ABSTRACT Objective: To build and validate a self-report instrument to assess the comfort of adolescents with cancer undergoing chemotherapy. Methods: This methodological study was developed in five stages: scoping review; qualitative study to characterize comfort from the perspective of adolescents with cancer undergoing chemotherapy; instrument construction; instrument content validation by experts; pre-test with a group of adolescents. Results: In the scoping review, 20 comfort changes were identified; regarding the perspective of comfort for adolescents, it was possible to identify the effects on their daily lives and the impact on chemotherapy; in content validation, the index was 0.96 and Cronbach’s Alpha 0.87. In the pre-test, the instrument obtained the final version with 37 items and Cronbach’s Alpha 0.94. Conclusions: The constructed and validated self-report instrument showed good reliability related to satisfactory psychometric parameters and can be used by nurses in clinical practice to assess and evidence comfort changes.

RESUMEN Objetivo: Construir y validar un instrumento de autoinforme para evaluar el confort de adolescentes con cáncer en quimioterapia. Métodos: Estudio metodológico desarrollado en cinco etapas: revisión de alcance; estudio cualitativo para caracterizar el confort en la perspectiva de adolescentes con cáncer en quimioterapia; construcción de instrumentos; validación del contenido del instrumento por expertos; prueba previa con un grupo de adolescentes. Resultados: En la revisión del alcance, se identificaron 20 cambios en la comodidad; en cuanto a la perspectiva de la comodidad de los adolescentes, fue posible identificar los efectos en su vida cotidiana y el impacto en el tratamiento de quimioterapia; en la validación de contenido el índice fue de 0,96 y el Alfa de Cronbach de 0,87. En el pretest, el instrumento obtuvo la versión final con 37 ítems y Alpha de Cronbach 0,94. Conclusiones: El instrumento de autoinforme construido y validado mostró buena confiabilidad relacionada con parámetros psicométricos satisfactorios, y puede ser utilizado por enfermeros en la práctica clínica para evaluar el confort y evidenciar modificaciones.

RESUMO Objetivo: Construir e validar um instrumento de autorrelato para avaliação do conforto de adolescentes com câncer em tratamento quimioterápico. Métodos: Estudo metodológico desenvolvido em cinco etapas: revisão de escopo; estudo qualitativo para caracterização do conforto na perspectiva do adolescente com câncer em tratamento quimioterápico; construção do instrumento; validação de conteúdo do instrumento por experts; pré-teste com grupo de adolescentes. Resultados: Na revisão de escopo, identificaram-se 20 alterações de conforto; quanto à perspectiva do conforto para o adolescente, foi possível identificar os efeitos em seu cotidiano e o impacto no tratamento quimioterápico; na validação de conteúdo, o índice foi de 0,96 e Alfa de Cronbach 0,87. No pré-teste, o instrumento obteve a versão final com 37 itens e Alfa de Cronbach 0,94. Conclusões: O instrumento de autorrelato construído e validado apresentou boa confiabilidade relacionado aos parâmetros psicométricos satisfatórios, podendo ser utilizado pelo enfermeiro na prática clínica, para avaliação do conforto e evidenciar alterações.

Resumo Objetivos: mapear e examinar as evidências científicas acerca dos efeitos do tratamento oncológico no conforto da criança e do adolescente com câncer. Materiais e método: realizou-se uma scoping review nos seguintes recursos informacionais eletrônicos: BVS, PubMed, Cinahl, SciVerse Scopus, Lilacs, Web of Science e Google Scholar. Dois revisores independentes analisaram a relevância dos estudos. Resultados: a busca resultou em 4295 publicações, das quais 20 compuseram a amostra final. Após o mapeamento de evidências, foram achados efeitos (20; 100%) no conforto, e os de maior prevalência foram dor (12; 60%), medo (9; 45%), náusea (5; 25%), dificuldade na ingesta alimentar (4; 20%) e angústia (4; 20%). Quanto à modalidade do tratamento oncológico, prevaleceu, entre os estudos, a terapia antineoplásica em 11 (55%) dos artigos selecionados. Conclusões: evidenciou-se que o tratamento oncológico afeta o conforto da criança e do adolescente com câncer, acarretando sofrimento e alterando seu bem-estar, o que indica a necessidade de avaliar o seu impacto e o desenvolvimento de ações de cuidado por parte dos enfermeiros para reduzir os agravos e melhorar a adaptação desses pacientes ao tratamento.

Resumen Objetivos: mapear y examinar las evidencias científicas acerca de los efectos del tratamiento oncológico en la comodidad de niños y adolescente con cáncer. Materiales y método: se realizó una revisión de alcance en los siguientes recursos informativos electrónicos: BVS, PubMed, Cinahl, SciVerse Scopus, Lilacs, Web of Science y Google Scholar. Dos pares independientes analizaron la relevancia de los estudios. Resultados: la búsqueda dio como resultado 4295 publicaciones, de las que 20 conformaron la muestra final. Luego de mapear las evidencias, se hallaron efectos (20; 100 %) en la comodidad, y los de mayor prevalencia fueron dolor (12; 60 %), miedo (9; 45 %), náuseas (5; 25 %), dificultad en la ingesta de alimentos (4; 20 %) y angustia (4; 20 %). En relación con la modalidad del tratamiento oncológico, prevaleció entre los estudios la terapia antineoplásica en 11 (55 %) de los artículos seleccionados. Conclusiones: se evidenció que el tratamiento oncológico afecta la comodidad de los niños y adolescentes con cáncer, llevándolos al sufrimiento y alterando su bienestar, lo que señala la necesidad de evaluar su impacto y el desarrollo de acciones de cuidado por parte de los profesionales de enfermería para reducir las complicaciones y mejorar la adaptación de estos pacientes al tratamiento.

Abstract Objectives: To map and examine the scientific evidence concerning the effects of cancer treatment on the comfort of children and adolescents with cancer. Materials and Methods: This scoping review was carried out in the following electronic information resources: BVS, PubMed, Cinahl, SciVerse Scopus, Lilacs, Web of Science, and Google Scholar. Two independent reviewers analyzed the studies’ relevance. Results: The search yielded 4,295 publications, of which 20 comprised the final sample. Following evidence mapping, the effects (20; 100 %) on comfort were found, and the most prevalent were pain (12; 60 %), fear (9; 45 %), nausea (5; 25 %), difficulty eating (4; 20 %), and distress (4; 20 %). Regarding the oncologic treatment modality, antineoplastic therapy prevailed in 11 (55 %) of the selected articles. Conclusions: Cancer treatment affects the comfort of children and adolescents with cancer, causing suffering and changing their well-being. It indicates the need to evaluate its impact and take nursing care measures to reduce complications and improve these patients’ adaptation to treatment.

Resumen Objetivo: Conocer el significado de la muerte para personas adultas con cáncer hospitalizadas. Método: Estudio cualitativo, descriptivo, realizado con 27 personas de un Hospital de Oncología de Brasil. Los datos fueron recolectados desde diciembre de 2019 a marzo de 2020, utilizando dos instrumentos: perfil sociodemográfico y clínico del participante y guion para entrevistas semiestructuradas. Se utilizó el método de análisis de contenido de Creswell, previa clasificación de los datos, mediante el software Iramuteq. Resultado: Emergieron seis clases, agrupadas por contenidos similares que conformaron cuatro categorías: muerte como cambio de vida y paso; cuando la muerte es mejor que el sufrimiento; la expectativa de la intervención divina y muerte negada y distanciada. Conclusión: El significado de la muerte pasa de un proceso pasajero, de un cambio de vida, que causa miedo e inseguridad. La persona tiene en Dios el apoyo para afrontar la enfermedad y su agravamiento, además, la rutina del hospital le acerca a su experiencia existencial.

Resumo Objetivo: Conhecer os significados da morte para adultos com câncer hospitalizados. Metodologia: Estudo qualitativo, descritivo, realizado com 27 pacientes em um hospital oncológico do Brasil. Os dados foram coletados no período de dezembro de 2019 a março de 2020, com dois instrumentos: perfil sociodemográfico e clínico do participante e roteiro de entrevista semiestruturada. Utilizou-se o método de análise de conteúdo de Creswell, após classificação dos dados por meio do software Iramuteq. Resultados: Emergiram seis classes, reagrupadas por conteúdo similar, que compuseram quatro categorias: a morte como mudança de vida e passagem; quando a morte é melhor que o sofrimento; a expectativa na intervenção divina; e a morte negada e distanciada. Conclusão: O significado da morte transita num processo de passagem, mudança de vida, que causa medo, insegurança e tem em Deus o suporte para o enfrentamento do adoecimento e do agravamento da doença; no cotidiano hospitalar, aproxima de sua experiência existencial.

Abstract Objective: To know the meaning of death for hospitalized cancer adults. Method: This is a qualitative, descriptive study carried out with 27 patients at an Oncology Hospital in Brazil. The data were collected from December 2019 to March 2020 using two instruments: the sociodemographic and clinical profile of the participant, and a script for semi-structured interviews. Creswell’s content analysis method was used after classifying the data using the Iramuteq software. Results: Six classes emerged and were grouped by similar content, which made up four categories: death as a change of life and passage, death is better than suffering, the expectation of divine intervention, and death denied and distanced. Conclusion: The meaning of death moves from a passing process and a change in life to the origin of fear and insecurity. Patients have in God the support to face their illnesses and the worsening of the disease. In the hospital routine, death brings them closer to their existential experience.

Resumen Introducción: El infarto de miocardio es una enfermedad aguda cuya atención debe ser inmediata y la optimización de su situación clínica está relacionada con sus propias creencias y la forma en que las personas viven el proceso de la enfermedad. Objetivo: comprender el camino recorrido por las personas que sufren un infarto agudo de miocardio en busca de su mejor estado de salud. Métodos: investigación descriptiva cualitativa, realizada de febrero a mayo de 2018, con 12 adultos jóvenes. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario semiestructurado, un guión de entrevista con preguntas abiertas y un diario de campo. El análisis de contenido temático se realizó, después del tratamiento de datos, utilizando software de investigación cualitativa. Resultados: surgieron tres temas centrales, los cuales se caracterizaron como: vivencias de salud y enfermedad (comprensión de la enfermedad), percepción de riesgo e interacción con instituciones. Conclusión: hubo un retraso en el reconocimiento de los signos y síntomas del infarto agudo de miocardio, lo que impidió la búsqueda inmediata de atención médica.

Resumo Introdução: O enfarte do miocárdio é uma doença aguda cujo cuidado deve ser imediato e a optimização da sua situação clínica está relacionada com as próprias crenças e a maneira como as pessoas vivenciam o processo de doença. Objetivo: Compreender o caminho percorrido pelas pessoas que vivenciam um enfarte agudo do miocárdio na procura da sua melhor condição de saúde. Métodos: Pesquisa qualitativa descritiva, realizada no período de fevereiro a maio de 2018, com 12 adultos jovens. Para a coleta de dados foi utilizado um questionário semi-estruturado, um roteiro de entrevista com questões abertas e diário de campo. Realizou-se análise de conteúdo temático, após tratamento dos dados, em software de pesquisa qualitativa. Resultados: Emergiram três temas centrais, que foram caraterizados como: experiências de saúde e adoecimento (compreensão da doença), percepção do risco e interação com as instituições. Conclusão: Verificou-se a demora no reconhecimento dos sinais e sintomas do enfarte agudo do miocárdio, facto este que impediu a pronta procura de cuidados de saúde.

Abstract Introduction: Myocardial infarction is an acute disease whose care must be immediate and the optimization of its clinical situation is related to beliefs and the way people experience the disease process. Objective: To understand the path taken by people who experience an acute myocardial infarction in search of their best health condition. Methods: qualitative descriptive research, carried out from February to May 2018, with 12 young adults. For data collection, a semi-structured questionnaire, an interview script with open questions, and a field diary were used. Thematic content analysis was performed, after data treatment, using qualitative research software. Results: three central themes emerged, which were characterized as experiences of health and illness (understanding of the disease), perception of risk, and interaction with the institutions. Conclusion: there was a delay in recognizing the signs and symptoms of acute myocardial infarction, which prevented the prompt search for health care.

RESUMO Objetivo Examinar e mapear as evidências científicas acerca das percepções das mulheres em situação de violência quanto aos serviços de apoio social formal. Método Scoping Review, conforme Joanna Briggs Institute e a questão norteadora: “Qual a percepção das mulheres em situação de violência ao buscar atendimento profissional nos serviços de apoio?”. Inclusos estudos nacionais, internacionais, primários, abordagens qualitativas, quantitativas, métodos mistos, idiomas inglês, português e espanhol, no espaço temporal de 2014 a 2019. Realizadas buscas em sete bases de dados, encontrados 1557 artigos e selecionados 16 como amostra final. Resultados Os atendimentos evidenciaram a escuta ativa, criação de vínculo e articulação dos serviços. Como também a falta de acolhimento; sentimento de insegurança, medo e humilhação. O processo de capacitação foi estabelecido pelos artigos como ferramenta aos profissionais, na promoção de abordagem direcionada e individualizada. Conclusões e considerações para a prática O acolhimento e vínculo propiciado por alguns serviços de apoio resultou em propostas de mudanças e suscitou nas mulheres reflexão, confiança e busca para saída do ciclo da violência. O contrário gerou afastamento dos serviços e consequente permanência junto ao agressor.

ABSTRACT Objective To examine and map the scientific evidence about the perceptions of women in situations of violence regarding formal social support services. Method A Scoping Review, according to the Joanna Briggs Institute, with the following guiding question: “What is the perception of the woman in situations of violence when seeking professional assistance in support services?” Including national, international studies, primary, qualitative, quantitative approaches, mixed methods, English, Portuguese, and Spanish languages, in the period from 2014 to 2019. Searches were carried out in seven databases, 1,557 articles were found and 16 were selected as the final sample. Results The consultations showed active listening, creating bonds and articulating services. As well as lack of reception; feeling of insecurity, fear and humiliation. The training process was established by the articles as a tool for professionals, in promoting a targeted and individualized approach. Conclusions and considerations for the practice The welcoming and bond provided by some support services, resulted in proposals for changes and aroused in women reflection, confidence and the search for an exit from the cycle of violence. The opposite has led to removal of services and consequent permanence with the aggressor.

RESUMEN Objetivo Examinar y mapear la evidencia científica sobre las percepciones de las mujeres en situación de violencia con respecto a los servicios formales de apoyo social. Método Revisión de alcance, según el Instituto Joanna Briggs, cuya pregunta guía fue: “¿Cuál es la percepción de las mujeres en situación de violencia cuando buscan asistencia profesional en los servicios de apoyo?”. Incluye estudios nacionales, internacionales, enfoques primarios, cualitativos, cuantitativos, métodos mixtos, idiomas inglés, portugués, español, en el período de 2014 a 2019. Se realizaron búsquedas en siete bases de datos, se encontraron 1557 artículos y se seleccionaron 16 como muestra final. Resultados Las consultas mostraron una escucha activa, creando vínculos y articulando servicios. Así como la falta de recepción; sentimiento de inseguridad, miedo y humillación. El proceso de capacitación fue establecido por los artículos como una herramienta para profesionales, en la promoción de enfoque dirigido e individualizado. Conclusiones y consideraciones para la práctica La bienvenida y el vínculo brindado por algunos servicios de apoyo, dieron lugar a propuestas de cambios y despertaron en las mujeres la reflexión, la confianza y la búsqueda de una salida del ciclo de violencia. Lo contrario ha llevado a la eliminación de los servicios y consecuente permanencia con el agresor.

ABSTRACT Objective To examine and map the scientific evidence about the perceptions of women in situations of violence regarding formal social support services. Method A Scoping Review, according to the Joanna Briggs Institute, with the following guiding question: “What is the perception of the woman in situations of violence when seeking professional assistance in support services?” Including national, international studies, primary, qualitative, quantitative approaches, mixed methods, English, Portuguese, and Spanish languages, in the period from 2014 to 2019. Searches were carried out in seven databases, 1,557 articles were found and 16 were selected as the final sample. Results The consultations showed active listening, creating bonds and articulating services. As well as lack of reception; feeling of insecurity, fear and humiliation. The training process was established by the articles as a tool for professionals, in promoting a targeted and individualized approach. Conclusions and considerations for the practice The welcoming and bond provided by some support services, resulted in proposals for changes and aroused in women reflection, confidence and the search for an exit from the cycle of violence. The opposite has led to removal of services and consequent permanence with the aggressor.

RESUMEN Objetivo Examinar y mapear la evidencia científica sobre las percepciones de las mujeres en situación de violencia con respecto a los servicios formales de apoyo social. Método Revisión de alcance, según el Instituto Joanna Briggs, cuya pregunta guía fue: “¿Cuál es la percepción de las mujeres en situación de violencia cuando buscan asistencia profesional en los servicios de apoyo?”. Incluye estudios nacionales, internacionales, enfoques primarios, cualitativos, cuantitativos, métodos mixtos, idiomas inglés, portugués, español, en el período de 2014 a 2019. Se realizaron búsquedas en siete bases de datos, se encontraron 1557 artículos y se seleccionaron 16 como muestra final. Resultados Las consultas mostraron una escucha activa, creando vínculos y articulando servicios. Así como la falta de recepción; sentimiento de inseguridad, miedo y humillación. El proceso de capacitación fue establecido por los artículos como una herramienta para profesionales, en la promoción de enfoque dirigido e individualizado. Conclusiones y consideraciones para la práctica La bienvenida y el vínculo brindado por algunos servicios de apoyo, dieron lugar a propuestas de cambios y despertaron en las mujeres la reflexión, la confianza y la búsqueda de una salida del ciclo de violencia. Lo contrario ha llevado a la eliminación de los servicios y consecuente permanencia con el agresor.

RESUMO Objetivo Examinar e mapear as evidências científicas acerca das percepções das mulheres em situação de violência quanto aos serviços de apoio social formal. Método Scoping Review, conforme Joanna Briggs Institute e a questão norteadora: “Qual a percepção das mulheres em situação de violência ao buscar atendimento profissional nos serviços de apoio?”. Inclusos estudos nacionais, internacionais, primários, abordagens qualitativas, quantitativas, métodos mistos, idiomas inglês, português e espanhol, no espaço temporal de 2014 a 2019. Realizadas buscas em sete bases de dados, encontrados 1557 artigos e selecionados 16 como amostra final. Resultados Os atendimentos evidenciaram a escuta ativa, criação de vínculo e articulação dos serviços. Como também a falta de acolhimento; sentimento de insegurança, medo e humilhação. O processo de capacitação foi estabelecido pelos artigos como ferramenta aos profissionais, na promoção de abordagem direcionada e individualizada. Conclusões e considerações para a prática O acolhimento e vínculo propiciado por alguns serviços de apoio resultou em propostas de mudanças e suscitou nas mulheres reflexão, confiança e busca para saída do ciclo da violência. O contrário gerou afastamento dos serviços e consequente permanência junto ao agressor.

ABSTRACT Objective: To evaluate the burden on family caregivers of children and adolescents in immediate post hematopoietic stem cell transplantation. Method: Study of quantitative nature, of analytical and traverse type, accomplished in two institutions of health with 31 caregivers of children and adolescents in immediate post transplantation. The data collection was accomplished between October of 2018 and June of 2019. The caregivers' social-demographic profile was characterized, and the burden was evaluated by Caregiver Burden Scale. The descriptive statistics and the Spearman correlation were used. Results: It was obtained a burden global score of 2.4/4; the domains with larger scores were: general stress and frustration, both with 2.8/4. Conclusion: The understanding of how the family faces the challenges imposed by the immediate post hematopoietic stem cell transplantation guides the multiprofessional team a care centered in the family and to offer maximum support and guidance to the caregiver.

RESUMO Objetivo: Avaliar a sobrecarga de cuidadores familiares de crianças e adolescentes em pós-transplante de células-tronco hematopoéticas imediato. Método: Estudo de natureza quantitativa, do tipo analítico e transversal, realizado em duas instituições de saúde, com 31 cuidadores de crianças e adolescentes no pós-transplante imediato. A coleta de dados foi realizada entre outubro de 2018 e junho de 2019. Caracterizou-se o perfil sociodemográfico dos cuidadores e avaliou-se a sobrecarga pela Caregiver Burden Scale. Utilizaram-se a estatística descritiva e a correlação de Spearman. Resultados: Obteve-se um escore global de sobrecarga no valor de 2,4/4, tendo sido os domínios com maiores escores: tensão geral e decepção, ambos com 2,8/4. Conclusão: A compreensão da sobrecarga vivenciada pela família e o modo como enfrenta os desafios impostos pelo pós-transplante de células-tronco hematopoéticas imediato orienta a equipe multiprofissional a um cuidado centrado na família e a ofertar o máximo de apoio e orientação ao cuidador.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la sobrecarga de los cuidadores familiares de niños y adolescentes en el post-trasplante inmediato de células madre hematopoyéticas. Método: Estudio de tipo cuantitativo, analítico y transversal, realizado en dos instituciones de salud, con 31 cuidadores de niños y adolescentes en post-trasplante inmediato. La recolección de datos se llevó a cabo entre octubre de 2018 y junio de 2019. Se trazó el perfil socio demográfico de los cuidadores y se evaluó la sobrecarga de los mismos utilizando la Escala Caregiver Burden. Se utilizó estadística descriptiva y la correlación de Spearman. Resultados: Se obtuvo un puntaje de sobrecarga global de 2.4/4, los dominios que presentaron los puntajes más altos fueron: tensión general y decepción, ambos con 2.8/4. Conclusión: La comprensión sobre la forma como la familia enfrenta los desafíos impuestos por el TCMH en la etapa inmediatamente posterior le sirve de orientación al equipo interprofesional para realizar cuidados centrados en la familia y para ofrecer el máximo apoyo y orientación al cuidador.

RESUMO Objetivos: identificar publicações acerca da aplicabilidade da Teoria de Manejo de Sintomas no cuidado de enfermagem a pacientes pediátricos, adolescentes, adultos e idosos. Métodos: scoping review seguindo as etapas: definição do objetivo, pergunta de pesquisa e critérios de inclusão; busca, seleção e análise das publicações; síntese dos resultados. A busca ocorreu nas bases BVS, SciELO, Portal de Periódicos CAPES e PubMed, contemplando publicações entre 1994 e julho de 2020. Resultados: de 3.286 estudos, 10 foram selecionados, publicados entre 2008 e 2019. Descreveram as relações entre os participantes e os domínios (pessoa, ambiente, saúde e doença), componentes (experiência de sintomas, estratégias de manejo, resultados) e apresentaram estratégias para o manejo dos sintomas. Conclusões: a Teoria de Manejo de Sintomas foi considerada aplicável aos participantes dos estudos e ao cuidado de enfermagem. Concluiu-se que compreender a interação desses elementos é essencial para planejar ações voltadas ao controle dos sintomas de forma eficaz.

ABSTRACT Objectives: to identify publications about the applicability of the Symptom Management Theory in nursing care to pediatric, adolescent, adult and elderly patients. Methods: scoping review following the steps: definition of the objective, research question and inclusion criteria; search, selection and analysis of publications; synthesis of results. The search occurred in the VHL, SciELO, CAPES and PubMed Journals Portal bases, contemplating publications between 1994 and July 2020. Results: out of 3,286 studies, ten were selected, published between 2008 and 2019. They described the relationships between the participants and the domains (person, environment, health and disease), components (symptom experience, management strategies, results) and presented strategies for symptom management. Conclusions: the Symptom Management Theory was considered applicable to the participants of the studies and to nursing care. It was concluded that understanding the interaction of these elements is essential to plan actions aimed at controlling symptoms effectively.

RESUMEN Objetivos: identificar publicaciones acerca de aplicabilidad de Teoría de Manejo de Síntomas en cuidado de enfermería a pacientes pediátricos, adolescentes, adultos y ancianos. Métodos: scoping review siguiendo las etapas: definición del objetivo, cuestión de investigación y criterios de inclusión; búsqueda, selección y análisis de publicaciones; síntesis de resultados. Búsqueda ocurrió en bases BVS, SCIELO, Portal de Periódicos CAPES y PubMed, contemplando publicaciones entre 1994 y julio de 2020. Resultados: de 3.286 estudios, 10 seleccionados, publicados entre 2008 y 2019. Describieron relaciones entre los participantes y los dominios (persona, ambiente, salud y, enfermedad), componentes (experiencia de síntomas, estrategias de manejo, resultados) y presentaron estrategias para el manejo de los síntomas. Conclusiones: Teoría de Manejo de Síntomas considerada aplicable a los participantes de los estudios y al cuidado de enfermería. Concluyó que comprender la interacción de esos elementos es esencial para planear acciones vueltas al control de los síntomas de forma eficaz.

RESUMO Objetivos: das percepções do cuidado à saúde de adultos após o infarto do miocárdio. Métodos: pesquisa qualitativa descritiva analítica realizada com 12 adultos que tiveram infarto do miocárdio, de fevereiro a maio de 2018. O desenho baseou-se no “Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research”. A coleta de dados foi realizada mediante questionário semiestruturado, roteiro de entrevista e diário de campo. As entrevistas foram codificadas, e seu conteúdo foi analisado com auxílio de software. Resultado: obtiveram-se três classes: “Medo, (in)certeza e (des)conhecimento”; “Estilo de vida e crenças do adoecimento” e “Busca pelo cuidado de saúde”. Os hábitos de vida não saudáveis, a falta de prevenção/promoção da saúde, as dificuldades de acesso aos serviços e o desconhecimento da doença geraram medo e incerteza quanto ao futuro. Considerações Finais: a percepção do infarto agudo se relaciona com a trajetória do adoecimento, estilo de vida e crença de que o infarto só acomete o outro.

ABSTRACT Objectives: to describe the Adult's perception of healthcare after Myocardium Infarction. Methods: qualitative descriptive analysis carried out with 12 adults who had myocardial infarction and conducted from February to May 2018. The research design was based on the “Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research”. Data collection was performed through semi-structured questionnaire, interview script and field diary. The interviews were encoded, and their content was analyzed using software support. Results: three classes were obtained: “Fear, (un) certainty and (un) awareness”; “Lifestyle and beliefs of illness” and “Health care search”. Unhealthy lifestyle habits, lack of health prevention / promotion, difficulties in accessing services and lack of knowledge about the disease generated fear and uncertainty about the future. Final Considerations: the perception of acute myocardial infarction is related to the trajectory of illness, lifestyle and the belief that the infarction only affects others.

RESUMEN Objetivos: describir las percepciones del cuidado a la salud de adultos después del infarto de miocardio. Métodos: investigación cualitativa descriptiva analítica realizada de febrero a mayo de 2018 con 12 adultos que tuvieron infarto de miocardio. El dibujo ha sido basado en el “Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research”. La recogida de datos ha sido realizada mediante cuestionario semiestructurado, guion de entrevista y diario de campo. Las entrevistas han sido codificadas, y su contenido ha sido analizado con auxilio de software. Resultados: se obtuvieron tres clases: “Medo, duda y (des)conocimiento”; “Estilo de vida y creencias de enfermedad” y “Búsqueda por el cuidado de salud”. Los hábitos de vida no saludables, la falta de prevención/promoción de la salud, las dificultades de acceso a los servicios y el desconocimiento de la enfermedad generaron medo y duda cuanto al futuro. Consideraciones Finales: la percepción del infarto agudo relacionase con la trayectoria de la enfermedad, estilo de vida y creencia de que el infarto solo acomete al otro.

ABSTRACT Objectives: to describe the Adult's perception of healthcare after Myocardium Infarction. Methods: qualitative descriptive analysis carried out with 12 adults who had myocardial infarction and conducted from February to May 2018. The research design was based on the “Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research”. Data collection was performed through semi-structured questionnaire, interview script and field diary. The interviews were encoded, and their content was analyzed using software support. Results: three classes were obtained: “Fear, (un) certainty and (un) awareness”; “Lifestyle and beliefs of illness” and “Health care search”. Unhealthy lifestyle habits, lack of health prevention / promotion, difficulties in accessing services and lack of knowledge about the disease generated fear and uncertainty about the future. Final Considerations: the perception of acute myocardial infarction is related to the trajectory of illness, lifestyle and the belief that the infarction only affects others.

RESUMEN Objetivos: describir las percepciones del cuidado a la salud de adultos después del infarto de miocardio. Métodos: investigación cualitativa descriptiva analítica realizada de febrero a mayo de 2018 con 12 adultos que tuvieron infarto de miocardio. El dibujo ha sido basado en el “Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research”. La recogida de datos ha sido realizada mediante cuestionario semiestructurado, guion de entrevista y diario de campo. Las entrevistas han sido codificadas, y su contenido ha sido analizado con auxilio de software. Resultados: se obtuvieron tres clases: “Medo, duda y (des)conocimiento”; “Estilo de vida y creencias de enfermedad” y “Búsqueda por el cuidado de salud”. Los hábitos de vida no saludables, la falta de prevención/promoción de la salud, las dificultades de acceso a los servicios y el desconocimiento de la enfermedad generaron medo y duda cuanto al futuro. Consideraciones Finales: la percepción del infarto agudo relacionase con la trayectoria de la enfermedad, estilo de vida y creencia de que el infarto solo acomete al otro.

RESUMO Objetivos: das percepções do cuidado à saúde de adultos após o infarto do miocárdio. Métodos: pesquisa qualitativa descritiva analítica realizada com 12 adultos que tiveram infarto do miocárdio, de fevereiro a maio de 2018. O desenho baseou-se no “Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research”. A coleta de dados foi realizada mediante questionário semiestruturado, roteiro de entrevista e diário de campo. As entrevistas foram codificadas, e seu conteúdo foi analisado com auxílio de software. Resultado: obtiveram-se três classes: “Medo, (in)certeza e (des)conhecimento”; “Estilo de vida e crenças do adoecimento” e “Busca pelo cuidado de saúde”. Os hábitos de vida não saudáveis, a falta de prevenção/promoção da saúde, as dificuldades de acesso aos serviços e o desconhecimento da doença geraram medo e incerteza quanto ao futuro. Considerações Finais: a percepção do infarto agudo se relaciona com a trajetória do adoecimento, estilo de vida e crença de que o infarto só acomete o outro.

ABSTRACT: This study aims at the identification of strategies used for pain management in children and teenagers during the hematopoietic stem cells post-transplant period. An integrative review of literature was employed as methodology for this work, using as sources of information the following databases: MEDLINE, LILACS, SCIELO, BDENF, SCOPUS, Web of Science and CAPES periodic portal. The terms used for searching were: pain, pain management, pain pediatric, hematopoietic stem cell transplantation, bone marrow transplantation; and the acronyms BMT and HSCT. The final sample comprised seven articles, based on inclusion and exclusion criteria. The identified strategies for pain management in the studies were: patient-controlled analgesia, caregiver-controlled analgesia; complementary therapies such as: aromatherapy, extra-oral phototherapy with infrared diodes, heat application, cryotherapy, music, games, massage; and results indicators, in order to monitor the pain management effectiveness. As a conclusion, the most effective strategies were: patient or caregiver-controlled analgesia, and the results indicators that allowed pain management in adequate time. Nevertheless, it is important to highlight that other studies are necessary to evaluate the effectiveness of the complementary strategies employed.

RESUMO: Este estudo teve como objetivo identificar, em produções científicas, as estratégias utilizadas para o gerenciamento da dor de crianças e adolescentes no período pós-transplante de células-tronco hematopoéticas. Para tanto, utilizou-se como metodologia a revisão integrativa da literatura a partir das seguintes fontes de informação: MEDLINE, LILACS, ScIELO, BDENF, SCOPUS,Web of Sciencee Plataforma de periódicos CAPES. Os descritores utilizados para a busca foram:pain,pain management;pain pediatric;hematopoietic stem cell transplantation;bone marrow transplantation; e as siglas BMT e HSCT. A amostra final foi constituída por sete artigos científicos, com base nos critérios de inclusão e exclusão. As estratégias de gerenciamento da dor identificadas nos estudos foram: analgesia controlada pelo paciente, analgesia controlada pelo cuidador; terapias complementares, tais como: aromaterapia; fototerapia extra oral com diodos infravermelhos; aplicação de calor; crioterapia; música, jogos, massagem; e indicadores de resultados para monitorar a eficácia do gerenciamento da dor. Concluiu-se que as estratégias mais eficazes foram: analgesia controlada pelo paciente ou cuidador e o indicador de resultados que possibilitou o controle da dor em tempo hábil. Não obstante, é importante ressaltar que outros estudos são necessários para avaliar a eficácia das estratégias complementares citadas.

RESUMEN: Este estudio tuvo como objetivo identificar, en producciones científicas, las estrategias utilizadas en la gestión del dolor de niños y adolescentes durante el período post trasplante de células-tronco hematopoyéticas. Para ello, utilizó como metodología la revisión integradora de la literatura a partir de las siguientes fuentes de información: MEDLINE, LILACS, ScIELO, BDENF, SCOPUS,Web of Sciencey Plataforma de periódicos CAPES. Se utilizó como descriptores:pain,pain management;pain pediatric;hematopoietic stem cell transplantation;bone marrow transplantation; y las siglas BMT e HSCT. La muestra final fue constituida por siete artículos científicos, a partir de los criterios de inclusión y exclusión. Las estrategias para la gestión del dolor identificadas en los estudios fueron: analgesia controlada por el paciente, analgesia controlada por el cuidador; terapias complementarias, tales como: aromaterapia; fototerapia extra oral con diodos infrarrojos; aplicación de calor; crioterapia; música, juegos, masaje; e indicadores de resultados para medir la eficacia de la gestión del dolor. La conclusión es que las estrategias más eficaces fueron: analgesia controlada por el paciente o cuidador y el indicador de resultados que posibilitó el control del dolor en tiempo hábil. Sin embargo, es necesario hacer hincapié en la importancia de invertir en otros estudios para evaluación de la eficacia de dichas estrategias complementarias.

ABSTRACT Objective to analyze the continuous education requirements of the nursing team of a public teaching hospital in southern Brazil. Method documental, descriptive and quantitative-qualitative study, based on documents completed by nursing professionals in 2016 for the evaluation of the continuous education program of this hospital. In the data analysis, statistical functions of the Biostat5.3® and IRAMUTEQ® programs were used. Results 72 (48%) documents completed by urgency/emergency professionals; 140 (54.93%) reports of not participating in educational actions due to not knowing; 108 (38.3%) requests for educational actions for technical-scientific updating. Regarding the expectations about the program, six classes were defined: presentation of the program; divulgation of the actions; educational actions related to the healthcare units; distance and in-sector educational actions; availability of schedules for the educational action; scale for the participation of the professionals in these actions. Conclusion the documental analysis of these requirements supports the planning and improvement of continuous nursing education proposals.

RESUMEN Objetivo analizar demandas de educación permanente del equipo de enfermería de un hospital público de enseñanza de sur de Brasil. Método investigación documental, descriptiva, cuantitativa y cualitativa, realizada por medio de documentos que profesionales de enfermería completaron en 2016, para evaluación de programa de educación permanente de ese hospital. En el análisis de los datos, se utilizaron funciones estadísticas de Biostat5.3® y IRAMUTEQ®. Resultados profesionales de urgencia/emergencia rellenaron 72 (48%) documentos; 140 (54,93%) señalaron no participación en acciones educativas por desconocimiento; 108 (38,3%) hicieron solicitaciones de acciones educativas para actualización técnico-científica. Acerca de las expectativas sobre el programa, resultaron seis clases: presentación del programa; divulgación de las acciones; acciones educativas asociadas a las unidades asistenciales; acciones educativas a distancia y en los sectores; disponibilidad de horarios para la misma acción educativa; escala para participación de los profesionales en esas acciones. Conclusión el análisis documental de las demandas subvenciona el planeamiento y perfeccionamiento de propuestas de educación permanente en enfermería.

RESUMO Objetivo analisar demandas de educação permanente da equipe de enfermagem de um hospital público de ensino do sul do Brasil. Método pesquisa documental, descritiva e quanti-qualitativa, realizada a partir de documentos preenchidos por profissionais de enfermagem em 2016, para avaliação do programa de educação permanente desse hospital. Na análise dos dados, utilizou-se funções estatísticas do Biostat5.3® e IRAMUTEQ®. Resultado 72 (48%) documentos preenchidos por profissionais de urgência/emergência; 140 (54,93%) marcações de não participação em ações educativas por desconhecimento; 108 (38,3%) solicitações de ações educativas para atualização técnico-científica. Sobre as expectativas acerca do programa, definiram-se seis classes: apresentação do programa; divulgação das ações; ações educativas relacionadas às unidades assistenciais; ações educativas a distância e nos setores; disponibilidade de horários para a mesma ação educativa; escala para participação dos profissionais nessas ações. Conclusão a análise documental de tais demandas subsidia o planejamento e aperfeiçoamento de propostas de educação permanente em enfermagem.

ABSTRACT Objective: To describe the application of the nursing model “Primary Nursing” to patients submitted to hematopoietic stem cell transplantation. Method: Convergent-care research conducted from June to December 2016 with 20 nursing professionals from the Bone Marrow Transplant Service of a Brazilian Public Hospital. The results were obtained with the administration of a semi-structured interview. Thematic analysis described by Creswell was used in data analysis. Results: Six thematic categories based on the applicability of the Primary Nursing model emerged, as follows: Ambience and care process; Knowing the patient; Interpersonal relations; Favorable and unfavorable aspects; Organization of the care process; and Nursing Process. Conclusion: The study reports improvements and difficulties in the nursing care process with the application the Primary Nursing model, but proved above all to be a viable nursing model for the care of patients submitted to hematopoietic stem cell transplantation.

RESUMEN Objetivo: Describir la aplicación del modelo de enfermería Primary Nursing en pacientes sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas. Método: Investigación convergente asistencial realizada de julio a diciembre de 2016, con 20 profesionales de enfermería del Servicio de Trasplante de Médula Ósea de un hospital público brasileño. Resultados obtenidos mediante entrevista semiestructurada. Datos analizados utilizando Análisis Temático de Creswell. Resultados: Surgieron seis clases temáticas basadas en la aplicabilidad del Primary Nursing, denominadas: El ambiente y el proceso de cuidado; El conocer al paciente; Las relaciones interpersonales; Los aspectos favorables y desfavorables; La organización del proceso de cuidado; y El proceso de enfermería. Conclusión: El estudio demuestra mejoras y dificultades en el proceso de cuidado de enfermería con la aplicación del Primary Nursing, pero sobre todo, se mostró como modelo de enfermería apto para el cuidado de pacientes sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas.

RESUMO Objetivo: descrever a aplicação do modelo de Enfermagem Primary Nursing a pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoiéticas. Método: pesquisa Convergente Assistencial, realizada de junho a dezembro de 2016, com 20 profissionais de Enfermagem do Serviço de Transplante de Medula Óssea de um Hospital Público brasileiro. Os resultados foram obtidos por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados com base na Análise Temática de Creswell. Resultados: emergiram seis classes temáticas baseadas na aplicabilidade do Primary Nursing, denominadas: A ambiência e o processo de cuidado; O conhecer o paciente; As relações interpessoais; Os aspectos favoráveis e desfavoráveis; A organização do processo de cuidado; e o Processo de Enfermagem. Conclusão: o estudo demonstra melhorias e dificuldades no processo de cuidado em Enfermagem com a aplicação Primary Nursing, mas sobretudo mostrou-se um modelo de Enfermagem viável para o cuidado a pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas.

ABSTRACT Objective: To identify in the nursing literature the health care systems used by individuals going through myocardial infarction. Method: Integrative review conducted in five national and international databases from 2007 to 2017. In the review, 398 studies were identified and 13 were analyzed according to the classification of the health care systems into formal and informal. Results: Health care was impacted by values, beliefs and social norms constructed throughout the lives of the individuals, and which guide the search for different health care systems during the acute episode of infarction, with emphasis to the informal system structured by the individuals’ families and community. Conclusion: The understanding of health care systems by nursing professionals facilitates the elaboration of educational health actions and the management of care to patients going through myocardial infarction.

RESUMEN Objetivo: Identificar en la literatura de enfermería los sistemas de cuidados de salud utilizados por las personas con infarto de miocardio Método: Revisión integrativa realizada en cinco bases de datos, nacionales e internacionales, en el período de 2007 a 2017. Se identificaron 398 estudios. Trece fueron analizados según la categorización de los sistemas de cuidados de salud (formal e informal). Resultados: Se verificó que el cuidado de salud resulta influido por valores, creencias y normas sociales, construidas a lo largo de la vida, que orientan la búsqueda de los diferentes sistemas de atención durante el episodio agudo del infarto, destacándose el sistema informal, estructurado a través de la comunidad y la familia. Conclusión: La compresión de los profesionales de enfermería respecto de los sistemas de cuidados de salud ayuda a elaborar acciones de educación en salud y en la gestión del cuidado a las personas que padecieron infarto de miocardio.

RESUMO Objetivo: identificar na literatura de enfermagem os sistemas de cuidados à saúde utilizados pelas pessoas com infarto do miocárdio. Método: revisão integrativa, realizada em cinco bases de dados, nacionais e internacionais, no período de 2007 a 2017. Identificou-se 398 estudos e 13 foram analisados segundo a categorização dos sistemas de cuidados à saúde (formal e informal). Resultados: verificou-se que o cuidado à saúde sofre influência de valores, crenças e normas sociais, as quais são construídas ao longo da vida e direcionam a busca pelos diferentes sistemas de atendimento durante o episódio agudo do infarto, destacando-se o sistema informal, estruturado por meio da comunidade e da família. Conclusão: a compreensão por parte dos profissionais de enfermagem em relação aos sistemas de cuidados à saúde auxilia na elaboração de ações de educação em saúde e no gerenciamento do cuidado as pessoas acometidas pelo infarto do miocárdio.

RESUMO Objetivo: construir um protocolo de cuidados de enfermagem ao paciente no dia zero do transplante de células-tronco hematopoéticas. Método: trata-se de pesquisa convergente assistencial, desenvolvida de agosto a dezembro de 2016 em um Serviço de Transplante de Medula Óssea. Os participantes foram vinte e dois enfermeiros deste serviço. A técnica de coleta de dados utilizada foi grupos de discussão. Para a análise seguiu-se as etapas: transcrição dos dados, com destaque das sugestões dos participantes; distribuição das contribuições por temática, para síntese dos elementos num todo coerente, evidências científicas e contribuições dos participantes; e construção do protocolo, com refinamento e aprovação da versão final pelos enfermeiros. Resultados: o protocolo orienta os cuidados de enfermagem a serem prestados pelo enfermeiro no dia zero do transplante de células-tronco hematopoéticas, conforme a modalidade de infusão: fresca e criopreservada-descongelada. Estes cuidados visam prevenir, identificar e intervir precocemente nas complicações relacionadas à infusão das células. Conclusão: o protocolo, produto da pesquisa, foi elaborado na união de evidências científicas, com a realidade do serviço e a experiência/vivência dos enfermeiros participantes. A utilização dos passos metodológicos da pesquisa convergente assistencial foi um facilitador, pois, como pressupõe, proporcionou a união da prática assistencial com a pesquisa científica. A participação dos enfermeiros na construção e aprovação do protocolo possibilitou a posterior implantação e utilização deste instrumento no serviço de enfermagem.

ABSTRACT Objective: to construct a protocol of nursing care to the patient on day zero of hematopoietic stem cell transplantation. Method: a convergent care research was developed from August to December 2016 in a Bone Marrow Transplant Service. The participants were twenty-two nurses from this service. The technique of data collection used was discussion groups. For the analysis the following steps were taken: transcription of the data, highlighting the suggestions of the participants; distribution of contributions by theme, for synthesis of the elements in a coherent whole, scientific evidence and contributions of the participants; and construction of the protocol, with refinement and approval of the final version by nurses. Results: the protocol, guides nursing care to be provided by the nurse on day zero of hematopoietic stem cell transplantation, according to the infusion mode: fresh and cryopreserved-thawed. These precautions aim to prevent, identify and intervene early in complications related to cell infusion. Conclusion: the protocol, product of the research, was elaborated in the union of scientific evidences, with the reality of the service and the experience of the participating nurses. The utilization of the methodological steps of convergent care research was a facilitator, because, as it presupposes, it provided the union of care practice with scientific research. The participation of nurses in the construction and approval of the protocol enabled the subsequent implementation and use of this tool in nursing service.

RESUMEN Objetivo: construir un protocolo de cuidados de enfermería al paciente en el día cero del transplante de células madre hematopoyéticas. Método: se trata de una investigación convergente asistencial, desarrollada de agosto a diciembre de 2016 en un Servicio de trasplante de médula ósea. Los participantes fueron veintidós enfermeros de este servicio. La técnica de recolección de datos utilizada fue grupos de discusión. Para el análisis se siguieron las etapas: transcripción de los datos, con destaque de las sugerencias de los participantes; distribución de las contribuciones por temática, para síntesis de los elementos en un todo coherente, evidencias científicas y contribuciones de los participantes; y la construcción del protocolo, con refinamiento y aprobación de la versión final por los enfermeros. Resultados: el protocolo, orienta cuidados de enfermería a ser prestados por el enfermero en el día cero del transplante de células madre hematopoyéticas, según la modalidad de infusión: fresca y criopreservada-descongelada. Estos cuidados tienen como objetivo prevenir, identificar e intervenir precozmente en las complicaciones relacionadas con la infusión de las células. Conclusión: el protocolo, producto de la investigación, fue elaborado en la unión de evidencias científicas, con la realidad del servicio y la experiencia / vivencia de los enfermeros participantes. La utilización de los pasos metodológicos de la investigación convergente asistencial fue un facilitador, pues, como presupone, proporcionó la unión de la práctica asistencial con la investigación científica. La participación de los enfermeros en la construcción y aprobación del protocolo posibilitó la posterior implantación y utilización de este instrumento en el servicio de enfermería.