Abstract: Objective: Determine the behavior of Chagas's disease, comparing the intraperitoneal (i.p.), and the oral (v.o.) administration routes, by the ingestion of T. cruzi-contaminated food. Materials and methods: In mice, parasitemia oral and intraperitoneal acquiring routes were compared. Two groups were inoculated with T. cruzi (3x103) NINOA strain: one orally, and another intraperitoneally. Additionally, a hearth tissue histopathologic analysis was performed. Finally, the immune response triggered by both inoculation routes was determined by a homemade ELISA and compared. Results: The infection behavior was different in each inoculation route. In the orally infected group, infection was undetectable by parasitological, and histopathologic methods; interestingly, infection was detected by immune methods. Orally infected individuals using acai behaved similarly to intraperitoneally inoculated ones. Discussion: The vector and hosts close coexistence promote several infection routes. To improve the diagnosis, disease's course variants knowledge is needed. Conclusion: This study shows that the infection route strongly influences Chagas's disease course. Moreover, this work provides evidence that support the fact of doing more than one diagnostic test, improving the disease management.

Resumen: Objetivo: Determinar el comportamiento de la enfermedad de Chagas, comparando la vía de inoculación intraperitoneal (i.p.) y la vía oral (v.o.), mediante la ingestión alimentos infectados con Trypanosoma cruzi (T. cruzi). Materiales y métodos: En modelo murino, se comparó la parasitemia en la infección adquirida vía i.p. y vía oral Se formaron dos grupos que fueron inoculados con la cepa NINOA de T. cruzi (3x103); uno se administró v.o. y otro, se administró vía i.p. Además, se realizó un estudio histopatológico del tejido cardiaco de los individuos. Finalmente, se determinó y comparó la respuesta inmune montada como resultado de la inoculación por ambas vías, evaluando la concentración de IgG séricas contra T. cruzi mediante la realización de una ELISA casera. Resultados: El comportamiento de la infección fue diferente en ambas vías de inoculación. A través de los métodos parasitoscópicos e histopatológicos empleados, no fue detectable la infección en aquellos individuos infectados vía oral, interesantemente, la infección sí fue detectable mediante métodos inmunológicos. Aquellos individuos infectados vía oral empleando açaí, tuvieron un comportamiento inmune similar al presentado por aquellos inoculados vía i.p. Conclusiones: El presente estudio demuestra que la vía de infección del hospedero es determinante para la evolución de la enfermedad. Este trabajo proporciona evidencia para que en la práctica clínica, se realice a los individuos más de una prueba diagnóstica, hecho que, ayudará a un mejor manejo de la enfermedad de Chagas.

Calcula-se que em 2010 havia provavelmente 60,5 milhões de pessoas com glaucoma, com aumento previsto para 79,6 milhões em 2020; a cegueira bilateral por glaucoma era detectada em 8,4 milhões de pessoas, em 2010, e com aumento estimado para 11,2 milhões em 2020. Dispositivos especiais foram desenvolvidos para reduzir a pressão intraocular em pacientes com glaucoma refratário, chamados implantes de filtragem. A taxa de sucesso destes implantes é relativamente baixa, e sabe-se que elas continuam a diminuir ao longo do tempo. Para evitar as falhas produzidas pela cicatrização de tecido em torno dos implantes, foram feitas tentativas de drenagem do humor aquoso para diferentes locais, tais como o sistema venoso, saco lacrimal, os seios paranasais e fórnice conjuntival. Revendo o tratamento atual da hidrocefalia, uma técnica de derivação a partir da câmara anterior para o peritônio foi desenvolvida. A técnica cirúrgica desenvolvida é uma modificação da técnica atualmente utilizada por neurocirurgiões para o tratamento de hidrocefalia. Apresentamos o primeiro caso operado com esta técnica.

In 2010, there were estimated to be approximately 60.5 million people with glaucoma. This number is expected to increase to 79.6 million by 2020. In 2010, there were 8.4 million people with bilateral blindness caused by glaucoma, and this number is expected in increase to 11.2 million by 2020. Filtering implants are special devices that have been developed to reduce intraocular pressure in patients with refractory glaucoma. The success rate of these implants is relatively low, and they continue to fail over time. To avoid failure caused by the formation of scar tissue around the implants, attempts have been made to drain the aqueous humor to various sites, including the venous system, lacrimal sac, sinuses, and conjunctival fornix. Recently, a system to shunt aqueous humor from the anterior chamber to the peritoneum has been developed. The surgical technique involved in this system is a modification of the technique currently used by neurosurgeons for the treatment of hydrocephalus. We present the first case operated using this technique.