RESUMO Objetivo: Analisar a influência das evidências e da opinião dos pares sobre as decisões dos especialistas quanto à concordância com recomendações para prevenção e tratamento de úlcera venosa. Método: Estudo quase-experimental com duas intervenções: fornecimento de estudos com as evidências das recomendações e opinião dos pares, com amostra de 73 especialistas médicos e enfermeiros. Utilizou-se a técnica Delphi na busca de concordância, com 3 rodadas. Resultados: Os participantes avaliaram 82 recomendações organizadas em 8 domínios: avaliação do paciente e de sua lesão; documentação dos achados clínicos; cuidado com a lesão e pele ao redor; indicação da cobertura; uso de antibiótico; melhoria do retorno venoso e prevenção de recidiva; encaminhamentos dos pacientes; e capacitação profissional. As intervenções resultaram em mudanças estatisticamente signifi cativas em 4 domínios. Conclusão: As intervenções foram capazes de modificar a posição dos participantes, levando-os para a posição de concordância a respeito das recomendações, independentemente do nível de evidência.

ABSTRACT Objective: To analyze the influence of the evidence and of the opinion of peers on the decisions of specialists regarding the agreement with recommendations for prevention and treatment of venous ulcer. Methods: This is a quasi-experimental study with two interventions: provision of studies with the evidence of the recommendations and provision of the opinion of peers, with sample of 73 specialized doctors and nurses. Delphi technique was used in the search for agreement, with three rounds. Results: The participants evaluated 82 recommendations organized into eight domains: evaluation of patient and wound; documentation of clinical findings; care with the wound and surrounding skin; indication of dressing; use of antibiotics; improvement of venous return and prevention of recurrence; referrals of patients; and professional training. The interventions resulted in statistically significant changes in four domains. Conclusion: The interventions were able to change the opinion of participants, leading them to agreement regarding the recommendations, regardless of the level of evidence.

RESUMEN Objetivo: Analizar la influencia de evidencias y la opinión de dúos en las decisiones de los profesionales de salud sobre el consenso de las recomendaciones para prevenir y tratar las úlceras venosas. Método: Estudio cuasi-experimental con dos intervenciones: acceso a estudios con evidencias de las recomendaciones y de la opinión de los dúos, con el muestreo de 73 profesionales entre médicos y enfermeros. Se empleó el método Delphi para buscar un consenso, con tres turnos. Resultados: Los participantes analizaron 82 recomendaciones organizadas en ocho dominios: el examen del paciente y de su lesión; la documentación de los resultados clínicos; el cuidado de la lesión y de la piel alrededor; la indicación de la cobertura; el empleo de antibióticos; la mejora del retorno venoso y la prevención de recaídas; el traslado de los pacientes; y la capacitación profesional. Las intervenciones presentaron valores estadísticamente significativos en cuatro dominios. Conclusión: Las intervenciones produjeron cambios de opinión en los participantes, quienes llegaron a un consenso sobre las recomendaciones, independiente del nivel de evidencia.

ABSTRACT Objective: To analyze the influence of the evidence and of the opinion of peers on the decisions of specialists regarding the agreement with recommendations for prevention and treatment of venous ulcer. Methods: This is a quasi-experimental study with two interventions: provision of studies with the evidence of the recommendations and provision of the opinion of peers, with sample of 73 specialized doctors and nurses. Delphi technique was used in the search for agreement, with three rounds. Results: The participants evaluated 82 recommendations organized into eight domains: evaluation of patient and wound; documentation of clinical findings; care with the wound and surrounding skin; indication of dressing; use of antibiotics; improvement of venous return and prevention of recurrence; referrals of patients; and professional training. The interventions resulted in statistically significant changes in four domains. Conclusion: The interventions were able to change the opinion of participants, leading them to agreement regarding the recommendations, regardless of the level of evidence.

RESUMEN Objetivo: Analizar la influencia de evidencias y la opinión de dúos en las decisiones de los profesionales de salud sobre el consenso de las recomendaciones para prevenir y tratar las úlceras venosas. Método: Estudio cuasi-experimental con dos intervenciones: acceso a estudios con evidencias de las recomendaciones y de la opinión de los dúos, con el muestreo de 73 profesionales entre médicos y enfermeros. Se empleó el método Delphi para buscar un consenso, con tres turnos. Resultados: Los participantes analizaron 82 recomendaciones organizadas en ocho dominios: el examen del paciente y de su lesión; la documentación de los resultados clínicos; el cuidado de la lesión y de la piel alrededor; la indicación de la cobertura; el empleo de antibióticos; la mejora del retorno venoso y la prevención de recaídas; el traslado de los pacientes; y la capacitación profesional. Las intervenciones presentaron valores estadísticamente significativos en cuatro dominios. Conclusión: Las intervenciones produjeron cambios de opinión en los participantes, quienes llegaron a un consenso sobre las recomendaciones, independiente del nivel de evidencia.

RESUMO Objetivo: Analisar a influência das evidências e da opinião dos pares sobre as decisões dos especialistas quanto à concordância com recomendações para prevenção e tratamento de úlcera venosa. Método: Estudo quase-experimental com duas intervenções: fornecimento de estudos com as evidências das recomendações e opinião dos pares, com amostra de 73 especialistas médicos e enfermeiros. Utilizou-se a técnica Delphi na busca de concordância, com 3 rodadas. Resultados: Os participantes avaliaram 82 recomendações organizadas em 8 domínios: avaliação do paciente e de sua lesão; documentação dos achados clínicos; cuidado com a lesão e pele ao redor; indicação da cobertura; uso de antibiótico; melhoria do retorno venoso e prevenção de recidiva; encaminhamentos dos pacientes; e capacitação profissional. As intervenções resultaram em mudanças estatisticamente signifi cativas em 4 domínios. Conclusão: As intervenções foram capazes de modificar a posição dos participantes, levando-os para a posição de concordância a respeito das recomendações, independentemente do nível de evidência.

Resumo Objetivo Determinar a taxa de recidiva de úlcera varicosa, e verificar a associação entre recidiva e medidas de prevenção adotadas. Métodos Estudo de coorte com 50 pacientes maiores de 18 anos com úlcera varicosa pós-cicatrização acompanhados durante 10 anos. A recidiva foi avaliada por meio de inspeção direta durante a avaliação clínica, e as medidas de prevenção usadas foram informadas pelo paciente. Utilizou-se o teste qui quadrado de Pearson, sendo significante p-value ≤0,05. Resultados A recidiva de úlcera varicosa foi de 62,2%, a maioria em mulheres, seguida por idosos, analfabetos e aposentados. Mostrou-se medida eficaz na prevenção de recidivas o seguinte conjunto: uso da meia de compressão, repouso e aplicar creme hidratante. Conclusão A taxa de recidiva de úlcera varicosa foi elevada e as principais medidas de prevenção aplicadas em conjunto foram usar meia de compressão, repousar e aplicar creme hidratante.

Abstract Objective Determine the relapse rate of varicose ulcer and check the association between relapse and prevention measures adopted. Methods Cohort study involving 50 patients over 18 years of age post-healing of varicose ulcer monitored over ten years. Relapse was assessed through direct inspection during the clinical assessment, and the preventive measures used were informed by the patient. Pearson’s chi-square test was used with p ≤0.05. Results Relapse of varicose ulcer corresponded to 62.2%, mostly in women, followed by elderly, illiterate and retired people. The following combination was effective to prevent relapses: use of compressive stockings, rest and application of moisturizer. Conclusion The relapse rate of varicose ulcer was high and the main combination of preventive measures applied was the use of compressive stockings, rest and application of moisturizer.

Abstract Objective Determine the relapse rate of varicose ulcer and check the association between relapse and prevention measures adopted. Methods Cohort study involving 50 patients over 18 years of age post-healing of varicose ulcer monitored over ten years. Relapse was assessed through direct inspection during the clinical assessment, and the preventive measures used were informed by the patient. Pearson’s chi-square test was used with p ≤0.05. Results Relapse of varicose ulcer corresponded to 62.2%, mostly in women, followed by elderly, illiterate and retired people. The following combination was effective to prevent relapses: use of compressive stockings, rest and application of moisturizer. Conclusion The relapse rate of varicose ulcer was high and the main combination of preventive measures applied was the use of compressive stockings, rest and application of moisturizer.

Resumo Objetivo Determinar a taxa de recidiva de úlcera varicosa, e verificar a associação entre recidiva e medidas de prevenção adotadas. Métodos Estudo de coorte com 50 pacientes maiores de 18 anos com úlcera varicosa pós-cicatrização acompanhados durante 10 anos. A recidiva foi avaliada por meio de inspeção direta durante a avaliação clínica, e as medidas de prevenção usadas foram informadas pelo paciente. Utilizou-se o teste qui quadrado de Pearson, sendo significante p-value ≤0,05. Resultados A recidiva de úlcera varicosa foi de 62,2%, a maioria em mulheres, seguida por idosos, analfabetos e aposentados. Mostrou-se medida eficaz na prevenção de recidivas o seguinte conjunto: uso da meia de compressão, repouso e aplicar creme hidratante. Conclusão A taxa de recidiva de úlcera varicosa foi elevada e as principais medidas de prevenção aplicadas em conjunto foram usar meia de compressão, repousar e aplicar creme hidratante.

The professionals responsible for treating patients with varicose ulcer should be competent in the selection and application of compression therapy along with the patient's individual needs. For that, it is necessary to know the performance of the products. OBJECTIVE: To evaluate the performance of two compression systems bandages in the treatment of varicose ulcer. METHODS: descriptive case study of product evaluation with follow-up by 12 weeks of patients older than 20 years, medical diagnosis of varicose ulcers, ankle-brachial index (ABI) > 0.8 and measures of ankle circumference between 18 and 25 cm or 25 and 32 cm. The performance variables were the percentage of change in the area; leg edema; bandage slip; adverse events. RESULTS: The participants were obese, older than 36 years, ABI = 1, leg edema, calf/ankle circumference ratio of 1.5, reduced range of ankle motion, ulcers with an area from 1.0 to 5.4 cm². CONCLUSION: the variables used are suitable for performance assessment of compression systems with regard to the percentage of change in the area; leg edema; bandage slip; adverse event (necrosis of the skin) and the analyzed two-component system may be an appropriate therapy for the treatment of varicose ulcer in clinical practice in Brazil.

Los profesionales encargados del tratamiento de pacientes con úlcera varicosa deben ser competentes en la selección y aplicación de la terapia de compresión de acuerdo con las necesidades individuales de los pacientes. Para tal, es necesario conocer la performance de los productos. El objetivo del presente estudio ha sido evaluar el desempeho del sistema de compresión de dos vendajes en el tratamiento de úlcera varicosa. Se trata de un estudio de caso descriptivo de evaluación del producto con un seguimiento de 12 semanas de pacientes mayores de 20 ahos, con diagnóstico médico de úlceras varicosas, índice de presión tobillo/brazo (ITB) > 0,8 y medidas de la circunferencia del tobillo entre 18 y 25 cm o 25 y 32 cm. Las variables de desempeho fueron el porcentaje de alteración en la zona; edema en la pierna; deslizamiento del vendaje; eventos adversos. Los participantes eran obesos, mayores de 36 ahos, ITB = 1, edema en la pierna, relación de la circunferencia de pantorrilla/tobillo de 1.5, reducción de la amplitud de movimiento del tobillo, úlceras con un área de 1,0 a 5,4 cm2. Las variables utilizadas son apropiadas para la evaluación del rendimiento de sistemas de compresión con respecto al porcentaje de alteración en el área; edema en la pierna; deslizamiento del vendaje; evento adverso (necrosis de la piel) y el sistema de dos componentes evaluado puede ser una terapia adecuada para el tratamiento de úlcera varicosa en la práctica clínica en Brasil.

Os profissionais responsáveis pelo tratamento de pacientes com úlcera varicosa devem ser competentes na escolha e aplicação de terapias de compressão em consonância com as necessidades individuais dos pacientes. Para isso, faz-se necessário conhecer a performance dos produtos. OBJETIVO: avaliar o desempenho do sistema de compressão de duas bandagens no tratamento de úlcera varicosa. MÉTODO: estudo de caso descritivo de avaliação de produto com seguimento por 12 semanas de pacientes com idade superior a 20 anos, diagnóstico médico de úlcera varicosa, índice de pressão tornozelo/braço (ITB) > 0,8 e medidas da circunferência do tornozelo entre 18 e 25 cm ou 25 e 32 cm. As variáveis de desempenho foram a porcentagem da alteração da área; edema da perna; deslizamento da bandagem; eventos adversos. RESULTADOS: os participantes eram obesos, idade superior a 36 anos, ITB =1, edema na perna, relação circunferência panturrilha/tornozelo de 1,5, variação reduzida do movimento do tornozelo, úlceras com área de 1,0 a 5,4 cm². CONCLUSÃO: as variáveis utilizadas são adequadas para avaliação do desempenho de sistemas de compressão no tocante à porcentagem da alteração da área; edema da perna; deslizamento da bandagem; evento adverso (necrose na pele) e o sistema de dois componentes avaliado pode representar uma terapia adequada para tratamento de úlcera varicosa na prática clínica, no Brasil.

Human to human cardiac transplantation is an alternative for the treatment of illnesses previously with no cure and Nursing kept up with the developments in the cardiac specialty. The nursing process based on Horta's "theory of basic human needs provided" from 2003, the basis for the assistance of heart transplant patients in that hospital's research unit. This is a descriptive and retrospective study aiming to outline a demographic and epidemiological profile of these patients. 49 nursing reports (included on medical records) of patients submitted to heart transplants between 2003 and 2006 were evaluated. The results showed the majority of patients were married man, catholic, retired, with an incomplete Basic Education, and from the city of Belo Horizonte. The prevailing underlying disease was chagasic cardiomyopathy. The study's results could be the basis for the planning of nursing strategies and preventive actions to heart failure underlying diseases directed to that specific part of the population

El trasplante cardiaco entre las personas pasó a ser considerado como una opción para el tratamiento de enfermedades que antes no tenían cura y Enfermería también ha seguido los avances en este campo. En ese sentido, el proceso de Enfermería, basado en la "teoría de las necesidades humanas básicas"de Horta, a partir de 2003, pasó a orientar la atención de enfermería para pacientes de trasplante cardíaco en la institución campo de la investigación. Con el objetivo de traza reí perfil demográfico y epidemiólogo de los pacientes, se realizó un estudio retrospectivo descriptivo por medio de la evaluación de los registros de enfermería de 49 historias clínicas de pacientes sometidos a trasplante cardiaco entre 2003 y 2006. Los resultados indicaron que predominaban los pacientes del sexo masculino, casados, con educación básica incompleta, jubilados, católicos y oriundos de Belo Horizonte. La enfermedad de base prevalente fue miocardiopatia chagásica Se concluye que los resultados de este estudio podrían ayudar a planificar acciones de enfermería para esta población específica y preventivas de las enfermedades de base que provocaron la insuficiencia cardíaca grave

O transplante cardíaco entre huma nos passou a ser considerado opção para otratamento de doenças antes consideradas fora de possibilidade terapêutica, e a enfermagem tem acompanhado os avanços nessa área. Nesse sentido, o processo de enfermagem, funda mentado na "teoria das necessidades humanas básicas" de Horta, passou a ser o norteador da assistência de enfermagem para pacientes de transplante cardíaco a partir de 2003, na instituição campo da pesquisa. Com o objetivo de traçar o perfil demográfico e epidemiológico desses pacientes, foi desenvolvido um estudo descritivo e retrospectivo por meio de avaliação dos registros de enfermagem constantes em 49 prontuários de pacientes submetidos a transplante cardíaco, no período entre 2003 e 2006. Os resultados mostraram que houve predomínio de pacientes do sexo masculino, casados, com ensino fundamental incompleto, aposentados, católicos e de procedência de Belo Horizonte. A doença de base prevalente foi miocardiopatia chagásica. Conclui-se que os resultados deste estudo podem subsidiar o planejamento de intervenções de enfermagem a serem planejadas nessa população específica e de ações preventivas das doenças de base que levam à insuficiência cardíaca grave

This is an ethnographic study which has the objective of understanding the experience of those who give care and are cared for in the Therapeutic Homecare Service (THS) of the Eduardo de Menezes Hospital. Seventeen informers of both genders aged 25-65 living in the city of Belo Horizonte, State of Minas Gerais, Brazil, informed the study. All the patients had AIDS and were cared for at home by the reference family caregiver. The data was collected through observation of the participants according to Leininger, with ethnographic interviews according to Spradley. The analysis of data obtained was based on Leininger's proposition for ethnographic research. From the analysis of the data, ten cultural descriptors emerged, that made it possible to identify the sub-themes: becoming sick with AIDS - a process that transforms life and relationships; THS provides humanized treatment with professional support, and hospitalization: a difficult and complex experience. These sub-themes constituted the support for the central theme: to be cared by THS: a rich experience for those who give care and those that are cared for. The reflections on the interviews, the sub-themes and the central theme were essential to deepen knowledge about beliefs, values, feelings and needs of those who give care and those who are cared for in the home environment and participated in this study. The anguish felt by the patients and their caregivers in the process of getting AIDS and the frequent hospitalizations led them to perceive THS as a source of support. The improved quality of life is attributed by the informers as a consequence of the care given by the family and by the THS team. All the informers considered themselves privileged in being able to be served by THS.

Se trata de un estudio etnográfico con la finalidad de entender la experiencia del que vive la internación domiciliaria desde el punto de vista de quién cuida y de quién cuidan en el servicio de atención domiciliaria terapéutica - ADT del Hospital Eduardo de Menezes. Se llevó a cabo con diecisiete informantes, de ambos sexos, con edad entre 25 y 65 años, residentes en Belo Horizonte. Todos los infectados de SIDA eran cuidados en sus respectivas casas por el familiar cuidador asignado para ello. La recogida de datos se basó en la asociación de la observación participativa tal como lo indica Leininger, con entrevista etnográfica según Spradley. El análisis de datos se basó en la propuesta de Leininger para investigación etnográfica. Al analizar los hechos se revelan diez informantes culturales que permiten identificar los siguientes temas: enfermarse de SIDA: un proceso cambiante de la vida y de las relaciones; la ADT proporciona un tratamiento humanizado con respaldo profesional y hospitalización: una experiencia difícil y compleja. Tales temas en derivación constituyen un soporte para el tema central: atención de la ADT: una buena experiencia para quién cuida y para quién cuidan. Las reflexiones sobre las entrevistas, los temas en derivación y el tema central fueron esenciales para profundizar el conocimiento sobre creencias, valores, sentimientos y necesidades de quién cuida y de quién cuidan en el ambiente domiciliario. Las angustias que viven los enfermos y sus cuidadores en el proceso de infección de SIDA y sus internaciones frecuentes los llevaron a sentir que la ADT es una fuente de apoyo. Los informantes sostienen que la mejor calidad de vida se debe a los cuidados brindados por la familia y por el equipo de ADT.

Trata-se de um estudo etnográfico cujo objetivo foi compreender a experiência de quem vivencia a internação domiciliar terapêutica na perspectiva de quem cuida e de quem é cuidado no Serviço de Assistência Domiciliar Terapêutica (ADT) do Hospital Eduardo de Menezes. Foi desenvolvido com 17 informantes, de ambos os sexos, com idade entre 25 e 65 anos, residentes em Belo Horizonte. Todos os doentes que tinham aids eram cuidados em suas casas pelo familiar cuidador de referência. A coleta de dados consistiu na associação da observação participante, como preconizada por Leininger, com a entrevista etnográfica, conforme Spradley. A análise dos dados obtidos fundamentou-se na proposição de Leininger para a pesquisa etnográfica. Da análise dos dados emergiram dez descritores culturais que permitiram a identificação dos subtemas: "Adoecer de aids: um processo transformador da vida e dos relacionamentos"; "O ADT proporciona tratamento humanizado e com suporte profissional"; e "A internação hospitalar: uma experiência difícil e complexa". Esses subtemas constituíram o suporte para o tema central: Ser assistido pelo ADT: uma rica experiência para quem cuida e para quem é cuidado. As reflexões sobre as entrevistas, os subtemas e o tema central foram essenciais para aprofundar o conhecimento sobre crenças, valores, sentimentos e necessidades de quem cuida e de quem é cuidado no ambiente domiciliar, participantes deste estudo. As angústias por que passaram os doentes e seus cuidadores no processo de adoecimento da aids e das freqüentes internações os levaram a perceber o ADT como fonte de apoio. A melhoria da qualidade de vida é atribuída pelos informantes como conseqüência dos cuidados prestados pela família e pela equipe do ADT.

Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa, modalidade estudo de caso, que teve como objetivo analisar a aplicação da teoria e da metodologia dos grupos operativos, proposta por Pichon-Rivière em grupos de portadores de doenças crônico-degenerativas. Foi desenvolvida em um hospital universitário da cidade de Belo Horizonte Minas Gerais/Brasil, por meio de entrevistas e observação direta de um grupo de sete adultos com diabetes tipo 1, com idade entre 18 e 45 anos, durante os encontros no grupo operativo. A análise dos dados fundamentou-se no referencial dos indicadores do processo grupal, propostos por Pichon-Rivière (1998): afiliação e pertença, cooperação, comunicação, aprendizagem e pertinência. A aplicação da teoria e da metodologia proposta por Pichon-Rivière permitiu ao coordenador do grupo operativo e às pesquisadoras ampliar o olhar em relação à dinâmica grupal, o que contribuiu para que os conteúdos subjetivos, implícitos nas interações dos participantes fossem trabalhados, mas não verbalizados. Além disso, os indicadores do processo grupal permitiram reavaliar e adaptar o desenvolvimento do grupo operativo, norteando as ações desenvolvidas a cada encontro. Fundamentadas nos achados deste estudo, as autoras acreditam que esta pode ser uma estratégia eficaz para os profissionais de saúde, na construção de modelos que envolvam trabalhos com grupos.

It is a research with qualitative approach, case study modality, witch had as purpose to analyze the theoretical application and the methodology of the operative groups, proposed by Pichon-Rivière in groups of people carrier of chronic degenerative disease. The research was developed in a universitarian hospital of Belo Horizonte city Minas Gerais/Brazil, by interview and direct observation of a group of seven adults with diabetes type 1, in age between 18 and 45 years old, during the meetings of the operative group. The analysis of the data was based in the indicatives of the group process referential, proposed by Pichon-Rivière (1998): affiliation and related, cooperation, communication, learning and importance. The application of the theory and of the methodology proposed by Pichon-Rivière allowed to the coordinator of the operative group and to the researchers to amplify the view about the group dynamics, what has contributed to the subjective contents, implicit in the participants' interaction was worked, but not verbalized. Besides this, the indicatives of the group process allowed to re-evaluate and to adapt the development of the operative group, guiding the developed actions in every encounter. Based in the founds of this study, the authors believe that this could be a, effectual strategy to the health professionals, in the construction of models that could involve group works.

Tratase de una investigación con abordaje cualitativa, modalidad estudio de caso, que tubo como objetivo analizar la aplicación de la teoría y de la metodología de los grupos operativos, propuesta por Pichon-Rivière en grupos de portadores de enfermedades crónico-degenerativas. Fue desarrollada en un hospital universitario de la ciudad de Belo Horizonte Minas Gerais/Brasil, por medio de entrevistas y observación directa de un grupo de siete adultos con diabetes tipo 1, con edad entre 18 y 45 años, durante el encuentro en el grupo operativo. El análisis de los datos fue fundamentado en el referencial de los indicadores de proceso grupal, propuestos por Pichon-Rivière (1998): afiliación y pertenencia, cooperación, comunicación, aprendizaje y pertinencia. La aplicación de la teoría e de la metodología propuesta por Pichon-Rivière permitió al coordinador del grupo operativo y a las investigadoras ampliar el mirar en relación a la dinámica grupal, lo que contribuyó para que los contenidos subjetivos, implícitos en las interacciones de los participantes fuesen trabajados, pero non verbalizados. A más de los indicadores del proceso grupal permitieran reevaluar y adaptar el desarrollo del grupo operativo, norteando las acciones desarrolladas a cada encuentro. Fundamentadas en los hallados de este estudio, las autoras acreditan que esta puede ser una estrategia eficaz para los profesionales de salud, en la construcción de modelos que envuelvan trabajos con grupos.

It is a research with qualitative approach, case study modality, witch had as purpose to analyze the theoretical application and the methodology of the operative groups, proposed by Pichon-Rivière in groups of people carrier of chronic degenerative disease. The research was developed in a universitarian hospital of Belo Horizonte city Minas Gerais/Brazil, by interview and direct observation of a group of seven adults with diabetes type 1, in age between 18 and 45 years old, during the meetings of the operative group. The analysis of the data was based in the indicatives of the group process referential, proposed by Pichon-Rivière (1998): affiliation and related, cooperation, communication, learning and importance. The application of the theory and of the methodology proposed by Pichon-Rivière allowed to the coordinator of the operative group and to the researchers to amplify the view about the group dynamics, what has contributed to the subjective contents, implicit in the participants' interaction was worked, but not verbalized. Besides this, the indicatives of the group process allowed to re-evaluate and to adapt the development of the operative group, guiding the developed actions in every encounter. Based in the founds of this study, the authors believe that this could be a, effectual strategy to the health professionals, in the construction of models that could involve group works.

Tratase de una investigación con abordaje cualitativa, modalidad estudio de caso, que tubo como objetivo analizar la aplicación de la teoría y de la metodología de los grupos operativos, propuesta por Pichon-Rivière en grupos de portadores de enfermedades crónico-degenerativas. Fue desarrollada en un hospital universitario de la ciudad de Belo Horizonte Minas Gerais/Brasil, por medio de entrevistas y observación directa de un grupo de siete adultos con diabetes tipo 1, con edad entre 18 y 45 años, durante el encuentro en el grupo operativo. El análisis de los datos fue fundamentado en el referencial de los indicadores de proceso grupal, propuestos por Pichon-Rivière (1998): afiliación y pertenencia, cooperación, comunicación, aprendizaje y pertinencia. La aplicación de la teoría e de la metodología propuesta por Pichon-Rivière permitió al coordinador del grupo operativo y a las investigadoras ampliar el mirar en relación a la dinámica grupal, lo que contribuyó para que los contenidos subjetivos, implícitos en las interacciones de los participantes fuesen trabajados, pero non verbalizados. A más de los indicadores del proceso grupal permitieran reevaluar y adaptar el desarrollo del grupo operativo, norteando las acciones desarrolladas a cada encuentro. Fundamentadas en los hallados de este estudio, las autoras acreditan que esta puede ser una estrategia eficaz para los profesionales de salud, en la construcción de modelos que envuelvan trabajos con grupos.

Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa, modalidade estudo de caso, que teve como objetivo analisar a aplicação da teoria e da metodologia dos grupos operativos, proposta por Pichon-Rivière em grupos de portadores de doenças crônico-degenerativas. Foi desenvolvida em um hospital universitário da cidade de Belo Horizonte Minas Gerais/Brasil, por meio de entrevistas e observação direta de um grupo de sete adultos com diabetes tipo 1, com idade entre 18 e 45 anos, durante os encontros no grupo operativo. A análise dos dados fundamentou-se no referencial dos indicadores do processo grupal, propostos por Pichon-Rivière (1998): afiliação e pertença, cooperação, comunicação, aprendizagem e pertinência. A aplicação da teoria e da metodologia proposta por Pichon-Rivière permitiu ao coordenador do grupo operativo e às pesquisadoras ampliar o olhar em relação à dinâmica grupal, o que contribuiu para que os conteúdos subjetivos, implícitos nas interações dos participantes fossem trabalhados, mas não verbalizados. Além disso, os indicadores do processo grupal permitiram reavaliar e adaptar o desenvolvimento do grupo operativo, norteando as ações desenvolvidas a cada encontro. Fundamentadas nos achados deste estudo, as autoras acreditam que esta pode ser uma estratégia eficaz para os profissionais de saúde, na construção de modelos que envolvam trabalhos com grupos.

This study offers a reflection about the importance of home care for cancer patients, given the increasing number of hospital admittances due to malignant diseases and the reduced quality of life of these patients when kept in health institutions for prolonged periods. The authors discuss the relevance of family support for patients within their homes and the support given by health professionals to patients and family members in this context. This is emphasized as a relevant and specific alternative support and care strategy that includes the psychosocial domains of persons experiencing cancer. The authors also describe the history of hospital and home care and the type of care for cancer patients at home, underlining the advantages of home care, which include humanized health care and treatment, reduction of the number of hospital admittances, lower infection rates, reduced hospital stay, patient and family satisfaction, and cost reduction.

Se trata de un artículo de reflexión sobre la atención domiciliaria a pacientes oncológicos y su importancia, considerando el aumento de número de internaciones por neoplasias y la disminución de calidad de vida de dichos pacientes cuando permanecen en instituciones de salud durante mucho tiempo. Las autoras discuten la importancia de la actuación de la familia junto al paciente en el domicilio y de los profesionales de salud junto a ambos, en el escenario domiciliario, como estrategia alternativa, importante y peculiar de soporte y de cuidados que incluyen el nivel psicosocial de la persona que sufre de cáncer. También presentan algunos aspectos de la evolución histórica de la atención domiciliaria y hospitalaria, las modalidades de atención domiciliaria a portadores de cáncer y entre sus ventajas mencionan: humanización en el cuidado y tratamiento de salud, disminución de internaciones hospitalarias y también de ocurrencia de infecciones y reducción del tiempo de permanencia en el hospital, satisfacción del paciente y sus familiares, además de reducción de costos.

Trata-se de um artigo de reflexão sobre a assistência domiciliar a pacientes oncológicos e sua importância, tendo em vista o crescente aumento do número de internações por neoplasias e a diminuição da qualidade de vida dessa clientela, quando mantida em instituições de saúde por longo tempo. As autoras discutem a relevância da atuação da família junto ao paciente no domicílio e dos profissionais de saúde junto a ambos, no cenário domiciliar, como relevante estratégia alternativa e peculiar de suporte e de cuidados que abrangem o nível psicossocial da pessoa que vivencia o câncer. Apresentam também alguns aspectos da evolução histórica da assistência domiciliar e hospitalar, as modalidades de atendimento de portadores de câncer em domicílio e pontuam como vantagens deste: a humanização no cuidado e no tratamento de saúde, a diminuição de internações hospitalares bem como de ocorrências de infecções e redução do tempo de permanência hospitalar, a satisfação do paciente e seus familiares, além da redução de custos.

This study examines psychosocial, demographic, and clinical adjustment correlates in 120 women treated for breast cancer. Analysis suggests that the presence of grown-up children living at home, higher education, and higher family income was related to increased psychosocial adjustment levels. Changes at work due to the disease and tumor stage IIIC were associated with psychological and social problems. The findings offer an important basis to understand variables associated with adaptation to breast cancer treatment.

El presente estudio analizó relatos de adaptación psicosocial, demográficos y clínicos entre 120 mujeres en tratamiento de cáncer de mama. Los análisis indicaron que la presencia de hijos adultos viviendo en el hogar, mayor escolaridad y mejor ingreso familiar son factores que se relacionan con una mejor adaptación psicosocial de las mujeres entrevistadas. Por otro lado, las alteraciones laborales a causa de la enfermedad y del estadio III C del tumor se asocian más a problemas psicológicos y sociales. Los hallazgos ofrecen bases importantes para entender las variables asociadas a la adaptación al tratamiento de cáncer de mama.

Este estudo examinou correlatos de adaptação psicossocial, demográficos e clínicos entre 120 mulheres em tratamento de câncer de mama. As análises indicaram que a existência de filhos adultos morando em casa, maior escolaridade e melhor renda familiar estavam relacionados a uma melhor adaptação psicossocial das mulheres entrevistadas, enquanto que mudanças no trabalho devido à doença e ao Estádio III C do tumor associaram-se mais a problemas psicológicos e sociais. Os achados oferecem importante fundamentação para o entendimento de variáveis associadas à adaptação ao tratamento do câncer de mama.

This is a report on the publication of REME - Revista Mineira de Enfermagem (the Minas Gerais Nursing Journal), its history and the outlook for its development and planning to attain its inclusion in the greatest number possible of databases, so that it is widely disseminated nationally and internationally.

Se presenta un relato sobre la publicación periódica de la REME-Revista de Enfermería de Minas Gerais, su trayecto y perspectivas de desarrollo y la planificación para alcanzar su indexación en la mayor cantidad posible de bases de datos con miras a su amplia diseminación en el ámbito nacional e internacional.

Apresenta-se um relato sobre a publicação periódica REME - Revista de Enfermagem, seu percurso e perspectivas de desenvolvimento para alcançar a indexação da mesma em um maior número possível de bases de dados viabilizando sua ampla disseminação em âmbito nacional e internacional.