Resumo Este artigo aborda tópicos fundamentais para a compreensão do fenômeno denominado “descapitalização juvenil” no meio rural espanhol. Explora-se, assim, o papel das representações e das características demográficas e socioeconômicas do meio rural, dos condicionantes de classe social e gênero, assim como a incidência da formação do desenho das políticas de desenvolvimento na geração de expectativas de migração ou permanência por parte dos jovens e das jovens rurais. O fundamento empírico desta reflexão é oferecido pelos resultados de uma linha de pesquisa de mais de uma década no campo da juventude rural, que integra métodos quantitativos e qualitativos que demonstram a necessidade de atender a juventude e desenvolver ações específicas para ela. descapitalização juvenil espanhol Explorase, Explorase Explora se, se Explora-se gênero rurais ela

Résumé Cet article aborde des axes fondamentaux pour comprendre le phénomène de la “décapitalisation de la jeunesse” en milieu rural espagnol. Il examine le rôle des représentations et des caractéristiques démographiques et socio-économiques de l’environnement rural, les contraintes de classe sociale et de genre, ainsi que l’impact que la mise en oeuvre de politiques de développement a sur la création d’attentes en termes de migration ou de permanence des jeunes ruraux, hommes et femmes. Cette réflexion se base sur les résultats de plus d’une décennie de recherche empirique sur la question de la jeunesse rurale qui intègre des méthodes quantitatives et qualitatives, une démontration qu’il faut développer des actions especifiques pour la jeunesse. décapitalisation espagnol socioéconomiques socio économiques lenvironnement l environnement genre limpact impact dattentes d attentes ruraux femmes dune qualitatives quil qu il

Abstract This article addresses major topics for understanding the phenomenon known as “youth decapitalization” in rural Spain. It explores the role of representations and demographic and socio-economic characteristics of the rural environment, social class and gender conditioning factors. It also looks at the impact of the design of development policies on generating expectations of migration or permanence on the part of young rural women and men. The empirical basis for this reflection is provided by the results of more than a decade of research in the field of rural youth, which integrates quantitative and qualitative methods that demonstrate the need to cater for young people and develop specific actions for them. youth decapitalization Spain socioeconomic socio economic environment factors men them

Resumen Este artículo aborda ejes relevantes para la comprensión del fenómeno denominado “descapitalización juvenil” en el medio rural español. En él se explora el papel de las representaciones y las características demográficas y socioeconómicas del rural, de los condicionantes de clase social y género, así como la incidencia de la formación y el diseño de las políticas de desarrollo en la generación de expectativas de migración o arraigo por parte de los y las jóvenes rurales. La base empírica de esta reflexión la ofrecen los resultados de una línea de investigación de más de una década en el campo de la juventud rural, que integra métodos cuantitativos y cualitativos los cuales muestran la necesidad de atender a la juventud y desarrollar acciones específicas para ésta. descapitalización juvenil español género rurales ésta

Abstract Introduction: An important aspect within applied psychology are the new methods of evaluation and treatment of Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) using new technologies such as virtual reality (VR), augmented reality (RA), games serious (SG), and video games. Method: This study is a systematic review of the literature aimed at analyzing the research on the effectiveness of VR to evaluate and/or intervene in children and adolescents with ADHD in the last 10 years. By following the Prisma protocol, the final sample consisted of 17 empirical studies published in Pubmed, Scielo, Science Direct, Web of Science, Redalyc, and Oxford University. Results: The studies that used VR as an evaluation method concluded that it is as effective as the tools used to evaluate traditionally. Regarding the results of the VR interventions, these were characterized by presenting an improvement in the cognitive functioning of the participants who underwent the treatment. Conclusion: VR has proven to be a novel and effective alternative for the evaluation and treatment of ADHD in children and adolescents.

Resumen Introducción: un aspecto importante dentro de la psicología aplicada son los nuevos métodos de evaluación y tratamiento del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) que usan las nuevas tecnologías como la realidad virtual (RV), la realidad aumentada (RA), los juegos serios (SG) y videojuegos. Método: el presente estudio es una revisión sistemática de la literatura orientada a analizar las investigaciones sobre la eficacia de la RV para evaluar y/o intervenir a niños y adolescentes con TDAH en los últimos 10 años. Al seguir el protocolo Prisma, la muestra final estuvo compuesta por 17 estudios empíricos publicados en Pubmed, Scielo, Science Direct, Web of Science, Redalyc y Oxford University. Resultados: los estudios que emplearon la RV como método de evaluación concluyeron que esta es tan efectiva como las herramientas utilizadas para evaluar de manera tradicional. Respecto a los resultados de las intervenciones con RV, estos se caracterizaron por presentar una mejoría en el funcionamiento cognitivo de los participantes a los cuales se les hizo el tratamiento. Conclusión: la RV ha demostrado ser una alternativa novedosa y eficaz para la evaluación y el tratamiento del TDAH en niños y adolescentes.

Resumo A retroalimentação das práticas pedagógicas é um componente essencial para favorecer o desenvolvimento profissional dos professores. O objetivo deste artigo é avaliar a incidência do uso de rubricas para melhorar a qualidade da retroalimentação sobre o desempenho do professor na sala de aula. A amostra do estudo é composta por 32 participantes distribuídos aleatoriamente em grupos experimental e de controle. O grupo experimental desenhou colaborativamente sua rubrica para monitorar e retroalimentar o desempenho docente em sala de aula, enquanto o grupo de controle recebeu uma rubrica padronizada. Os resultados indicam diferenças significativas na qualidade da retroalimentação a favor do grupo experimental, que apresentou uma maior retroalimentação de forma orientadora e formativa. Conclui-se que o desenho colaborativo de rubricas favorece a qualidade da retroalimentação porque orienta a reflexão da prática pedagógica, promove o desenvolvimento profissional docente e a transformação do processo ensino-aprendizagem.

Abstract Feedback on teaching practices is an essential part of teachers’ professional development. The objective of this paper is to evaluate the impact of the use of rubrics to improve the quality of feedback on teachers’ performance in the classroom. The study sample comprised 32 participants randomly assigned to an experimental or a control group. The experimental group worked together to design their rubric to support and give feedback on teacher performance in the classroom, while the control group was assigned a standardized rubric. The results point to significant differences in the quality of feedback in favor of the experimental group, whose feedback was more formative and offered greater guidance. The research concludes that rubrics designed collaboratively enhance the quality of feedback, providing direction for reflection on teaching practice and promoting teachers’ professional development and a transformation of the teaching-learning process.

Resumen La retroalimentación de las prácticas pedagógicas es un componente esencial para favorecer el desarrollo profesional del profesorado. El objetivo de este artículo es evaluar la incidencia del uso de rúbricas para mejorar la calidad de la retroalimentación en el desempeño docente en el aula. La muestra del estudio se compone de 32 participantes distribuidos aleatoriamente en grupos experimental y de control. El grupo experimental diseñó colaborativamente su rúbrica para acompañar y retroalimentar el desempeño docente en aula, mientras al grupo control se le asignó una rúbrica estandarizada. Los resultados indican diferencias significativas en la calidad de la retroalimentación a favor del grupo experimental, que evidenció mayor retroalimentación de carácter orientador y formativo. Se concluye que el diseño colaborativo de rúbricas favorece la calidad de la retroalimentación porque orienta la reflexión de la práctica pedagógica, promueve el desarrollo profesional docente y la transformación del proceso de enseñanza-aprendizaje.

Football is one of the most popular sports in the world, it generates millions of dollars a year through its professional teams, in addition to creating jobs, social changes and also as generators of peace. Nowadays, the brand of places and more specific to cities has gained an extraordinary boost among city officials. Unlike mega sporting events like World Cups and the Olympics, professional football teams have sparingly applied practice and research to city branding or city branding strategies. The purpose of the research is to identify the relationship between professional football teams and the strategy to transform and promote the image of a city through a literature review. The results of the literature review allow us to visualize the theoretical status, evolution and role of professional football teams in the development of a city brand. The results of the literary review show that professional football clubs influence the brand of a city and several of its interest groups, such as tourists, investors and residents.

El fútbol es uno de los deportes más populares del mundo, genera al año ganancias millonarias a través de sus equipos profesionales, además de crear empleos, cambios sociales e inclusive como generadores de paz. En nuestros días, la marca de lugares y más específicamente de ciudades, ha ganado un impulso extraordinario entre los funcionarios de la ciudad. A diferencia de los mega eventos deportivos como los mundiales de futbol y los juegos olímpicos, los equipos profesionales de balompié han aplicado escasamente la práctica y la investigación las estrategias de city branding o marca ciudad. El propósito de la investigación es identificar la relación entre los equipos profesionales de futbol y la estrategia para transformar y promocionar la imagen de una ciudad a través de una revisión de literatura. Los resultados de la revisión de la literatura permiten visualizar el estatus teórico, evolución y rol de los equipos profesionales de futbol en el desarrollo de una marca ciudad. Los resultados de la revisión literaria dejan ver que los clubes de balompié profesionales influyen en la marca de una ciudad y en varios de sus stakeholders, como turistas, inversores y residentes.

Resumen El concepto de la tríada mortal significó un dogma en la definición de malos desenlaces y muerte asociados al sangrado mayor en trauma. Este modelo de afectación terminal fue luego rápidamente trasladado a otros escenarios de sangrado mayor. Sin embargo y a pesar de significar un escenario de gravedad, la tríada original falla en adjudicar una secuencialidad, lo cual sería importante a la hora de definir los objetivos durante el tratamiento inicial de la hemorragia grave. De igual forma, solo admite un único escenario en donde deben coexistir todas las condiciones, cuando se sabe que cada una atribuye una carga diferencial de riesgo. A partir de una revisión estructurada proponemos un modelo de pentada que incluye un patrón natural de eventos que se implantan sobre la hipoxemia como principal detonante para el desarrollo de hipocalcemia, hiperglucemia, acidosis e hipotermia como representantes del deterioro en múltiples sistemas. Este modelo de gravedad del sangrado mayor culmina con la coagulopatía como resultante de la falla en la resolución de los demás componentes previos.

Abstract The deadly triad concept represented a dogma in the definition of poor outcomes and death associated with major bleeding in trauma. This model of end-stage disease was then rapidly transferred to other major bleeding scenarios. However, and notwithstanding the fact that it represented a severe scenario, the original triad fails to establish a sequence, which would be relevant when defining the objectives during the initial treatment of severe bleeding. Likewise, this model admits only one scenario where all the conditions shall co-exist, knowing that each one of them contributes with a different risk burden. Based on a structured review, we propose a pentad model that includes a natural pattern of events occurring with hypoxemia as the main trigger for the development of hypocalcemia, hyperglycemia, acidosis and hypothermia, as surrogates of multi-organ impairment. This severity model of major bleeding considers coagulopathy as a result of the failure to restore the initial components of damage.

Resumo: Nos últimos anos, o mundo inteiro se deparou com o manejo de pacientes com uma patologia totalmente nova e desafiadora em termos de compreensão fisiopatológica e estratégias de manejo, enquanto sua taxa de contágio aumentava significativamente. Trata-se da doença COVID-19, causada pelo vírus SARS-CoV-2 que colocou toda a humanidade em alerta. Surgiram, assim, grandes problemas de saúde pública, incluindo a escassez de medicamentos e recursos de primeira linha para o controle da doença, em pacientes em estado crítico afetou-se o manejo do suporte ideal à medida que superavase a complexa resposta imune, que terminava afetando o parênquima pulmonar em seu estágio inicial, e dependendo do estado fisiológico, mórbido e genético do hospedeiro, gerando múltiplas disfunções orgânicas. Este documento estabelece as melhores alternativas para enfrentar a escassez de medicamentos associada à abordagem integral da analgesedação, prevenção e manejo do delirium e abstinência, e a necessidade de relaxamento muscular em cada uma das fases que atravessa o paciente em estado crítico internado na UTI com suporte respiratório invasivo ou não invasivo.

Abstract: In recent years, the entire world has been faced with the management of patients with a totally new and challenging pathology in terms of its pathophysiological understanding and management strategies, while its rate of infection was increased significantly. It is the COVID-19 disease, caused by the SARS-CoV-2 virus, and that put all of humanity on alert. Therefore, major public health problems arose, including shortages of medicines and first-line resources for disease control, and in critical patients, optimal support management was affected as the complex immune response was overcome, which ended up affecting the lung parenchymal in its early stages, and depending on the physiological, morbid and genetic state of the host, generating multiple organ dysfunction. This document establishes the best alternatives to face a shortage of medications associated with the comprehensive approach to analgesia and sedation, prevention and management of delirium and withdrawal, and the need for neuromuscular relaxation in each of the phases that critically hospitalized patients go through in Intensive Care Units with invasive or non-invasive respiratory support.

Resumen: En los últimos años, el mundo entero se vio enfrentado al manejo de pacientes con una patología totalmente nueva y desafiante en términos de su entendimiento fisiopatológico y estrategias de manejo, mientras que su tasa de contagio se incrementaba de manera importante. Se trata de la enfermedad COVID-19, originada por el virus SARS-CoV-2 y que puso en alerta a toda la humanidad. Por lo tanto, se presentaron grandes problemas de salud pública, incluyendo el desabastecimiento de medicamentos y recursos de primera línea para el control de la enfermedad, y en los pacientes críticos se afectó el manejo de soporte óptimo a medida que se superaba la compleja respuesta inmunológica, que terminaba afectando en sus primeros estadios el parénquima pulmonar, y según el estado fisiológico, mórbido y genético del huésped, generando una disfunción orgánica múltiple. En el presente documento se establecen las mejores alternativas para enfrentar un desabastecimiento de medicamentos asociados al abordaje integral de la analgosedación, prevención y manejo de delirium y abstinencia, así como la necesidad de relajación neuromuscular en cada una de las fases por las que atraviesa el paciente crítico hospitalizado en Unidades de Cuidado Intensivo con soporte respiratorio invasivo o no invasivo.

Resumen El cambio climático es el gran desafío del siglo XXI, cada año se incrementa la frecuencia y la magnitud de los fenómenos meteorológicos. Por lo tanto, resulta de gran importancia pronosticar las variables asociadas a este fenómeno, como la precipitación. Sin embargo, determinar e incorporar la incertidumbre asociada a las proyecciones de variables meteorológicas es un problema que requiere de mayor investigación. Es por ello que este artículo se enfoca a evaluar la incertidumbre a través del método de Monte Carlo, incluyendo las proyecciones de precipitaciones de los modelos de circulación general y el downscaling con redes neuronales artificiales (RNA). Los resultados obtenidos muestran que el downscaling con las RNA reduce significativamente la incertidumbre a las proyecciones de los modelos de circulación general. Se observa también una tendencia a subestimar las precipitaciones en la mayoría de las estaciones y un sesgo en los outputs respecto a la serie histórica.

Abstract Climate change is the great challenge of the 21st century, each year the frequency and magnitude of weather increases. Therefore, it is of importance to forecast the variables associated to this phenomenon, such as precipitation. However, determining and incorporating the uncertainty associated with projections of meteorological variables is a problem that requires further investigation. For this reason, this research focuses on evaluating the uncertainty through Monte Carlo, including the precipitation projections of the general circulation models and downscaling with artificial neural networks. The results obtained show that downscaling with artificial neural networks significantly reduces the uncertainty to the projections of the general circulation models. Furthermore, there is a tendency to underestimate rainfall in most of the stations along with bias in the outputs related to the historical series.

RESUMEN La percepción pública de la gravedad de los incidentes de violencia contra la mujer en las relaciones de pareja (VMP) es un factor importante relacionado con aspectos clave de este tipo de violencia, como su aceptabilidad o tolerancia, el sentido de responsabilidad personal, las actitudes hacia la intervención y las respuestas a la VMP de la población general, los profesionales y las víctimas. El objetivo de este estudio fue proporcionar nuevas evidencias de validez de la escala PS-IPVAW [Perceived Severity of Intimate Partner Violence against Women], analizando su invarianza factorial entre géneros y distintos grupos de edad y entre hombres de la población general y hombres agresores de pareja. También se utilizó la teoría de respuesta al ítem para evaluar la discriminación de los ítems y su posición en el continuo del rasgo latente evaluado (i.e., la gravedad percibida de la VMP). Se examinaron las propiedades psicométricas de la escala en cuatro muestras de la población general (N = 2,627) y en una muestra clínica de hombres agresores de pareja (N = 200). Los resultados mostraron que la escala PS-IPVAW tuvo una excelente consistencia interna (α = .89-.90), una estructura latente unifactorial (CFI = .91-.96, RMSEA = .055-.086) y que se puede mantener el nivel de invarianza factorial estricta parcial entre géneros y distintos grupos de edad. Se encontró también que los hombres agresores de pareja mostraban un patrón diferencial en la evaluación de la gravedad percibida de la VMP en comparación con hombres de la población general. La escala PS-IPVAW es un instrumento capaz de evaluar de forma precisa la gravedad percibida de la VMP en la población general y en hombres agresores de pareja.

ABSTRACT Public perceptions of the severity of intimate partner violence against women (IPVAW) incidents are an important factor that has been linked to key issues regarding this type of violence, such as acceptability or tolerance, personal sense of responsibility, attitudes toward intervention, and the public's, professionals', and victims' responses to IPVAW. The aim of the present study was to provide further validity evidence for the perceived severity of IPVAW scale (PS-IPVAW), by assessing its measurement invariance between gender and age groups, and between men from the general population and male IPVAW offenders. Item response theory was also used to assess the discrimination of the items and their position on the measured latent trait continuum (i.e., perceived severity of IPVAW). To this end, the psychometric properties of the scale were examined in four different samples from the general population (N = 2,627) and in one clinical sample of male IPVAW offenders (N = 200). Our findings showed that the PS-IPVAW scale has excellent internal consistency (α = .89-.90) and a clear one-factor latent structure (CFI = .91-.96, RMSEA = .055-.086), and that partial strict invariance holds across different gender and age groups. We also found that IPVAW offenders' perceptions of the severity of IPVAW may follow a different pattern to that of men from the general population. The PS-IPVAW scale is able to yield accurate assessments of the perceived severity of this type of violence among the general population and IPVAW offenders.

ABSTRACT The aim of the present study was to identify the main risk factors and treatment needs of batterer intervention program (BIP) participants with alcohol and drug abuse problems (ADAPs), beyond issues strictly related to their substance abuse, taking into account four sets of variables: sociodemographic (i.e., age, educational level, income, employment, and immigrant status); personality disorders and psychological adjustment (i.e., clinical symptomatology, personality disorders, anger, impulsivity, and self-esteem); social-relational variables (i.e., community support, intimate support, stressful life events, and perceived social rejection); and violence-related variables (i.e., family violence exposure, perceived severity of intimate partner violence against women [IPVAW], ambivalent sexism, risk of future violence, physical and psychological intimate partner violence, motivation to change, and stage of change). The study was based on a sample of 1,039 male IPVAW offenders court-mandated to a community-based BIP. Results from comparisons between BIP participants with and without ADAPs were interpreted in terms of effect sizes to highlight the most salient differences. Differences with moderate effect sizes were found for clinical symptomatology, anger trait, anxiety disorder, depressive disorder, stressful life events, motivation to change and stage of change. Differences with large effect sizes were found for impulsivity, antisocial disorder, borderline disorder, and aggressive disorder. Several intervention strategies are proposed to guide and adjust interventions to risk factors and treatment needs of BIP participants with ADAPs.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue identificar los principales factores de riesgo y necesidades de tratamiento de los participantes en un programa de intervención con maltratadores (BIP) con problemas de abuso de alcohol y/o drogas (ADAP), más allá de sus problemas de abuso de substancias, teniendo en cuenta cuatro conjuntos de variables: sociodemográficas (i.e., edad, nivel educativo, ingresos, empleo y estatus de inmigrante), trastornos de personalidad y ajuste psicológico (i.e., sintomatología clínica, trastornos de personalidad, ira, impulsividad y autoestima), variables socio-relacionales (i.e., apoyo comunitario, apoyo íntimo, eventos vitales estresantes y rechazo social percibido) y variables relacionadas con la violencia (i.e., exposición a violencia familiar, gravedad percibida de la violencia contra la mujer en las relaciones de pareja, sexismo ambivalente, riesgo de violencia futura, violencia de pareja física y psicológica, motivación al cambio y estadio de cambio). El estudio se basó en una muestra de 1,039 hombres condenados por violencia de género y remitidos a un programa de intervención para maltratadores como medida penal alternativa. Los resultados de las comparaciones entre los participantes con y sin ADAP se interpretaron en función de los tamaños del efecto para destacar las diferencias más salientes. Se encontraron diferencias con tamaños del efecto moderados para sintomatología clínica, rasgo de ira, trastorno de ansiedad, sucesos vitales estresantes, motivación para el cambio y estadio de cambio. Se encontraron diferencias con tamaños del efecto grandes para impulsividad, trastorno antisocial, de personalidad límite y de agresividad. Se proponen diversas estrategias de intervención para guiar y ajustar las intervenciones a los factores de riesgo y necesidades de tratamiento de los participantes de los programas de intervención para maltratadores con ADAP.

Abstract Despite the contextual differences, in Mexico as well as in Spain the relative weight of the rural population has decreased from the 1960s until now. Moreover, in both countries migrants from rural areas are mainly young people. Paradoxically, even urban young people -although in a minor quantity- consider rural areas to be an adequate place for the development of their professional careers. This is due to socioeconomic processes transforming rurality at present -agriculture technification, sectorial diversification, institutional decentralisation, consolidation of development governance structures- and the consequent symbolic valorisation of rurality. In this context, the paper presents the preliminary results of a research about the role education plays in securing the sustainability of rural population by providing favourable prospects and job placement opportunities in these areas; or in an opposite sense, encouraging young people to employ their qualifications elsewhere. For this purpose, we are making use of a quantitative and qualitative methodology in a structural sample of institutes in different territories and levels (vocational training, pre-university and university). The main goal is connecting the institutional and structural characteristics of education centres and places with the expectations of different categories of young people according to their social features. The preliminary field work shows how mobility allows the young people to go beyond the rural-urban divide in their education, although often conditioned by their social origin and gender. However, this does not always allow them to aspire to formal and well- paid employment, both in cities and the countryside.

Resumen A pesar de que el medio rural de México y España presenta contextos diferentes, en ambos casos se ha producido una reducción histórica del peso de la población rural desde los años sesenta hasta la actualidad. Además, tanto en uno como en otro país, las migraciones desde el medio rural suelen involucrar preferentemente a los habitantes más jóvenes. Paradójicamente, los procesos socioeconómicos que atañen al medio rural en la actualidad -tecnificación de la agricultura, diversificación sectorial, descentralización institucional y la creación de estructuras estables de gestión del desarrollo- hacen que también los jóvenes urbanos, dentro de un proceso de valorización simbólica de lo rural, vean en él un ámbito deseable para su desarrollo profesional, aunque de manera aparentemente más restringida. En ese contexto, este trabajo presenta los resultados preliminares de una investigación que se plantea el papel que la formación puede tener a la hora de facilitar la sostenibilidad de las poblaciones rurales, proporcionando expectativas y posibilidades de inserción laboral en esos territorios, o, por el contrario, incentivando a la juventud a desarrollar sus cualificaciones en otros entornos. Para ello se ha desarrollado una metodología cuantitativa y cualitativa en una muestra estructural de centros educativos de diferentes niveles formativos -fundamentalmente formación profesional y universitaria- y contextos territoriales, con el objeto de poner en relación los rasgos estructurales e institucionales de cada uno de esos ámbitos con las expectativas de distintas categorías de jóvenes, definidas en función de sus rasgos sociales. De manera preliminar, se observa cómo las trayectorias formativas juveniles clausuran la clásica segregación rural urbana, gracias a la movilidad, si bien esos procesos se hallan en buena medida condicionados por los factores de origen social y género, y no siempre les permiten aspirar a empleos formales y bien remunerados, tanto en las ciudades como en el campo.

Resumen Introducción: El cierre percutáneo de la comunicación interauricular ostium secundum ha pasado a ser una alternativa a la cirugía convencional. En ese caso, los dispositivos de autocentrado son los más usados entre los cardiólogos intervencionistas. El tipo y la tasa de complicaciones difieren para los distintos dispositivos. Objetivo: Reportar las complicaciones a corto plazo del cierre percutáneo de la comunicación interauricular ostium secundum. Método: Entre abril de 2001 y diciembre de 2017, 129 pacientes (media de edad: 26 años; desviación estándar: 20,39 años) fueron sometidos a cierre percutáneo de comunicación interauricular ostium secundum. Las complicaciones fueron identificadas y clasificadas como mayores y menores. Resultados: 14 pacientes experimentaron complicaciones menores durante la hospitalización y en el primer año de seguimiento (10.85 %), y uno tuvo una complicación mayor que requirió cirugía electiva 4 meses después para la remoción del dispositivo mal posicionado. Entre los que presentaron complicaciones menores, dos tuvieron shunt residual leve, cinco presentaron arritmias interoperatorias, uno refirió dolor torácico y seis tuvieron migraña posimplante. Conclusiones: Esta serie de pacientes muestra que el cierre percutáneo de la comunicación interauricular ostium secundum es un procedimiento seguro y efectivo en casos bien seleccionados. Con el fin de reducir la tasa de complicaciones, están indicados el diagnóstico y el tratamiento tempranos, así como la observación de los criterios de selección de acuerdo con la morfología de la comunicación interauricular ostium secundum. La profilaxis antiagregante con clopidogrel para todos los pacientes requiere mayor investigación.

Abstract Introduction: Percutaneous closure of ostium secundum atrial septal defects has become an alternative to conventional surgery. Self-centering devices are the ones most used by interventional cardiologists in these cases. The type and rate of complications varies according to the various devices. Objective: To report the short-term complications of percutaneous closure of ostium secundum atrial septal defects. Method: Between April 2001 and December 2017, 129 patients (mean age: 26; standard deviation: 20.39 years) underwent percutaneous closure of ostium secundum atrial septal defects. Complications were identified and classified as major or minor. Two types of devices were used: the Amplatzer™ Septal Occluder in 98 patients, and the Figulla® Septal Occluder in 31 patients. Results: 14 patients had minor complications during hospitalization and the first year of follow up (10.85%), and one had a major complication which required elective surgery four months later to remove the misaligned device. Of those who experienced minor complications, two had mild residual shunting, five had intraoperative arrhythmias, one reported chest pain, and six had post-implant migraines. Conclusions: This series of patients shows that percutaneous closure of ostium secundum atrial septal defects is a safe and effective procedure in carefully selected cases. Early diagnosis and treatment are needed to decrease the rate of complications, along with adherence to the selection criteria according to the morphology of the ostium secundum atrial septal defect. Antiplatelet prophylaxis with clopidogrel for all patients requires further study.

ABSTRACT Parapharyngeal tumor lesions present a low incidence, representing between 0,5 and 0,8% of all head and neck tumors. Approximately 80% show benign behavior. The uniqueness of these lesions derives from their complex anatomical situation and the symptoms with which they usually appear, being in most cases nonspecific and almost always derived from the compressive effect produced by the lesion on the oropharynx and the oropharynx. Schwannomas of the parapharyngeal space are very rare tumors that originate from the sheath of schawnn, generally slow growing, and are usually asymptomatic. Treatment is surgical, often complex due to the anatomical location.The case of a 42-year-old female patient with a diagnosis of Schwannoma in the left parapharyngeal region, demonstrated by incisional biopsy, is presented; undergoing surgical treatment, which was carried out without complications.

RESUMEN Las lesiones tumorales de localización parafaríngea presentan una escasa incidencia, representando entre el 0,5 y el 0,8% de todas las tumoraciones de cabeza y cuello. Aproximadamente el 80% presentan un comportamiento benigno. La singularidad de dichas lesiones deriva de su compleja situación anatómica y de la clínica con la que suelen debutar, siendo en la mayoría de los casos inespecífica y casi siempre derivada del efecto compresivo producido por la lesión sobre la oro y rinofaringe. Los Schwannoma del espacio parafaríngeo son tumores muy infrecuentes, que se originan de la vaina de schawnn, generalmente de crecimiento lento, suelen ser asintomáticos. El tratamiento es quirúrgico, muchas veces complejo por la localización anatómica. Se presenta el caso de una paciente femenina de 42 años de edad con diagnóstico de Schwannoma en la región parafaríngea izquierda demostrada mediante biopsia incisional; realizándosele tratamiento quirúrgico, el cual se llevó a cabo sin complicaciones.

Resumo A partir dos textos de moralidade e urbanidade, aborda-se o fenômeno da educação cívica no Chile no contexto do século XIX como expressão fundamental do ideário republicano. Para isso, efetua-se em primeiro lugar, uma cartografia dos manuais do período de 1819-1900 editados no país e no estrangeiro adaptados à idiossincrasia chilena, a partir do qual se consideram os seguintes fatores: autor, editor, destinatário, distribuição geográfica e conteúdo, entre outros. Analisou-se o papel “performativo” que teve a urbanidade no curriculum escolar como elemento chave no processo de laicização e de construção da cidadania. Focalizou-se no caso paradigmático do Manual de Carreño, por sua vigência até a atualidade. Deste modo, o estudo realiza uma nova contribuição para uma historiografia dos textos de urbanidade e educação cívica no Chile já que senta as bases para futuras análises comparativas sobre o tema, na Latino América.

Abstract From the texts on morality and urbanity, we address the phenomenon of civic education in Chile in the context of the 19th century as a fundamental expression of the republican ideology. To do this, a cartography of the manuals of the period 1819-1900 published in the country or foreigners adapted to the Chilean idiosyncrasy is carried out. The following factors are considered: author, publisher, addressee, geographic distribution, and content, among others. The “performative” role played by urbanity in the school curriculum as a key element in the process of secularization and construction of citizenship was then analyzed. The focus was on the paradigmatic case of the Carreño Manual, due to its validity to date. In this way, the study makes a new contribution to a historiography on texts on urbanity and civic education in Chile, which contributes to laying the foundations for future comparative analyzes in Latin America on the subject.

Resumen A partir de los textos de moralidad y urbanidad, se aborda el fenómeno de la educación cívica en Chile en el contexto del siglo XIX como expresión fundamental del ideario republicano. Para ello se efectúa, en primer lugar, una cartografía de los manuales del período 1819-1900 editados en el país o extranjeros adaptados a la idiosincrasia chilena, a partir de lo cual se consideran los siguientes factores: autor, editor, destinatario, distribución geográfica y contenido, entre otros. Se analizó luego el rol “performativo” que cumplió la urbanidad en el currículum escolar como elemento clave en el proceso de laicización y de construcción de ciudadanía. Se puso el foco en el caso paradigmático del Manual de Carreño, por su vigencia hasta la actualidad. De este modo, el estudio efectúa un nuevo aporte para una historiografía sobre textos de urbanidad y educación cívica en Chile, que contribuye a sentar bases para futuros análisis comparativos en Latinoamérica sobre la materia.

Abstract: Introduction: chronic pancreatitis includes a chronic progressive inflammatory syndrome of the pancreas, with irreversible damage and loss of exocrine and endocrine function. Pain is the most frequent symptom. Surgical treatment is superior in comparison to conservative or endoscopic therapies. Objective: Learn the results obtained when performing a Puestow procedure for the management of chronic pancreatitis. Material and methods: All patients who underwent a Puestow Procedure in the National Institute of Medical Sciences and Nutrition “Salvador Zubirán” between 2000 and 2019, were included. Results: 45 patients with a lateral pancreaticojejunostomy were found. The mean age was 46 years. There were 24 (53%) men and 21 (47%) women. Alcoholism and/or smoking history was found in 42.2% of the patients. The most frequent indications for surgery were: pain (46.7%) and acute recurrent pancreatitis (37.8%). Eighteen patients (40%) had recurrence of pain with a mean follow-up of 4.4 years. Conclusions: At the time, there is no ideal surgical procedure for patients with chronic pancreatitis, the type of intervention to be chosen should reflect a balance between the success of the procedure and the inherent risks.

Resumen: Introducción: La pancreatitis crónica comprende un síndrome inflamatorio progresivo crónico del páncreas, con daño irreversible y pérdida de la función exocrina y endocrina. El dolor es el síntoma más frecuente. El tratamiento quirúrgico es superior en comparación con terapias conservadoras o endoscópicas. Objetivo: Conocer los resultados obtenidos en la realización de un procedimiento de Puestow para el manejo de pancreatitis crónica. Material y métodos: Se incluyeron todos los pacientes que fueron sometidos a un procedimiento de Puestow, en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán” entre los años 2000 a 2019. Resultados: Se encontraron 45 pacientes operados por una pancreatoyeyunoanastomosis lateral. La edad media fue de 46 años. Fueron 24 (53%) hombres y 21 (47%) mujeres. En 42.2% de los pacientes había antecedente de alcoholismo y/o tabaquismo. Las indicaciones más frecuentes para la cirugía fueron: dolor (46.7%) y pancreatitis aguda a repetición (37.8%). Dieciocho (40%) pacientes cursaron con recurrencia del dolor con un seguimiento medio de 4.4 años. Conclusiones: En la actualidad, no existe un procedimiento quirúrgico ideal para pacientes con pancreatitis crónica, el tipo de intervención a elegir debe ser el reflejo del equilibrio entre el éxito del procedimiento y los riesgos inherentes.

Resumen Introducción: La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente, y a pesar de importantes avances en su tratamiento, sigue siendo una de las principales causas de accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca, muerte súbita y morbimortalidad cardiovascular en el mundo (1,2). En Colombia se cuenta con muy pocos registros que determinen su prevalencia y patrón epidemiológico. Objetivo: Describir el tratamiento de los pacientes que ingresan al servicio de urgencias con diagnóstico de fibrilación auricular, así como establecer la prevalencia, epidemiología y eventos adversos asociados con el tratamiento. Materiales y método: Se utilizaron los programas EXCEL, para la organización de los datos, y SPSS versión 23, para el análisis. Resultados: Durante el periodo del estudio 105 pacientes fueron admitidos en el servicio de Urgencias con diagnóstico de fibrilación auricular. 58% eran hombres, con promedio de edad de 67.8 años. Las comorbilidades más asociadas a la fibrilación auricular fueron hipertensión arterial y falla cardiaca. El 35% de los pacientes habían tenido alguna complicación cardioembólica, principalmente ataque cerebrovascular, y 12% ingresaron por complicaciones derivadas de la anticoagulación. En la mayoría de los casos se prefirió una estrategia de control de frecuencia cardíaca y anticoagulación. En cuanto al manejo anticoagulante, el 45% fueron tratados con warfarina y el 37% con anticoagulantes orales directos. Se documentaron tres casos de sangrados mayores en pacientes tratados con warfarina y ninguno en pacientes tratados con anticoagulantes orales directos. Conclusión: La fibrilación auricular continúa siendo una de las principales causas de atención en el servicio de urgencias, así como una importante causa de accidente cerebrovascular. Las comorbilidades asociadas son hipertensión arterial y falla cardiaca. La estrategia terapéutica más utilizada es el control de la frecuencia cardiaca y la anticoagulación; adicionalmente, hay un porcentaje creciente de pacientes en tratamiento con anticoagulantes directos.

Abstract Introduction: Atrial fibrillation is the most common arrhythmia, and despite the significant advances in its treatment, it continues to be one of the main causes of cerebrovascular accident, heart failure, sudden death, and cardiovascular morbidity and mortality in the world. In Colombia, there are very few registers that help to determine its prevalence and epidemiological pattern. Objective: To describe the treatment of the patients admitted to the Emergency Department with a diagnosis of atrial fibrillation, as well as to establish the prevalence, epidemiology, and adverse events associated with the treatment. Materials and method: Excel programs were used for the organisation of the data, SPSS version 23, for the analysis. Results: During the study period, a total of 105 patients were admitted into the Emergency Department with a diagnosis of atrial defibrillation. The mean age was 67.8 years and the majority (58%) were males. Arterial hypertension and heart failure were comorbidities most associated with the atrial fibrillation. More than one-third (35%) of the patients had suffered some cardio-embolic complication, mainly a stroke, and 12% were admitted due to complications arising from anticoagulation. Monitoring heart rate and anticoagulation was the preferred strategy in the majority of patients. As regards anticoagulant management, 45% were treated with warfarin, and 37% with direct oral anticoagulants. Three cases of major bleeding were documented in patients on warfarin, and none in patients treated with direct oral anticoagulants. Conclusion: Atrial fibrillation continues to be one of the main causes in the Emergency Department, as well as a significant cause of cerebrovascular accident. Arterial hypertension and heart failure were the most associated comorbidities. The most used therapeutic strategy was monitoring of heart rate and the anticoagulation. Furthermore, there was an increasing percentage of patients on treatment with direct oral anticoagulants.