Abstract Urticaria multiforme (UM) is an allergic hypersensitivity reaction characterized by the acute onset of polycyclic and annular wheals with ecchymotic centers. It is more common in children under 4 years of age, who typically present with a pruritic rash and nontoxic appearance. The diagnosis is clinical. The condition usually has a favorable response to antihistamines and self-limited course. UM is probably underdiagnosed as it is often confused with erythema multiforme and serum sickness-like reaction. Herein is reported a case of UM in a four-year-old boy, followed by a review of the literature on the subject.

Resumo A urticária multiforme (UM) é uma reação de hipersensibilidade alérgica caracterizada pelo aparecimento súbito de pápulas policíclicas e anulares com centros equimóticos. É mais comum em crianças com idade inferior a quatro anos, que habitualmente se apresentam com exantema pruriginoso e bom estado geral. O diagnóstico é clínico. A UM tem boa resposta aos anti-histamínicos e um curso autolimitado. Esta entidade encontra-se provavelmente subdiagnosticada, sendo muitas vezes confundida com eritema multiforme e doença do soro-like. É reportado um caso de UM num rapaz de quatro anos de idade, seguido de uma revisão da literatura sobre o tema.

RESUMO Estudos sobre a utilização de águas salobras na irrigação de espécies ornamentais ainda são escassos, principalmente considerando aspectos qualitativos das plantas. Portanto, o presente estudo teve como objetivo identificar a tolerância à salinidade e caracterizar as respostas espectrais foliares de espécies ornamentais herbáceas na fase de produção de mudas para comercialização. O experimento foi realizado no período de dezembro de 2020 a fevereiro de 2021, em casa de vegetação, em Fortaleza - Ceará, Brasil. O experimento foi conduzido em delineamento de blocos casualizados, em parcelas subdivididas, sendo as parcelas compostas por níveis de salinidade da água de irrigação (0,5; 2,0; 4,0; 6,0 e 8,0 dS m-1), e as subparcelas pelas espécies Catharanthus roseus, Celosia cristata, Celosia plumosa e Chrysanthemum coronarium, com quatro repetições. Foram avaliadas produção de matéria seca, análise sensorial visual, tolerância à salinidade e respostas espectrais foliares. A qualidade visual foi mantida até 2,0 dS m-1 para a espécie Chrysanthemum coronarium e até 4,0 dS m-1 para as espécies Celosia cristata, Celosia plumosa e Catharanthus roseus, sendo as especies classificadas como moderadamente tolerantes nas respectivas salinidades. A salinidade provocou alterações notórias nas respostas espectrais foliares, principalmente na região do visível. escassos plantas Portanto comercialização 202 2021 vegetação Ceará Brasil casualizados subdivididas 0,5 05 0 5 (0,5 20 2 40 4 60 6 6, 80 8 8, m1, m1 m 1 , m-1) roseus cristata repetições seca 2, m- 4, salinidades visível 0, (0, (0 (

ABSTRACT Studies on using brackish water for the irrigation of ornamental species are still scarce, mainly considering qualitative aspects of the plants. Therefore, the present study aimed to identify salt tolerance and characterize leaf spectral responses of herbaceous ornamental species at the stage of commercial seedling production. The research was carried out from December 2020 to February 2021, under greenhouse conditions, in Fortaleza - Ceará, Brazil. The experiment was conducted in a randomized block design with split plots, with main plots consisting of irrigation-water salinity levels (0.5, 2.0, 4.0, 6.0, and 8.0 dS m-1), and subplots by the species Catharanthus roseus, Celosia cristata, Celosia plumosa, and Chrysanthemum coronarium, with four replications. The evaluation parameters were dry mass production, visual sensory analysis, salt tolerance, and leaf spectral responses. Plant visual quality was maintained up to 2.0 dS m-1 for Chrysanthemum coronarium and 4.0 dS m-1 for Celosia cristata, Celosia plumosa, and Catharanthus roseus, which were classified as moderately tolerant at those respective salinity levels. Salinity caused noticeable changes in leaf spectral responses, especially in the visible region. scarce plants Therefore production 202 2021 conditions Ceará Brazil irrigationwater 0.5, 05 0 5 (0.5 20 2 40 4 60 6 6.0 80 8 8. m1, m1 m 1 , m-1) roseus cristata plumosa replications analysis 2. m- 4. region 0.5 (0. 6. 0. (0 (

RESUMO O uso de bioestimulantes pode mitigar os efeitos deletérios do estresse salino no crescimento e variáveis fisiológicos. Assim, objetivou-se com o presente estudo avaliar o crescimento, fisiologia, solutos orgânicos e características visuais de duas espécies ornamentais tropicais (Celosia argentea and Catharanthus roseus) cultivadas utilizando-se águas salobras e tratadas com extrato de Ascophyllum nodosum. O experimento foi conduzido em casa de vegetação, em delineamento experimental em blocos ao acaso, dispostos em parcelas subsubdivididas, sendo as parcelas constituídas por três níveis de condutividade elétrica da água de irrigação (CEa - 0,5, 2,5 e 4,5 dS m-1), as subparcelas quatro concentrações de extrato de algas (0, 400, 800 e 1200 mg L-1) e as subsubparcelas de duas espécies herbáceas ornamentais tropicais: C. argentea e C. roseus. A salinidade da água de irrigação afeta negativamente as características morfológicas e fisiológicas das duas espécies estudadas, principalmente C. roseus. A irrigação com água de até 2,5 dS m-1 favoreceu a qualidade visual e aumentou a preferência de compra por C. argentea. O uso de concentrações intermediárias (400 mg L-1) de extrato de alga (A. nodosum) promoveu mitigação parcial dos efeitos do estresse salino na produção de biomassa e nas trocas gasosas foliares, especialmente para C. argentea, mas essas respostas positivas diminuíram ou desapareceram com a intensificação do estresse salino e com o aumento da concentração do extrato de algas. fisiológicos Assim objetivouse objetivou se fisiologia Celosia roseus utilizandose utilizando nodosum vegetação acaso subsubdivididas CEa 05 0 5 0,5 25 2 2, 45 4 4, m1, m1 m 1 , m-1) 0, (0 400 80 120 L1 L L-1 C estudadas m- (40 A. (A foliares ( 40 8 12 L- (4

ABSTRACT The use of biostimulants may mitigate the deleterious effects of salt stress on plant growth and physiological variables. Thus, the present study aimed to evaluate the growth, physiology, organic solutes, and visual characteristics of two tropical ornamental species (Celosia argentea and Catharanthus roseus) cultivated with brackish waters and treated with Ascophyllum nodosum extract. The experiment was performed in greenhouse conditions. The experimental design was a complete randomized block arranged in a split-plot scheme. The plots comprised three levels of electrical conductivity of the irrigation water (ECw - 0.5, 2.5, and 4.5 dS m-1), the subplots four concentrations of algae extract (0, 400, 800, and 1200 mg L-1), and the sub-subplots two tropical ornamental herbaceous species [C. argentea and C. roseus]. The salinity of the irrigation water negatively affects the morphological and physiological characteristics of the two species studied, mainly C. roseus. Irrigation with water up to 2.5 dS m-1 favored visual quality and increased the purchasing preference for C. argentea. The use of intermediate concentrations (400 mg L-1) of algae extract (A. nodosum) promoted partial mitigation of the effects of salt stress on biomass production and leaf gas exchange, especially for C. argentea, but these positive responses decreased or disappeared with the intensification of salt stress and the increase in algae extract concentration. variables Thus physiology solutes Celosia roseus conditions splitplot split plot scheme ECw 05 0 5 0.5 25 2 45 4 4. m1, m1 m 1 , m-1) 0, (0 400 800 120 L1, L1 L subsubplots sub C [C . roseus] studied 2. m- (40 L-1 A. A (A exchange concentration 0. ( 40 80 12 (4 L- 8

Resumo Fundamento: As diretrizes da Sociedade Europeia de Cardiologia recomendam um nível de colesterol LDL (LDL-C) < 55 mg/dL para pacientes com doença cardiovascular estabelecida. Embora a fórmula de Friedewald ainda seja amplamente utilizada para estimar o LDL-C, a fórmula mais recente de Martin-Hopkins mostrou maior precisão. Objetivos: Nosso objetivo foi avaliar: A) a proporção de pacientes que atingiram a meta de LDL-C e as terapias utilizadas em um centro terciário; B) o impacto da utilização do método de Martin-Hopkins em vez do método de Friedewald na proporção de pacientes controlados. Métodos: Estudo transversal monocêntrico, incluindo pacientes consecutivos pós-infarto do miocárdio, acompanhados por 20 cardiologistas, em um hospital terciário. Os dados foram coletados retrospectivamente de consultas clínicas realizadas após abril de 2022. Para cada paciente, os níveis de LDL-C e o atingimento das metas foram estimados a partir de um perfil lipídico ambulatorial, utilizando as fórmulas de Friedewald e Martin-Hopkins. Um valor-p bicaudal < 0,05 foi considerado estatisticamente significativo para todos os testes. Resultados: Foram incluídos 400 pacientes (com 67 ± 13 anos, 77% do sexo masculino). Utilizando a fórmula de Friedewald, a mediana de LDL-C sob terapia foi de 64 (50-81) mg/dL, e 31% tinham LDL-C dentro da meta. Estatinas de alta intensidade foram usadas em 64% dos pacientes, 37% estavam em uso de ezetimiba e 0,5% estavam em uso de inibidores de PCSK9. A terapia combinada de estatina de alta intensidade + ezetimiba foi utilizada em 102 pacientes (26%). A aplicação do método de Martin-Hopkins reclassificaria um total de 31 pacientes (7,8%). Entre aqueles considerados controlados pela fórmula de Friedewald, 27 (21,6%) teriam LDL-C estimado por Martin-Hopkins acima da meta. Conclusões: Menos de um terço dos pacientes pós-infarto do miocárdio apresentaram LDL-C dentro da meta. A aplicação da fórmula de Martin-Hopkins reclassificaria um quinto dos pacientes presumivelmente controlados no grupo de pacientes não controlados. Fundamento LDLC C (LDL-C 5 mgdL mg dL estabelecida LDLC, C, MartinHopkins Martin Hopkins precisão Objetivos avaliar terciário B Métodos monocêntrico pósinfarto pós infarto 2 cardiologistas 2022 paciente ambulatorial MartinHopkins. Hopkins. valorp valor p 005 0 05 0,0 testes Resultados 40 6 1 anos 77 masculino. masculino . masculino) 5081 50 81 (50-81 37 0,5 PCSK9 PCSK 10 26%. 26 26% (26%) 3 7,8%. 78 7,8% 7 8 (7,8%) 21,6% 216 21 (21,6% Conclusões 202 00 0, 4 508 (50-8 (26% 7,8 (7,8% 21,6 (21,6 (50- (26 7, (7,8 21, (21, (50 (2 (7, (21 (5 ( (7

Abstract Background: The European Society of Cardiology guidelines recommend an LDL-cholesterol (LDL-C) < 55 mg/dL for patients with established cardiovascular disease. While the Friedewald equation to estimate LDL-C is still widely used, the newer Martin-Hopkins equation has shown greater accuracy. Objectives: We aimed to assess: A) the proportion of patients reaching LDL-C goal and the therapies used in a tertiary center; B) the impact of using the Martin-Hopkins method instead of Friedewald’s on the proportion of controlled patients. Methods: A single-center cross-sectional study including consecutive post-myocardial infarction patients followed by 20 cardiologists in a tertiary hospital. Data was collected retrospectively from clinical appointments that took place after April 2022. For each patient, the LDL-C levels and attainment of goals were estimated from an ambulatory lipid profile using both Friedewald and Martin-Hopkins equations. A two-tailed p-value of < 0.05 was considered statistically significant for all tests. Results: Overall, 400 patients were included (aged 67 ± 13 years, 77% male). Using Friedewald’s equation, the median LDL-C under therapy was 64 (50-81) mg/dL, and 31% had LDL-C within goals. High-intensity statins were used in 64% of patients, 37% were on ezetimibe, and 0.5% were under PCSK9 inhibitors. Combination therapy of high-intensity statin + ezetimibe was used in 102 patients (26%). Applying the Martin-Hopkins method would reclassify a total of 31 patients (7.8%). Among those deemed controlled by Friedewald’s equation, 27 (21.6%) would have a Martin-Hopkins’ LDL-C above goals. Conclusions: Less than one-third of post-myocardial infarction patients had LDL-C within the goal. Applying the Martin-Hopkins equation would reclassify one-fifth of presumably controlled patients into the non-controlled group. Background LDLcholesterol LDL cholesterol LDLC C (LDL-C 5 mgdL mg dL disease MartinHopkins Martin Hopkins accuracy Objectives assess center B Friedewalds s Methods singlecenter single crosssectional cross sectional postmyocardial post myocardial 2 hospital 2022 patient equations twotailed two tailed pvalue p value 005 0 05 0.0 tests Results Overall 40 aged 6 1 years 77 male. male . male) 5081 50 81 (50-81 Highintensity High intensity 37 0.5 PCSK inhibitors highintensity high 10 26%. 26 26% (26%) 3 7.8%. 78 7.8% 7 8 (7.8%) 21.6% 216 21 (21.6% Conclusions onethird one third onefifth fifth noncontrolled non group 202 00 0. 4 508 (50-8 (26% 7.8 (7.8% 21.6 (21.6 (50- (26 7. (7.8 21. (21. (50 (2 (7. (21 (5 ( (7

Abstract The leading cause of death and disability worldwide are due to atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD), entailing a heavy economic impact, in Portugal corresponding to 1% of the gross domestic product. The development and progression of ASCVD are closely related to hypercholesterolaemia, with high LDL-C levels being its most important and easily modifiable risk factor. Reducing LDL-C has been shown to decrease the incidence of cardiovascular events and European recommendations advocate LDL-C target values according to the patient's cardiovascular risk. The risk of hypercholesterolaemia is cumulative, making it relevant to reduce LDL-C as early as possible. Despite the efficacy and safety demonstrated by several existing lipid-lowering therapies, in the real world most patients do not achieve the recommended lipid values. Several limita-tions to adequate lipid control have been pointed out, namely the low adherence of patients to treatment. Inclisiran is the first drug to inhibit PCSK9 synthesis through RNA small interference mechanism. With a subcutaneous administration every six months after initial and 3-month dose, it allows a LDL-C reduction higher than 50%, with a good safety profile. The advantage of its long duration of action will potentially overcome the low compliance of patients to treat-ment and increase the effectiveness in reducing LDL-C, which may translate into a reduction in morbidity and mortality from ASCVD and its high economic impact.

Resumo A doença cardiovascular aterosclerótica (DCVA) lidera as principais causas de morte e incapacidade a nível mundial, acarretando um pesado impacto económico, correspondente a 1% do produto interno bruto em Portugal. O desenvolvimento e progressão da DCVA encontra-se em estreita relação com a hipercolesterolemia, sendo que níveis elevados de C-LDL são o seu fator de risco mais importante e facilmente modificável. A redução do C-LDL provou diminuir a incidência de eventos cardiovasculares e as recomendações europeias advogam valores alvo de C-LDL de acordo com o risco cardiovascular do doente. O risco da hipercolesterolemia é cumulativo, tornando-se relevante a redução do C-LDL o mais precocemente possível. Apesar da eficácia e segurança demonstrada pelas diversas terapêuticas hipolipemiantes existentes, no mundo real a maioria dos doentes não atinge os valores lipídicos recomendados. Várias limitações ao adequado controlo lipídico foram apontadas, nomeadamente a baixa adesão dos doentes ao tratamento. Inclisiran é o primeiro fármaco que permite inibir a síntese de PCSK9 através do mecanismo de RNA de interferência. Com uma administração subcutânea semestral, após administração nos dias 1 e 90, possibilita uma redução do C-LDL superior a 50%, com bom perfil de segurança. A vantagem da sua longa duração de ação permitirá potencialmente contornar a baixa adesão dos doentes ao tratamento e aumentar a efetividade na redução do C-LDL, que se poderá traduzir na redução da morbi-mortalidade por DCVA e do seu elevado impacto económico.

Abstract This article analyses the history of the Portuguese Child Protection System (CPS), mainly his relation with the Welfare State development, the affirmation of local power and the evolution of the social protection system that led to the approval of the Law of Protection of Children and Youth in Danger, in 1999. Considering the CPS history lessons and some significative trends of evolution of protection systems, at an international level, we analyze the present situation of the system, from dimensions like the general orientation, the system organization, and the workforce, to envision its future.

Résumé Cet article analyse l’histoire du Système de Protection de l’Enfance (SPE) portugais, en particulier dans sa relation avec le développement de l’Etat Providence, l’affirmation du pouvoir local et l’évolution du système de protection sociale qui a conduit à l’approbation de la Loi de Protection de l’Enfance et la Jeunesse en Danger, en 1999. Considérant les leçons de l’histoire du SPE et quelques tendances d’évolution de systèmes de protection au niveau international, nous analysons la situation actuelle du système, à partir de dimensions telles que l’orientation globale, le modèle d’organisation et la main d’oeuvre, pour envisager son avenir.

Resumen Este articulo analiza la historia del sistema de protección a la infancia (SPI) portugués, es decir, su relación com el desarrollo del Estado de Bienestar, la afirmación del poder local y la evolución del sistema de protección social que condujo a la aprobación de la Ley de Protección a la Infancia y la Juventud en Peligro. Teniendo en cuenta las lecciones de la historia del SPI y algunas tendencias significativas en la evolución de los sistemas de protección, a nivel internacional, analizamos la situación actual del sistema portugués, a partir de dimensiones como la orientación global, el modelo de organización y la fuerza de trabajo, con el fin de poner en perspectiva su futuro.

Resumo Este artigo, analisa a história do sistema de proteção de crianças (SPC) português, designadamente a sua relação com o desenvolvimento do estado-providência, a afirmação do poder local e a evolução do sistema de proteção social, que conduziu à aprovação da Lei de Proteção de Crianças e Jovens em Perigo, em 1999. Considerando as lições da história do SPC e algumas tendências de evolução significativas de sistemas de proteção, no plano internacional, analisamos a situação atual do sistema português, a partir de dimensões como a orientação global, o modelo de organização e a força de trabalho, para perspetivar o seu futuro.

Abstract COVID-19 usually has a mild course in the pediatric population. Several cutaneous manifestations of the condition have been reported, being chilblain-like lesions one of the most common in younger ages. These may manifest as erythematous or violaceous macules, mostly involving the toes and feet, but less frequently also the fingers and hands. These patients usually have a favorable outcome, with complete spontaneous regression of lesions and no complications. The authors report the case of a 12-year-old female patient who presented to the Emergency Department with cutaneous lesions suggestive of chilblains and a diagnosis of COVID-19 infection 17 days earlier.

Resumo A infeção por COVID-19 tem habitualmente um curso indolente na população pediátrica. Têm sido descritas diversas manifestações cutâneas da condição, sendo as lesões do tipo frieira as mais comuns em idades jovens. Estas podem manifestar-se através de máculas eritematosas ou violáceas que atingem os dedos dos pés e os pés em quase todos os casos, e menos frequentemente as mãos e os dedos das mãos. Estes doentes têm habitualmente uma evolução favorável, com regressão espontânea completa das lesões e sem complicações. É apresentado o caso de uma rapariga de 12 anos que recorreu ao Serviço de Urgência por lesões cutâneas sugestivas de frieiras, que tinha tido o diagnóstico de infeção por COVID-19 17 dias antes.

ABSTRACT This study mapped cattle carcass lesions and associated the isoline maps with the occurrence factors of these lesions. Isoline maps were drawn by common kriging. The associated occurrence factors were the layout of the boards in the crowding tub (CT), characteristics of the hauling truck (general state and the presence of loose and/or sharp boards), broken boards in the corral (BBC), type of road covered (TRC), and animal falls upon unloading at the slaughterhouse (FAUS). The BBC showed a higher number of carcass lesions in the rib region. The data on FAUS and deterioration of hauling trucks fit an exponential model, with more carcass lesions in the rib and hindquarters, and plate regions, respectively. The data on spaced boards in the CT and TRC (mixed) showed greater carcass lesions in the rib region. Therefore, this method provides important information about the spatial distribution of lesions in bovine carcasses, and the drawing sheet used is adequate to represent such lesions. kriging CT, , (CT) general andor or boards, boards) BBC, (BBC) TRC, (TRC) FAUS. . (FAUS) region model hindquarters regions respectively mixed (mixed Therefore carcasses (CT (BBC (TRC (FAUS

RESUMO Objetivo: Este estudo investigou o papel da transparência nas estratégias de marketing opt-in, avaliando a influência do aceite de cookies e a percepção de riscos e benefícios do consumidor na intenção de compra on-line. Marco teórico: Estudos anteriores mostram que o consumidor se preocupa com privacidade, mas se sente incerto sobre as consequências de seus comportamentos on-line. Usando a teoria da sinalização aplicada ao comportamento do consumidor, analisamos a influência das sinalizações de privacidade na intenção de compra. Método: Utilizamos metodologia quantitativa com um estudo descritivo e quatro estudos experimentais. Resultados: O aceite de cookies influencia positivamente a intenção de compra apenas quando o consumidor aceita a coleta de cookies e necessita do produto, resultando em maior percepção de benefícios. Os riscos não são significativos nesse processo. No entanto, fornecer mais informações sobre a coleta de dados é mais vantajoso, pois aumenta a intenção de compra, mesmo para quem não aceita os cookies. Conclusões: contribuímos para a teoria de sinalização ao mostrar que a necessidade do produto é determinante para o aceite de cookies. Além disso, tanto o aviso quanto a opção de escolha são insuficientes para proteger a privacidade do consumidor nas compras on-line. Objetivo optin, optin opt in, in opt-in online. online on line. line on-line teórico Método experimentais Resultados processo entanto vantajoso Conclusões disso

ABSTRACT Objective: This study examined the role of transparency in opt-in marketing strategies, assessing the influence of cookie acceptance and consumer perception of risks and benefits on online purchasing intention. Theoretical approach: Previous studies have shown that consumers are concerned about privacy but feel uncertain about the consequences of their online behaviors. Drawing upon signaling theory applied to consumer behavior, we analyzed the influence of privacy signals on purchasing intention. Method: We employed a quantitative methodology comprising a descriptive study and four experimental studies. Results: Cookie acceptance positively affects purchasing intention only when consumers accept cookie collection and have a need for the product, resulting in a greater perception of benefits. Risks do not exhibit significance in this process. However, providing more information on data collection proves advantageous as it increases purchasing intention, even for those who do not accept cookies. Conclusions: We contribute to signaling theory by demonstrating that the product need is a determining factor for cookie acceptance. Furthermore, both notice and choice options are insufficient in protecting consumer privacy in online purchases. Objective optin opt strategies approach behaviors behavior Method Results process However cookies Conclusions Furthermore purchases

RESUMO Objetivo: Com este estudo, objetivou-se identificar as contribuições de melhoria na relação de trabalho interprofissional apontadas por profissionais envolvidos nos programas de procura e de transplantação de órgãos e tecidos. Método: estudo exploratório com abordagem quanti-qualitativo realizado no período de 21 meses, com a participação de profissionais da área da saúde convidados a preencher um questionário online da plataforma de formulários do Google. Após a coleta, organizaram-se os dados quantitativos, analisando-os de maneira descritiva e, em categorias, os dados qualitativos, submetendo-os à análise de conteúdo. Resultados: participaram do estudo 130 profissionais de saúde, sendo 84% do gênero feminino, dos quais 64% se declararam de cor de pele branca; de faixa etária entre 41–59 anos, sendo que (31%) trabalhavam há mais de quinze anos nos programas. As categorias identificadas foram: condições de trabalho; valorização dos profissionais não médicos; suporte psicológico e financiamento para capacitação dos profissionais apontadas como melhorias na relação de trabalho nos programas. Conclusão: o estudo possibilitou identificar que na relação de trabalho as condições laborais e maior valorização da equipe interprofissional aliadas ao oferecimento de suporte psicológico aos profissionais são estratégias necessárias, podendo trazer impactos na satisfação dos profissionais, na saúde mental, além de melhorias nos processos de trabalho, impactando as taxas de transplantes. Objetivo objetivouse objetivou tecidos Método quantiqualitativo quanti qualitativo 2 meses Google coleta organizaramse organizaram quantitativos analisandoos analisando qualitativos submetendoos submetendo conteúdo Resultados 13 84 feminino 64 branca 4159 41 59 41–5 31% 31 (31% foram médicos Conclusão necessárias mental transplantes 1 8 6 415 4 5 41– 3 (31 (3 (

ABSTRACT Objective: This study aimed to identify the contributions for improvement in the interprofessional working relationship pointed out by professionals involved in organ and tissue procurement and transplantation programs. Method: exploratory study with a quanti-qualitative approach conducted over a period of 21 months, with the participation of health professionals invited to complete an online questionnaire on the Google form platform. After collection, the quantitative data were organized and analyzed descriptively, and the qualitative data were categorized and submitted to content analysis. Results: 130 health professionals participated in the study, 84% were female, of which 64% said they were white, between 41-59 years old, and 31% had worked for more than 15 years in the programs. The categories identified were: working conditions; appreciation of non-medical professionals; psychological support to professionals and funding for training of professionals pointed out as improvements in the work relationship in the programs. Conclusion: the study identified that working conditions and greater valorization of the interprofessional team allied to offering psychological support to professionals are necessary and important strategies, and may bring impacts on the satisfaction of professionals, on mental health, in addition to improvements in work processes, impacting transplantation rates. Objective programs Method quantiqualitative quanti 2 months platform collection descriptively analysis Results 13 84 female 64 white 4159 41 59 41-5 old 31 1 nonmedical non medical Conclusion strategies processes rates 8 6 415 4 5 41- 3

RESUMO Embora a fração de lixiviação (FL) seja utilizada para remover sais da zona radicular em condições de salinidade, quando inadequadamente calculada, pode diminuir a eficiência do uso da água e levar a grandes perdas de nutrientes essenciais. No presente estudo avaliou-se o uso da água, as concentrações de nutrientes foliares em plantas de milho e as perdas de nutrientes em função de duas formas de determinação da FL em plantas de milho cultivadas em colunas de solo sob estresse salino. O delineamento experimental utilizado foi o inteiramente casualizado, com os tratamentos dispostos em parcelas subdivididas, com sete repetições. As parcelas foram formadas por duas formas de determinação da FL e as subparcelas por quatro condutividades elétricas da água de irrigação - CEa (0,5; 2,0; 4,0 e 6,0 dS m-1). As FL foram determinadas de acordo com 1) a fórmula proposta por Rhoades (RHO) e 2) aplicando uma FL de 0,15 calculado de acordo com o balanço hídrico do solo (SWB). A concentração foliar de N, P, Ca e Mg foi maior nas plantas onde utilizou-se o SWB do que no método de RHO. A concentração foliar de N, P e K diminuiu de acordo com o aumento da salinidade da água, independentemente do método de determinação da FL. A adição de uma FL de 0,15 de acordo com o SWB resultou em diminuição das perdas de nutrientes e maior produtividade física da água, em relação ao RHO. Assim, uma determinação mais precisa da FL aumenta os retornos econômicos da cultura do milho no semiárido quando se utiliza água salina para irrigação.

ABSTRACT Although leaching fraction (LF) is used to remove salts from the root zone under conditions of salinity, if miscalculated, it can decrease water use efficiency and lead to major losses of essential nutrients. This study evaluated the water use efficiency, leaf nutrient concentrations in maize plants, and nutrient losses as a function of two ways of determining the LF in maize crop grown in soil columns under salt stress. The experimental design used was completely randomized, with treatments arranged in split plots, with seven replicates. The plots were formed by two methods of determination of LF, and the subplots by four electrical conductivities of irrigation water - ECw (0.5, 2.0, 4.0, and 6.0 dS m-1). The leaching fractions were established according to 1) the formula proposed by Rhoades (RHO) and 2) by applying a LF of 0.15 calculated according to the soil water balance (SWB). The leaf concentrations of N, P, Ca, and Mg were higher in plants under SWB than under RHO method. The leaf concentrations of N, P, and K decreased with increased salinity, regardless of the LF. Adding a LF of 0.15 according to SWB resulted in decreased losses of nutrients and higher physical water productivity, as compared to the RHO. Thus, a more precise determination of the LF is needed to increase economic returns for maize cultivation in semi-arid regions when using brackish water for irrigation.

RESUMO Contexto: a teleconsulta, como ferramenta tecnológica, pode gerar maior acessibilidade a serviços de saúde de qualidade, além de servir para lidar com os desafios de recursos na indústria da saúde. Pode também ser particularmente relevante durante a pandemia de COVID-19, com o distanciamento social que demanda novas soluções tecnológicas para a oferta de serviços de qualidade com contato pessoal reduzido. Objetivo: o artigo propõe um modelo integrativo de aceitação de tecnologia para avaliar os fatores determinantes da adoção de teleconsulta pelos pacientes, alinhando construtos oriundos do modelo de aceitação de tecnologia com outros construtos, como prontidão tecnológica, confiança e autoeficácia. Métodos: uso de análises descritivas e modelagem de equações estruturais com dados dos questionários de 415 consumidores. Resultados: indicam relações significativas entre os construtos avaliados, com particular relevância nos efeitos da utilidade percebida, antecedida pela confiança e prontidão tecnológica, sobre atitude e intenção de uso da teleconsulta. Conclusão: os resultados fornecem achados úteis para organizações de saúde e reguladores públicos sobre a difusão da teleconsulta, indicando que o contexto desafiador da pandemia de COVID-19 pode estar impactando a intenção dos pacientes de adotar a teleconsulta no Brasil.

ABSTRACT Context: teleconsultation can be a strategic technological tool for patients to access quality healthcare while dealing with resource challenges within health industry. It can be particularly relevant during and after the COVID-19 pandemic, when the social distancing world had to scramble for new technological solutions to offer quality healthcare services with reduced personal contact. Objective: our research proposes an integrative technology acceptance model to evaluate the drivers of teleconsultation adoption by patients, aligning constructs from the technology acceptance model with other drivers, such as technology readiness, trust, and self-efficacy. Methods: analyses included descriptive statistics and structural equations modeling based on survey’s data from a sample of 415 consumers. Results: results indicate significant relationships between the assessed constructs, with particular relevance on the effects of perceived usefulness, anteceded by trust and technology readiness, on attitude and intention to use teleconsultation. Conclusion: our findings provide helpful insights for health organizations and regulators associated with the diffusion of teleconsultation. The study findings also indicate that the challenging COVID-19 pandemic context may be affecting patients’ intention to adopt teleconsultation.