OBJETIVO: Analisar os resultados e complicações do uso de lâminas reprocessadas em cirurgias refrativas com a técnica de LASIK. MÉTODOS: Estudo retrospectivo dos prontuários dos pacientes submetidos a LASIK personalizado durante janeiro de 2004 a junho de 2005. Foram incluídos pacientes que apresentavam relatório transoperatório completo (uso da lâmina) e seguimento mínimo de 1 mês após a cirurgia. O grupo controle foi constituído das lâminas com uso único enquanto no grupo das lâminas reprocessadas poderia variar de 2 a 4 vezes de uso. RESULTADOS: Duzentos e cinqüenta e um olhos de 135 pacientes foram analisados e o equivalente esférico pré-operatório médio foi de -3,69 (D). Não houve diferença significativa entre o número de complicações transoperatórias (5,5% vs 8,8%), pós-operatórias imediatas (50,5% vs 49,5%) e tardias (33% vs 27,5%) entre o grupo de lâminas com uso único e reprocessadas, respectivamente. Os resultados de AV sem correção pós-operatória > 20/20 (68,1% vs 66,9%), aberrometria (RMS total: 0,62 vs 0,64 µm) e segurança (85,7% vs 83,1%) foram similares entre os grupos (p>0,05). CONCLUSÃO: O uso de até 4 vezes da lâmina metálica, seguindo reprocessamento adequado pode apresentar resultados e taxa de complicações semelhantes às cirurgias de LASIK realizadas com lâminas de uso único.

PURPOSE: To evaluate outcome and complications in LASIK with reprocessed blades. METHODS: Retrospective analysis of patients' charts submitted to complete custom LASIK from January 2004 to June 2005. Inclusion criteria comprised surgical description of blade use and minimum follow-up of 1 month. The blade was reprocessed following a clinic protocol, from 1 to 3 times (reprocessed group) and results compared with patients that underwent LASIK with first-use blades (first-use group). RESULTS: Two hundred fifty-one eyes of 135 patients were analyzed (spherical equivalent of -3.69 (D). There was no statistical differences between first-use group and reprocessed blade group regarding intraoperative (5.5% vs 8.8%), early (50.5% vs 49.5%) and late complications (33% vs 27.5%), respectively. Uncorrected visual acuity > 20/20 (68.1% vs 66.9%), aberrometry analysis (total RMS: 0.62 vs 0.64 µm) and safety (85.7% vs 83.1%) were similar between groups (p>0.05). CONCLUSION: Reprocessed blades following rigid sterilization protocol may have similar outcomes and complications rates in LASIK surgery compared to first-use blades.

OBJETIVO: Analisar o segmento anterior com aparelho de câmera rotatória de Scheimpflug (Pentacam®) em candidatos à cirurgia refrativa, estabelecendo o padrão de variabilidade do volume corneano, do volume e da profundidade da câmara anterior e da paquimetria óptica nesta população. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 297 olhos (149 pacientes) que foram examinados com Pentacam®. Os pacientes foram divididos conforme o equivalente esférico em míopes (n=242 olhos) e hipermétropes (n=55 olhos) para analisar o volume corneano, o volume e a profundidade da câmara anterior e a paquimetria óptica. RESULTADOS: No grupo dos míopes, a média do volume corneano total foi de 59,37 ± 3,51 mm³; do volume nos 3 mm de 3,87 ± 0,23 mm³, nos 5 mm de 11,31 ± 0,67 mm³, e nos 7mm de 24,30 ± 1,43 mm³; do volume da câmara anterior 198,74 ± 32,40 mm³; da profundidade da câmara anterior 3,19 ± 0,28 mm e da paquimetria óptica 533,33 ± 33,47 mm. No grupo dos hipermétropes, a média do volume corneano total foi de 60,77 ± 3,31 mm³, do volume nos 3 mm de 4,01 ± 0,20 mm³, nos 5 mm de 11,73 ± 0,58 mm³, e nos 7 mm de 25,09 ± 1,21 mm³; do volume da câmara anterior 146,61 ± 32,86 mm³; da profundidade da câmara anterior 2,76 ± 0,38 mm e da paquimetria de 550,52 ± 29,49 mm. A diferença entre os grupos foi significativa para todas as variáveis (p<0,05). CONCLUSÃO: Concluímos nesta amostra, por meio da análise pelo Pentacam®, que os olhos míopes apresentaram menor média de volume corneano e paquimetria óptica, e maior profundidade e volume de câmara anterior em relação aos hipermétropes.

PURPOSE: To analyze the anterior segment of refractive surgery candidates and establish the variability pattern in this population regarding corneal volume, anterior chamber volume and depth and corneal thickness, using the noncontact three dimensional analyzer Pentacam®. METHODS: A retrospective study of 297 eyes of 149 patients was conducted using Pentacam®. According to the spherical equivalent value two groups were created, myopia (n=242 eyes) and hyperopia (n=55 eyes), to analyze the variables of corneal volume, anterior chamber volume and depth and corneal thickness. RESULTS: The mean values of the myopia group were: corneal total volume 59.37 ± 3.51mm³, corneal volume at 3 mm 3.87 ± 0.23 mm³, at 5 mm 11.31 ± 0.67 mm³, and at 7 mm 24.30 ± 1.43 mm³, anterior chamber volume 198.74 ± 32.40 mm³, anterior chamber depth 3.19 ± 0.28 mm and corneal thickness 533.33 ± 33.47 mm. In the hyperopia group, the mean total corneal volume was 60.77 ± 3.31 mm³, corneal volume at 3 mm from the apex was 4.01 ± 0.20 mm³, at 5 mm was 11.73 ± 0.58 mm³, and at 7 mm was 25.09 ± 1.21 mm³, the anterior chamber volume was 146.61 ± 32.86 mm³, the anterior chamber depth was 2.76 ± 0.38 mm and the corneal thickness was 550.52 ± 29.49 mm. The difference between the groups was significant for all variables (p<0.05). CONCLUSION: We observed in this study that patients with myopia had lesser mean corneal volume and pachymetry, and greater anterior chamber depth and volume compared with hyperopic patients.