg kg b 5015 15 50/1 c 5075 7 5 50/7. d e positive control control) f 09 0 9 0.9 negative control. . 20 (2 µL 20%, 20% , 20%) 2 µM, µM µM) 2. µg parameter 719 71 71.9 0.0001. 00001 0.0001 0001 0.0001) 0.005. 0005 0.005 005 0.005) 542 54 54.2 667 66 66.7 findings i.p (i.p 503 50/ 501 1 507 50/7 0. ( 71. 0000 0.000 000 0.00 00 54. 6 66. 0.0

RESUMO As fraturas expostas são lesões altamente incidentes, intimamente relacionadas à vida moderna, na qual os acidentes causados por veículos automotores ou outros aparatos transmitem alta energia ao tecido ósseo. A morbidade individual é representada pelo comprometimento funcional resultante de infecção, não-união ou cicatrização viciosa. Há enormes custos envolvidos no tratamento dessas fraturas em termos de saúde pública, principalmente quanto as complicações. Uma das questões críticas no tratamento de fraturas expostas é o uso de antibióticos, incluindo as decisões sobre quais agentes específicos devem ser administrados, a duração e o momento ideal para a primeira dose profilática. Embora as diretrizes recentes tenham recomendado o início da profilaxia antibiótica o mais rápido possível, essa recomendação parece se basear em evidências insuficientes. Em vista disso, realizamos uma revisão sistemática, incluindo estudos que abordaram o impacto do tempo até o primeiro antibiótico e o risco de resultados infecciosos. Foram selecionados 14 estudos, dos quais apenas quatro concluíram que o início precoce do tratamento com antibióticos é capaz de prevenir infecções. Todos os estudos tinham riscos importantes de viés. Os resultados indicam que essa questão permanece em aberto, sendo necessários mais estudos prospectivos e metodologicamente sólidos para orientar as práticas e políticas de saúde relacionadas a esse assunto. Nível de Evidência II; Estudos Terapêuticos que Investigam o Nível de Resultados do Tratamento. incidentes moderna ósseo infecção nãounião não união viciosa pública complicações administrados profilática possível insuficientes disso sistemática infecciosos 1 infecções viés aberto assunto II Tratamento

ABSTRACT Open fractures are highly incident injuries closely related to the modern life, in which accidents caused by motor vehicles or other machines impart high energy to bone tissue. Individual morbidity is represented by the functional impairment resultant of infection, nonunion, or vicious healing. In terms of public health, there are huge costs involved with the treatment of these fractures, particularly with their complications. One of the critical issues in managing open fractures is the use of antibiotics (ATB), including decisions about which specific agents to administer, duration of use, and ideal timing of the first prophylactic dose. Although recent guidelines have recommended starting antibiotic prophylaxis as soon as possible, such a recommendation appears to stem from insufficient evidence. In light of this, we conducted a systematic review, including studies that addressed the impact of the time to first antibiotic and the risk of infectious outcomes. Fourteen studies were selected, of which only four found that the early initiation of treatment with antibiotics is able to prevent infection. All studies had important risks of bias. The results indicate that this question remains open, and further prospective and methodologically sound studies are necessary in order to guide practices and health policies related to this matter. Level of Evidence II; Therapeutic Studies Investigating the Results Level of Treatment. life tissue infection nonunion healing complications ATB, ATB , (ATB) administer dose possible evidence review outcomes selected bias matter II Treatment (ATB

Abstract This ecological study examined time series, from 2002 to 20121, of age-adjusted coefficients of cervical cancer mortality, in Brazil, in women aged 20 years or more, by race. The information sources were Brazil’s mortality information system (Sistema de Informação sobre Mortalidade - SIM) and the official bureau of statistics (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE). Annual changes in age-adjusted mortality rates were calculated using the Prais-Winsten linear regression method. Black women die more and the rate is decreasing less. Racial inequality has increased over the years. In 2002, there were 0.08 more deaths per 100,000 women in the black population than among white women; in 2021, the number was one death. Health policymaking should consider racial differences in the implementation of strategies and goals.

Resumo O objetivo desse artigo é analisar séries temporais da mortalidade por câncer de colo do útero segundo raça/cor no Brasil de 2002 a 2021. Estudo ecológico de séries temporais com dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade e informações populacionais do IBGE. Variações anuais das taxas de mortalidade ajustadas por idade de mulheres de 20 anos ou mais foram estimadas pelo modelo de regressão linear simples com correção de Prais-Winsten. Foram registrados 133.429 óbitos por câncer de colo de útero, destes, 51,2% foram de mulheres negras. As mulheres negras morrem mais e têm menor queda do coeficiente. Houve aumento da desigualdade racial ao longo dos anos. Em 2002, ocorriam 0,08 óbitos/100 mil mulheres a mais na população negra comparada com a população branca; em 2021 esse número é de aproximadamente 1 óbito. Para a elaboração de políticas de saúde da mulher devem ser consideradas as diferenças raciais na implementação de estratégias e metas.

Abstract Objectives Evidence suggests that ketamine’s influence on brain-derived neurotrophic factor (BDNF) might be involved in its mechanism of rapid antidepressant action. We aimed to evaluate the differential impact of ketamine and esketamine on serum BDNF levels and its association with response patterns in treatment-resistant depression (TRD). Methods Participants (n = 53) are from a randomized, double-blind clinical trial comparing the efficacy of single-dose ketamine (0.5mg/kg, n = 27) and esketamine (0.25mg/kg, n = 26) in TRD. Depression severity was assessed before and 24 hours, 72 hours, and 7 days after the intervention, using the Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS). Blood samples were collected before infusion, 24 hours, and 7 days afterwards. Results There were no significant changes in BDNF levels at post-infusion evaluation points, and no difference in BDNF levels comparing ketamine and esketamine. Both drugs exhibited similar therapeutic effect. There was no association between BDNF levels and response to treatment or severity of depressive symptoms. Conclusion There was no significant treatment impact on BDNF serum levels – neither with ketamine nor esketamine – despite therapeutic response. These results suggest that ketamine or esketamine intervention for TRD has no impact on BDNF levels measured at 24 hours and 7 days after the infusion. This clinical trial is registered on the Japan Primary Registries Network: UMIN000032355. ketamines s brainderived brain derived (BDNF action treatmentresistant resistant . (TRD) 53 randomized doubleblind double blind singledose single dose 0.5mg/kg, 05mgkg mgkg 0 5mg kg mg (0.5mg/kg 27 0.25mg/kg, 025mgkg 25mg (0.25mg/kg 26 2 MontgomeryÅsberg Montgomery Åsberg MADRS. MADRS (MADRS) infusion afterwards postinfusion post points effect symptoms Network UMIN000032355 UMIN (TRD 5 0.5mg/kg 0.25mg/kg (MADRS UMIN00003235 UMIN0000323 UMIN000032 UMIN00003 UMIN0000 UMIN000 UMIN00 UMIN0

Resumo A produção de culturas hortoindustriais na região do Ribatejo assenta em sistemas de monocultura com elevada intervenção fitotécnica, o que resulta em desequilíbrios de biodiversidade, perda de fertilidade e degradação progressiva dos solos. Nestes sistemas, a introdução de culturas de cobertura no período que antecede a cultura principal do ano agrícola pode contribuir para melhorar o estado do solo e a sustentabilidade da produção. O presente trabalho descreve a avaliação de indicadores microbiológicos do solo em dois campos piloto no Ribatejo, onde foram instaladas diferentes culturas de cobertura: mistura biodiversa de leguminosas e gramíneas, incluindo trevos inoculados com rizóbios; azevém anual (Lolium multiflorum); e nabo forrageiro (Raphanus sativus) para biofumigação. Em ambos os campos foram mantidos talhões-controlo, sem culturas de cobertura. As avaliações incidiram sobre atividades enzimáticas do solo (desidrogenase, fosfatase alcalina e β-glucosidase) e vários grupos de microrganismos, incluindo bactérias totais, bactérias fixadoras de azoto simbióticas (rizóbios), bactérias fixadoras de azoto de vida livre, bactérias solubilizadoras de fosfato e microrganismos fitoestimulantes. Os resultados indicaram uma tendência para o aumento da atividade microbiológica do solo e de microrganismos benéficos com as culturas de cobertura, em especial com a mistura biodiversa de leguminosas e gramíneas e com azevém anual.

Abstract The production of horto-industrial crops in the Portuguese region of Ribatejo is based on monoculture systems with high technical intervention, which results in soil biodiversity imbalances, loss of fertility and progressive degradation. In these systems, the introduction of cover crops preceding the main crop of the agricultural year can contribute to improving the soil status and the sustainability of the production systems. The present work describes the evaluation of soil microbiological indicators in two field trials in Ribatejo, where different cover crops were installed: biodiverse mixture of legumes and grasses, including clovers inoculated with rhizobia; annual ryegrass (Lolium multiflorum); and forage turnip (Raphanus sativus) for biofumigation. Control plots without cover crops were maintained in both fields. The evaluations focused on soil enzymatic activities (dehydrogenase, alkaline phosphatase and β-glucosidase) and several groups of microorganisms, including total bacteria, symbiotic nitrogen-fixing bacteria (rhizobia), free-living nitrogen-fixing bacteria, phosphate-solubilizing bacteria and phytostimulating microorganisms. The results indicated a tendency for the increase of soil microbiological activity and beneficial microorganisms with cover crops, especially with the biodiverse mixture of legumes and grasses and annual ryegrass.

Resumo Os artrópodes representam uma grande percentagem do total de espécies da fauna do solo e, independentemente das funções que desempenham fornecem importantes serviços ao ecossistema que dependem de práticas culturais/fitossanitárias que condicionam espécies presentes e suas interações. Neste trabalho, avaliou-se abundância dos taxa de artrópodes considerados como bioindicadores de qualidade do solo, entre 2018 e 2021, no Ribatejo, em dois campos piloto com diferentes sistemas culturais: (i) rotação de batata e milho (Golegã) e (ii) sistema de monocultura de tomate para indústria (Vila Franca Xira). Nos dois campos instalaram-se 16 armadilhas “pitfall” com etilenoglicol, em cada momento de amostragem/local, tendo sido recolhidas após 7 dias. Os artrópodes capturados foram separados em morfotipos e identificados. O número total de morfotipos separados foi 62, 157, 132 e 117, em 2018, 2019, 2020 e 2021, respetivamente. O campo com monocultura manifestou, durante os 4 anos de amostragem, biodiversidade de artrópodes inferior ao campo com rotação. No que diz respeito aos carabídeos, no campo com rotação observaram-se 9 (2019) e 13 morfotipos (2020), respetivamente, e no campo com monocultura 3 morfotipos (2019) e nenhum carabídeo (2020). Os resultados indicam tendência para maior biodiversidade e populações mais equilibradas com a continuação da prática de rotação.

Abstract Arthropods represent a large percentage of the soil fauna and, regardless of the functions they perform, they all provide important ecosystem services, which depend on cultural/phytosanitary practices that influence the species present and their interactions. In the present study, the abundance of different taxa of arthropod bioindicators of soil quality were evaluated along 2018-2021 in the Ribatejo region in two sperimental fields with different crop systems: (i) potato and maize rotation (Golegã) and (ii) processing tomato monoculture system (Vila Franca Xira). Sixteen pitfall traps with ethylene glycol were installed for 7 days at each sampling time/site. The captured arthropods were separated into morphotypes and identified. The results revealed that the total number of separate morphotypes was 62, 157, 132 and 117, in 2018, 2019, 2020 and 2021, respectively. The field with monoculture revealed, during the 4 years of sampling, an arthropod biodiversity lower than the field with crop rotation. With regard to carabids, in the field with rotation, 9 (2019) and 13 morphotypes (2020) were observed, respectively; and in the field with monoculture only 3 morphotypes (2019) and no carabid (2020) were collected. A trend towards greater biodiversity and more balanced populations was observed with the rotation practice maintenance.

Resumo Os microrganismos benéficos ocorrem naturalmente em ecossistemas pouco intervencionados, mas muitas práticas associadas à agricultura intensiva resultam em desequilíbrios de biodiversidade que os desfavorecem relativamente a outras espécies não-benéficas. Nestes sistemas intensivos, a ocupação do solo no período de outono-inverno com culturas de cobertura à base de leguminosas, gramíneas, ou misturas biodiversas de ambas, vai favorecer o enriquecimento do solo em microrganismos benéficos, que ficarão disponíveis para interagir com a cultura principal, com todos os benefícios que daí advêm. A adoção de práticas que favoreçam a micorrização podem ter um papel muito importante. É conhecido que determinadas espécies, como é o caso do azevém anual, micorrizam muito facilmente e o seu cultivo enriquece o solo em fungos endomicorrízicos autóctones, que poderão depois associar-se às culturas seguintes. Assim, neste estudo, foram utilizados métodos de microscopia ótica para a visualização de estruturas das endomicorrizas no interior do tecido redicular e determinou-se a percentagem de micorrização. Os resultados mostram um aumento da percentagem de micorrização, quer no milho, quer no tomateiro, induzidas pela introdução de culturas de cobertura do tipo mistura biodiversa e azevém.

Abstract Beneficial microorganisms occur naturally in little-intervened ecosystems, but many practices associated with intensive agriculture result in biodiversity imbalances that disadvantage them relatively to other non-beneficial species. In these intensive systems, the occupation of the soil in the autumn-winter period with cover crops based on legumes, grasses, or biodiverse mixtures of both, will favor the enrichment of the soil in beneficial microorganisms, which will be available to interact with the main crop. The adoption of practices that favor mycorrhization can also play a very important role. It is known that certain species, such as annual ryegrass, mycorrhize very easily and their cultivation enriches the soil with autochthonous endomycorrhizal fungi, which can then be associated with subsequent crops. Thus, it was used microscopic methods in order to visualized endomicorrhizae structures and then, calculate the percentage of micorrization in the inner of radical tissue. with annual tye grass and biodiverse mixtures, we found the increase of mycorrhization percentage both maize and tomatoe cultures.

Resumo Os sistemas de produção intensivos hortoindustrais do Ribatejo (centro de Portugal) baseiam-se no recurso à monocultura e num elevado grau de intervenções culturais. O projeto MaisSolo, um consórcio formado por agricultores, associações de produtores, investigadores e a academia, teve por objetivo demonstrar que a introdução de culturas de cobertura contribui para a melhoria da estrutura do solo e da sua capacidade de retenção da água, melhorando a reciclagem de nutrientes e reduzindo a necessidade de agroquímicos, com impacto positivo na diminuição da prevalência de pragas e doenças. Os nemátodes, pequenos animais que habitam em todos os tipos de solo, são cada vez mais usados como bioindicadores do status do solo. Neste projeto, efetuou-se a avaliação das comunidades de nemátodes presentes em solos sujeitos a diferentes tratamentos: 1) consociação de leguminosas e gramíneas; 2) azevém anual e 3) biofumigação. Na parcela de controlo não se instalou qualquer cultura de cobertura. No final do período experimental (4 anos: 2017-2021), as populações de nemátodes de vida livre no solo aumentaram em todos os tratamentos comparativamente às parcelas de controlo, nomeadamente dos nemátodes bacteriófagos, o que indica uma melhoria do teor de matérias orgânica em cada um dos talhões, sobretudo naqueles com instalação de consociação.

Abstract The intensive horticultural production systems in Ribatejo (central Portugal) are mostly based in monoculture with a high degree of technical intervention. In the project MaisSolo, a consortium comprising growers, farmers’ associations, researchers and academia, we aimed to demonstrate that the introduction of cover crops will help to improve soil structure and soil water properties (water infiltration and retention), enhance nutrient recycling and reduce agrochemical needs, with impact on pests and diseases cycle break. Nematodes inhabit all type of soils and are often used as soil status bioindicators. In this work, the evaluation of nematode communities was used to assess the effects on soil status of the proposed alternative practices: 1) biodiverse mixture of grasses and legumes 2) annual ryegrass and 3) biofumigation (forage turnip). In the control plot no cover crop was set. At the end of the 4-year experimental period, the number of free-living nematodes increased in all treatments compared with the control plot, namely the bacteriophagous group, in the mixture treatment, indicating an improvement in the organic matter content of each plot.

Resumo O racismo institucional impera nos serviços de saúde no Brasil, fundados em relações concretas de poder que subjugam, dominam e excluem negros/as do adequado acesso aos serviços e instituições de saúde. Este ensaio crítico analisa a importância da ampliação do debate e da produção do conhecimento sobre a saúde da população negra (SPN), focando dois pontos: o papel da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (PNSIPN) e a importância da inserção do quesito cor nos sistemas de informação em saúde; e a necessidade de um processo de formação permanente dos/as profissionais, inserindo conteúdos relacionados à compreensão do racismo como um dos elementos de determinação social de saúde/doença e seus efeitos. Para demonstrar como o racismo estrutural e institucional tem afetado a população negra, trazemos também exemplos das populações quilombolas no contexto da pandemia de COVID-19 no país a partir de 2020. Conclui-se que a promoção do cuidado, a redução das iniquidades e a qualidade da atenção à saúde precisam passar por mudanças em várias dimensões, como o fortalecimento do SUS e o combate cotidiano ao racismo estrutural e institucional.

Abstract Institutional racism is prevalent in the health services in Brazil and is based on concrete power relations that subjugate, dominate and exclude blacks from having adequate access to health care and health institutions. This critical essay analyzes the importance of expanding the debate, and the production of knowledge about the health of the black population (HBP), focusing on two points: the role of the National Policy for the Integral Health of the Black Population (PNSIPN) and the importance of including the skin color item in the health information systems; and the need for a process of permanent training of professionals, including contents related to the understanding of racism as an element of the social determination of health/disease and heir effects. To demonstrate how structural and institutional racism have affected the black population, we bring also examples of the quilombola populations in the context of the Covid-19 pandemic in the country since 2020. It is concluded that the promotion of care, the reduction of inequities and the quality of health care need to undergo changes in several dimensions, such as the strengthening of the SUS, the daily fight against structural and institutional racism, among others.

Abstract Institutional racism is prevalent in the health services in Brazil and is based on concrete power relations that subjugate, dominate and exclude blacks from having adequate access to health care and health institutions. This critical essay analyzes the importance of expanding the debate, and the production of knowledge about the health of the black population (HBP), focusing on two points: the role of the National Policy for the Integral Health of the Black Population (PNSIPN) and the importance of including the skin color item in the health information systems; and the need for a process of permanent training of professionals, including contents related to the understanding of racism as an element of the social determination of health/disease and heir effects. To demonstrate how structural and institutional racism have affected the black population, we bring also examples of the quilombola populations in the context of the Covid-19 pandemic in the country since 2020. It is concluded that the promotion of care, the reduction of inequities and the quality of health care need to undergo changes in several dimensions, such as the strengthening of the SUS, the daily fight against structural and institutional racism, among others.

Resumo O racismo institucional impera nos serviços de saúde no Brasil, fundados em relações concretas de poder que subjugam, dominam e excluem negros/as do adequado acesso aos serviços e instituições de saúde. Este ensaio crítico analisa a importância da ampliação do debate e da produção do conhecimento sobre a saúde da população negra (SPN), focando dois pontos: o papel da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (PNSIPN) e a importância da inserção do quesito cor nos sistemas de informação em saúde; e a necessidade de um processo de formação permanente dos/as profissionais, inserindo conteúdos relacionados à compreensão do racismo como um dos elementos de determinação social de saúde/doença e seus efeitos. Para demonstrar como o racismo estrutural e institucional tem afetado a população negra, trazemos também exemplos das populações quilombolas no contexto da pandemia de COVID-19 no país a partir de 2020. Conclui-se que a promoção do cuidado, a redução das iniquidades e a qualidade da atenção à saúde precisam passar por mudanças em várias dimensões, como o fortalecimento do SUS e o combate cotidiano ao racismo estrutural e institucional.

Abstract Introduction Anhedonia is defined as the reduced ability to feel pleasure and is a core symptom of various psychiatric disorders such as depression and schizophrenia. The Snaith-Hamilton Pleasure Scale (SHAPS) was developed to assess the presence of anhedonia. The objective of this study was to assess the psychometric properties of the Brazilian Portuguese version of the SHAPS. Methods In this study, the SHAPS (14 items) was translated into Brazilian Portuguese and validated using data obtained from 228 subjects within a clinical sample. Psychometric properties were assessed using item response theory (logistic models) and classical test theory (Cronbach’s alpha). We checked for external validity using a non-parametric correlation with an independent scale: Hospital Anxiety and Depression Scale – Depression subscale (HAD-D). Results The SHAPS presented good internal consistency, with a Cronbach’s α coefficient of 0.759 and adequacy to an IRT 1 parameter logistic (Rasch) model. The SHAPS presented significant correlation with the external measure HAD-D, with Spearman’s ρ = 0.249 (S = 1368914; p < 0.001). Conclusion These results suggest that the Brazilian Portuguese version of the SHAPS is a reliable and valid instrument to assess hedonic tone.

Resumo O objetivo do estudo foi examinar os fatores associados a insatisfação com a imagem corporal (IIC) em adolescentes. Estudo transversal com estudantes de duas escolas públicas e quatro escolas privadas da região metropolitana do Rio de Janeiro. A IIC foi avaliada pela Escala de Silhuetas Corporais, pela diferença entre a imagem que percebem como a sua atual e a que gostariam de ter. A associação foi investigada por meio de regressão logística multinomial hierarquizada, estimando-se as odds ratios (OR) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). Entre os 1.019 adolescentes avaliados (13 a 19 anos), 75,0% apresentaram IIC, 41,4% desejando ter silhueta menor e 33,7% desejando ter silhueta maior do que a auto percebida. O desejo de ter uma silhueta menor foi maior nas meninas, naqueles que tinham padrão de refeição insatisfatório, com excesso de peso e perímetro da cintura elevado. A exposição a provocações por causa do corpo aumentou a chance para desejar silhuetas menores e maiores. Evidencia-se a necessidade de estratégias para uma percepção mais positiva da imagem corporal, principalmente para meninas e jovens com excesso de peso, que orientem sobre consumo adequado de refeições e para prevenção de exposição a provocações pelos pares, valorizando a convivência e o bem estar frente às diferenças corporais existentes.

Abstract This study aimed to examine the factors associated with body dissatisfaction in adolescents. This is a cross-sectional study with students from two public and four private schools in the metropolitan region of Rio de Janeiro. Body dissatisfaction was evaluated using the Body Silhouette Scale, by the difference between the image they perceive as their current image and the one they would like to have. The association was assessed by hierarchical logistic regression multinomial model, by estimating odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (95%CI). Among the 1,019 adolescents evaluated (13-19 years), 75% showed body dissatisfaction, 41.4% wishing for a smaller silhouette and 33.7% wishing for larger silhouettes. The wish for a smaller silhouette was more significant in girls, overweight adolescents, those with an unsatisfactory meal pattern, and with higher waist circumference. Adolescents that had been exposed to teasing due to their body shape increased the probability of wishing for both smaller and larger silhouettes. Strategies are required for a more positive perception of body image, especially for girls and for overweight adolescents, which provide guidance on adequate meal consumption and prevent exposure to peer teasing, valuing coexistence and well-being in the face of existing bodily differences.