Abstract: Objective: To describe the prevalence of hypertension in Mexican adults, the proportion with controlled blood pressure (BP), and the trend in the 2018-2020 period. Materials and methods: BP was measured in 9 844 adults who participated in the National Health and Nutrition Survey (Ensanut, in Spanish) 2020. They were considered to have hypertension or BP controlled when adults met the Seventh Joint National Committee (JNC-7) or American Heart Association (AHA) criteria. Results: The prevalence of hypertension was 49.4% (according to AHA), of which 70.0% were unaware of their diagnosis. When using JNC-7 criteria, 30.2% of the adults had hypertension and 51.0% were unaware of your diagnosis. Among adults with a previous diagnosis of hypertension, 54.9% had controlled BP. Between the 2018-2020 period, no changes in prevalences were observed. Conclusions: At least a third of Mexican adults have hypertension and of them, at least half have not been diagnosed. The relevance of current hypertension diagnostic programs should be evaluated because underdiagnosis and poor control can lead to complications and death.

Resumen: Objetivo: Describir la prevalencia de hipertensión arterial (HTA) en adultos mexicanos, la proporción que tiene tensión arterial (TA) controlada y la tendencia en el periodo 2018-2020. Material y métodos: Se midió la TA a 9 844 adultos en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut) 2020. Se consideró que tenían HTA o TA controlada cuando cumplían los criterios del Seventh Joint National Committee (JNC-7) o American Heart Association (AHA). Resultados: La prevalencia de HTA fue 49.4% (según AHA), de los cuales 70% desconocía su diagnóstico. Según la clasificación JNC-7 30.2% de los adultos tenía HTA y 51.0% ignoraba su diagnóstico. Entre adultos con diagnóstico previo de HTA, 54.9% tuvo TA controlada. Entre el periodo 2018-2020 no se observaron cambios en las prevalencias. Conclusiones: Al menos un tercio de los adultos mexicanos tiene HTA y de ellos al menos la mitad no habían sido diagnosticados. Debe evaluarse la pertinencia de los actuales programas de diagnóstico de HTA porque el subdiagnóstico y mal control pueden ocasionar complicaciones y la muerte.

ABSTRACT Introduction: the infection by Helicobacter pylori is the chronic bacterial disease that affects the human being with greater prevalence. Objective: to identify the frequency of the infection by Helicobacter pylori and its relationship with variables considered risk factors for this infection. Materials and methods: a cross-sectional study was carried out in the teaching Polyclinic Camilo Cienfuegos, municipality Habana del Este, during 2018. In a universe of 42 patients aged 18 years and over, with clinical suspicion and endoscopic diagnosis of duodenal ulcer and histological study report for the diagnosis of the infection. A data collection form was made, which included variables such as: overcrowding, consumption water, place of birth, staying in an institution, contact with animals, and family history. The relationship within variables was found using the chi-square test (c2) with statistical significance ɒ = 0.05, and there were identified variables significantly different from 0 (p < 0.05). The association strength was determined through odds ratio. Results: the prevalence was 59.5%. Statistical association was found and overcrowding (c2 = 4.37, OR = 3.89), consumption water (c2 = 4.92; OR = 3.43), contact with animals (c2 = 7.41, OR = 6.17) and family history (c2 = 13.18, OR = 13) were found risk factors for Helicobacter pylori infection. Conclusions: the study allowed to determine the prevalence of Helicobacter pylori infection and the main associated variables, coinciding with other reviewed studies dealing with the subject.

RESUMEN Introducción: la infección por Helicobacter pylori es la enfermedad bacteriana crónica que afecta con mayor prevalencia al ser humano. Objetivo: identificar la frecuencia de infección por Helicobacter pylori y su relación con variables consideradas factores de riesgo de esta infección. Materiales y métodos: estudio de corte transversal realizado en el Policlínico Docente Camilo Cienfuegos, del municipio Habana del Este, durante el año 2018, en un universo de 42 pacientes con 18 años y más de edad, con sospecha clínica y hallazgo endoscópico de úlcera duodenal e informe del resultado de estudio histológico para el diagnóstico de la infección. Se confeccionó una planilla de recolección de datos que incluyó variables como hacinamiento, agua de consumo, lugar de nacimiento, estancia en una institución, contacto con animales y antecedentes familiares. Se determinó relación entre variables con la prueba de chi cuadrado (c2) con significación estadística ɒ = 0,05, y se identificaron variables cuyos coeficientes fueron significativamente diferentes de 0 (p < 0,05). La fuerza de asociación se determinó mediante odds ratio. Resultados: la prevalencia fue de 59,5 %. Se encontró asociación estadística y constituyeron factores de riesgo de infección por Helicobacter pylori, el hacinamiento (c2 = 4,37; OR = 3,89), el agua de consumo (c2 = 4,92; OR = 3,43), el contacto con animales (c2 = 7,41; OR = 6,17) y los antecedentes familiares (c2 = 13,18; OR = 13). Conclusiones: el estudio permitió determinar la prevalencia de infección por Helicobacter pylori y las principales variables asociadas, coincidiendo con otros estudios revisados que tratan el tema.

ABSTRACT Introduction: Helicobacter pylori infection is considered the chronic bacterial disease most prevalent in humans, since it infects more than 50% of the world population. Objective: To describe the clinical-epidemiological characteristics of H. pylori infection in patients with an endoscopic diagnosis of peptic ulcer. Methods: Descriptive study carried out at Camilo Cienfuegos Polyclinic, during 2018. The study included 42 patients aged 18 and over who had an endoscopic diagnosis of peptic ulcer and a histological study result positive for H. pylori infection. The medical records were reviewed and a data collection form was prepared, which included the following variables: age group, sex, clinical manifestations, type of ulcer, number of lesions, active ulcer, and intestinal metaplasia. The mean and standard deviation (SD) were used, and the upper and lower class limits were identified. The percentages were calculated, with confidence interval at 95%. The general and specific prevalence of H. pylori infection was estimated by age group and sex. Results: The mean age was 46.7 years ± 12.02 years. The prevalence was 59.5%, higher among those over 65 years of age and among men. Conclusions: The study permitted to describe the clinical-epidemiological characteristics of H. pylori infection in patients with an endoscopic diagnosis of peptic ulcer. The presence of dyspeptic syndrome was more frequent, with a single duodenal ulcer in the active phase and no intestinal metaplasia.

RESUMEN Introducción: La infección por H. pylori es considerada como la enfermedad bacteriana crónica más prevalente en el ser humano, pues infecta a más del 50 % de la población mundial. Objetivo: Describir las características clínico epidemiológicas de la infección por H. pylori en pacientes con diagnóstico endoscópico de úlcera péptica. Métodos: Estudio descriptivo realizado en el Policlínico “Camilo Cienfuegosˮ durante el año 2018, en 42 pacientes de 18 y más años, con diagnóstico endoscópico de úlcera péptica e informe del resultado de estudio histológico para el diagnóstico de infección por H. pylori. Se revisaron las historias clínicas y se confeccionó una planilla de recolección de datos que incluyó las variables: grupo de edades, sexo, manifestaciones clínicas, tipo de úlcera, número de lesiones, úlcera activa y metaplasia intestinal. Se utilizó la media y la desviación estándar (DE) y se identificaron los límites de clases superior e inferior. Se calcularon los porcentajes con IC = 95 %. Se estimó la prevalencia general y específica de infección por H. pylori por grupo de edades y sexo. Resultados: El promedio de edad fue de 46,7 años ± 12,02 años. La prevalencia fue de 59,5 %, superior en mayores de 65 años y en hombres. Conclusiones: El estudio permitió describir las características clínico epidemiológicas de la infección por H. pylori en pacientes con diagnóstico endoscópico de úlcera péptica. Fue más frecuente la presencia de síndrome dispéptico, con una única úlcera duodenal en fase activa y sin metaplasia intestinal.

Abstract Introduction: Chronic stress in dairy cattle is one of the biggest problems for milk production as it reduces production, increases disease in cattle and causes them to reproduce less. Its main cause is the weather. Heat stress has been studied for many years, but the most used parameter is the Temperature and Humidity Index (THI), this comes from meteorological measurements and not from the changes that occur in the cow's body. Method: To find the relationship between THI and the body's response to stress, we sampled hair from 50 Holstein cows every two months from an automated intensive dairy farm, for one year, extracted the accumulated cortisol and measured it using the ELISA technique. We also obtained the climatological measurements from the local meteorological reports to calculate the THI and the averages for each period. By means of a multiple regression analysis, the correlation of the bimonthly cortisol concentrations with the averages of temperature, humidity, wind, and THI in the same periods was calculated. Results: The changes in cortisol levels in each period were significantly different from the previous one. The multiple regression analysis showed THI as the main regressor (p < 0.001). Discussion or Conclusion: The results showed the THI significantly related to the levels of cortisol in hair, this shows that the THI is a reliable parameter, if not to calculate the physiological stress, but to indirectly know the stress that weather can cause and make decisions in the farms of dairy cattle.

Resumen Introducción: El estrés crónico en el ganado bovino lechero es uno de los mayores problemas para la producción de leche ya que reduce la producción, aumenta las enfermedades en el ganado y ocasiona que se reproduzca menos. Su principal causante es el clima. El estrés calórico ha sido estudiado por muchos años, pero el parámetro más comúnmente usado es el Índice de Temperatura y Humedad (THI), que proviene de las mediciones meteorológicas y no de los cambios que ocurren en el organismo de la vaca. Método: Para encontrar la relación entre el THI y la respuesta del organismo ante el estrés, muestreamos bimestralmente pelo de 50 vacas Holstein de un establo lechero intensivo automatizado, durante un año; extrajimos el cortisol acumulado y lo medimos mediante la técnica de ELISA. También se obtuvieron las mediciones climatológicas de los reportes meteorológicos locales para calcular los THI y los promedios de cada periodo. Mediante un análisis de regresión múltiple se calculó la correlación de las concentraciones bimestrales de cortisol con los promedios de temperatura, humedad, viento y THI en los mismos periodos. Resultados: Los cambios en los niveles de cortisol de cada periodo fueron significativamente diferentes al anterior. El análisis de regresión múltiple mostró como principal regresor al THI (p < 0.001). Discusión o Conclusión: Los resultados mostraron que el THI está significativamente relacionado con los niveles de cortisol capilar, esto demuestra que el THI es un parámetro confiable, si no para calcular el estrés fisiológico, sí para saber indirectamente el estrés que puede provocar el clima y tomar decisiones en las explotaciones de ganado lechero.

Abstract High mortality and dissemination rates of the emerging virus TiLV (Tilapia lake Virus) leads the researcher to develop a novel strategies to prevent these kind of infections in the fish. In viral diseases, vaccination is the most recommended method for prevention. In this context and considering the genome sequences of TiLV virus published in the article “Complete Genome Sequence of a Tilapia Lake Virus Isolate Obtained from Nile Tilapia (Oreochromis niloticus)”, we propose to produce a recombinant oral vaccine through microalgae biotechnology using viral vectors.

Resumen La alta mortalidad y diseminación que presenta el virus emergente TiLV (Tilapia Lake Virus) generan la necesidad de desarrollar estrategias para la prevención de la infección en los peces de cultivo. En las enfermedades virales, la vacunación es el método más recomendable para la prevención. En este contexto, y considerando las secuencias del genoma del virus TiLV publicadas en el artículo “Complete Genome Sequence of a Tilapia Lake Virus Isolate Obtained from Nile Tilapia (Oreochromis niloticus)”, se propone la producción recombinante de una vacuna oral a través de la biotecnología de microalgas usando vectores virales.

La percepción de una enfermedad tiene que ver con las estrategias de afrontamiento de la misma y la calidad de vida del paciente. El objetivo de este trabajo es contrastar el papel mediador de varias estrategias de afrontamiento en la relación entre la percepción de la enfermedad dermatológica y la calidad de vida. Participaron 220 personas que cumplimentaron, de forma individual y anónima, un cuestionario que evaluaba expresión sintomatológica cutánea, impacto psicológico de las condiciones de la piel, estrategias de afrontamiento ante alteraciones cutáneas y calidad de vida. Los resultados muestran que, en personas que creen tener una alteración dermatológica leve, la influencia del impacto psicológico de las condiciones de la piel sobre la calidad de vida está mediada de forma diferencial por las estrategias de afrontamiento. Mientras que el uso de la estrategia de pensamientos positivos contribuye a mantener la calidad de vida, utilizar la estrategia pensamientos desiderativos produce una disminución de la misma.

The perception of the disease is related to coping strategies and quality of life. The purpose of this paper is to analyze the mediating role of specific coping strategies in the influence of the perception of low-level expression dermatological diseases on quality of life. Two hundred-twenty participants completed, individually and anonymously, a questionnaire about symptoms, psychological impact, coping strategies and quality of life. Results show that, in people withperception of low-level expression dermatological diseases, the effect of the psychological impact to skin conditions on the quality of life is mediated differentially by coping strategies. While the Positive thinking strategy contributes to maintain the quality of life, the Wishful thinking strategy produces a decrease of the same.

Objective.To explore perceptions of healthcare providers and beneficiaries of Oportunidades program on physical activity during pregnancy and post-partum; and identify current reported practices related to counseling on physical activity in the primary healthcare services in Mexico. Materials and methods. A mixed methods approach was used which is part of a nutrition intervention of the Oportunidades program. Qualitative information was collected through interviews (50=women; 34=providers) and quantitative information was collected by questionnaires (n=88 women; n=64 provider; n=111 observations during consultation). Results. The main barriers were: a) individual (lack of time and social support to childcare); b) sociocultural (gender bias derived from peer groups or family and lack of instructors), and c) environmental (lack of safe and adequate physical places). Only 38% of beneficiary women reported having been counseled on physical activity vs 63.4% of providers who reported having counseled on physical activity (p=0.002). Conclusion. There is a need to train healthcare providers and to promote physical activity during pregnancy and post-partum for reducing associated biases.

Objetivo. Explorar percepciones de proveedores de salud y beneficiarías del Programa Oportunidades sobre la práctica de actividad física durante el embarazo y posparto, e identificar características de la consejería sobre el tema en el primer nivel de atención en salud. Material y métodos. Estudio de métodos mixtos que forma parte de una intervención en nutrición del Programa Oportunidades. La información cualitativa se colectó por entrevista (50 mujeres; 34 proveedores de salud) y se obtuvo información cuantitativa a partir de un cuestionario (n=88 mujeres; n=64 proveedores; n=111 observaciones de consulta). Resultados. Se documentaron barreras a) individuales: falta de tiempo y de apoyo social; b) socioculturales: prejuicios de pares y familiares, y falta de instructores, y c) ambientales: falta de espacios físicos seguros y apropiados. 38% de las mujeres reporta haber recibido consejería sobre el tema versus 63.4% de proveedores que reportan haberla dado (p=0.002). Conclusiones. Urgen capacitación a proveedores y promoción de la actividad física que eliminen los prejuicios asociados al tema durante el embarazo y posparto.

Objective.To explore perceptions of healthcare providers and beneficiaries of Oportunidades program on physical activity during pregnancy and post-partum; and identify current reported practices related to counseling on physical activity in the primary healthcare services in Mexico. Materials and methods. A mixed methods approach was used which is part of a nutrition intervention of the Oportunidades program. Qualitative information was collected through interviews (50=women; 34=providers) and quantitative information was collected by questionnaires (n=88 women; n=64 provider; n=111 observations during consultation). Results. The main barriers were: a) individual (lack of time and social support to childcare); b) sociocultural (gender bias derived from peer groups or family and lack of instructors), and c) environmental (lack of safe and adequate physical places). Only 38% of beneficiary women reported having been counseled on physical activity vs 63.4% of providers who reported having counseled on physical activity (p=0.002). Conclusion. There is a need to train healthcare providers and to promote physical activity during pregnancy and post-partum for reducing associated biases.

Objetivo. Explorar percepciones de proveedores de salud y beneficiarías del Programa Oportunidades sobre la práctica de actividad física durante el embarazo y posparto, e identificar características de la consejería sobre el tema en el primer nivel de atención en salud. Material y métodos. Estudio de métodos mixtos que forma parte de una intervención en nutrición del Programa Oportunidades. La información cualitativa se colectó por entrevista (50 mujeres; 34 proveedores de salud) y se obtuvo información cuantitativa a partir de un cuestionario (n=88 mujeres; n=64 proveedores; n=111 observaciones de consulta). Resultados. Se documentaron barreras a) individuales: falta de tiempo y de apoyo social; b) socioculturales: prejuicios de pares y familiares, y falta de instructores, y c) ambientales: falta de espacios físicos seguros y apropiados. 38% de las mujeres reporta haber recibido consejería sobre el tema versus 63.4% de proveedores que reportan haberla dado (p=0.002). Conclusiones. Urgen capacitación a proveedores y promoción de la actividad física que eliminen los prejuicios asociados al tema durante el embarazo y posparto.

Introduction: it is timely to consider sexuality in the context of the woman's comprehensive health, for the recovery in the lifestyle, and the pregnancy process can affect the couple's sexual behavior. Objective: to determine the influence of pregnancy in the woman's sexuality. Material and method: longitudinal, prospective and analytic research carried out in Pinar del Río Hermanos Cruz Outpatient Polyclinic, from April 2010 to February 2011. The target group was made up of all the pregnant women early caught from the basic work groups 1, 2 and 3 (n=128), for choosing the sample 21 medical family offices were randomly chosen, and from them the first seven pregnant women were caught before the 13 weeks of pregnancy (n=147). A questionnaire was applied in the first three trimesters during the pregnancy. For validating the result we used the chi-square test, with signification level of p < 0.05. Results: a media of 2, 3 or 4 coituses weekly was obtained according the pregnancy's trimesters. Regarding sexual desire, sexual arousal, orgasm, and sexual satisfaction, they had a highly significant relation in the pregnancy's first and third trimesters. Conclusions: pregnancy is a process entailing disorders in the woman's sexuality.

Introducción: resulta impostergable considerar la sexualidad en el contexto de la salud integral de la mujer, por la recuperación que tiene en el estilo de vida, y el proceso de gestación puede afectar el comportamiento sexual de la pareja. Objetivo: determinar la influencia que tiene la gestación en la sexualidad de la mujer. Material y método: investigación longitudinal, prospectiva y analítica en el policlínico "Hermanos Cruz" de la provincia de Pinar del Río, entre abril de 2010 y febrero de 2011. El universo quedó conformado por todas las mujeres embarazadas captadas precozmente de los grupos básicos de trabajo (GBT) 1, 2 y 3 (n = 218); para la selección de la muestra se escogieron al azar 21 consultorios, y de ellos se seleccionaron las primeras siete gestantes captadas antes de las 13 semanas de embarazo (n = 147); se empleó un cuestionario el que fue aplicado en los tres trimestres del embarazo, para la validación de los resultados se empleó la prueba de ji cuadrado con nivel de significación de p < 0,05. Resultados: se obtuvo una mediana de 2, 3 y 2 coitos semanales según los trimestres del embarazo, en cuanto al deseo sexual, la excitación sexual, el orgasmo y la satisfacción sexual tuvieron una relación altamente significativa con el primero y tercer trimestre de la gestación. Conclusiones: el embarazo es un proceso que lleva aparejado un trastorno en la sexualidad de la mujer.

Introduction: to understand the human sexual behavior during pregnancy it is required to assess broadly comprehensive areas such as anatomical, physiological and sociocultural. Objective: to identify the pregnant women´s knowledge about their sexual behavior. Material and method: analytical, prospective, longitudinal research in Hermanos Cruz Outpatient Polyclinic in Pinar del Río Province, between April 2010 and February 2011. The universe was made up of all pregnant women early caught from the basic work groups 1, 2 and 3 (n=218). To choose the sample 21 doctor´s offices were randomly chosen, and from these the first 7 pregnant women caught within the first 13 weeks of pregnancy (n=147). A questionnaire made up by the authors was used in three trimesters. To evaluate the statistical significance the Gamma and Friedman chi-square test was used at 95% of accuracy. Results: the mean age of women was 28.6 years, 46.26% were workers, predominantly with pre-university schooling, primigravida and an average time of 2.8 years of marriage. Median coital frequency was 1 in the first and third quarters, and there is a decrease in the frequency in both quarters, even in these periods perception of desire and arousal decreased, and so did the qualitative assessment of orgasm, by which variations are shown in the various terms (p <0.05). Conclusions: during gestation changes in coital frequency occurred, and so did sexual desire and arousal and orgasm phases of the sexual response.

Introducción: para comprender la conducta sexual humana durante el embarazo es necesario valorar áreas sumamente extensas como las de tipos anatómicas, fisiológicas y socioculturales. Objetivo: identificar la percepción que tienen las mujeres gestantes sobre su función sexual. Material y método: investigación longitudinal, prospectiva y analítica en el Policlínico Universitario "Hermanos Cruz" de la provincia de Pinar del Río, entre abril de 2009 y febrero de 2010. El universo quedó conformado por todas las mujeres embarazadas captadas precozmente de los grupos básicos de trabajo 1, 2 y 3 (n = 218); para la selección de la muestra se escogieron al azar 21 consultorios, y de ellos, se seleccionaron las primeras siete gestantes captadas antes de las 13 semanas de embarazo (n = 147); se empleó un cuestionario el que fue aplicado en los tres trimestres del embarazo, para la validación de los resultados se empleó la prueba de ji cuadrado con nivel de significación de p<0,05. Resultados: la edad promedio de las mujeres fue de 28,6 años, el 46,26% eran trabajadoras, con predominio del preuniversitario como escolaridad, la primigesta y un promedio de 2,8 años de tiempo de matrimonio. La mediana de la frecuencia del coito fue de 1 en el primero y tercer trimestre, existiendo una disminución de dicha frecuencia en ambos trimestre, también en estos períodos disminuyó la percepción del deseo y la excitación sexual, así como la apreciación cualitativa del orgasmo. Conclusiones: las mujeres perciben su función sexual muy perturbada durante el proceso de gestación.

Abstract Molecular techniques such as PCR and RFLP allowed the isolation and identification of complete A component sequences of two begomoviruses from soybean plants with virus symptoms in the state of Sinaloa, Mexico. Both genomes were analyzed by comparison of their nucleotide sequences with those available in the NCBI database. The first isolate corresponded to Rhynchosia golden mosaic virus (RhGMV), while the second corresponded to the Chino del tomate virus (CdTV) which showed a 92.3% overall identity with its closest relatives, CdTV-[8[ and CdTV-[RK[. Plant extracts of symptomatic soybean were analyzed by PCR using a pair of universal primers that allowed to amplify and confirm the presence of the CdTV B component, therefore the second isolate identified in this work is proposed as a new CdTV strain called "Chino del tomate virus - Soybean" (Mexico: Sinaloa: 2005). The presence of this new CdTV strain isolated from soybean is important because to date virus infection was naturally restricted to plants of the Solanaceae family.

Resumen Mediante el uso de técnicas moleculares como la PCR y los RFLPS se logró aislar e identificar a partir de plantas de soya con síntomas de virosis las secuencias completas del componente A de dos begomovirus en el estado de Sinaloa, México. Ambos genomas fueron analizados mediante la comparación de sus secuencias nucleotídicas con las disponibles en la base de datos del NCBI. El primer aislado correspondió a Rhynchosia golden mosaic virus (RhGMV), mientras que el segundo corresponde a la especie Chino del tomato virus (CdTV) el cuál mostró 92.3% de identidad global con sus parientes más cercanos, CdTV-[8] y CdTV-[RK]. Los extractos de plantas de soya sintomáticas fueron analizados mediante PCR utilizando un par de iniciadores universales que permitieron amplificar y confirmar la presencia del componente B de CdTV, por lo que se propone al segundo aislado identificado en este trabajo como una nueva cepa de CdTV denominada "Chino del tomato virus- Soybean'" (México: Sinaloa: 2005). La presencia de esta nueva cepa de CdTV aislada de soya es importante ya que hasta la fecha la infección del virus había sido restringida en forma natural a plantas de la familia Solanaceae.

OBJECTIVE: To describe the incidence and management of severe maternal and newborn complications in selected health facilities in Mexico. MATERIALS AND METHODS: As part of the WHO Multicountry Survey on Maternal and Newborn health, information was collected from medical records of women with deliveries and/or severe maternal complications during pregnancy or puerperium in 14 hospitals in Mexico City and the state of Guanajuato, Mexico. RESULTS: Of 13 311 women, 157 (12 per 1 000 live births) had severe maternal complications including 4 maternal deaths. The most frequent complications were preeclampsia, postpartum hemorrhage, and chronic hypertension. Adverse perinatal outcomes were more frequent among women with severe maternal complications. A high use of uterotonics and parenteral antibiotics was found. A small proportion of women with eclampsia received magnesium sulfate. CONCLUSION: This study provides indicators on the incidence and management of maternal and neonatal complications in Mexico, which may be useful in studying and evaluating the performance of obstetric services.

OBJETIVO: Describir la incidencia y manejo de complicaciones maternas y neonatales severas en hospitales seleccionados de México. MATERIAL Y MÉTODOS: En el marco de la Encuesta Multipaís de la OMS sobre Salud Materna y Neonatal, se recolectó información de los expedientes médicos de las mujeres que tuvieron su parto o experimentaron complicaciones maternas severas durante el embarazo o puerperio en 14 hospitales de la Ciudad de México y el estado de Guanajuato, México. RESULTADOS: De 13 311 mujeres, 157 (12/1 000 nacidos vivos) tuvieron complicaciones maternas severas, incluyendo 4 muertes maternas. Las complicaciones más frecuentes fueron preeclampsia, hemorragia postparto e hipertensión crónica. Los resultados perinatales adversos fueron más frecuentes en las mujeres con complicaciones severas. Hubo un uso amplio de uterotónicos y antibióticos parenterales. Una baja proporción de mujeres con eclampsia recibió sulfato de magnesio. CONCLUSIONES: Esta encuesta proporciona indicadores sobre la incidencia y manejo de las complicaciones maternas y neonatales en México, los cuales pueden ser de utilidad para estudiar y evaluar el desempeño de los servicios obstétricos.

OBJECTIVE: To describe the incidence and management of severe maternal and newborn complications in selected health facilities in Mexico. MATERIALS AND METHODS: As part of the WHO Multicountry Survey on Maternal and Newborn health, information was collected from medical records of women with deliveries and/or severe maternal complications during pregnancy or puerperium in 14 hospitals in Mexico City and the state of Guanajuato, Mexico. RESULTS: Of 13 311 women, 157 (12 per 1 000 live births) had severe maternal complications including 4 maternal deaths. The most frequent complications were preeclampsia, postpartum hemorrhage, and chronic hypertension. Adverse perinatal outcomes were more frequent among women with severe maternal complications. A high use of uterotonics and parenteral antibiotics was found. A small proportion of women with eclampsia received magnesium sulfate. CONCLUSION: This study provides indicators on the incidence and management of maternal and neonatal complications in Mexico, which may be useful in studying and evaluating the performance of obstetric services.

OBJETIVO: Describir la incidencia y manejo de complicaciones maternas y neonatales severas en hospitales seleccionados de México. MATERIAL Y MÉTODOS: En el marco de la Encuesta Multipaís de la OMS sobre Salud Materna y Neonatal, se recolectó información de los expedientes médicos de las mujeres que tuvieron su parto o experimentaron complicaciones maternas severas durante el embarazo o puerperio en 14 hospitales de la Ciudad de México y el estado de Guanajuato, México. RESULTADOS: De 13 311 mujeres, 157 (12/1 000 nacidos vivos) tuvieron complicaciones maternas severas, incluyendo 4 muertes maternas. Las complicaciones más frecuentes fueron preeclampsia, hemorragia postparto e hipertensión crónica. Los resultados perinatales adversos fueron más frecuentes en las mujeres con complicaciones severas. Hubo un uso amplio de uterotónicos y antibióticos parenterales. Una baja proporción de mujeres con eclampsia recibió sulfato de magnesio. CONCLUSIONES: Esta encuesta proporciona indicadores sobre la incidencia y manejo de las complicaciones maternas y neonatales en México, los cuales pueden ser de utilidad para estudiar y evaluar el desempeño de los servicios obstétricos.

OBJECTIVE: To measure the underregistry of mortality in children under five years old, and the coverage of the Birth Certificate (BC) in municipalities with very low human development index (HDI) in Mexico. MATERIALS AND METHODS: We studied all deaths of children under five years old occurred in 2007 and all births occurred in 2007 and 2008 in a sample of 20 municipalities with very low HDI in Mexico. We conducted an intentional search of births and deaths. RESULTS: We identified 12 additional deaths not included in official registries, for an underregistration of 22.6%, and 68.1% of births did not have a BC. Lack of BC was more frequent if the mother did not speak Spanish, if she did not have Seguro Popular if the birth was attended by a traditional midwife. Conclusions. It is necessary to strengthen the registry of deaths and births in municipalities with very low HDI.

OBJETIVO: Cuantificar el subregistro de la mortalidad en menores de cinco años de edad y la cobertura del certificado de nacimiento (CD) en municipios de muy bajo índice de desarrollo humano (IDH) en México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se estudiaron todas las defunciones de menores de cinco años de edad ocurridas en 2007 y nacimientos ocurridos en 2007 y 2008 en una muestra de 20 municipios de muy bajo IDH en siete estados de México, a través de una búsqueda intencionada de defunciones y nacimientos. RESULTADOS: Se identificaron 12 muertes no incluidas en las estadísticas oficiales para un subregistro de 22.6%; 68.1% de los nacimientos no tenían CD. La falta de CD se asoció positivamente con que la madre no hablara español, que no tuviera Seguro Popular o que el nacimiento ocurriera con ayuda de partera. CONCLUSIONES: Es necesario mejorar el registro de defunciones y nacimientos en municipios de muy bajo IDH en México.

OBJECTIVE: To measure the underregistry of mortality in children under five years old, and the coverage of the Birth Certificate (BC) in municipalities with very low human development index (HDI) in Mexico. MATERIALS AND METHODS: We studied all deaths of children under five years old occurred in 2007 and all births occurred in 2007 and 2008 in a sample of 20 municipalities with very low HDI in Mexico. We conducted an intentional search of births and deaths. RESULTS: We identified 12 additional deaths not included in official registries, for an underregistration of 22.6%, and 68.1% of births did not have a BC. Lack of BC was more frequent if the mother did not speak Spanish, if she did not have Seguro Popular if the birth was attended by a traditional midwife. Conclusions. It is necessary to strengthen the registry of deaths and births in municipalities with very low HDI.

OBJETIVO: Cuantificar el subregistro de la mortalidad en menores de cinco años de edad y la cobertura del certificado de nacimiento (CD) en municipios de muy bajo índice de desarrollo humano (IDH) en México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se estudiaron todas las defunciones de menores de cinco años de edad ocurridas en 2007 y nacimientos ocurridos en 2007 y 2008 en una muestra de 20 municipios de muy bajo IDH en siete estados de México, a través de una búsqueda intencionada de defunciones y nacimientos. RESULTADOS: Se identificaron 12 muertes no incluidas en las estadísticas oficiales para un subregistro de 22.6%; 68.1% de los nacimientos no tenían CD. La falta de CD se asoció positivamente con que la madre no hablara español, que no tuviera Seguro Popular o que el nacimiento ocurriera con ayuda de partera. CONCLUSIONES: Es necesario mejorar el registro de defunciones y nacimientos en municipios de muy bajo IDH en México.