Abstract Objective To identify, within the three axes of vulnerabilities (individual, social, and programmatic), the factors associated with unfavorable treatment outcomes of tuberculosis (TB) among older adults in Brazil between 2015 and 2019. Method This is a cross-sectional study utilizing secondary data from the Notifiable Diseases Information System (SINAN) regarding reported TB cases in Brazil, among individuals aged 60 years or older. The covariates associated with the outcome of interest (p≤0.20) were included in a multinomial logistic regression model using the cure category as the reference. Results Older adults self-identified as black or mixed-race, experiencing homelessness, with mental health disorders, living with the human immunodeficiency virus (HIV), and engaging in the use of licit and illicit drugs had higher odds of loss to follow-up. Furthermore, older adults experiencing homelessness, with mental health disorders, engaging in the use of licit and illicit drugs, and who did not undergo bacilloscopy, presented higher odds of death due to TB. For the outcome of death due to other causes, individuals living with diabetes mellitus and HIV, engaging in the use of licit and illicit drugs, also had higher odds of experiencing this outcome Conclusion The results highlighted the influence of factors on TB treatment outcomes in older adults, encompassing the individual, social, and programmatic axes. Aspects such as advanced age, race, female sex, comorbidities, and homelessness were identified as relevant determinants, emphasizing the need for integrated approaches to improve outcomes and promote a favorable treatment outcome for TB in older adults. identify individual (individual social programmatic, , programmatic) (TB 201 2019 crosssectional cross sectional SINAN (SINAN 6 p≤0.20 p020 p 0 20 (p≤0.20 reference selfidentified self mixedrace, mixedrace mixed race mixed-race disorders HIV (HIV) followup. followup follow up. up follow-up Furthermore bacilloscopy causes age sex comorbidities determinants p≤0.2 p02 2 (p≤0.2 (HIV p≤0. p0 (p≤0. p≤0 (p≤0 p≤ (p≤ (p

Resumo Objetivo identificar, dentro dos três eixos de vulnerabilidades (individuais, sociais e programáticas), os fatores associados aos desfechos desfavoráveis do tratamento de tuberculose (TB) entre os idosos no Brasil entre 2015 e 2019. Método trata-se de um estudo transversal com dados secundários provenientes do Sistema de Informação de Agravos de Notificação dos casos de TB notificados no Brasil, em pessoas com idade igual ou maior que 60 anos. As co-variáveis associadas com o desfecho de interesse (p≤0,20) foram incluídas em um modelo de regressão logística multinomial utilizando a categoria cura como referência. Resultados idosos autodeclarados pretos e pardos, em situação de rua, com transtorno de saúde mental, que vivem com o vírus da imunodeficiência humana (HIV), que utilizam drogas lícitas e ilícitas tiveram maiores chances de perda de seguimento. Enquanto idosos em situação de rua, com transtorno de saúde mental, que utilizam drogas lícitas e ilícitas, e que não realizaram baciloscopia, apresentaram maiores chances para ocorrência de óbito por TB. Para o desfecho óbito por outras causas, pessoas que vivem com diabetes mellitus e com HIV, que utilizam drogas lícitas e ilícitas, tiveram maiores chances para ocorrência desse desfecho. Conclusão os resultados destacam a influência de fatores nos desfechos do tratamento da TB em idosos, abrangendo os eixos individual, social e programático. Aspectos como idade avançada, raça, sexo feminino, comorbidades e situação de rua foram identificados como determinantes relevantes, ressaltando a necessidade de abordagens integradas para melhorar os resultados e promover um desfecho favorável no tratamento da TB em idosos. identificar individuais, individuais (individuais programáticas, programáticas , programáticas) (TB 201 2019 tratase trata se 6 anos covariáveis co variáveis p≤0,20 p020 p 0 20 (p≤0,20 referência pardos mental HIV (HIV) seguimento baciloscopia causas individual programático avançada raça feminino relevantes p≤0,2 p02 2 (p≤0,2 (HIV p≤0, p0 (p≤0, p≤0 (p≤0 p≤ (p≤ (p

Abstract In childhood and adolescence, cardiomyopathies have their own characteristics and are an important cause of heart failure, arrhythmias, sudden death, and indication for heart transplantation. Diagnosis is a challenge in daily practice due to its varied clinical presentation, heterogeneous etiologies, and limited knowledge of tools related to clinical and molecular genetics. However, it is essential to recognize the different phenotypes and prioritize the search for the etiology. Recent advances in precision medicine have made molecular diagnosis accessible, which makes it possible to individualize therapeutic approaches, stratify the prognosis, and identify individuals in the family who are at risk of developing the disease. The objective of this review is to emphasize the particularities of cardiomyopathies in pediatrics and how the individualized approach impacts the therapy and prognosis of the patient. Through a systematized approach, the five-stage protocol used in our service is presented. These stages bring together clinical evaluation for determining the morphofunctional phenotype, identification of etiology, classification, establishment of prognosis, and the search for personalized therapies. adolescence failure arrhythmias death transplantation presentation etiologies genetics However etiology accessible approaches disease patient fivestage five stage presented phenotype classification therapies

Resumo Na infância e adolescência, as miocardiopatias apresentam características próprias e são uma importante causa de insuficiência cardíaca, arritmias, morte súbita e indicação de transplante cardíaco. O diagnóstico é um desafio na prática diária devido à sua apresentação clínica variada, etiologias heterogêneas e conhecimento limitado das ferramentas de genética clínica e molecular. Entretanto, é fundamental reconhecer os diferentes fenótipos e priorizar a busca pela etiologia. Os avanços recentes na medicina de precisão tornaram o diagnóstico molecular mais acessível, permitindo individualizar condutas terapêuticas, estratificar o prognóstico e identificar indivíduos da família que estejam em risco de desenvolver doença. O objetivo desta revisão é enfatizar as particularidades das miocardiopatias na pediatria e como o enfoque individualizado influencia a terapêutica e o prognóstico do paciente. Através de uma abordagem sistematizada, o protocolo é apresentado em cinco etapas em nosso serviço. Estas etapas incluem a avaliação clínica para determinação do fenótipo morfofuncional, identificação da etiologia, classificação, estabelecimento do prognóstico e busca por terapias personalizadas. adolescência cardíaca arritmias cardíaco variada Entretanto etiologia acessível terapêuticas doença paciente sistematizada serviço morfofuncional classificação personalizadas

Abstract Background Spinal muscular atrophy (SMA-5q) is a neurodegenerative disease characterized by progressive muscle atrophy, hypotonia, and weakness, with SMA 1 presenting symptoms within the first 6 months of life. Disease-modifying therapies have been approved, with better outcomes with earlier treatment. Objective To describe the safety and clinical efficacy of disease-modifying therapies based on SMN1 and SMN2 gene strategies concerning motor, respiratory, and bulbar function. Patients with SMA 1 were divided into 2 groups: those exclusively on nusinersen (group 1) and those transitioning to onasemnogene abeparvovec (OA) (group 2). Methods Over 18 months, patients were assessed using the Children's Hospital of Philadelphia Infant Test of Neuromuscular Disorders (CHOP-INTEND) scale, developmental milestones, ventilation needs and duration, nutritional support needs, consistency of food, and signs of dysphagia. There were ten patients, divided between the groups; in group 1, the average age for starting nusinersen was 53.6 (12–115) months, and, in group 2, the age was 7 (1–12) months for nusinersen and 15.2 (10–19) months for OA. Results Our results indicate that 70% of patients reached some motor milestones, with group 1 increasing by 10.2 points on the CHOP-INTEND scale, while group 2 increased by 33 points. Additionally, 90% of the patients experienced no respiratory decline, and 30% maintained oral feeding. No serious adverse effects or deaths were recorded. Conclusion Both groups showed improvement in motor function and stabilization of respiratory and bulbar function, with the difference between the groups possibly being related to the earlier treatment initiation. Thus, the present study provides valuable insights into the real-world safety and clinical efficacy of disease-modifying therapies for SMA 1 patients. SMA5q SMAq 5q q (SMA-5q hypotonia weakness life Diseasemodifying Disease modifying approved diseasemodifying SMN OA (OA 2. . 2) Childrens Children s CHOPINTEND CHOP INTEND (CHOP-INTEND scale milestones duration food dysphagia 536 53 53. 12–115 12115 12 115 (12–115 1–12 112 (1–12 152 15 15. 10–19 1019 10 19 (10–19 70 102 10. 3 Additionally 90 decline 30 feeding recorded initiation Thus realworld real world 5 12–11 1211 11 (12–11 1–1 (1–1 10–1 101 (10–1 9 12–1 121 (12–1 1– (1– 10– (10– 12– (12– (1 (10 (12 (

Resumo Antecedentes A atrofia muscular espinhal (AME-5q) é uma doença neurodegenerativa caracterizada por atrofia muscular progressiva, hipotonia e fraqueza. Na AME 1 os sintomas iniciam-se no primeiro semestre de vida. Terapias modificadoras de doença foram aprovadas e demonstram melhores resultados quanto mais cedo forem iniciadas. Objetivo Descrever a segurança e a eficácia clínica das terapias modificadoras de doença quanto às funções motora, respiratória e bulbar. Os pacientes com AME 1 foram divididos em 2 grupos: os que faziam uso exclusivamente de nusinersena (grupo 1) e os que transacionaram para onasemnogene abeparvovec (OA) (grupo 2). Métodos Durante 18 meses, os pacientes foram avaliados utilizando a escala Children's Hospital of Philadelphia Infant Test of Neuromuscular Disorders (CHOP-INTEND), marcos do desenvolvimento, necessidade e duração da ventilação, necessidade de suporte nutricional, consistência dos alimentos e sinais de disfagia. Dividiram-se dez pacientes entre os grupos; no grupo 1, a idade média para início do nusinersena foi de 53,6 (12–115) meses e, no grupo 2, a idade foi de 7 (1–12) meses para o nusinersena e 15,2 (10–19) meses para OA. Resultado Nossos resultados indicam que 70% dos pacientes atingiram algum marco motor, com o grupo 1 aumentando 10,2 pontos na escala CHOP-INTEND, e o grupo 2 aumentando 33. Ademais, 90% dos pacientes não apresentaram declínio respiratório e 30% mantiveram alimentação oral. Não houve efeitos adversos graves ou mortes. Conclusão Ambos os grupos apresentaram melhoria na função motora e estabilização da função respiratória e bulbar, com a diferença entre os grupos sendo possivelmente relacionada com o início mais precoce do tratamento. Assim, este estudo fornece informações valiosas sobre a segurança e eficácia clínica destas terapias para pacientes com AME 1. AME5q AMEq 5q q (AME-5q progressiva fraqueza iniciamse iniciam se vida iniciadas bulbar OA (OA 2. . 2) Childrens Children s CHOPINTEND, CHOPINTEND CHOP INTEND , (CHOP-INTEND) desenvolvimento ventilação nutricional disfagia Dividiramse Dividiram 536 53 6 53, 12–115 12115 12 115 (12–115 1–12 112 (1–12 152 15 15, 10–19 1019 10 19 (10–19 70 motor 102 10, INTEND, CHOP-INTEND 33 Ademais 90 30 oral mortes tratamento Assim (CHOP-INTEND 5 12–11 1211 11 (12–11 1–1 (1–1 10–1 101 (10–1 3 9 12–1 121 (12–1 1– (1– 10– (10– 12– (12– (1 (10 (12 (

SUMMARY OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the prevalence of ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) and associated risk factors in patients undergoing fertilization cycles at risk of OHSS (≥15 antral follicles or ≥15 oocytes aspirated) and submitted to cryopreservation of all embryos in the Human Reproduction Service of the Pérola Byington Hospital (Referral Center for Women's Health) in São Paulo, SP, Brazil. METHODS: This cross-sectional, institutional, descriptive study of secondary data from patients’ charts enrolled in the Assisted Reproduction Service of the Pérola Byington Hospital at risk of OHSS after controlled ovarian stimulation and submitted to cryopreservation of all embryos was conducted between January 2015 and September 2017. RESULTS: OHSS occurred in 47.5% of cycles, all with mild severity, and there were no moderate or severe cases of OHSS. CONCLUSION: The cryopreservation of all embryos is associated with a reduction in moderate and severe forms of OHSS. Risk factors for OHSS should be evaluated prior to initiation of treatment, with less intense stimulation protocols accordingly. OBJECTIVE (OHSS 15 (≥1 ≥1 aspirated Referral Womens Women s Health Paulo SP Brazil METHODS crosssectional, crosssectional cross sectional, sectional cross-sectional institutional 201 2017 RESULTS 475 47 5 47.5 severity CONCLUSION treatment accordingly 1 (≥ ≥ 20 4 47. ( 2

Resumo Toda atividade que atua envolvendo a exploração de recursos naturais, como a pesca, precisa ser organizada e conduzida com base nas informações dos programas de monitoramento para permitir uma avaliação contínua. Com o aumento da pressão pesqueira no Brasil, o entendimento da importância dos programas de monitoramento da pesca e como eles podem informar e auxiliar na tomada de decisões de conservação permanece limitado. Com base na literatura sobre pesca e conservação participativa, chamamos a atenção para a necessidade de gerar informações sobre o setor pesqueiro nacional para melhorar a pesca no país. Dado o contexto da necessidade de gerar informações sobre os estoques pesqueiros em exploração, bem como identificar potenciais alternativas de pesca e realizar diversas análises setoriais em conformidade com a Agenda 2030 para o Desenvolvimento Sustentável, é apresentada e discutida no presente trabalho a falta de um sistema de monitoramento contínuo da pesca no Brasil e seus efeitos na sustentabilidade da pesca no país. naturais contínua limitado participativa país 203 Sustentável 20 2

Abstract Every activity that involves exploitation of natural resources, such as fishing, needs to be organized and conducted based on information from monitoring programs to allow continuous evaluation. With the increasing fishing pressure in Brazil, the understanding of the importance of fisheries monitoring programs and how they can inform and assist in conservation decision-making remains limited. Based on the literature on fisheries and participatory conservation, we call attention to the need to generate information on the national fisheries sector in order to improve fisheries in the country. Given the context of the need to generate information on fishing stocks under exploitation, as well as to identify potential alternative fisheries and carry out various sectoral analyses in compliance with the 2030 Agenda for Sustainable Development, we present and discuss in the present paper the lack of a system of continuous fishing monitoring in Brazil and its effects on the fisheries sustainability in the country. resources evaluation decisionmaking decision making limited country 203 Development 20 2

RESUMO Objetivo Investigar se as unidades de terapia intensiva neonatal (UTIN) dos hospitais brasileiros utilizam protocolo para desmame de ventilação não invasiva (VNI), de que forma é realizada a retirada desse suporte ventilatório e se há consenso entre os métodos utilizados pelas instituições. Métodos Foi realizado um estudo de corte transversal de dezembro de 2020 a fevereiro de 2021, com base nas respostas a um questionário eletrônico, preenchidas por fisioterapeutas que trabalham em UTIN de hospitais brasileiros sobre a rotina da fisioterapia, o uso de VNI e seu desmame. Resultados Preencheram os critérios do estudo 93 respostas ao questionário eletrônico: 52,7% foram de instituições públicas de saúde, com média de 15 leitos de UTIN (15,2 ±15,9); 85% dos fisioterapeutas trabalhavam exclusivamente na UTIN, 34,4% das UTIN possuíam atendimento fisioterapêutico 24 horas por dia; 66,7% das unidades utilizam o Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) como modo ventilatório e 72% a pronga nasal como interface de VNI; 90,3% dos fisioterapeutas responderam que suas UTIN não possuíam protocolo de desmame de VNI, com métodos de desmame relatados variados, sendo mais citado o desmame de pressão. Conclusões A maior parte das UTIN brasileiras não possui protocolo de desmame de VNI; o método mais utilizado entre as instituições que possuem ou não protocolo é o desmame de pressão. Apesar de a maioria dos voluntários trabalhar exclusivamente em UTIN, muitos hospitais não possuem a carga horária recomendada, o que pode ser um dos fatores negativos na organização dos protocolos e no andamento do desmame ventilatório. (UTIN , (VNI) 202 2021 eletrônico fisioterapia 9 527 52 7 52,7 saúde 1 15,2 152 2 (15, ±15,9 159 ±15,9) 85 344 34 4 34,4 dia 667 66 66,7 CPAP (CPAP 72 903 90 3 90,3 variados pressão recomendada (VNI 20 5 52, 15, (15 ±15, 8 34, 6 66, 90, (1 ±15 ( ±1 ±

Abstract Objective: This study aimed to investigate whether neonatal intensive care units (NICUs) in Brazilian hospitals use a protocol for weaning from noninvasive ventilation (NIV), how this ventilatory support is withdrawn, and whether there is consensus among the methods used by the institutions. Methods: A cross-sectional survey was conducted from December 2020 to February 2021, based on responses to an electronic questionnaire, filled out by physical therapists working in NICU in Brazilian hospitals about the routine of physical therapy and the use of NIV and its weaning. Results: A total of 93 answers to the electronic questionnaire met the study criteria: 52.7% were from public health institutions, with an average of 15 NICU beds (15.2±15.9), 85% of the physical therapists worked exclusively in the NICU, 34.4% of the NICU had 24-h physical therapy care, 66.7% of the units use the continuous positive airway pressure (CPAP) as ventilatory mode, and 72% the nasal prong as NIV interface; 90% of the NICU physical therapists answered that their NICU had no NIV weaning protocol, with various methods of weaning reported, the most cited being pressure weaning. Conclusions: Most Brazilian NICUs have no NIV weaning protocol. The most used method among institutions, with or without a protocol, is pressure weaning. Although most of the participating physical therapists work exclusively in NICU, many hospitals do not have the recommended workload, which can be one of the negative factors in the organization of protocols and in the progress of ventilatory weaning. Objective (NICUs NIV, , (NIV) withdrawn institutions Methods crosssectional cross sectional 202 2021 Results 9 criteria 527 52 7 52.7 1 15.2±15.9, 152159 15.2±15.9 2 (15.2±15.9) 85 344 34 4 34.4 24h h 24 667 66 66.7 CPAP (CPAP mode 72 interface 90 reported Conclusions workload (NIV 20 5 52. 15215 15.2±15. (15.2±15.9 8 3 34. 6 66. 1521 15.2±15 (15.2±15. 152 15.2±1 (15.2±15 15.2± (15.2±1 15.2 (15.2± 15. (15.2 (15. (15 (1 (

Resumo A violência obstétrica é a apropriação do corpo e dos processos reprodutivos das mulheres por profissionais de saúde. Expressa-se por meio do tratamento desumanizado, do abuso da medicalização e da patologização dos eventos do parto. O objetivo da presente pesquisa é mapear a jurisprudência nacional sobre violência obstétrica para, então, analisar em profundidade as decisões judiciais do sul do Brasil, de modo a identificar como são mobilizadas as “definições persuasivas” e os “estereótipos normativos” nos discursos das sentenças. Trata-se de pesquisa qualitativa, exploratória, indutiva, com utilização de técnica documental. O estudo analisou 12 julgados em seu inteiro teor. Como resultados, foram identificados nos discursos “estereótipos normativos” referentes a quatro eixos: “literatura especializada”, “prova pericial”, “obrigação de meio” e “perícia, prontuário e testemunhas”, e “definições persuasivas” relativas a dois eixos: “medicina” e “gestante”. Além disso, foram identificados silêncios quanto a princípios bioéticos e direitos fundamentais. A partir dos resultados, a pesquisa infere que a racionalidade e a argumentação jurídica das decisões que envolvem violência contra a mulher gestante aqui analisadas carecem de especificidade, de metafundamentação e pecam ao não permitir controle sobre os provimentos decisórios, dificultando o seu contraste, maculando, por fim, a característica dialógica do Direito e a garantia do direito à saúde. saúde Expressase Expressa se desumanizado parto para então Brasil definições persuasivas estereótipos normativos sentenças Tratase Trata qualitativa exploratória indutiva documental 1 teor resultados eixos literatura especializada, especializada , especializada” prova pericial, pericial pericial” obrigação perícia, perícia “perícia testemunhas, testemunhas testemunhas” medicina “medicina gestante. . “gestante” disso fundamentais especificidade decisórios contraste maculando fim “gestante

Abstract Obstetric violence is the appropriation of women’s bodies and reproductive processes by health professionals. It is expressed in dehumanized treatment, abuse of medicalization, and pathologization of natural birth events. The objective of this research is to map the national jurisprudence on obstetric violence in order to analyze in depth the judicial decisions of southern Brazil, in order to identify how “persuasive definitions” and “normative stereotypes” are mobilized in the discourses used to support the sentences. It is qualitative, exploratory, inductive research, using the documentary technique. The study analyzed 12 judgments in their entirety. As main results, normative stereotypes referring to four axes were identified in the speeches: “specialized literature”, “expert evidence”, “obligation of means” and “expertise, medical records and witnesses” and persuasive definitions related to two axes: “medicine” and “Pregnant”. In addition, silences have been identified about bioethical principles and fundamental rights, which are little explored in the judgments. From the results, the research infers that the rationality and legal argumentation of the decisions involving violence against the pregnant women analyzed here has a lack of specificity, meta foundation, and sin by not allowing control over the decision-making provisions, making it difficult to contrast them, finally, the dialogical characteristic of the right and the guarantee of the health law. womens s professionals treatment medicalization events Brazil sentences qualitative exploratory technique 1 entirety results speeches specialized literature, literature , literature” expert evidence, evidence evidence” obligation means expertise, expertise “expertise witnesses medicine “medicine Pregnant. Pregnant . “Pregnant” addition rights specificity foundation decisionmaking decision provisions them finally law “Pregnant

RESUMO O crescimento do uso da tecnologia fez com que os trabalhadores passassem a usar o computador por longos períodos, dentro e fora do trabalho. O uso prolongado de computadores está associado a um estilo de vida sedentário, sendo um fator de risco para diversos problemas de saúde. Porém, a transformação deste comportamento pode ser promovida por meio de tecnologias, como um site responsivo interativo que visa promover mudanças comportamentais em usuários de computador. A partir de um levantamento bibliográfico, foram identificados fatores de risco modificáveis associados aos problemas de saúde nessa população. Em seguida, foram criadas mensagens para ampliar o conhecimento e promover mudanças comportamentais nos usuários. Essas mensagens incluem recomendações a respeito de pausas, ajustes no posto de trabalho, exercícios físicos, hidratação, dentre outras. As mensagens podem ser personalizadas, bastando que, para isso, o usuário inclua informações pessoais e hábitos de vida atuais. Todas as informações foram implementadas em um site responsivo interativo desenvolvido em linguagem JavaScript e motor Node.js. O site responsivo foi desenvolvido, incluindo as funcionalidades propostas, e está disponível online. Em estudos futuros, poderá ser testada a efetividade do site para promover mudanças comportamentais nos usuários de computador, melhorando sua saúde e qualidade de vida.

ABSTRACT The increase in the use of technology for prolonged periods, both inside and outside of work, is associated with a sedentary lifestyle, a risk factor for several health problems. Change in this behavior can be promoted with the use of technologies. We aim to develop an interactive responsive website to promote behavioral changes in computer users. From a literature review, modifiable risk factors associated with health problems in computer users were identified. Messages were created to increase knowledge and promote behavioral changes in users. These messages include recommendations regarding breaks, adjustments in the workplace, physical exercise, hydration, among others. The messages are personalized, and the user includes personal information and current lifestyle habits. All this information was implemented in an interactive responsive website developed in JavaScript language and Node.js engine. The responsive website was developed, including the proposed features, and is available online. Future studies can evaluate the effectiveness of the responsive website in promoting behavioral changes among computer users, improving their health and quality of life.

RESUMEN El creciente uso de la tecnología llevó a los trabajadores a utilizar las computadoras por largos períodos dentro y fuera del trabajo. El uso prolongado de computadoras está asociado al sedentarismo y resulta ser un factor de riesgo para diversos problemas de salud. Sin embargo, este comportamiento puede modificarse con las tecnologías, como en una página web adaptable interactiva cuyo objetivo es estimular cambios conductuales en los usuarios de computadoras. A partir de una búsqueda bibliográfica, se identificaron los factores de riesgo modificables asociados a problemas de salud en esta población. Después se crearon mensajes para difundir los conocimientos y estimular cambios conductuales en los usuarios. Los mensajes contenían recomendaciones sobre descansos, ajustes en el lugar de trabajo, ejercicios físicos, hidratación, entre otros temas. Además, la información podría ser personalizada, siempre que el usuario incluyera datos personales y hábitos de vida actuales. Toda la información se aplicó a una página web adaptable interactiva desarrollada en lenguaje JavaScript y motor Node.js. Se creó la página web adaptable con las características propuestas incluidas, y se la puso a disposición en línea. Estudios futuros pueden probar la efectividad de la página web en el estímulo de cambios conductuales en los usuarios de computadoras, mejorando su salud y calidad de vida.

SUMMARY OBJECTIVE: The aim of this study was to compare the use of micronized vaginal progesterone and oral dydrogesterone in the endometrial preparation for frozen-thawed embryo transfer. METHODS: This was a randomized, controlled, open, two-armed clinical trial, with women undergoing frozen-thawed embryo transfer along with hormone replacement therapy for endometrial preparation, between September 2019 and February 2021. A total of 73 patients were randomly selected and orally administered 40 mg/day dydrogesterone (dydrogesterone group, n=36) or 800 mg/day micronized vaginal progesterone (micronized vaginal progesterone group, n=37), after endometrial preparation with transdermal estradiol. The main outcome was a viable ongoing pregnancy with 12 weeks of gestation as evaluated by ultrasound. RESULTS: The reproductive outcomes in frozen-thawed embryo transfer cycles were similar, with pregnancy rates in the dydrogesterone and micronized vaginal progesterone treatment groups being, respectively, 33.3 and 32.4% at 12 weeks pregnancy (confidence interval= -22.4-20.6, p=0.196). CONCLUSIONS: The use of oral dydrogesterone may be a more patient-friendly approach to endometrial preparation in frozen-thawed embryo transfer cycles, avoiding undesirable side effects and discomfort resulting from vaginal administration, while also providing similar reproductive results.

Resumo: Objetivo Avaliar a situação geral dos estudos sobre a decomposição da matéria orgânica vegetal em ambientes aquáticos continentais da região subtropical da América do Sul. Métodos Utilizamos bancos de dados e compilamos publicações (1990-2018) utilizando combinações de palavras referentes à decomposição, detritos, ambientes aquáticos e países da América do Sul com clima subtropical. As características das publicações foram analisadas ao longo do tempo. Resultados Um total de 1.042 publicações foram encontradas, com 106 tratando especificamente do objetivo deste estudo. Em clima subtropical na América do Sul este tópico de pesquisa é incipiente. A maioria dos estudos foi realizada em riachos (39,6%) e avaliou o processo de decomposição e a associação de invertebrados (42,5%). Há uma grande deficiência em estudos realizados em ambientes lênticos (e.g. lagos, 10%). Conclusão Os estudos sobre a decomposição de detritos orgânicos em ecossistemas aquáticos na região subtropical da América do Sul são ainda emergentes. Enquanto o conhecimento sobre o papel dos fragmentadores é razoável, poucos estudos têm avaliado a importância de microrganismos no processo de decomposição. Finalmente, nosso estudo demonstrou que as colaborações científicas impulsionaram as publicações sobre o tema.

Abstract: Aim To evaluate the general situation of studies on the decomposition of organic matter in aquatic environments in the subtropical region of South America. Methods We compiled publications (1990-2018) with a combination of words referring to decomposition, debris, aquatic environments and South American countries with subtropical climate. The characteristics of the publications were analysed over time. Results A total of 1,042 publications were found, with 106 specifically addressing the purpose of this study. For subtropical climates in South America, this research topic is incipient. Most studies were carried out in streams (39.6%) and studied the decomposition process and associated invertebrates (42.5%). There is a great deficiency of studies in lentic environments (e.g. lakes, 10%). Conclusion Studies on the decomposition of organic detritus in aquatic ecosystems in the subtropical region of South America are still emerging. While the knowledge about the role of shredders is more or less understood, the importance of microorganisms on the decomposition process still needs to be better evaluated. Finally, our study demonstrated that scientific collaboration boosted publication on the topic.

Resumo Objetivo: analisar como a proteção da saúde dos trabalhadores da Atenção Básica à Saúde (ABS) é abordada nos planos de contingência das capitais brasileiras e do Distrito Federal (DF) para o enfrentamento da pandemia de COVID-19. Métodos: estudo descritivo, de base documental, com caráter analítico-reflexivo, que tomou como objeto de análise as publicações oficiais das secretarias municipais de saúde das capitais brasileiras e do DF produzidas para o enfrentamento da pandemia. A coleta de dados ocorreu entre junho e julho de 2020. Os dados foram categorizados segundo medidas administrativas, ambientais e individuais de controle. Resultados: todas as capitais apresentaram plano de contingência, exceto São Luís, no Maranhão, região Nordeste do país. A descrição das medidas de proteção respiratória ou individual estava presente em todos os planos de contingência avaliados, diferentemente do observado para as medidas administrativas e ambientais. Conclusão: os planos de contingência apresentam limitações na prevenção e proteção da saúde dos profissionais que atuam na ABS. A heterogeneidade de ações revela a complexidade do processo de enfrentamento da pandemia no Brasil diante de desigualdades regionais e fragilidades na gestão do sistema de saúde.

Abstract Objective: to analyze how COVID-19 contingency plans adopted in Brazilian state capitals and in the Federal District approach the health protection of Primary Health Care (PHC) workers. Methods: this is a descriptive, documentary-based study, with an analytical-reflective character, conducted with data collected between June and July 2020 from official publications issued by the Municipal Health Departments of the Brazilian state capitals, and by the federal government, aiming at coping with the pandemic. We categorized data according to administrative, environmental, and individual control measures. Result: all capitals presented contingency plans, except for São Luís, located in Maranhão State, Northeast region of the country. All evaluated contingency plans described respiratory or individual protection measures, unlike that observed for environmental and administrative control measures. Conclusion: the contingency plans to cope with COVID-19 are limited concerning the PHC workers’ health prevention and protection. The actions heterogeneity reveals the complexity of the process of coping with the pandemic in Brazil, especially in face of the regional inequalities and weaknesses in the healthcare management.

RESUMO O efluente gerado em um abatedouro de aves, contendo gordura (quantificada pela análise de Óleos e Graxas - O&G) na concentração de 1.100 mg.L-1, foi submetido a dois pré-tratamentos para redução da concentração de material orgânico particulado: um tratamento físico-químico convencional (coagulação/floculação com cloreto férrico) ou um tratamento enzimático alternativo (hidrólise enzimática), aplicados isoladamente antes do processo biológico para remoção de material orgânico dissolvido. A hidrólise foi realizada com 0,5% (m/v) de um preparado enzimático sólido (PES - contendo oito unidades de atividade lipásica por grama) produzido pelo fungo Penicillium sp. por 8 h a 30ºC. Diferentes condições foram avaliadas na coagulação/floculação, sendo selecionada a que apresentou melhor remoção de demanda química de oxigênio (DQO) total para alimentação de biorreatores aeróbios e anaeróbios de bancada: pH = 5,0 e 400 mg de FeCl3.6H2O.L-1. Melhores resultados foram alcançados ao se utilizar o pré-tratamento físico-químico, com remoções médias de DQO de 91% nos tratamentos aeróbio e anaeróbio.

ABSTRACT The effluent generated in a poultry slaughterhouse, containing fat (quantified by oil and grease - O&G analysis) at a concentration of 1,100 mg.L-1, was subjected to two pre-treatments to reduce the particulate organic matter concentration: a conventional physicochemical treatment (coagulation/flocculation with ferric chloride) or an alternative enzymatic treatment (enzymatic hydrolysis), applied alone prior to the biological process for removing dissolved organic material. Hydrolysis was performed with 0.5% (m/v) of a solid enzymatic preparation (SEP - containing 8 lipase activity units per gram) produced by the fungus Penicillium sp. for 8 h at 30ºC. Different conditions were evaluated in the coagulation/flocculation, and the one with the best total COD removal for feeding bench top aerobic and anaerobic bioreactors was selected: pH = 5.0 and 400 mg FeCl3.6H2O.L-1. Better results were achieved when using the physicochemical pre-treatment with average COD removals of 91% in aerobic and anaerobic treatments.

Resumo O estudo objetivou analisar os efeitos do Programa Fifa 11 + e de exercícios de treinamento funcional sobre o equilíbrio postural de atletas de basquetebol masculino adulto. Nove atletas participaram de uma avaliação do equilíbrio, pré e pós-intervenção, por meio da posturografia dinâmica computadorizada, inclusive os testes de organização sensorial (TOS). Os atletas praticaram os exercícios do protocolo durante 12 semanas. Os resultados evidenciaram que o protocolo proposto contribuiu para melhorar o equilíbrio postural na condição seis dos TOS, bem como houve ganhos sobre o sistema somatossensorial, pós-intervenção. O protocolo apresentou efeitos positivos sobre o equilíbrio e a propriocepção dos atletas, fator relevante no que tange à prevenção de lesões no esporte.

Abstract The study aimed to analyze the effects of the Fifa 11 + Program and functional training exercises on the postural balance of adult male basketball players. Nine athletes participated in an assessment of balance, pre and post intervention, through computerized dynamic posturography, including sensory organization tests (SOT). Athletes practiced the protocol exercises over the 12-week period. The results evidenced that the proposed protocol contributed to improve the postural balance in condition six of the TOS, as well as there were gains on the somatosensory system post intervention. The protocol had positive effects on athletes' balance and proprioception, a relevant factor in the prevention of sports injuries.

Resumen El objetivo del estudio fue analizar los efectos del programa Fifa 11 + y ejercicios de entrenamiento funcional sobre el equilibrio postural de los jugadores de baloncesto varones adultos. Nueve atletas participaron en una evaluación de la intervención equilibrio, antes y después del uso de la posturografía dinámica computarizada, incluyendo las pruebas de organización sensorial (POT). Los jugadores practicaron el protocolo de ejercicios durante un período de 12 semanas. Los resultados mostraron que el protocolo propuesto ayudó a mejorar el equilibrio postural en seis POT y hubo aumentos en el sistema somatosensorial después de la intervención. El protocolo mostró efectos positivos sobre el equilibrio y la propiocepción de los jugadores, factor relevante en relación con la prevención de las lesiones en los deportes.

Resumo Pseudomonas aeruginosa é um patógeno oportunista capaz de formar biofilmes de grande relevância para a microbiologia médica e para a indústria de alimentos. Os constituintes do óleo essencial (OE) têm sido pesquisados como novas alternativas para o controle do biofilme. Neste estudo, o cinamaldeído mostrou-se eficaz como OE contra células planctônicas de cepas de P. aeruginosa (p < 0,05) e foi então utilizado para a preparação de soluções sanitizantes que, por sua vez, foram testadas contra biofilmes de P. aeruginosa formados em superfície de aço inoxidável. Cinamaldeído mostrou atividade antibacteriana contra células sésseis de P. aeruginosa (p < 0,05). Para a estirpe ATCC 9027, foi obtida uma eliminação de células bacterianas viáveis em 100% (5,87 log-redução), após tratamento com a solução 6xMIC (0,06% Concentração Inibitória Mínima). As soluções sanitizantes de cinamaldeído podem ser novas alternativas para o controle dessas comunidades sésseis microbianas na indústria alimentícia.

Abstract Pseudomonas aeruginosa is an opportunistic pathogen capable of forming biofilms of great relevance to medical microbiology and the food industry. Essential oil (EOs) constituents have been researched as new strategies for the control of biofilms. In the present study cinnamaldehyde was shown to be an effective EO against the planktonic cells of P. aeruginosa strains (p < 0.05). Thus it was used to prepare sanitizing solutions, which were tested against P. aeruginosa biofilms formed on stainless steel surfaces. Cinnamaldehyde showed antibacterial activity against sessile P. aeruginosa cells (p < 0.05). A 100% (5.87 log-reduction) elimination of viable bacterial cells was obtained after treatment with a 6xMIC (0.06% Minimal Inhibitory Concentration) solution for the strain ATCC 9027. Sanitizing cinnamaldehyde solutions can be used as new alternatives to control such microbial sessile communities in food industries.