OBJECTIVE: The influence of asthma, its severity levels and onset time on malocclusion occurrence were investigated. METHODS: The sample was composed by 176 children/adolescents, of both genders, aged 3 to 15 years, that were divided in two groups. The asthma group (AG) enrolled 88 children/adolescents that were seen at the Breathe Londrina Program. The asthma-free group (AFG) enrolled 88 preschool and school children recruited in 2 public schools. Malocclusion diagnosis was made according to WHO criteria (OMS, 1999). RESULTS: A higher prevalence in malocclusions in asthmatic patients in mixed dentition was observed when compared to controls (p<0.05). On the other hand, these results were not observed for deciduous (p>0.05) and permanent dentition (p>0.05). A significant association was seen between asthma onset time and marked maxillary overjet (p<0.05), and open bite (p<0.05) in the mixed dentition, being both conditions more common among those that have presented the symptoms of asthma prior to 12 months of age. CONCLUSION: The results of this study indicate that the early manifestation of asthma at first year of life can cause dentofacial changes. Therefore, the prompt diagnostic of the illness, as well as the establishment of a proper therapy could improve the symptoms and chronic complications of asthma and also reduce its impact on craniofacial development.

OBJETIVO: Avaliou-se a prevalência de developmental defects of enamel (DDEs, defeitos de desenvolvimento do esmalte dentário) em pacientes pediátricos com asma e sua relação com a severidade da asma, o início dos sintomas e o tratamento medicamentoso. MÉTODOS: Os participantes do estudo eram residentes do município de Londrina (PR), com 5 a 15 anos, sendo 68 asmáticos e 68 controles. Foram levantados dados retrospectivos da história médica e de saúde bucal da população do estudo através de um questionário estruturado. Todos os participantes foram submetidos a um exame dental. Para a avaliação dos defeitos de desenvolvimento do esmalte dentário, utilizou-se o Índice DDE. RESULTADOS: Neste estudo, foi observado que 61 (89,7%) dos 68 pacientes asmáticos apresentavam defeitos de desenvolvimento do esmalte dentário quando comparado à ocorrência em 26 (38,2%) dos no grupo controle. Através da análise multivariada por regressão logística, foi observado que um paciente pediátrico com asma apresenta risco aumentado em 11 vezes para o aparecimento de defeitos de desenvolvimento do esmalte em dentes permanentes (OR = 11,88, p = 0,0001). Além disso, foi observado uma associação entre defeitos do esmalte dentário e maior severidade da asma (p = 0,0001) e início dos sintomas mais precoce (p = 0,0001). Não se observou associação entre o início do tratamento (p = 0,08) ou frequência de uso da medicação (p = 0,93) com o aparecimento de defeitos de desenvolvimento do esmalte dentário. CONCLUSÕES: Pacientes pediátricos com asma apresentam risco aumentado para a ocorrência de defeitos de desenvolvimento do esmalte dentário relacionado à severidade da asma e início dos sintomas e, portanto, necessitam de atenção odontológica prioritária.

OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the prevalence of developmental defects of enamel (DDEs) in relation to asthma severity, symptom onset and pharmacological treatment in pediatric asthma patients. METHODS: Children and adolescents (68 asthma patients and 68 controls), 5-15 years of age and residents of the city of Londrina, Brazil, were enrolled in the study. Medical and dental histories were collected through the use of a structured questionnaire. Each participant underwent a dental examination in which the examiner employed the DDE index. RESULTS: Of the 68 asthma group subjects, 61 (89.7%) presented dental enamel defects, compared with only 26 (38.2%) of those in the control group. Using multivariate logistic regression analysis, we estimated the risk of DDEs in permanent dentition to be 11 times higher in pediatric subjects with asthma than in those without (OR = 11.88, p = 0.0001). The occurrence of dental enamel defects correlated with greater asthma severity (p = 0.0001) and earlier symptom onset (p = 0.0001). However, dental enamel defects did not correlate with the initiation of treatment (p = 0.08) or the frequency of medication use (p = 0.93). CONCLUSIONS: Pediatric patients with severe, early-onset asthma are at increased risk of dental enamel defects and therefore require priority dental care.

Apesar do declínio da prevalência da cárie dentária, muito pouco se conhece sobre a prevalência da doença, especialmente na dentadura decídua, em municípios brasileiros de pequeno porte (< 20.000 habitantes). Este estudo teve por objetivo avaliar a prevalência da doença, em crianças de 3 e 5 anos de idade, do município de Cambira - PR. Foram examinadas todas as crianças que participaram da campanha nacional de vacinação contra poliomielite em 2002 nas duas unidades básicas de saúde do município. A cobertura da campanha foi de 99,5% na população de 1 a 5 anos. Dois cirurgiões dentistas previamente treinados e calibrados realizaram os exames clínicos após a escovação dentária das crianças e registraram a experiência de cárie através do índice ceo. Os resultados mostraram não haver diferença estatisticamente significante na prevalência da doença nos gêneros masculino e feminino e entre zona rural e urbana. Aos 3 anos, 68,50% das crianças estavam livres de cárie e 31,10% aos 5 anos de idade. Na população total, 11,19% das crianças apresentavam 50,86% dos dentes cariados encontrados. O índice ceo, aos 3 e 5 anos na população estudada foi, respectivamente 2,10 e 3,51 . Estes dados mostram que o município ainda não atingiu as metas propostas pela O.M.S. para o ano 2.000, o que indica a necessidade de um maior investimento nos programas destinados à prevenção e controle da doença.

Despite the reduction in the prevalence of dental caries, very little is known about the prevalence of the disease, especially in deciduous teeth, in small Brazilian cities (<20,000 inhabitants). The aim of this study was to evaluate the prevalence of dental caries in children aged 3 and 5 years of age in the city of Cambira - State of Parana. All children that participated in the national vaccination campaign against poliomyelitis in 2002 at the two basic health units of the city were examined. The campaign covered 99.5% of the population aged 1 to 5 years. Two previously trained and calibrated dentists performed the clinical examinations after the children brushed their teeth and recorded their caries experience by means of the dmf index. The results showed that there was no statistically significant difference in the prevalence of the disease between the male and female genders and between the rural and urban zones. At the age of 3, 68.50% of the children were caries-free, compared to 31.10% at the age of 5. In the total population, 11.19% of the children accounted for 50.86% of the teeth affected by dental caries. The dmf index at 3 and 5 years in the study population was 2.10 and 3.51, respectively. These data showed that the city has not yet reached the goals proposed by the WHO for the year 2000, what indicates the need for greater investment in programs aimed to prevention and control of the disease.

Foram avaliados dois substratos metálicos (titânio comercialmente puro ou grau 2 e a liga Ti-6Al-4V ou grau 5) combinados com a três sistemas cerâmicos de baixa fusão (PBF) sobre a resistência de união pelo teste de flexão de três pontos e a natureza da fratura porcelana-metal através da microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os resultados foram comparados a combinação da liga paládio-prata (Pd-Ag) com porcelana convencional (Duceram VMK68). Foram confeccionadas sessenta tiras de metal medindo 25x3x0.5mm, sendo 30 de titânio grau 2 e 30 de titânio grau 5 sobre os quais foram aplicadas as porcelanas: Vita Titankeramik, Triceram e Duceratin (10 espécies de cada porcelana) nas dimensões de 8x3x1mm. O grupo controle era composto de 10 especies de Pd-Ag alloy/ com a porcelana Duceram VMK68. Na análise estatística utilizou-se análise de variância (ANOVA) e o teste de Tukey em nível de significância de 5%. Os resultados indicaram que a resistência de união do grupo controle (48.0 ± 4.0) foi estatisticamente significante maior que nos substratos Ti-2 (26.7 ± 4.1) e Ti-5 (25.2 ± 2.2). Os resultados dos substratos de Ti-2 e Ti-5 com a porcelana Duceratin foram estatisticamente significante menores quando comparados ao Ti-2 com a porcelana Vitatitankeramik. A análise pela MEV indicou fraturas predominantemente do tipo adesiva para as amostras de Ti-2 e Ti-5, e coesivas para o grupo controle PdAg/Duceram. O grupo controle apresentou maior resistência de união comparadas às amostras que empregaram as PBF. Entre as porcelanas de baixa fusão, os menores resultados foram obtidos com a porcelana Duceratin em ambos os substratos. A análise pela MEV confirmou os resultados do teste de flexão.

The bond strength by three point bending strength of two metal substrates (commercially pure titanium or grade II, and Ti-6Al-4V alloy or grade V) combined to three distinct low-fusing ceramic systems (LFC) and the nature of porcelain-metal fracture by scanning electron microscopy (SEM) were evaluated. The results were compared to a combination of palladium-silver (Pd-Ag) alloy and conventional porcelain (Duceram VMK68). Sixty metal strips measuring 25x3x0.5mm were made - 30 of titanium grade II and 30 of titanium grade V, with application of the following types of porcelain: Vita Titankeramik, Triceram or Duceratin (10 specimens for each porcelain). The porcelains were bonded to the strips with dimensions limited to 8x3x1mm. The control group consisted of ten specimens Pd-Ag alloy/Duceram VMK68 porcelain. Statistical analyses were made by one-way analysis of variance (ANOVA) and Tukey test at 5% significance level. Results showed that the bond strength in control group (48.0MPa ± 4.0) was significantly higher than the Ti grade II (26.7MPa ± 4.1) and Ti grade V (25.2MPa ± 2.2) combinations. When Duceratin porcelain was applied in both substrates, Ti grade II and Ti grade V, the results were significantly lower than in Ti grade II/Vitatitankeramik. SEM analysis indicated a predominance of adhesive fractures for the groups Ti grade II and Ti grade V, and cohesive fracture for control group Pd-Ag/Duceram. Control group showed the best bond strength compared to the groups that employed LFC. Among LFC, the worst results were obtained when Duceratin porcelain was used in both substrates. SEM confirmed the results of three point bending strength.