RESUMO: Introdução: Atualmente, o Brasil conta com cerca de 464 milhões de aparelhos eletrônicos, denominados como “text neck”. Por conseguinte, a alteração decorrente desse termo, conhecida como “text neck syndrome”, é uma condição emergente que refere-se às alterações na cabeça e no pescoço decorrentes do uso de dispositivos móveis e computadores. Essa condição está relacionada a esforços repetitivos associados ao uso desses aparelhos eletrônicos. Objetivo: Realizar um levantamento bibliográfico sobre a influência do “text neck” no surgimento de cervicalgias. Metodologia: Foi conduzida uma revisão sistemática, seguindo as diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. No período de outubro de 2023 a fevereiro de 2024, foram utilizados os descritores “neck pain” e “text neck”, juntamente com operadores booleanos. Os critérios de elegibilidade abrangeram estudos observacionais com uma população de 18 a 65 anos, diagnosticada com cervicalgia. O processo de seleção foi realizado utilizando o Rayyan QRCI, enquanto a avaliação metodológica foi conduzida através do Risk of Bias 2.0 (RoB 2.0). Resultados: Quatro artigos, publicados entre 2018 e 2022, foram incorporados à revisão. Após a realização do procedimento metodológico, observou-se que todos os quatro artigos foram classificados como de baixo risco de viés, totalizando 1.067 participantes. Conclusão: Portanto, não foi identificada associação entre o uso do “text neck” e o surgimento de cervicalgia. Nível de Evidência I; Revisão Sistemática. RESUMO Introdução Atualmente 46 eletrônicos text neck. . conseguinte termo syndrome, syndrome , syndrome” referese refere se computadores Objetivo cervicalgias Metodologia sistemática MetaAnalyses. MetaAnalyses Meta Analyses. Analyses Meta-Analyses 202 2024 pain neck, booleanos 1 6 anos cervicalgia QRCI 20 2 0 2. RoB 2.0. 2.0) Resultados 201 2022 metodológico observouse observou viés 1067 067 1.06 participantes Conclusão Portanto I Sistemática 4 106 06 1.0 10 1.

ABSTRACT Introduction: Currently, Brazil has approximately 464 million electronic devices, referred to as “text neck.” Consequently, the alteration resulting from this term, known as “text neck syndrome,” is an emerging condition related to changes in the head and neck due to mobile devices and computers. This condition is associated with repetitive efforts linked to using these electronic devices. Objective: To conduct a literature review on the influence of “text neck” on the onset of neck pain (cervicalgia). Methodology: A systematic review was conducted following the “Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines.” From October 2023 to February 2024, the descriptors “neck pain” and “text neck” were used, along with boolean operators. Eligibility criteria included observational studies with a population aged 18 to 65 diagnosed with cervicalgia. The selection process utilized Rayyan QRCI, and a methodological assessment was carried out using Risk of Bias 2.0 (RoB 2.0). Results: Four articles published between 2018 and 2022 were included in the review. After the methodological procedure, it was observed that all four articles were classified as having a low risk of bias, totaling 1,067 participants. Conclusion: Therefore, no association was identified between the use of “text neck” and the onset of neck pain. Level of Evidence I; Systematic Review. Introduction Currently 46 text neck. Consequently term syndrome, syndrome computers Objective cervicalgia . (cervicalgia) Methodology Preferred MetaAnalyses Meta Analyses guidelines. guidelines 202 2024 used operators 1 6 QRCI 20 2 0 2. RoB 2.0. 2.0) Results 201 procedure bias 1067 067 1,06 participants Conclusion Therefore I Review 4 (cervicalgia 106 06 1,0 10 1,

RESUMEN: Introducción: Brasil cuenta actualmente con cerca de 464 millones de dispositivos electrónicos, conocidos como “text neck”. Conse-cuentemente, la alteración resultante de este término, conocida como “síndrome del cuello de texto”, es una condición emergente que se refiere a alteraciones en la cabeza y el cuello resultantes del uso de dispositivos móviles y ordenadores. Esta afección está relacionada con el esfuerzo repetitivo asociado al uso de estos dispositivos electrónicos. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica sobre la influencia del “text neck” en la aparición de dolor de cuello. Metodología: Se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices de los Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Desde octubre de 2023 hasta febrero de 2024, se utilizaron los descriptores “neck pain” y “text neck”, junto con operadores booleanos. Los criterios de elegibilidad incluyeron estudios observacionales con una población de entre 18 y 65 años diagnosticada de dolor de cuello. El proceso de selección se llevó a cabo mediante el Rayyan QRCI, mientras que la evaluación metodológica se realizó mediante Risk of Bias 2.0 (RoB 2.0). Resultados: Se incorporaron a la revision cuatro artículos, publicados entre 2018 y 2022. Tras realizar el procedimiento metodológico, los cuatro artículos fueron clasificados como de bajo riesgo de sesgo, totalizando 1.067 participantes. Conclusión: Por lo tanto, no se identificó ninguna asociación entre el uso del “text neck” y la aparición de cervicalgia. Nivel de Evidencia I; Revision Sistemática. RESUMEN Introducción 46 electrónicos text neck. neck . Consecuentemente, Consecuentemente Conse cuentemente, cuentemente Conse-cuentemente término síndrome texto, texto , texto” ordenadores Objetivo Metodología MetaAnalyses. MetaAnalyses Meta Analyses. Analyses Meta-Analyses 202 2024 pain neck, booleanos 1 6 QRCI 20 2 0 2. RoB 2.0. 2.0) Resultados 201 2022 metodológico sesgo 1067 067 1.06 participantes Conclusión tanto cervicalgia I Sistemática 4 106 06 1.0 10 1.

Resumo: Introdução: O ensino remoto surgiu como ferramenta emergencial no processo de educação superior durante a pandemia da Covid-19. Nesse cenário, amplia-se a possibilidade de ensinar e aprender por meio das tecnologias da informação e comunicação (TIC) nos cursos de Medicina. Objetivo: Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão integrativa que esclareça os principais aspectos positivos e negativos encontrados no exercício do ensino médico, nessas condições atípicas. Método: A busca dos artigos se deu nas seguintes bases: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Embase, Education Resources Information Center (ERIC), Medline (via PubMed), Scopus e Web of Science. Resultado: Ao final dos processos de triagem e seleção, incluíram-se 69 artigos, dos quais foram extraídas informações quanto às características dos aspectos positivos e negativos de cada experiência de ensino remoto médico ofertado nesse período pandêmico. Entre os principais aspectos positivos, destacam-se a avaliação positiva do componente curricular pelos estudantes, a maior autonomia do aluno, a maior participação e comunicação entre os alunos, e a ausência de déficit de aprendizado. Entre os principais pontos negativos, observam-se a suspensão das aulas práticas, as complicações decorrentes do uso das tecnologias (conectividade, capacitação e organização) e a ausência de contato social. Conclusão: Observa-se que a autonomia e a autodisciplina discentes são fatores cruciais para o aproveitamento pleno de abordagem de aprendizagem remotamente, e talvez o aluno presencial clássico não estivesse preparado para tal mudança brusca. Ainda, percebe-se que, pela urgência de implantação dessa nova forma de aprendizagem, o ensino remoto não tenha tido tempo e maturidade o suficiente para que fosse aperfeiçoado ao ponto de ser considerado uma estratégia de educação médica aplicável em longo prazo. O ensino remoto foi crucial para que a formação de novos médicos não fosse descontinuada por um período de tempo tão extenso. Porém, o ensino remoto precisa ser reavaliado e aperfeiçoado como estratégia pedagógica que utiliza TIC para o ensino médico. Resumo Introdução Covid19. Covid19 Covid 19. 19 Covid-19 cenário ampliase amplia (TIC Medicina Objetivo atípicas Método bases BVS, BVS , (BVS) Embase ERIC, ERIC (ERIC) via PubMed, PubMed PubMed) Science Resultado seleção incluíramse incluíram 6 pandêmico destacamse destacam estudantes alunos aprendizado observamse observam práticas conectividade, conectividade (conectividade organização social Conclusão Observase Observa remotamente brusca Ainda percebese percebe prazo extenso Porém Covid1 1 Covid-1 (BVS (ERIC Covid-

Abstract: Introduction: Distance learning emerged as an emergency tool used in Higher Education during the COVID-19 pandemic. These circumstances led to the increased use of Information and Communication Technologies (ICTs) for teaching and learning in Medicine courses. Objective: To conduct an integrative review to clarify the main positive and negative aspects found in the exercise of medical education in these atypical conditions. Method: Articles were searched on the following databases: Virtual Health Library (VHL), Embase, Education Resources Information Center (ERIC), Medline (via PubMed), Scopus and Web of Science Result: At the end of the screening and selection processes, 69 articles were included, from which information was extracted regarding the characteristics, positive and negative aspects of each remote medical teaching experience offered during the pandemic. Among the main positive aspects, we highlight the positive evaluation of the curricular component by the students, greater student autonomy, greater participation and communication among students and the absence of any learning deficit. The main negative points include the suspension of practical classes, complications arising from the use of technologies (connectivity, training and organization) and lack of social contact. Conclusion: It is observed that student autonomy and self-discipline is a crucial factor in taking full advantage of the distance learning approach, and perhaps the classic face-to-face student was not prepared for such a sudden change. Still, it is clear that, due to the urgency of implementing this new form of learning, distance learning has not had enough time to mature and be perfected to the point of being considered a medical education strategy applicable in the long term. Distance learning was crucial for the continued training of new doctors for an extended period of time. However, it needs to be reassessed and improved as a pedagogical strategy that uses ICTs for medical education. Abstract Introduction COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic (ICTs courses Objective conditions Method databases VHL, VHL , (VHL) Embase ERIC, ERIC (ERIC) via PubMed, PubMed PubMed) Result processes 6 included characteristics deficit classes connectivity, connectivity (connectivity organization contact Conclusion selfdiscipline self discipline approach facetoface face change Still term However COVID1 1 COVID- (VHL (ERIC

RESUMO A educação médica se encontra em um processo de transformação, principalmente no que se refere à diversificação dos métodos de ensino utilizados. No entanto, a utilização e correta implementação destas novas metodologias ainda constituem verdadeiros desafios. Nessa perspectiva, o presente estudo objetivou avaliar a percepção e opinião dos professores e alunos quanto à efetividade dos métodos de ensino utilizados no curso de Medicina da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte (UERN). Para isso, foi realizado um estudo descritivo exploratório, de caráter transversal, cuja coleta de dados ocorreu de julho de 2015 a junho de 2016. Foram entrevistados 140 alunos (82,5% dos discentes do curso) e 80 professores (55% do corpo docente) de ambos os sexos e provenientes de todos os períodos e componentes curriculares. Após aceitação do convite para participar da pesquisa, foi realizada uma entrevista com perguntas objetivas e subjetivas, destinada à obtenção de dados sociodemográficos e opiniões e percepções dos indivíduos quanto aos métodos de ensino-aprendizagem utilizados pelo corpo docente. A análise dos resultados ocorreu por estatística descritiva e teste do χ2 de Pearson ou Exato de Fisher, utilizando-se os softwares Pepi e Past, considerando-se como significantes valores de p ≤ 0,05. As opiniões e sugestões dos entrevistados foram representadas por meio de nuvem de palavras, utilizando-se o software WordArt. As metodologias tradicionais constituíram as técnicas mais utilizadas (76,0% dos professores), além de serem consideradas mais eficazes do que as metodologias contemporâneas, tanto pelos professores (78,0%) quanto pelos alunos (92,0%). No entanto, grande parte desses (75,0% dos docentes e 73,6% dos discentes) gostaria de utilizar e vivenciar outras metodologias didático-pedagógicas como forma de melhorar o aprendizado. Observou-se ainda que o tempo de experiência docente e a realização de pós-graduação stricto sensu estiveram significantemente associados à utilização de métodos de ensino-aprendizagem mais contemporâneos. Diante disso, conclui-se que a falta de experiência e de vivência com outras metodologias de ensino, somada à carga horária extenuante do curso, pode dificultar a implementação e aceitação dessas metodologias mais contemporâneas. Desta forma, nota-se a premente necessidade de incentivar a capacitação didático-pedagógica do corpo docente, assim como a implementação do projeto pedagógico do curso a fim de promover o desenvolvimento de metodologias centradas no aluno, conforme recomendações atuais para o ensino dos cursos da área da saúde, principalmente o de Medicina.

ABSTRACT Medical education is in a process of transformation, particularly in terms of the diversification of the teaching methods used. However, the use and correct implementation of these new methods still present real challenges. In this context, this study aims to evaluate the perceptions and opinions of teachers and students regarding the effectiveness of the teaching methods used on the Universidade do Estado do Rio Grande do Norte (UERN) medical course. For this purpose, an exploratory descriptive study was carried out, with a transversal character. Data collection was carried out from July 2015 to June 2016. A total of 140 students (82.5% of the medical course students) and 80 teachers (55% of the faculty) were interviewed. The subjects were of both sexes, and from all periods and curricular components of the course. After reading and signing a consent form, the participants were interviewed, with objective and subjective questions that sought to obtain their sociodemographic data, and their opinions and perceptions of the teaching-learning methods used by the teaching staff. The results were submitted to descriptive statistics and Pearson’s χ2 test or Fisher’s Exact, using the PEPI and PAST software, and considering values of p ≤ 0.05 as significant. The interviewees’ opinions and suggestions were represented in the form of a word cloud, using WordArt software. Traditional methods were the most frequently used techniques (76.0% of teachers), and were considered more effective than contemporary methods by both the teachers (78.0%) and the students (92.0%). However, a high proportion of the interviewees (75.0% of the teachers and 73.6% of the students) said that they would like to use and experience other didactic-pedagogical methods as a way to improve learning. It was also observed that length of teaching experience, and whether or not the teacher held a postgraduation qualification, were significantly associated with the use of more contemporary teaching-learning methods. It is therefore concluded that lack of teaching experience and experience with other teaching methodologies, together with the strenuous workload of the course, can pose hindrances to the implementation and acceptance of more contemporary methodologies. We note the urgent need to promote didactic-pedagogical training for the teaching staff, as well as the implementation of the Pedagogical Project of the Course, in order to promote the development of student-centered methodologies, in line with current teaching recommendations for courses in the area of health, especially Medicine.

Objective: To characterize the socioeconomic and demographic aspects of sickle cell disease patients from the state of Rio Grande do Norte (RN), Northeast Brazil, and their adherence to the recommended treatment. Methods: This cross-sectional descriptive study was performed at referral centers for the treatment of hematological diseases. One hundred and fifty-five unrelated individuals with sickle cell disease who went to these centers for outpatient visits were analyzed. All the patients, or their caregivers, were informed about the research procedures and objectives, and answered a standardized questionnaire. Results: The patients were predominantly younger than 12 years old, self-declared as mulatto, lived in small towns fairly distant from the referral center, and had low education and socioeconomic levels. Individuals who were ten or younger were diagnosed at an earlier age. Almost 50% of the patients were taking hydroxyurea, 91.4% reported having received pneumococcal/meningococcal vaccinations and 76.1% received penicillin as antibiotic prophylaxis. However, the majority of them reported having difficulties following the recommendations of the physicians, mainly in respect to attaining the prescribed medications and transportation to the referral centers. Conclusion: These individuals have a vulnerable socioeconomic situation that can lead to an aggravation of their general health and thus deserve special attention from the medical and psychosocial perspectives. Thus, it is necessary to improve public policies that provide Brazilian sickle cell disease patients with better access to medical treatment, living conditions, and integration into society.

βS haplotypes were studied in 47 non-related patients with sickle-cell anemia from the state of Rio Grande do Norte, Brazil. Molecular analysis was conducted by PCR/RFLP using restriction endonucleases XmnI, HindIII, HincII and HinfI to analyze six polymorphic sites from the beta cluster. Twenty-seven patients (57.5%) were identified with genotype CAR/CAR, 9 (19.1%) CAR/BEN, 6 (12.8%) CAR/CAM, 1 (2.1%) BEN/BEN, 2 (4.3%) CAR/Atp, 1 (2.1%) BEN/Atp and 1 (2.1%) with genotype Atp/Atp. The greater frequency of Cameroon haplotypes compared to other Brazilian states suggests the existence of a peculiarity of African origin in the state of Rio Grande do Norte.

35 unrelated individuals were studied for characterization as either heterozygous or homozygous for beta-thalassemia. Molecular analysis was done by PCR/RFLP to detect the mutations most commonly associated with beta-thalassemia (β0IVS-I-1, β+IVS-I-6, and β039). In the patients who showed none of these mutations, the beta-globin genes were sequenced. Of the 31 heterozygous patients, 13 (41.9%) had the β+IVS-I-6 mutation, 15 (48.4%) the β0IVS-I-1 mutation, 2 (6.5%) the β+IVS-I-110 mutation and 1 (3.2%) the β+IVS-I-5 mutation. IVS-I-6 was detected in the four homozygotes. The mutation in codon 39, often found in previous studies in Brazil, was not detected in the present case. This is the first study aiming at identifying mutations that determine beta-thalassemia in the state of Rio Grande do Norte.

Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency is the most common human enzymopathy. It affects as many as 330 million individuals worldwide. This deficiency may determine neonatal jaundice, chronic nonspherocytic hemolytic anemia and acute hemolytic anemia induced by drugs, infections and broad bean ingestion. The efficacy of blood transfusion is decreased when the donor is G6PD deficient. In this study, we aimed at determining the prevalence of G6PD deficiency in blood donors of Mossoro, Brazil. Samples of 714 blood donors (576 men and 138 women; 343 white and 371 non-white) with ages ranging from 18 to 62 years and that accepted to participate in the study were analyzed. All participants answered a standard questionnaire. G6PD activity was analyzed by the methemoglobin reduction test with deficiency being confirmed by the semiquantitative test. The overall prevalence of G6PD deficiency in blood donors was 3.8%, similar to the rate described for others regions of Brazil. There was no significant statistical difference in the frequency of G6PD deficiency between men and women, nor between white and non-white blood donors. This relatively high frequency of G6PD deficiency highlights a need to screen blood donors for this condition.

OBJETIVO: Analisar conhecimentos, atitudes e práticas das mulheres em relação ao exame citológico de Papanicolaou e a associação entre esses comportamentos e características sociodemográficas MÉTODOS: Inquérito domiciliar com abordagem quantitativa. Foram entrevistadas 267 mulheres com idade de 15 a 69 anos, selecionadas de forma estratificada aleatória, residentes no município de São José do Mipibu, RN, em 2007. Utilizou-se questionário com perguntas pré-codificadas e abertas, cujas respostas foram descritas e analisadas quanto à adequação dos conhecimentos, atitudes e prática das mulheres em relação ao exame preventivo de Papanicolaou. Foram realizados testes de associação entre as características sociodemográficas e os comportamentos estudados, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Apesar de 46,1% das mulheres entrevistadas terem mostrado conhecimento adequado, proporções de adequação significativamente maiores foram observadas em relação às atitudes e prática quanto ao exame: 63,3% e 64,4%, respectivamente. O maior grau de escolaridade apresentou associação com adequação dos conhecimentos, atitudes e prática, enquanto as principais barreiras para a realização do exame relatadas foram descuido, falta de solicitação do exame pelo médico e vergonha. CONCLUSÕES: O médico é a principal fonte de informação sobre o exame de Papanicolau. Entretanto, mulheres que vão a consultas com maior freqüência, embora apresentem prática mais adequada do exame, possuem baixa adequação de conhecimento e atitude frente ao procedimento, sugerindo que não estejam recebendo as informações adequadas sobre o objetivo do exame, suas vantagens e benefícios para sua saúde.

OBJECTIVE: To assess the knowledge, attitudes and practices of women related to the Pap test and the association between these behaviors and sociodemographic characteristics. METHODS: A household survey with quantitative approach was conducted. A total of 267 women aged 15 to 69 years, randomly selected in a stratified manner, living in the city of São José de Mipibu, Northeastern Brazil, were interviewed in 2007. A questionnaire consisting of pre-coded open questions was administered and answers were described and analyzed, as for adequacy of knowledge, attitudes, and practices of women regarding the Pap test. Tests of association were carried out between sociodemographic characteristics and behaviors studied at a 5% significance level. RESULTS: Although 46.1% of the women interviewed showed adequate knowledge about the Pap test, a significantly higher proportion of adequacy was seen regarding attitudes and practices, 63.3% and 64.4%, respectively. Higher schooling was associated with adequacy of knowledge, attitudes, and practices. The main barriers to the Pap test were negligence, non-requesting by their physicians, and shame. CONCLUSIONS: The physician is the main source of information about the Pap test. However, women who more often attend medical visits, despite their good practice, show low adequacy of knowledge and attitudes related to the Pap test, which indicates that they are not receiving appropriate information on the test's purpose, advantages and benefits to women's health.

OBJETIVO: Analizar conocimientos, actitudes y prácticas de las mujeres con relación al examen citológico de Papanicolaou y su asociación entre comportamientos y características sociodemográficas. MÉTODOS: Pesquisa domiciliar con abordaje cuantitativo. Fueron entrevistadas 267 mujeres con edad de 15 a 69 años, seleccionadas de forma estratificada aleatoria, residentes en el municipio de São José do Mipibu, Noreste de Brasil, en 2007. Se utilizó cuestionario con preguntas pre-codificadas y abiertas, cuyas respuestas fueron descritas y analizadas con relación a la adecuación de los conocimientos, actitudes y práctica de las mujeres con relación al examen preventivo de Papanicolaou. Fueron realizadas exámenes de asociación entre las características sociodemográficas y los comportamientos estudiados, con nivel de significancia de 5%. RESULTADOS: A pesar de 46,1% de las mujeres entrevistadas haber mostrado conocimiento adecuado, proporciones de adecuación significativamente mayores fueron observadas con relación a las actitudes y práctica con respecto al examen: 63,3% y 64,4%, respectivamente. El mayor grado de escolaridad presentó asociación con adecuación de los conocimientos, actitudes y práctica, con relación a las principales barreras para la realización del examen relatadas fueron descuido, falta de solicitud del examen por el médico y vergüenza. CONCLUSIONES: El médico es la principal fuente de información sobre el examen de Papanicolaou. Mientras tanto, mujeres que van a consultas con mayor frecuencia, a pesar de presentar práctica más adecuada del examen, poseen baja adecuación del conocimiento y actitud frente al procedimiento, sugiriendo que no están recibiendo las informaciones adecuadas sobre el objetivo del examen, sus ventajas y beneficios para su salud.

OBJETIVO: Analisar conhecimentos, atitudes e práticas das mulheres em relação ao exame citológico de Papanicolaou e a associação entre esses comportamentos e características sociodemográficas MÉTODOS: Inquérito domiciliar com abordagem quantitativa. Foram entrevistadas 267 mulheres com idade de 15 a 69 anos, selecionadas de forma estratificada aleatória, residentes no município de São José do Mipibu, RN, em 2007. Utilizou-se questionário com perguntas pré-codificadas e abertas, cujas respostas foram descritas e analisadas quanto à adequação dos conhecimentos, atitudes e prática das mulheres em relação ao exame preventivo de Papanicolaou. Foram realizados testes de associação entre as características sociodemográficas e os comportamentos estudados, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Apesar de 46,1% das mulheres entrevistadas terem mostrado conhecimento adequado, proporções de adequação significativamente maiores foram observadas em relação às atitudes e prática quanto ao exame: 63,3% e 64,4%, respectivamente. O maior grau de escolaridade apresentou associação com adequação dos conhecimentos, atitudes e prática, enquanto as principais barreiras para a realização do exame relatadas foram descuido, falta de solicitação do exame pelo médico e vergonha. CONCLUSÕES: O médico é a principal fonte de informação sobre o exame de Papanicolau. Entretanto, mulheres que vão a consultas com maior freqüência, embora apresentem prática mais adequada do exame, possuem baixa adequação de conhecimento e atitude frente ao procedimento, sugerindo que não estejam recebendo as informações adequadas sobre o objetivo do exame, suas vantagens e benefícios para sua saúde.

OBJECTIVE: To assess the knowledge, attitudes and practices of women related to the Pap test and the association between these behaviors and sociodemographic characteristics. METHODS: A household survey with quantitative approach was conducted. A total of 267 women aged 15 to 69 years, randomly selected in a stratified manner, living in the city of São José de Mipibu, Northeastern Brazil, were interviewed in 2007. A questionnaire consisting of pre-coded open questions was administered and answers were described and analyzed, as for adequacy of knowledge, attitudes, and practices of women regarding the Pap test. Tests of association were carried out between sociodemographic characteristics and behaviors studied at a 5% significance level. RESULTS: Although 46.1% of the women interviewed showed adequate knowledge about the Pap test, a significantly higher proportion of adequacy was seen regarding attitudes and practices, 63.3% and 64.4%, respectively. Higher schooling was associated with adequacy of knowledge, attitudes, and practices. The main barriers to the Pap test were negligence, non-requesting by their physicians, and shame. CONCLUSIONS: The physician is the main source of information about the Pap test. However, women who more often attend medical visits, despite their good practice, show low adequacy of knowledge and attitudes related to the Pap test, which indicates that they are not receiving appropriate information on the test's purpose, advantages and benefits to women's health.

OBJETIVO: Analizar conocimientos, actitudes y prácticas de las mujeres con relación al examen citológico de Papanicolaou y su asociación entre comportamientos y características sociodemográficas. MÉTODOS: Pesquisa domiciliar con abordaje cuantitativo. Fueron entrevistadas 267 mujeres con edad de 15 a 69 años, seleccionadas de forma estratificada aleatoria, residentes en el municipio de São José do Mipibu, Noreste de Brasil, en 2007. Se utilizó cuestionario con preguntas pre-codificadas y abiertas, cuyas respuestas fueron descritas y analizadas con relación a la adecuación de los conocimientos, actitudes y práctica de las mujeres con relación al examen preventivo de Papanicolaou. Fueron realizadas exámenes de asociación entre las características sociodemográficas y los comportamientos estudiados, con nivel de significancia de 5%. RESULTADOS: A pesar de 46,1% de las mujeres entrevistadas haber mostrado conocimiento adecuado, proporciones de adecuación significativamente mayores fueron observadas con relación a las actitudes y práctica con respecto al examen: 63,3% y 64,4%, respectivamente. El mayor grado de escolaridad presentó asociación con adecuación de los conocimientos, actitudes y práctica, con relación a las principales barreras para la realización del examen relatadas fueron descuido, falta de solicitud del examen por el médico y vergüenza. CONCLUSIONES: El médico es la principal fuente de información sobre el examen de Papanicolaou. Mientras tanto, mujeres que van a consultas con mayor frecuencia, a pesar de presentar práctica más adecuada del examen, poseen baja adecuación del conocimiento y actitud frente al procedimiento, sugiriendo que no están recibiendo las informaciones adecuadas sobre el objetivo del examen, sus ventajas y beneficios para su salud.

Foram analisados espécimes cervicais de 202 mulheres, com idade variando de 15 e 64 anos, atendidas no Hospital Luis Antonio, Natal-RN, objetivando determinar a prevalência do HPV, identificar genotipos do vírus e possíveis fatores de risco para a infecção por esse patógeno, em mulheres atendidas em um serviço de rastreamento do câncer do colo do útero. De cada paciente foram coletados dois espécimes: um destinado ao exame citológico e outro para detecção do HPV por PCR, com tipagem por hibridização "dot blot". Das pacientes incluídas no estudo, 54,5% apresentaram citologia normal e 45,5% tinham alterações citológicas. HPV foi detectado em 24,5% das mulheres com citologia normal, e em 59,8% das que apresentaram citologia alterada. Tanto a infecção por um único tipo de HPV, quanto a infecção simultânea por dois tipos diferentes do vírus aumentaram a chance de ocorrência de alterações citológicas. Foram identificados treze tipos de HPV, a maioria de alto risco. Nas infecções por um único tipo, o HPV 16 foi o mais prevalente, seguido do HPV 58. Na infecção dupla a associação mais freqüente foi entre HPV 56 e 57. A prevalência do HPV nas mulheres com citologia normal foi superior a relatada para países de todos os continentes, exceto África. Nas mulheres com alterações citológicas observou-se resultado inverso. A distribuição dos tipos de HPV foi semelhante à descrita para Américas, com algumas diferenças. Dos fatores de risco analisados, o relacionamento sexual com múltiplos parceiros foi o único que apresentou associação com a presença de infecção por HPV.

We analyzed cervical specimens of 202 women, aged 15 to 64 years, attended at Luis Antonio Hospital, Natal, Brazil, to determine the prevalence of HPV and identify the more frequent genotypes and risk factors for HPV infection in women attended at a cervical cancer screening service. Two specimens were collected from each patient: one for cytological examination and the other to detect HPV DNA by PCR, and typing by dot blot hybridization. A total of 54.5% of the sample had normal cytology and 45.5% had cytological alterations. HPV was detected in 24.5% of the cytologically normal women and in 59.8% of those with altered cytology. Both single and double HPV infection increased the likelihood of cytological alterations. Thirteen types of HPV were identified, most of which were high risk. HPV 16 was the most prevalent single-type infection, followed by HPV 58. The most frequent double infection was the association between HPV 56 and 57. The prevalence of HPV in cytologically normal women was greater than that reported for countries on all the continents except Africa. The inverse was observed in women with cytological alterations. The distribution of HPV types was similar to that described for the Americas, with some differences. Multiple sexual partners was the only risk factor showing an association with the presence of HPV infection.

OBJETIVO: Padronizar um método alternativo para extração de DNA a partir de tecido fixado em formol e conservado em arquivos de blocos de parafina, visando à realização de estudos retrospectivos. MÉTODOS: Comparou-se a eficiência de protocolos de extração de DNA a partir de tecido parafinado, para análise por reação em cadeia de polimerase (PCR), tomando-se como parâmetro um protocolo baseado em um kit comercial. Foram feitas extrações do DNA de 60 espécimes por três métodos: o protocolo A, baseado no kit GlassMAX; o B, utilizando-se o kit GFX TM; e o C, tendo como base o método de Banerjee et al.(2). A integridade e a suficiência do DNA presente na amostra foram avaliadas pela amplificação por PCR de um segmento de 110pb do gene da beta-globina humana, com visualização por meio de eletroforese em gel de poliacrilamida, corado pela prata. Resultados: Das 60 amostras analisadas, 45 apresentaram resultado positivo na PCR quando o DNA foi extraído por qualquer um dos três protocolos. Em seis amostras, a amplificação foi positiva apenas para o DNA extraído pelos protocolos A e C. Em três amostras, o resultado foi positivo apenas para o DNA extraído pelo protocolo A, e em duas, apenas para o DNA extraído pelo protocolo C. CONCLUSÕES: O protocolo C apresentou desempenho semelhante ao do protocolo A, com as vantagens de apresentar menor custo, dispensar o uso de kit comercial, além de não utilizar solventes orgânicos, revelando-se uma alternativa viável para a obtenção de DNA a partir de tecido fixado em formol e incluído em parafina.

OBJECTIVE: To set up a method for DNA extraction from paraffin embedded cervical cancer specimens, previously formalin-fixed, aiming to accomplish retrospective analysis. METHODS: Sixty specimens were submitted to DNA extraction by three different methods. All of them involved digestion of the tissues by proteinase K, followed by DNA purification, based in three different approaches: protocol A used a DNA isolation kit, GlassMax (Gibco/BRL); protocol B was performed with the kit GFX TM Amersham Pharmacia Biotech; and protocol C was based on the method proposed by Banerjee et al.(2), with modifications. To evaluate the integrity and sufficiency of the DNA, the samples were submitted to a in vitro amplification of a segment of the human beta-globin gene, and the PCR products were analyzed by electrophoresis on 7% polyacrylamide gels, followed by silver staining. Results: Among 60 analyzed samples, 45 showed positive results when submitted to the three protocols. In six samples, PCR fragments were obtained with DNAs extracted through protocols A e C; in three samples, DNA extraction was achieved with protocol A only; and in two samples the DNA was successfully extracted only through protocol C. CONCLUSIONS: Protocols A and C generated similar results. Although protocol C is more labor-intensive and time consuming, it does not require a commercial kit and therefore has a lower cost. Furthermore, it does not require the use of organic solvents and may be considered a good alternative for DNA extraction from paraffin embedded tissues.