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Cardiovascular and metabolic science

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International Journal of Cardiovascular Sciences

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Cardiovascular Disease in Women With Breast Cancer: A Contemporary Review Cancer
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Barragán, Adriana Puente

; Escobar, Patricia Nuriulú

; Miller, Alejandra Madrid

; Ruiz, Luis Antonio Moreno

International Journal of Cardiovascular Sciences

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2024, Volume 37 elocation e20230131

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Breast cancer (BC) is the most common malignant neoplasia in women and is responsible for one in six deaths from cancer in the female population. Five years after diagnosis, BC survival rates currently exceed 80%. Cardiovascular disease (CVD) is a frequent cause of morbidity and mortality in BC, mainly in patients receiving cardiotoxic drugs (anthracyclines, immunotherapy) and radiotherapy (RT). CVD and BC have common risk factors (RF), which are related to aging, traditional and cardiometabolic RFs (obesity, dyslipidemia, consumption of alcoholic beverages), and others associated with sex and reproductive women's age, such as early menarche, late menopause, nulliparity, use of oral contraceptives, as well as hormone replacement therapy in postmenopause. Risk stratification and the promotion of an ideal state of cardiovascular (CV) health are fundamental in preventing CVD in survivors. Therapeutic management and follow-up of patients with BC require a multidisciplinary team to reduce complications and mortality of CV origin. (BC population diagnosis 80 80% (CVD anthracyclines, anthracyclines (anthracyclines immunotherapy RT. RT . (RT) RF, RF , (RF) aging obesity, obesity (obesity dyslipidemia beverages, beverages beverages) womens s age menarche menopause nulliparity contraceptives postmenopause (CV survivors followup follow up origin 8 (RT (RF

https://doi.org/10.36660/ijcs.20230131

Third National Registry of Cardiac Rehabilitation Programs in Mexico (RENAPREC III-2022)
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Lara-Vargas, Jorge A.

; Ilarraza-Lomelí, Hermes

; García-Saldivia, Marianna

; Pineda-García, Alfredo D.

; Leyva-Valadez, Eduardo A.

; Justiniano-Cordero, Samuel

; Sahagún-Olmos, Roberto

; Zavala-Ramírez, Juana

; Cassaigne-Guasco, María E.

; Sánchez-Limón, Edgar-F

; Castañeda-López, Javier

; Cerón-Enríquez, Norma

; Ku-González, Andrés

; Arteaga-Martínez, Rodolfo

; Hinojosa-López, Tania

; Vergara-Guzmán, Jéssica

; Pérez-Vázquez, Daniel I.

; Gasca-Zamudio, Pedro D.

; Aranda-Ayala, Zulema L.

; Vacío-Reyes, Martha E.

; Reza-Orozco, Marco

; Alcocer-Gamboa, Miguel A.

; Hernández-González, Pedro A.

; Pérez-Reyes, Angélica A.

; Núñez-Urquiza, Juan P.

; Alonso-Sánchez, Jesús

; Franco-Valles, Sarahí

; Romo-Escamilla, Ricardo E.

; Nuriulú-Escobar, Patricia

; Serna-Santamaría, Iván

; Avilés-González, Jorge

; Salgado-Solorio, María C.

; Muñoz-Gutiérrez, Luz M.

; Mendoza-Díaz, Pedro M.

; Ávila-Estrada, Ángel

; Morales-Medina, Carlos

; Lara-Vázquez, Eduardo

; Rodríguez-Herrera, Paulina

; Galván-López, María

; Segoviano-Mendoza, Georgina

; De-la-Torre-Cruz, Fabiola

; Jiménez-Campos, Cecilia

; Ramírez-Meléndez, Alejandra

; Almaraz-Ríos, Alejandro

; González-Bonilla, Mezthly

; Rojano-Castillo, Jessica

; Rius-Suarez, María D.

Archivos de cardiología de México

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dec 2023, Volume 93 N. 4 Pages 405 - 416

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

resumen está disponible en el texto completo

Abstract Introduction: In Mexico, cardiac rehabilitation (CR) as an interdisciplinary intervention with therapeutic impact in patients with heart disease is growing. There is the need to know actual conditions of CR in our country. Objectives: The objective of this National Registry is to follow-up those existing and new CR units in Mexico through the comparison between the two previous registries, RENAPREC-2009 and RENAPREC II-2015 studies. This is a descriptive study focused on diverse CR activities such as assistance training, and certification of health professionals, barriers, reference, population attended, interdisciplinarity, permanence over time, growth prospects, regulations, post-pandemic condition, integrative characteristics, and scientific research. Results: Data were collected from 45 CR centers in the 32 states, 75.5% are private practice units, 67% are new, 33% were part of RENAPREC II-2015, and 17 have continued since 2009. With a better distribution of CR units along the territory, the median reference of candidates for CR programs is 9% with a significant reduction into tiempo of enrollment to Phase II admission (19 ± 11 days). Regarding to previous registries, the coverance of Phases I, II, and III is 71%, 100%, and 93%, respectively; and a coverance increases in evaluation, risk stratification, and prescription, more comprehensive attendance and prevention strategies. Conclusions: CR in Mexico has grown in the past 7 years. Even there is still low reference and heterogeneity in specific processes, there are strengths such as interdisciplinarity, scientific professionalization of specialists, national diversification, and an official society that are consolidated over time.

https://doi.org/10.24875/acm.22000235

Initial results of the National Survey of Cardiovascular Risk Factors in Mexican women: «ENAFARC Mexico»
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Puente-Barragán, Adriana

; Madrid-Miller, Alejandra

; Nuriulú-Escobar, Patricia

; García-Jiménez, Yoloxochitl

; Anguiano-Torres, Germán

Cardiovascular and metabolic science

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jun 2023, Volume 34 N. 2 Pages 45 - 53

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Introduction: cardiovascular disease (CVD) continues to be the leading cause of death worldwide in women, associated with different cardiovascular risk factors (CVRF), both traditional, sex-specific and emerging. Objective: to know the frequency of traditional and sex-specific CVRF in the Mexican female population based on the National Survey of Cardiovascular Risk Factors (ENAFARC Mexico) results. Material and methods: surveys collected by doctors, nutritionists or nursing staff were conducted in 23 cities in Mexico. An individual standardized questionnaire with closed answers, anthropometry and laboratory tests was applied, aimed at women who attended primary care, specialty care and detection campaigns in the open population. Results: analysis included 2,304 surveys. The average age was 53.4 to 15.8 years old. Rich carbohydrate and saturated fat diets were reported in 51 to 62%, sedentary lifestyle in 60.5%, obesity in 32.7%, hypertension in 41.2%, dyslipidemia in 34.5%, diabetes in 21.3%, and 51.2% had metabolic syndrome criteria. 54.4% were in the postmenopausal stage; of these, 22.1% with premature menopause and 47% had at least two added risk factors (OR 2.91, 95% CI 2.56-3.31). Hypertensive disorders of pregnancy were significantly associated with the development of chronic hypertension ten years after delivery (OR 2.53 with 95% CI 1.93-3.31). Conclusions: there is a high frequency of traditional, sex-specific and emerging CVRF in Mexican women, mainly in postmenopausal. The etiology seems to be multifactorial and importantly related to various sociocultural determinants.

Resumen: Introducción: la enfermedad cardiovascular (ECV) sigue siendo la principal causa de muerte a nivel mundial en las mujeres, asociada a diferentes factores de riesgo cardiovascular (FRCV) tanto los tradicionales como los ligados al sexo y los emergentes. Objetivo: conocer la frecuencia de los FRCV tradicionales y sexo-específicos de la población femenina en México, con base en los resultados de la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo Cardiovascular (ENAFARC México). Material y métodos: se realizaron encuestas recolectadas por médicos, nutriólogos o personal de enfermería, en 23 ciudades de México. Se aplicó un cuestionario individual estandarizado con respuestas cerradas, antropometría y exámenes de laboratorio, dirigidas a mujeres que acudían a consulta de atención primaria, de especialidad y campañas de detección en población abierta. Resultados: se incluyeron en el análisis 2,304 encuestas. La edad promedio fue de 53.4 ± 15.8 años. Con alimentación rica en carbohidratos en 62% y grasas saturadas en 51.2%, así como sedentarismo en 60.5%. Cursaban con obesidad 32.7%, 41.2% con hipertensión arterial, 34.5% con dislipidemia, 21.3% con diabetes y 51.2% con síndrome metabólico. Por otro lado, 54.4% estaban en etapa menopáusica, de éstas 22.1% con menopausia prematura y 47% contaban con al menos dos factores de riesgo agregado (OR 2.91, IC 95% 2.56-3.31). Los trastornos hipertensivos del embarazo se asociaron significativamente al desarrollo de hipertensión crónica 10 años después del parto (OR 2.53 con IC 95% 1.93-3.31). Conclusiones: existe una elevada frecuencia de FRCV tradicionales, sexo-específicos y emergentes en la mujer mexicana, principalmente durante la menopausia. La etiología parece ser multifactorial e importantemente relacionada a diversos determinantes socioculturales.

https://doi.org/10.35366/111546

Anti-leishmanial activity of 29 daily sessions of intralesional-pentavalent antimony administration on Leishmania (Viannia)-infected BALB/c mice
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Vera, Angélica-María

; Mantilla, Julio-César

; Escobar, Patricia

Revista de Biología Tropical

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dec 2021, Volume 69 N. 4 Pages 1179 - 1188

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: Los antimoniales pentavalentes aplicados intralesionalmente (IL-SbV) se recomiendan para el tratamiento de la leishmaniasis cutánea (LC) simple. Se recomiendan pocas sesiones (1-5) y volúmenes (1-5 ml cada uno) en relación con el tamaño de la lesión (LS). No existe un protocolo de IL-SbV validado que utilice dosis calculadas según el peso corporal (en mg/kg) y administradas durante varias sesiones en pocos volúmenes de inyección. Objetivo: El objetivo del estudio fue determinar la eficacia de diferentes concentraciones de IL-SbV administradas en 29 sesiones diarias de 100 μL cada una, en ratones con LC. Métodos: Ratones infectados con L. (V.) panamensis y L. (V.) braziliensis (N = 6) fueron tratados intralesionalmente con 150, 50 y 16,6 mg SbV/kg/día x 29 días. Se determinó el porcentaje de reducción del área de la lesión, la eficacia estética y final (sin lesiones, sin parásitos) y la dosis efectiva (DE)50. Adicionalmente de evaluó la actividad in vitro del SbV. Resultados: Los valores de DE50 fueron 72.2 y 66.3 (al final del tratamiento), 54.3 y 37.7 (15 días pt) y 145.3 y 148.6 (60 días pt) para cada especie. Se encontraron diferencias entre las especies sólo a los 15 días pt. La eficacia del tratamiento IL-SbV-150 mg, 60 días pt., fue de 66.6 y 33.3 % en ratones infectados con L. (V.) panamensis L. (V.) braziliensis respectivamente. Después de 15 días pt., se observó reactivación de la lesión en algunos ratones “estéticamente curados”. Glucantime no fue activo in vitro. Conclusiones: El uso intralesional de SbV con una dosis calculada en mg/kg de peso corporal y administrada durante varias sesiones, con pequeños volúmenes de inyección cada día, podría ser eficaz en LC por L. (V.) panamensis y L. (V.) braziliensis. Dosis adecuadas de SbV (superiores a 150 mg/kg/día x 20) deben evaluarse.

Abstract Introduction: Intralesional-pentavalent antimonials (IL-SbV) are recommended for simple cutaneous leishmaniasis (CL). Few treatment sessions (1-5) and drug volumes (1-5 ml each), relative to lesion size (LS), are recommended. There is not a validated IL-SbV protocol using doses calculated as mg/kg body weight and administered over a large number of IL-sessions, with small injection volumes. Objective: The study aim was to determine the efficacy of different concentrations of IL-SbV administered in 29 daily sessions of 100 μL each, on CL infected mice. Methods: Leishmania (Viannia) panamensis and L. (V.) braziliensis-infected mice (N = 6) were treated with 150, 50, and 16.6 mgSbV/kg/day x 29 days. Percentage of lesion area reduction, aesthetic and final (no lesions, no parasites) efficacy and effective dose (ED)50 were determined. In vitro-SbV activity against parasites was evaluated for both species. Results: The ED50 values were 72.2 and 66.3 (at the end of treatment), 54.3 and 37.7 (15-days pt.), and 145.3 and 148.6 (60-days pt.) for each species, respectively. Differences were observed between Leishmania species at 15-days pt., but not later. At 60-day pt., IL-SbV-150 mg showed final cure rates of 66.6 % for L. (V.) panamensis and 33.3 % for L. (V.) braziliensis-infected mice. After 15 days pt., lesion reactivation was observed in some “aesthetically cured” mice. Glucantime was not active in in vitro assays. Conclusions: The IL-SbV use with a dose calculated as mg/kg body weight and administered over a large number of IL-sessions, with small injection volumes each day could be effective against L. (V.) panamensis and L. (V.) braziliensis-CL infection. An appropriate SbV-dose (higher than 150 mg/kg/day x less than 29 days) must be evaluated.

https://doi.org/10.15517/rbt.v69i4.47368

Antigenemia temprana de Cryptococcus en pacientes asintomáticos VIH positivos en Barranquilla, Colombia
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Noguera-Angarita, María C.

; Escandón-Escobar, Patricia

; Silvera-Tapia, Orlando

; Sierra-Díaz, María B.

; Torres-Alvarez, Nury

; Camargo de la Hoz, Leidy

Infectio

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sep 2021, Volume 25 N. 3 Pages 159 - 162

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La criptococosis meníngea presenta alta mortalidad mundial, especialmente en población VIH/sida. La OMS recomienda detectar el antígeno capsular de Crypto coccus como estrategia para un diagnóstico temprano y poder minimizar complicaciones. Objetivo: realizar antigenemia temprana de Cryptococcus mediante in munocromatografía/ensayo de flujo lateral en pacientes asintomáticos VIH+. Material y método: estudio descriptivo observacional; entre julio-2016 y mayo-2019 se procesaron mediante ensayo de flujo lateral, muestras de suero de 169 pacientes asintomáticos VIH+, con CD4 ≤120 cel/μL en Barranquilla, Colombia. Ante resultado positivo, se indicó profilaxis con fluconazol; se hizo seguimiento a todos los casos. Resultados: la antigenemia fue positiva en cinco pacientes (2,96%); uno falleció, cuatro recibieron profilaxis y la prueba se negativizó en dos. Los pacientes con resultado negativo inicial no desarrollaron durante el estudio sinto matología compatible con esta micosis. Discusión: el ensayo de flujo lateral de Cryptococcus está recomendado para el diagnóstico temprano de la criptococosis en población VIH/sida. Conclusión: detectar tempranamente el antígeno circulante de Cryptococcus mediante ensayo de flujo lateral en pacientes asintomáticos VIH+, permitió instaurar profilaxis oportuna, hacer seguimiento y control para reducir la mortalidad asociada con la criptococosis meníngea.

Abstract Meningeal cryptococcosis presents high levels of global mortality, especially in the HIV/AIDS population. The WHO recommends detecting the capsular antigen as an important strategy for early diagnosis and be able to minimize complications. Objective: Perform early cryptococcal antigenemia by immunochromatographic/ lateral flow assay in asymptomatic HIV+ patients. Material and method: descriptive observational study; between July-2016 and May-2019, serum samples from 169 asymptomatic HIV+ patients with CD4 ≤120 cells/μL were processed by lateral flow assay in Barranquilla, Colombia. Given a positive result, prophylaxis with fluconazole was indicated; all cases were followed up. Results: antigenemia was positive in five (2.96%) patients; one died; four received prophylaxis, and the test turned negative in two. The patients with an initial negative result, did not developed symptoms compatible with this mycosis during the study period. Discussion: lateral flow assay for Cryptococcus is recommended for the early diagnosis of cryptococcosis in the HIV/AIDS population. Conclusion: early detection of circulating Cryptococcus antigen by lateral flow assay in HIV+ patients allowed the establishment of timely prophylaxis, follow-up, and control to reduce mortality associated with meningeal cryptococcosis.

https://doi.org/10.22354/in.v25i3.940 223 downloads

Sensibilidad in vitro a benznidazol, nifurtimox y posaconazol de cepas de Trypanosoma cruzi de Paraguay
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Acosta, Nidia

; Yaluff, Gloria

; López, Elsa

; Bobadilla, Christopher

; Ramírez, Analía

; Fernández, Ivana

; Escobar, Patricia

Biomédica

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dec 2020, Volume 40 N. 4 Pages 749 - 763

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. Trypanosoma cruzi, agente causal de la enfermedad de Chagas, exhibe una sustancial heterogeneidad fenotípica y genotípica que puede influir en las variaciones epidemiológicas y clínicas de la enfermedad, así como en la sensibilidad a los fármacos utilizados en el tratamiento. Objetivo. Evaluar la sensibilidad in vitro al benznidazol, el nifurtimox y el posaconazol de 40 cepas clonadas de T. cruzi de Paraguay, con distintos genotipos, huéspedes y localidades de origen. Materiales y métodos. En su estado epimastigote, los parásitos se incubaron en medio de cultivo LIT (Liver Infusion Tryptose) con diferentes concentraciones de cada fármaco en ensayos por triplicado. El grado de sensibilidad se estimó a partir de las concentraciones inhibitorias del 50 y el 90% (IC50 e IC90) y se obtuvieron los valores promedio y la desviación estándar de cada cepa y fármaco. La significación estadística entre grupos se determinó mediante análisis de varianzas con el test no paramétrico de Wilcoxon/Kruskal-Wallis y valores de p<0,05. Resultados. Se observó un amplio rango de respuesta a los fármacos. Se identificaron dos grupos de parásitos (A y B) con diferencias significativas en la sensibilidad al benznidazol (p<0,0001), y tres grupos (A, B, C) en cuanto a la sensibilidad al nifurtimox y el posaconazol (p<0,0001). Conclusiones. En general, las cepas fueron más sensibles al nifurtimox que al benznidazol y el posaconazol. Estas diferencias evidencian la heterogeneidad de las poblaciones de T cruzi que circulan en Paraguay, lo que debe considerarse en el tratamiento y el seguimiento de las personas afectadas.

Abstract Introduction: Trypanosoma cruzi, the causative agent of Chagas disease, shows substantial phenotypic and genotypic heterogeneity, which can influence the epidemiological and clinical variations of the disease and the sensitivity to the drugs used in the treatment. Objective: To assess the in vitro susceptibility to benznidazole, nifurtimox, and posaconazole of 40 cloned strains of T. cruzi isolated in Paraguay belonging to different genotypes, hosts, and localities. Materials and methods: We incubated the parasites in their epimastigote stage in LIT culture medium with different concentrations of each drug in triplicate assays. The degree of susceptibility was estimated by the inhibitory concentrations of 50 and 90% (IC50 and IC90) to obtain the average values and the standard deviation for each strain and drug. We determined the statistical significance between groups by analysis of variances with the Wilcoxon/Kruskal-Wallis non-parametric test and values of p<0.05. Results: A wide range of drug response was observed. Two groups of parasites (A and B) were identified as having significant differences in susceptibility to benznidazole (p<0.0001), and three groups (A, B, C) to nifurtimox and posaconazole (p<0.0001). Conclusions: Overall, the isolates were more susceptible to nifurtimox than benznidazole and posaconazole. Such differences highlight the heterogeneity of T. cruzi populations circulating in Paraguay, an aspect to consider in the treatment and follow up of patients.

https://doi.org/10.7705/biomedica.5187 384 downloads

Approach to cardiovascular disease in women with breast cancer: a position statement of the National Association of Cardiologists of Mexico (ANCAM)
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Parra-Machuca, María Guadalupe

; Puente-Barragán, Adriana Cecilia

; Ancona-Vadillo, Ana Elena

; Ruiz-Gastelum, Edith Dalila

; Vásquez-Ortiz, Zuilma Yurith

; Sierra-Galán, Lilia Mercedes

; Nuriulú-Escobar, Patricia Lenny

; Rosas-Munive, Emma

; García-Jiménez, Yoloxóchitl

; Figueiras-Graillet, Lourdes Marila

Cardiovascular and metabolic science

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sep 2020, Volume 31 N. 3 Pages 76 - 103

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Cardiovascular disease is the leading cause of death in breast cancer survivor women. The magnitude of cardiotoxic effects depends not only on antineoplastic treatment, but also on individual susceptibility, which is determined by pre-existing cardiovascular disease and concurrent risk factors, as well as on prevention interventions, early identification and treatment of cardiotoxicity. The National Association of Cardiologists of Mexico, immersed in this reality, shares in this document an approach that explains the interaction of the two entities from the perspective of high-risk women and summarizes current detection and cardio-protection strategies.

Resumen: La enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte en la mujer que sobrevive al cáncer de mama. La magnitud de los efectos cardiotóxicos depende no sólo del tratamiento antineoplásico, sino de la susceptibilidad individual, que está determinada por la enfermedad cardiovascular preexistente y los factores de riesgo concurrentes, así como de las intervenciones en la prevención, identificación y tratamiento oportuno de la cardiotoxicidad. La Asociación Nacional de Cardiólogos de México, inmersa en esta realidad, comparte en el presente documento un abordaje que explica la interacción de las dos entidades desde la perspectiva de la mujer de alto riesgo y resume las estrategias de detección y cardioprotección actuales.

https://doi.org/10.35366/95587

Mortalidad en pacientes diabéticos hospitalizados en el Hospital de Puyo, provincia Pastaza, Ecuador
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Bayas Arand, Mayra Alejandra

; Rivera Almeida, Johnnatan Gustavo

; Samaniego Layedra, Edison Ramiro

; Asadobay Escobar, Patricia del Rocío

MediSur

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feb 2020, Volume 18 N. 1 Pages 104 - 111

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Foundation: Diabetes mellitus is a chronic disease which is characterized by a sustained increase in blood glucose levels. It is described as one of the main causes of morbidity and mortality worldwide, as well as responsable for different degrees of disability and a great impact on health-related quality of life. Objective: to characterize mortality in admitted diabetic patients in the General Hospital of Puyo. Methods: a descriptive study, carried out in the Hospital of Puyo, Pastaza province, Ecuador, during 2016 and 2017, with 168 patients, of which 20 were deceased. The medical records of each of the cases included in the study were reviewed. The variables were: sex, age, glycemic control, cause of admission, time of disease evolution and duration of admission. Results: in the deceased, the average age was 72 years. There was a predominance of female patients (65.0%), with time of evolution of the disease of more than three years (90.0%), and with an inadequate glycemic control (70.0%). Inter current diseases were the main causes of income and deaths (75.0%). Conclusion: diabetic patients who died had inter current diseases as the most frequent cause of admission, older than 70 years most of them, time of evolution of disease greater than three years and presence of an inadequate metabolic control.

RESUMEN Fundamento: La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que se caracteriza por el aumento sostenido de las cifras de glucemia. Es descrita como una de las principales causas de morbimortalidad a nivel mundial, así como de distintos grados de discapacidad y gran afectación de la calidad de vida relacionada con la salud. Objetivo: caracterizar la mortalidad en pacientes diabéticos hospitalizados en el Hospital General de Puyo. Métodos: estudio descriptivo, realizado en el Hospital de Puyo, provincia Pastaza, Ecuador, durante 2016 y 2017, con 168 pacientes, de los cuales 20 fueron fallecidos. Fuero revisadas las historias clínicas de cada uno de los casos incluidos en la investigación. Las variables del estudio fueron: sexo, edad, control glucémico, causa de ingreso, tiempo de evolución de la enfermedad y tiempo de hospitalización. Resultados: en los fallecidos, el promedio de edad fue de 72 años. Existió un predominio de pacientes femeninos (65,0 %), con tiempo de evolución de la enfermedad de más de tres años (90,0 %), y con un control glucémico inadecuado (70,0 %). Las enfermedades intercurrentes fueron las principales causas de ingresos y defunciones (75,0 %). Conclusión: los pacientes diabéticos fallecieron tuvieron como causa de ingreso más frecuente a las enfermedades intercurrentes, con más de 70 años de edad la mayoría de ellos, tiempo de evolución de enfermedad superior a los tres años y presencia de un control metabólico inadecuado.

Estudio preliminar sobre la repetibilidad in vivo de tres localizadores apicales electrónicos
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Reinaldo Fretes, Vicente

; Pedrozo, Andrea

; Gamarra, José

; Escobar, Patricia María

; Cubilla, Raúl Enrique

; Adorno, Carlos Gabriel

Revista Cubana de Estomatología

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sep 2019, Volume 56 N. 3 elocation e2176

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Most studies have evaluated and compared the accuracy of electronic apex locators, but few have addressed the repeatability of the measurement method, and most are ex vivo. Objective: Compare the in vivo repeatability of three electronic apex locators in permanent upper front teeth. Methods: An analytic observational cross-sectional study was conducted of 14 healthy adult patients of both sexes with root canal therapy indicated in an upper front tooth. The consecutive case method was used to select the patients. Three electronic apex locators (Root ZX II, Canal Pro and RomiApex A-15) were used for root canal measurement. Two independent operators performed two measurements with each electronic apex locator. Data were analyzed using the Bland-Altman test to assess repeatability and the Friedman test to compare the apex locators. Results: Mean age (standard deviation) of the patients was 28.79 (± 9.12) years; 8 patients (57.1 %) were female. The mean differences (limits of agreement) of the measurements made by Root ZX, Canal Pro and RomiApex A-15 were 0.13 mm (± 0.42), 0.12 mm (± 0.88) and 0.18 (± 0.76) mm, respectively. Conclusions: Root ZX displayed the highest repeatability, followed by RomiApex. Statistically significant variations were not found between the locators as to absolute differences between the 1st and 2nd measurement.

RESUMEN Introducción: La mayoría de los estudios han evaluado y comparado la exactitud de los localizadores apicales electrónicos pero pocos evaluaron la repetibilidad del método de medición; de estos casi todos son ex vivo. Objetivo: Comparar la repetibilidad in vivo de tres localizadores apicales electrónicos en dientes antero-superiores permanentes. Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de corte transversal en 14 pacientes adultos sanos de ambos sexos con indicación de tratamiento de conductos en una pieza dentaria antero-superior. La selección fue por casos consecutivos. Se utilizaron tres localizadores apicales electrónicos (Root ZX II, Canal Pro y RomiApex A-15) para realizar las mediciones de los conductos. Dos operadores independientes realizaron dos mediciones con cada localizador apical electrónico. Los datos se analizaron por medio de la prueba de Bland-Altman para la repetibilidad y la prueba de Friedman para comparar los localizadores apicales. Resultados: La edad media (desviación estándar) de los pacientes fue 28,79 (± 9,12) años; 8 (57,1 %) pacientes fueron del sexo femenino. La media de las diferencias (límites de concordancia) de las mediciones para Root ZX, Canal Pro y RomiApex A-15 fueron 0,13 mm (± 0,42), 0,12 mm (± 0,88), y 0,18 (± 0,76) mm, respectivamente. Conclusiones. El Root ZX presentó el mayor grado de repetibilidad, seguido por el RomiApex. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los localizadores en cuanto a las diferencias absolutas entre la 1ra y 2da mediciones.

10.

Leishmaniasis cutánea inducida por especies de leishmanial Viannia en ratones BALB/c y eficacia de un tratamiento tópico
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Neira, Laura F.

; Peña, Diana P.

; Vera, Angélica M.

; Mantilla, Julio C.

; Escobar, Patricia

Revista de la Universidad Industrial de Santander. Salud

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mar 2019, Volume 51 N. 1 Pages 33 - 42

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: La diversidad de las formas clínicas de la leishmaniasis del Nuevo Mundo (desde formas cutáneas localizadas a diseminadas o formas mucosas) causada por especies del subgénero Viannia podría inferir en la eficacia de los tratamientos tópicos. El objetivo del presente trabajo fue determinar las características de la leishmaniasis cutánea producida por infecciones con Leishmania (V.) braziliensis y L.(V.) panamensis en ratones BALB/c y la eficacia de un mismo tratamiento tópico. Materiales y métodos: Después de la infección con cada una de las especies se realizó seguimiento de las lesiones determinando su tamaño (mm ) y características macroscópicas, cada siete días por 150 días. Las características histopatológicas (en lesiones y órganos) fueron determinadas 70, 106 y 150 días post-infección y la eficacia de un tratamiento tópico (cura de lesión y parasitológica) fue determinada después del tratamiento con un gel de miltefosina aplicado una vez al día por 20 días sobre las lesiones. Resultados: Se observó un aumento del tamaño de las lesiones en ambos grupos de ratones, sin embargo, un mayor tamaño de las lesiones e intensidad de la respuesta inflamatoria con menos alteraciones epidérmicas fue encontrada en los ratones infectados con L. (V.) braziliensis. En ningún grupo se encontraron parásitos en órganos (nódulos, bazo e hígado) ni diferencias en la efectividad del tratamiento tópico utilizado. Conclusión: La eficacia del tratamiento tópico utilizado no fue afectada por las diferencias macro y microscópicas encontradas en la leishmaniasis producida por las dos especies de Leishmania evaluadas.

Abstract Introduction: The efficacy of topical treatments could be affected by the diversity of clinical forms (localized or disseminated cutaneous forms, mucosal forms) of New World-leishmaniasis caused by species of Leishmania from the subgenus Viannia. The aim of this study was to determine the cutaneous leishmaniasis features produced after infection with Leishmania (V.) braziliensis and L. (V.) panamensis in BALB/c mice and to determine the efficacy of one topical treatment. Materials and methods: Cutaneous leishmaniasis lesions were followed up after infection determining their lesion-size (mm2) and other macroscopic characteristics every 7 days for 150 days. Histopathological patterns (in lesions and organs) were determined 70, 106 and 150 days post-infection and the efficacy (lesion and parasitological cure) of miltefosine gel applied topical once a day for 20 days was determined. Results: An increase of size-lesions was observed in both groups of mice, however, a higher lesion- size and inflammatory response but lower epidermal changes were observed in L. (V.) braziliensis compared with L. (V.) panamensis infected ones. No parasites were observed in organs (nodules, spleen and liver) and no differences were observed in the effectiveness of the used topical treatment. Conclusion: The efficacy of the topical treatment used was not affected by the macro and microscopic differences produced after infection by the two Leishmania species evaluated.

https://doi.org/10.18273/revsal.v51n1-2019004 829 downloads

11.

Therapeutic response and safety of the topical, sequential use of antiseptic, keratolytic, and pentamidine creams (3-PACK) on Leishmania (Viannia) braziliensis-infected mice
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Muñoz, Betsy Yaneth

; Mantilla, Julio Cesar

; Escobar, Patricia

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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2019, Volume 114 elocation e180535

Abstract: En | Text: En | PDF: En

BACKGROUND Topical treatment of New World cutaneous leishmaniasis can be affected by bacterial coinfection, hyperkeratosis, and transdermal drug delivery. OBJECTIVE The aim of this work was to evaluate the therapeutic response and safety of the topical, sequential use of antiseptic, keratolytic, and pentamidine isethionate (PMD) creams (3-PACK kit) on CL-infected BALB/c mice. METHODS A 0.5% chlorhexidine solution (CGH), 10% salicylic acid (SA), and 3% or 6% PMD were used as antiseptic, keratolytic, and antileishmanial drugs, respectively. During the first seven days, antiseptic, followed by 10% SA gel and PMD cream, were applied topically. Subsequently, treatment was performed only with the antiseptic and PMD creams. Skin irritation, reduction of lesion size (mm2), and parasitic load were observed until 30 days of treatment were completed. FINDINGS The 3-PACK treatment using 6% PMD induced a complete lesion reduction in 3/6 mice and a partial reduction in 1/6 mice, with no parasites observed. In contrast, CGH and SA alone, along with the vehicle, were not effective (p < 0.05). Moderate to severe erythema was observed at the application site. MAIN CONCLUSION The topical 3-PACK using 6% PMD was 67% effective in the treatment of CL by Leishmania (Viannia) braziliensis. Currently, work is ongoing to improve PMD isethionate formulation and to determine a dose-response.

https://doi.org/10.1590/0074-02760180535 1041 downloads

12.

Evaluación de formulaciones de ketoconazol para uso tópico en leishmaniasis cutánea por Leishmania(Viannia)
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Vera, Angélica M.

; Casadiego, Omar A.

; Mantilla, Julio C.

; Escobar, Patricia

Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública

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sep 2018, Volume 35 N. 3 Pages 476 - 482

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The effectiveness of various pharmaceutical formulations of ketoconazole was evaluated in experimental models of cutaneous leishmaniasis (LC) in BALB C mice. Topical gel, lipogel, and cream formulations containing permeation enhancers and different concentrations of ketoconazole were prepared. Stability, toxicity and anti-Leishmania activity were determined in vitro. In addition, the effectiveness of topically applied formulations in LC-infected mice infected with Leishmania (Viannia) braziliensis was evaluated in vivo. Cream formulations were additionally evaluated in mice infected with L. (V.) panamensis. The systems evaluated maintained in vitro the activity of ketoconazole against parasites; however, none of the formulations were effective in curing LC lesions in mice. Topical treatment with miltefosine (used as a control) cured the lesions. It is concluded that the ketoconazole-containing formulations designed in this study were not effective against LC in infected mice.

RESUMEN Se evaluó la efectividad de diversas formulaciones farmacéuticas de ketoconazol en modelos experimentales de leishmaniasis cutánea (LC) en ratones BALB C. Fueron preparadas formulaciones tópicas tipo gel, lipogel y crema conteniendo potenciadores de la permeación y diferentes concentraciones de ketoconazol. Se determinó la estabilidad, la toxicidad y la actividad anti-Leishmania in vitro. Además, se evaluó in vivo la efectividad de las formulaciones aplicadas tópicamente en ratones con LC infectados con Leishmania (Viannia) braziliensis. Las formulaciones tipo crema fueron evaluadas adicionalmente en ratones infectados con L. (V.) panamensis. Los sistemas evaluados mantuvieron in vitro la actividad del ketoconazol contra los parásitos; sin embargo, ninguna de las formulaciones fue efectiva en curar las lesiones de LC en los ratones. El tratamiento tópico con miltefosina (utilizado como control) curó las lesiones. Se concluye que las formulaciones que contienen ketoconazol diseñados en este estudio, no fueron efectivos contra la LC en los ratones infectados.

https://doi.org/10.17843/rpmesp.2018.353.3531 47 downloads

13.

Evaluación de formulaciones de ketoconazol para uso tópico en leishmaniasis cutánea por Leishmania (Viannia)
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Vera, Angélica M

; Casadiego, Omar A

; Mantilla, Julio C

; Escobar, Patricia

Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica

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jul 2018, Volume 35 N. 3 Pages 476 - 482

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

The effectiveness of various pharmaceutical formulations of ketoconazole was evaluated in experimental models of cutaneous leishmaniasis (LC) in BALB C mice. Topical gel, lipogel, and cream formulations containing permeation enhancers and different concentrations of ketoconazole were prepared. Stability, toxicity and anti-Leishmania activity were determined in vitro. In addition, the effectiveness of topically applied formulations in LC-infected mice infected with Leishmania (Viannia) braziliensis was evaluated in vivo. Cream formulations were additionally evaluated in mice infected with L. (V.) panamensis. The systems evaluated maintained in vitro the activity of ketoconazole against parasites; however, none of the formulations were effective in curing LC lesions in mice. Topical treatment with miltefosine (used as a control) cured the lesions. It is concluded that the ketoconazole-containing formulations designed in this study were not effective against LC in infected mice.

Se evaluó la efectividad de diversas formulaciones farmacéuticas de ketoconazol en modelos experimentales de leishmaniasis cutánea (LC) en ratones BALB C. Fueron preparadas formulaciones tópicas tipo gel, lipogel y crema conteniendo potenciadores de la permeación y diferentes concentraciones de ketoconazol. Se determinó la estabilidad, la toxicidad y la actividad anti-Leishmania in vitro. Además, se evaluó in vivo la efectividad de las formulaciones aplicadas tópicamente en ratones con LC infectados con Leishmania (Viannia) braziliensis. Las formulaciones tipo crema fueron evaluadas adicionalmente en ratones infectados con L. (V.) panamensis. Los sistemas evaluados mantuvieron in vitro la actividad del ketoconazol contra los parásitos; sin embargo, ninguna de las formulaciones fue efectiva en curar las lesiones de LC en los ratones. El tratamiento tópico con miltefosina (utilizado como control) curó las lesiones. Se concluye que las formulaciones que contienen ketoconazol diseñados en este estudio, no fueron efectivos contra la LC en los ratones infectados.

https://doi.org/10.17843/rpmesp.2018.353.3531

14.

Genotoxicidad del nifurtimox en diferentes líneas celulares utilizando el ensayo cometa
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Neira F, Laura Fernanda

; Vera A, Angélica María

; Escobar, Patricia

Revista Médica de Risaralda

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jan 2016, Volume 22 N. 1 Pages 3 - 8

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

El nifurtimox es un 5-nitrofurano sintético utilizado en el tratamiento de la enfermedad de Chagas. El objetivo de este estudio fue determinar la toxicidad celular y el daño del ADN causado por el nifurtimox en células Vero, J774, NIH/3T3 y THP-1. Se utilizó la coloración vital con azul tripan y el método colorimétrico MTT para determinar la toxicidad y el ensayo cometa alcalino para determinar el daño al ADN. Los cometas fueron contados en un microscopio de fluorescencia y el porcentaje de daño total del ADN fue calculado y clasificado de 0 (sin daño) a 4 (daño severo). En el ensayo de toxicidad, las células J774 fueron las líneas celulares más sensibles y las células THP-1 las menos sensibles al nifurtimox con valores de CC50 34,04138,58 µg/ml y CC90 130,58->300 µg/ml de nifurtimox, respectivamente. En el ensayo cometa, el porcentaje de daño total de ADN a 100 µg/ml de nifurtimox fue 79,75%, 85,30% y 10,25% en células NIH/3T3, J774 y THP-1 respectivamente. En las células Vero el daño del ADN fue del 80% en células tratadas y no tratadas. El nifurtimox presentó toxicidad y genotoxicidad con actividades que dependieron del tipo de célula y de la concentración del medicamento utilizada. Es importante tomar en cuenta estas diferencias al realizar conclusiones finales de resultados obtenidos utilizando estos ensayos, especialmente el ensayo cometa.

Nifurtimox is a synthetic 5-nitrofuran used in treating Chagas disease and potentially genotoxic in experimental models. The aim of this study was to determine the cell toxicities and DNA damage caused by nifurtimox on Vero, J774, NIH/3T3 and THP-1 cells. Vital trypan blue staining and MTT colorimetric test for cell toxicities and alkaline comet assay for DNA damage were performed. Comets were counted under fluorescent microscope and the % of DNA damage was calculated and scored from 0 (no damage) to 4 (high damage). J774 cells was the more sensitive and THP-1 cells the less one with values of CC50 34.04-138.58 µg/ml and CC9o 130.58->300 µg/ml. At a dose of 100 µg/ml of nifurtimox, DNA damage was 79.75, 85.30 % and 10.25% on NIH/3T3, J774 and THP-1 cells respectively. Vero cell showed 80% DNA damage in both treated and untreated cells. Both, cell toxicity and DNA damage were dependent on cell type and drug concentration. It is important to take these variables into account for final conclusions when these types of assays, especially comet assay are performed.

1088 downloads

15.

Cell accumulation and antileishmanial effect of exogenous and endogenous protoporphyrin IX after photodynamic treatment
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Mateus, Jairo E.

; Valdivieso, Wilfredo

; Hernández, Indira P.

; Martínez, Fernando

; Páez, Edgar

; Escobar, Patricia

Biomédica

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dec 2014, Volume 34 N. 4 Pages 589 - 597

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Introducción. El tratamiento fotodinámico con ácido 5-aminolevulínico como inductor de la protoporfirina IX (ALA-PpIX) constituye una alternativa interesante en el tratamiento de la leishmaniasis cutánea. Objetivo. Evaluar la producción de protoporfirina IX (PpIX) a partir de la administración de ALA o MAL y el efecto de la PDT con ALA a nivel celular en células THP-1 no infectadas e infectadas con Leishmania ( Viannia ) panamensis o Leishmania ( Leishmania ) infantum (syn. Leishmania chagasi ). Materiales y métodos. La producción de protoporfirina IX y su ‘colocalización´ mitocondrial se evaluaron mediante microscopía ‘confocal´. Se evaluó la toxicidad celular después del tratamiento con los compuestos y la aplicación de irradiación de luz (597-752 nm) en una fluencia de 2,5 J/cm 2 mediante el empleo de la prueba colorimétrica con metil-tiazol-tetrazolio (MTT) en las células, y de métodos microscópicos estándar en los parásitos. Los resultados se expresaron como la concentración del compuesto activo en el 50 % de las células o parásitos (CC 50 o CI 50 ). Resultados. El ácido aminolevulínico o el metil-5-aminolevulinato indujeron la protoporfirina IX endógena en células humanas, y se observó fluorescencia de color rojo en las mitocondrias. La actividad del ácido aminolevulínico y del metil-5-aminolevulinato utilizados con terapia fotodinámica fue similar en las células THP-1 (CC 50 0,16±0,01 mM y 0,33±0,019 mM, respectivamente) y, aparentemente, no inhibió los parásitos en las células infectadas, en comparación con los controles. El tratamiento exógeno con protoporfirina IX y terapia fotodinámica fue tóxico para las células THP-1 (CC 50 0,00032 ±0,00002 mM) y para los promastigotes de L. (L .) infantum (IC 50 0,003±0,0001 mM) y L. ( V .) panamensis (CI 50 0,024±0,0001 mM). Conclusiones. A pesar de la ‘fotoactividad´ del tratamiento con protoporfirina IX en promastigotes y de su producción después del tratamiento con ácido aminolevulínico y metil-5-aminolevulinato en las células infectadas con Leishmania , no se observó daño en los amastigotes presentes en las células de L. ( L .) infantum o L . ( V .) panamensis .

Introduction: Photodynamic therapy (PDT) using 5-aminolevulinic acid-induced protoporphyrin IX (ALA-PpIX) constitutes an interesting alternative for cutaneous leishmaniasis treatment. Objective: To evaluate the production of PpIXbased on the administration of ALA and MAL and the effect of ALA-PDTat cellular level on non-infected and infected THP-1 cells using Leishmania ( Viannia ) panamensis or Leishmania ( Leishmania ) infantum (syn Leishmania chagasi ) parasites. Materials and methods: Protoporphyrin IX (PpIX) production and mitochondrial colocalization were evaluated by confocal microscopy. Cell toxicities were evaluated after treatment with the compounds, followed by light irradiation (597-752 nm) at 2.5 J/cm 2 fluency using a colorimetric MTT assay for THP-1 cells and a standard microscopic analysis of parasites. Results were expressed as compound concentration activity against 50% of cells or parasites (CC 50 or IC 50 ). Results: ALA or MAL induced an endogenous PpIX with a red fluorescence localized mainly in the mitochondria inside human cells. ALA and MAL-PDT induced a similar range of toxicities on THP-1 cells (CC 50 0.16±0.01mM and 0.33±0.019 mM, respectively) without any apparent inhibition of intracellular parasites in the infected cells as compared to untreated controls. Exogenous PpIX-PDT was toxic to THP-1 cells (CC 50 0.00032±0.00002 mM), L. (L.) infantum (IC 50 0.003±0.0001 mM) and L. (V.) panamensis (IC 50 0.024±0.0001 mM) promastigotes. Conclusions: Despite the effectiveness of exogenous PpIX on promastigotes and the production of PpIX by human infected cells, treatment with ALA or MAL before irradiation was unable to completely destroy L. (L.) infantum or L. (V.) panamensis intracellular amastigotes.

https://doi.org/10.7705/biomedica.v34i4.2272 1711 downloads

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