Resumen: Diferentes factores pueden influir en la calidad de vida de personas con discapacidad intelectual. Este estudio investigó los factores asociados con la calidad de vida relacionada con la salud oral en niños con discapacidades intelectuales desde la perspectiva de sus cuidadores. Se realizó un estudio transversal con niños brasileños institucionalizados, que fueron evaluados clínicamente y sus respectivos tutores, quienes respondieron cuestionarios. Los datos fueron recolectados a través de registros médicos, aplicación de instrumentos de evaluación y examen clínico oral (n=92). La mayoría de los niños presentaban una higiene oral deficiente (64,10%) y una experiencia de caries alta (59,8%). Si bien la percepción específicamente de las madres respecto del impacto de las condiciones de la salud oral en la calidad de vida fue baja, mostró una tendencia a aumentar en cuanto disminuía el nivel educacional, la frecuencia de cepillado y la historia de lactancia materna (p≤0.05). El hecho de que la percepción del impacto en la calidad de vida por parte de los tutores no se condiga con las precarias condiciones de salud oral exhibida por los niños con discapacidad intelectual, no sólo demuestra el desconocimiento respecto de la importancia de la salud oral en un contexto general, sino que también evidencia la necesidad de promover acciones que incentiven el cuidado y educación en relación con este aspecto, tanto en los tutores como en los niños afectados.

Abstract: Different factors can influence the perception of quality of life in individuals with intellectual disabilities. This study investigated the factors associated with quality of life related to oral health in children with intellectual disabilities from the perspective of their parents. A cross-sectional study was carried out with Brazilian children from specialized institutions and their respective guardians. Data were collected through medical records, application of instruments and oral clinical examination (n=92). Most children had poor oral hygiene (64.10%) and a high caries experience (59.8%). The mothers' perception of quality of life related to oral health was low, however there was an association of greater perception when they had low education, female child, less brushing frequency and history of breastfeeding (p≤0.05). Although the perception of quality of life was low, the oral condition found evidences the need to promote oral health education actions with children with intellectual disabilities and their respective guardians.

Abstract Introduction: Heart transplantation (HTx) is the gold standard procedure for selected individuals with refractory heart failure. High-intensity interval training (HIIT) is safe and allows patients to exercise in high intensity for longer time when compared to moderate-intensity continuous training (MICT). The primary aim of this study was to perform a systematic review and meta-analysis about the effect of HIIT compared to MICT on exercise capacity, peak heart rate, and heart rate reserve in HTx recipients. Secondarily, we pooled data comparing MICT and no exercise training in these patients. Methods: This systematic review followed the standardization of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses statement and the Cochrane Collaboration Handbook. We presented the treatment effects of HIIT on the outcomes of interest as mean difference (MD) and 95% confidence interval (CI). Meta-analysis was performed using the random-effects, generic inverse variance method. Results: HIIT improved peak oxygen consumption (peakVO2) (MD = 2.1; 95% CI 1.1, 3.1; P<0.0001), peak heart rate (MD = 3.4; 95% CI 0.8, 5.9; P=0.009), and heart rate reserve (MD = 4.8; 95% CI -0.05, 9.6; P=0.05) compared to MICT. Improvements on peakVO2 (MD = 3.5; 95% CI 2.3, 4.7; P<0.00001) and peak heart rate (MD = 5.6; 95% CI 1.6, 9.6; P=0.006) were found comparing HIIT and no exercise training. Conclusion: Current available evidence suggests that HIIT leads to improvements on peakVO2, peak heart rate, and heart rate reserve compared to MICT in HTx recipients. However, the superiority of HIIT should be tested in isocaloric protocols. Introduction (HTx failure Highintensity High (HIIT moderateintensity moderate . (MICT) metaanalysis meta analysis capacity recipients Secondarily Methods Metaanalyses Meta analyses Handbook MD 95 CI. (CI) Metaanalysis randomeffects, randomeffects random effects, random-effects method Results peakVO (peakVO2 2.1 21 2 1 11 1.1 3.1 31 3 P<0.0001, P00001 P P<0.0001 , 0 0001 P<0.0001) 3.4 34 4 08 8 0.8 5.9 59 5 9 P=0.009, P0009 P=0.009 009 P=0.009) 4.8 48 0.05, 005 05 -0.05 9.6 96 6 P=0.05 P005 3.5 35 23 2.3 4.7 47 7 P<0.00001 P000001 00001 5.6 56 16 1.6 P=0.006 P0006 006 Conclusion However protocols (MICT (CI (peakVO 2. 1. 3. P0000 P<0.000 000 0. 5. P000 P=0.00 00 4. 0.05 -0.0 9. P=0.0 P00 P<0.0000 P00000 0000 P<0.00 0.0 -0. P=0. P0 P<0.0 -0 P=0 P<0. - P= P<0 P<

RESUMO Objetivo: Basear-se na distribuição espacial do traço falciforme (TF) para analisar a frequência dos portadores da hemoglobina S (HbS) em Sergipe. Métodos: A amostra foi constituída por todos os indivíduos nascidos em Sergipe, no período de outubro de 2011 a outubro de 2012, submetidos à triagem neonatal pelo Sistema Único de Saúde, ano de início da triagem universal no Estado. Os testes foram realizados em unidades básicas de saúde e encaminhados para o laboratório do Hospital Universitário, onde foram analisados. A análise da distribuição espacial dos indivíduos heterozigotos para hemoglobinopatias foi realizada por autocorrelação espacial (índice de Moran). Resultados: Dentre os 32.906 recém-nascidos estudados, 1.202 apresentaram outras hemoglobinas além da Hemoglobina A. Houve correlação positiva entre a porcentagem de negros e mestiços e a incidência de TF. A maioria dos casos foi encontrada nos municípios de Aracaju (n=273; 22,7%), Nossa Senhora do Socorro (n=102; 8,4%), São Cristóvão (n=58; 4,8%), Itabaiana (n=39; 4,2%), Lagarto (n=37; 4,01%) e Estância (n=46; 4,9%). Conclusões: Na análise de distribuição espacial por autocorrelação, identificaram-se regiões no Estado com maior frequência de HbS, o que é de extrema importância para o planejamento do sistema de saúde, podendo a mesma metodologia ser aplicada para identificação de outros locais com maior necessidade de centros para cuidados e orientações a portadores de doença falciforme e seus familiares.

ABSTRACT Objective: To use the spatial distribution of the sickle cell trait (SCT) to analyze the frequency of hemoglobin S (HbS) carriers in Sergipe. Methods: The sample consisted of all individuals born in Sergipe from October 2011 to October 2012 who underwent neonatal screening in the public health system. Tests were carried out in basic health units and forwarded to the University Hospital laboratory, where they were analyzed. We used spatial autocorrelation (Moran’s index) to assess the spatial distribution of heterozygous individuals with hemoglobinopathies. Results: Among 32,906 newborns, 1,202 showed other types of hemoglobin besides Hemoglobin A. We found a positive correlation between the percentage of black and multiracial people and the incidence of SCT. Most SCT cases occurred in the cities of Aracaju (n=273; 22.7%), Nossa Senhora do Socorro (n=102; 8.4%), São Cristóvão (n=58; 4.8%), Itabaiana (n=39; 4.2%), Lagarto (n=37; 4.01%), and Estância (n=46; 4.9%). Conclusions: The spatial distribution analysis identified regions in the state with a high frequency of HbS carriers. This information is important health care planning. This method can be applied to detect other places that need health units to guide and care for sickle cell disease patients and their families.

ABSTRACT Purpose to evaluate the efficacy of orofacial myofunctional therapy in improving orofacial function and nasal breathing in patients with asthma and rhinitis and, consequently, achieve clinical control of these conditions. Research strategies We used the elements of the PICOT method (study population, intervention, comparison, outcomes and type of studies) to define the eligibility criteria: (1) Population: patients with asthma and rhinitis; (2) Intervention: orofacial myofunctional therapy to improve chewing, swallowing, and breathing; (3) Comparison: control group without orofacial myofunctional therapy; (4) Predefined outcomes: clinical control of asthma and improvement of orofacial functions and nasal breathing; (5) Study type: clinical trials. The data were collected from PubMed, SCOPUS, Web of Science, Science Direct, LILACS, Google Scholar, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), OATD, and Open Thesis, in November 2018. Selection criteria Randomized controlled trials published in full-text versions without language restriction, no filter was used. Data analysis Demographic characteristics of study participants, specific diagnosis of asthma and control medication, type, duration, intensity and follow-up of orofacial myofunctional therapy, and outcome data. The risk of bias was assessed according to the Cochrane guidelines for clinical trials. Results One study met the eligibility criteria: although the study has shown an improvement of functional control and clinical scores of asthma, the evidence is very low. Conclusion There is no scientific evidence on the efficacy of orofacial myofunctional therapy in improving clinical control, orofacial function, and nasal breathing in patients with asthma and rhinitis. consequently conditions population intervention comparison studies 1 (1 Population 2 (2 Intervention chewing swallowing 3 (3 Comparison 4 (4 5 (5 PubMed SCOPUS Direct LILACS Scholar CENTRAL, CENTRAL , (CENTRAL) OATD Thesis 2018 fulltext full text restriction participants medication duration followup follow up low ( (CENTRAL 201 20

RESUMO Objetivo avaliar a eficácia da terapia miofuncional orofacial na melhora das funções orofaciais, na respiração nasal em pacientes com asma e rinite e, consequentemente, alcançar o controle clínico das doenças. Estratégia de pesquisa Utilizamos a estratégia PICOT (população, intervenção, comparação, resultado e tipo de estudo) para definir os critérios de elegibilidade: (1) População: pacientes com asma e rinite; (2) Intervenção: terapia miofuncional orofacial, para melhora da mastigação, deglutição e respiração; (3) Comparação: grupo controle sem terapia miofuncional orofacial; (4) Desfechos pré-definidos: controle clínico da asma e melhora das funções orofaciais e respiração nasal; (5) Tipo de estudo: ensaios clínicos. Os dados foram coletados no PubMed, SCOPUS, Web of Science, Science Direct, LILACS, Google Scholar, Cochrane Central Register de Ensaios Controlados (CENTRAL), OATD, Open thesis, Novembro de 2018. Critérios de seleção Ensaios controlados randomizados publicados em versões de texto completo, sem restrição de idioma, nenhum filtro foi utilizado. Análise dos dados Foram avaliadas as características demográficas dos participantes do estudo, diagnóstico específico de asma e medicação de controle, tipo, duração, intensidade, acompanhamento da terapia miofuncional orofacial e dados do desfecho. O risco de viés foi avaliado de acordo com as diretrizes da Cochrane para ensaios clínicos. Resultados Um estudo atendeu aos critérios de elegibilidade. Embora o estudo tenha mostrado melhora do controle funcional e escores clínicos da asma, as evidências são baixas. Conclusão Não há evidências científicas sobre a eficácia da terapia miofuncional orofacial na melhora do controle clínico, funções orofaciais e respiração nasal em pacientes com asma e rinite. consequentemente doenças população, população (população intervenção comparação elegibilidade 1 (1 População 2 (2 Intervenção mastigação 3 (3 Comparação 4 (4 prédefinidos pré definidos pré-definidos 5 (5 PubMed SCOPUS Direct LILACS Scholar CENTRAL, CENTRAL , (CENTRAL) OATD thesis 2018 completo idioma utilizado duração intensidade desfecho baixas ( (CENTRAL 201 20

Resumo O objetivo desta revisão sistemática e meta-análise foi comparar a perda óssea vertical em implantes de carga imediata usando o protocolo de um pilar em um único momento (AOT) e implantes com remoção de pilar (AR). Esta revisão sistemática com meta-análise foi relatada de acordo com a declaração PRISMA, com orientação do Cochrane Collaboration Handbook. Foram identificadas 103 publicações na base de dados PubMed e nas listas de referência dos artigos examinados. Após a triagem de títulos e resumos, avaliou-se a elegibilidade de oito artigos de texto completo. Cinco estudos publicados entre 2010 e 2015 foram incluídos na meta-análise. Houve menos perda óssea vertical peri-implante em implantes usando o protocolo AOT do que nos implantes usando o protocolo AR (WMD -0,19, 95% IC -0,26 a -0,13; p <0,0001, modelo de efeitos aleatórios). Em conclusão, o uso do protocolo AOT com implantes Cone Morse associados a pilares com plataforma switching resulta em menos perda óssea do que os procedimentos AR, mas esse efeito pode não ser clinicamente relevante. A preservação do nível ósseo marginal alcançado com o protocolo AOT pode não melhorar a estética. Estes resultados devem ser interpretados com cautela.

Abstract The aim of this systematic review and meta-analysis was to compare the peri-implant vertical bone loss of immediate loading of implant crowns using the one abutment at one time (AOT) protocol and implants with abutment removal (AR). This systematic review with meta-analysis was reported according to the PRISMA statement, with guidance from the Cochrane Collaboration Handbook. A total of 103 publications were identified in the PubMed database and reference lists of examined articles. After the screening of titles and abstracts, the eligibility of eight full-text articles was assessed. Five studies published between 2010 and 2015 were included in the meta-analysis. There was less peri-implant vertical bone loss at implants using an AOT protocol than at implants using AR protocol (WMD -0.19, 95% CI -0.26 to -0.13; p<0.0001; random-effects model). In conclusion, the use of the AOT protocol with platform-switched Morse implants results in less bone loss than do AR procedures, but this effect may not be clinically relevant. The preservation of marginal bone level achieved with the AOT protocol may not enhance the aesthetics. These results should be interpreted with caution.

Abstract Objectives A single-blinded, randomized, parallel clinical trial evaluated the use of 37% carbamide peroxide (CP) on bleaching effectiveness and tooth sensitivity reported by patients undergoing in-office tooth bleaching, in comparison with the results of using 35% hydrogen peroxide. Material and Methods Forty patients were allocated to receive two sessions of in-office tooth bleaching using either 35% hydrogen peroxide (HP) or 37% CP. Each patient’s sensitivity level was evaluated during and up to 24 h after bleaching. The effectiveness of the bleaching procedures was evaluated with a spectrophotometer one week after each session and 30 days after the last session. The impact of tooth bleaching on the patients’ perceptions regarding smile changes, in addition to the bleaching procedures and their results, were also recorded. Absolute and relative sensitivity risks were calculated. Data on sensitivity level were analyzed using the Mann-Whitney or T-test, and data from the color evaluation were subjected to 2-way repeated measures ANOVA. Results The use of CP reduced the risk and level of tooth sensitivity to values close to zero, whereas the difference between the bleaching agents disappeared after 24 h. An increased bleaching effect was observed for HP, mainly due to an improved reduction of redness and yellowness. Participants perceived improved tooth bleaching for HP and reduced sensitivity for CP, but no differences regarding the comfort of the techniques were noted. Conclusions In our study, 37% CP resulted in reduced tooth sensitivity but decreased the tooth bleaching effectiveness. However, both bleaching agents resulted in high levels of patient satisfaction.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A utilização de fármacos tem aumentado a qualidade de vida e as condições de saúde da população em geral. Entretanto, as indústrias farmacêuticas propagandeiam uma visão puramente curativista e de pleno bem-estar associado ao seu uso. O objetivo deste estudo foi avaliar as atitudes da população frente ao uso de fármacos no município de Frei Paulo/SE, Brasil. METODOS: Os dados foram coletados por meio da aplicação de um questionário por pessoas treinadas e na presença do agente comunitário de saúde, nas microrregiões da Estratégia de Saúde da Família. RESULTADOS: Foram entrevistadas 186 pessoas, com predominância do gênero feminino (77,95%) com média de idade de 45,25±14,91 anos. 73,12% da população relataram praticar a leitura da bula, todavia, aproximadamente 40,0% da população não completaram o primeiro grau, o que pode ter prejudicado a compreensão das informações presentes nela. 31,72% afirmaram conhecer que os fármacos, em doses elevadas, podem causar lesões à saúde. Entretanto, 9,14% dos participantes confirmaram a utilização de fármacos em dose maiores do que as prescritas e, destes, 29,41% apresentaram complicações. CONCLUSÃO: Dessa forma, é imperativo o desenvolvimento de políticas públicas com foco na informação e conscientização da população quanto ao uso responsável de fármacos.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: The use of drugs has improved general population quality of life and health conditions. However, pharmaceutical industries spread a purely curative view and total well-being associated to its use. This study aimed at evaluating population attitudes with regard to the use of drugs in the city of Frei Paulo/SE, Brazil. METHODS: Data were collected by means of a questionnaire applied by trained people and in the presence of the community health agent, in the micro-regions of the Family Health Strategy. RESULTS: Participated in the study 186 people, predominantly females (77.95%) with mean age of 45.25±14.91 years. 73.12% of respondents have reported reading patient information leaflets, however approximately 40.0% of respondents have not completed elementary school, which might have impaired the understanding of such information. 31.72% have stated knowing that drugs in high doses may harm health. However, 9.14% of participants have confirmed using drugs in doses higher than those prescribed, and from them, 29.41% had complications. CONCLUSION: It is imperative the development of public policies focusing on population information and awareness with regard to the responsible use of drugs.

INTRODUÇÃO: Próteses mucossuportadas são consideradas facilitadoras, em potencial, da estomatite protética (EP), condição caracterizada pelo aspecto eritematoso, difuso ou pontilhado da mucosa palatina sob a base das próteses. A etiologia da doença é multifatorial, embora a infecção por Candida seja uma causa bastante comum. OBJETIVO: Relacionar a EP com a presença de Candida, identificar as espécies de Candida mais prevalentes, a partir do meio CHROMagar Candida(r), e caracterizar o perfil de sensibilidade das colônias ao miconazol e à terapia fotodinâmica (TFD). MATERIAL E MÉTODO: A amostra foi constituída por 45 usuários de prótese total, sendo 30 com diagnóstico clínico de EP e 15 sem a doença. Realizou-se raspagem com swab da mucosa palatina e das próteses, e as amostras foram semeadas em CHROMagar Candida(r), para identificação de espécies de C. albicans, C. krusei e C. tropicalis. Após incubação e leitura das placas, as colônias foram reisoladas em Ágar Sabouraud, para caracterização da sensibilidade ao miconazol e à TFD. RESULTADO: Espécies de Candida estiveram presentes em 53,33% das amostras dos pacientes com EP e em 6,67% das amostras dos pacientes sem EP, considerando-se o total de amostras de mucosa (p=0,008) e próteses (p=0,001). As espécies mais prevalentes foram C. albicans (36,67% e 53,33%), seguida de C. tropicalis (13,33% e 16,67%) e C. krusei (13,33% e 6,67%), em mucosa e prótese, respectivamente. As amostras mostraram maior sensibilidade ao miconazol que à TFD (p<0,0001). CONCLUSÃO: Existiu uma associação entre a presença de Candida e EP, sendo C. albicans a espécie mais prevalente. Miconazol proveu melhores resultados na eliminação in vitro de colônias de Candida quando comparado à TFD.

INTRODUCTION: Denture stomatitis (DS) is a common oral mucosal lesion in complete denture users. It is usually seen as limited to the area beneath an upper denture, characterized by focal or diffuse erythema of the denture-supporting tissues. The etiology of this lesion is multifactorial, although Candida infection is a common cause of disease. OBJECTIVE: To relate the DS with the presence of Candida, to identify the most prevalent species of Candida using CHROMagar Candida(r) medium and to verify the susceptibility of the isolates to miconazole and photodynamic therapy (PDT). MATERIAL AND METHOD: The sample was constituted of 45 complete denture users, 30 patients with clinical DS and 15 without disease. Palatal mucosa and dentures were frictioned with sterilized swabs and sown in CHROMagar Candida(r) medium to identify species of C. albicans, C. tropicalis and C. krusei. After incubation and observation of the plaques, the yeasts were reisolated in Sabouraud Agar medium for verification of species susceptibility to miconazole and PDT. RESULT: Candida species were found in 53,33% of the patients with DS and in 6,67% of the patients without DS, considering all of the palatal mucosa (p=0,008) and denture (p=0,001). The most prevalent species were C. albicans (36,67% and 53,33%), followed by C. tropicalis (13,33% and 16,67%) and C. krusei (13,33 and 6,67%), on mucosal and denture, respectively. The samples were more sensitive to miconazole than PDT (p<0,0001). CONCLUSION: There was an association between the presence of Candida and DS, and C. albicans the most prevalent species. Miconazole provided better results in the elimination of in vitro colonies of Candida compared with PDT.

Introdução : A pesquisa epidemiológica de lesões maxilofaciais em determinada região estabelece as necessidades populacionais e orienta os profissionais da saúde na definição de ações preventivas e tratamento adequado.Objetivo: Analisar os laudos histopatológicos de lesões maxilofaciais do período de 1996 a 2011 do Laboratório de Patologia Oral do Departamento de Odontologia da Universidade Federal de Sergipe (UFS), Brasil.Material e método: Estudo retrospectivo das biópsias realizadas de 1996 a 2011, recuperando-se os dados referentes ao gênero e à idade dos pacientes, à localização das lesões e ao diagnóstico histopatológico. As lesões foram agrupadas em: neoplasias benignas, lesões potencialmente malignas, neoplasias malignas, lesões inflamatórias, lesões odontogênicas, lesões ósseas, lesões de glândulas salivares e anomalias de desenvolvimento.Resultado: Foram analisados 762 laudos, havendo maior prevalência das lesões inflamatórias (n=205, 26,9%). O diagnóstico mais comum entre as neoplasias benignas foi a lesão periférica de células gigantes (n=15); entre as lesões potencialmente malignas, foi a displasia epitelial (n=80), e entre as neoplasias malignas, foi o carcinoma de células escamosas (n=29). Dentre as lesões inflamatórias, a lesão mais prevalente foi a hiperplasia fibrosa inflamatória (n=74). O granuloma periapical (n=62) foi a lesão mais comum dentre as lesões odontogênicas. A lesão mais prevalente dentre as lesões ósseas foi o fibroma ossificante central (n=08); entre as lesões de glândulas salivares, foi o fenômeno de retenção de muco (n=64), e entre as anomalias de desenvolvimento, foi a mácula melanocítica (n=04).Conclusão: Os achados deste levantamento salientam a importância de planos de tratamento e medidas educativas que diminuam e previnam a exposição dos pacientes a fatores de risco.

Introduction: Epidemiological survey of maxillofacial lesions in a specific geographic region establishes the real needs of this population and guides health professionals in defining preventive actions and appropriate treatment.Objective: To analyze the histopathological diagnosis of maxillofacial lesions issued in the period 1996-2011 managed by the Laboratory of Oral Pathology, Department of Dentistry, Federal University of Sergipe, Brazil.Material and method: A retrospective study of biopsies removed from 1996-2011 was conducted, recovering data related to gender and age of the patients, location of the lesions and histopathological diagnosis. The lesions were grouped into eight diagnostic categories: benign neoplasms, potentially malignant lesions, malignant neoplasms, inflammatory lesions, odontogenic lesions, bone lesions, salivary gland lesions and malformations and developmental anomalies.Result: 762 reports were analyzed, with a higher prevalence of inflammatory lesions (n = 205, 26.9 %). The most common diagnosis among benign neoplasms was the peripheral giant cell granuloma (n=15), among potentially malignant lesions was the epithelial dysplasia (n=80), and in the malignant neoplasm group the most common lesion was the squamous cells carcinoma. (n=29). Analyzing the group of inflammatory lesions, we observed that the prevalent lesion was inflammatory fibrous hyperplasia (n=74). Periapical granuloma was the lesion that appeared most commonly among odontogenic lesions. The prevalent lesion among bone lesions was central ossifying fibroma (n=08), among salivary gland lesions was mucous retention (n=64), in the group of developmental anomalies the prevalent lesion was melanocytic macule (n=04).Conclusion: The findings of this survey highlight the importance in developing treatment plans and educational measures to prevent and reduce patients' exposure to risk factors.

O câncer de boca no Brasil é considerado um importante problema de saúde pública. Apesar de quase um século de combate à doença, com políticas públicas baseadas em programas de assistência oncológica e campanhas de prevenção, ainda é alta a incidência do câncer de boca em diversas regiões do país. O objetivo principal da prevenção e controle do câncer é a redução na incidência da doença, como também, da morbidade e mortalidade associadas, além da melhoria da qualidade de vida para pacientes e suas famílias. Populações com baixa renda e grupos desfavorecidos são geralmente mais expostos a fatores de risco evitáveis, como o tabaco e o consumo de álcool. Estes grupos têm menos acesso aos serviços de saúde e educação que lhes permitam tomar decisões para proteger e melhorar a sua própria saúde. Assim, os programas de controle do câncer são o instrumento mais eficaz para diminuir a distância entre conhecimento e prática e alcançar esta meta. Os autores relatam alguns dos principais fatos históricos relativos à luta contra o câncer de boca no Brasil, além de abordar aspectos epidemiológicos da doença.

The oral cancer in Brazil is considered an important public health issue. Despite almost a century of combat disease, with oncological assistance programs and prevention campaigns based public policies, the incidence of oral cancer in several regions is still high. The major goal of cancer prevention and control is a reduction in both the incidence of the disease and the associated morbidity and mortality, as well as improved life for cancer patients and their families. Low-income and disadvantage groups are generally more exposed to avoidable risk factors such as tobacco and alcohol consumption. These groups have less access to the health services and education that would empower them to make decisions to protect and improve their own health. Thus, cancer control programs are the most effective instrument to bridge the gap between knowledge and practice and achieve this goal. The authors report some key historical facts concerning the fight against oral cancer in Brazil, in addition to addressing the epidemiological aspects of disease.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor é uma experiência subjetiva e multidimensional, comum em pacientes submetidos a operações. Os objetivos do estudo foram identificar a intensidade e verificar o registro da dor em prontuário, de pacientes submetidos à craniotomia eletiva. MÉTODO: Estudo descritivo, quantitativo. Foram estudados 100 pacientes submetidos à craniotomia. As variáveis pesquisadas foram idade, sexo, tipo de operação, presença e intensidade da dor, registro da dor e uso de analgésicos no pós-operatório. Realizou-se a análise descritiva das variáveis estudadas, utilizando-se medidas de tendência central, dispersão e análise de proporções. RESULTADOS: Os dados deste estudo demonstram que 59% dos pacientes submetidos à craniotomia eram do sexo feminino, com média de idade 44,6 ± 14,5 anos, 57% eram solteiros, e tiveram uma média de internação na unidade de terapia intensiva (UTI) e no hospital de 2,8 ± 2,4 e 21,8 ± 16,9 dias, respectivamente. Em 55% dos casos o diagnóstico médico foi de tumor cerebral, e o tipo de operação foi supratentorial em 90% dos pacientes. A cefaleia foi a principal queixa no pós-operatório, classificada na maioria das vezes como moderada, do tipo contínua. A maioria dos pacientes não recebeu qualquer tipo de medicação analgésica. Na maior parte dos prontuários não havia registro da dor pela equipe de saúde. CONCLUSÃO: Os dados demonstram a necessidade de aperfeiçoamento dos profissionais da saúde para o tratamento e a avaliação da dor de maneira sistemática.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain is subjective and multidimensional and is common in the postoperative period. This study aimed at identifying intensity and at checking pain records of patients submitted to elective craniotomy. METHOD: This is a descriptive and quantitative study involving 100 patients submitted to craniotomy. Studied variables were age, gender, type of surgery, pain and pain intensity, pain records and the use of analgesics in the postoperative period. Studied variables were submitted to descriptive analysis using central trend measurements, dispersion and ratio analysis. RESULTS: Our study has shown that 59% of patients submitted to craniotomy were females, with mean age of 44.6 ± 14.5 years, 57% were single and had mean ICU and hospital stay of 2.8 ± 2.4 e 21.8 ± 16.9 days, respectively. Brain tumor was diagnosed in 55% of cases and surgery was supratentorial in 90% of patients. Headache was the major postoperative complaint, classified as moderate and continuous by most patients. Most patients had no analgesic medication. Most medical records had no pain recorded by the health team. CONCLUSION: Data show the need for health professionals' improvement to systematically treat and evaluate pain.

This study investigated the immunodetection of PTCH in epithelial components of dental follicles associated with impacted third molars without radiographic signs of pathosis. One hundred and five specimens of dental follicles associated with impacted third molars with incomplete rhizogenesis (between Nolla's stage 6 and 9) were surgically removed from 56 patients. Epithelial cell proliferation was determined by using immunohistochemical labeling. Statistical analysis was performed using Fisher exact test and a level of significance of 5%. Of the 105 dental follicles collected, 3 were PTCH-positive. The specimens with squamous metaplasia and epithelial hyperplasia had higher rates of positivity for PTCH, as well as those with active remnants of odontogenic epithelium. This study suggests that the odontogenic cells of the dental follicle might be proliferating during the rhizogenesis, while the squamous metaplasia and hyperplasia of the epithelial lining and proliferative odontogenic epithelial rests show the differentiation potential of dental follicles.

Se investigó la inmunodetección de PTCH en los componentes epiteliales de los folículos dentales asociados a terceros molares retenidos sin signos radiográficos y morfológicos de patología. Fueron quirúrgicamente extraídos de 56 pacientes 105 muestras de folículos dentales asociadas a terceros molares retenidos con rizogénesis incompleta (entre el estadio de Nolla 6 y 9). La proliferación de células epiteliales se deteminó mediante inmunohistoquímica. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba exacta de Fisher. De los 105 folículos dentales recogidos, 3 fueron PTCH-positivos. Las muestras con metaplasia escamosa e hiperplasia epitelial tuvieron mayores tasas de positividad para PTCH, así como aquellos con los restos de proliferación del epitélio odontogénico. En conclusión, este estudio sugiere que las células odontogénicas del folículo dental podrían estar proliferando durante la rizogénesis, mientras que la metaplasia escamosa e hiperplasia del epitelio y de restos epiteliales odontogénicos en proliferación muestran el potencial de diferenciación de los folículos dentales.

O nevo é uma má-formação congênita pigmentada, raramente encontrado na mucosa bucal. Cerca de 1/3 dos casos localizados nesta região anatômica são do tipo azul, uma variante histológica com considerável tendência à malignização. Este artigo relata o caso de um paciente do sexo masculino, tabagista crônico, portador de um nevo azul de 5 cm de diâmetro no palato duro. A excisão da lesão sem biópsia prévia foi a conduta terapêutica de eleição para o caso, uma vez que ainda existe controvérsia na literatura a respeito da realização de biópsia incisional em lesões pigmentadas malignas ou com potencial de malignização. O paciente foi acompanhado por um período de 2 anos, sem sinais de recorrência ou transformação maligna

Nevus is a congenital pigmented malformation rarely found in the oral mucosa. Around one third of cases located in this anatomical region are of the blue type, a histological variant with considerable tendency to malignancy. This study reports the case of a male patient, chronic smoker, with a blue nevus measuring 5cm in diameter on the hard palate. Since controversy exists in the literature regarding the incisional biopsy of pigmented lesions with malignant or malignant potential, excision without previous biopsy of the lesion was the therapy of choice for this case. The patient was followed-up for two years with no sign of recurrence or malignant transformation

O nevo branco esponjoso é uma desordem autossômica dominante, caracterizada por placas brancas difusas, rugosas, que afetam principalmente a mucosa bucal. A condição tem um alto grau de penetrância e expressividade variada, embora os relatos familiais sejam incomuns. Este artigo relata um caso familiar de nevo branco esponjoso em que duas irmãs são afetadas por esta condição

White sponge nevus (WSN) is an autosomal dominant skin disorder characterized by white, corrugated and diffuse plaques mainly affecting the oral mucosa. The condition has a high penetrance and variable expressivity, but familial reports are uncommon. This report presents a familial case of WSN in which two sisters are affected by the disorder