Resumen: Este estudio tuvo como objetivo investigar las asociaciones entre las percepcion del vecindario y los problemas de sueño en ancianos brasileños. Se realizó un estudio transversal con 5.719 ancianos de la comunidad (≥ 60 años) del Estudio Longitudinal de Salud de los Ancianos Brasileños (ELSI-Brasil, 2019-2021). Los desenlaces fueron los siguientes: problemas de sueño autoinformados: mala calidad del sueño, somnolencia diurna, quejas de insomnio primario, dificultad para permanecer dormido y despertarse durante la madrugada. Las variables de exposición fueron las siguientes: preguntas sobre la percepción de los participantes sobre el entorno físico y social del vecindario. En el análisis de datos se utilizó la regresión logística. La basura, la suciedad o el césped alto en las calles y el deseo de cambiar el lugar donde viven se asociaron con mayores probabilidades de tener una mala calidad del sueño. La preocupación por las caídas debido a aceras en mal estado, la preocupación por las dificultades para utilizar los medios de transporte y la preocupación por las dificultades para cruzar la calle se asociaron con mayores probabilidades de sufrir todos los problemas de sueño. El ruido producido por los autobuses y automóviles se asoció con una mayor probabilidad de sufrir algunos problemas de sueño. La percepción del vecindario como un buen lugar para vivir se asoció con menores probabilidades de sufrir somnolencia diurna y quejas de insomnio primario. La confianza en la mayoría de la gente del vecindario y la percepción de que los niños y jóvenes tratan a los adultos con respeto se asociaron con menores probabilidades de sufrir somnolencia diurna, quejas de insomnio primario y despertarse durante la madrugada. Un buen lugar para que los niños jugaran y para que los adolescentes crecieran se asoció con menores probabilidades de sufrir somnolencia diurna. Estos resultados pueden ayudar a los gestores públicos a crear políticas de planificación urbana dirigidas a mejorar los entornos vecinales como forma de promover la salud.

Resumo: Este estudo teve como objetivo investigar associações entre percepções da vizinhança e problemas de sono em idosos brasileiros. Foi realizado um estudo transversal com 5.719 idosos da comunidade (≥ 60 anos) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil, 2019-2021). Os desfechos foram problemas de sono autorreferidos: má qualidade do sono, sonolência diurna, queixas de insônia primária, dificuldade em manter o sono e acordar na madrugada. As variáveis de exposição foram: questões sobre a percepção dos participantes sobre o ambiente físico e social da vizinhança. Regressão logística foi utilizada na análise dos dados. Lixo, sujeira ou grama alta nas ruas e o desejo de mudar de onde mora foram associados a maiores chances de má qualidade do sono. Preocupação em cair devido a calçadas em má condição, preocupação com dificuldades para usar os meios de transporte e preocupação com dificuldades para atravessar a rua foram associadas a maiores chances de todos os problemas de sono. O som/ruído dos ônibus e carros foi associado a maiores chances de alguns problemas de sono. A percepção da vizinhança como um bom lugar para morar foi associado a menores chances de sonolência diurna e queixas de insônia primária. A confiança na maioria das pessoas da vizinhança e a percepção de que crianças e jovens tratam os adultos com respeito foram associados a menores chances de sonolência diurna, queixas de insônia primária e acordar na madrugada. Um bom lugar para as crianças brincarem e para os adolescentes crescerem foi associado a menores chances de sonolência diurna. Esses resultados podem ajudar os gestores públicos na criação de políticas de planejamento urbano voltadas a melhorias nos ambientes da vizinhança como forma de promoção da saúde.

Abstract: This study aimed to investigate associations between neighborhood perception and sleep problems in older Brazilian adults. A cross-sectional study was conducted with 5,719 community-dwelling older adults (≥ 60 years) from the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil, 2019-2021). The outcomes were self-reported sleep problems: poor sleep quality, daytime sleepiness, primary insomnia complaints, difficulty staying asleep, and waking up at dawn. The exposure variables were questions about the perception of participants about the physical and social environment of the neighborhood. Logistic regression was used in data analysis. Garbage, rubbish, or tall grass on the streets and the desire to move were associated with higher odds of poor sleep quality. Concern about falling due to damaged sidewalks, concern about having difficulties taking transportation, and concern about having difficulties crossing the street were associated with higher odds of all sleep problems. Sound/noise of buses and cars was associated with higher odds of some sleep problems. Perceiving the neighborhood as a good place to live was associated with lower odds of daytime sleepiness and primary insomnia complaints. Trusting most people in the neighborhood and perceiving that kids and younger people treat adults with respect were associated with lower odds of daytime sleepiness, primary insomnia complaints, and waking up at dawn. Being a good place for kids to play and raise teenagers was associated with lower odds of daytime sleepiness. These results can assist public administrators in creating urban planning policies aimed at improving neighborhood environments as a means of health promotion.

Este estudio tuvo por objetivo estimar, utilizando una muestra nacional representativa de la población de 50 años o más, la prevalencia de la fragilidad entre hombres y mujeres, identificar los factores sociodemográficos y de salud asociados, y calcular la fracción atribuible a la población. Se utilizaron datos de la 2ª ola (2019-2021) del Estudio Longitudinal de Salud de los Ancianos Brasileños (ELSI-Brasil). La fragilidad se clasificó por el número de elementos positivos entre pérdida de peso no intencional, agotamiento, bajo nivel de actividad física, marcha lenta y debilidad. Los principales análisis se basaron en la regresión logística multinomial estratificada por sexo. La prevalencia de fragilidad fue menor en los hombres (8,6%; IC95%: 6,9; 10,7) que en las mujeres (11,9%; IC95%: 9,6; 14,8), y como ítem más frecuente el bajo nivel de actividad física en ambos. La edad y el nivel educativo fueron los factores sociodemográficos asociados a la pre-fragilidad y la fragilidad entre hombres y mujeres. Hubo una diferencia en fracción atribuible a la población para la fragilidad entre los sexos. Entre los hombres, la fracción atribuible a la población más elevada fue no tener pareja (23,5%; IC95%: 7,7; 39,2) y bajo nivel educativo (18,2%; IC95%: 6,6; 29,7). Entre las mujeres, las fracción atribuible a la población más elevadas fueron déficit de memoria (17,1%; IC95%: 7,6; 26,6), déficit de visión (13,4%; IC95%: 5,1; 21,7) y diabetes mellitus (11,4%; IC95%: 4,6; 18,1). Se observaron fracción atribuible a la población similares para enfermedades cardíacas (8,9%; IC95%: 3,8; 14,1 en mujeres, y 8,8%; IC95%: 2,0; 15,6 en hombres). Las estrategias dirigidas a la actividad física tienen el potencial de prevenir la fragilidad en ambos sexos, mientras que la prevención de enfermedades crónicas es más necesaria en las mujeres.

Este trabalho, baseado em amostra nacional representativa da população com 50 anos ou mais, objetivou estimar a prevalência da fragilidade entre homens e mulheres, identificar fatores sociodemográficos e de saúde associados e estimar a fração atribuível populacional. Foram utilizados dados da segunda onda (2019-2021) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil). A fragilidade foi classificada pelo número de itens positivos entre perda de peso não intencional, exaustão, baixo nível de atividade física, lentidão da marcha e fraqueza. As análises principais foram baseadas na regressão logística multinomial estratificada por sexo. A prevalência da fragilidade foi menor nos homens (8,6%; IC95%: 6,9; 10,7) do que nas mulheres (11,9%; IC95%: 9,6; 14,8), sendo o item mais frequente o baixo nível de atividade física em ambos. A idade e a escolaridade foram os fatores sociodemográficos associados à pré-fragilidade e à fragilidade entre homens e mulheres. Houve diferença da fração atribuível populacional para fragilidade entre os sexos. Nos homens, a maior fração atribuível populacional foi para não ter companheiro (23,5%; IC95%: 7,7; 39,2) e escolaridade baixa (18,2%; IC95%: 6,6; 29,7). Nas mulheres, maiores frações atribuíveis populacionais foram para déficit de memória (17,1%; IC95%: 7,6; 26,6), déficit da visão (13,4%; IC95%: 5,1; 21,7) e diabetes mellitus (11,4%; IC95%: 4,6; 18,1). Observou-se fração atribuível populacional semelhante para doença cardíaca (8,9%; IC95%: 3,8; 14,1, em mulheres; e 8,8%; IC95%: 2,0; 15,6, em homens). Estratégias voltadas para a prática de atividade física têm o potencial de prevenir a fragilidade em ambos os sexos, enquanto a prevenção de condições crônicas é mais importante nas mulheres.

Based on a national representative sample of the population aged 50 years or older, this study aimed to estimate the prevalence of frailty among men and women, identify associated sociodemographic and health factors, and estimate the population attributable fraction. Data from the second wave (2019-2021) of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil) were used. Frailty was classified based on the number of positive items among unintentional weight loss, exhaustion, low level of physical activity, slow gait, and weakness. The main analyses were based on multinomial logistic regression stratified by sex. The prevalence of frailty was lower in men (8.6%; 95%CI: 6.9; 10.7) than in women (11.9%; 95%CI: 9.6; 14.8), with the most frequent item being the low level of physical activity in both. Age and schooling level were the sociodemographic factors associated with pre-frailty and fragility among men and women. The population attributable fraction was different for frailty between genders. In men, the highest population attributable fraction was due to not having a partner (23.5%; 95%CI: 7.7; 39.2) and low schooling level (18.2%; 95%CI: 6.6; 29,7). In women, higher population attributable fraction values were due to memory deficit (17.1%; 95%CI: 7.6; 26.6), vision deficit (13.4%; 95%CI: 5.1; 21.7), and diabetes mellitus (11.4%; 95%CI: 4.6; 18,1). Similar population attributable fraction levels were observed for heart disease (8.9%; 95%CI: 3.8; 14.1 in women and 8.8%; 95%CI: 2.0; 15.6 in men). Strategies aimed at physical activity have the potential to prevent frailty in both men and women, and the prevention of chronic conditions is more important in women.

The objective were to describe the prevalence of underweight and overweight, assessed by body mass index (BMI), stratified by sex and age group, and to analyze the sociodemographic characteristics associated with BMI in older women and men. This is a cross-sectional analysis of 8,974 participants aged ≥ 50 years from the baseline of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brasil, 2015-2016). BMI was classified as underweight, eutrophy, and overweight according to the participant’s age. A multinomial logistic regression model was used, considering the sociodemographic characteristics of women and men. The results showed a higher prevalence of overweight in women compared to men (64.1% vs. 57.3%). In both sexes, the prevalence of underweight was higher in the longest-lived individuals, while overweight was lower. In women, the chance of underweight was higher than the chance of eutrophy in those who were single/widowed/divorced (OR = 1.95; 95%CI: 1.42-2.66) and in those living in rural areas (OR = 1.58; 95%CI: 1.01-2.49), while the chance of being overweight was lower than the chance of being eutrophy in those living in rural areas (OR = 0.78; 95%CI: 0.62-0.97) and in all geographic macro-regions related to the South Region. For men, the chance of being overweight was lower than the chance of being eutrophy among single/widowed/divorced individuals (OR = 0.58; 95%CI: 0.48-0.69). The richest had a lower chance of being underweight (OR = 0.59; 95%CI: 0.38-0.90), as well as a higher chance of being overweight (OR = 1.52; 95%CI: 1.20-1.92). In conclusion, the sociodemographic characteristics associated with BMI differed between the sexes.

Los objetivos fueron describir la prevalencia de bajo peso y sobrepeso, evaluados a través del índice de masa corporal (IMC), estratificada por sexo y grupo de edad, y analizar las características sociodemográficas asociadas al IMC en mujeres y hombres mayores. Se trata de un análisis transversal de 8.974 participantes con ≥ 50 años de la línea de base del Estudio Longitudinal Brasileño sobre el Envejecimiento (ELSI-Brasil, 2015-2016). Se clasificó el IMC en bajo peso, eutrofia y sobrepeso conforme la edad del participante. Se utilizó el modelo de regresión logística multinomial, teniendo en cuenta las características sociodemográficas de mujeres y hombres. Los resultados evidenciaron una prevalencia más alta de sobrepeso en las mujeres en comparación con los hombres (64,1% vs. 57,3%). En ambos sexos, la prevalencia de bajo peso fue más alta en los grupos de mayor edad, mientras que la prevalencia del sobrepeso fue menor. La chance de bajo peso fue más alta que la chance de eutrofia en las mujeres solteras/viudas/divorciadas (OR = 1,95; IC95%: 1,42-2,66) y en las que viven en el área rural (OR = 1,58; IC95%: 1,01-2,49), mientras que la chance de sobrepeso fue menor que la chance de eutrofia en las que viven en el área rural (OR = 0,78; IC95%: 0,62-0,97) y en todas las macrorregiones geográficas relacionadas a la región Sur. La chance de sobrepeso fue menor que la chance de eutrofia entre los hombres solteros/viudos/divorciados (OR = 0,58; IC95%: 0,48-0,69). Los más ricos presentaron una chance menor de bajo peso (OR = 0,59; IC95%: 0,38-0,90), así como una chance más alta de sobrepeso (OR = 1,52; IC95%: 1,20-1,92). En conclusión, las características sociodemográficas asociadas al IMC difirieron entre los sexos.

Os objetivos foram descrever a prevalência de baixo peso e excesso de peso, avaliados pelo índice de massa corporal (IMC), estratificada por sexo e faixa etária, e analisar as características sociodemográficas associadas ao IMC em mulheres e homens mais velhos. Trata-se de uma análise transversal de 8.974 participantes com ≥ 50 anos da linha de base do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil, 2015-16). O IMC foi classificado em baixo peso, eutrofia e excesso de peso de acordo com a idade do participante. Foi utilizado modelo de regressão logística multinominal, considerando-se as características sociodemográficas de mulheres e homens. Os resultados evidenciaram maior prevalência de excesso de peso nas mulheres em comparação aos homens (64,1% vs. 57,3%). Em ambos os sexos, a prevalência de baixo peso foi maior nos mais longevos, enquanto que o excesso de peso foi menor. Nas mulheres, a chance de baixo peso foi maior do que a chance de eutrofia naquelas solteiras/viúvas/divorciadas (OR = 1,95; IC95%: 1,42-2,66) e nas residentes na área rural (OR = 1,58; IC95%: 1,01-2,49), ao passo que a chance de excesso de peso foi menor do que a chance de eutrofia nas residentes na área rural (OR = 0,78; IC95%: 0,62-0,97) e em todas as macrorregiões geográficas relativas à Região Sul. Para os homens, a chance de excesso de peso foi menor do que a chance de eutrofia entre solteiros/viúvos/divorciados (OR = 0,58; IC95%: 0,48-0,69). Os mais ricos apresentaram menor chance de baixo peso (OR = 0,59; IC95%: 0,38-0,90), bem como maior chance de excesso de peso (OR = 1,52; IC95%: 1,20-1,92). Em conclusão, as características sociodemográficas associadas ao IMC diferiram entre os sexos.

Os objetivos foram descrever a prevalência de baixo peso e excesso de peso, avaliados pelo índice de massa corporal (IMC), estratificada por sexo e faixa etária, e analisar as características sociodemográficas associadas ao IMC em mulheres e homens mais velhos. Trata-se de uma análise transversal de 8.974 participantes com ≥ 50 anos da linha de base do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil, 2015-16). O IMC foi classificado em baixo peso, eutrofia e excesso de peso de acordo com a idade do participante. Foi utilizado modelo de regressão logística multinominal, considerando-se as características sociodemográficas de mulheres e homens. Os resultados evidenciaram maior prevalência de excesso de peso nas mulheres em comparação aos homens (64,1% vs. 57,3%). Em ambos os sexos, a prevalência de baixo peso foi maior nos mais longevos, enquanto que o excesso de peso foi menor. Nas mulheres, a chance de baixo peso foi maior do que a chance de eutrofia naquelas solteiras/viúvas/divorciadas (OR = 1,95; IC95%: 1,42-2,66) e nas residentes na área rural (OR = 1,58; IC95%: 1,01-2,49), ao passo que a chance de excesso de peso foi menor do que a chance de eutrofia nas residentes na área rural (OR = 0,78; IC95%: 0,62-0,97) e em todas as macrorregiões geográficas relativas à Região Sul. Para os homens, a chance de excesso de peso foi menor do que a chance de eutrofia entre solteiros/viúvos/divorciados (OR = 0,58; IC95%: 0,48-0,69). Os mais ricos apresentaram menor chance de baixo peso (OR = 0,59; IC95%: 0,38-0,90), bem como maior chance de excesso de peso (OR = 1,52; IC95%: 1,20-1,92). Em conclusão, as características sociodemográficas associadas ao IMC diferiram entre os sexos. IMC, , (IMC) etária velhos Tratase Trata se 8974 8 974 8.97 5 ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil, Brasil (ELSI-Brasil 201516. 201516 2015 16 . 2015-16) participante multinominal considerandose considerando 64,1% 641 64 1 (64,1 vs 57,3%. 573 57,3% 57 3 57,3%) sexos longevos solteirasviúvasdivorciadas solteiras viúvas divorciadas OR 1,95 195 95 IC95% IC95 IC 1,422,66 142266 1,42 2,66 42 2 66 1,42-2,66 1,58 158 58 1,012,49, 101249 1,01 2,49 01 49 1,01-2,49) 0,78 078 0 78 0,620,97 062097 0,62 0,97 62 97 0,62-0,97 Sul solteirosviúvosdivorciados solteiros viúvos divorciados 0,58 058 0,480,69. 048069 0,48 0,69 48 69 0,48-0,69) 0,59 059 59 0,380,90, 038090 0,38 0,90 38 90 0,38-0,90) 1,52 152 52 1,201,92. 120192 1,20 1,92 20 92 1,20-1,92) conclusão (IMC 897 8.9 20151 201 2015-16 64,1 6 (64, 57,3 1,9 19 9 IC9 422 1,422,6 14226 142 1,4 266 2,6 4 1,42-2,6 1,5 15 012 1,012,49 10124 101 1,0 249 2,4 1,01-2,49 0,7 07 7 620 0,620,9 06209 062 0,6 097 0,9 0,62-0,9 0,5 05 480 0,480,69 04806 048 0,4 069 0,48-0,69 380 0,380,90 03809 038 0,3 090 0,38-0,90 1,201,92 12019 120 1,2 192 1,20-1,92 89 8. 2015-1 64, (64 57, 1, 1,422, 1422 14 26 2, 1,42-2, 1,012,4 1012 10 24 1,01-2,4 0, 0,620, 0620 06 09 0,62-0, 0,480,6 0480 04 0,48-0,6 0,380,9 0380 03 0,38-0,9 1,201,9 1201 12 1,20-1,9 2015- (6 1,422 1,42-2 1,012, 1,01-2, 0,620 0,62-0 0,480, 0,48-0, 0,380, 0,38-0, 1,201, 1,20-1, ( 1,42- 1,012 1,01-2 0,62- 0,480 0,48-0 0,380 0,38-0 1,201 1,20-1 1,01- 0,48- 0,38- 1,20-

The objective were to describe the prevalence of underweight and overweight, assessed by body mass index (BMI), stratified by sex and age group, and to analyze the sociodemographic characteristics associated with BMI in older women and men. This is a cross-sectional analysis of 8,974 participants aged ≥ 50 years from the baseline of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brasil, 2015-2016). BMI was classified as underweight, eutrophy, and overweight according to the participant’s age. A multinomial logistic regression model was used, considering the sociodemographic characteristics of women and men. The results showed a higher prevalence of overweight in women compared to men (64.1% vs. 57.3%). In both sexes, the prevalence of underweight was higher in the longest-lived individuals, while overweight was lower. In women, the chance of underweight was higher than the chance of eutrophy in those who were single/widowed/divorced (OR = 1.95; 95%CI: 1.42-2.66) and in those living in rural areas (OR = 1.58; 95%CI: 1.01-2.49), while the chance of being overweight was lower than the chance of being eutrophy in those living in rural areas (OR = 0.78; 95%CI: 0.62-0.97) and in all geographic macro-regions related to the South Region. For men, the chance of being overweight was lower than the chance of being eutrophy among single/widowed/divorced individuals (OR = 0.58; 95%CI: 0.48-0.69). The richest had a lower chance of being underweight (OR = 0.59; 95%CI: 0.38-0.90), as well as a higher chance of being overweight (OR = 1.52; 95%CI: 1.20-1.92). In conclusion, the sociodemographic characteristics associated with BMI differed between the sexes. BMI, , (BMI) group crosssectional cross sectional 8974 8 974 8,97 5 ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil, Brasil (ELSI-Brasil 20152016. 20152016 2015 2016 . 2015-2016) participant s used 64.1% 641 64 1 (64.1 vs 57.3%. 573 57.3% 57 3 57.3%) sexes longestlived longest lived singlewidoweddivorced single widowed divorced OR 1.95 195 95 95%CI 95CI CI 1.422.66 142266 1.42 2.66 42 2 66 1.42-2.66 1.58 158 58 1.012.49, 101249 1.01 2.49 01 49 1.01-2.49) 0.78 078 0 78 0.620.97 062097 0.62 0.97 62 97 0.62-0.97 macroregions macro regions Region 0.58 058 0.480.69. 048069 0.48 0.69 48 69 0.48-0.69) 0.59 059 59 0.380.90, 038090 0.38 0.90 38 90 0.38-0.90) 1.52 152 52 1.201.92. 120192 1.20 1.92 20 92 1.20-1.92) conclusion (BMI 897 8,9 2015201 201 2015-2016 64.1 6 (64. 57.3 1.9 19 9 422 1.422.6 14226 142 1.4 266 2.6 4 1.42-2.6 1.5 15 012 1.012.49 10124 101 1.0 249 2.4 1.01-2.49 0.7 07 7 620 0.620.9 06209 062 0.6 097 0.9 0.62-0.9 0.5 05 480 0.480.69 04806 048 0.4 069 0.48-0.69 380 0.380.90 03809 038 0.3 090 0.38-0.90 1.201.92 12019 120 1.2 192 1.20-1.92 89 8, 201520 2015-201 64. (64 57. 1. 1.422. 1422 14 26 2. 1.42-2. 1.012.4 1012 10 24 1.01-2.4 0. 0.620. 0620 06 09 0.62-0. 0.480.6 0480 04 0.48-0.6 0.380.9 0380 03 0.38-0.9 1.201.9 1201 12 1.20-1.9 20152 2015-20 (6 1.422 1.42-2 1.012. 1.01-2. 0.620 0.62-0 0.480. 0.48-0. 0.380. 0.38-0. 1.201. 1.20-1. 2015-2 ( 1.42- 1.012 1.01-2 0.62- 0.480 0.48-0 0.380 0.38-0 1.201 1.20-1 2015- 1.01- 0.48- 0.38- 1.20-

Los objetivos fueron describir la prevalencia de bajo peso y sobrepeso, evaluados a través del índice de masa corporal (IMC), estratificada por sexo y grupo de edad, y analizar las características sociodemográficas asociadas al IMC en mujeres y hombres mayores. Se trata de un análisis transversal de 8.974 participantes con ≥ 50 años de la línea de base del Estudio Longitudinal Brasileño sobre el Envejecimiento (ELSI-Brasil, 2015-2016). Se clasificó el IMC en bajo peso, eutrofia y sobrepeso conforme la edad del participante. Se utilizó el modelo de regresión logística multinomial, teniendo en cuenta las características sociodemográficas de mujeres y hombres. Los resultados evidenciaron una prevalencia más alta de sobrepeso en las mujeres en comparación con los hombres (64,1% vs. 57,3%). En ambos sexos, la prevalencia de bajo peso fue más alta en los grupos de mayor edad, mientras que la prevalencia del sobrepeso fue menor. La chance de bajo peso fue más alta que la chance de eutrofia en las mujeres solteras/viudas/divorciadas (OR = 1,95; IC95%: 1,42-2,66) y en las que viven en el área rural (OR = 1,58; IC95%: 1,01-2,49), mientras que la chance de sobrepeso fue menor que la chance de eutrofia en las que viven en el área rural (OR = 0,78; IC95%: 0,62-0,97) y en todas las macrorregiones geográficas relacionadas a la región Sur. La chance de sobrepeso fue menor que la chance de eutrofia entre los hombres solteros/viudos/divorciados (OR = 0,58; IC95%: 0,48-0,69). Los más ricos presentaron una chance menor de bajo peso (OR = 0,59; IC95%: 0,38-0,90), así como una chance más alta de sobrepeso (OR = 1,52; IC95%: 1,20-1,92). En conclusión, las características sociodemográficas asociadas al IMC difirieron entre los sexos. IMC, , (IMC) mayores 8974 8 974 8.97 5 ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil, Brasil (ELSI-Brasil 20152016. 20152016 2015 2016 . 2015-2016) participante multinomial 64,1% 641 64 1 (64,1 vs 57,3%. 573 57,3% 57 3 57,3%) sexos solterasviudasdivorciadas solteras viudas divorciadas OR 1,95 195 95 IC95% IC95 IC 1,422,66 142266 1,42 2,66 42 2 66 1,42-2,66 1,58 158 58 1,012,49, 101249 1,01 2,49 01 49 1,01-2,49) 0,78 078 0 78 0,620,97 062097 0,62 0,97 62 97 0,62-0,97 Sur solterosviudosdivorciados solteros viudos divorciados 0,58 058 0,480,69. 048069 0,48 0,69 48 69 0,48-0,69) 0,59 059 59 0,380,90, 038090 0,38 0,90 38 90 0,38-0,90) 1,52 152 52 1,201,92. 120192 1,20 1,92 20 92 1,20-1,92) conclusión (IMC 897 8.9 2015201 201 2015-2016 64,1 6 (64, 57,3 1,9 19 9 IC9 422 1,422,6 14226 142 1,4 266 2,6 4 1,42-2,6 1,5 15 012 1,012,49 10124 101 1,0 249 2,4 1,01-2,49 0,7 07 7 620 0,620,9 06209 062 0,6 097 0,9 0,62-0,9 0,5 05 480 0,480,69 04806 048 0,4 069 0,48-0,69 380 0,380,90 03809 038 0,3 090 0,38-0,90 1,201,92 12019 120 1,2 192 1,20-1,92 89 8. 201520 2015-201 64, (64 57, 1, 1,422, 1422 14 26 2, 1,42-2, 1,012,4 1012 10 24 1,01-2,4 0, 0,620, 0620 06 09 0,62-0, 0,480,6 0480 04 0,48-0,6 0,380,9 0380 03 0,38-0,9 1,201,9 1201 12 1,20-1,9 20152 2015-20 (6 1,422 1,42-2 1,012, 1,01-2, 0,620 0,62-0 0,480, 0,48-0, 0,380, 0,38-0, 1,201, 1,20-1, 2015-2 ( 1,42- 1,012 1,01-2 0,62- 0,480 0,48-0 0,380 0,38-0 1,201 1,20-1 2015- 1,01- 0,48- 0,38- 1,20-

RESUMO Objetivo: Examinar associação entre as características da família relativas ao cônjuge e aos(às) filhos(as) e a solidão em brasileiros com 50 anos e mais, considerando a ocorrência de solidão e seus níveis. Métodos: Estudo transversal, com dados de 7.163 participantes da segunda onda do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros, um estudo nacionalmente representativo conduzido entre 2019–2021. Solidão foi mensurada por meio da escala de solidão da Universidade da Califórnia de três itens. As características da família consideraram: situação conjugal e moradia com cônjuge e presença de filhos(as) e moradia com eles. A análise estatística foi baseada em modelos de regressão do tipo zero-inflated negative binomial, um método estatístico que permite avaliar o desfecho de maneira dicotômica e como contagem. Resultados: Apenas as características da família relativas ao cônjuge se associaram à prevalência de solidão, independentemente de o cônjuge viver em outro domicílio (razão de prevalência — RP=0,35; intervalo de confiança de 95% — IC95% 0,23–0,53) ou no mesmo (RP=0,37; IC95% 0,30–0,45). Características familiares relativas ao cônjuge [cônjuge vivendo no mesmo domicílio (RP=0,80; IC95% 0,73–0,88)] e aos filhos [filhos vivendo em outro domicílio (RP=0,86; IC95% 0,77–0,95) ou no mesmo (RP=0,81; IC95% 0,72–0,92)] se associaram negativamente ao nível de solidão. Conclusão: As características da família contribuem para prevenir a solidão e para reduzir seus níveis. Serviços públicos de prestação de apoio social devem priorizar adultos mais velhos com núcleos familiares reduzidos.

ABSTRACT Objective: To investigate the association between family characteristics concerning partners and children and loneliness among Brazilians aged 50 and over, taking into account both the occurrence of loneliness and its severity levels. Methods: This cross-sectional study used data from 7,163 participants in the second wave of the Brazilian Longitudinal Study of Aging, a nationally representative study conducted in 2019-2021. Loneliness was assessed using the 3-item University of California Loneliness Scale. Family characteristics included: marital status and living with the partner and presence of children and living with them. Statistical analysis employed Zero-Inflated Negative Binomial regression models, allowing the assessment of the outcome in both dichotomous and counting-based forms. Results: Only family characteristics related to the partner were associated with loneliness prevalence, whether in a living-apart-together arrangement (PR=0.35; 95%CI 0.23–0.53) or cohabiting (PR=0.37; 95%CI 0.30–0.45). Family characteristics concerning the partner [cohabiting (PR=0.80; 95% CI 0.73–0.88)] and children [non-cohabiting (PR=0.86; 95%CI 0.77–0.95) or cohabiting (PR=0.81; 95%CI 0.72–0,92)] were negatively associated with loneliness levels. Conclusion: Family characteristics play a crucial role in both preventing loneliness and reducing its levels. Public services for improving social support should target older adults with reduced nuclear families.

RESUMO OBJETIVO: Investigar os elementos da rede social associados à síndrome da fragilidade em adultos brasileiros mais velhos. MÉTODOS: Foram utilizados dados da linha de base do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil, 2015–2016). Definiu-se a fragilidade pelo fenótipo de Fried (perda de peso, exaustão, fraqueza, lentidão da marcha e baixo nível de atividade física). A rede social foi avaliada a partir do modelo conceitual de Berkman e Krishna (estrutura da rede social, característica dos laços da rede social, apoio social e interação social negativa). Potenciais variáveis de confusão incluíram características sociodemográficas (idade, sexo, escolaridade, cor autorreferida, renda familiar per capita e local de moradia) e de saúde (polifarmácia, multimorbidade, depressão, quedas, hospitalização e função cognitiva). As análises foram baseadas na regressão logística multinomial. RESULTADOS: Entre os 8.629 participantes, 53,5% eram pré-frágeis e 9,1% frágeis. Os elementos da rede social que foram consistentemente associados à pré-fragilidade e à fragilidade são os seguintes: característica dos laços da rede social, apoio social e interação social negativa. Associação positiva foi encontrada para frequência menor que semanal de contato virtual com filhos(as) (OR = 1,15; IC95% 1,01–1,33 para pré-fragilidade e OR = 1,51; IC95% 1,13–2,02 para fragilidade) e para solidão (OR = 1,36; IC95% 1,19–1,56 para pré-fragilidade e OR=1,40; IC95% 1,12–1,75 para fragilidade). Associação negativa foi encontrada para apoio social (ajuda com empréstimos) (OR = 0,75; IC95% 0,60–0,94 para pré-fragilidade e OR = 0,54; IC95% 0,40–0,74 para fragilidade). Contudo, a percepção de críticas associou-se somente à fragilidade (OR = 1,35; IC95% 1,11–1,64). CONCLUSÃO: A rede social é um elemento importante para a diminuição/prevenção da fragilidade em adultos mais velhos. Desse modo, políticas públicas, profissionais da saúde e da assistência social devem abranger a rede social de adultos mais velhos, em relação à característica dos laços da rede social, ao apoio social e à interação social negativa.

ABSTRACT OBJECTIVE: To investigate the elements of the social network associated with frailty syndrome in older Brazilian adults. METHODS: Baseline data from the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil, 2015–2016) were used. Frailty was defined by the Fried phenotype (unintentional weight loss, exhaustion, weakness, slowness, and low level of physical activity). The social network was assessed using the conceptual model of Berkman and Krishna (social network structure, characteristics of social network ties, social support, and negative social interaction). Potential confounding variables included sociodemographic (age, sex, education, self-reported race, per capita family income, and place of residence) and health characteristics (polypharmacy, multimorbidity, depression, falls, hospitalization, and cognitive function). Analyses were based on multinomial logistic regression. RESULTS: Among the 8,629 participants, 53.5% were pre-frail individuals and 9.1% were frail individuals. The elements of the social network that were consistently associated with pre-frailty and frailty were the following: characteristics of social network ties, social support, and negative social interaction. A positive association was found for less-than-weekly frequency of virtual contact with sons and daughters (OR = 1.15; 95%CI 1.01–1.33 for pre-frailty and OR = 1.51; 95%CI 1.13–2.02 for frailty) and for loneliness (OR = 1.36; 95%CI 1.19–1.56 for pre-frailty and OR = 1.40; 95%CI 1.12–1.75 for frailty). A negative association was found for social support (help with loans) (OR = 0.75; 95%CI 0.60–0.94 for pre-frailty and OR = 0.54; 95%CI 0.40–0.74 for frailty). However, the perception of criticism was only associated with frailty (OR = 1.35; 95%CI 1.11–1.64). CONCLUSION: Social network is an important element for reducing/preventing frailty in older adults. Therefore, public policies and health and social assistance professionals should encompass the older adults’ social network regarding the characteristics of social network ties, social support, and negative social interaction.

Este trabalho, baseado em amostra nacional representativa da população com 50 anos ou mais, objetivou estimar a prevalência da fragilidade entre homens e mulheres, identificar fatores sociodemográficos e de saúde associados e estimar a fração atribuível populacional. Foram utilizados dados da segunda onda (2019-2021) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil). A fragilidade foi classificada pelo número de itens positivos entre perda de peso não intencional, exaustão, baixo nível de atividade física, lentidão da marcha e fraqueza. As análises principais foram baseadas na regressão logística multinomial estratificada por sexo. A prevalência da fragilidade foi menor nos homens (8,6%; IC95%: 6,9; 10,7) do que nas mulheres (11,9%; IC95%: 9,6; 14,8), sendo o item mais frequente o baixo nível de atividade física em ambos. A idade e a escolaridade foram os fatores sociodemográficos associados à pré-fragilidade e à fragilidade entre homens e mulheres. Houve diferença da fração atribuível populacional para fragilidade entre os sexos. Nos homens, a maior fração atribuível populacional foi para não ter companheiro (23,5%; IC95%: 7,7; 39,2) e escolaridade baixa (18,2%; IC95%: 6,6; 29,7). Nas mulheres, maiores frações atribuíveis populacionais foram para déficit de memória (17,1%; IC95%: 7,6; 26,6), déficit da visão (13,4%; IC95%: 5,1; 21,7) e diabetes mellitus (11,4%; IC95%: 4,6; 18,1). Observou-se fração atribuível populacional semelhante para doença cardíaca (8,9%; IC95%: 3,8; 14,1, em mulheres; e 8,8%; IC95%: 2,0; 15,6, em homens). Estratégias voltadas para a prática de atividade física têm o potencial de prevenir a fragilidade em ambos os sexos, enquanto a prevenção de condições crônicas é mais importante nas mulheres. trabalho 5 20192021 2019 2021 (2019-2021 ELSIBrasil. ELSIBrasil ELSI Brasil . (ELSI-Brasil) intencional exaustão fraqueza sexo 8,6% 86 8 6 (8,6% IC95% IC95 IC 6,9 69 9 10,7 107 10 7 11,9% 119 11 (11,9% 9,6 96 14,8, 148 14,8 , 14 14,8) préfragilidade pré sexos 23,5% 235 23 (23,5% 7,7 77 39,2 392 39 2 18,2% 182 18 (18,2% 6,6 66 29,7. 297 29,7 29 29,7) 17,1% 171 17 1 (17,1% 7,6 76 26,6, 266 26,6 26 26,6) 13,4% 134 13 4 (13,4% 5,1 51 21,7 217 21 11,4% 114 (11,4% 4,6 46 18,1. 181 18,1 18,1) Observouse Observou se 8,9% 89 (8,9% 3,8 38 3 141 14,1 8,8% 88 2,0 20 0 156 15 15,6 homens. homens) 2019202 201 202 (2019-202 (ELSI-Brasil 8,6 (8,6 IC9 6, 10, 11,9 (11,9 9, 14, 23,5 (23,5 7, 39, 18,2 (18,2 29, 17,1 (17,1 26, 13,4 (13,4 5, 21, 11,4 (11,4 4, 18, 8,9 (8,9 3, 8,8 2, 15, 201920 (2019-20 8, (8, 11, (11, 23, (23, (18, 17, (17, 13, (13, 20192 (2019-2 (8 (11 (23 (18 (17 (13 (2019- ( (1 (2 (2019 (201 (20

Based on a national representative sample of the population aged 50 years or older, this study aimed to estimate the prevalence of frailty among men and women, identify associated sociodemographic and health factors, and estimate the population attributable fraction. Data from the second wave (2019-2021) of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil) were used. Frailty was classified based on the number of positive items among unintentional weight loss, exhaustion, low level of physical activity, slow gait, and weakness. The main analyses were based on multinomial logistic regression stratified by sex. The prevalence of frailty was lower in men (8.6%; 95%CI: 6.9; 10.7) than in women (11.9%; 95%CI: 9.6; 14.8), with the most frequent item being the low level of physical activity in both. Age and schooling level were the sociodemographic factors associated with pre-frailty and fragility among men and women. The population attributable fraction was different for frailty between genders. In men, the highest population attributable fraction was due to not having a partner (23.5%; 95%CI: 7.7; 39.2) and low schooling level (18.2%; 95%CI: 6.6; 29,7). In women, higher population attributable fraction values were due to memory deficit (17.1%; 95%CI: 7.6; 26.6), vision deficit (13.4%; 95%CI: 5.1; 21.7), and diabetes mellitus (11.4%; 95%CI: 4.6; 18,1). Similar population attributable fraction levels were observed for heart disease (8.9%; 95%CI: 3.8; 14.1 in women and 8.8%; 95%CI: 2.0; 15.6 in men). Strategies aimed at physical activity have the potential to prevent frailty in both men and women, and the prevention of chronic conditions is more important in women. 5 older 20192021 2019 2021 (2019-2021 ELSIBrazil ELSI Brazil (ELSI-Brazil used loss exhaustion gait weakness sex 8.6% 86 8 6 (8.6% 95%CI 95CI CI 95 6.9 69 9 10.7 107 10 7 11.9% 119 11 (11.9% 9.6 96 14.8, 148 14.8 , 14 14.8) prefrailty pre genders 23.5% 235 23 (23.5% 7.7 77 39.2 392 39 2 18.2% 182 18 (18.2% 6.6 66 29,7. 297 29,7 . 29 29,7) 17.1% 171 17 1 (17.1% 7.6 76 26.6, 266 26.6 26 26.6) 13.4% 134 13 4 (13.4% 5.1 51 21.7, 217 21.7 21 21.7) 11.4% 114 (11.4% 4.6 46 18,1. 181 18,1 18,1) 8.9% 89 (8.9% 3.8 38 3 141 14. 8.8% 88 2.0 20 0 156 15 15. men. men) 2019202 201 202 (2019-202 8.6 (8.6 6. 10. 11.9 (11.9 9. 23.5 (23.5 7. 39. 18.2 (18.2 29, 17.1 (17.1 26. 13.4 (13.4 5. 21. 11.4 (11.4 4. 18, 8.9 (8.9 3. 8.8 2. 201920 (2019-20 8. (8. 11. (11. 23. (23. 18. (18. 17. (17. 13. (13. 20192 (2019-2 (8 (11 (23 (18 (17 (13 (2019- ( (1 (2 (2019 (201 (20

Este estudio tuvo por objetivo estimar, utilizando una muestra nacional representativa de la población de 50 años o más, la prevalencia de la fragilidad entre hombres y mujeres, identificar los factores sociodemográficos y de salud asociados, y calcular la fracción atribuible a la población. Se utilizaron datos de la 2ª ola (2019-2021) del Estudio Longitudinal de Salud de los Ancianos Brasileños (ELSI-Brasil). La fragilidad se clasificó por el número de elementos positivos entre pérdida de peso no intencional, agotamiento, bajo nivel de actividad física, marcha lenta y debilidad. Los principales análisis se basaron en la regresión logística multinomial estratificada por sexo. La prevalencia de fragilidad fue menor en los hombres (8,6%; IC95%: 6,9; 10,7) que en las mujeres (11,9%; IC95%: 9,6; 14,8), y como ítem más frecuente el bajo nivel de actividad física en ambos. La edad y el nivel educativo fueron los factores sociodemográficos asociados a la pre-fragilidad y la fragilidad entre hombres y mujeres. Hubo una diferencia en fracción atribuible a la población para la fragilidad entre los sexos. Entre los hombres, la fracción atribuible a la población más elevada fue no tener pareja (23,5%; IC95%: 7,7; 39,2) y bajo nivel educativo (18,2%; IC95%: 6,6; 29,7). Entre las mujeres, las fracción atribuible a la población más elevadas fueron déficit de memoria (17,1%; IC95%: 7,6; 26,6), déficit de visión (13,4%; IC95%: 5,1; 21,7) y diabetes mellitus (11,4%; IC95%: 4,6; 18,1). Se observaron fracción atribuible a la población similares para enfermedades cardíacas (8,9%; IC95%: 3,8; 14,1 en mujeres, y 8,8%; IC95%: 2,0; 15,6 en hombres). Las estrategias dirigidas a la actividad física tienen el potencial de prevenir la fragilidad en ambos sexos, mientras que la prevención de enfermedades crónicas es más necesaria en las mujeres. estimar 5 ª 20192021 2019 2021 (2019-2021 ELSIBrasil. ELSIBrasil ELSI Brasil . (ELSI-Brasil) intencional agotamiento debilidad sexo 8,6% 86 8 6 (8,6% IC95% IC95 IC 6,9 69 9 10,7 107 10 7 11,9% 119 11 (11,9% 9,6 96 14,8, 148 14,8 , 14 14,8) prefragilidad pre sexos 23,5% 235 23 (23,5% 7,7 77 39,2 392 39 2 18,2% 182 18 (18,2% 6,6 66 29,7. 297 29,7 29 29,7) 17,1% 171 17 1 (17,1% 7,6 76 26,6, 266 26,6 26 26,6) 13,4% 134 13 4 (13,4% 5,1 51 21,7 217 21 11,4% 114 (11,4% 4,6 46 18,1. 181 18,1 18,1) 8,9% 89 (8,9% 3,8 38 3 141 14, 8,8% 88 2,0 20 0 156 15 15, hombres. hombres) 2019202 201 202 (2019-202 (ELSI-Brasil 8,6 (8,6 IC9 6, 10, 11,9 (11,9 9, 23,5 (23,5 7, 39, 18,2 (18,2 29, 17,1 (17,1 26, 13,4 (13,4 5, 21, 11,4 (11,4 4, 18, 8,9 (8,9 3, 8,8 2, 201920 (2019-20 8, (8, 11, (11, 23, (23, (18, 17, (17, 13, (13, 20192 (2019-2 (8 (11 (23 (18 (17 (13 (2019- ( (1 (2 (2019 (201 (20

Resumo: Este estudo teve como objetivo investigar associações entre percepções da vizinhança e problemas de sono em idosos brasileiros. Foi realizado um estudo transversal com 5.719 idosos da comunidade (≥ 60 anos) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil, 2019-2021). Os desfechos foram problemas de sono autorreferidos: má qualidade do sono, sonolência diurna, queixas de insônia primária, dificuldade em manter o sono e acordar na madrugada. As variáveis de exposição foram: questões sobre a percepção dos participantes sobre o ambiente físico e social da vizinhança. Regressão logística foi utilizada na análise dos dados. Lixo, sujeira ou grama alta nas ruas e o desejo de mudar de onde mora foram associados a maiores chances de má qualidade do sono. Preocupação em cair devido a calçadas em má condição, preocupação com dificuldades para usar os meios de transporte e preocupação com dificuldades para atravessar a rua foram associadas a maiores chances de todos os problemas de sono. O som/ruído dos ônibus e carros foi associado a maiores chances de alguns problemas de sono. A percepção da vizinhança como um bom lugar para morar foi associado a menores chances de sonolência diurna e queixas de insônia primária. A confiança na maioria das pessoas da vizinhança e a percepção de que crianças e jovens tratam os adultos com respeito foram associados a menores chances de sonolência diurna, queixas de insônia primária e acordar na madrugada. Um bom lugar para as crianças brincarem e para os adolescentes crescerem foi associado a menores chances de sonolência diurna. Esses resultados podem ajudar os gestores públicos na criação de políticas de planejamento urbano voltadas a melhorias nos ambientes da vizinhança como forma de promoção da saúde. Resumo brasileiros 5719 5 719 5.71 ≥ ( 6 anos ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil, Brasil (ELSI-Brasil 20192021. 20192021 2019 2021 . 2019-2021) autorreferidos madrugada dados Lixo condição somruído som ruído saúde 571 71 5.7 2019202 201 202 2019-2021 57 7 5. 201920 20 2019-202 20192 2 2019-20 2019-2 2019-

Abstract: This study aimed to investigate associations between neighborhood perception and sleep problems in older Brazilian adults. A cross-sectional study was conducted with 5,719 community-dwelling older adults (≥ 60 years) from the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil, 2019-2021). The outcomes were self-reported sleep problems: poor sleep quality, daytime sleepiness, primary insomnia complaints, difficulty staying asleep, and waking up at dawn. The exposure variables were questions about the perception of participants about the physical and social environment of the neighborhood. Logistic regression was used in data analysis. Garbage, rubbish, or tall grass on the streets and the desire to move were associated with higher odds of poor sleep quality. Concern about falling due to damaged sidewalks, concern about having difficulties taking transportation, and concern about having difficulties crossing the street were associated with higher odds of all sleep problems. Sound/noise of buses and cars was associated with higher odds of some sleep problems. Perceiving the neighborhood as a good place to live was associated with lower odds of daytime sleepiness and primary insomnia complaints. Trusting most people in the neighborhood and perceiving that kids and younger people treat adults with respect were associated with lower odds of daytime sleepiness, primary insomnia complaints, and waking up at dawn. Being a good place for kids to play and raise teenagers was associated with lower odds of daytime sleepiness. These results can assist public administrators in creating urban planning policies aimed at improving neighborhood environments as a means of health promotion. Abstract crosssectional cross sectional 5719 5 719 5,71 communitydwelling community dwelling ≥ ( 6 years ELSIBrazil, ELSIBrazil ELSI Brazil, Brazil (ELSI-Brazil 20192021. 20192021 2019 2021 . 2019-2021) selfreported self reported quality complaints asleep dawn analysis Garbage rubbish sidewalks transportation Soundnoise Sound noise promotion 571 71 5,7 2019202 201 202 2019-2021 57 7 5, 201920 20 2019-202 20192 2 2019-20 2019-2 2019-

Resumen: Este estudio tuvo como objetivo investigar las asociaciones entre las percepcion del vecindario y los problemas de sueño en ancianos brasileños. Se realizó un estudio transversal con 5.719 ancianos de la comunidad (≥ 60 años) del Estudio Longitudinal de Salud de los Ancianos Brasileños (ELSI-Brasil, 2019-2021). Los desenlaces fueron los siguientes: problemas de sueño autoinformados: mala calidad del sueño, somnolencia diurna, quejas de insomnio primario, dificultad para permanecer dormido y despertarse durante la madrugada. Las variables de exposición fueron las siguientes: preguntas sobre la percepción de los participantes sobre el entorno físico y social del vecindario. En el análisis de datos se utilizó la regresión logística. La basura, la suciedad o el césped alto en las calles y el deseo de cambiar el lugar donde viven se asociaron con mayores probabilidades de tener una mala calidad del sueño. La preocupación por las caídas debido a aceras en mal estado, la preocupación por las dificultades para utilizar los medios de transporte y la preocupación por las dificultades para cruzar la calle se asociaron con mayores probabilidades de sufrir todos los problemas de sueño. El ruido producido por los autobuses y automóviles se asoció con una mayor probabilidad de sufrir algunos problemas de sueño. La percepción del vecindario como un buen lugar para vivir se asoció con menores probabilidades de sufrir somnolencia diurna y quejas de insomnio primario. La confianza en la mayoría de la gente del vecindario y la percepción de que los niños y jóvenes tratan a los adultos con respeto se asociaron con menores probabilidades de sufrir somnolencia diurna, quejas de insomnio primario y despertarse durante la madrugada. Un buen lugar para que los niños jugaran y para que los adolescentes crecieran se asoció con menores probabilidades de sufrir somnolencia diurna. Estos resultados pueden ayudar a los gestores públicos a crear políticas de planificación urbana dirigidas a mejorar los entornos vecinales como forma de promover la salud. Resumen brasileños 5719 5 719 5.71 ≥ ( 6 años ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil, Brasil (ELSI-Brasil 20192021. 20192021 2019 2021 . 2019-2021) siguientes autoinformados madrugada logística basura estado salud 571 71 5.7 2019202 201 202 2019-2021 57 7 5. 201920 20 2019-202 20192 2 2019-20 2019-2 2019-

RESUMO Objetivo: Examinar associação entre as características da família relativas ao cônjuge e aos(às) filhos(as) e a solidão em brasileiros com 50 anos e mais, considerando a ocorrência de solidão e seus níveis. Métodos: Estudo transversal, com dados de 7.163 participantes da segunda onda do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros, um estudo nacionalmente representativo conduzido entre 2019–2021. Solidão foi mensurada por meio da escala de solidão da Universidade da Califórnia de três itens. As características da família consideraram: situação conjugal e moradia com cônjuge e presença de filhos(as) e moradia com eles. A análise estatística foi baseada em modelos de regressão do tipo zero-inflated negative binomial, um método estatístico que permite avaliar o desfecho de maneira dicotômica e como contagem. Resultados: Apenas as características da família relativas ao cônjuge se associaram à prevalência de solidão, independentemente de o cônjuge viver em outro domicílio (razão de prevalência — RP=0,35; intervalo de confiança de 95% — IC95% 0,23–0,53) ou no mesmo (RP=0,37; IC95% 0,30–0,45). Características familiares relativas ao cônjuge [cônjuge vivendo no mesmo domicílio (RP=0,80; IC95% 0,73–0,88)] e aos filhos [filhos vivendo em outro domicílio (RP=0,86; IC95% 0,77–0,95) ou no mesmo (RP=0,81; IC95% 0,72–0,92)] se associaram negativamente ao nível de solidão. Conclusão: As características da família contribuem para prevenir a solidão e para reduzir seus níveis. Serviços públicos de prestação de apoio social devem priorizar adultos mais velhos com núcleos familiares reduzidos. Objetivo aosàs às aos(às filhosas filhos(as 5 níveis Métodos transversal 7163 7 163 7.16 Brasileiros 20192021 2019 2021 2019–2021 itens consideraram eles zeroinflated zero inflated binomial contagem Resultados razão RP=0,35 RP035 RP 0 35 95 IC95 IC 0,23–0,53 023053 23 53 RP=0,37 RP037 37 (RP=0,37 0,30–0,45. 030045 0,30–0,45 . 30 45 0,30–0,45) RP=0,80 RP080 80 (RP=0,80 0,73–0,88 073088 73 88 0,73–0,88) RP=0,86 RP086 86 (RP=0,86 0,77–0,95 077095 77 RP=0,81 RP081 81 (RP=0,81 0,72–0,92 072092 72 92 0,72–0,92) Conclusão reduzidos 716 16 7.1 2019202 201 202 2019–202 RP=0,3 RP03 3 9 IC9 0,23–0,5 02305 2 (RP=0,3 03004 0,30–0,4 4 RP=0,8 RP08 8 (RP=0,8 0,73–0,8 07308 0,77–0,9 07709 0,72–0,9 07209 71 1 7. 201920 20 2019–20 RP=0, RP0 0,23–0, 0230 (RP=0, 0300 0,30–0, 0,73–0, 0730 0,77–0, 0770 0,72–0, 0720 20192 2019–2 RP=0 0,23–0 023 (RP=0 030 0,30–0 0,73–0 073 0,77–0 077 0,72–0 072 2019– RP= 0,23– 02 (RP= 03 0,30– 0,73– 07 0,77– 0,72– 0,23 (RP 0,30 0,73 0,77 0,72 0,2 0,3 0,7 0,

ABSTRACT Objective: To investigate the association between family characteristics concerning partners and children and loneliness among Brazilians aged 50 and over, taking into account both the occurrence of loneliness and its severity levels. Methods: This cross-sectional study used data from 7,163 participants in the second wave of the Brazilian Longitudinal Study of Aging, a nationally representative study conducted in 2019-2021. Loneliness was assessed using the 3-item University of California Loneliness Scale. Family characteristics included: marital status and living with the partner and presence of children and living with them. Statistical analysis employed Zero-Inflated Negative Binomial regression models, allowing the assessment of the outcome in both dichotomous and counting-based forms. Results: Only family characteristics related to the partner were associated with loneliness prevalence, whether in a living-apart-together arrangement (PR=0.35; 95%CI 0.23–0.53) or cohabiting (PR=0.37; 95%CI 0.30–0.45). Family characteristics concerning the partner [cohabiting (PR=0.80; 95% CI 0.73–0.88)] and children [non-cohabiting (PR=0.86; 95%CI 0.77–0.95) or cohabiting (PR=0.81; 95%CI 0.72–0,92)] were negatively associated with loneliness levels. Conclusion: Family characteristics play a crucial role in both preventing loneliness and reducing its levels. Public services for improving social support should target older adults with reduced nuclear families. Objective 5 over levels Methods crosssectional cross sectional 7163 7 163 7,16 Aging 20192021. 20192021 2019 2021. 2021 2019-2021 3item item 3 Scale included them ZeroInflated Zero Inflated models countingbased counting based forms Results prevalence livingaparttogether apart together PR=0.35 PR035 PR 0 35 (PR=0.35 95CI 95 0.23–0.53 023053 23 53 PR=0.37 PR037 37 (PR=0.37 0.30–0.45. 030045 0.30–0.45 . 30 45 0.30–0.45) PR=0.80 PR080 80 (PR=0.80 0.73–0.88 073088 73 88 0.73–0.88) noncohabiting non PR=0.86 PR086 86 (PR=0.86 0.77–0.95 077095 77 PR=0.81 PR081 81 (PR=0.81 0.72–0,92 072092 72 92 0.72–0,92) Conclusion families 716 16 7,1 2019202 201 202 2019-202 PR=0.3 PR03 (PR=0.3 9 0.23–0.5 02305 2 03004 0.30–0.4 4 PR=0.8 PR08 8 (PR=0.8 0.73–0.8 07308 0.77–0.9 07709 0.72–0,9 07209 71 1 7, 201920 20 2019-20 PR=0. PR0 (PR=0. 0.23–0. 0230 0300 0.30–0. 0.73–0. 0730 0.77–0. 0770 0.72–0, 0720 20192 2019-2 PR=0 (PR=0 0.23–0 023 030 0.30–0 0.73–0 073 0.77–0 077 0.72–0 072 2019- PR= (PR= 0.23– 02 03 0.30– 0.73– 07 0.77– 0.72– (PR 0.23 0.30 0.73 0.77 0.72 0.2 0.3 0.7 0.

Objective: To investigate the association between depressive symptoms and social support among a representative sample of the Brazilian population aged 50 years or older. Methods: Cross-sectional study of 8,074 participants of the second wave of the Brazilian Longitudinal Study on Aging (ELSI-Brasil). Depressive symptoms were screened with the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D8) instrument, and social support was investigated in its structural and functional dimensions. Sociodemographic variables and health conditions were considered for adjustment in investigating the association between social support and depressive symptoms using the Poisson regression model. Results: The prevalence of depressive symptoms was estimated at 19.1% (95%CI 16.7-21.7). In the analysis adjusted for possible confounding factors, depressive symptoms were independently associated with negative social support in the items “not married” (prevalence ratio [PR] = 1.24; 95%CI 1.07-1.44), “not having someone to trust” (PR = 1.31; 95%CI 1.10-1.56) and “not having someone to borrow money or an object from, in case of need” (PR = 1.46; 95%CI 1.21-1.75). Conclusion: The present findings highlight the importance of social relations in determining the presence of depressive symptoms and reinforce the need to implement public policies aimed at strengthening social networks to minimize this public health problem. Objective 5 older Methods Crosssectional Cross sectional 8074 8 074 8,07 ELSIBrasil. ELSIBrasil ELSI Brasil . (ELSI-Brasil) CESD8 CESD CES D8 D (CES-D8 instrument dimensions model Results 191 19 1 19.1 95CI CI 95 16.721.7. 167217 16.7 21.7 16 7 21 16.7-21.7) factors not married PR [PR 1.24 124 24 1.071.44, 107144 1.07 1.44 , 07 44 1.07-1.44) trust 1.31 131 31 1.101.56 110156 1.10 1.56 10 56 1.10-1.56 from 1.46 146 46 1.211.75. 121175 1.21 1.75 75 1.21-1.75) Conclusion problem 807 8,0 (ELSI-Brasil (CES-D 19. 9 721 16.721.7 16721 167 16. 217 21. 2 16.7-21.7 1.2 12 071 1.071.44 10714 107 1.0 144 1.4 0 4 1.07-1.44 1.3 13 3 101 1.101.5 11015 110 1.1 156 1.5 1.10-1.5 14 211 1.211.75 12117 121 175 1.7 1.21-1.75 80 8, 72 16.721. 1672 16.7-21. 1. 1.071.4 1071 1.07-1.4 1.101. 1101 11 15 1.10-1. 1.211.7 1211 17 1.21-1.7 16.721 16.7-21 1.071. 1.07-1. 1.101 1.10-1 1.211. 1.21-1. 16.72 16.7-2 1.071 1.07-1 1.10- 1.211 1.21-1 16.7- 1.07- 1.21-

RESUMO OBJETIVO: Investigar os elementos da rede social associados à síndrome da fragilidade em adultos brasileiros mais velhos. MÉTODOS: Foram utilizados dados da linha de base do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil, 2015–2016). Definiu-se a fragilidade pelo fenótipo de Fried (perda de peso, exaustão, fraqueza, lentidão da marcha e baixo nível de atividade física). A rede social foi avaliada a partir do modelo conceitual de Berkman e Krishna (estrutura da rede social, característica dos laços da rede social, apoio social e interação social negativa). Potenciais variáveis de confusão incluíram características sociodemográficas (idade, sexo, escolaridade, cor autorreferida, renda familiar per capita e local de moradia) e de saúde (polifarmácia, multimorbidade, depressão, quedas, hospitalização e função cognitiva). As análises foram baseadas na regressão logística multinomial. RESULTADOS: Entre os 8.629 participantes, 53,5% eram pré-frágeis e 9,1% frágeis. Os elementos da rede social que foram consistentemente associados à pré-fragilidade e à fragilidade são os seguintes: característica dos laços da rede social, apoio social e interação social negativa. Associação positiva foi encontrada para frequência menor que semanal de contato virtual com filhos(as) (OR = 1,15; IC95% 1,01–1,33 para pré-fragilidade e OR = 1,51; IC95% 1,13–2,02 para fragilidade) e para solidão (OR = 1,36; IC95% 1,19–1,56 para pré-fragilidade e OR=1,40; IC95% 1,12–1,75 para fragilidade). Associação negativa foi encontrada para apoio social (ajuda com empréstimos) (OR = 0,75; IC95% 0,60–0,94 para pré-fragilidade e OR = 0,54; IC95% 0,40–0,74 para fragilidade). Contudo, a percepção de críticas associou-se somente à fragilidade (OR = 1,35; IC95% 1,11–1,64). CONCLUSÃO: A rede social é um elemento importante para a diminuição/prevenção da fragilidade em adultos mais velhos. Desse modo, políticas públicas, profissionais da saúde e da assistência social devem abranger a rede social de adultos mais velhos, em relação à característica dos laços da rede social, ao apoio social e à interação social negativa. OBJETIVO velhos MÉTODOS ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil, Brasil (ELSI-Brasil 2015–2016. 20152016 2015–2016 . 2015 2016 2015–2016) Definiuse Definiu se perda peso exaustão fraqueza física. física física) estrutura negativa) idade, idade (idade sexo escolaridade autorreferida moradia polifarmácia, polifarmácia (polifarmácia multimorbidade depressão quedas cognitiva. cognitiva cognitiva) multinomial RESULTADOS 8629 8 629 8.62 participantes 535 53 5 53,5 préfrágeis pré frágeis 91 9 1 9,1 préfragilidade seguintes filhosas filhos as filhos(as 1,15 115 15 IC95 IC 101133 01 33 1,01–1,3 1,51 151 51 113202 13 2 02 1,13–2,0 1,36 136 36 119156 19 56 1,19–1,5 OR=1,40 OR140 40 112175 12 75 1,12–1,7 fragilidade. ajuda empréstimos 0,75 075 0 060094 60 94 0,60–0,9 0,54 054 54 040074 74 0,40–0,7 Contudo associouse associou 1,35 135 35 1,11–1,64. 111164 1,11–1,64 11 64 1,11–1,64) CONCLUSÃO diminuiçãoprevenção diminuição prevenção modo públicas 2015201 2015–201 201 862 62 8.6 53, 9, 1,1 IC9 10113 3 1,01–1, 1,5 11320 1,13–2, 1,3 11915 1,19–1, OR=1,4 OR14 4 11217 7 1,12–1, 0,7 07 06009 6 0,60–0, 0,5 05 04007 0,40–0, 11116 1,11–1,6 201520 2015–20 20 86 8. 1, 1011 1,01–1 1132 1,13–2 1191 1,19–1 OR=1, OR1 1121 1,12–1 0, 0600 0,60–0 0400 0,40–0 1111 1,11–1, 20152 2015–2 101 1,01– 113 1,13– 119 1,19– OR=1 112 1,12– 060 0,60– 040 0,40– 111 1,11–1 2015– 10 1,01 1,13 1,19 OR= 1,12 06 0,60 04 0,40 1,11– 1,0 0,6 0,4 1,11

ABSTRACT OBJECTIVE: To investigate the elements of the social network associated with frailty syndrome in older Brazilian adults. METHODS: Baseline data from the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil, 2015–2016) were used. Frailty was defined by the Fried phenotype (unintentional weight loss, exhaustion, weakness, slowness, and low level of physical activity). The social network was assessed using the conceptual model of Berkman and Krishna (social network structure, characteristics of social network ties, social support, and negative social interaction). Potential confounding variables included sociodemographic (age, sex, education, self-reported race, per capita family income, and place of residence) and health characteristics (polypharmacy, multimorbidity, depression, falls, hospitalization, and cognitive function). Analyses were based on multinomial logistic regression. RESULTS: Among the 8,629 participants, 53.5% were pre-frail individuals and 9.1% were frail individuals. The elements of the social network that were consistently associated with pre-frailty and frailty were the following: characteristics of social network ties, social support, and negative social interaction. A positive association was found for less-than-weekly frequency of virtual contact with sons and daughters (OR = 1.15; 95%CI 1.01–1.33 for pre-frailty and OR = 1.51; 95%CI 1.13–2.02 for frailty) and for loneliness (OR = 1.36; 95%CI 1.19–1.56 for pre-frailty and OR = 1.40; 95%CI 1.12–1.75 for frailty). A negative association was found for social support (help with loans) (OR = 0.75; 95%CI 0.60–0.94 for pre-frailty and OR = 0.54; 95%CI 0.40–0.74 for frailty). However, the perception of criticism was only associated with frailty (OR = 1.35; 95%CI 1.11–1.64). CONCLUSION: Social network is an important element for reducing/preventing frailty in older adults. Therefore, public policies and health and social assistance professionals should encompass the older adults’ social network regarding the characteristics of social network ties, social support, and negative social interaction. OBJECTIVE adults METHODS ELSIBrazil, ELSIBrazil ELSI Brazil, Brazil (ELSI-Brazil 2015–2016 20152016 2015 2016 used unintentional loss exhaustion weakness slowness activity. activity . activity) structure ties interaction interaction) age, age (age sex education selfreported self reported race income residence polypharmacy, polypharmacy (polypharmacy multimorbidity depression falls hospitalization function. function function) regression RESULTS 8629 8 629 8,62 participants 535 53 5 53.5 prefrail pre 91 9 1 9.1 prefrailty following lessthanweekly less than weekly 1.15 115 15 95CI CI 95 101133 01 33 1.01–1.3 1.51 151 51 113202 13 2 02 1.13–2.0 1.36 136 36 119156 19 56 1.19–1.5 1.40 140 40 112175 12 75 1.12–1.7 frailty. help loans 0.75 075 0 060094 60 94 0.60–0.9 0.54 054 54 040074 74 0.40–0.7 However 1.35 135 35 1.11–1.64. 111164 1.11–1.64 11 64 1.11–1.64) CONCLUSION reducingpreventing reducing preventing Therefore 2015–201 2015201 201 862 62 8,6 53. 9. 1.1 10113 3 1.01–1. 1.5 11320 1.13–2. 1.3 11915 1.19–1. 1.4 14 4 11217 7 1.12–1. 0.7 07 06009 6 0.60–0. 0.5 05 04007 0.40–0. 11116 1.11–1.6 2015–20 201520 20 86 8, 1. 1011 1.01–1 1132 1.13–2 1191 1.19–1 1121 1.12–1 0. 0600 0.60–0 0400 0.40–0 1111 1.11–1. 2015–2 20152 101 1.01– 113 1.13– 119 1.19– 112 1.12– 060 0.60– 040 0.40– 111 1.11–1 2015– 10 1.01 1.13 1.19 1.12 06 0.60 04 0.40 1.11– 1.0 0.6 0.4 1.11

Resumo Este estudo transversal teve como objetivo avaliar a associação entre consumo alimentar (carnes, peixe e frutas e hortaliças), indicadores antropométricos (índice de massa corporal, circunferência da cintura e relação cintura/estatura) e fragilidade; e verificar se essas associações variam com o edentulismo. Usamos dados de 8.629 participantes do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil) (2015-16). A fragilidade foi definida por perda de peso não intencional, fraqueza, baixa velocidade da marcha, exaustão e baixa atividade física. As análises estatísticas incluíram regressão logística multinomial. Dos participantes, 9% eram frágeis e 54% pré-frágeis. O consumo não regular de carnes foi positivamente associado à pré-fragilidade e fragilidade. O consumo não regular de peixe e o baixo peso foram associados apenas à fragilidade. Modelos com interações revelaram uma interação marginal entre consumo de carnes e edentulismo (p-valor = 0,051). Após estratificação, o consumo não regular de carnes permaneceu associado à fragilidade apenas em indivíduos edêntulos (OR = 1,97; IC95% 1,27-3,04). Nossos resultados destacam a importância da avaliação nutricional, saúde bucal e políticas públicas de promoção da saúde para evitar, retardar e/ou reverter a fragilidade em adultos mais velhos. carnes, (carnes hortaliças, hortaliças , hortaliças) índice corporal cintura/estatura cinturaestatura estatura 8629 8 629 8.62 ELSIBrasil ELSI Brasil (ELSI-Brasil 201516. 201516 2015 16 . (2015-16) intencional fraqueza marcha física multinomial 9 54 préfrágeis. préfrágeis pré frágeis. pré-frágeis préfragilidade pvalor p valor 0,051. 0051 0,051 0 051 0,051) estratificação OR 1,97 197 1 97 IC95 IC 1,273,04. 127304 1,27 3,04 27 3 04 1,27-3,04) nutricional evitar eou ou velhos 862 62 8.6 20151 201 (2015-16 5 005 0,05 05 1,9 19 IC9 273 1,273,04 12730 127 1,2 304 3,0 2 1,27-3,04 86 6 8. 20 (2015-1 00 0,0 1, 1,273,0 1273 12 30 3, 1,27-3,0 (2015- 0, 1,273, 1,27-3, (2015 1,273 1,27-3 (201 1,27- (20 (2 (

Abstract This cross-sectional study aimed to evaluate the association between food consumption (meat, fish, and fruits and vegetables), anthropometric indicators (body mass index, waist circumference, and waist-to-height ratio), and frailty; and to verify whether these associations vary with edentulism. We used data from 8,629 participants of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil) (2015-16). Frailty was defined by unintentional weight loss, weakness, slow walking speed, exhaustion, and low physical activity. Statistical analyses included multinomial logistic regression. Of the participants, 9% were frail and 54% pre-frail. Non-regular meat consumption was positively associated with pre-frailty and frailty. Non-regular fish consumption, and underweight were associated only with frailty. Models with interactions reveled a marginal interaction between meat consumption and edentulism (p-value = 0.051). After stratification, non-regular meat consumption remained associated with frailty only in edentulous individuals (OR = 1.97; 95%CI 1.27-3.04). Our results highlight the importance of nutritional assessment, oral health, and public health-promoting policies to avoid, delay and/or reverse frailty in older adults. crosssectional cross sectional meat, (meat vegetables, vegetables , vegetables) body index circumference waisttoheight height ratio, ratio ratio) 8629 8 629 8,62 ELSIBrazil ELSI Brazil (ELSI-Brazil 201516. 201516 2015 16 . (2015-16) loss weakness speed exhaustion activity regression 9 54 prefrail. prefrail pre frail. pre-frail Nonregular Non regular prefrailty pvalue p value 0.051. 0051 0.051 0 051 0.051) stratification nonregular non OR 1.97 197 1 97 95CI CI 95 1.273.04. 127304 1.27 3.04 27 3 04 1.27-3.04) assessment health healthpromoting promoting avoid andor or adults 862 62 8,6 20151 201 (2015-16 5 005 0.05 05 1.9 19 273 1.273.04 12730 127 1.2 304 3.0 2 1.27-3.04 86 6 8, 20 (2015-1 00 0.0 1. 1.273.0 1273 12 30 3. 1.27-3.0 (2015- 0. 1.273. 1.27-3. (2015 1.273 1.27-3 (201 1.27- (20 (2 (

Resumo Este estudo transversal teve como objetivo avaliar a associação entre consumo alimentar (carnes, peixe e frutas e hortaliças), indicadores antropométricos (índice de massa corporal, circunferência da cintura e relação cintura/estatura) e fragilidade; e verificar se essas associações variam com o edentulismo. Usamos dados de 8.629 participantes do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil) (2015-16). A fragilidade foi definida por perda de peso não intencional, fraqueza, baixa velocidade da marcha, exaustão e baixa atividade física. As análises estatísticas incluíram regressão logística multinomial. Dos participantes, 9% eram frágeis e 54% pré-frágeis. O consumo não regular de carnes foi positivamente associado à pré-fragilidade e fragilidade. O consumo não regular de peixe e o baixo peso foram associados apenas à fragilidade. Modelos com interações revelaram uma interação marginal entre consumo de carnes e edentulismo (p-valor = 0,051). Após estratificação, o consumo não regular de carnes permaneceu associado à fragilidade apenas em indivíduos edêntulos (OR = 1,97; IC95% 1,27-3,04). Nossos resultados destacam a importância da avaliação nutricional, saúde bucal e políticas públicas de promoção da saúde para evitar, retardar e/ou reverter a fragilidade em adultos mais velhos.

Abstract This cross-sectional study aimed to evaluate the association between food consumption (meat, fish, and fruits and vegetables), anthropometric indicators (body mass index, waist circumference, and waist-to-height ratio), and frailty; and to verify whether these associations vary with edentulism. We used data from 8,629 participants of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil) (2015-16). Frailty was defined by unintentional weight loss, weakness, slow walking speed, exhaustion, and low physical activity. Statistical analyses included multinomial logistic regression. Of the participants, 9% were frail and 54% pre-frail. Non-regular meat consumption was positively associated with pre-frailty and frailty. Non-regular fish consumption, and underweight were associated only with frailty. Models with interactions reveled a marginal interaction between meat consumption and edentulism (p-value = 0.051). After stratification, non-regular meat consumption remained associated with frailty only in edentulous individuals (OR = 1.97; 95%CI 1.27-3.04). Our results highlight the importance of nutritional assessment, oral health, and public health-promoting policies to avoid, delay and/or reverse frailty in older adults.

Resumen El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia del consumo recomendado de frutas y verduras y sus factores asociados en una muestra nacional representativa de la población brasileña con 60 años o más. Se utilizaron datos de línea de base del Estudio Longitudinal Brasileño sobre el Envejecimiento (ELSI-Brasil), realizado entre 2015 y 2016 con 4.982 ancianos. El consumo recomendado de frutas y verduras se evaluó en función de preguntas sobre la frecuencia semanal y diaria de frutas, jugos naturales y verduras. La ingesta de cinco o más porciones de estos alimentos en cinco o más días a la semana se consideró como consumo recomendado. Las variables exploratorias incluyeron características sociodemográficas, comportamientos de salud, condiciones de salud y el uso de servicios de salud. La regresión logística univariada y múltiple se utilizó para examinar los factores asociados con el consumo recomendado de frutas y verduras. La prevalencia de la ingesta recomendada de frutas y verduras fue del 12,9% (IC95%: 11,5-14,3). Ese consumo presentó asociaciones con sexo (femenino - OR = 1,40; IC95%: 1,08-1,82), grupo de edad (80 años o más - OR = 1,66; IC95%: 1,16-2,37), escolaridad (8 años o más; OR = 2,07; IC95%: 1,51-2,86), tabaquismo (exfumadores - OR = 0,69; IC95%: 0,55-0,85; y fumadores - OR = 0,50; IC95%: 0,33-0,77) y consultas médicas en los últimos 12 meses (OR = 1,88; IC95%: 1,31-2,71). Los resultados de este estudio mostraron una baja prevalencia del consumo recomendado de frutas y verduras entre los ancianos brasileños, llamando la atención sobre la necesidad de políticas destinadas a aumentar ese consumo en la población estudiada. 6 ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil , (ELSI-Brasil) 201 4982 4 982 4.98 sociodemográficas 129 9 12,9 IC95% IC95 IC (IC95% 11,514,3. 115143 11,5 14,3 . 11 5 14 3 11,5-14,3) femenino 1,40 140 1 40 1,081,82, 108182 1,08 1,82 08 82 1,08-1,82) 80 1,66 166 66 1,162,37, 116237 1,16 2,37 16 2 37 1,16-2,37) 8 ( 2,07 207 07 1,512,86, 151286 1,51 2,86 51 86 1,51-2,86) exfumadores 0,69 069 0 69 0,550,85 055085 0,55 0,85 55 85 0,55-0,85 0,50 050 50 0,330,77 033077 0,33 0,77 33 77 0,33-0,77 1,88 188 88 1,312,71. 131271 1,31 2,71 31 71 1,31-2,71) brasileños estudiada (ELSI-Brasil 20 498 98 4.9 12, IC9 (IC95 514 11,514,3 11514 115 11, 143 14, 11,5-14,3 1,4 081 1,081,82 10818 108 1,0 182 1,8 1,08-1,82 1,6 162 1,162,37 11623 116 1,1 237 2,3 1,16-2,37 2,0 512 1,512,86 15128 151 1,5 286 2,8 1,51-2,86 0,6 06 550 0,550,8 05508 055 0,5 085 0,8 0,55-0,8 05 330 0,330,7 03307 033 0,3 077 0,7 7 0,33-0,7 18 312 1,312,71 13127 131 1,3 271 2,7 1,31-2,71 49 4. (IC9 11,514, 1151 11,5-14, 1, 1,081,8 1081 10 1,08-1,8 1,162,3 1162 23 2, 1,16-2,3 1,512,8 1512 15 28 1,51-2,8 0, 0,550, 0550 0,55-0, 0,330, 0330 03 0,33-0, 1,312,7 1312 13 27 1,31-2,7 (IC 11,514 11,5-14 1,081, 1,08-1, 1,162, 1,16-2, 1,512, 1,51-2, 0,550 0,55-0 0,330 0,33-0 1,312, 1,31-2, 11,51 11,5-1 1,081 1,08-1 1,162 1,16-2 1,512 1,51-2 0,55- 0,33- 1,312 1,31-2 11,5- 1,08- 1,16- 1,51- 1,31-

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência do consumo recomendado de frutas e hortaliças e seus fatores associados em uma amostra nacional representativa da população brasileira com 60 anos ou mais. Foram utilizados dados da linha de base do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil), realizado entre 2015 e 2016 com 4.982 idosos. O consumo recomendado de frutas e hortaliças foi avaliado com base em questões sobre a frequência semanal e diária de frutas, sucos naturais e hortaliças. A ingestão de cinco ou mais porções desses alimentos em cinco ou mais dias por semana foi considerada como consumo recomendado. As variáveis exploratórias incluíram características sociodemográficas, comportamentos de saúde, condições de saúde e o uso de serviços de saúde. A regressão logística univariada e múltipla foi utilizada para examinar os fatores associados ao consumo recomendado de frutas e hortaliças. A prevalência do consumo recomendado de frutas e hortaliças foi de 12,9% (IC95%: 11,5-14,3). Esse consumo apresentou associação com sexo (feminino - OR = 1,40; IC95%: 1,08-1,82), faixa etária (80 anos ou mais - OR = 1,66; IC95%: 1,16-2,37), escolaridade (8 anos ou mais - OR = 2,07; IC95%: 1,51-2,86), tabagismo (ex-fumantes - OR = 0,69; IC95%: 0,55-0,85; e fumantes - OR = 0,50; IC95%: 0,33-0,77) e número de consultas médicas nos últimos 12 meses (OR = 1,88; IC95%: 1,31-2,71). Os resultados deste estudo mostraram uma baixa prevalência do consumo recomendado de frutas e hortaliças entre idosos brasileiros, chamando a atenção para a necessidade de políticas voltadas para o aumento desse consumo na população estudada. 6 ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil , (ELSI-Brasil) 201 4982 4 982 4.98 sociodemográficas 129 9 12,9 IC95% IC95 IC (IC95% 11,514,3. 115143 11,5 14,3 . 11 5 14 3 11,5-14,3) feminino 1,40 140 1 40 1,081,82, 108182 1,08 1,82 08 82 1,08-1,82) 80 1,66 166 66 1,162,37, 116237 1,16 2,37 16 2 37 1,16-2,37) 8 ( 2,07 207 07 1,512,86, 151286 1,51 2,86 51 86 1,51-2,86) exfumantes ex 0,69 069 0 69 0,550,85 055085 0,55 0,85 55 85 0,55-0,85 0,50 050 50 0,330,77 033077 0,33 0,77 33 77 0,33-0,77 1,88 188 88 1,312,71. 131271 1,31 2,71 31 71 1,31-2,71) brasileiros estudada (ELSI-Brasil 20 498 98 4.9 12, IC9 (IC95 514 11,514,3 11514 115 11, 143 14, 11,5-14,3 1,4 081 1,081,82 10818 108 1,0 182 1,8 1,08-1,82 1,6 162 1,162,37 11623 116 1,1 237 2,3 1,16-2,37 2,0 512 1,512,86 15128 151 1,5 286 2,8 1,51-2,86 0,6 06 550 0,550,8 05508 055 0,5 085 0,8 0,55-0,8 05 330 0,330,7 03307 033 0,3 077 0,7 7 0,33-0,7 18 312 1,312,71 13127 131 1,3 271 2,7 1,31-2,71 49 4. (IC9 11,514, 1151 11,5-14, 1, 1,081,8 1081 10 1,08-1,8 1,162,3 1162 23 2, 1,16-2,3 1,512,8 1512 15 28 1,51-2,8 0, 0,550, 0550 0,55-0, 0,330, 0330 03 0,33-0, 1,312,7 1312 13 27 1,31-2,7 (IC 11,514 11,5-14 1,081, 1,08-1, 1,162, 1,16-2, 1,512, 1,51-2, 0,550 0,55-0 0,330 0,33-0 1,312, 1,31-2, 11,51 11,5-1 1,081 1,08-1 1,162 1,16-2 1,512 1,51-2 0,55- 0,33- 1,312 1,31-2 11,5- 1,08- 1,16- 1,51- 1,31-

Abstract This study aimed to assess the prevalence of recommended consumption of fruits and vegetables and their associated factors in a national sample representative of the Brazilian population aged 60 or over. Baseline data from the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil), conducted from 2015 to 2016, including 4,982 older individuals, were used. The recommended consumption of fruits and vegetables was assessed based on questions on the weekly and daily frequency of fruits, natural fruit juice, and vegetables. Intake of five or more servings of these foods on five or more days per week was considered as recommended consumption. Exploratory variables included socio-demographic characteristics, health behaviors, health conditions, and use of health services. Univariate and multiple logistic regression were used to examine the factors associated with the recommended consumption of fruits and vegetables. The prevalence of recommended consumption of fruits and vegetables was 12.9% (95%CI: 11.5-14.3). This consumption showed associations with gender (women - OR = 1.40; 95%CI: 1.08-1.82), age group (80 years or older - OR = 1.66; 95%CI: 1.16-2.37), education level (8 years or more - OR = 2.07; 95%CI: 1.51-2.86), smoking (former smokers - OR = 0.69; 95%CI: 0.55-0.85 and current smokers - OR = 0.50; 95%CI: 0.33-0.77) and medical appointments in the previous 12 months (OR = 1.88; 95%CI: 1.31-2.71). Our findings showed a low prevalence of the recommended consumption of fruits and vegetables among older Brazilian adults, drawing attention to the need for policies aimed at increasing this consumption in the studied population. 6 over ELSIBrazil, ELSIBrazil ELSI Brazil , (ELSI-Brazil) 201 2016 4982 4 982 4,98 individuals juice sociodemographic socio demographic characteristics behaviors conditions services 129 9 12.9 95%CI 95CI CI 95 (95%CI 11.514.3. 115143 11.5 14.3 . 11 5 14 3 11.5-14.3) women 1.40 140 1 40 1.081.82, 108182 1.08 1.82 08 82 1.08-1.82) 80 1.66 166 66 1.162.37, 116237 1.16 2.37 16 2 37 1.16-2.37) 8 ( 2.07 207 07 1.512.86, 151286 1.51 2.86 51 86 1.51-2.86) former 0.69 069 0 69 0.550.85 055085 0.55 0.85 55 85 0.55-0.8 0.50 050 50 0.330.77 033077 0.33 0.77 33 77 0.33-0.77 1.88 188 88 1.312.71. 131271 1.31 2.71 31 71 1.31-2.71) adults (ELSI-Brazil 20 498 98 4,9 12. 514 11.514.3 11514 115 11. 143 14. 11.5-14.3 1.4 081 1.081.82 10818 108 1.0 182 1.8 1.08-1.82 1.6 162 1.162.37 11623 116 1.1 237 2.3 1.16-2.37 2.0 512 1.512.86 15128 151 1.5 286 2.8 1.51-2.86 0.6 06 550 0.550.8 05508 055 0.5 085 0.8 0.55-0. 05 330 0.330.7 03307 033 0.3 077 0.7 7 0.33-0.7 18 312 1.312.71 13127 131 1.3 271 2.7 1.31-2.71 49 4, 11.514. 1151 11.5-14. 1. 1.081.8 1081 10 1.08-1.8 1.162.3 1162 23 2. 1.16-2.3 1.512.8 1512 15 28 1.51-2.8 0. 0.550. 0550 0.55-0 0.330. 0330 03 0.33-0. 1.312.7 1312 13 27 1.31-2.7 11.514 11.5-14 1.081. 1.08-1. 1.162. 1.16-2. 1.512. 1.51-2. 0.550 0.55- 0.330 0.33-0 1.312. 1.31-2. 11.51 11.5-1 1.081 1.08-1 1.162 1.16-2 1.512 1.51-2 0.33- 1.312 1.31-2 11.5- 1.08- 1.16- 1.51- 1.31-

El objetivo fue identificar diferencias alimentarias y antropométricas entre adultos mayores brasileños (≥ 50 años) que viven en áreas urbano-rurales. Se trata de un estudio transversal con datos de la segunda ola (9.949 participantes) del Estudio Longitudinal Brasileño sobre el Envejecimiento (2019-2021). Se evaluaron el consumo semanal de alimentos, como frutas/verduras, frijoles y pescado; autopercepción del consumo de sal; entorno alimentario (disponibilidad de frutas/verduras en el barrio y la producción propia de alimentos); y parámetros antropométricos objetivos (índice de masa corporal [IMC] y circunferencia de la cintura [CC]). Los análisis se ajustaron por escolaridad. Se observó un menor consumo de frutas/verduras en las zonas rurales respecto a las urbanas en ≥ 5 días/semana (74,6% vs. 86,4%), mayor consumo adecuado de sal (96,8% vs. 92,1%), y estas diferencias se observaron para hombres y mujeres. La CC elevada fue menor en las zonas rurales (61,9% vs. 68%), y fue significativa solo para los hombres. Hubo una menor disponibilidad de frutas/verduras en el barrio (41,2% vs. 88,3%) y mayor producción propia de alimentos (38,2% vs. 13,2%) en las zonas rurales. El consumo de frutas/verduras en ≥ 5 días/semana fue menor en las zonas rurales cuando hubo frutas/verduras disponibles en el barrio y ausencia de producción del propio alimento. Existe una diversidad alimentaria y nutricional entre las zonas urbanas y rurales. Fomentar el consumo de frutas/verduras en las zonas urbanas debe tener en cuenta la disponibilidad de frutas/verduras en el barrio, mientras que en las zonas rurales debe tener en cuenta también la producción del propio alimento. Se debe reforzar el consumo adecuado de sal y el mantenimiento de la CC en valores ideales en las zonas urbanas. ( años urbanorurales. urbanorurales urbano urbano-rurales 9.949 9949 9 949 (9.94 participantes 20192021. 20192021 2019 2021 . (2019-2021) frutasverduras frutas verduras pescado alimentos) índice IMC [IMC CC. [CC]) escolaridad díassemana días semana 74,6% 746 74 6 (74,6 vs 86,4%, 864 86,4% , 86 4 86,4%) 96,8% 968 96 8 (96,8 92,1%, 921 92,1% 92 1 92,1%) mujeres 61,9% 619 61 (61,9 68%, 68 68% 68%) 41,2% 412 41 2 (41,2 88,3% 883 88 3 38,2% 382 38 (38,2 13,2% 132 13 alimento 9.94 994 94 (9.9 2019202 201 202 (2019-2021 [CC] 74,6 7 (74, 86,4 96,8 (96, 92,1 61,9 (61, 41,2 (41, 88,3 38,2 (38, 13,2 9.9 99 (9. 201920 20 (2019-202 [CC 74, (74 86, 96, (96 92, 61, (61 41, (41 88, 38, (38 13, 9. (9 20192 (2019-20 (7 (6 (4 (3 (2019-2 (2019- (2019 (201 (20 (2

Objetivou-se identificar diferenças alimentares e antropométricas entre adultos mais velhos brasileiros (≥ 50 anos) residentes em áreas urbano-rurais. Trata-se de um estudo transversal com dados da segunda onda (9.949 participantes) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil), de 2019-2021. Foram avaliados: consumo alimentar semanal de fruta/hortaliça, feijão e peixe; autopercepção do consumo de sal; ambiente alimentar (disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança e produção própria de alimentos); e parâmetros antropométricos objetivos (índice de massa corporal [IMC] e circunferência da cintura [CC]). As análises foram ajustadas por escolaridade. Em comparação com as áreas urbanas, observaram-se nas rurais: menor consumo de fruta/hortaliça em cinco dias da semana ou mais (74,6% vs. 86,4%) e maior consumo adequado de sal (96,8% vs. 92,1%) - diferenças observadas para homens e mulheres. A CC elevada foi menor nas áreas rurais (61,9% vs. 68%), sendo significativa somente para homens. Houve menor disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança (41,2% vs. 88,3%) e maior produção própria de alimentos (38,2% vs. 13,2%) nas áreas rurais. O consumo de fruta/hortaliça em cinco dias da semana ou mais foi menor nas áreas rurais quando houve disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança e ausência de produção própria de alimentos. Há diversidade alimentar e nutricional entre áreas urbano-rurais. O incentivo ao consumo de fruta/hortaliça nas áreas urbanas deve considerar a disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança, enquanto nas áreas rurais deve ser em conjunto com a produção do próprio alimento. O consumo adequado de sal e a manutenção da CC nos valores ideais devem ser reforçados nas áreas urbanas. Objetivouse Objetivou se ≥ ( 5 anos urbanorurais. urbanorurais urbano urbano-rurais Tratase Trata 9.949 9949 9 949 (9.94 participantes ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil , (ELSI-Brasil) 20192021. 20192021 2019 2021. 2021 2019-2021 avaliados frutahortaliça fruta hortaliça peixe alimentos) índice IMC [IMC CC. . [CC]) escolaridade observaramse observaram 74,6% 746 74 6 (74,6 vs 86,4% 864 86 4 96,8% 968 96 8 (96,8 92,1% 921 92 1 mulheres 61,9% 619 61 (61,9 68%, 68 68% 68%) 41,2% 412 41 2 (41,2 88,3% 883 88 3 38,2% 382 38 (38,2 13,2% 132 13 alimento 9.94 994 94 (9.9 (ELSI-Brasil 2019202 201 202 2019-202 [CC] 74,6 7 (74, 86,4 96,8 (96, 92,1 61,9 (61, 41,2 (41, 88,3 38,2 (38, 13,2 9.9 99 (9. 201920 20 2019-20 [CC 74, (74 86, 96, (96 92, 61, (61 41, (41 88, 38, (38 13, 9. (9 20192 2019-2 (7 (6 (4 (3 2019-

This study aimed to identify dietary and anthropometric differences in older Brazilian adults (≥ 50 years old) living in urban-rural areas. This is a cross-sectional study with data from the second wave (9,949 participants) of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil) from 2019-2021. Weekly dietary intake of fruit/vegetables, beans, and fish; self-perception of salt consumption; food environment (availability of fruit/vegetables in the neighborhood and self-production of food); and objective anthropometric parameters (body mass index [BMI] and waist circumference [WC]) were evaluated. Analyses were adjusted for schooling level. Compared to urban areas, rural areas show lower consumption of fruit/vegetables five days or more per week (74.6% vs. 86.4%) and greater adequate salt intake (96.8% vs. 92.1%) - differences we observed for men and women. Rural areas showed lower high WC (61.9% vs. 68%), significant only for men. Considering food environment, rural areas had lower fruit and vegetable availability in the neighborhood (41.2% vs. 88.3%) and higher self-production of food (38.2% vs. 13.2%). We observed a lower consumption of fruit/vegetables five days or more per week in rural areas with fruit/vegetable availability in the neighborhood and no self-production of food. Urban and rural areas show food and nutritional diversity. Incentives for fruit or vegetable consumption among residents in urban areas should consider the greater availability of these foods in their neighborhood, whereas, in rural areas, self-production of food should be encouraged. Adequate salt intake and ideal WC maintenance should be reinforced in urban areas. ≥ ( 5 old urbanrural crosssectional cross sectional 9,949 9949 9 949 (9,94 participants ELSIBrazil ELSI Brazil (ELSI-Brazil 20192021. 20192021 2019 2021. 2021 2019-2021 fruitvegetables vegetables beans fish selfperception self perception selfproduction production food) body BMI [BMI [WC] evaluated level 74.6% 746 74 6 (74.6 vs 86.4% 864 86 4 96.8% 968 96 8 (96.8 92.1% 921 92 1 women 61.9% 619 61 (61.9 68%, 68 68% , 68%) 41.2% 412 41 2 (41.2 88.3% 883 88 3 38.2% 382 38 (38.2 13.2%. 132 13.2% . 13 13.2%) fruitvegetable diversity whereas encouraged 9,94 994 94 (9,9 2019202 201 202 2019-202 [WC 74.6 7 (74. 86.4 96.8 (96. 92.1 61.9 (61. 41.2 (41. 88.3 38.2 (38. 13.2 9,9 99 (9, 201920 20 2019-20 74. (74 86. 96. (96 92. 61. (61 41. (41 88. 38. (38 13. 9, (9 20192 2019-2 (7 (6 (4 (3 2019-