Objetivo: construir e validar um instrumento de avaliação da prática, por meio da simulação, nos cuidados de saúde estratégicos. Método: três instrumentos para práticas de avaliação de aplicação do torniquete, bandagem de emergência e agente hemostático recomendados pelo Consenso de Hartford foram desenvolvidos e validados. A validade e a confiabilidade foram estudadas. A validação foi realizada por quatro especialistas da área e trinta e seis enfermeiros participantes selecionados por amostragem por conveniência. Três instrumentos de avaliação com 8 itens foram avaliados (com exceção da bandagem de emergência, que tinha 7 itens para avaliar). Cada prática foi avaliada por três especialistas. Resultados: uma pontuação excelente foi obtida no cálculo do índice de correlação para as três práticas e nos dois níveis avaliados (competente e especialista). A pontuação média para a aplicação do torniquete foi de 0,897, para o curativo de emergência foi de 0,982 e para a aplicação de agentes hemostáticos tópicos foi de 0,805. Conclusão: este instrumento de avaliação da prática por meio de simulação nos cuidados de saúde estratégicos é considerado útil, válido e confiável para o treinamento no contexto pré-hospitalar tanto dos profissionais que não possuem experiência nos cuidados estratégicos quanto nos considerados peritos.

Objective: to construct and validate a tool for the evaluation of responders in tactical casualty care simulations. Method: three rubrics for the application of a tourniquet, an emergency bandage and haemostatic agents recommended by the Hartford Consensus were developed and validated. Validity and reliability were studied. Validation was performed by 4 experts in the field and 36 nursing participants who were selected through convenience sampling. Three rubrics with 8 items were evaluated (except for the application of an emergency bandage, for which 7 items were evaluated). Each simulation was evaluated by 3 experts. Results: an excellent score was obtained for the correlation index for the 3 simulations and 2 levels that were evaluated (competent and expert). The mean score for the application of a tourniquet was 0.897, the mean score for the application of an emergency bandage was 0.982, and the mean score for the application of topical haemostats was 0.805. Conclusion: this instrument for the evaluation of nurses in tactical casualty care simulations is considered useful, valid and reliable for training in a prehospital setting for both professionals who lack experience in tactical casualty care and those who are considered to be experts.

Objetivo: construir y validar un instrumento de evaluación de la práctica, mediante simulación, en la atención sanitaria táctica. Método: se construyeron y validaron tres rúbricas de las prácticas de aplicación del torniquete, vendaje de emergencia y agente hemostático recomendadas por el Consenso Hartford. Se estudió la validez y fiabilidad. La validación se realizó por cuatro expertos en la materia y treinta y seis participantes enfermeros que fueron la muestra de conveniencia. Se evaluaron tres rúbricas con 8 ítems (excepto para el vendaje de emergencia que fueron 7 ítems a evaluar). Cada práctica fue evaluada por tres expertos. Resultados: se ha obtenido una excelente puntuación en el cálculo del índice de correlación para las tres prácticas y en los dos niveles evaluados (competente y experto). La puntuación media para la rúbrica de aplicación del torniquete fue de 0.897, la del vendaje de emergencia 0.982 y para la aplicación de hemostáticos tópicos 0.805. Conclusión: este instrumento de evaluación de la práctica mediante simulación en la atención sanitaria se considera útil, válido y fiable para la formación en el entorno prehospitalario tanto de profesionales que carecen de experiencia en atención táctica como de aquellos considerados como expertos.

Objective: to construct and validate a tool for the evaluation of responders in tactical casualty care simulations. Method: three rubrics for the application of a tourniquet, an emergency bandage and haemostatic agents recommended by the Hartford Consensus were developed and validated. Validity and reliability were studied. Validation was performed by 4 experts in the field and 36 nursing participants who were selected through convenience sampling. Three rubrics with 8 items were evaluated (except for the application of an emergency bandage, for which 7 items were evaluated). Each simulation was evaluated by 3 experts. Results: an excellent score was obtained for the correlation index for the 3 simulations and 2 levels that were evaluated (competent and expert). The mean score for the application of a tourniquet was 0.897, the mean score for the application of an emergency bandage was 0.982, and the mean score for the application of topical haemostats was 0.805. Conclusion: this instrument for the evaluation of nurses in tactical casualty care simulations is considered useful, valid and reliable for training in a prehospital setting for both professionals who lack experience in tactical casualty care and those who are considered to be experts.

Objetivo: construir y validar un instrumento de evaluación de la práctica, mediante simulación, en la atención sanitaria táctica. Método: se construyeron y validaron tres rúbricas de las prácticas de aplicación del torniquete, vendaje de emergencia y agente hemostático recomendadas por el Consenso Hartford. Se estudió la validez y fiabilidad. La validación se realizó por cuatro expertos en la materia y treinta y seis participantes enfermeros que fueron la muestra de conveniencia. Se evaluaron tres rúbricas con 8 ítems (excepto para el vendaje de emergencia que fueron 7 ítems a evaluar). Cada práctica fue evaluada por tres expertos. Resultados: se ha obtenido una excelente puntuación en el cálculo del índice de correlación para las tres prácticas y en los dos niveles evaluados (competente y experto). La puntuación media para la rúbrica de aplicación del torniquete fue de 0.897, la del vendaje de emergencia 0.982 y para la aplicación de hemostáticos tópicos 0.805. Conclusión: este instrumento de evaluación de la práctica mediante simulación en la atención sanitaria se considera útil, válido y fiable para la formación en el entorno prehospitalario tanto de profesionales que carecen de experiencia en atención táctica como de aquellos considerados como expertos.

Objetivo: construir e validar um instrumento de avaliação da prática, por meio da simulação, nos cuidados de saúde estratégicos. Método: três instrumentos para práticas de avaliação de aplicação do torniquete, bandagem de emergência e agente hemostático recomendados pelo Consenso de Hartford foram desenvolvidos e validados. A validade e a confiabilidade foram estudadas. A validação foi realizada por quatro especialistas da área e trinta e seis enfermeiros participantes selecionados por amostragem por conveniência. Três instrumentos de avaliação com 8 itens foram avaliados (com exceção da bandagem de emergência, que tinha 7 itens para avaliar). Cada prática foi avaliada por três especialistas. Resultados: uma pontuação excelente foi obtida no cálculo do índice de correlação para as três práticas e nos dois níveis avaliados (competente e especialista). A pontuação média para a aplicação do torniquete foi de 0,897, para o curativo de emergência foi de 0,982 e para a aplicação de agentes hemostáticos tópicos foi de 0,805. Conclusão: este instrumento de avaliação da prática por meio de simulação nos cuidados de saúde estratégicos é considerado útil, válido e confiável para o treinamento no contexto pré-hospitalar tanto dos profissionais que não possuem experiência nos cuidados estratégicos quanto nos considerados peritos.

Abstract Standardized nursing languages emerged to represent professionalized care. Every professional care situation must be reflected in these languages. However, care is a more complex reality that is always present in the person. The goal is to delve into the ability of these languages to build every reality of care. The methodological style is discursive and uses Abbott's novel "Flatland" as an inspiration to make a trip through realities of different dimensions: flat languages, linear variable and, finally, the logic that recreates spaces. Language and principles of logic support models of knowledge management such as Taxonomic Triangulation that serves to represent current knowledge and identifies the limits where it should be investigated.

Resumen Los lenguajes enfermeros estandarizados surgieron para representar el cuidado profesionalizado. Toda situación de cuidado profesional debe reflejarse en estos lenguajes. Sin embargo, el cuidado es una realidad más compleja que está presente siempre en la persona. El objetivo es ahondar en la capacidad de estos lenguajes para construir toda realidad del cuidado. El estilo metodológico es discursivo y utiliza como referencia la novela "Planilandia" de Abbott para realizar un viaje por realidades de dimensiones distintas: lenguajes planos, variable lineal y, finalmente, la lógica que recrear espacios. El lenguaje y los principios de lógica fundamentan modelos de gestión de conocimiento como la Triangulación Taxonómica que sirve representar el saber actual e identifica los límites del conocimiento dónde debe investigarse.

Abstract Assaults on healthcare professionals is an increasing problem where the actions implemented are not being effective and information is still lacking. This study aims to establish a model of the predisposition of nursing professionals to suffer workplace violence in the environment where they provide care. The results show the conditions that characterize the vulnerability of professionals, the risk of the environment and the joint predisposition to any type of aggression. A set of data focused on conceptual models of care that allow identifying the information necessary to design measures to prevent hazards.

Resumen Las agresiones a profesionales sanitarios es un problema en aumento donde las acciones implantadas no están siendo efectivas y aún falta información. Este estudio tiene por objetivo establecer un modelo de la predisposición de los profesionales es de Enfermería a sufrir violencia laboral en el entorno donde prestan cuidados. Los resultados muestran las condiciones que caracterizan la vulnerabilidad de los profesionales, el riesgo del entorno y la predisposición conjunta a cualquier tipo de agresión. Un conjunto de datos enmarcados desde modelo conceptuales de cuidado que permiten identificar la información necesaria para diseñar medidas de prevención de peligros.

Abstract: Nursing diagnosis involves a clinical reasoning that is inserted in the Nursing Care Process. This process appears as a professional model of structure represented through standardized languages, also known as nurse taxonomies. A set of health information that in Spain is legislated for its integration into the clinical records of the National Health System. The triangulation then arises as a research technique about care. A technique that uses logic to approach clinical judgment from the information provided by the variables, results and interventions that are recorded. The objective of the study is to describe the Diagnostic Triangulation of Care as a technique for the identification of Nursing diagnoses that are implicit in the records of clinical reports and other textual sources.

Resumen: La diagnosis de Enfermería conlleva un razonamiento clínico que está inserto en el Proceso de Atención de Enfermería. Este proceso aparece como un modelo profesional de estructura representado a través de lenguajes normalizados, también conocidos como taxonomías enfermeras. Un conjunto de información sanitaria que en España está legislada para su integración en los informes clínicos del Sistema Nacional de Salud. La triangulación surge entonces como técnica de investigación en cuidado. Una técnica que utiliza la lógica para la aproximación al juicio clínico desde la información aportada por las variables, los resultados y las intervenciones que son registradas. El objetivo del estudio es describir la Triangulación Diagnóstica del Cuidado como técnica para la identificación de diagnósticos de Enfermería que están implícitos en los registros de los informes clínicos y otras fuentes documentales.

Abstract: The person can represent images of the world and this is possible because of its condition of being rational endowed with language. A language that influences the construction of one's own person as a being of care. Under this framework, Nursing has proposed languages to represent situations of care, which historically delimit situations to the context of professional action. The language of the nursing community can represent professional attention. However, can this language represent care in its maximum meaning? Wittgenstein forges the bases of the present work with the propositions of his work "Tractatus logico-philosophicus", from which arises the study towards a language model for an ontology of care.

Resumen: La persona tiene la capacidad para representar imágenes del mundo y esto es posible por su condición de ser racional dotado de lenguaje. Un lenguaje que influye en la construcción de la propia persona como ser de cuidado. Bajo este marco, la Enfermería ha propuesto lenguajes para representar situaciones del cuidado, las cuales históricamente han sido delimitadas al contexto de la acción profesional. El lenguaje de la comunidad enfermera puede representar la atención profesional. Sin embargo, ¿puede este lenguaje representar el cuidado en su máximo significado? Wittgenstein forja las bases del presente trabajo con las proposiciones de su obra “Tractatus logico-philosophicus”, a partir de las cuales surge el estudio hacia un modelo de lenguaje para una ontología del cuidado.

ABSTRACT Vulnerability, from the perspective of care, is presented as a characteristic of every person. This trait of the person is conditioned by the competence and need for care at a given time. In this article, a vulnerability analysis method, as a predictor of frailty, is developed through the competences and needs that each person presents based on their conditioning characteristics. Therefore, vulnerability is seen as a possibility of damage and/or loss of health, but it is dynamic over time. This method of analyzing has been developed under deductive methodology procedures, which have allowed its development and verification.

RESUMEN La vulnerabilidad, desde la perspectiva del cuidado, se presenta como un rasgo propio de toda persona. Este rasgo se ve condicionado por la competencia y necesidad de cuidado que presente cada sujeto en un momento determinado. En el presente artículo se desarrolla un método de análisis de la vulnerabilidad como predictor de la fragilidad, personal o de la salud, a través de las competencias y necesidades que cada persona presente en función de sus características condicionantes. De esta forma, se observa la vulnerabilidad como posibilidad de padecer daño y/o de perder la salud, de forma dinámica en el tiempo. El método de análisis ha sido desarrollado bajo procedimientos de metodología deductiva, que han permitido su desarrollo y verificación.

ABSTRACT Motherhood is a vital process that modifies the mother's self-care capacity and needs. How the satisfaction of this Self-Care and Self-Care Agency is fulfilled will affect not only the mother but also the fetus that grows inside her. This article formalizes, how this Agency and Self-Care Demand is modified during gestation and fetal life. Then establish the dependency relationship between one and the other. The methodology used has been the extraction of knowledge through bibliographic search and meetings with experts.

RESUMEN La maternidad es un proceso vital que modifica, la capacidad de Autocuidado de la madre y las necesidades del mismo. De cómo se realice la satisfacción de esta Agencia de Autocuidado y Demanda de Autocuidado se verá afectada no sólo la madre sino también el feto que crece en su interior. Este artículo formaliza, cómo se modifica esta Agencia y Demanda de Autocuidado durante la gestación y la vida fetal. Para posteriormente establecer la relación de dependencia entre una y otra. La metodología utilizada ha sido la extracción del conocimiento mediante la búsqueda bibliográfica y reuniones con expertos.

The application of technology to diverse disciplines has opened fields of interdisciplinary research. An example of this is the eHealth, a field between Nursing and Technology. Specifically, an element such as robotics technology has become more important in recent years, and there are some approaches in health. The use and design of these technologies is key in the development of the nursing field. Therefore, the purpose of this article is point out aspects in relation with robotics, care and the projects developed in this area.

La aplicación de las tecnologías a diversas disciplinas ha abierto campos de investigación interdisciplinar. Ejemplo de ello es el actual eHealth entre Enfermería y Tecnología. En concreto, un elemento tecnológico como la robótica ha ido adquiriendo una mayor importancia en los últimos años, y ya existen algunas aproximaciones en salud. En este sentido, es clave para la disciplina científica enfermera comenzar a inmiscuirse en el uso y diseño de estas tecnologías. Es por ello, que el objetivo del presente artículo es mostrar algunos aspectos relativos a la robótica y el cuidado, así como los proyectos que están desarrollándose en esta línea.

Vaccination is a key area for prevention. Every time they are expanding the types of vaccines available to protect people from the problems they prevent. For this reason and to be therapeutic, they only have to be administered at the appropriate time and under appropriate conditions, be sure to be important decisions to be taken before the vaccine act. Although there are variables to a decision are diverse and seem implied, they are required for a study to know them and ask computational tools of high usability and usefulness.

La vacunación constituye un área fundamental en materia de prevención. Cada vez se van ampliando la tipología de vacunas disponibles para proteger a la población de los problemas que éstas previenen. Por ello, y para que sean terapéuticas, solo han de administrarse en el momento debido y en las condiciones oportunas, siendo importante estar seguro de las decisiones que se toma ante el acto vacunal. Aunque las variables que hay ante una decisión son diversas y parecen implícitas, se precisan de un estudio para conocerlas y plantear herramientas computacionales de alta usabilidad y utilidad.

Knowledge representation on the care, specifically about the structure and language of professional models, has been studied in many investigations (1) (2). This interest can be linked in Spain to legislative changes in nursing diagnosis, which recognize that competence (3) and its obligatory inclusion in the clinical record. (4) Under this framework, a research (5) built an expert system to automate the process of triangulation Taxonomy (6) was performed. As a first step to achieving this goal, it was necessary to explain the representation of Nursing Care Process (NCP) (5) for computer implementation. As a result of this investigation a new conception of professional model was developed from the perspective of clinical knowledge: The Cycle of Care.

La representación del conocimiento sobre el cuidado, concretamente acerca de la estructura y lenguaje de los modelos profesionales, ha sido objeto de estudio en múltiples investigaciones (1)(2). Este interés puede asociarse en España a los cambios legislativos en materia de diagnosis enfermera, los cuales reconocen dicha competencia (3) y su obligatoria inclusión en la historia clínica. (4). Bajo este marco, se realizó un trabajo de investigación (5) que construyó un Sistema Experto para automatizar el proceso de Triangulación Taxonómica (6). Como primer paso para lograr dicho objetivo fue necesario explicitar la representación del Proceso de Atención de Enfermería (PAE) (5) para su implementación computacional. Como producto de dicha investigación se gestó una nueva concepción del modelo profesional desde la perspectiva del conocimiento clínico: El Ciclo del Cuidado.