Abstract Background: physical activity is a health-related behavior that is associated with increased well-being in people living with musculoskeletal disease. Objective: we assessed the association of different health and lifestyle factors with physical activity in the Spanish population living with musculoskeletal disease. Methods: we used data from the 2014 European Health Survey for Spain. The population was classified according to their musculoskeletal disease (including osteoarthritis, back pain, osteoporosis, or several of these diseases) diagnostic status. The survey collected data on habitual physical activity and other health-related behaviors (diet, alcohol and tobacco consumption, among others) and other health indicators (self-perceived health status, perceived pain, mental health, physical limitations, among others). We used multivariate logistic regression models to analyze the relationship between the different variables studied in the population living with musculoskeletal disease. Results: physical activity is associated with daily fruit and vegetable intake, regardless of age and sex, and with daily fish consumption in women aged 45 years and older. Tobacco smoking is higher in inactive women and men, while weekly consumption of alcohol is associated with more physical activity (except in women aged 15-44 years). Conclusions: physical activity is a behavior associated with a better health status and healthier lifestyle in the Spanish population living with musculoskeletal disease.

Resumen Introducción: la actividad física es una conducta relacionada con la salud que se asocia a un mayor bienestar de la población que padece enfermedades musculoesqueléticas. Objetivo: el objetivo es evaluar la asociación de diferentes factores de salud y estilo de vida con la actividad física en el tiempo libre de la población española que padece enfermedades musculoesqueléticas. Métodos: hemos utilizado datos de la Encuesta Europea de Salud en España de 2014. La población se clasificó en función del diagnóstico médico o no de enfermedad musculoesquelética (artrosis, dolor de espalda, osteoporosis o varias de estas enfermedades). La encuesta recoge datos sobre la actividad física y otras conductas relacionadas con la salud (alimentación, consumo de alcohol y tabaco, entre otras) y otros indicadores de salud (estado de salud percibido, dolor percibido, salud mental, limitaciones físicas, entre otros). Hemos empleado modelos de regresión logística multivariante para analizar la relación entre las diferentes variables estudiadas en la población con diagnóstico de enfermedad musculoesquelética. Resultados: la actividad física se asocia a la ingesta diaria de fruta y verdura, independientemente de la edad y el sexo, y al consumo diario de pescado en las mujeres mayores de 45 años. El consumo de tabaco es mayor en las mujeres y los hombres inactivos, mientras que el consumo semanal de alcohol se asocia a una mayor actividad física (excepto en las mujeres de entre 15 y 44 años). Conclusiones: la actividad física habitual es una conducta que se asocia a un mejor estado de salud y un estilo de vida más saludable en la población española con enfermedad musculoesquelética.

Resumo Este estudo pretende identificar a prevalência de interações medicamentosas potenciais (IMP) em idosos institucionalizados e seus fatores associados. Realizamos um estudo observacional, multicêntrico e transversal, durante o último trimestre de 2010. Selecionamos uma amostra de 275 sujeitos (≥ 65 anos) de 10 instituições para idosos de Murcia (Espanha) mediante amostragem aleatória complexa em duas etapas. As IMP foram identificadas usando a base de dados do College of Pharmacists. Estimamos a prevalência de IMP de relevância clínica e analisamos os fatores associados com análise de regressão uni e multinível. Identificamos 210 IMP, das quais 120 foram consideradas clinicamente relevantes (57,1%) e afetaram 70 idosos (25,8%). Oito grupos farmacológicos constituíram 70,2% das IMP clinicamente relevantes. A prevalência de IMP esteve associada à multimorbidade (OR = 2,3; IC 95% = 1,4-4,5) e tomar dez ou mais medicamentos diariamente (OR = 9,6; IC95% = 4,8-19,1) e uso de medicamentos anti-inflamatórios (OR = 3,9; IC 95% = 1,4-10,4). Este estudo revela que as IMP clinicamente relevantes são muito comuns em idosos institucionalizados e que os serviços devem melhorar seus processos para reduzir a prevalência deste fenômeno.

Abstract This study purposes to determine the prevalence of potential and clinical relevant Drug-Drug-Interactions (pDDIs) in institutionalized older adults and to identify the pertinent factors associated. We conduct an observational, multicenter and cross-sectional study during the last quarter of 2010. We selected a sample of 275 subjects (aged ≥ 65 years) from 10 nursing homes of Murcia (Spain) by a two-stage complex sampling. pDDIs were identified using the College of Pharmacists Database. We only considered pDDIs of clinical relevance, and thereafter the relevant factors were identified through uni-level and multi-level regression analyses. A total of 210 pDDIs were identified, 120 of which were considered clinically relevant (57.1%), affecting a total of 70 elderly (25.8%). Eight pharmacological groups made up 70.2% of the clinically relevant pDDIs. More clinically relevant DDIs were found in people suffering several pathologies (OR = 2.3; 95%CI = 1.4-4.5), and also in people who take ten or more drugs daily (OR = 9.6; 95%CI = 4.8-19.1), and people who take anti-inflammatory drugs (OR = 3.9; 95%CI = 1.4-10.4). This study reveals that clinically relevant pDDIs are very common in institutionalized elderly people, and that caregivers should aim at improving their practice in order to reduce the prevalence of this phenomenon.

Resumo Este estudo pretende identificar a prevalência de interações medicamentosas potenciais (IMP) em idosos institucionalizados e seus fatores associados. Realizamos um estudo observacional, multicêntrico e transversal, durante o último trimestre de 2010. Selecionamos uma amostra de 275 sujeitos (≥ 65 anos) de 10 instituições para idosos de Murcia (Espanha) mediante amostragem aleatória complexa em duas etapas. As IMP foram identificadas usando a base de dados do College of Pharmacists. Estimamos a prevalência de IMP de relevância clínica e analisamos os fatores associados com análise de regressão uni e multinível. Identificamos 210 IMP, das quais 120 foram consideradas clinicamente relevantes (57,1%) e afetaram 70 idosos (25,8%). Oito grupos farmacológicos constituíram 70,2% das IMP clinicamente relevantes. A prevalência de IMP esteve associada à multimorbidade (OR = 2,3; IC 95% = 1,4-4,5) e tomar dez ou mais medicamentos diariamente (OR = 9,6; IC95% = 4,8-19,1) e uso de medicamentos anti-inflamatórios (OR = 3,9; IC 95% = 1,4-10,4). Este estudo revela que as IMP clinicamente relevantes são muito comuns em idosos institucionalizados e que os serviços devem melhorar seus processos para reduzir a prevalência deste fenômeno.

Abstract This study purposes to determine the prevalence of potential and clinical relevant Drug-Drug-Interactions (pDDIs) in institutionalized older adults and to identify the pertinent factors associated. We conduct an observational, multicenter and cross-sectional study during the last quarter of 2010. We selected a sample of 275 subjects (aged ≥ 65 years) from 10 nursing homes of Murcia (Spain) by a two-stage complex sampling. pDDIs were identified using the College of Pharmacists Database. We only considered pDDIs of clinical relevance, and thereafter the relevant factors were identified through uni-level and multi-level regression analyses. A total of 210 pDDIs were identified, 120 of which were considered clinically relevant (57.1%), affecting a total of 70 elderly (25.8%). Eight pharmacological groups made up 70.2% of the clinically relevant pDDIs. More clinically relevant DDIs were found in people suffering several pathologies (OR = 2.3; 95%CI = 1.4-4.5), and also in people who take ten or more drugs daily (OR = 9.6; 95%CI = 4.8-19.1), and people who take anti-inflammatory drugs (OR = 3.9; 95%CI = 1.4-10.4). This study reveals that clinically relevant pDDIs are very common in institutionalized elderly people, and that caregivers should aim at improving their practice in order to reduce the prevalence of this phenomenon.

La OMS-OPS, la FAO, la UNESCO, recomiendan poner en práctica intervenciones de alimentación, educación e informaciónnutricional a fin de reducir la prevalencia de malnutrición y Enfermedades No Transmisibles. Situaciones que exigen emprender un proceso consensuado de especialistas, en la actualización y adecuación de los contenidos en alimentación y nutrición para el Nivel de Educación Primaria. Se asumió como enfoque metodológico el Método Delphi. Se realizaron 3 rondas sucesivas entre2014-2015 con la participación de 18 expertos: INN, CANIA, Fundación Bengoa, Fundación 5 al Día y la UPEL, los cuales a partir de una matriz de contenidos con base documental y una escala descriptiva de complejidad pedagógica, llegaron a un consenso estadísticamente confiable. Los resultados reportaron cinco grandes temas y 30 subtemas con diferentes niveles de complejidad desde 1° a 6° grado de Educación Primaria y un conjunto de sugerencias y recomendaciones, tanto a nivel pedagógico como en el contexto Familia-Escuela-Comunidad.

The WHO-PAHO, the FAO, the UNESCO, recommend implementing interventions feeding, nutrition education and information to reduce the prevalence of malnutrition and non communicable diseases. Situations that required us to undertake a process of specialists agreed on updating and adaptation of the contents in food and nutrition for the primary level. Methodological approach was assumed as the Delphi Method. 3 successive rounds between 2014-2015 were conducted with the participation of 18 experts: INN, CANIA, Bengoa Foundation, Foundation 5 A Day and UPEL, which from an array of content with descriptive evidence base scale and complexity pedagogical They reached a consensus statistically reliable. The results reported five major topics and 30 subtopics with different levels of complexity from 1st to 6th grade of primary education and a set of suggestions and recommendations, both educational level and in the context Family-School-Community.

Objective. To analyze the relationship of mental health problems in Spanish population with the economic recession (2006-2012), and find out how it affects the self-perception of health status. Materials and methods. Cross-sectional study using the National Health Survey of Spain, 2006/2007 and 2011/2012. Using logistic regression models, three indicators linked to mental health and perceived health were analyzed. Results. In 2011/2012 the consumption of anti-anxiety medications and sleeping pills increased in men and women. Mental dysfunction increased during the economic crisis in the male population. The perception of optimal health did not suffer significantly in either men or women. Conclusions. The economic recession showed a changing relation to the mental and general health of the population, coinciding with an increase in mental health disorders, such as anxiety.

Objetivo. Analizar la relación de los problemas de salud mental en población española con la recesión económica (2006-2012) y establecer en qué sentido afecta a la autopercepción del estado de salud. Material y métodos. Estudio transversal comparativo utilizando la Encuesta Nacional de Salud de España, 2006/2007 y 2011/2012. Mediante modelos de regresión logística, se analizaron tres indicadores relacionados con la salud mental y la salud percibida. Resultados. En 2011/2012 aumentó el consumo de medicamentos ansiolíticos y somníferos en hombres y mujeres. La disfunción mental aumentó durante el periodo de crisis económica en la población de varones. La percepción de una salud óptima no sufrió cambios significativos en hombres ni en mujeres. Conclusiones. La recesión económica mostró una relación variable con la salud mental y general de la población, y coincidió con un aumento de los trastornos de salud mental, como la ansiedad.

Objective. To analyze the relationship of mental health problems in Spanish population with the economic recession (2006-2012), and find out how it affects the self-perception of health status. Materials and methods. Cross-sectional study using the National Health Survey of Spain, 2006/2007 and 2011/2012. Using logistic regression models, three indicators linked to mental health and perceived health were analyzed. Results. In 2011/2012 the consumption of anti-anxiety medications and sleeping pills increased in men and women. Mental dysfunction increased during the economic crisis in the male population. The perception of optimal health did not suffer significantly in either men or women. Conclusions. The economic recession showed a changing relation to the mental and general health of the population, coinciding with an increase in mental health disorders, such as anxiety.

Objetivo. Analizar la relación de los problemas de salud mental en población española con la recesión económica (2006-2012) y establecer en qué sentido afecta a la autopercepción del estado de salud. Material y métodos. Estudio transversal comparativo utilizando la Encuesta Nacional de Salud de España, 2006/2007 y 2011/2012. Mediante modelos de regresión logística, se analizaron tres indicadores relacionados con la salud mental y la salud percibida. Resultados. En 2011/2012 aumentó el consumo de medicamentos ansiolíticos y somníferos en hombres y mujeres. La disfunción mental aumentó durante el periodo de crisis económica en la población de varones. La percepción de una salud óptima no sufrió cambios significativos en hombres ni en mujeres. Conclusiones. La recesión económica mostró una relación variable con la salud mental y general de la población, y coincidió con un aumento de los trastornos de salud mental, como la ansiedad.

Se presentan un conjunto de reflexiones sobre la Educación Alimentaria y Nutricional en el contexto de la Educación Inicial con énfasis en: el componente nutricional, los hábitos alimentarios, las estrategias didácticas, la cultura alimentaria y las políticas públicas. Como apoyo se desarrolló una investigación cualitativa, centrada en la interpretación de la Educación Alimentaria y Nutricional, los sujetos entrevistados fueron 4 expertos en nutrición-educación, (INN-División de Educación, CANIA y Fundación Bengoa). Para el procesamiento de la información se empleó la teoría fundamentada y el método comparativo continuo (Strauss y Corbin, 2002) con el apoyo en la herramienta de Atlas-ti, versión 5.0. Entre los hallazgos se destacan: la necesidad de un abordaje integral de la alimentación y nutrición en educación; el valor de la dieta para la infancia; los hábitos alimentarios y su relación con los estilos de vida; la importancia de la cultura alimentaria; las acciones que la escuela de emprender y la responsabilidad del Estado en la prevención de enfermedades crónicas no transmisibles.

We present a set of reflections on the Food and Nutrition Education in the context of early education with emphasis on: the nutritional component, dietary habits, teaching strategies, food culture and public policy. In support Qualitative research is focused on the interpretation of the Food and Nutrition Education, subjects were interviewed four experts in nutrition-education (INN-Education Division, Cania and Bengoa Foundation). For information processing was used grounded theory and constant comparative method (Strauss and Corbin, 2002) supported the Atlas-ti tool, version 5.0. Among the findings: the need for a comprehensive approach to food and nutrition education, the value of the diet for children, eating habits and their relationship with the lifestyles, the importance of food culture; actions the school to undertake and state responsibility in the prevention of chronic noncommunicable diseases.

El objetivo de este trabajo fue evaluar la asociación entre el nivel educativo alcanzado con el bienestar emocional y la salud mental de los españoles. Un total de 29.478 personas adultas participaron en la Encuesta Nacional de Salud de España 2006, encontrándose que un nivel educativo bajo se asocia con peor salud mental (OR 1.65 hombres y OR 2.36 mujeres), valoración mala o muy mala de la salud (OR 2.10 hombres y OR 2.53 mujeres), menor apoyo social (OR 1.31 hombres y OR 1.66 mujeres) y sedentarismo (OR 2.09 hombres y OR 1.80 mujeres). En la muestra estudiada, el nivel educativo es un factor asociado a diferentes dimensiones de la salud relacionadas con el bienestar subjetivo y la salud mental.

The aim of this study was to evaluate the association between the educational level with the perceived emotional well-being and the mental health of the Spanish population. In a total of 29,478 adults, participating in the Spanish National Health Survey 2006, we found that low education level is related with poor mental health (OR 1.65 in men and OR 2.36 in women), poor or very poor self-perceived health (OR 2.10 OR 2.53 for men and women), less social support (OR 1.31 OR 1.66 for men and women) and inactivity (OR 2.09 OR 1.80 for men and women). In the Spanish population the educational level is an associated factor related with different health dimensions and to the subjective well-being and mental health perceptions.

La investigación permitió generar un modelo teórico orientado al abordaje de la Educación Alimentaria y Nutricional para el nivel de Educación Inicial. Investigación cualitativa, de naturaleza fenomenológica interpretativa y de enfoque etnometodológico. Los informantes claves fueron: 6 especialistas en nutrición-medicina, 3 docentes universitarios en Educación Preescolar y 3 maestras del Centro de Educación Inicial Nacional, Gira-luna, ubicado en Petare, Estado Miranda y contexto del estudio. Se utilizaron: entrevista cualitativa, observación participante y conversaciones grupales. Para el procesamiento de la información se empleó la teoría fundamentada y el método comparativo continuo de Strauss y Corbin (2002) y el apoyo en la herramienta Atlas-ti, 5.0. La investigación arrojó un aporte teórico (cristal de agua), centrado en la interpretación emergente de las dimensiones: nutricional-alimentaria-social-cultural-educativa-creativa en la educación alimentaria y nutricional. La validación del modelo por expertos alcanzo un 90% de aceptación

The research generated a theoretical model oriented approach to Food and Nutrition Education for Early Childhood level. Qualitative, interpretative phenomenological and ethnomethodological approach. Key informants were: 6-medicine specialists in nutrition, 3 university teachers and 3 teachers Preschool Early Education Center National Tour-Moon, located in Petaluma, Miranda state and context of the study. Were used: qualitative interviews, participant observation and group discussions. For the processing of information was used grounded theory and constant comparative method of Strauss and Corbin (2002) and the tool support Atlas-ti, 5.0. It showed a theoretical contribution (water glass), focusing on the emerging understanding of the dimensions: food-nutrition-socialcultural- educational-creative food and nutrition education. Model validation by experts reached a 90% acceptance

Background: An active lifestyle and a good weight status are two major health determinants from a public health perspective. Aim: To evaluate the degree of association between physical activity, weight status and the emotional and mental health of Spanish schoolchildren. Method: Mental health status was assessed through the Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ), also leisure time physical activity and body mass index (BMI) in a total of 6 803 children from 4 to 15 years participating in the Spanish National Health Survey 2006. The degree of association between. these variables was estimated by a multinomial logistic regression analysis. Results: Among sedentary schoolchildren are more common mental health problems (OR 2.10), emotional problems (OR 1.84), conduct problems (OR 1.53), problems with peers (OR 2.35) and social relationship difficulties (OR 1.36). Obesity is associated with poor general mental health (OR 1.58), and obese schoolchildren show more often emotional problems (OR 1.52) and problems with peers (OR 2.43). Conclusions: In the Spanish schoolchildren, a healthy BMI is associated with increased mental well-being, although an active lifestyle is the best indi ator of a good mental health status.

Fundamento: Un estilo de vida activo y el mantenimiento de un peso saludable son dos de los principales determinantes del bienestar desde una perspectiva de salud pública. El objetivo del trabajo es evaluar el grado de asociación entre la actividad física y el índice de masa corporal (IMC) con el bienestar emocional y la salud mental de los escolares en España. Método: Se evaluó el estado de salud mental a través del Cuestionario de Capacidades y Dificultades (SDQ), la práctica de actividad física durante el tiempo libre y el IMC en un total de 6.803 escolares de 4 a 15 años de edad, participantes en la Encuesta Nacional de Salud de España 2006. El grado de asociación entre variables fue estimado a través de un análisis de regresión logística multinomial. Resultados: Entre los escolares sedentarios son más frecuentes los problemas de salud mental (OR 2,10), en concreto problemas emocionales (OR 1,84), los problemas de conducta (OR 1,53), los problemas con los compañeros (OR 2,35) y las dificultades de relación social (OR 1,36). Un índice de masa corporal (IMC) que denota obesidad se asocia a peor salud mental general (OR 1,58), mostrando los escolares obesos en mayor medida problemas emocionales (OR 1,52) y problemas con compañeros (OR 2,43). Conclusiones: En los escolares españoles un IMC saludable se asocia con mayor bienestar psicológico, aunque un estilo de vida activo es en mayor grado un buen indicador del estado de salud mental.

El presente artículo presenta en primer lugar, una descripción de la evolución del pensamiento transdisciplinario, en segundo término, la explicación de sus principales implicaciones, en tercer término se describe como la reflexión interdisciplinaria evoluciona hacia la transdisciplinaria generando lenguaje y categoría de análisis, en cuarto término la explicación de la alimentación como proceso social y cultural, y por último, se describe una propuesta transdiciplinar a partir del abordaje de los principales temas vinculados a la alimentación y nutrición, desde la perspectiva educativa y considerando sus diversas dimensiones y contextos. Este artículo pretende ser una aproximación al pensamiento complejo que plantea esta tendencia ya que a través de él puede lograrse una comprensión más profunda de los objetos de estudio abordados.

The present article presents at first, a description of the evolution of transdisciplinary, thought in the second term, the explanation of his principal implications, in the third term. is described as the interdisciplinary reflection evolves towards the transdisciplinary generating language and a category of analysis and in the fourth term the explanation of the transdisciplinaryas a social and cultural process. Finally, we describe a proposal from transdisciplinary approaches as the main issues related to food and nutrition, from an educational perspective and considering its various dimensions and contexts. This article tries to be an approximation to the complex thought that raises this trend since through him, a deeper comprehension of the objects of study approached can be achieved.

Este estudio establece la relación entre el cumplimiento de las directrices gubernamentales de actividad física (una hora de actividad física moderada o vigorosa, MVPA, cinco veces a la semana), la condición física saludable, la calidad de la dieta y otras variables en una muestra de escolares de Extremadura (España). Se ha utilizado un t-test para calcular las diferencias de condición física entre los grupos, de acuerdo con el cumplimiento de las mencionadas directrices de actividad física. Se ha establecido un coeficiente de regresión logística multinomial para determinar las diferencias entre el grupo con mejor condición física (= percentil 75) y el grupo con peor condición física (= percentil 25), en función del sexo, índice de masa corporal, actividad física, índice mediterráneo de calidad de la dieta y tamaño de la población. El cumplimiento de las directrices de actividad física se relaciona con mejor fuerza de prensión en la mano izquierda (p <0,05), mayor potencia de las piernas (p <0,000), mejor agilidad (p <0,000) y mayor aptitud cardiorrespiratoria (p <0,000). Ser niña, tener exceso de peso y vivir en un entorno urbano se asocia con peor condición física (= percentil 25), mientras que no existe relación entre calidad de la dieta y la actuación de los sujetos en las pruebas de condición física realizadas. Este estudio enfatiza la necesidad de promover un estilo de vida activo en el que exista al menos una hora de actividad física (MVPA) durante cinco días a la semana, para alcanzar un estado físico saludable.

This study establishes the relationship between the compliance with the governmental physical activity guidelines (at least a minimum of one hour of moderate to vigorous physical activity, MVPA, five times a week), health-related physical fitness and different health related lifestyle variables in a representative sample of Spanish children. Subjects were a representative group of scholars from five schools randomly selected in Extremadura, a mainly rural region with a very low population density. Statistical analysis comprises a t-test to calculate physical fitness differences between groups, according to the compliance with the mentioned physical activity guidelines. A multinomial logistic regression coefficient is established to determine the differences between the better physical fitness status group (= percentile 75) and the poorer physical fitness status group (= percentile 25) for each fitness test and gender, body mass index, physical activity, Mediterranean diet index and population size. Main findings show that the compliance with physical activity guidelines result in a better handgrip strength in left hand (p<0.05), leg strength (p<0.000), speed-agility run (p<0.000) and 20 m endurance shuttle run (p<0.000). Being a girl, being overweighed and living in an urban setting are associated with a lower physical fitness (= percentile 25), whereas there is no relationship between diet quality and subjects’ performance in all physical fitness test evaluated. As a conclusion, this study emphasizes the need to promote an active lifestyle in which physical activity suppose a minimum of one hour of regular MVPA, at least five times a week, to achieve a healthy fitness status.