Abstract Introduction: The negotiation process between parents, children, and nurses during hospitalization must be structured for a successful interaction. However, there is limited scientific evidence on parents' perspectives. Objective: Understand the negotiation process that takes place between nurses and parents in the Paediatric Ward. Methods: A qualitative descriptive study was conducted with 11 parents using semi-structured interviews. The data was analysed using content analysis techniques by Bardin (2016). Results: Five domains emerged from the discourse and perspectives of parents regarding care negotiation. The structuring conditions and knowledge of the child and family serve as foundations to support the negotiation process. During the negotiation itself, two roles converge: the parental role, involving the assumption and adaptation to the parental role, and the role of the nurses. Some behaviours promote negotiation, aimed at making the process more natural. However, some behaviours on the part of the nurses could hinder negotiation. Post-discharge support is acknowledged as an essential extra support once the child returns home. Conclusion: The findings provide clarification of the roles of the different participants in care negotiation, with potential contributions to the implementation of actions that improve the negotiating process in a more sustained and intentional manner.

Resumen Introducción: La negociación de los cuidados es un aspecto clave para el éxito de la interacción entre padres, hijos y personal de enfermería durante la hospitalización. Sin embargo, hay poca evidencia científica sobre las perspectivas de los padres en el proceso de negociación. Objetivo: Comprender la negociación de los cuidados entre enfermeras y padres en el servicio de Pediatría Médica. Métodos: Estudio de enfoque cualitativo de tipo descriptivo, que contó con la participación de 11 padres. La recolección de datos se llevó a cabo a través de entrevistas semiestructuradas y los datos fueron analizados mediante la técnica de análisis de contenido según Bardin (2016). Resultados: De los discursos y perspectivas de los padres sobre la negociación de cuidados, surgieron cinco dominios. Las condiciones estructurantes y el conocimiento del niño y la familia se presentan como pilares para sustentar el proceso negociador. En la negociación propiamente dicha, convergen dos roles: el parental, con la asunción y adaptación a la condición del rol parental, y el rol de los enfermeros. Hay comportamientos que favorecen la negociación, que tienden hacia la naturalidad del proceso de negociar; sin embargo, también existen comportamientos por parte de los enfermeros que perjudican la negociación. El apoyo después del alta es reconocido como un soporte importante después del regreso del niño a casa. Conclusión: Los hallazgos permiten aclarar los roles de los diferentes intervinientes en la negociación de cuidados, con el potencial de contribuir a la implementación de acciones favorecedoras del proceso negociador de manera más sostenida e intencional.

Resumo Introdução: A negociação de cuidados assume uma dimensão estruturante para o sucesso da interação entre pais, criança e enfermeiros durante a hospitalização. Contudo, constata-se uma escassa evidência científica sobre as perspetivas de pais relativamente ao processo negocial. Objetivo: Compreender a negociação de cuidados desenvolvida entre enfermeiros e pais no serviço de Pediatria Médica. Métodos: Estudo de abordagem qualitativa de tipo descritivo, que contou com a participação de 11 pais. A recolha de dados realizou-se através de entrevistas semiestruturadas e os dados analisados com recurso à técnica de análise de conteúdo segundo Bardin (2016). Resultados: Dos discursos e perspetivas dos pais sobre a negociação de cuidados, emergiram cinco domínios. As condições estruturantes, e o conhecimento da criança e família, são alicerces para sustentar o processo negocial. Na negociação propriamente dita, confluem dois papéis, o parental, com a assunção e a adaptação à condição do papel parental, e o papel dos enfermeiros. Há comportamentos promotores da negociação, que tendem para a naturalidade do processo de negociar, não obstante, existirem também comportamentos por parte dos enfermeiros que inibem a negociação. O apoio após a alta é reconhecido como um importante suporte após o regresso da criança a casa. Conclusão: Os achados permitem uma clarificação dos papéis dos diferentes intervenientes na negociação de cuidados, com potencial para contribuir para a implementação de ações favorecedoras do processo negocial de uma forma mais sustentada e intencional.

Abstract Introduction: In clinical settings, nursing practices are more focused on the dependent person than on the caregiver, which may be related to the complexity of the informal caregiver training process. Objective: To explore and understand the phenomenon of nurses' avoidance of the informal caregiver training process and identify the underlying factors. Methods: This is an exploratory and descriptive study with a qualitative approach. Semi-structured interviews were carried out with nine nurses from a central hospital in Portugal. After transcription, content analysis was performed according to Bardin using the NVivo10® software. Ethical requirements were met, and a favorable opinion was obtained from the ethics committee. Results: Three thematic units emerged that were organized into categories and subcategories: Recognition of the phenomenon (2 categories); Intrinsic factors that condition nurses in training informal caregivers (4 categories and 2 subcategories); and Extrinsic factors that condition nurses in training informal caregivers (6 categories and 6 subcategories). Conclusion: A comprehensive approach is needed to preparing caregivers, from training nurses to identify and assess caregivers’ needs to coordinating and managing the therapeutic regime and planning for discharge. Healthcare organizations and communities should commit to creating the conditions for caregivers to achieve a healthy and safe transition.

Resumen Introducción: En contextos clínicos, las prácticas de enfermería se centran más en la persona dependiente que en el cuidador, lo que puede estar relacionado con la complejidad del proceso de empoderamiento del cuidador. Objetivo: Explorar y comprender el fenómeno de la evitación del empoderamiento del cuidador por parte de las enfermeras, identificando los factores subyacentes. Métodos: Se trata de un estudio exploratorio y descriptivo con enfoque cualitativo. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 9 enfermeras de un hospital central y tras su transcripción, se llevó a cabo el análisis de contenido según Bardin con el apoyo de NVivo10®. Se cumplieron los requisitos éticos y se obtuvo el dictamen favorable del comité de ética. Resultados: Surgieron tres unidades temáticas con sus respectivas categorías y subcategorías: reconocimiento del fenómeno (2 categorías); factores intrínsecos que condicionan la capacitación del cuidador (4 categorías y 2 subcategorías); y factores (6 categorías y 6 subcategorías). Conclusión: Es necesario un enfoque integral para preparar al cuidador, que abarque desde la formación del personal de enfermería en la identificación y evaluación de las necesidades del cuidador, hasta la conciliación y gestión del régimen terapéutico y la planificación del alta. También debe existir un compromiso por parte de las organizaciones sanitarias y de toda la comunidad para crear las condiciones necesarias para que el cuidador logre una transición saludable y segura.

Resumo Introdução: Nos contextos clínicos verifica-se que as práticas de enfermagem estão mais centradas na pessoa dependente do que no cuidador, o que pode estar relacionado com a complexidade do processo de capacitação do cuidador informal. Objetivo: Explorar e conhecer o fenómeno do evitamento dos enfermeiros à capacitação do cuidador informal, com identificação dos fatores subjacentes. Métodos: Estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas a 9 enfermeiros de um hospital central de Portugal e após transcrição, efetuada a análise de conteúdo segundo Bardin e apoio do NVivo10®. Cumpridos os pressupostos éticos e obtido parecer favorável da comissão de ética. Resultados: Emergiram três unidades temáticas com as respetivas categorias e subcategorias: reconhecimento do fenómeno (2 categorias); fatores intrínsecos que condicionam a capacitação do cuidador (4 categorias e 2 subcategorias); e fatores extrínsecos (6 categorias e 6 subcategorias). Conclusão: É necessária uma abordagem abrangente na preparação do cuidador informal, tendo por base a formação dos enfermeiros, a identificação e avaliação das suas necessidades, a implementação/gestão de cuidados e o planeamento da alta. Deve haver também um compromisso das organizações de saúde e de toda a comunidade na criação de condições para que se consiga uma transição saudável e segura.

Resumo Introdução A evidência do papel das artes na saúde mental está crescendo, mas as abordagens artísticas ainda estão em desenvolvimento nos serviços de reabilitação. O projeto SuperART baseia-se no potencial terapêutico da arte, propondo uma intervenção inovadora, combinando artes, natureza e realidade virtual para promover o bem-estar em indivíduos com doença mental. Objetivo Este estudo misto avaliou a eficácia de uma intervenção artística no bem-estar de pessoas com doença mental. Métodos Oito participantes participaram de atividades como exposições de arte, criação de arte ao ar livre e uso de realidade virtual. A Non-pharmacological Therapy Experience Scale (NPT-ES) avaliou as experiências dos participantes durante as sessões, e a escala Warwick-Edinburgh Mental Well-Being Scale (WEMWBS) mediu o bem-estar antes e após a intervenção. No final foi conduzido um grupo focal. Resultados A maioria dos participantes eram homens, entre 35 e 56 anos, com diagnóstico predominante de Esquizofrenia. Observaram-se mudanças significativas no bem-estar relatado pelos participantes (p-value = .011). Não houve diferenças no envolvimento e na participação ao longo das sessões, mas o interesse geral pela intervenção aumentou. O feedback qualitativo foi promissor e os participantes mostraram-se satisfeitos com o projeto. Conclusão O estudo realça o potencial dos museus como contextos terapêuticos para a utilização da arte na promoção do bem-estar em indivíduos com doença mental. A intervenção demonstrou resultados encorajadores, incluindo um maior bem-estar e memórias evocadas. É necessária mais investigação com amostras mais representativas para desenvolver estratégias eficazes de promoção do bem-estar e proporcionar aos indivíduos oportunidades genuínas de contribuição na comunidade. crescendo reabilitação baseiase baseia se inovadora bemestar bem estar Nonpharmacological Non pharmacological NPTES NPT ES (NPT-ES sessões WarwickEdinburgh Warwick Edinburgh WellBeing Well Being WEMWBS (WEMWBS focal homens 3 5 anos Esquizofrenia Observaramse Observaram pvalue p value .011. 011 .011 . .011) aumentou mostraramse mostraram encorajadores evocadas comunidade 01 .01 0 .0

Abstract Introduction Evidence of the role of the arts in mental health is growing, but artistic approaches are still developing in rehabilitation services. The SuperART project is based on the therapeutic potential of art, proposing an innovative intervention, combining arts, nature and virtual reality to promote well-being in individuals with mental illness. Objective This mixed study evaluated the effectiveness of an artistic intervention on the well-being of people with mental illness. Methods Eight participants took part in activities such as art exhibitions, creating outdoor art and using virtual reality. The Non-pharmacological Therapy Experience Scale (NPT-ES) assessed participants' experiences during sessions, and the Warwick-Edinburgh Mental Well-Being Scale (WEMWBS) measured well-being before and after the intervention. At the end, a focus group was conducted. Results Most of the study participants were male, aged between 35 and 56, with a predominant diagnosis of Schizophrenia. Significant changes were observed in the well-being reported by the participants (p-value = .011). There were no differences in engagement and participation across sessions, but overall interest in the intervention increased. Qualitative feedback was promising and participants were satisfied with the project. Conclusion The study highlights the potential of museums as therapeutic contexts for the use of art to promote well-being in individuals with mental illness. The intervention demonstrated encouraging results, including greater well-being and evoked memories. More research with more representative samples is needed to develop effective strategies to promote well-being and provide individuals with genuine opportunities to contribute to the community. growing services wellbeing well being illness exhibitions Nonpharmacological Non pharmacological NPTES NPT ES (NPT-ES sessions WarwickEdinburgh Warwick Edinburgh WellBeing Well Being WEMWBS (WEMWBS end conducted male 3 56 Schizophrenia pvalue p value .011. 011 .011 . .011) increased results memories community 5 01 .01 0 .0

Résumé Cette étude a analysé les effets négatifs possiblement associés aux enseignants hommes dans l’enseignement secondaire portugais, ainsi que leurs stratégies d’intégration dans une profession majoritairement féminine. 16 entretiens individuels semi-directifs ont été menés auprès de 8 enseignants et de 8 enseignantes et leur contenu a été soumis à une analyse thématique. L’analyse montre que, dans un même contexte, les conséquences sur les hommes diffèrent de celles vécues par les femmes et, qu’en outre, appartenir à la minorité présente certains avantages. Les expériences des hommes et les perceptions des femmes suggèrent qu’il existe une pression pour que les hommes, en tant qu’enseignants, revêtent les traits de la masculinité hégémonique. lenseignement l enseignement portugais dintégration d intégration féminine 1 semidirectifs semi directifs thématique Lanalyse L contexte quen qu outre avantages quil il quenseignants, quenseignants enseignants, qu’enseignants hégémonique

Resumen Este estudio analizó los posibles efectos negativos asociados a los hombres profesores de la educación secundaria portuguesa, así como sus estrategias para integrarse en una profesión en la que las mujeres son mayoría. Fueron realizadas 16 entrevistas individuales semiestructuradas con 8 profesores y 8 profesoras, y sus contenidos fueron sometidos a un análisis temático. El análisis muestra que los hombres, en este contexto, experimentan consecuencias diferentes de aquellas que las mujeres en situaciones similares experimentan, destacando también las ventajas de pertenecer a la minoría. Las experiencias de los hombres y las percepciones de las mujeres sugieren la existencia de presiones para que los hombres demuestren, como docentes, los rasgos de la masculinidad hegemónica. portuguesa mayoría 1 profesoras temático contexto minoría demuestren docentes hegemónica

Resumo Este estudo analisou os possíveis efeitos negativos associados aos homens docentes do ensino secundário português, bem como as suas estratégias para se integrarem em uma profissão em que as mulheres são maioritárias. Foram realizadas 16 entrevistas individuais semiestruturadas com 8 professores e 8 professoras, e os seus conteúdos foram submetidos a uma análise temática. A análise evidencia que os homens, nesse contexto, experienciam consequências distintas daquelas que as mulheres em situações similares vivenciam, assinalando-se, ainda, vantagens pela pertença à minoria. As experiências dos homens e as perceções das mulheres sugerem a existência de pressão para que os homens evidenciem, enquanto professores, os traços da masculinidade hegemônica. português maioritárias 1 professoras temática contexto vivenciam assinalandose, assinalandose assinalando se, assinalando-se ainda minoria evidenciem hegemônica

Abstract The main objective of this study was to analyse the eventual negative effects associated with male teachers in Portuguese secondary education as well as their strategies for integrating into a profession where women are in the majority. We carried out sixteen individual semi-structured interviews with eight male and eight female teachers and with the contents then submitted to thematic analysis. The analytical findings demonstrate how men, in this context, experience different consequences from those experienced by women facing similar situations while also identifying advantages accruing due to membership of the minority. The experiences of men and the perceptions of women suggest the existence of pressure for men to portray, as teachers, the traits of hegemonic masculinity. majority semistructured semi structured analysis context minority portray masculinity

RESUMEN. En este estudio, buscamos profundizar el concepto de fluidez sexual a través de un análisis crítico de la literatura y de una síntesis integradora sobre el tema. Para tal, se analizaron estudios enfocados en la fluidez sexual y se exploró este mismo concepto según la guía de cómo Lisa Diamond lo introduce en la literatura científica, lo define y lo concretiza. El análisis de los estudios en torno de la fluidez sexual se realizó teniendo como objetivos comprender los significados atribuidos al concepto y cuestionar el posible sesgo de género que acompaña un concepto ubicado en un tiempo y en un contexto heteronormativos. De cara a profundizar el concepto y reforzar su potencial, se presentan reflexiones sobre la relación entre la fluidez sexual y la masculinidad hegemónica, una relación que no se tiene en cuenta habitualmente en la literatura científica. En general, este trabajo contribuye, de manera crítica e interseccional, al cuestionamiento sobre la fijación en el sexo/género de las personas involucradas en una situación sexual y discute los límites del concepto de fluidez sexual y su (im)permeabilidad. RESUMEN estudio tema tal científica concretiza heteronormativos potencial hegemónica general contribuye interseccional sexogénero sexo impermeabilidad. impermeabilidad im permeabilidad. permeabilidad (im)permeabilidad

RESUMO. Neste estudo, tivemos como objetivo aprofundar o conceito de fluidez sexual pela análise crítica da literatura e de uma síntese integrativa sobre o tema. Nele, analisamos estudos que se debruçam sobre a fluidez sexual, exploramos o conceito, sob orientação do modo como Lisa Diamond o introduz na literatura científica, o define e operacionaliza. Por fim, debruçamo-nos sobre estudos no âmbito da fluidez sexual, a fim de perceber os significados atribuídos, e questionando o potencial viés de gênero que acompanha um conceito situado num tempo e num contexto heteronormativos. Como contributo para o aprofundamento do conceito e reforço das suas potencialidades, são apresentadas reflexões sobre a relação entre a fluidez sexual e a masculinidade hegemônica, uma relação pouco valorizada na literatura científica. Globalmente, este trabalho promove, criticamente e de modo interseccional, o questionamento sobre a fixação no sexo/gênero das pessoas envolvidas numa situação sexual e são discutidas as fronteiras do conceito de fluidez sexual e a sua (im)permeabilidade. RESUMO estudo tema Nele científica operacionaliza debruçamonos debruçamo nos atribuídos heteronormativos potencialidades hegemônica Globalmente promove interseccional sexogênero sexo impermeabilidade. impermeabilidade im permeabilidade. permeabilidade (im)permeabilidade

ABSTRACT. In this study, we sought to deepen the concept of sexual fluidity through a critical analysis of the literature and an integrative synthesis on the topic. In it, we analyzed studies that focus on sexual fluidity, explored the concept, under the guidance of how Lisa Diamond introduces it into the scientific literature, defines it, and operationalizes it. Finally, we focused on studies on sexual fluidity, trying to understand the meanings attributed to the concept, questioning the potential gender bias that accompanies a concept located in a heteronormative time and context. As a contribution to the deepening of the concept and reinforcement of its potential, reflections are presented on the relationship between sexual fluidity and hegemonic masculinity, a relationship that is little valued in the scientific literature. Overall, this work promotes, critically and in an intersectional way, the questioning about the fixation in sex/gender of people involved in a sexual situation and discussed the boundaries of the concept of sexual fluidity and its (im)permeability. ABSTRACT study topic Finally context masculinity Overall promotes way sexgender sex impermeability. impermeability im permeability. permeability (im)permeability

Resumo Enquadramento: A evidência científica revela lacunas de conhecimento dos profissionais de saúde em cuidados paliativos, influenciando a qualidade dos cuidados. Objetivo: Caracterizar o conhecimento em cuidados paliativos dos profissionais de saúde, num hospital central universitário português. Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo-correlacional, transversal, tendo como população-alvo os profissionais de saúde de um hospital central universitário. Aplicou-se um questionário para avaliar os conhecimentos sobre cuidados paliativos. Resultados: Dos 401 profissionais da amostra, 16,96% detém experiência e 26,18% formação específica em cuidados paliativos. Em média, identificou-se 80,53% de respostas corretas sobre filosofia dos cuidados paliativos. O conhecimento sobre controlo de sintomas e apoio à família relacionam-se negativamente com o tempo de exercício profissional (p < 0,001). Conclusão: A maioria dos profissionais demonstra conhecimento em cuidados paliativos, todavia é essencial investir na formação, particularmente nos profissionais com maior tempo de exercício profissional.

Abstract Background: Scientific evidence shows gaps in the knowledge of health professionals about palliative care, influencing the quality of care. Objective: To characterise health professionals’ knowledge about palliative care in a Portuguese central university hospital. Methodology: Quantitative, descriptive-correlational, cross-sectional study, with health professionals from a central university hospital as target population. A questionnaire was applied to assess their knowledge about palliative care. Results: Of the 401 professionals in the sample, 16.96% have experience and 26.18% specific training in palliative care. On average, 80.53% of correct answers were given regarding the philosophy of palliative care. The knowledge about symptom control and family support was negatively correlated with the length of professional experience (p < 0.001). Conclusion: Most professionals demonstrate knowledge in palliative care, however it’s essential to invest in training, particularly in professionals with more length of professional practice.

Resumen Marco contextual: La evidencia científica revela lagunas en los conocimientos de los profesionales de la salud en materia de cuidados paliativos, lo que influye en la calidad de la atención. Objetivo: Caracterizar los conocimientos sobre cuidados paliativos de los profesionales de la salud en un hospital central universitario portugués. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo-correlacional, transversal, con profesionales de la salud de un hospital central universitario como población objetivo. Se aplicó un cuestionario para evaluar los conocimientos sobre cuidados paliativos. Resultados: De los 401 profesionales de la muestra, el 16,96% tenía experiencia y el 26,18% formación específica en cuidados paliativos. Por término medio, se identificó un 80,53% de respuestas correctas sobre la filosofía de los cuidados paliativos. Los conocimientos sobre el control de los síntomas y el apoyo familiar están relacionados negativamente con la duración del ejercicio profesional (p < 0,001). Conclusión: La mayoría de los profesionales demuestran tener conocimientos en cuidados paliativos, sin embargo, es fundamental invertir en formación, sobre todo para los profesionales con mayor tiempo de ejercicio profesional.

Resumo Este estudo analisou as dinâmicas de gênero no contexto da educação de infância, em Portugal. Procurámos observar se os homens educadores de infância vivenciam as consequências negativas associadas aos tokens e a possível emergência de fenômenos relacionados com a construção social da masculinidade. A análise temática dos conteúdos de 14 entrevistas individuais semiestruturadas com educadores/as de infância originou seis temas e evidenciou a especificidade da inserção profissional dos homens. As vivências e as estratégias descritas pelos entrevistados e percecionadas pelas entrevistadas evidenciam os efeitos da construção social da masculinidade e confirmam parte dos efeitos do seu estatuto de tokens, ainda que de modo distinto ao revelado pelos estudos centrados nas mulheres nessa situação.

Abstract This study analysed the gender dynamics prevailing in the context of early childhood education in Portugal. We sought to observe whether early childhood educators experience the negative consequences associated with tokens and the possible emergence of phenomena related to the social construction of masculinity. The thematic analysis of the contents of 14 semi-structured individual interviews with early childhood educators originated six themes and highlighted the specificity of the professional insertion of men. The experiences and strategies described by the male interviewees and perceived by the female interviewees highlight the effects of the social construction of masculinity and confirm part of the effects of their status as tokens, although differently to the ways revealed by studies focused on women in this situation.

Resumen Este estudio analizó la dinámica de género en el contexto de la educación infantil en Portugal. Intentamos observar si los educadores infantiles experimentan las consecuencias negativas asociadas a los tokens y la posible aparición de fenómenos relacionados con la construcción social de la masculinidad. El análisis temático de los contenidos de 14 entrevistas individuales semiestructuradas con educadores/as infantiles originó seis temas y evidenció la especificidad de la inserción profesional de los hombres. Las experiencias y estrategias descritas por los entrevistados y percibidas por los entrevistados muestran los efectos de la construcción social de la masculinidad y confirman parte de su estatuto de tokens, aunque de manera diferente a la revelada por estudios centrados en las mujeres en esta situación.

Résumé Cette étude a analysé les dynamiques de genre dans l’éducation de la petite enfance au Portugal. Nous avons cherché à observer si les enseignants de ce secteur subissaient les conséquences négatives normalement associées aux tokens, et la possible émergence de phénomènes liés à la construction sociale de la masculinité. L’analyse thématique du contenu de 14 entretiens individuels semi- -structurés, réalisés auprès d’enseignant.e.s de maternelle, a permis de dégager six thèmes et de mettre en évidence la spécificité de l’insertion professionnelle des hommes. Les expériences et les stratégies décrites par ces hommes et ressenties par ces femmes font ressortir les effets de la construction sociale de la masculinité et confirment en partie les effets du statut de tokens vu par les hommes, bien différent de celui rapporté dans les études sur les femmes dans une même situation.

Resumo A pandemia COVID-19 impôs aos profissionais de saúde (PS) uma sobrecarga inédita, mas existe pouca evidência sobre o seu impacto no contexto profissional do cuidar e nas suas vidas. Este estudo teve como objetivo descrever as vivências dos PS infetados com COVID-19 ou que tiveram contactos de alto risco durante a atividade profissional. Realizou-se um estudo qualitativo fenomenológico, com entrevistas semiestruturadas, individualizadas, a enfermeiros, médicos e assistentes operacionais, de um hospital universitário da região centro de Portugal. Participaram 23 PS (15 enfermeiros; 10 COVID+). Emergiram três temas centrais - Pessoa, Hospital, Sociedade - e cinco subtemas - “Eu” (pessoa/profissional), “Eu e os Outros” (doentes/familiares), “Eu e os Outros como Eu” (equipa), “Eu e os Meus” (família), e “Liderança/Gestão”. Descrevem-se alterações emocionais, adaptações no cuidar e na comunicação, o impacto do isolamento/separação e dos mass media. Pesaram particularmente as dificuldades em ser “testado” e saber os resultados, o sentimento de apoio ou de desamparo institucional e de estigma na comunidade. Conclui-se que o conhecimento das alterações emocionais, físicas, socio-relacionais e do cuidar, descritas por estes PS, pode facilitar o processo adaptativo do sistema, garantindo um apoio mais efetivo aos PS e, consequentemente, assegurando melhores cuidados de saúde, doravante.

Abstract The pandemic COVID-19 imposed an unprecedented burden on health professionals (HP), but there is little evidence about its impact on the professional context of care and on their lives. This study aimed to describe the HP’s experiences infected with COVID-19 or who had high-risk contacts during their professional activity. We performed a qualitative phenomenological study. Semi-structured, individual interviews were conducted with nurses, doctors, and operational assistants, from a university hospital at the central region in Portugal. A total of 23 PS participated (15 nurses; 10 COVID+). Three central themes emerged - Person, Hospital, Society - and five sub-themes: “Me” (person/professional), “Me and the Others” (patients/families), “Me and Others like Me” (team), “Me and Mine” (family), and “Leadership/Management”. Emotional changes, adaptations to care and communication, the impact of isolation/separation and mass media are described. The difficulties in being “tested” and knowing the results, the feeling of institutional helplessness and stigma in the community were also a burden. We concluded that the knowledge of emotional, physical, socio-relational and care changes, described by these HP, can facilitate the adaptive process of the system and health care, ensuring effective support for PS and, consequently, ensuring the best health care, from now on.

Resumo Desconhece-se o impacto da pandemia COVID-19 na saúde mental, perceção de stress e qualidade de vida/QV do/a(s) profissionais de saúde (PS). Pretende-se avaliar as variáveis referidas, na primeira vaga da pandemia. 680 PS [mulheres, 78.5%; enfermeiro/a(s), 46,3%; trabalharam em serviços COVID, 48,2%] responderam à BSI-18, PSS e EUROHIS-QOL-8. As mulheres apresentaram maior stress, ansiedade e somatização; o/a(s) assistentes técnico/a(s) e operacionais, médico/a(s) e enfermeiro/a(s) maior somatização [do que técnico/a(s) superiores, técnico/a(s) superiores de saúde e farmacêutico/a(s)]; o/a(s) enfermeiro/a(s) e assistentes operacionais maior somatização do que o/a(s) médico/a(s); quem trabalhou em serviços COVID e ficou em quarentena/isolamento maior ansiedade e somatização; quem não ficou em quarentena menor depressão; quem ficou infetado menor QV, maior ansiedade, depressão e somatização. Demonstrou-se o impacto da pandemia nas variáveis centrais nestes PS. Futuramente, em circunstâncias igualmente aversivas, importa monitorizar a saúde mental do/a(s) PS e oferecer planos específicos de apoio psicológico.

Abstract It is still unknown the impact of the COVID pandemic in the mental health, stress perception and quality of life, of health professionals. We wish to assess the variables mentioned above, in the first wave of the pandemic. 680 health professionals (women, 78,5%; nurses, 46,3%; worked in COVID-19 services, 48,2%) answered the BSI-18, the PSS and the EUROHIS-QOL-8. Women presented higher levels of stress, anxiety and somatization; technical assistants, operational assistants, doctors and nurses referred higher somatization (than senior technicians, health senior technicians and pharmacists); nurses and operational assistants had higher levels of somatization than doctors; health professionals that worked at COVID services and were on quarantine/isolation presented higher anxiety and somatization; professionals that were on quarantine referred lower levels of depression; those that were infected presented less quality of life, higher anxiety, depression and somatization. The impact of the pandemic in the central variables was demonstrated, in these health professionals. In the future, considering equally aversive circunstances, it might be important to monitor the mental health of the health professionas and to offer specific plans of psychological support.

Resumen Marco contextual: La pandemia de coronavirus de 2019 (COVID-19) ha puesto a los sistemas sanitarios al borde del colapso en todo el mundo y ha planteado importantes retos económicos. Objetivo: Analizar los costes de la primera ola de la pandemia de COVID-19 en la gestión de los recursos humanos en un hospital portugués. Metodología: Estudio económico, retrospectivo y monocéntrico. Se analizaron los costes asociados al absentismo, las nuevas contrataciones y el trabajo adicional de los profesionales sanitarios (enfermeros, médicos, auxiliares y técnicos de diagnóstico y terapia). Se determinaron diferencias de costes entre el 1 de marzo y el 31 de mayo de 2020 y el mismo periodo de 2019. Resultados: Se incluyeron los datos de 6994 profesionales sanitarios. En comparación con 2019, en este trimestre se gastaron 8 817 199,84 euros más en personal (absentismo: 6 842 284,64 €; nuevas contrataciones: 363 540,03 €; trabajo adicional: 1 611 375,17 €). Conclusión: El primer trimestre de la pandemia de COVID-19 hizo que casi se triplicaran los costes globales relacionados con los profesionales sanitarios, lo que supuso un gasto de casi 9 millones de euros más que en el mismo periodo de 2019.

Resumo Enquadramento: A pandemia de coronavírus de 2019 (COVID-19) levou os sistemas de saúde à beira da rotura em todo o mundo, impondo desafios económicos relevantes. Objetivo: Analisar os custos da primeira vaga da pandemia COVID-19 na gestão de recursos humanos num hospital português. Metodologia: Estudo económico, retrospetivo e unicêntrico. Foram analisados os custos associados ao absentismo, com novas contratações e trabalho suplementar com profissionais de saúde (enfermeiros, médicos, assistentes operacionais e técnicos de diagnóstico e terapêutica). Determinaram-se as diferenças de custos entre 1 de março e 31 de maio de 2020 e o período homólogo de 2019. Resultados: Foram incluídos dados referentes a 6994 profissionais de saúde. Comparado com 2019, neste trimestre gastaram-se mais 8 817 199,84€ com pessoal (absentismo: 6 842 284,64€; novas contratações: 363 540,03€; trabalho suplementar: 1 611 375,17€). Conclusão: O primeiro trimestre da pandemia COVID-19 levou à quase triplicação de custos globais com profissionais de saúde, representando quase 9 milhões de euros gastos a mais do que no período homólogo de 2019.

Abstract Background: The COVID-19 pandemic has brought healthcare systems to the brink of collapse worldwide, imposing relevant economic challenges. Objective: To analyze the costs related to the impact of the first wave of the COVID-19 pandemic on human resource management in a Portuguese hospital. Methodology: Economic, retrospective, and single-center study. This study analyzed the costs of absenteeism, hiring new staff, and overtime work by health professionals (nurses, physicians, operational assistants, and diagnostic and therapeutic technicians) and compared data from March 1 to May 31, 2020 to the same period in 2019 to determine differences in costs. Results: Data from 6,994 health professionals were included. Compared to 2019, an additional 8,817,199.84€ were spent on staff in this trimester (absenteeism: €6,842,284.64; hiring new staff: €363,540.03; overtime work: €1,611,375.17). Conclusion: In the first trimester of the COVID-19 pandemic, the overall costs with health professionals almost tripled, representing almost €9 million more than in the same period in 2019.

O objetivo deste estudo é compreender o modo como os homens experienciam o comportamento sexual em relação com as normas da masculinidade e de uma organização social heteronormativa. Após uma pesquisa sistemática e um detalhado processo de seleção, analisámos 15 estudos qualitativos sobre práticas sexuais masculinas e que se baseiam na teoria da masculinidade hegemónica. Depois, realizámos uma síntese temática dos resultados que coletivamente contemplam 438 narrativas de homens com idades entre os 11 e os 71 anos. Os resultados incluem sexo(hetero) como significante da masculinidade; coletividade sexual masculina; hierarquias sexuais; risco sexual; e invisibilidade da diversidade sexual. Esta meta-síntese enfatiza a complexa relação entre a sexualidade masculina e a influência da masculinidade hegemónica, revelando importantes efeitos ao nível da saúde e do bem-estar nos homens. Além disso, destaca uma relação dinâmica que afeta não apenas os homens, mas também as/os seus/suas parceiras/os nas relações sexuais.

The aim of this study is to understand how men experience sexual behavior in relation to dominant masculine norms in heteronormative social organizations. After a systematic search and a careful study selection process, we analyzed 15 scientific qualitative studies on men's sexual practices that draw on hegemonic masculinity. We then carried out a thematic synthesis of the results that collectively covered 438 male narratives ranging in age from 11 to 71. The results include (hetero)sex as a signifier of manhood, male sexual collectivity; sexual hierarchies; sexual risk; and the invisibility of sexual diversity. This meta-synthesis emphasizes the complex relationship between male sexuality and the influence of hegemonic masculinity, revealing important health and well-being effects on men. Also, this highlights a dynamic relationship that affects not only men but also their partners in sexual relationships.

O tratamento de algumas doenças (ex. sífilis, delírios, estados maníacos com agitação motora) foi já efetuado pela Medicina/Psiquiatria com recurso à hipertermia, através de agentes indutores de febre ou banhos de imersão. Atualmente, através de equipamentos sofisticados como a hipertermia de corpo inteiro por infravermelhos, têm sido utilizados na área da dor, em patologias como a fibromialgia, na área oncológica (tumores), verificando-se paralelamente uma melhoria dos sintomas depressivos. Pretende-se apresentar uma revisão da literatura sobre a utilização da hipertermia na depressão e estados emocionais. Método: Pesquisa nas bases Ebsco/Medline/Pubmed, em Setembro/Outubro 2019, com estudos em língua inglesa, analisados em função da amostra, intervenção e principais resultados. Resultados: Encontraram-se 12 estudos elegíveis, publicados entre 2011 e 2019 (embora um em 1992), sendo um com animais, um de descrição histórica do tratamento, um de revisão teórica na aplicação à depressão e três de comentários. Assim, seis estudos analisaram pacientes com sintomas depressivos, encontrando melhorias no estado emocional após a intervenção, nomeadamente com o aumento da temperatura corporal de um grau. Discussão: Os resultados sugerem que a hipertermia parece constituir uma intervenção promissora na melhoria dos estados emocionais e da saúde psicológica, sobretudo nos sintomas depressivos, podendo ser combinada com intervenções farmacológicas ou de outro tipo.

In the field of medicine/psychiatry, some diseases (e.g., syphilis, delusions, manic states with motor agitation) were treated with hyperthermia through fever-inducing agents or immersion baths. Currently, sophisticated equipment as infrared full body hyperthermia have been used in pain, pathologies such as fibromyalgia and in oncology (tumors), and results show a parallel improvement in depressive symptoms. This study aims to present a literature review about the use of hyperthermia in depression and emotional states. Method: Ebsco/Medline/Pubmed databases were explored in September/October 2019 and studies in English were analyzed according to sample, intervention and main results. Results: We found 12 eligible studies, published between 2011 and 2019 (although one in 1992), being one with animals, one of historical description of treatment, one of theoretical review in the application to depression and three comments. Thus, six studies analyzed patients with depressive symptoms and found improvements in emotional state after intervention, namely with increased body temperature of one degree. Discussion: Results suggest that hyperthermia seems to be a promising intervention in improving emotional states and psychological health, especially for depressive symptoms. Moreover, hyperthermia can be combined with pharmacological or other interventions.

A saúde ocupacional tem sido uma preocupação crescente, podendo ser monitorizada através de dispositivos tecnológicos que longitudinalmente recolhem dados de bem-estar psicológico e de indicadores fisiológicos. Pretende-se investigar a relação entre perceção de stress, ritmo cardíaco, horas de sono e número de passos no trabalho, numa amostra de profissionais de empresas de tecnologia e área financeira. Em 3 empresas do distrito de Braga, 40 profissionais durante um mês avaliaram no final de cada dia de trabalho a perceção de stress e de motivação, e através da pulseira Xiaomi Miband3® as horas de sono leve/profundo, ritmo cardíaco e nº de passos. Semanalmente, avaliaram a qualidade do sono, perceção de stress (PSS) e fontes de stress específicas da empresa (total de 804 registos). Encontraram-se diariamente moderada motivação, stress e cansaço emocional/físico/cognitivo. A média do nº de passos foi de 4954, de sono profundo 118 e de sono leve 305 minutos. Semanalmente, a perceção de stress e a qualidade/quantidade de sono foram moderadas. As fontes de stress específicas mais referidas foram os prazos, volume/multiplicidade de tarefas, reuniões e falta de autonomia/recursos. O sono profundo correlaciona-se positivamente com mais cansaço emocional/cognitivo diários e com qualidade/tempo de sono semanal. São necessários mais estudos de saúde ocupacional longitudinais que rentabilizem as vantagens de novas tecnologias na avaliação do bem-estar psicológico/fisiológico dos trabalhadores.

Occupational health is a growing concern, and it can be monitored through technological devices, which collect data related to psychological well-being and physiological parameters. This study aims to analyze the relationship between perceived stress, heart rate, hours of sleep and number of steps at work, in a sample of workers from technological and financial companies. During one month, in three companies from Braga district, 40 professionals assessed stress and motivation perception at the end of each working day. Through the Xiaomi Miband3® they daily assessed hours of light/deep sleep, heart rate and number of steps. Weekly they evaluated sleep quality, stress perception and specific sources of stress within each company (total of 804 records). Moderate motivation, stress and emotional/physical/cognitive fatigue were found daily. Average number of steps was 4954, 118 minutes of deep sleep and 305 of light sleep. Weekly, stress perception and quality/amount of sleep were moderate. The most mentioned specific sources of stress were deadlines, volume/multiplicity of tasks, meetings and lack of autonomy/resources. Deep sleep correlated positively with more daily emotional/cognitive fatigue and with weekly quality/time of sleep. More longitudinal studies on occupational health need to be developed, taking advantage of these new technologies to assess workers’ psychological/physiological well-being.

Abstract Objective To describe the development of weCope, a Portuguese mobile app for people with schizophrenia. Methods The development of weCope followed 4 stages: I-102 people with psychotic disorders completed an online questionnaire; II-a multidisciplinary focus group was conducted among five mental health professionals; III-we developed the app; IV-9 participants used weCope during 8 weeks to assess its efficiency. Results weCope targets coping with voices, problem solving, goals setting and stress management, and results indicated that: weCope improved symptoms, sense of recovery and personal and social functioning; 59% of the participants were willing to download an application for illness self-management; professionals revealed some concerns about mHealth but enhanced the high importance to develop these apps; usability testing revealed that 89% considered weCope useful for illness self-management. However, the more years with mental illness, the less importance is given to a mobile application for this purpose. Discussion weCope was developed through a comprehensive development process and may contribute to a subjective perception of the patient’s better well-being and health condition.

Resumo Introdução: Pessoas com esquizofrenia frequentemente apresentam dificuldades na reinserção social e ocupacional, as quais podem estar associadas a problemas na realização das atividades cotidianas. A disfunção executiva é um dos fatores que têm sido relacionados a essas dificuldades. Objetivo: Conhecer e analisar as potencialidades e dificuldades de pessoas com esquizofrenia frente às Atividades Instrumentais da Vida Diária, especificamente os componentes relacionados à disfunção executiva. Método: Participaram da pesquisa pessoas com esquizofrenia, familiares e profissionais inseridos em associações de apoio no Brasil e em Portugal. Para a obtenção dos dados, foram realizados dois grupos focais para cada grupo ‒ usuários, familiares e profissionais ‒, com média de 6,7 participantes (N=40). Os dados foram analisados através da Análise Fenomenológica Interpretativa. Resultados: Foram identificados três temas principais e seus respectivos subtemas: O (não) fazer na sua essência - falta de significado, insatisfação e falta de autonomia; Impedimentos - diminuição da volição, inflexibilidade de ação e dificuldade de planejar rotinas e tarefas; Fatores Ambientais - família, associação e profissionais. Conclusão: A insuficiência no desempenho ocupacional das pessoas com esquizofrenia que participaram deste estudo, relativamente às Atividades Instrumentais da Vida Diária, está diretamente relacionada aos componentes da disfunção executiva e revela a importância de programas de reabilitação específicos para essa população, visando a melhorias cognitivas e ocupacionais.

Abstract Introduction: People with schizophrenia often present difficulties in social and occupational reintegration that may be associated with problems in performing daily activities. Executive dysfunction is one of the factors associated to these difficulties. Objective: In this study we sought to know and analyze the potentialities and difficulties of people with schizophrenia regarding the Instrumental Activities of Daily Living, specifically the components related to executive dysfunction through the perception of people with schizophrenia, family members and professionals who participate in support associations in Brazil and In Portugal. Method: Data was obtained through 2 focus groups for each representation (users, family and professionals), with a mean of 6.7 participants per group (N=40). Data were analyzed through Interpretive Phenomenological Analysis. Results: We identified three main themes and their respective subtopics: The to (not) do in its essence - lack of meaning, dissatisfaction and lack of autonomy; Impediments - decreased volition, inflexibility and action and difficulty in planning routines and tasks; Environmental factors - family, association and professionals. Conclusion: We conclude that the insufficiency in the occupational performance of people with schizophrenia in relation to IADL, directly related to executive dysfunction, reveals the importance of specific rehabilitation programs for this population, aiming at cognitive and occupational improvements.