Abstract Creating artificial caries-like lesions that mimic the complex changes observed in natural caries is essential for properly evaluating new strategies, dental materials, and devices designed to arrest their progression and avoid more costly and invasive treatments. Objective This study compared three protocols for developing artificial white spot lesions (WSL) using biofilm models. Methodology In total, 45 human enamel specimens were sterilized and allocated into three groups based on the biofilm model: Streptococcus sobrinus and Lactobacillus casei (Ss+Lc), Streptococcus sobrinus (Ss), or Streptococcus mutans (Sm). Specimens were incubated in filter-sterilized human saliva to form the acquired pellicle and then subjected to the biofilm challenge consisting of three days of incubation with bacteria (for demineralization) and one day of remineralization, which was performed once for Ss+Lc (four days total), four times for Ss (16 days total), and three times for Sm (12 days total). After WSL creation, the lesion fluorescence, depth, and chemical composition were assessed using Quantitative Light-induced Fluorescence (QLF), Polarized Light Microscopy (PLM), and Raman Spectroscopy, respectively. Statistical analysis consisted of two-way ANOVA followed by Tukey’s post hoc test (α=0.05). WSL created using the Ss+Lc protocol presented statistically significant higher fluorescence loss (ΔF) and integrated fluorescence (ΔQ) in comparison to the other two protocols (p<0.001). Results In addition, Ss+Lc resulted in significantly deeper WSL (137.5 µm), followed by Ss (84.1 µm) and Sm (54.9 µm) (p<0.001). While high mineral content was observed in sound enamel surrounding the WSL, lesions created with the Ss+Lc protocol showed the highest demineralization level and changes in the mineral content among the three protocols. Conclusion The biofilm model using S. sobrinus and L. casei for four days was the most appropriate and simplified protocol for developing artificial active WSL with lower fluorescence, higher demineralization, and greater depth. carieslike like strategies materials treatments (WSL models total 4 Ss+Lc, SsLc , Lc (Ss+Lc) Ss, (Ss) Sm. . (Sm) filtersterilized filter remineralization total) 16 (1 12 total. creation depth Lightinduced induced QLF, QLF (QLF) PLM, PLM (PLM) Spectroscopy respectively twoway way Tukeys Tukey s α=0.05. α005 α α=0.05 0 05 (α=0.05) ΔF (ΔF ΔQ (ΔQ p<0.001. p0001 p p<0.001 001 (p<0.001) addition 137.5 1375 137 5 (137. µm, µm 84.1 841 84 1 (84. 54.9 549 54 9 (54. S L (Ss+Lc (Ss (Sm ( (QLF (PLM α00 α=0.0 (α=0.05 p000 p<0.00 00 (p<0.001 137. 13 (137 84. 8 (84 54. (54 α0 α=0. (α=0.0 p00 p<0.0 (p<0.00 (13 (8 (5 α=0 (α=0. p0 p<0. (p<0.0 α= (α=0 p<0 (p<0. (α= p< (p<0 (α (p< (p

Abstract Objective To evaluate the biomechanical capacity of two forms of fixation for Pipkin type-II fractures, describing the vertical fracture deviation, the maximum and minimum principal stresses, and the Von Mises equivalent stress in the syntheses used. Materials and Methods Two internal fasteners were developed to treat Pipkin type-II fractures through finite elements: a 3.5-mm cortical screw and a Herbert screw. Under the same conditions, the vertical fracture deviation, the maximum and minimum principal stresses, and the Von Mises equivalent stress in the syntheses used were evaluated. Results The vertical displacements evaluated were of 1.5mm and 0.5mm. The maximum principal stress values obtained in the upper region of the femoral neck were of 9.7 KPa and 1.3 Kpa, and the minimum principal stress values obtained in the lower region of the femoral neck were of-8.7 KPa and -9.3 KPa. Finally, the peak values for Von Mises stress were of 7.2 GPa and 2.0 GPa for the fixation models with the use of the 3.5-mm cortical screw and the Herbert screw respectively. Conclusion The fixation system with the Herbert screw generated the best results in terms of reduction of vertical displacement, distribution of the maximum principal stress, and the peak Von Mises equivalent stress, demonstrating mechanical superiority compared to that of the 3.5-mm cortical screw in the treatment of Pipkin type-II fractures. typeII type II deviation stresses elements 3.5mm 35mm mm 3.5 3 5 conditions 15mm 1 5mm 05mm 0 0.5mm 97 9 7 9. 13 1. Kpa of8.7 of87 8.7 8 of-8. 9.3 93 -9. Finally 72 2 7. 20 2. respectively displacement 35 3. of8 of8. 87 8. of-8 -9 of- -

Resumo Objetivo Avaliar a capacidade biomecánica de duas formas de fixação de fraturas tipo II de Pipkin descrevendo o desvio da fratura no sentido vertical, as tensões máxima e mínima principais, e a tensão equivalente de Von Mises nas sínteses utilizadas. Materiais e Métodos Dois fixadores internos foram desenvolvidos para tratar a fratura tipo II de Pipkin por meio de elementos finitos: parafuso cortical de 3,5 mm e parafuso de Herbert. Sob as mesmas condições, foram avaliados o desvio da fratura no sentido vertical, as tensões máxima e mínima principais, e a tensão equivalente de Von Mises nas sínteses utilizadas. Resultados Os deslocamentos verticais avaliados foram de 1,5 mm e 0,5 mm. Os valores de tensão máxima obtidos na região superior do colo femoral foram de 9,7 KPa e 1,3 KPa, e os valores de tensão mínima obtidos na região inferior do colo femoral foram de -8,7KPa e -9,3 KPa. Por fim, os valores de pico da tensão equivalente de Von Misesforam de 7,2 GPa e2,0 GPa paraosmodelos de fixação com o uso do parafuso cortical de 3,5 mm e do parafuso de Herbert, respectivamente. Conclusão Osistema de fixação com parafuso de Herbert gerou os melhores resultados em termos de redução do deslocamento vertical, distribuição da tensão máxima e do pico da tensão equivalente de Von Mises, o que demonstra sua superioridade mecânica comparada à do parafuso cortical de 3,5 mm no tratamento da fratura tipo II de Pipkin. vertical principais utilizadas finitos 35 3 5 3, condições 15 1 1, 05 0 0, 97 9 7 9, 13 8,7KPa 87KPa 8 7KPa 9,3 93 -9, fim 72 2 7, e20 e2 e2, respectivamente -9 -

Optical coherence tomography (OCT) is a non-invasive imaging modality capable of generating cross-sectional analysis of biological tissues. The OCT generates images from light reflected and backscattered by the materials, having several applications in various areas of health, such as ophthalmology, dermatology and dentistry, for example. The scope of this text is to present in a didactic way the principles of the operation of tomography obtained through coherent light sources. (OCT noninvasive non invasive crosssectional cross sectional tissues materials health ophthalmology dentistry example sources

Tomografia por coerência óptica (OCT – sigla referente a optical coherence tomography) é um exame de imagem não invasivo, capaz de gerar análises da seção transversal de tecidos biológicos. O exame de OCT gera imagens a partir da luz refletida e retroespalhada pelos materiais, possuindo diversas aplicações em várias áreas da saúde, como na oftalmologia, cardiologia e gastroenterologia por exemplo. O escopo deste texto é apresentar de forma didática os princípios do funcionamento da tomografia obtida através de fontes de luz coerentes. tomography invasivo biológicos materiais saúde oftalmologia exemplo coerentes

ABSTRACT Objective: To determine, by biomechanical analysis, safe patellar cut limits in anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction that minimize fracture risks. Methods: From three-dimensional reconstruction, triangular cuts were made in the patella, with a depth of 6.5 mm and variable width and length (10 to 20 mm and 8 to 12 mm, respectively, both with an interval of 1 mm). The combinations of cuts constituted 55 models for tests, with five variations in width and 11 variations in length, tested with the finite element method (FEM). Results: The mean of the localized principal maximum (traction force) values was 4.36 Pa (SD 0.87 ± 0.76) and the localized principal minimum (compression force) was −4.33 Pa (SD 1.05 ± 1.11). Comparing width and length to the tension force of the values of the main maximum, we found statistical significance from 11 mm for width and 13 mm for length. Conclusion: In ACL reconstruction, the removal of the patellar bone fragment is safe for fragments smaller than 11 mm in width and 13 mm in length, which corresponds to 24% of the width and 28% of the length of the patella used. Level of Evidence II, Comparative Prospective Study. Objective determine analysis (ACL risks Methods threedimensional three dimensional 65 6 5 6. 10 (1 2 respectively mm. . mm) tests FEM. FEM (FEM) Results traction 436 4 36 4.3 SD 087 0 87 0.8 0.76 076 76 compression 433 33 −4.3 105 05 1.0 1.11. 111 1.11 1.11) Conclusion 24 28 used II Study ( (FEM 43 3 4. 08 0. 0.7 07 7 −4. 1. 1.1 −4 −

RESUMO Objetivo: Determinar, por meio de análise biomecânica, os limites de corte patelar seguros para a reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) e que minimizem riscos de fratura. Métodos: A partir de reconstrução tridimensional, foram feitos cortes triangulares na patela, com profundidade de 6,5 mm e largura e comprimento variáveis (8 a 12 mm e 10 a 20 mm), respectivamente, com intervalo de 1 mm). As combinações dos cortes constituíram 55 modelos para ensaios, com 5 variações de largura e 11 variações de comprimento, ensaiados por meio do método dos elementos finitos (MEF). Resultados: A média dos valores da máxima principal localizada (força de tração) foi de 4,36 Pa (DP 0,87 ± 0,76), e a mínima principal localizada (força de compressão) foi de −4,33 Pa (DP 1,05 ± 1,11). Comparando largura e comprimento à força de tensões dos valores da máxima principal, houve significância estatística a partir de 11 mm para largura e 13 mm para comprimento. Conclusão: Na reconstrução do LCA, a retirada do fragmento ósseo patelar mostrou-se segura para fragmentos menores que 11 mm de largura e 13 mm de comprimento, o que corresponde a 24% da largura e 28% do comprimento da patela utilizada. Nível de Evidência II, Estudo Prospectivo Comparativo. Objetivo Determinar biomecânica LCA (LCA fratura Métodos tridimensional 65 6 6, 8 ( 2 mm, , mm) respectivamente mm. . ensaios MEF. MEF (MEF) Resultados tração 436 4 36 4,3 DP 087 0 87 0,8 0,76, 076 0,76 76 0,76) compressão 433 33 −4,3 105 05 1,0 1,11. 111 1,11 1,11) Conclusão mostrouse mostrou se 24 28 utilizada II Comparativo (MEF 43 3 4, 08 0, 07 0,7 7 −4, 1, 1,1 −4 −

Apresentamos nesse trabalho, uma metodologia para avaliar a pressão de punho durante o processo de escrita manual. Utilizando a tomografia por coerência óptica, foi possível determinar a deformação sofrida pelo papel durante o processo de escrita manual. Foi realizada uma calibração da deformação sofrida pelo papel em função da pressão exercida pela caneta, tornando possível determinar vários parâmetros de interesse, como por exemplo, o raio da esfera da ponta da caneta R = 488 ± 2 μ m, o coeficiente de Poisson ν = 0,30 ± 0,02 e o módulo de Young efetivo do papel sulfite 75 g/m2. Para tal, desenvolvemos um método de determinação do módulo de Hooke para uma mola, com a qual construímos um dispositivo para aplicação de uma força conhecida a uma caneta esferográfica durante o processo de escrita manual. Realizamos também o estudo em função do tipo de substrato, sendo que cinco voluntários tentaram copiar a mesma assinatura em quatro tipos diferentes de papel. Com o auxílio da técnica de tomografia por coerência óptica demonstramos que é possível diferenciar a autoria de uma assinatura também pela profundidade da deformação no papel. O procedimento experimental tornou possível ainda determinar o coeficiente de Poisson e determinar o Módulo de Young efetivo do papel.

In this work, we present a methodology to assess wrist pressure during the handwriting process. Using optical coherence tomography, it was possible to determine the deformation suffered by the paper during the handwriting process. A calibration of the deformation suffered by the paper as a function of the pressure exerted by the pen was performed, making it possible to determine several parameters of interest, such as the radius of the pen tip sphere R = 488 ± 2 μm, the Poisson coefficient ν = 0.30 ± 0.02 and the effective Young’s modulus of bond paper 75 g/m2. To this end, we developed a method for determining the Hooke modulus for a spring, with which we built a device for applying a known force to a ballpoint pen during the handwriting process. We also performed the study depending on the type of substrate, with five volunteers trying to copy the same signature on four different types of paper. Using the optical coherence tomography technique, we demonstrate that it is possible to differentiate the authorship of a signature also by the depth of deformation on the paper. The experimental procedure also made it possible to determine the Poisson’s coefficient and determine the effective Young’s Modulus of the paper.

RESUMO Objetivo: Esse estudo propõe descrever um método semiológico simples e acurado, por meio de uma manobra específica com o membro inferior, a fim de direcionar a investigação semiológica para as tendinopatias dos glúteos médio e mínimo. Métodos: Participaram do estudo 50 pacientes, com média de idade de 44,1 ± 13,0 anos, apresentando dor persistente na face lateral do quadril há mais de 3 meses. A RM foi adotada como padrão ouro, para fins de comparação entre as duas manobras semiológicas (FABREX (teste proposto) e teste de Lequesne) no diagnóstico das tendinopatias do glúteo médio e mínimo. Resultados: O FABREX apresentou alta sensibilidade e moderada especificidade para tendinopatia de glúteo médio e alta sensibilidade e especificidade para tendinopatia do glúteo mínimo. Conclusão: A manobra proposta, quando positiva, pode ser utilizada para determinar o diagnóstico de tendinopatias glútea (alta especificidade). Além disso, possui alta sensibilidade, descartando o diagnóstico quando negativa. O presente trabalho constitui o passo inicial para validação do teste de FABREX, podendo assim, ser considerado um procedimento simples e acurado para identificar pacientes com ou sem tendinopatias glúteas. Nível de Evidência III, Estudo de Caso Controle.

ABSTRACT Objective: This study aims to describe a simple and accurate semiological method executing a specific maneuver with the lower limb to direct the semiological investigation towards the tendinopathies in the gluteus medius and minimus. Methods: Fifty patients participated in the study, with a mean age of 44.1 ± 13 years, with persistent pain on the side of the hip for more than three months. To compare the FABREX (proposed test) and Lequesne semiological tests, in the diagnosis of tendinopathies in the gluteus medius and minimus, Magnetic Resonance Imaging (MRI) was adopted as the gold standard. Results: FABREX presented high sensitivity and moderate specificity for tendinopathy in the gluteus medius and high sensitivity and specificity for tendinopathy in the gluteus minimus. Conclusion: The proposed test, when positive, can be used to determine the diagnosis of gluteal tendinopathies (high specificity). Moreover, it has high sensitivity, excluding the diagnosis when negative. This study represents the initial step for validating the FABREX test, and can therefore be considered a simple and accurate procedure to identify patients with or without gluteal tendinopathies. Level of Evidence III, Case Control Study.

RESUMO Objetivo: Comparar a realização da meniscectomia parcial concomitante à reconstrução do LCA (RLCA) primária, utilizando o enxerto do tendão patelar, com indivíduos que realizaram apenas a RLCA, em critérios clínico-funcionais e grau de osteoartrite (OA), após 10 anos do processo cirúrgico. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo transversal, com 37 pacientes que realizaram a RLCA com enxerto do tendão patelar, associada ou não à meniscectomia parcial, divididos em dois grupos: com lesão meniscal (n = 22) e sem lesão meniscal (n = 15). Dados antropométricos e quatro medidas de desfecho foram utilizados para análise dos resultados: questionário SF-36, avaliação do arco de movimento, Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) e Classificação Radiográfica de Ahlbäck. Resultados: Não existem diferenças em termos de qualidade de vida relacionada à saúde, amplitude de movimento, condição funcional e severidade/grau de OA do joelho em pacientes que realizaram ou não meniscectomia parcial em conjunto com a RLCA (p ≥ 0.05). Conclusão: Os participantes que realizaram meniscectomia parcial em conjunto com a RLCA primária com enxerto do tendão patelar, após 10 anos do processo cirúrgico, não demonstraram diferenças significativas nos critérios clínico-funcionais e gravidade da OA do joelho, comparados aos indivíduos que realizaram apenas a RLCA. Nível de Evidência II, Estudos prognósticos.

ABSTRACT Objective: To compare the application of partial meniscectomy concomitant with primary ACL reconstruction, using the graft from the patellar tendon with individuals who underwent only ACL reconstruction, in clinical functional criteria and degree of osteoarthritis (OA), after 10 years of the surgical process. Methods: This is a retrospective cross-sectional study with 37 patients who underwent ACL reconstruction with a graft from the patellar tendon, associated or not with partial meniscectomy, divided into 2 groups: with meniscal injury (n = 22) and without meniscal injury (n = 15). Anthropometric data and four outcome measures were used to analyze the results: SF-36 questionnaire, arc of motion assessment, Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), and Ahlbäck Radiographic Classification. Results: No differences were found for health-related quality of life, arc of motion, functional condition and knee OA severity/grade in patients who underwent partial or no meniscectomy in conjunction with ACL reconstruction (p > 0.05). Conclusion: Participants who underwent partial meniscectomy in conjunction with primary ACL reconstruction with a graft from the patellar tendon, after 10 years of the surgical process, showed no significant differences in the clinical functional criteria and severity of knee OA, compared to individuals who underwent only ACL reconstruction. Level of Evidence II, Prognostic study.

Resumo Objetivo Avaliar, por meio de ensaio biomecânico, a carga máxima, a energia, e o deslocamento necessários para a ocorrência de fratura em modelos sintéticos de fêmures após a retirada de parafusos acanulados e a realização de técnica de reforço com polimetilmetacrilato (PMMA) em diferentes posições combinadas. Métodos Foram utilizados 25 ossos sintéticos divididos em 4 grupos: o grupo controle (GC), com 10 modelos sem perfuração, e os grupos teste (A, B e C), com 5 modelos cada. Os grupos de teste foram fixados com parafusos acanulados pela técnica de Asnis, e tiveram a síntese removida e o preenchimento de dois dos orifícios formados por técnica de reforço com PMMA. A análise biomecânica foi realizada simulando queda sobre o grande trocânter utilizando máquina servo-hidráulica. Resultados Todos os corpos de prova do GC e dos grupos A, B e C apresentaram fratura baso-cervical do colo femoral, exceto um modelo do grupo B, que apresentou fratura longitudinal. Foi utilizada uma média de 5,4 mL de PMMA no reforço dos grupos com preenchimento. Segundo a análise de variância (analysis of variance, ANOVA) e o teste de comparações múltiplas de Tukey, no nível de 5%, observou-se que o GC apresentou diferença significativa em relação aos grupos A e C nos seguintes parâmetros: carga máxima, energia até a fratura, e deslocamento. Conclusão Observou-se que os grupos A e C, quando comparados ao GC, apresenta- ram diferenças significativas na observação do deslocamento, da carga máxima, e da energia até a fratura.

Abstract Objective To evaluate, through a biomechanical assay, the maximum load, energy, and displacement necessary for the occurrence of fractures in synthetic models of femurs after the removal of cannulated screws and the performance of a reinforcement technique with polymethylmethacrylate (PMMA) in different combined positions. Methods In total, 25 synthetic bones were used, and they were divided into 4 groups: the control group (CG), with 10 models without perforation, and the test groups (A, B and C), with 5 models each. The test groups were fixed with cannulated screws using the Asnis technique, and they had the synthesis removed, and two of the holes formed by the reinforcement techniquewith PMMAwere filled. The biomechanical analysis was performed simulating a fall on the large trochanter using a servo-hydraulic machine. Results All specimens of the CG and of groups A, B and C presented basal-cervical fracture of the femoralneck, except for a singlemodel in groupB,which presenteda longitudinal fracture. An average of 5.4mL of PMMAwere used to reinforce the groupswith filling. According to the analysis of variance (ANOVA) and the Tukey multiple comparison test, at the level of 5%,weobservedthat theCGpresented significant differences inrelation to groupsAandCin the following parameters: maximum load, energy up to the fracture, and displacement. Conclusion We observed that groups A and C, when compared to the CG, showed significant differences in the observation of displacement, maximum load, and energy until the fracture.

Resumo Objetivo Identificar a energia necessária para ocorrência de fratura do fêmur proximal em osso sintético após retirada de três modelos de implantes: parafusos canulados, parafuso dinâmico do quadril (dynamic hip screw-DHS) e haste femoral proximal (proximal femoral nail-PFN). Métodos Foram utilizados 25 modelos de ossos sintéticos da extremidade proximal do fêmur: 10 unidades de grupo controle (GC), 5 unidades após colocação e retirada de 3 parafusos canulados colocados em configuração de triângulo invertido (GPC), 5 unidades após colocação e retirada do parafuso de compressão dinâmico (GDHS), e 5 unidades após colocação e retirada da haste de fêmur proximal (GPFN). Uma análise biomecânica foi realizada em todas as amostras simulando uma queda sobre o grande trocânter utilizando uma máquina servo-hidráulica com o objetivo de verificar a energia (em Joules [J]) necessária até a ocorrência de fratura nos diferentes grupos. Resultados Todos os grupos apresentaram fratura basocervical. Os grupos GC, GPC, GDHS e GPFN apresentaram, respectivamente, valores de 7.1J, 6.6J, 6J e 6.7J de energia até ocorrência da fratura. Não houve diferença estatisticamente significativa (intervalo de confiança de 95%) na energia entre os grupos de estudo (p = 0,34). Conclusão Não houve diferença estatisticamente significativa nos valores de energia necessária para ocorrência de fratura da extremidade proximal do fêmur após a retirada de três tipos de implantes utilizando modelos sintéticos simulando queda sobre o grande trocânter.

Abstract Objective The present study aims to identify the energy required for synthetic proximal femoral fracture after removal of three implant types: cannulated screws, dynamic hip screws (DHS), and proximal femoral nail (PFN). Methods Twenty-five synthetic proximal femur bones were used: 10 were kept intact as the control group (CG), 5 were submitted to the placement and removal of 3 cannulated screws in an inverted triangle configuration (CSG), 5 were submitted to the placement and removal of a dynamic compression screw (DHSG), and 5 were submitted to the placement and removal of a proximal femur nail (PFNG). All samples were biomechanically analyzed simulating a fall on the greater trochanter using a servo-hydraulic machine to determine the energy (in Joules [J]) required for fracture. Results All samples presented basicervical fractures. The energy required for fracture was 7.1 J, 6.6 J, 6 J, and 6.7 J for the CG, CSG, DHSG and PFNG, respectively. There was no statistically significant difference (considering a 95% confidence interval) in energy among the study groups (p = 0.34). Conclusion There was no statistically significant difference in the energy required to cause a synthetic proximal femoral fracture after removing all three implant types and simulating a fall over the greater trochanter.

RESUMO Justificativa e Objetivo: embora as placas bloqueadas tenham levado a mudanças importantes no tratamento de fraturas, tornando-se ferramentas importantes no arsenal do cirurgião ortopédico, os benefícios para a fixação da lesão da sínfise púbica não foram adequadamente estabelecidos. Este estudo foi realizado para avaliar a qualidade de vida em diferentes domínios de pacientes com disjunção traumática da sínfise púbica tratados com placas bloqueadas e não bloqueadas. Métodos: trata-se de estudo de coorte prospectivo, realizado em três centros de trauma nível 1, no Brasil. Foram elegíveis para inclusão no estudo pacientes com disjunção traumática da sínfise púbica tratados com redução aberta e fixação interna com placa, com seguimento mínimo de 12 meses. Por meio de abordagem de Pfannenstiel, a sínfise púbica foi reduzida e fixada com uma placa bloqueada de reconstrução de 4,5mm de quatro a seis orifícios posicionada superiormente ou com uma placa não bloqueada de reconstrução de 3,5mm de quatro a seis orifícios. A lesão pélvica posterior foi tratada durante o mesmo procedimento. Os desfechos analisados na última visita de acompanhamento foram cicatrização da lesão pélvica, retorno às atividades diárias para nível pré-lesional e qualidade de vida. Complicações e modos de falha foram observados e descritos. Foi utilizada regressão linear bivariada na avaliação dos fatores individuais que afetaram a qualidade de vida relacionada à saúde dos pacientes, com valor p <5% considerado significativo. Resultados: foram incluídos no estudo 31 pacientes adultos (29 homens e 2 mulheres). Treze pacientes foram tratados com placa de reconstrução bloqueada e 18 com placa de reconstrução não bloqueada. O tempo médio de seguimento pós-operatório foi de 24 meses. A cicatrização adequada da lesão do anel pélvico foi alcançada em 61,5% dos pacientes tratados com placas bloqueadas e em 94,4% dos pacientes tratados com placas não bloqueadas (p=0,003). Falha radiográfica de fixação com complicações menores ocorreu em 46,1% dos pacientes tratados com placa bloqueada contra 11,1% dos pacientes no grupo de placas não bloqueadas (p=0,0003). Na análise bivariada, marcha anormal (p=0,007) foi associada à redução da qualidade de vida em longo prazo, medida com o EQ-5D-3L, embora não tenha sido observada relação direta destas com os implantes utilizados. Conclusão: a fixação interna da disjunção traumática da sínfise púbica com placas bloqueadas não apresenta vantagem clínica quando comparada com placas não bloqueadas. Falha mecânica e cicatrização inadequada aumentam significativamente após o uso de placas bloqueadas na sínfise púbica. Portanto, não recomendamos o uso rotineiro de placas bloqueadas para o tratamento de pacientes com disjunção traumática da sínfise púbica. Nível de evidência: II (estudo de coorte prospectivo).

ABSTRACT Purpose: although locking plates have led to important changes in fracture management, becoming important tools in the orthopedic surgeon’s arsenal, the benefits of locking plates for traumatic diastasis of the pubic symphysis have not been established. This study was conducted to assess the quality of life in its different domains among patients with traumatic diastasis of the pubic symphysis managed either with locking or nonlocking plate. Methods: a prospective cohort study was undertaken at 3 level 1 trauma centres in Brazil. Patients presenting traumatic diastasis of the pubic symphysis treated with plate fixation with a minimum follow-up of 12 months were eligible for inclusion. Through a Pfannenstiel approach, the pubic symphysis was reduced and fixed with a superiorly positioned 4.5mm four to six hole reconstruction locked plate or 3.5mm four to six hole reconstruction nonlocked plate. Posterior injury was managed during the same procedure. Outcome measures were adequate healing of the pelvic injuries, return to pre-injury level on daily activities, and quality of life at the last follow-up visit. Complications and modes of failure were summarized and reviewed. Bivariate linear regression was used to assess individual factors affecting patients’ health-related quality of life. A p value of <5% was considered significant. Results: a total of 31 adult patients (29 males and 2 females) were eligible for the study. Thirteen patients were managed with a reconstruction locked plate and 18 patients with a nonlocked reconstruction plate. Average postoperative follow-up time was 24 months. Adequate healing of the pelvic injuries was achieved in 61.5% of patients treated with locking plates and 94.4% of patients treated with nonlocking plates (p=0.003). Radiographic failure of fixation with minor complications occurred in 46.1% of patients after locked plating versus 11.1% of patients in the nonlocking plate group (p=0.0003). In bivariate analysis, abnormal gait (p=0.007) was associated with a reduced long-term quality of life as measured with the EQ-5D-3L. Conclusion: internal fixation of traumatic diastasis of the pubic symphysis with locking plates has no clinical advantage when compared to nonlocked plating. Mechanical failure and inadequate healing are significantly increased after locked plating of the pubic symphysis. Therefore, we do not recommend routine use of locking plates for managing patients presenting traumatic diastasis of the pubic symphysis. Level of evidence: II (prospective, cohort study).

RESUMO O objetivo do estudo foi identificar as estruturas para atividades físicas (AF) nas escolas brasileiras e relacioná-las ao Índice de Desenvolvimento Humano (IDH), Índice de Desenvolvimento da Educação Básica (IDEB) e indicadores de qualidade do Report Card Brasil (RCB). Trata-se de estudo descritivo que utilizou dados secundários do INEP-Brasil para a identificação e classificação da estrutura para prática de AF nas escolas brasileiras, a partir da existência de “pátio”, “quadras” e “materiais esportivos”, organizadas por escolas do nível “fundamental” e “médio”. Os dados foram organizados por Região Macroeconômica e relacionados com os Índices IDH, IDEB e os Critérios de Classificação de Qualidade do RCB. Assim, para o “Ensino Fundamental”, verificou-se relação positiva entre o IDH e a existência de “pátio” (r=0,53; p=0,004), “quadra” (r=0,855; p<0,01) e material esportivo (r=0,764; p<0,01), o IDEB também apresentou relação positiva com a existência de “pátio” (r=0,475; p=0,01), “quadra esportiva” (r=0,676; p<0,01) e “material esportivo” (r=0,535; p<0,01). Para o “Ensino Médio”, verificou-se relação entre o IDH e a existência de quadras (r=0,517; p<0,01) e materiais esportivos (r=0,499; p < 0,01), enquanto para o IDEB, apenas houve relação com a existência de materiais esportivos (r=0,508; p<0,01). Conclui-se que as Regiões Norte e Nordeste possuem escolas com menores frequências de estrutura para Atividade Física e que há relação positiva desta estrutura com o IDH, IDEB e classificação de qualidade RCB.

ABSTRACT The purpose of this study was to identify structures for the practice of physical activities (PA) in Brazilian Schools and relate them to the Human Development Index (HDI), Basic Education Development Index (IDEB) and quality indicators from the Report Card Brazil (RCB). This is a descriptive study that used secondary data from INEP-Brazil to identify and classify structures for the practice of PA in Brazilian schools based on the presence of “schoolyards”, “sports courts” and “sporting materials”, organized by elementary and high schools. Data were organized by Macroeconomic Region and related to HDI, IDEB and Report Card Brazil Quality Classification Criteria. Thus, for “Elementary School”, positive and significant relationship was observed between HDI and the presence of “schoolyards” (r=0.53; p=0.004), “sports courts” (r=0.855; p<0, 01) and “sporting materials”(r=0.764; p<0.01), while for IDEB, values followed the same logic, associated to the presence of “schoolyards” (r=0.475; p=0.01), “sports courts” (r=0.676; p<0.01) and “sporting materials” (r=0.535; p<0.01). For “High School”, relationship was observed between HDI and the presence of “sports courts” (r=0.517; p<0.01) and “sporting materials” (r=0.499; p<0.01), while for IDEB, relationship was only observed with the presence of “sporting materials” (r=0.508; p<0.01). It could be concluded that the Northern and Northeastern regions of Brazil have schools with lower presence of structure for the practice of Physical Activity and that there is positive relationship of this structure with HDI, IDEB and quality indicators of the Report Card Brazil.

RESUMO Avaliar a relação do nível de atividade física com o perfil antropométrico, percepção de qualidade de vida e saúde mental em policiais militares do Estado de Sergipe (PM/SE). Estudo transversal que contou com 30 policiais militares do sexo masculino, com idade entre 28 a 40 anos. Utilizaram o pedômetro durante quatro dias, posteriormente responderam questionários sobre: Dados Demográficos, Antropométricos e Ocupacionais; IPAQ versão curta; WHOQOL; Escala de Ansiedade, Depressão e Estresse. Apresentaram, prevalência de policiais ativos (70%) e não apresentam sintomas para problemas que afetem a saúde mental. 66,67% relataram boa percepção e qualidade de vida e 70% estavam satisfeitos com sua saúde. Houve correlação do nível de atividade física com o estresse no dia de serviço e no primeiro dia de folga com indicadores de qualidade de vida. Houve correlação do nível de atividade do primeiro dia de folga com os domínios Físico (R=0,411; p<0,05) e do Meio Ambiente (R=0,511; p<0,05). Apresentou-se bons níveis de saúde mental. Quanto ao nível de atividade física, percebeu-se relação positiva do dia de serviço com a variável estresse. Houve relações positivas do nível de atividade do primeiro dia de folga com os domínios Físico e Meio Ambiente a respeito da Qualidade de Vida.

ABSTRACT This study aimed to evaluate the relationship between the level of physical activity and the anthropometric profile, perception of quality of life, and mental health in military police officers from the State of Sergipe (PM / SE). This cross-sectional study involved 30 male military police officers, aged 28 to 40 years. They used the pedometer for four days, then answered questionnaires about: Demographic, Anthropometric, and Occupational Data; IPAQ short version; WHOQOL; Anxiety, Depression and Stress Scale. They had a prevalence of active police (70%) and had no symptoms for problems that affect mental health. 66.67% reported good perception and quality of life, and 70% were satisfied with their health. There was a correlation between the level of physical activity and stress on the day of service and the first day off with quality-of-life indicators. There was a correlation between the activity level of the first day off with the Physical (R = 0.411; p <0.05) and the Environment (R = 0.511; p <0.05) domains. Good levels of mental health were presented. As for the level of physical activity, there was a positive relationship between the day of service and the stress variable. There were positive relationships between the activity level of the first day off and the Physical and Environment domains regarding Quality of Life.

RESUMO O objetivo desse estudo foi analisar a associação entre as características antropométricas, ocupacionais, nível de atividade física e à ideação suicida em policiais militares de Aracaju e Região Metropolitana, Brasil. Participaram do estudo 254 policiais militares ativos do sexo masculino e feminino, com idade entre 21 e 55 anos. Os dados foram coletados através do Formulários Google, contendo questões sobre características sociodemográficas, antropométricas, ocupacionais e comportamentos de risco. Foi realizada estatística descritiva com média, desvio padrão, frequência absoluta, relativa e para os casos específicos, análise de regressão logística binária. Policiais militares com menos tempo de serviço tinham quatro vezes mais chances de apresentar tristeza profunda nos últimos 12 meses (OR = 0,22; 95% IC 0,09-0,51), e policiais mais velhos três vezes mais chances (OR = 3,12; 95% IC 1,64-7.97). Policiais que trabalhavam em turnos do dia alternados, apresentaram quatro vezes mais chances de ter planejado suicídio nos últimos 12 meses (OR = 4,67; 95% IC 1,08-20,16), e policiais com menos tempo de serviço apresentaram sete vezes mais chances (OR = 0,13; 95% IC 0,26-0,64). É observado que as características laborais estão associadas a ideação suicida. Também é percebido que à atividade física é um fator de proteção contra tristeza profunda.

ABSTRACT This study aimed to analyse the association between anthropometric characteristics, occupational status, physical activity level, and suicidal ideation among military police in Aracaju and the Metropolitan Region, Brazil. 254 active male and female military policemen, aged between 21 and 55 years, participated in the study. 254 military police participated in the study. Data were collected through Google Forms, containing questions about sociodemographic, anthropometric, occupational characteristics, and risk behaviours. Military officers with less service were four times more likely to experience profound sadness in the past 12 months (OR = 0.22; 95% CI 0.09-0.51), and older officers three times more likely (OR = 3.12; 95% CI 1.64-7.97). Police officers who worked alternate day shifts were four times more likely to have planned suicide in the past 12 months (OR = 4.67; 95% CI 1.08-20.16), and police officers with less time on duty had seven times more chances (OR = 0.13; 95% CI 0.26-0.64). It is observed that labour characteristics are associated with suicidal ideation. It is also perceived that physical activity is a protective factor against profound sadness.

RESUMO Este estudo teve como objetivo analisar a Velocidade Média Propulsiva (VMP), Velocidade Média (VM) e Potência (N) em duas condições de prova, amarrado ou não amarrado versus iniciante e treinado. Participaram da pesquisa dezesseis atletas homens de powerlifting paralímpico com 28,60±7,60 anos, 71,80±17,90 kg. Os participantes realizaram um teste de 1 RM para determinação da carga máxima. Para a coleta da VMP, VM e N utilizou-se o enconder Speed 4Lift anexado à barra, foram coletados os percentuais de cargas 40, 45 e 50% de 1RM. A análise estatística entre os grupos foi analisada através da ANOVA Two Way, (condição-amarrado e não amarrado X nível de treino - iniciante e treinado) com Post Hoc de Bonferroni. Nas variáveis VMP e VM não houve diferença entre os grupos, como também entre as condições amarrado ou não amarrado. A variável N teve diferença entre os atletas, em ambas as condições para 40% de 1 RM. p=0,024 Atletas treinados em condição não amarrado e p=0,033 atletas treinados em condição amarrado. A partir dos dados encontrados, observa-se que atletas com 12 ou mais meses de treinamento, tem melhor performance sobre a potência muscular em ambas as condições de prova que os não treinados.

ABSTRACT This study aimed to analyze the Average Propulsive Speed (APS), Average Speed (AS), and Power (N) in two test conditions, tied or not tied versus beginner and trained. Sixteen male Paralympic powerlifting athletes participated in the research, with 28.60±7.60 years, 71.80±17.90 kg. Participants performed a 1 RM test to determine the maximum load. To collect the APS, AS, and N, the Speed 4Lift encoder was attached to the bar, and the percentages of loads of 40, 45, and 50% of 1RM were collected. The statistical analysis between the groups was made using a Two Way ANOVA, (condition-tied and not tied X training level - beginner and trained) with Post Hoc by Bonferroni. In the variables APS and AS, there was no difference between the groups, as well as between the conditions tied or not tied. The variable N had a difference between the athletes, in both conditions for 40% of 1 RM (p=0.024) in athletes trained in untied condition and athletes trained in tied condition (p=0.033). From the collected data, it is observed that athletes with 12 or more months of training have better performance on muscle power in both conditions than the untrained.

Resumo Objetivo Medir o custo das artroplastias totais de joelho simultâneas, assim como o tempo de internação total e em unidade de tratamento intensivo (UTI), complicações perioperatórias e necessidade de hemotransfusão comparativamente ao procedimento unilateral, num hospital de referência, no Distrito Federal, Brasil. Método O presente artigo trata-se de um estudo retrospectivo de análise dos prontuários de pacientes admitidos para a realização de artroplastia total de joelho uni ou bilateral realizadas entre junho de 2011 e março de 2017. Foram incluídos para o estudo 74 prontuários de pacientes para avaliação de dados como custo total do procedimento, comorbidades, complicações, dias de internação e necessidade de hemotransfusão. Resultados Uma incidência significativamente maior de trombose venosa profunda (TVP) foi encontrada nos procedimentos unilaterais. Em relação aos outros dados não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes nos custos relativos, nem na necessidade de hemotransfusão. Conclusão Não houve aumento nos custos nem nas complicações do procedimento de substituição articular bilateral do joelho num mesmo momento em relação ao procedimento unilateral, corroborando com a maioria da literatura.

Abstract Objective To measure the cost of simultaneous total knee arthroplasty, as well as the costs of total and intensive care unit (ICU) length of stay, perioperative complications and need for blood transfusion compared to the costs of unilateral procedure in a referral hospital, in Federal District, Brazil. Method The present article is a retrospective study analyzing the medical records of patients admitted for unilateral or bilateral total knee arthroplasty, performed between June 2011 and March 2017. Seventy-four medical records were included in the study for evaluation of data such as total cost of the procedure, comorbidities, complications, days of hospitalization, and need for blood transfusion. Results A significantly higher incidence of deep vein thrombosis (DVT) was found in unilateral procedures. Compared to the other data, no statistically significant differences were found in the relative costs or in the need for blood transfusion. Conclusion There was no increase in the cost or in complications when comparing the simultaneous bilateral knee joint replacement procedure with the unilateral procedure, which corroborates most of the literature.