RESUMEN El contexto de pandemia ha evidenciado dificultades en la salud física y mental, donde han emergido emociones como la angustia, ansiedad, miedo e irritabilidad. A partir de este escenario, se considera importante analizar la experiencia de padres y madres desde la perspectiva del burnout parental, ya que se han evidenciado cambios abruptos en la dinámica familiar que representaron un importante y vertiginoso desafío de adaptación. Debido a que se carece de estudios con aproximaciones cualitativas que describan las experiencias en este ámbito, el objetivo del estudio es describir la experiencia de padres y madres desde la perspectiva del burnout parental en contexto de pandemia por COVID-19 en la región del Biobío, Chile. Se utiliza una metodología cualitativa, orientada desde un diseño fenomenológico. Los participantes fueron tres madres y tres padres chilenos, entre 20 y 50 años. Se utiliza la entrevista semi-estructurada para recolectar la información y el análisis de contenido temático para la construcción de categorías. Los resultados muestran que los padres y madres perciben un agotamiento asociado a un desajuste entre las demandas relacionadas con la crianza de los hijos, incluidas las expectativas de sí mismos y sus responsabilidades, y la disponibilidad de recursos para satisfacer esas demandas y expectativas. Se concluye una experiencia parental basada en sentimientos desadaptativos como el agobio y adaptativos como la cercanía parental, además de un carácter mayoritariamente íntimo en las actividades familiares, sociales y de ocio.

ABSTRACT The context of the pandemic has evidenced difficulties in physical and mental health, where emotions such as anguish, anxiety, fear, and irritability have emerged. Based on this scenario, it is considered important to analyze the experience of fathers and mothers from the perspective of parental burnout, since abrupt changes in family dynamics have been evidenced, which represented an important and dizzying adaptation challenge. Due to the lack of studies with qualitative approaches that describe the experiences in this area, the aim of the study is to describe the experience of fathers and mothers from the perspective of parental burnout in the context of the COVID-19 pandemic in the Biobío Region, Chile. A qualitative methodology is used, oriented from a phenomenological design. The participants were three Chilean mothers and three fathers, between 20 and 50 years old. The semi-structured interview is used to collect the information and the thematic content analysis for the construction of categories. The results show that fathers and mothers perceive exhaustion associated with a mismatch between the demands related to raising children, including expectations of themselves and their responsibilities, and the availability of resources to meet those demands and expectations. A parental experience based on maladaptive feelings such as overwhelm and adaptive feelings such as parental closeness is concluded, as well as a most intimate character in family, social, and leisure activities.

Resumo A educação ambiental (EA) deve ser realizada de acordo com um programa permanente, devendo ser uma fonte inspiradora para que outras disciplinas culturais e educacionais sejam orientadas em uma linha “ambientalista”. No Chile, a EE se desenvolveu, desde a década de 1970, de forma lenta e sem vincular três atores relevantes: o Estado, as universidades e as organizações não governamentais. Um programa de EE foi implementado em outros programas (e. g., desenvolvimento rural, gestão de zonas úmidas, biodiversidade e controle biológico de pragas) e seus objetivos são: (a) desenvolver pesquisa aplicada no campo da EE, (b) produzir materiais didáticos e (c) desenvolver treinamentos formais e informais em EE. O objetivo deste trabalho é apresentar três experiências planejadas de educação ambiental desde 1991 em diferentes ecossistemas e diferentes atores sociais no Chile. EA (EA permanente ambientalista. ambientalista . “ambientalista” Chile desenvolveu 1970 relevantes Estado governamentais e. (e g g. rural úmidas pragas são (a b (b c (c 199 “ambientalista 197 19 1

Abstract Environmental education (EE) must be carried out following a permanent programme, and should be a source of inspiration to encourage the incorporation of an ‘environmentalist’ line in other cultural and educational materials. EE has developed in Chile since the 1970s, but slowly, and unconnected with three important actors: the State, the universities, and non-governmental organisations. We implemented an EE programme across a set of other programmes (e.g. rural development, wetland management, biodiversity, and biological pest control), with the following objects: (a) to develop applied research in the field of EE; (b) to produce teaching materials; (c) to develop formal and informal training in EE. The object of the present work is to present three planned experiments in environmental education carried out since 1991 in different ecosystems and with different social actors. (EE ‘environmentalist environmentalist materials 1970s s slowly actors State universities nongovernmental non governmental organisations e.g. eg e g (e.g development management biodiversity control, control , control) objects (a b (b c (c 199 e.g 19 1

Resumen La educación ambiental (EA) debe llevarse a cabo de acuerdo a un programa permanente, y debe ser fuente inspiradora para que otras materias culturales y educativas se orienten en una línea “ambientalista”. En Chile la EA se ha desarrollado, desde la década del 70 del siglo XX, en forma lenta y no vinculando tres actores relevantes: el estado, las universidades, y los organismos no gubernamentales. Implementamos un programa de EA de forma transversal en otros programas (e.g., desarrollo rural, gestión de humedales, biodiversidad y control biológico de plagas) y sus objetivos son: (a) desarrollar investigación aplicada en el campo de la EA, (b) producir materiales didácticos y (c) desarrollar la capacitación formal y no formal en EA. El objetivo de este trabajo es presentar tres experiencias planificadas de educación ambiental desde 1991 en diferentes ecosistemas y distintos actores sociales. (EA permanente ambientalista. ambientalista . “ambientalista” desarrollado 7 XX relevantes estado universidades gubernamentales e.g., eg e g (e.g. rural humedales plagas son (a b (b c (c 199 sociales “ambientalista e.g. (e.g 19 e.g 1

Abstract: Aim The Aurá River, located in the second-largest Brazilian Amazon city, has been experiencing the effects of human activities from riverine communities and the Aurá landfill for many years. In this study, we assess the occurrence, sources, and distribution of selected sterol markers in surface sediments of Aurá River in order to evaluate the organic matter inputs in this water body. Methods Gas chromatography-tandem mass spectrometry (GC/MS/MS) was used to identify and quantify sterol compounds. Pearson correlation, principal component analysis (PCA) and sterol ratios were used to assess sewage pollution. Results The sterol markers identified, the related diagnostic ratios, and statistical analysis showed that Aurá River sediments presented two primary sterol sources: anthropogenic (domestic sewage and inputs from Aurá landfill) and biogenic sources (terrestrial higher plants). Station 1 (the closest site to the Aurá landfill) presented the highest level of coprostanol (219.8 ng g-1). This maximum level of coprostanol and the sterol ratios indicate moderate human fecal contamination in the upper reach of the Aurá River. Coprostanol levels were similar to the lower to midrange concentrations reported for surficial river sediments around the world. Conclusions This study demonstrated that domestic sewage pollution from riverine communities and organic matter inputs from Aurá landfill might be assumed as potential threats to environmental and human health. Abstract secondlargest second largest city years occurrence body chromatographytandem chromatography tandem GC/MS/MS GCMSMS GC MS (GC/MS/MS compounds correlation PCA (PCA identified terrestrial plants. plants . plants) 219.8 2198 219 8 (219. g1. g1 g g-1) world health 219. 21 (219 g-1 2 (21 g- (2 (

Resumo: Objetivo O rio Aurá, no nordeste da Amazônia brasileira, vem sofrendo influência antrópica de comunidades ribeirinhas e do aterro sanitário Aurá há muitos anos. Neste trabalho, avaliamos a ocorrência, fontes e distribuição de seis marcadores de esteróis em sedimentos superficiais do Rio Aurá para avaliar aportes orgânicos neste corpo d'água. Métodos A cromatografia gasosa-acoplada a espectrometria de massas (GC/MS) foi empregada para determinar os esteróis. A análise de correlação de Pearson, análise de componentes principais (PCA) e razões de esteróis foram utilizadas para avaliar a poluição por esgoto. Resultados Os analitos de interesse identificados e as razões diagnósticas indicaram que os sedimentos do rio estudado apresentam compostos orgânicos provenientes de fontes tanto antropogênicas (esgotos domésticos e MO do aterro sanitário) quanto biogênicas autóctones (plantas superiores terrestres). A Análise de Componentes Principais (PCA) corrobora com esse resultado e possibilitou o agrupamento dos pontos de amostragem segundo essas fontes. A estação 1 (ponto mais próximo do aterro Aurá) apresentou o maior nível de contaminação observado e o coprostanol foi detectado em maior concentração 219,8 ng g-1 nesse local, o que indica contaminação fecal humana moderada. Conclusões Este trabalho demonstrou que a poluição por esgoto doméstico e insumos de MO do aterro do Aurá podem ser ameaças potenciais ao ecossistema e à saúde humana da região estudada. Resumo brasileira anos ocorrência dágua. dágua d água. água d'água gasosaacoplada gasosa acoplada GC/MS GCMS GC MS (GC/MS Pearson PCA (PCA esgotos plantas terrestres. terrestres . terrestres) ponto 2198 219 8 219, g1 g g- local moderada estudada 21 2

RESUMEN El consumo de alcohol y drogas en estudiantes del sistema escolar chileno se inicia cada vez a más temprana edad. Por este motivo, se considera importante analizar la experiencia de actores educativos sobre la puesta en práctica de dispositivos destinados a regular este tipo de prácticas. Debido a que se carece de estudios que muestren la percepción de los actores educativos sobre la implementación de protocolos de convivencia escolar en conductas de consumo de alcohol y/o drogas en establecimientos educacionales, el objetivo del estudio es comprender la percepción de actores educativos sobre protocolos de actuación asociados al reglamento de convivencia escolar en consumo de alcohol y/o drogas en establecimientos escolares chilenos. Se utiliza una metodología cualitativa, orientada desde un diseño fenomenológico. Los participantes fueron un total de 6 informantes que se desempeñaban dos establecimientos de la zona centro-sur de Chile. Los resultados muestran una percepción inconsistente sobre la socialización de los protocolos de actuación. Se percibe positivamente el funcionamiento de los protocolos de actuación, aunque se reconoce que el alcance es insuficiente para orientar un trabajo preventivo sobre las conductas de consumo.

ABSTRACT The consumption of alcohol and drugs by students of the Chilean school system begins at an even earlier age. For this reason, it is considered important to analyze the experience of educational actors on the implementation of devices intended to regulate this type of practices. Due to the lack of studies that show the perception of educational actors on the implementation of protocols for school coexistence in alcohol and/or drug consumption behaviors in educational institutions, the aim of the study is to understand the perception of educational actors on the action protocols in alcohol and/or drug consumption behaviors in the Chilean school institutions. A qualitative methodology is used, oriented from a phenomenological design. The participants were a total of 6 informants who worked in two schools of the south-central zone of Chile. The results show an inconsistent perception about the socialization of the action protocols. The operation of the action protocols is positively perceived, although it is recognized that the scope is insufficient to guide preventive work on consumer behaviors.

Resumen: Introducción: La teoría de la autodeterminación representa un marco para comprender los factores que facilitan la motivación académica, constructo relevante para los contextos educativos. Uno de los instrumentos más utilizados para medir el constructo es el cuestionario de autorregulación académica (SRQ-A), pero se carece de antecedentes psicométricos sobre la evaluación de este modelo de medida en su versión en español. Objetivo: Evaluar la estructura factorial, consistencia interna y validez del cuestionario de autorregulación académica (SQR-A) en una muestra de estudiantes universitarios chilenos. Método: Los participantes fueron 808 estudiantes de dos universidades chilenas. El modelo de medida se evaluó mediante análisis factorial confirmatorio (AFC). La validez y confiabilidad se evaluaron mediante la varianza media extraída y la fiabilidad compuesta. Resultados: Los resultados muestran que el modelo de medida de cuatro factores presenta niveles de ajuste adecuados, además de niveles adecuados de validez y consistencia interna. Conclusión: La versión en español del SQR-A constituye una medida útil para ser aplicada en contextos de educación superior.

Abstract: Introduction: The self-determination theory represents a framework to understand the factors that facilitate academic motivation, a relevant construct for educational contexts. One of the most used instruments to measure the construct is the Academic Self-Regulation Questionnaire (SQR-A), but there is a lack of psychometric background on the assessment of this measurement model of the Spanish version. Objective: To assess the factorial structure, internal consistency, and validity of the Academic Self-Regulation Questionnaire (SQR-A), in a sample of Chilean university students. Method: The participants were 808 students from two Chilean universities. The measurement model was evaluated using confirmatory factor analysis (CFA). The validity and reliability were assessed using mean-variance extracted and composite reliability. Results: The results show that the four-factor measurement model shows adequate levels of fit, in addition to adequate levels of validity and internal consistency. Conclusion: The Spanish version of the SRQ-A is a useful measure to be applied in higher education contexts.

Resumo: Introdução: A teoria da autodeterminação representa um marco para compreender os fatores que facilitam a motivação acadêmica, construto relevante para os contextos educacionais. Um dos instrumentos mais utilizados para mensurar o construto é o questionário de autorregulação acadêmica (SRQ-A), mas faltam antecedentes psicométricos sobre a avaliação do modelo de medida da versão em espanhol do instrumento. Objetivo: Avaliar a estrutura fatorial, consistência interna e validade do questionário de autorregulação acadêmica (SQR-A) em uma amostra de estudantes universitários chilenos. Método: Os participantes foram 808 estudantes de duas universidades chilenas. O modelo de medida foi avaliado por meio de análise fatorial confirmatória (AFC). Validade e confiabilidade foram avaliadas por meio da variância média extraída e da confiabilidade composta. Resultados: Os resultados demonstram que o modelo de medida de quatro fatores apresenta níveis adequados de ajuste, bem como níveis adequados de validade e consistência interna. Conclusão: A versão em espanhol do SQR-A constitui uma medida útil para ser aplicada em contextos de ensino superior.

Resumen La digitalización ha dado lugar a la aparición de conceptos como la omnicanalidad. Así, esta investigación tuvo como objetivo desarrollar una revisión teórica, a través de un análisis de mapa de redes temáticas y entrevistas con expertos, para describir las áreas empresariales críticas del proceso y sus dimensiones. Las áreas empresariales importantes en las que se presenta la estrategia son la cadena de suministro e inventarios, el marketing y los modelos de negocio y las tecnologías digitales. Entre las dimensiones encontradas se encuentran el mercadeo digital y los sistemas de fidelización y empoderamiento de los clientes en canales en línea y fuera de línea; sistemas de información digital, integrados en tiempo real a la cadena de suministro; y plataformas para la captura, analítica e intercambio de grandes volúmenes de datos en interacción con los clientes. En la revisión realizada, se encontró que la omnicanalidad es más rentable que otras estrategias, optimiza entregas, rotación de inventarios y costos. Clasificación JEL: M31; Q55.

Resumo A digitalização deu origem a conceitos como o omnichannel. Assim, esta pesquisa teve como objetivo desenvolver uma revisão teórica, por meio de análise de mapa de rede temática e entrevistas com especialistas, para descrever as áreas críticas de negócio do processo e suas dimensões. As áreas de negócios importantes, nas quais a estratégia é apresentada, são a cadeia de abastecimento e estoques, marketing e modelos de negócios e tecnologias digitais. Entre as dimensões encontradas estão o marketing digital e os sistemas de fidelização e capacitação de clientes nos canais online e offline; sistemas de informação digital, integrados em tempo real à cadeia de abastecimento; e plataformas para captura, análise e troca de grandes volumes de dados em interação com os clientes. Na revisão realizada, verificou-se que o omnichannel é mais rentável que outras estratégias, pois otimiza entregas, giro de estoque e custos.

Abstract Digitalization has led to the emergence of concepts such as omnichanneling. Thus, this research aims to develop a theoretical review, through a thematic network map analysis and interviews with experts, to describe the critical business areas of the process and their dimensions. The important business areas where the strategy is presented are supply chain and inventories, marketing and business models, and digital technologies. Among the dimensions found are digital marketing and customer loyalty and empowerment systems in online and offline channels; digital information systems, integrated in real time to the supply chain; and platforms for the capture, analytics, and exchange of large volumes of data in interaction with customers. The review found that omnichannel is more profitable than other strategies, optimizes deliveries, inventory turnover and costs.

Resumo Introdujo: Baixa visáo e cegueira tém alta prevaléncia global, com categorías de incapacidade comuns na Colombia. Sao necessários estudos que caracterizem a etiologia das deficiencias visuais permanentes. Objetivo: Identificar e caracterizar as diferentes causas de baixa visao e cegueira em sete centros de referéncia para a populagáo deficiente visual na Colombia, atendidos entre 2012 e 2017 em seis capitais. Materiais e métodos: estudo retrospectivo, série de casos, descritivo e multicéntrico. Resultados: Uma amostra de 879 registros de pacientes com deficiéncia visual estava disponível. 54% (478/879) homens. A baixa visao é mais prevalente para todas as faixas etárias. 70% (612/879) baixa visao e 30% (267/879) cegueira. A etiologia mais comum em pacientes com baixa visáo foi a degenerado macular relacionada a idade (DMAE) (24%, 144/612); em pacientes com cegueira foi glaucoma (17%, 45/267). Discussao: Possivelmente na Colombia as causas da baixa visáo e cegueira váo além da catarata, erros refrativos náo corrigidos e cegueira infecciosa. Condusdes: As etiologias mais comuns encontradas sáo condigóes oculares crónicas e diversas, que requerem intervengóes específicas para diminuir sua prevaléncia e prevenir casos de baixa visáo e cegueira.

Abstract Introduction: Low vision and blindness have high global prevalence, with categories of disability common in Colombia. Studies that characterize the etiology of permanent visual impairments are required. Objective: To identify and characterize the different causes of low vision and blindness in seven reference centers for the visually impaired population in Colombia, attended between 2012 and 2017 in six capital cities. Materials and methods: retrospective, case series, descriptive and multicenter study. Results: A sample of 879 records of visually impaired patients was available. Low vision is more prevalent for all age groups. 70% (612/879) low vision and 30% (267/879) blindness. The most common etiology in patients with low vision was age-related macular degeneration (DMAE) (24%, 144/612); in patients with blindness it was glaucoma (17%, 45/267). Discussion: Possibly in Colombia the causes of low vision and blindness go beyond cataracts, un corrected refractive errors and infectious blindness. Conclusions: The most common etiologies found are chronic and diverse eye conditions, which require specific interventions to decrease their prevalence and prevent cases of low vision and blindness.

Resumen Introducción: La baja visión y la ceguera tienen alta prevalencia mundial, siendo categorias de discapacidad frecuentes en Colombia. Se requieren estudios que caractericen la etiologia de las deficiencias visuales permanentes. Objetivo: Identificar y caracterizar las diferentes causas de baja visión y ceguera en siete centros de referencia para la población con discapacidad visual en Colombia, atendida entre los años 2012 a 2017 en seis ciudades capitales. Materiales y métodos: estudio retrospectivo, serie de casos, descriptivo y multicéntrico. Resultados: Se contó con una muestra de 879 registros de pacientes con discapacidad visual. El 70% (612/879) con baja visión y 30% (267/879) con ceguera. Para todos los grupos de edad es más prevalente la baja visión. La etiologia más frecuente en pacientes con baja visión fue la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) (24%, 144/612); en pacientes con ceguera fue el glaucoma (17%, 45/267). Discusión: Posiblemente en Colombia las causas de baja visión y ceguera van más allá de las cataratas, errores de refracción no corregidos y ceguera infecciosa. Conclusiones: las etiologias más frecuentes encontradas son condiciones oculares crónicas y diversas, que requieren intervenciones especificas para disminuir su prevalencia y prevenir casos de baja visión y ceguera.

Abstract. Small and medium-sized companies are of great importance to the Mexican economy. However, these organizations present several problems, such as a lack of training. Therefore, this research aims to identify training strategies and the elements that make up their development. The methodology had a qualitative nature. The information collection was carried out through observations and semi-structured interviews with owner-managers and workers of one small-sized and one medium-sized company in Mexico City, both dedicated to the manufacture, provision of services, and commercialization of equipment. Based on the Grounded theory and with the support of the ATLAS.ti software, the coding, and analysis of the information were developed. The results allowed the identification of three types of training strategies: towards saving resources, towards knowledge and skills, and combined. In addition, three elements that influence the development of these strategies were defined.

Resumen. Las pequeñas y medianas empresas son de gran importancia para la economía mexicana. Sin embargo, estas organizaciones presentan diversas problemáticas, como la falta de capacitación. Por ello, esta investigación tiene como objetivo identificar las estrategias de capacitación y los elementos que componen su desarrollo. La metodología que se sigue es de carácter cualitativo. La recolección de información se ejecutó mediante observaciones y entrevistas semiestructuradas a propietarios-gerentes y trabajadores de una pequeña y una mediana empresa de la Ciudad de México, ambas dedicadas a la fabricación, prestación de servicios y comercialización de equipos. Con base en la teoría fundamentada y con el apoyo del software ATLAS.ti se realizó la codificación y análisis de la información. Los resultados permitieron identificar tres tipos de estrategias de capacitación: hacia el ahorro de recursos, hacia los conocimientos y habilidades, y las combinadas. Además, se definieron tres elementos que influyen en dichas estrategias.

Abstract Background: Voriconazole is the antifungal of choice for the treatment of invasive aspergillosis (IA). Plasma concentrations (PCs) > 1 μg / mL llave been associated with better therapeutic results which have not always been achieved during treatment in immunocompromised children. In the necessity to initiate early and effective therapy for the infection, it is relevant to establish the voriconazole administration regimen that is associated with optimal PCs in this population. Aim: To compare the PC and safety of intravenous (IV) voriconazole, dosed BID and TID in immunocompromised children with indication of antifungal treatment. Method: Retrospective observational study since January 2015 until July 2018 in a highly complex pediatric hospital in Santiago of Chile, in patients aged 0 to 17 years who received treatment with IV voriconazole. Those with renal replacement therapy, liver failure and / or renal failure were excluded. Trough PCs were compared between a group with BID dosing regimen versus another group with TID administration. Adverse reactions were evaluated in both groups. Results: 137 trough PCs were obtained in 76 children, with a median age of 9 years (0-17 years) in the BID group and 9 years (0-16) in the TID group with a median weight of 27 kg (6-83 kg) and 28 kg (9.3-60 kg), respectively. Patients < 12 years old exposed to TID dosages are 4.65 times (OR: 4.65, 95% CI 1.93-11.2) more likely to have PC > 1 gg/mL compared to BID administration (p = 0.001). Eight adverse reactions were reported, mainly photophobia, with no significant difference found between the BID and TID groups. Conclusion: TID dosages are associated with a greater probability of obtaining adequate exposure to voriconazole in patients < 12 years old compared to BID dosages, with a low frequency of adverse reactions.

Resumen Introducción: Voriconazol es el antifúngico de elección para el tratamiento de la aspergilosis invasora (AI). Concentraciones plasmáticas (CPs) > 1 μg/mL se han asociado a mejores resultados terapéuticos, las que no siempre se alcanzan durante el tratamiento en niños inmunocomprometidos. Dada la necesidad de iniciar una terapia precoz y efectiva de la infección, es relevante establecer el régimen de administración de voriconazol que se asocie con CPs óptimas en esta población. Objetivo: Comparar las CPs y seguridad de voriconazol intravenoso (IV), dosificado BID y TID en niños inmunocomprometidos con indicación de tratamiento antifúngico. Método: Estudio observacional retrospectivo de enero de 2015 a julio de 2018 en un hospital pediátrico de alta complejidad de Santiago de Chile, en pacientes de 0 a 17 años que recibieron tratamiento con voriconazol IV. Se excluyeron aquellos con terapia de reemplazo renal, falla hepática y/o falla renal. Se compararon las CPs valles entre un grupo con régimen de dosificación BID y otro grupo con administración TID. Se evaluaron las reacciones adversas en ambos grupos. Resultados: Se obtuvieron 137 CPs valles en 76 niños, con una mediana de edad de 9 años (0-17 años) en el grupo BID y 9 años (0-16 años) en el grupo TID, con una mediana de peso de 27 kg (6-83 kg) y 28 kg (9,3-60 kg), respectivamente. Resultados: Pacientes < de 12 años expuestos a dosificaciones TID tienen 4,65 veces (OR: 4,65, IC95% 1,93-11,2) más probabilidad de tener NP > 1 gg/mL en comparación con la administración BID (p = 0,001). Se reportaron ocho reacciones adversas, principalmente fotofobia, sin encontrarse diferencias significativas entre grupo BID y TID. Conclusión: Dosificaciones TID están asociadas a una mayor probabilidad de obtener una adecuada exposición a voriconazol en pacientes < 12 años en comparación a dosificaciones BID, con baja frecuencia de reacciones adversas.

ABSTRACT Both gigantism and acromegaly can be due to excessive secretion of growth hormone by the anterior pituitary. When those affected are young, close to cartilage closure, signs and symptoms of gigantism and acromegaly appear. The case of a 20-year-old male patient treated in the Endocrinology Service of the Gustavo Aldereguia Lima Hospital in Cienfuegos with clinical manifestations of tall stature, acral growth and arterial hypertension is presented. An oral glucose tolerance test was performed that measured growth hormone and confirmed the excess of hormones. Gadolinium-enhanced MRI reported pituitary macroadenoma. It was diagnosed as acromegaloid gigantism due to a growth hormone-producing pituitary tumor. The macroadenoma was excised, with a favorable evolution. The importance of early diagnosis of this disease is indisputable, since it shortens life expectancy, increases global mortality not only due to hormonal hypersecretion, but also due to the mass effect of the tumor.

RESUMEN Tanto el gigantismo como la acromegalia pueden deberse a una secreción excesiva de hormona del crecimiento por parte de la hipófisis anterior. Cuando los afectados son jóvenes en edades próximas al cierre de los cartílagos se manifiestan signos y síntomas de gigantismo y de acromegalia. Se presenta el caso de un paciente masculino de 20 años de edad atendido en el Servicio de Endocrinología del Hospital Gustavo Aldereguia Lima de Cienfuegos con manifestaciones clínicas de alta talla, crecimiento acral e hipertensión arterial. Se le realizó prueba de tolerancia oral a la glucosa que midió hormona de crecimiento y confirmó el exceso hormonal. La resonancia magnética contrastada con gadolinio informó macroadenoma hipofisario. Se diagnosticó como gigantismo acromegaloide por un tumor hipofisario productor de hormona del crecimiento. Se realizó exéresis del macroadenoma, con evolución favorable. Es indiscutible la importancia del diagnóstico precoz de esta enfermedad, pues acorta la esperanza de vida, aumenta la mortalidad global no solo por la hipersecreción hormonal, sino también por el efecto de masa del tumor.