Introduction: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) has become a global public health emergency with lethality ranging from 1% to 5%. This study aimed to identify active high-risk transmission clusters of COVID-19 in Sergipe. Methods: We performed a prospective space-time analysis using confirmed cases of COVID-19 during the first 7 weeks of the outbreak in Sergipe. Results: The prospective space-time statistic detected "active" and emerging spatio-temporal clusters comprising six municipalities in the south-central region of the state. Conclusions: The Geographic Information System (GIS) associated with spatio-temporal scan statistics can provide timely support for surveillance and assist in decision-making.

Abstract INTRODUCTION: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) has become a global public health emergency with lethality ranging from 1% to 5%. This study aimed to identify active high-risk transmission clusters of COVID-19 in Sergipe. METHODS: We performed a prospective space-time analysis using confirmed cases of COVID-19 during the first 7 weeks of the outbreak in Sergipe. RESULTS: The prospective space-time statistic detected "active" and emerging spatio-temporal clusters comprising six municipalities in the south-central region of the state. CONCLUSIONS: The Geographic Information System (GIS) associated with spatio-temporal scan statistics can provide timely support for surveillance and assist in decision-making.

Resumo Introduçao A Organização Mundial da Saúde define o suicídio como o ato de se matar deliberadamente. É a segunda principal causa de morte entre jovens de 15 a 29 anos no mundo. Objetivo Analisar o perfil epidemiológico e a distribuição espacial dos óbitos por suicídio no estado de Sergipe. Métodos Foi realizado estudo ecológico e de série temporal com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) dos óbitos por suicídio ocorridos entre 2000 e 2015. Foram considerados suicídio os casos de mortes registrados como lesões voluntárias autoinfligidas. As taxas de suicídio foram estimadas e ajustadas por idade na população acima de 9 anos. Foram analisadas as tendências temporais por sexo e grupos etários usando o modelo de regressão linear simples. Para a análise espacial, foi realizada a estimativa de Kernel com o software TerraView 4.2.2. Resultados Foram identificados 1.560 casos de suicídio no estado de Sergipe entre 2000 e 2015, com média de 97,5 casos por ano. Observou-se um aumento de 102,3% das taxas de suicídio no estado (de 2,69/100.000 habitantes em 2000 para 5,44 em 2015). Os suicídios ocorreram predominantemente no sexo masculino (1.160 casos; 74,35%), em solteiros (1.010 casos; 64,7%) e pardos (1.039 casos; 66,6%). Foram observadas tendências temporais crescentes na população geral, especialmente entre adultos do sexo masculino. A análise espacial permitiu a construção de mapas exibindo as regiões com maiores concentrações de suicídio. Conclusão Observaram-se tendências crescentes de suicídio no estado de Sergipe e a análise espacial foi uma importante ferramenta ao mostrar áreas com maiores incidências de suicídio.

Abstract Background The World Health Organization defines suicide as the act of deliberately killing oneself. It is the second leading cause of death among 15-29 year olds globally. Objective To analyze the epidemiological profile and the spatial distribution of suicide deaths in the state of Sergipe. Methods We performed an ecological time-series study with data from the Brazilian Mortality Information System (Sistema de Informações sobre Mortalidade – SIM) about deaths by suicide occurring between 2000 and 2015. We considered as suicide deaths cases recorded as voluntary self-inflicted injuries. Suicide rates were estimated and age-adjusted in the population above 9 years. We analyzed temporal trends by sex and age groups using the simple linear regression model. For the spatial analysis, we performed Kernel density estimation with the software TerraView version 4.2.2. Results We identified 1,560 suicide cases in the state of Sergipe between 2000 and 2015, with a mean of 97.5 cases per year. We also observed that suicide rates in the state increased 102.3% (from 2.69/100,000 population in 2000 to 5.44 in 2015). Suicides occurred predominantly among males (1,160 cases; 74.35%), single people (1,010 cases; 64.7%), and brown-skinned people (1,039 cases; 66.6%). We observed significantly growing temporal trends in the general population, especially among male adults. Spatial analysis allowed us to draw a map that showed the regions with the highest occurrence of suicide. Conclusion We observed growing suicide trends in the state of Sergipe and the spatial analysis was an important tool that showed the areas with higher incidences of suicide.

ABSTRACT Objectives to analyze men’s knowledge, attitudes and practices regarding sexually transmitted infections and condom use. Method a descriptive, transversal study with a quantitative approach, with truck drivers in the city of Itabaiana, in the Brazilian State of Sergipe. Data collection took place between January and March 2017, with 75 truck drivers. After data collection, the interviews were transcribed, analyzed and classified in terms of the truck drivers’ knowledge, attitudes and practice. Results of the truck drivers, 74 (98.6%) possessed adequate knowledge regarding the infections; however, it was possible to identify that their attitudes and practices were not adequate – mainly in regard to sexual behavior and previous infection with sexually transmitted infections. Conclusion effective interventions, supported by situational strategic planning, must be encouraged for the population studied in different regions of Brazil. This would reduce chains of transmission of the diseases and promote health.

RESUMEN Objetivos analizar conocimientos, actitudes y prácticas de hombres acerca de las infecciones sexualmente transmisibles y el uso del preservativo. Método estudio descriptivo, transversal de abordaje cuantitativo con camioneros del municipio de Itabaiana, Sergipe. La obtención de datos ocurrió entre enero y marzo de 2017 con 75 camioneros. Después de la obtención de datos, se transcribieron las entrevistas, y fueron analizadas y clasificadas por el conocimiento, actitud y práctica de los camioneros. Resultados de los camioneros, 74 (98,6%) presentaban conocimiento apropiado acerca de las infecciones, sin embargo fue posible identificar que las actitudes y las prácticas no eran adecuadas, principalmente con relación al comportamiento sexual y a los antecedentes de infecciones sexualmente transmisibles. Conclusión intervenciones efectivas, subsidiadas por planeamiento estratégico situacional deben ser estimuladas para la población estudiada en diferentes regiones brasileñas. Así, disminuyen las cadenas de transmisión de enfermedades y se promueve salud.

RESUMO Objetivos analisar conhecimentos, atitudes e práticas de homens acerca das infecções sexualmente transmissíveis e o uso do preservativo. Método estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa com caminhoneiros do município de Itabaiana, Sergipe. A coleta de dados ocorreu entre janeiro e março de 2017 com 75 caminhoneiros. Após a coleta de dados, as entrevistas foram transcritas, analisadas e classificadas pelo conhecimento, atitude e prática dos caminhoneiros. Resultados dos caminhoneiros, 74 (98,6%) possuíam conhecimento adequado acerca das infecções, porém foi possível identificar que as atitudes e as práticas não se apresentavam de maneira adequada, principalmente no que diz respeito ao comportamento sexual e os antecedentes de infecções sexualmente transmissíveis. Conclusão intervenções efetivas, subsidiadas por planejamento estratégico situacional, devem ser estimuladas para a população estudada em diferentes regiões brasileiras. Assim, reduzem cadeias de transmissão das doenças e promovem saúde.

Abstract INTRODUCTION: Schistosomiasis is a parasitic infectious disease with a worldwide prevalence. The objective of this work is to identify risk areas for schistosomiasis mansoni transmission in the State of Sergipe, Brazil, during the period from 2005 to 2014. METHODS: We conducted an epidemiological study with secondary data from the Information System Control Program of Schistosomiasis [Sistema de Informação do Programa de Controle da Esquistossomose (SISPCE)]. Temporal trends were analyzed to obtain the annual percentage change (APC) in the rates of annual prevalence. In addition to the description of general indicators of the disease, the spatial analysis was descriptive, by means of the estimator of intensity kernel, and showed spatial dependence by indicators of global Moran (I) and Local Index of Spatial Association (LISA). Thematic maps of spatial distribution were made, identifying priority intervention areas in need of healthcare. RESULTS: There were 78,663 cases of schistosomiasis, with an average of 8.7% positivity recorded; 79.8% of the cases were treated, and Sergipe showed a decreasing positive trend (APC: -2.78). There was the presence of spatial autocorrelation and a significant global Moran index (I = 0.19; p-value = 0.03). We identified clusters of high-risk areas, mainly located in the northeast and southcentral of the state, which each had equally high infection rates. CONCLUSIONS: There was a decreasing positive trend of schistosomiasis in Sergipe. Spatial analysis identified the geographic distribution of risk and allowed the definition of priority areas for the maintenance and intensification of control interventions.

INTRODUÇÃO: Considerada doença negligenciada pela OMS, a Leishmaniose visceral (LV) tem se expandido e urbanizado, sendo sua transmissão e expansão associadas a diversos fatores. OBJETIVO: Avaliar aspectos epidemiológicos da LV no município de Aracaju/SE, por meio de estudo retrospectivo da série histórica de LV humana e canina no período de 1999-2008. MÉTODOS: Foram utilizados dados secundários do SINAN para os casos humanos, e o resultado dos inquéritos caninos e atendimentos da demanda passiva do Centro de Controle de Zoonoses (CCZ). RESULTADOS: Foram notificados 192 casos autóctones de LV humana, sendo 63,5% do gênero masculino. Crianças entre 1 e 4 anos foram mais acometidas (29,2%), seguidas de adultos entre 20-29 anos (15,6%) e de crianças entre 5-9 anos (15,1%). A letalidade geral foi de 8,9%, sendo mais acentuada em pessoas entre 60 a 69 anos (60%); 32,3% dos casos autóctones realizaram sorologia para HIV, com positividade de 6,9%. A confirmação laboratorial foi realizada principalmente mediante a imunofluorescência indireta isolada (71,1%). Dos 58.161 cães que realizaram sorologia a positividade foi de 5,4%, sendo 87,0% dos inquéritos realizados anualmente pelo CCZ, com uma positividade de 4,4%. Dos 7.501 cães trazidos ao CCZ por diversas queixas, o exame sorológico foi reagente em 12,0%. CONCLUSÃO: Os dados denotam o caráter endêmico da LV no município, mostrando a necessidade de ações que permitam a diminuição do risco para a população, principalmente aquela onde a incidência e a letalidade são maiores, como melhorias no diagnóstico da LV, assim como na co-infecção com HIV e no monitoramento da população canina, entre outros.

INTRODUCTION: Considered as a neglected disease by the WHO, visceral leishmaniasis (VL) has expanded and urbanized. Its transmission and expansion have been linked to several factors. OBJECTIVE: To evaluate the epidemiological aspects of VL in the city of Aracaju/SE, through retrospective studies of the historical series of human and canine VL in the 1999-2008 period. METHODS: Secondary data from SINAN (Information System for Reportable Diseases) for human cases were used. Data from canine surveys and from the Zoonosis Control Center´s (ZCC) passive demand were used for canine cases. RESULTS: 192 autochthonous cases of human VL were reported, and 63.5% were male. Children aged 1-4 years were the most affected (29.2%), followed by adults aged 20-29 years (15.6%) and children aged 5-9 years (15.1%). General mortality was 8.9%, and it was higher for the 60-69 year age group (60%); 32.3% of autochthonous cases performed serology for HIV, with a 6.9% positivity. Laboratory results were confirmed mostly by indirect isolated immunofluorescence (71.1%). 58,161 dogs were serologically tested for VL, with a positivity rate of 5.4%, while 87.0% of the surveys conducted annually by the ZCC, have a 4.4%positivity rate for VL. Of the 7,501 dogs that were brought to the ZCC for multiple complaints, the serological test was positive in 12.0%. CONCLUSION: Data show the endemicity of VL in the city, revealing the need for actions to reduce the risk of the population, mostly for the group with higher incidence and mortality, such as improvement in the diagnosis of VL and its HIV-associated infection, along with monitoring of the dog population, among others.

INTRODUÇÃO: Considerada doença negligenciada pela OMS, a Leishmaniose visceral (LV) tem se expandido e urbanizado, sendo sua transmissão e expansão associadas a diversos fatores. OBJETIVO: Avaliar aspectos epidemiológicos da LV no município de Aracaju/SE, por meio de estudo retrospectivo da série histórica de LV humana e canina no período de 1999-2008. MÉTODOS: Foram utilizados dados secundários do SINAN para os casos humanos, e o resultado dos inquéritos caninos e atendimentos da demanda passiva do Centro de Controle de Zoonoses (CCZ). RESULTADOS: Foram notificados 192 casos autóctones de LV humana, sendo 63,5% do gênero masculino. Crianças entre 1 e 4 anos foram mais acometidas (29,2%), seguidas de adultos entre 20-29 anos (15,6%) e de crianças entre 5-9 anos (15,1%). A letalidade geral foi de 8,9%, sendo mais acentuada em pessoas entre 60 a 69 anos (60%); 32,3% dos casos autóctones realizaram sorologia para HIV, com positividade de 6,9%. A confirmação laboratorial foi realizada principalmente mediante a imunofluorescência indireta isolada (71,1%). Dos 58.161 cães que realizaram sorologia a positividade foi de 5,4%, sendo 87,0% dos inquéritos realizados anualmente pelo CCZ, com uma positividade de 4,4%. Dos 7.501 cães trazidos ao CCZ por diversas queixas, o exame sorológico foi reagente em 12,0%. CONCLUSÃO: Os dados denotam o caráter endêmico da LV no município, mostrando a necessidade de ações que permitam a diminuição do risco para a população, principalmente aquela onde a incidência e a letalidade são maiores, como melhorias no diagnóstico da LV, assim como na co-infecção com HIV e no monitoramento da população canina, entre outros.

INTRODUCTION: Considered as a neglected disease by the WHO, visceral leishmaniasis (VL) has expanded and urbanized. Its transmission and expansion have been linked to several factors. OBJECTIVE: To evaluate the epidemiological aspects of VL in the city of Aracaju/SE, through retrospective studies of the historical series of human and canine VL in the 1999-2008 period. METHODS: Secondary data from SINAN (Information System for Reportable Diseases) for human cases were used. Data from canine surveys and from the Zoonosis Control Center´s (ZCC) passive demand were used for canine cases. RESULTS: 192 autochthonous cases of human VL were reported, and 63.5% were male. Children aged 1-4 years were the most affected (29.2%), followed by adults aged 20-29 years (15.6%) and children aged 5-9 years (15.1%). General mortality was 8.9%, and it was higher for the 60-69 year age group (60%); 32.3% of autochthonous cases performed serology for HIV, with a 6.9% positivity. Laboratory results were confirmed mostly by indirect isolated immunofluorescence (71.1%). 58,161 dogs were serologically tested for VL, with a positivity rate of 5.4%, while 87.0% of the surveys conducted annually by the ZCC, have a 4.4%positivity rate for VL. Of the 7,501 dogs that were brought to the ZCC for multiple complaints, the serological test was positive in 12.0%. CONCLUSION: Data show the endemicity of VL in the city, revealing the need for actions to reduce the risk of the population, mostly for the group with higher incidence and mortality, such as improvement in the diagnosis of VL and its HIV-associated infection, along with monitoring of the dog population, among others.

INTRODUÇÃO: Nos últimos anos, a leishmaniose visceral, um importante problema de saúde pública, vem apresentando expansão das áreas rurais para as urbanas de muitas regiões do Brasil, incluindo-se Aracaju, capital do Estado de Sergipe. No entanto, não existem estudos sobre a fauna de flebotomíneos presente nesse município ou de sua distribuição ao longo do ano. MÉTODOS: As coletas de flebotomíneos foram realizadas em uma área rural de Aracaju, capital do Estado de Sergipe no periodo de setembro de 2007 a julho de 2009. Armadilhas CDC modificadas acopladas com luz ultravioleta (UV) foram utilizadas para avaliar a distribuição mensal e a presença de flebotomíneos nos ambientes doméstico e peridoméstico. RESULTADOS: Lutzomyia longipalpis foi a espécie mais abundante (90,4%), seguida por Evandromyia lenti (9,6%). Os locais com as maiores quantidades de L. longipalpis (51,1%) foram um galinheiro e as casas mais próximas a ele. Houve uma correlação positiva entre a precipitação mensal e a abundância de L. longipalpis. CONCLUSÕES: Lutzomyia longipalpis é a espécie mais abundante e, provavelmente, o principal vetor do agente da leishmaniose visceral na área rural de Aracaju. Foi observado um aumento na frequência de L. longipalpis nos meses chuvosos. As coletas realizadas no ambiente externo e interno dos domicílios reforçam a relevância dos galinheiros para a presença de L. longipalpis no ambiente peridoméstico. O grande número de L. longipalpis dentro das casas confirma o comportamento endofílico dessa espécie e a possibilidade de transmissão intradomiciliar da leishmaniose visceral.

INTRODUCTION: In recent years, visceral leishmaniasis, a major public health problem, has been spreading from the rural to urban areas in many areas of Brazil, including Aracaju, the capital of the State of Sergipe. However, there are no studies of the sandfly fauna in this municipality or its variation over the year. METHODS: Phlebotomine sandflies were collected from a rural area of Aracaju from September 2007 to July 2009. Modified CDC ultra-violet (UV) light traps were used to evaluate sandfly monthly distribution and their presence in the domestic and peridomestic environments. RESULTS: The most abundant species was Lutzomyia longipalpis (90.4%) followed by Evandromyia lenti (9.6%). A chicken shed trap site had the highest proportion of L. longipalpis (51.1%) and large numbers of L. longipalpis were also collected in the houses closest to the chicken shed. There was a positive correlation between monthly rainfall and L. longipalpis abundance. CONCLUSIONS: Lutzomyia longipalpis is the most abundant species and is probably the main vector of the visceral leishmaniasis agent in the rural area of Aracaju. An increase in L. longipalpis frequency was observed during the rainy season. The peridomicile-intradomicile observations corroborate the importance of chicken sheds for the presence of L. longipalpis in the peridomestic environment. The great numbers of L. longipalpis inside the houses confirm the endophilic behaviour of this species and the possibility of visceral transmission in the intradomicile.