Resumo Introdução Pensamentos intrusivos podem causar um nível significativo de desconforto, uma vez que alguns indivíduos avaliam o conteúdo desses pensamentos como aversivos. A supressão dos pensamentos intrusivos é uma das estratégias adotadas por esses indivíduos, resultando no aumento do nível de desconforto. Supressão de pensamentos pode estar presente como um dos fatores de manutenção de diferentes transtornos psicológicos. Objetivos Descrever a tradução e adaptação para o português brasileiro do White Bear Suppression Inventory (WBSI), que avalia a supressão de pensamentos. Métodos Três traduções e retrotraduções foram conduzidas por avaliadores independentes. A equivalência semântica foi analisada e as três versões foram avaliadas para produzir uma versão preliminar. Os comentários dos participantes sobre a versão preliminar do questionário foram examinados. Resultados Foi desenvolvida uma versão final em português brasileiro do WBSI. Verificou-se que a maioria dos participantes entendeu as descrições das cognições apresentadas no questionário traduzido. Conclusão O uso de três versões diferentes de traduções e retrotraduções, discussão da versão preliminar e interação com a população-alvo conferiu viabilidade ao processo de equivalência semântica da versão final brasileira da WBSI.

Abstract Introduction Intrusive thoughts may cause a significant level of distress, since some individuals evaluate the content of those thoughts as aversive. Suppression of intrusive thoughts is one of the strategies adopted by these individuals, which increases the level of distress. Suppression of thoughts may be present as one of the factors that maintain different psychological disorders. Objective To describe the translation and adaptation into Brazilian Portuguese of the White Bear Suppression Inventory (WBSI), which measures thought suppression. Methods Three translations and back-translations were conducted by independent evaluators. Semantic equivalence was assessed and the three versions were evaluated to produce a synthesized version. Comments from participants on the preliminary version of the questionnaire were examined. Results We developed a preliminary Brazilian Portuguese version of the WBSI. It was found that most participants understood the descriptions of cognitions given in the translated questionnaire. Conclusion The use of three different versions of translations and back-translations, discussion of the synthetic version and interaction with the target population have conferred viability to the process of semantic equivalence of the Brazilian Portuguese final version of the WBSI.

Resumo Este artigo relata a experiência de tratamento de pacientes de baixa renda com diagnóstico primário de transtorno de ansiedade generalizada (TAG) em hospital público no Rio de Janeiro, Brasil. A ideia inicial do projeto era tratamento ambulatorial, com aplicação de um modelo cognitivo para o tratamento de TAG; porém, observamos que a maioria dos pacientes apresentou baixo nível educacional, o que tornava difícil sua compreensão dos principais aspectos do tratamento cognitivo-comportamental oferecido. Assim, foram feitas adaptações no protocolo de tratamento, incluindo a forma como as técnicas foram apresentadas e aplicadas, a abordagem terapêutica utilizada e a duração das sessões. Considerando que variações de terapias cognitivas são cada vez mais aplicadas em ambulatórios hospitalares em todo o mundo, o objetivo deste artigo é apresentar as adaptações realizadas e discutir possíveis soluções para as dificuldades enfrentadas na prática clínica com pacientes com baixo nível educacional e socioeconômico. Trata-se de um estudo clínico, com apresentação de um caso ilustrativo. Os resultados obtidos foram positivos e mostraram que as adaptações no protocolo foram essenciais para o sucesso terapêutico. Conclui-se que, tendo em mente o escopo do tratamento, o terapeuta deve estar atento às demandas e particularidades do cliente a fim de obter sucesso terapêutico.

Abstract This article reports the experience of treating low-income patients with a primary diagnosis of generalized anxiety disorder (GAD) in a public hospital in Rio de Janeiro, Brazil. At the start of the project for outpatient treatment, which included the application of a cognitive model for GAD treatment, we observed that the majority of patients presented low educational level, which made it hard for them to understand key aspects of the cognitive-behavioral based treatment offered. Therefore, important adaptations to the treatment protocol were made necessary, including the way techniques were presented and applied, the therapeutic approach used, and even the duration of sessions. Since variations of cognitive therapy are increasingly being applied in hospital outpatient clinics in countries worldwide, the objective of this article is to present the adaptations performed and promote a discussion on the possible solutions for the difficulties faced in applying clinical psychology practice among patients with low educational and socioeconomic levels. This is a clinical study presenting an illustrative case, where adaptations to the treatment protocol were essential for the positive outcome of the case. It is concluded that, with the scope of treatment in mind, the therapist must be attentive to the client's demands and particularities in order to achieve therapeutic success.

Resumen Este artículo reporta la experiencia del tratamiento de pacientes de bajos recursos con diagnóstico primario de Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) en hospitales públicos de Rio de Janeiro, Brasil. La idea original era el tratamiento ambulatorio con aplicación de un modelo cognitivo para el TAG. No obstante, el bajo nivel educativo presentado por la mayoría de los pacientes hace que les resulte difícil la comprensión de los principales aspectos del tratamiento cognitivo-conductual ofrecido. Adaptaciones fueron entonces realizadas en el protocolo de tratamiento, incluyendo cómo las técnicas fueron introducidas y aplicadas, el enfoque terapéutico utilizado y la duración de las sesiones. Dado que variantes de la terapia cognitiva son cada vez más aplicadas en la atención ambulatoria hospitalaria de todo el mundo, el objetivo de este artículo es presentar las adaptaciones realizadas y analizar posibles soluciones a las dificultades encontradas en la práctica de la psicología clínica con pacientes con bajo nivel educativo y socioeconómico, a partir de un caso ilustrativo. Los resultados obtenidos, positivos, indican que las adaptaciones realizadas fueron fundamentales para el éxito de la terapia. Podemos concluir que el terapeuta debe estar atento a las demandas y particularidad del cliente a fin de que la terapia sea exitosa.

Panic disorder (PD) is a pluridimensional condition that leads to psychological suffering. Due to advances in neuroimaging techniques, important contributions have been made in the understanding of the neurobiological basis of PD. However, because of diverging research designs and protocols, more conclusive data concerning the neurocircuitry of PD remain difficult to achieve. To address this issue, a bibliographical search was performed using the Institute for Scientific Information Web of Science and Medline/PubMed databases. Fifteen articles were found, and their research methodology including sample, comorbidity, gender, and pharmacological criteria were explored. Although current functional magnetic resonance imaging studies of PD constitute fundamental tools for health sciences, more uniform research protocols must be implemented to provide more consistent and conclusive data concerning the neural substrates of PD.