RESUMEN El objetivo de este estudio fue comparar la fuerza y la agilidad de los deportistas de rugby en silla de ruedas (RSR) desde diferentes clasificaciones funcionales (CF), así como describir la relación entre la agilidad y la fuerza muscular isométrica (FMI) de las extremidades superiores. Se evaluaron a diez deportistas RSR en dos grupos: Grupo 1 (G1): CF 0,5 y 1,0; y Grupo 2 (G2): CF 1,5 a 2,5. En la evaluación de la FMI se utilizó la dinamometría; y en la evaluación de la agilidad, la prueba de zigzag. La correlación de Spearman se utilizó para describir la relación entre la FMI y el rendimiento en la prueba de agilidad, mientras que la prueba t se utilizó para comparar la fuerza y la agilidad entre las diferentes CF (p≤0,05). La FMI de los extensores del hombro fue mayor en el G2 (p=0,001; d=3,10), y este también fue más ágil que el G1 (G1=23,66s>G2=17,55s; p=0,015; d=2,00). Hubo una correlación entre la fuerza muscular bilateral de los extensores del hombro y la agilidad en ambos grupos (r=−0,721; p=0,019). Los deportistas con altas puntuaciones de CF fueron los más ágiles en comparación con aquellos con bajas puntuaciones, por lo tanto, se constata que tienen una mayor velocidad de desplazamiento en la realización de tareas de RSR. Una mayor fuerza muscular de los extensores de hombro se asocia con una mayor agilidad en los deportistas RSR. (RSR CF, , (CF) (FMI superiores G (G1) 05 0 5 0, 1,0 10 (G2) 15 1, 25 2,5 dinamometría zigzag p≤0,05. p005 p p≤0,05 . (p≤0,05) p=0,001 p0001 001 (p=0,001 d=3,10, d310 d d=3,10 3 d=3,10) G1=23,66s>G2=17,55s G12366sG21755s GsGs 23 66s 17 55s s (G1=23,66s>G2=17,55s p=0,015 p0015 015 d=2,00. d200 d=2,00 00 d=2,00) r=−0,721 r0721 r 721 (r=−0,721 p=0,019. p0019 p=0,019 019 p=0,019) tanto (CF (G1 (G2 2, p00 p≤0,0 (p≤0,05 p=0,00 p000 (p=0,00 d31 d=3,1 sG p=0,01 p001 01 d20 d=2,0 r=−0,72 r072 72 (r=−0,72 (G p0 p≤0, (p≤0,0 p=0,0 (p=0,0 d3 d=3, d2 d=2, r=−0,7 r07 7 (r=−0,7 p≤0 (p≤0, p=0, (p=0, d=3 d=2 r=−0, r0 (r=−0, p≤ (p≤0 p=0 (p=0 d= r=−0 (r=−0 (p≤ p= (p= r=− (r=− (p r= (r= (r

ABSTRACT This study aimed to compare the strength and agility of wheelchair rugby (WR) athletes with different functional classifications (FC) and describe the relationship between agility and upper extremity isometric muscle strength (IMS). A total of 10 WR athletes were analyzed, divided into two groups: Group 1 (G1): FC 0.5 and 1.0; and Group 2(G2): FC 1.5 to 2.5. IMS was evaluated by a dynamometer, and agility by a zig-zag test. Spearman’s correlation was used to describe the relationship between IMS and performance on the agility test. In contrast, the t-test was used to compare strength and agility between different FCs (p≤0.05). Shoulder extensor IMS was higher in G2 athletes (p=0.001; d=3.10), which were also more agile than G1 athletes (G1=23.66s>G2=17.55s; p=0.015; d=2.00). Both groups showed a correlation between bilateral shoulder extensor strength and agility (r=−0.721; p=0.019). Athletes with high FC scores are more agile than athletes with low scores and, therefore, have greater movement speed when performing WR tasks. Greater shoulder extensor muscle strength is associated with greater agility in WR athletes. (WR (FC IMS. . (IMS) analyzed G (G1) 05 0 5 0. 1.0 2G2 2 2(G2) 15 1. 25 2.5 dynamometer zigzag zig zag test Spearmans Spearman s contrast ttest t p≤0.05. p005 p p≤0.05 (p≤0.05) p=0.001 p0001 001 (p=0.001 d=3.10, d310 d d=3.10 , 3 d=3.10) G1=23.66s>G2=17.55s G12366sG21755s GsGs 23 66s 17 55s (G1=23.66s>G2=17.55s p=0.015 p0015 015 d=2.00. d200 d=2.00 00 d=2.00) r=−0.721 r0721 r 721 (r=−0.721 p=0.019. p0019 p=0.019 019 p=0.019) therefore tasks (IMS (G1 2G 2(G2 2. p00 p≤0.0 (p≤0.05 p=0.00 p000 (p=0.00 d31 d=3.1 sG p=0.01 p001 01 d20 d=2.0 r=−0.72 r072 72 (r=−0.72 (G 2(G p0 p≤0. (p≤0.0 p=0.0 (p=0.0 d3 d=3. d2 d=2. r=−0.7 r07 7 (r=−0.7 p≤0 (p≤0. p=0. (p=0. d=3 d=2 r=−0. r0 (r=−0. p≤ (p≤0 p=0 (p=0 d= r=−0 (r=−0 (p≤ p= (p= r=− (r=− (p r= (r= (r

RESUMO O objetivo do estudo foi comparar a força e a agilidade de atletas do rúgbi em cadeira de rodas (RCR) por meio de diferentes classificações funcionais (CFs), bem como descrever a relação da agilidade com a força muscular isométrica (FMI) de membros superiores. Foram analisados 10 atletas de RCR, divididos em dois grupos: Grupo 1 (G1): CF 0,5 e 1,0; e Grupo 2 (G2): CF 1,5 a 2,5. A FMI foi avaliada pela dinamometria, e a agilidade pelo teste em ziguezague. A correlação de Spearman foi utilizada para descrever a relação entre a FMI e o desempenho no teste de agilidade, enquanto o teste t foi usado para comparar a força e a agilidade entre as diferentes CFs (p≤0,05). A FMI dos extensores do ombro foi maior no G2 (p=0,001; d=3,10), que também se mostrou mais ágil que o G1 (G1=23,66s>G2=17,55s; p=0,015; d=2,00). Verificou-se a correlação entre força muscular bilateral de extensores de ombro e agilidade em ambos os grupos (r=−0,721; p=0,019). Atletas com pontuação alta na CF são mais ágeis comparados a atletas com pontuações baixas e, portanto, apresentam maior velocidade de deslocamento ao executar as tarefas do RCR. Maior força muscular dos extensores de ombro é associada à maior agilidade em atletas do RCR. RCR (RCR CFs, , (CFs) (FMI superiores G (G1) 05 0 5 0, 1,0 (G2) 15 1, 25 2,5 dinamometria ziguezague p≤0,05. p005 p p≤0,05 . (p≤0,05) p=0,001 p0001 001 (p=0,001 d=3,10, d310 d d=3,10 3 d=3,10) G1=23,66s>G2=17,55s G12366sG21755s GsGs 23 66s 17 55s s (G1=23,66s>G2=17,55s p=0,015 p0015 015 d=2,00. d200 d=2,00 00 d=2,00) Verificouse Verificou r=−0,721 r0721 r 721 (r=−0,721 p=0,019. p0019 p=0,019 019 p=0,019) portanto (CFs (G1 (G2 2, p00 p≤0,0 (p≤0,05 p=0,00 p000 (p=0,00 d31 d=3,1 sG p=0,01 p001 01 d20 d=2,0 r=−0,72 r072 72 (r=−0,72 (G p0 p≤0, (p≤0,0 p=0,0 (p=0,0 d3 d=3, d2 d=2, r=−0,7 r07 7 (r=−0,7 p≤0 (p≤0, p=0, (p=0, d=3 d=2 r=−0, r0 (r=−0, p≤ (p≤0 p=0 (p=0 d= r=−0 (r=−0 (p≤ p= (p= r=− (r=− (p r= (r= (r

Abstract Aim: This study aims to characterize the stress, recovery, mood, and motivation together with the training load of athletes with cervical spinal cord injury (CSCI) during a period of resumption of wheelchair rugby (WCR) training. Additionally, it aims to compare the psychological and load training aspects during a competitive preseason and determine the correlations between training load, mood, stress, and recovery. Methods: We evaluated variables such as mood (Brazilian Mood Scale, BRAMS), stress and recovery (Recovery-Stress Questionnaire for Athletes, RESTQ-Sport 76) and training load (Subjective Perception of Effort - SPE) of eight high-performance athletes of wheelchair rugby with CSCIs at three different times (E1 = returning from vacation, E2 = half of the preseason, and E3 = after 2 months of training) for 2 months at a monthly interval. We also evaluated motivation (Sport Motivation Scale) at E1 and E3. Results: Results indicated few changes during the competitive preseason in terms of stress, recovery, and mood. However, the training load decreased toward the end of this period. Furthermore, we found that physical complaints positively correlated with depression when resuming training. In the middle of the competitive preseason period, we also noted positive correlations between conflict/pressure and fatigue and between fatigue and energy loss. At the end of this period, the SPE and arbitrary units correlated positively with conflict/pressure. Conclusion: We found few changes during the competitive preseason in terms of stress, recovery, and mood but not motivation, which did not change during this period. On the other hand, the training load decreased at the end of the competitive preseason. Furthermore, we observed correlations between training load and psychological aspects at different times.

ABSTRACT BACKGROUND: Fatigue is a frequent symptom in patients with primary Sjögren’s syndrome (pSS) and can be a cause of or be associated with sleep disorders. OBJECTIVE: To assess the sleep quality of pSS patients and its relationship with fatigue and disease activity. DESIGN AND SETTING: Analytical observational study conducted at an exercise psychobiology laboratory. METHODS: Sleep quality was evaluated using the Pittsburg sleep quality index (PSQI) and actigraphy. Fatigue was evaluated through the Profile of Fatigue and Discomfort - Sicca Symptoms Inventory (PROFAD-SSI-SF) and a visual analogue scale for fatigue (VAS-fatigue). Disease activity was evaluated using a visual analogue scale for pain (VAS-pain), EULAR Sjögren’s Syndrome Patient Reported Index (ESSPRI) and Disease Activity Index (ESSDAI). We summarized the data through descriptive statistics. RESULTS: A total of 50 female patients with pSS, of average age 56.4 years, were included in the study; 80% presented low disease activity. The total PSQI score showed that 74% had poor sleep. The actigraphy showed mean sleep latency of 26.2 minutes and mean nightly awakening of 48.2 minutes (duration of wakings after sleep onset, WASO). There were correlations between PSQI and VAS-pain, VAS-fatigue, PROFAD-SSI and ESSPRI. Actigraphy showed a correlation between the duration of WASO and ESSDAI. CONCLUSION: The present study provides important information regarding correlations between sleep disorders and disease activity. There is a need for proper control over disease activity and for development of strategies to help patients to sleep better in order to diminish their fatigue.

RESUMO Introdução: As lesões musculares são a causa mais frequente de incapacidade física nos esportes, representando uma grande porcentagem de todas as lesões esportivas. Principalmente nos esportes de alto desempenho, há um grande interesse em otimizar o processo de diagnóstico e reabilitação das lesões musculares, a fim de reduzir o período perdido pelos atletas devido às lesões. A termografia infravermelha ou termometria cutânea é uma técnica utilizada para investigação complementar da dor. Ela apresenta imagens térmicas com uma câmera infravermelho para medira temperatura da superfície do corpo. Objetivo: Realizar uma revisão sistemática sobre o uso da termografia como uma avaliação funcional para a identificação e prevenção de lesões musculares e das variáveis de controle utilizadas em sua aplicabilidade. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática nas bases de dados MEDLINE, ResearchGate e Scielo utilizando os seguintes termos: “thermography”, “muscle injury”, “rehabilitation” e “diagnosis”, com busca nos artigos publicados no período compreendido entre 2000 e 2017, nos idiomas português, inglês e espanhol. Os critérios de elegibilidade para os estudos era a utilização da termografia como um desfecho e o registro dos parâmetros para avaliação da variação da temperatura da pele nos atletas. Resultados: Após a revisão sistemática, 94 estudos foram encontrados, sendo que desses apenas 12 atenderam aos critérios para inclusão no estudo. Conclusão: A termografia é uma ferramenta adequada para avaliação e prevenção de lesões musculares em atletas e devem-se considerar as variáveis de controle durante o seu uso. As variáveis mais eficientes para captura da imagem termográfica parece ser um ambiente com temperatura entre 18 e 25°C, por 15 minutos para aclimatação e com o indivíduo disposto em uma posição pré-determinada, dependendo do segmento corporal a ser avaliado, sem contato com outro objeto. Nível de evidência I; Revisão sistemática.

ABSTRACT Introduction: Muscle injuries are the most frequent cause of physical disability in sports, representing a large percentage of all sports injuries. In high-performance sports in particular, there is great interest in optimizing the process of diagnosis and rehabilitation of muscle injuries in order to reduce the amount of time taken off by athletes due to their injuries. Infrared thermography, or cutaneous thermometry, is a technique used for complementary investigation of pain. It provides thermal imaging with an infrared camera, to measure the surface temperature of the body. Objective: To conduct a systematic review of the use of thermography as a functional evaluation for the identification and prevention of muscle injuries, and of the control variables used in its applicability. Methods: A systematic review was conducted in the MEDLINE, ResearchGate and Scielo databases, using the search terms: “thermography”, “muscle injury”, “rehabilitation” and “diagnosis”, searching on articles published from 2000 to 2017, in Portuguese, English and Spanish. The eligibility criteria for the studies was the use of thermography as an outcome, and the reporting of standards for evaluating skin temperature variation in athletes. Results: Following the systematic review, 94 studies were retrieved. Of these, only 12 met the criteria for inclusion in the study. Conclusion: Thermography is a suitable tool for the evaluation and prevention of muscle injuries in athletes, and care should be taken with the control variables during its use. The most efficient variables for capturing the thermographic image appear to be an environment with a temperature of between 18 and 25°C, for 15 minutes for acclimatization, and with the individual placed in a pre-determined position, depending on the body segment being evaluated, without contact with another object. Level of evidence I; Systematic review.

RESUMEN Introducción: Las lesiones musculares son la causa más frecuente de incapacidad física en los deportes, representando un gran porcentaje de todas las lesiones deportivas. Principalmente en los deportes de alto desempeño, hay un gran interés en optimizar el proceso de diagnóstico y rehabilitación de las lesiones musculares, a fin de reducir el período perdido por los atletas debido a las lesiones. La termografía infrarroja o termometría cutánea es una técnica utilizada para investigación complementaria del dolor. Presenta imágenes térmicas con una cámara de infrarrojos, para medir la temperatura de la superficie del cuerpo. Objetivo: Realizar una revisión sistemática sobre el uso de la termografía como una evaluación funcional para la identificación y prevención de lesiones musculares y de las variables de control utilizadas en su aplicabilidad. Métodos: Fue realizada una revisión sistemática en las bases de datos MEDLINE, ResearchGate y Scielo utilizando los siguientes términos: “thermography”, “muscle injury”, “rehabilitation” y “diagnosis”, con búsqueda en los artículos publicados en el período comprendido entre 2000 y 2017, en los idiomas portugués, inglés y español. Los criterios de elegibilidad para los estudios era el uso de la termografía, como un resultado y el registro de los parámetros para evaluación de la variación de la temperatura de la piel en los atletas. Resultados: Después de la revisión sistemática, se encontraron 94 estudios, siendo que de esos, sólo 12 atendieron los criterios para inclusión en el estudio. Conclusión: La termografía es una herramienta adecuada para la evaluación y prevención de lesiones musculares en atletas y deben considerarse las variables de control durante su uso. Las variables más eficientes para captura de la imagen termográfica parece ser un ambiente con temperatura entre 18 y 25°C, por 15 minutos para aclimatación y con el individuo en dispuesto en una posición predeterminada, dependiendo del segmento corporal a ser evaluado, sin contacto con otro objeto. Nivel de evidencia I; Revisión sistemática.

Para investigar o impacto de duas semanas de destreino na capacidade aeróbia e nas respostas psicobiológicas de corredores, 16 voluntários adultos foram recrutados. Após uma avaliação clínica, os voluntários foram submetidos a uma avaliação da composição corporal, coleta de sangue, teste ergoespirométrico máximo inicial e posteriormente outro em carga constante na intensidade do limiar ventilatório 1 (LV-1), e responderam questionários que avaliaram a ansiedade, perfil de humor e dependência de exercício. Uma semana após o término dessas avaliações, os voluntários foram submetidos a um período de destreino sustentado por duas semanas, e ao término, foram avaliados utilizando o mesmo procedimento inicial. Os resultados revelaram que o destreino causou diminuição no consumo de oxigênio e na ventilação em 9.1 e 8.6% respectivamente, além disso, o destreino aumentou os sintomas negativos de humor como ansiedade, tensão, depressão e diminuiu o vigor. Após a realização do exercício, houve alívio dos sintomas negativos de humor e aumento do vigor. Conclui-se que a interrupção do treino por um período curto de duas semanas provoca diminuição na capacidade aeróbia e alterações psicobiológicas.

To investigate the impact of two weeks of detraining in aerobic capacity and the psychobiological responses of runners, 16 adult volunteers were recruited. After clinical assessment, the volunteers were submitted to body composition evaluate, blood collection, maximum cardiopulmonary exercise test and constant load test in ventilatory threshold intensity 1 (VT-1), and answered psychobiological questionnaires to evaluate anxiety, mood profile and exercise dependence. A week after these tests, the volunteers were submitted to a detraining period sustained by two weeks. At the end of this period, the volunteers answers the psychobiological battery again and the cardiopulmonary exercise test on VT-I intensity was repeated. Psychobiological tests were applied again after the completion of the exercise. The results revealed that the detraining period caused a decrease in oxygen consumption and ventilation at 9.1 and 8.6%, respectively, furthermore, the detraining increased negative mood symptoms as anxiety, stress, depression, anger-hostility and decreased vigor. After the exercise, a relief of negative mood symptoms and increased of vigor was observed. We conclude that the interruption of training for a short period of two weeks causes a decrease in aerobic capacity and promote psychobiological alterations.

Objetivo Avaliar a associação entre insônia com tempo de sono curto e alterações sanguíneas relacionados com a atividade do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA).Método Estudo piloto transversal, com 30 adultos de meia-idade, distribuídos em 2 grupos de acordo com o tempo total de sono (TTS) pela polisonografia (PSG) (TTS > 5h e < 5h). Os pacientes foram submetidos a análise subjetiva da qualidade do sono, medidas antropométricas, PSG e parâmetros sanguíneos em jejum.Resultados Revelaram baixa eficiência do sono e maior latência do sono para aqueles com TTS < 5h. A qualidade subjetiva do sono foi pior no TTS < 5h. Significativamente, os níveis de glicose e cortisol mais elevados foram observados no grupo com TTS < 5h. Os níveis de glicose, cortisol e ACTH foram inversamente correlacionados com o TTS da PSG.Conclusão Pacientes com insônia com tempo de sono curto apresentaram desequilíbrios endócrinos e metabólicos associados a atividade do eixo HPA, correlacionados ao aumento do risco cardiovascular observado neste fenótipo mais grave de insônia.

Objective To evaluate the association between objective short sleep duration in patients with insomnia and changes in blood parameters related to hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis activity.Method A cross-sectional pilot study was conducted in 30 middle-aged adults with chronic insomnia who were divided into 2 groups according to polysomnography (PSG) total sleep time (TST) (TST > 5h and < 5h). All patients underwent subjective analysis of sleep quality, anthropometric measurements, PSG, and determination off asting blood parameters.Results The results revealed lower sleep efficiency and higher sleep latency for those with a TST < 5h. The subjective sleep quality was worse in the TST < 5h. Significantly, higher glucose and cortisol levels were observed with a TST < 5h. Glucose, cortisol and ACTH levels were inversely correlated with the PSG total sleep time.Conclusion Patients with insomnia with objective short sleep duration had HPA-associated endocrine and metabolic imbalances chronically linked to increases in cardiovascular risk observed with this more severe insomnia phenotype.

OBJETIVO:Mulheres grávidas apresentam de duas a trêz vezes maior probabilidade de desenvolver a Síndrome das Pernas Inquietas (SPI – distúrbio do movimento relacionado ao sono) do que a população geral. O objetivo do estudo foi avaliar o comportamento e a locomoção de ratas durante a gravidez, a fim de verificar se esses animais apresentam algumas características SPI-like.MÉTODOS:Foram utilizadas 14 fêmeas Wistar de 80 dias de idade, pesando entre 200 e 250 g. Os ratos foram distribuídos em grupos controle (CTRL) e prenhes (PN). Após uma avaliação inicial do comportamento e da atividade locomotora em um ambiente de campo aberto, o grupo PN foi introduzido a prenhez, e sua atividade e comportamento locomotor foram avaliados nos dias 3, 10 e 19 de prenhez e no período pós-lactação em paralelo ao grupo CTRL. Os níveis de ferro e transferrina séricos nos grupos CTRL e PN foram analisados em sangue coletado após eutanásia por decapitação.RESULTADOS:Não houve diferenças significativas na deambulação total, nos eventos degrooming, bolos fecais e urina entre os grupos CTRL e PN. No entanto, o grupo PN apresentou menos eventos derearing, aumento no tempo de duração degrooming e redução no tempo de imobilização em relação ao grupo CTRL (ANOVA, p<0,05).CONCLUSÃO:Esses resultados sugerem que ratas prenhes apresentam alterações comportamentais e locomotoras semelhantes às observadas em modelos animais de SPI, demonstrando ser um possível modelo animal desse distúrbio do sono.

PURPOSE:Pregnant women have a 2-3 fold higher probability of developing restless legs syndrome (RLS – sleep-related movement disorders) than general population. This study aims to evaluate the behavior and locomotion of rats during pregnancy in order to verify if part of these animals exhibit some RLS-like features.METHODS:We used 14 female 80-day-old Wistar rats that weighed between 200 and 250 g. The rats were distributed into control (CTRL) and pregnant (PN) groups. After a baseline evaluation of their behavior and locomotor activity in an open-field environment, the PN group was inducted into pregnancy, and their behavior and locomotor activity were evaluated on days 3, 10 and 19 of pregnancy and in the post-lactation period in parallel with the CTRL group. The serum iron and transferrin levels in the CTRL and PN groups were analyzed in blood collected after euthanasia by decapitation.RESULTS:There were no significant differences in the total ambulation, grooming events, fecal boli or urine pools between the CTRL and PN groups. However, the PN group exhibited fewer rearing events, increased grooming time and reduced immobilization time than the CTRL group (ANOVA, p<0.05).CONCLUSION:These results suggest that pregnant rats show behavioral and locomotor alterations similar to those observed in animal models of RLS, demonstrating to be a possible animal model of this sleep disorder.

O objetivo do presente estudo foi comparar os níveis de inibição pré-sináptica (IPS) e inibição recíproca (IR) entre indivíduos com Doença de Parkinson e saudáveis e, a correlação entre essas inibições e a rigidez muscular e a severidade clínica de indivíduos com Doença de Parkinson (avaliadas através da Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson). Foram avaliados 11 indivíduos nos estágios 2 e 3 da doença e 13 indivíduos saudáveis pareados pela idade. A IPS foi menor em indivíduos com Doença de Parkinson (31,6%) do que em saudáveis (67,1%) (p = 0,02). A IR não diferiu entre indivíduos com Doença de Parkinson (26,9%) e saudáveis (27,6%) (p = 0,91). Adicionalmente, não foram detectadas correlações entre os níveis de IPS com a rigidez e a severidade clínica (p > 0,05). Portanto, mecanismos inibitórios não explicam totalmente a rigidez muscular e a severidade clinica da doença. Alterações entre ativação de músculos agonistas e antagonistas parecem estar relacionadas a influências supraespinhais anormais nos mecanismos espinhais decorrentes da doença.

The purposes of the present study were to compare presynaptic inhibition (PI) and disynaptic reciprocal inhibition (DRI) levels between parkinsonians and healthy individuals and to verify the correlation of such inhibitions with muscle rigidity and clinical severity (assessed by the Unified Parkinson Disease Rating Scale). We evaluated 11 parkinsonians in stages 2 and 3 of the disease and 13 healthy individuals matched for age. The PI was significant lower in parkinsonians (31.6%) than in healthy individuals (67.1%) (p = 0.02). The DRI did not differ between parkinsonians (26.9%) and healthy individuals (27.6%) (p = 0.91). Furthermore, no significant correlation was observed between PI with muscle rigidity and clinical severity (p > 0.05). Therefore, inhibitory mechanisms do not fully explain the cause of muscle rigidity and clinical severity of parkinsonians. Changes between the activation of agonist and antagonist muscles seem to be caused by abnormal supraspinal influence on spinal mechanisms.

OBJECTIVE: There are several treatments for obstructive sleep apnea syndrome, such as weight loss, use of an oral appliance and continuous positive airway pressure, that can be used to reduce the signs and symptoms of obstructive sleep apnea syndrome. Few studies have evaluated the effectiveness of a physical training program compared with other treatments. The aim of this study was to assess the effects of physical exercise on subjective and objective sleep parameters, quality of life and mood in obstructive sleep apnea patients and to compare these effects with the effects of continuous positive airway pressure and oral appliance treatments. METHODS: Male patients with moderate to severe obstructive sleep apnea and body mass indices less than 30 kg/m2 were randomly assigned to three groups: continuous positive airway pressure (n = 9), oral appliance (n = 9) and physical exercise (n = 7). Polysomnographic recordings, blood samples and daytime sleepiness measurements were obtained prior to and after two months of physical exercise or treatment with continuous positive airway pressure or an oral appliance. Clinicaltrials.gov: NCT01289392 RESULTS: After treatment with continuous positive airway pressure or an oral appliance, the patients presented with a significant reduction in the apnea-hypopnea index. We did not observe changes in the sleep parameters studied in the physical exercise group. However, this group presented reductions in the following parameters: T leukocytes, very-low-density lipoprotein and triglycerides. Two months of exercise training also had a positive impact on subjective daytime sleepiness. CONCLUSIONS: Our results suggest that isolated physical exercise training was able to modify only subjective daytime sleepiness and some blood measures. Continuous positive airway pressure and oral appliances modified the apnea-hypopnea index.