RESUMEN Objetivo: desarrollar y validar el contenido de un algoritmo para la planificación de la administración de medicamentos intravenosos en neonatos. Método: se trata de un estudio metodológico de desarrollo y validación de tecnología. Se realizó una revisión de alcance que apoyó la creación del algoritmo por parte de los investigadores y su posterior validación por 13 enfermeras especialistas, que se llevó a cabo entre noviembre de 2021 y marzo de 2022. Se consideraron aceptables los ítems con un Índice de Validez de Contenido ≥ 0,8. Resultados: se incluyeron 31 referencias en la revisión de alcance, organizadas en cinco categorías: “indicación de acceso intravenoso”, “cuidados relacionados con la polifarmacia”, “cuidados previos a la administración de medicamentos intravenosos”, “cuidados relacionados con la manipulación del catéter venoso” y “cuidados relacionados con la infusión de medicamentos”. Esta división apoyó el desarrollo del algoritmo, que fue validado después de tres rondas, con un Índice de Validez de Contenido global del instrumento de 0,91. Conclusión: la validación del algoritmo indica confiabilidad y precisión de su contenido.

RESUMO Objetivo: elaborar e validar o conteúdo de um algoritmo para o planejamento da administração de medicamentos intravenosos em neonatos. Método: estudo metodológico de elaboração e de validação de tecnologia. Foi realizada a revisão de escopo que subsidiou a elaboração do algoritmo pelas pesquisadoras e sua posterior validação por 13 enfermeiros especialistas, a qual ocorreu entre novembro de 2021 e março de 2022. Foram considerados aceitáveis os itens com Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,8. Resultados: foram incluídas 31 referências na revisão de escopo, organizadas em cinco categorias: “indicação de acesso intravenoso”, “cuidados relacionados à polifarmácia”, “cuidados prévios à administração de medicamentos intravenosos”, “cuidados relacionados à manipulação do cateter venoso” e “cuidados relacionados à infusão de medicamentos”. Essa divisão subsidiou a elaboração do algoritmo, que foi validado após três rodadas, com Índice de Validade de Conteúdo geral do instrumento de 0,91. Conclusão: a validação do algoritmo indica confiabilidade e precisão do seu conteúdo.

ABSTRACT Objective: to develop and validate the content of an algorithm for planning intravenous medication administration in infants. Method: this is a methodological study of technology development and validity. A scoping review was carried out, which supported the creation of an algorithm by the researchers and its subsequent validity by 13 expert nurses, which took place between November 2021 and March 2022. Items with a Content Validity Index ≥ 0.8 were considered acceptable. Results: thirty-one references were included in the scoping review, organized into five categories: “recommendation for intravenous access”, “polypharmacy-related care”, “care prior to intravenous medication administration”, “venous catheter handling-related care” and “medication infusion-related care”. This division supported the algorithm development, which was validated after three rounds, with an overall Content Validity Index of the instrument of 0.91. Conclusion: algorithm validity indicates reliability and accuracy of its content.

RESUMO Objetivo: elaborar e validar o conteúdo de um algoritmo para o planejamento da administração de medicamentos intravenosos em neonatos. Método: estudo metodológico de elaboração e de validação de tecnologia. Foi realizada a revisão de escopo que subsidiou a elaboração do algoritmo pelas pesquisadoras e sua posterior validação por 13 enfermeiros especialistas, a qual ocorreu entre novembro de 2021 e março de 2022. Foram considerados aceitáveis os itens com Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,8. Resultados: foram incluídas 31 referências na revisão de escopo, organizadas em cinco categorias: “indicação de acesso intravenoso”, “cuidados relacionados à polifarmácia”, “cuidados prévios à administração de medicamentos intravenosos”, “cuidados relacionados à manipulação do cateter venoso” e “cuidados relacionados à infusão de medicamentos”. Essa divisão subsidiou a elaboração do algoritmo, que foi validado após três rodadas, com Índice de Validade de Conteúdo geral do instrumento de 0,91. Conclusão: a validação do algoritmo indica confiabilidade e precisão do seu conteúdo. Objetivo neonatos Método tecnologia 1 especialistas 202 2022 08 0 8 0,8 Resultados 3 categorias indicação intravenoso, intravenoso , intravenoso” cuidados polifarmácia, polifarmácia polifarmácia” intravenosos, intravenosos” venoso medicamentos. . medicamentos” rodadas 091 91 0,91 Conclusão 20 0, 09 9 0,9 2

ABSTRACT Objective: to develop and validate the content of an algorithm for planning intravenous medication administration in infants. Method: this is a methodological study of technology development and validity. A scoping review was carried out, which supported the creation of an algorithm by the researchers and its subsequent validity by 13 expert nurses, which took place between November 2021 and March 2022. Items with a Content Validity Index ≥ 0.8 were considered acceptable. Results: thirty-one references were included in the scoping review, organized into five categories: “recommendation for intravenous access”, “polypharmacy-related care”, “care prior to intravenous medication administration”, “venous catheter handling-related care” and “medication infusion-related care”. This division supported the algorithm development, which was validated after three rounds, with an overall Content Validity Index of the instrument of 0.91. Conclusion: algorithm validity indicates reliability and accuracy of its content. Objective infants Method out 1 nurses 202 2022 08 0 8 0. acceptable Results thirtyone thirty one categories recommendation access, access , access” polypharmacyrelated polypharmacy related care, care administration, administration” venous handlingrelated handling infusionrelated infusion care. . rounds 091 91 0.91 Conclusion 20 09 9 0.9 2

RESUMEN Objetivo: desarrollar y validar el contenido de un algoritmo para la planificación de la administración de medicamentos intravenosos en neonatos. Método: se trata de un estudio metodológico de desarrollo y validación de tecnología. Se realizó una revisión de alcance que apoyó la creación del algoritmo por parte de los investigadores y su posterior validación por 13 enfermeras especialistas, que se llevó a cabo entre noviembre de 2021 y marzo de 2022. Se consideraron aceptables los ítems con un Índice de Validez de Contenido ≥ 0,8. Resultados: se incluyeron 31 referencias en la revisión de alcance, organizadas en cinco categorías: “indicación de acceso intravenoso”, “cuidados relacionados con la polifarmacia”, “cuidados previos a la administración de medicamentos intravenosos”, “cuidados relacionados con la manipulación del catéter venoso” y “cuidados relacionados con la infusión de medicamentos”. Esta división apoyó el desarrollo del algoritmo, que fue validado después de tres rondas, con un Índice de Validez de Contenido global del instrumento de 0,91. Conclusión: la validación del algoritmo indica confiabilidad y precisión de su contenido. Objetivo neonatos Método tecnología 1 especialistas 202 2022 08 0 8 0,8 Resultados 3 categorías indicación intravenoso, intravenoso , intravenoso” cuidados polifarmacia, polifarmacia polifarmacia” intravenosos, intravenosos” venoso medicamentos. . medicamentos” rondas 091 91 0,91 Conclusión 20 0, 09 9 0,9 2

RESUMO Objetivos: desenvolver uma cartilha como tecnologia educacional, juntamente com profissionais de saúde, pacientes e acompanhantes, visando ao envolvimento destes na segurança do paciente na maternidade. Métodos: estudo qualitativo convergente-assistencial, realizado em três etapas em uma maternidade de Belo Horizonte. A construção da cartilha ocorreu entre fevereiro e abril de 2021, com 13 profissionais, 06 acompanhantes e 11 pacientes. Resultados: realizou-se análise de conteúdo dos dados, criando-se três categorias: Saberes e experiências sobre a segurança da paciente e do recém-nascido na maternidade; Desafios para o envolvimento da paciente e acompanhante nas ações de segurança; Avaliação das pacientes, acompanhantes e profissionais sobre o processo de construção da cartilha. A construção da cartilha envolveu a participação profissionais de saúde, usuários e acompanhantes em todas as etapas do processo. Considerações finais: o processo participativo possibilitou a criação da tecnologia educacional para o envolvimento das pacientes e acompanhantes nas ações de segurança do paciente.

ABSTRACT Objectives: to develop a booklet as an educational technology, together with health professionals, patients and companions, aiming at their involvement in patient safety in maternity hospitals. Methods: a qualitative convergent care study, carried out in three stages at a maternity hospital in Belo Horizonte. The booklet construction took place between February and April 2021, with 13 professionals, 06 companions and 11 patients. Results: data content analysis was performed, creating three categories: Knowledge and experiences about patient and newborn safety in maternity hospitals; Challenges for involving patient and companion in safety actions; Assessment of patients, companions and professionals on the booklet construction process. The booklet construction involved the participation of health professionals, users and companions in all stages of the process. Final considerations: the participatory process enabled the creation of educational technology for the involvement of patients and companions in patient safety actions.

RESUMEN Objetivos: desarrollar una cartilla como tecnología educativa, junto a profesionales de la salud, pacientes y acompañantes, con el objetivo de involucrarlos en la seguridad del paciente en la sala de maternidad. Métodos: estudio cualitativo convergente-asistencial, realizado en tres etapas en una maternidad de Belo Horizonte. La construcción de la cartilla ocurrió entre febrero y abril de 2021, con 13 profesionales, 06 acompañantes y 11 pacientes. Resultados: se realizó un análisis de contenido de los datos, creando tres categorías: Conocimientos y experiencias sobre la seguridad del paciente y del recién nacido en la sala de maternidad; Desafíos para involucrar al paciente y acompañante en acciones de seguridad; Evaluación de pacientes, acompañantes y profesionales sobre el proceso de construcción del cuadernillo. La construcción de la cartilla implicó la participación de profesionales de la salud, usuarios y acompañantes en todas las etapas del proceso. Consideraciones finales: el proceso participativo posibilitó la creación de tecnología educativa para el envolvimiento de pacientes y acompañantes en acciones de seguridad del paciente.

RESUMO Objetivos: descrever a adesão da equipe de enfermagem às ações de segurança do paciente em unidades neonatais por meio de um instrumento validado. Métodos: estudo transversal, realizado mediante observação direta da equipe de enfermagem e análise descritiva de 182 registros do “Checklist de segurança do paciente no cuidado de enfermagem na internação em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal” em um hospital em Belo Horizonte. Resultados: evidenciou-se adesão maior que 90,0% nas unidades quanto ao uso da pulseira de identificação e orientação dos acompanhantes. Identificou-se 79,0% de ausência de conferência da pulseira de identificação e 59,0% de ausência de avaliação das travas das rodas do berço. Três dos 21 itens contemplados no checklist não apresentaram não conformidades. Conclusões: constatou-se adesão parcial às ações de segurança do paciente, especialmente no que tange às metas identificação do paciente e prevenção de quedas, o que expõe os neonatos a eventos adversos evitáveis.

ABSTRACT Objectives: to describe the nursing team’s adherence to patient safety actions in neonatal units using a validated instrument. Methods: a cross-sectional study, carried out through direct observation of the nursing team and descriptive analysis of 182 records of the “Checklist for patient safety in nursing care during hospitalization in Neonatal Intensive Care Units” in a hospital in the municipality of Belo Horizonte. Results: there was evidence of adherence greater than 90.0% in the units concerning the use of the identification wristband and guidance of the companions. It was identified 79.0% of absence on the checking of wristband identification and 59.0% of the absence of an evaluation of the crib wheels’ locks. Three of the 21 items included in the checklist did not show non-conformities. Conclusions: partial adherence to patient safety actions was observed, especially regarding the target of patient identification and prevention of falls, which exposes newborns to preventable adverse events.

RESUMEN Objetivos: describirla adhesión del equipo de enfermería a las acciones de seguridad del paciente en unidades neonatales mediante un instrumento validado. Métodos: se trata de un estudio transversal, realizado por observación directa del equipo de enfermería y el análisis descriptivo de 182 registros de la “Lista de comprobación de seguridad del paciente en el cuidado de enfermería en la internación de Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales” en un hospital de Belo Horizonte. Resultados: se observó más de un 90,0% de adhesión al uso del brazalete de identificación y a la orientación de los acompañantes en las unidades. Se identificó el 79,0% de ausencia de conferencia del brazalete de identificación y el 59,0% de ausencia de evaluación de las trabas de las ruedas de la cuna. Tres de los 21 elementos contemplados en la lista de comprobación no presentaron no conformidades. Conclusiones: se constató una adhesión parcial a las medidas de seguridad del paciente, especialmente en lo que respecta a los objetivos de identificación del paciente y a la prevención de caídas, lo que expone a los recién nacidos a acontecimientos adversos evitables.

RESUMEN Marco contextual: El proceso de triaje contribuye al tratamiento precoz del ictus, reduciendo la mortalidad y la discapacidad. Objetivo: Analizar las dificultades en el triaje y activación del protocolo de Código Ictus. Método: Estudio descriptivo y transversal. Los datos fueron recolectados a través de cuestionario, por muestreo de conveniencia, en un servicio de emergencia médico-quirúrgico. Resultados: La muestra incluyó 21 profesionales de enfermería (39,7±7,4 años), la mayoría mujeres (71,4%). El tiempo promedio de trabajo en urgencias fue de 9,5 (±6,2 años). La violencia verbal y física de pacientes y familiares fue la dificultad más mencionada, en cuanto al triaje. Alrededor del 29% coincide parcial y el 19% totalmente en que la información inadecuada sobre el momento de inicio de los síntomas constituye una dificultad para activar el Código Ictus. Conclusión: El triaje y el protocolo Código Ictus se consideran facilitadores asistenciales, con dificultades esporádicas en algunas fases del proceso.

RESUMO Enquadramento: O processo de triagem contribui para o tratamento precoce do Acidente Vascular Cerebral (AVC) reduzindo a mortalidade e a incapacidade. Objetivo: Analisar as dificuldades dos enfermeiros na realização da triagem e ativação da via verde do AVC. Método: Estudo descritivo e transversal. Os dados foram colhidos através de questionário, por amostragem de conveniência, num serviço de urgência médico-cirúrgica. Resultados: A amostra incluiu 21 enfermeiros (39,7±7,4 anos), a maioria mulheres (71,4%). O tempo médio de serviço em urgência era de 9,5 (±6,2 anos). A violência verbal e física de utentes ou familiares foi a dificuldade mais referida relativamente à triagem. Cerca de 29% concordam parcial e 19% totalmente que a informação inadequada sobre a hora de início dos sintomas constitui uma dificuldade aquando da ativação da via verde do AVC. Conclusão: A triagem e o protocolo da via verde são vistos como facilitadores na assistência ao AVC, com dificuldades pontuais em algumas fases do processo.

ABSTRACT Background: The triage process contributes to early stroke treatment, reducing mortality and disability. Objective: To analyze nurses' difficulties in triage and activating the Code Stroke protocol. Method: Descriptive and cross-sectional study. The data were collected, by convenience sampling, in an emergency medical-surgical service through a questionnaire. Results: The sample included 21 nurses (39.7±7.4 years), mostly women (71.4%). In terms of professional experience, the working time in emergency department was 9.5 (±6.2 years). The verbal and physical violence of patients and family members was the most mentioned difficulty regarding triage. About 29% partially and 19% fully agree that inadequate information about two symptoms at the time of onset constitutes a difficulty in activating the Code Stroke. Conclusion: Triage and the Stroke Code protocol are considered facilitators of care, with sporadic difficulties in some phases of the process.

ABSTRACT Objective To evaluate knowledge and behavior of professionals in Intensive Care Units regarding the actions recommended in the bundle on preventing central venous catheter-related bloodstream infection. Method Cross-sectional descriptive quantitative study, conducted in three Intensive Care Units. The data were collected through a face-to-face questionnaire applied to health professionals. The software R 3.3.1 was used for data analysis. Results Two-hundred and ninety-two professionals participated. Regarding knowledge, the hand hygiene item presented a higher level both for the insertion (92.46%) and maintenance (97.27%) moments. Usage of chlorhexidine as an antiseptic, followed by alcohol (47.94%) and providing a date for hub or connectors (19.87%) were the least known items. As for behavior, the professionals reported: using always the correct attire for catheter insertion (84.25%), never waiting for the antiseptic to dry before catheter insertion (25.34%) and never cleaning hub or connectors with 70% alcohol (23.86%). Conclusion Results show that the professionals’ knowledge and behavior regarding the central venous catheter bundle present deficiencies, revealing the importance of promoting training programs for this knowledge domain.

RESUMEN Objetivo Evaluar el conocimiento y el comportamiento de los profesionales de la Unidad de Cuidados Intensivos en relación con las acciones recomendadas en el bundle de prevención de la infección del torrente sanguíneo relacionada con el catéter venoso central. Método Estudio descriptivo transversal, con enfoque cuantitativo, realizado en tres Unidades de Cuidados Intensivos. Los datos se reunieron mediante un cuestionario presencial aplicado a profesionales de la salud. Se utilizó el software R 3.3.1 para el análisis de los datos. Resultados Participaron 292 profesionales. En cuanto al conocimiento, el tema de la higiene de las manos presentó un nivel más alto tanto en el momento de la inserción (92,46%) como en el mantenimiento (97,27%). El uso del antiséptico clorhexidina, seguido por el alcohol (47,94%) y la datación de hub o conectores (19,87%) fueron los elementos de menor conocimiento. En cuanto a la conducta, los profesionales informaron: siempre usar la vestimenta correcta para la inserción del catéter (84,25%), nunca esperar a que el antiséptico se seque antes de insertar el catéter (25,34%) y nunca limpiar el hub o los conectores con alcohol al 70% (23,86%). Conclusión Los resultados muestran que el conocimiento y el comportamiento de los profesionales en relación con el bundle sobre el catéter venoso central presentan debilidades, lo que revela la importancia de fomentar programas de formación en esta área de conocimiento.

RESUMO Objetivo Avaliar conhecimento e comportamento dos profissionais de Unidades de Terapia Intensiva quanto às ações recomendadas no bundle de prevenção de infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central. Método Estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em três Unidades de Terapia Intensiva. Os dados foram coletados por meio de questionário aplicado face-a-face com profissionais de saúde. Utilizou-se o software R 3.3.1 para análise dos dados. Resultados Participaram 292 profissionais. Quanto ao conhecimento, o item higienização das mãos apresentou maior nível tanto no momento da inserção (92,46%) como na manutenção (97,27%). O uso do degermante clorexidina, seguido por alcoólico (47,94%) e datar hub ou conectores (19,87%) foram os itens de menor conhecimento. Quanto ao comportamento, os profissionais relataram: sempre usar a paramentação correta para inserção do cateter (84,25%), nunca esperar a secagem do antisséptico antes de inserir o cateter (25,34%) e nunca realizar limpeza do hub ou conectores com álcool 70% (23,86%). Conclusão Os resultados demonstram que o conhecimento e comportamento dos profissionais em relação ao bundle de cateter venoso central apresentam fragilidades, revelando a importância de incentivar programas de capacitação nesta área do conhecimento.

RESUMO Objetivo Avaliar conhecimento e comportamento dos profissionais de Unidades de Terapia Intensiva quanto às ações recomendadas no bundle de prevenção de infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central. Método Estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em três Unidades de Terapia Intensiva. Os dados foram coletados por meio de questionário aplicado face-a-face com profissionais de saúde. Utilizou-se o software R 3.3.1 para análise dos dados. Resultados Participaram 292 profissionais. Quanto ao conhecimento, o item higienização das mãos apresentou maior nível tanto no momento da inserção (92,46%) como na manutenção (97,27%). O uso do degermante clorexidina, seguido por alcoólico (47,94%) e datar hub ou conectores (19,87%) foram os itens de menor conhecimento. Quanto ao comportamento, os profissionais relataram: sempre usar a paramentação correta para inserção do cateter (84,25%), nunca esperar a secagem do antisséptico antes de inserir o cateter (25,34%) e nunca realizar limpeza do hub ou conectores com álcool 70% (23,86%). Conclusão Os resultados demonstram que o conhecimento e comportamento dos profissionais em relação ao bundle de cateter venoso central apresentam fragilidades, revelando a importância de incentivar programas de capacitação nesta área do conhecimento.

ABSTRACT Objective To evaluate knowledge and behavior of professionals in Intensive Care Units regarding the actions recommended in the bundle on preventing central venous catheter-related bloodstream infection. Method Cross-sectional descriptive quantitative study, conducted in three Intensive Care Units. The data were collected through a face-to-face questionnaire applied to health professionals. The software R 3.3.1 was used for data analysis. Results Two-hundred and ninety-two professionals participated. Regarding knowledge, the hand hygiene item presented a higher level both for the insertion (92.46%) and maintenance (97.27%) moments. Usage of chlorhexidine as an antiseptic, followed by alcohol (47.94%) and providing a date for hub or connectors (19.87%) were the least known items. As for behavior, the professionals reported: using always the correct attire for catheter insertion (84.25%), never waiting for the antiseptic to dry before catheter insertion (25.34%) and never cleaning hub or connectors with 70% alcohol (23.86%). Conclusion Results show that the professionals’ knowledge and behavior regarding the central venous catheter bundle present deficiencies, revealing the importance of promoting training programs for this knowledge domain.

RESUMEN Objetivo Evaluar el conocimiento y el comportamiento de los profesionales de la Unidad de Cuidados Intensivos en relación con las acciones recomendadas en el bundle de prevención de la infección del torrente sanguíneo relacionada con el catéter venoso central. Método Estudio descriptivo transversal, con enfoque cuantitativo, realizado en tres Unidades de Cuidados Intensivos. Los datos se reunieron mediante un cuestionario presencial aplicado a profesionales de la salud. Se utilizó el software R 3.3.1 para el análisis de los datos. Resultados Participaron 292 profesionales. En cuanto al conocimiento, el tema de la higiene de las manos presentó un nivel más alto tanto en el momento de la inserción (92,46%) como en el mantenimiento (97,27%). El uso del antiséptico clorhexidina, seguido por el alcohol (47,94%) y la datación de hub o conectores (19,87%) fueron los elementos de menor conocimiento. En cuanto a la conducta, los profesionales informaron: siempre usar la vestimenta correcta para la inserción del catéter (84,25%), nunca esperar a que el antiséptico se seque antes de insertar el catéter (25,34%) y nunca limpiar el hub o los conectores con alcohol al 70% (23,86%). Conclusión Los resultados muestran que el conocimiento y el comportamiento de los profesionales en relación con el bundle sobre el catéter venoso central presentan debilidades, lo que revela la importancia de fomentar programas de formación en esta área de conocimiento.

RESUMO Objetivo: Descrever e quantificar as estratégias farmacológicas e não farmacológicas utilizadas para alívio da dor/estresse de recém-nascidos durante a hospitalização em unidades neonatais. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo longitudinal desenvolvido com 50 recém-nascidos admitidos e acompanhados até a alta da unidade neonatal. Resultados: Foram registrados 9.948 procedimentos dolorosos/estressantes, média de 11,25 (± 6,3) por dia por neonato. Foram registradas 11.722 intervenções para controle e alívio da dor, sendo 11.495 (98,1%) estratégias não farmacológicas e 227 (1,9%) farmacológicas. Cada neonato recebeu, em média, 235 intervenções de controle e tratamento da dor em sua hospitalização, sendo 13 intervenções não farmacológicas por dia e uma intervenção farmacológica a cada 2 dias. Conclusão: Os neonatos receberam poucas medidas específicas para o alívio da dor, considerando o elevado número de procedimentos dolorosos e estressantes ao longo da internação. Nesse sentido, considera-se essencial a implementação de protocolos efetivos que visam ao alívio da dor.

ABSTRACT Objective: This study sought to describe and quantify the pharmacological and nonpharmacological strategies used to relieve the pain/stress of neonates during hospitalization in neonatal intensive care units. Methods: This quantitative, longitudinal, and descriptive study examined 50 neonates from neonatal intensive care unit admission to discharge. Results: A total of 9,948 painful/stressful procedures were recorded (mean = 11.25 ± 6.3) per day per neonate. A total of 11,722 pain-management and relief interventions were performed, of which 11,495 (98.1%) were nonpharmacological strategies, and 227 (1.9%) were pharmacological interventions. On average, each neonate received 235 pain-management and treatment interventions during hospitalization, 13 nonpharmacological interventions per day, and one pharmacological intervention every 2 days. Conclusion: Neonates receive few specific measures for pain relief given the high number of painful and stressful procedures performed during hospitalization. Thus, it is essential to implement effective pain-relief protocols.

RESUMO Objetivo: Investigar os fatores que influenciam o conhecimento e comportamento dos profissionais de unidades neonatais e pediátricas sobre o bundle de inserção do cateter venoso central. Método: Estudo transversal, realizado em duas unidades de terapia intensiva neonatal e pediátrica de um hospital público de Belo Horizonte, no período de abril a julho de 2016. A amostra constituiu-se de 255 profissionais, que responderam a um instrumento estruturado. Foram realizadas análises descritivas e comparativas por meio do software SPSS. Resultados: A categoria profissional de enfermeiro (p = 0,010), a jornada de trabalho de 12×36 horas (p < 0,001), o treinamento como forma de aquisição do conhecimento (p < 0,001) e a participação em treinamentos (p < 0,001) estão associados ao maior conhecimento sobre o bundle. Quanto ao comportamento, não se observou associações significativas. Conclusão: Revelou-se que existem fatores que influenciam o conhecimento sobre o bundle de inserção de cateter central, refletindo a necessidade de considerá-los para a realização de práticas educativas mais efetivas em saúde.

ABSTRACT Objective: To investigate the factors that influence the knowledge and behavior of professionals of neonatal and pediatric units about bundled strategies of insertion of central venous catheter. Method: This is a cross-sectional study, conducted in one neonatal and one pediatric intensive care units in a public hospital in Belo Horizonte, Brazil, from April to July, 2016. The sample consisted of 255 professionals who answered a structured instrument. Descriptive and comparative analyses were made using the SPSS software. Results: The category nursing professional (p = 0.010), working hours of 12×36 scale (p < 0.001), training as a form of acquiring knowledge (p < 0.001) and participation in training programs (p < 0.001) are associated to greater knowledge about the bundle. Regarding behavior, no significant associations were observed. Conclusion: The study showed that there are factors that influence the knowledge about bundled strategies of insertion of central venous catheter, reflecting the need to consider these practices for making more effective educational practices in health care.

RESUMEN Objetivo: Investigar los factores que influencian el conocimiento y comportamiento de los profesionales de unidades neonatales y pediátricas sobre el bundle de inserción del catéter venoso central. Método: Estudio transversal que se realizó en dos unidades de terapia intensiva neonatal y pediátrica de un hospital público de Belo Horizonte, en el período de abril a julio de 2016. La muestra se constituyó de 255 profesionales, que respondieron a un instrumento estructurado. Se realizaron análisis descriptivos y comparativos por medio del software SPSS. Resultados: La categoría profesional de enfermero (p = 0,010), la jornada de trabajo de 12 × 36 horas (p < 0,001), el entrenamiento como forma de adquisición del conocimiento (p < 0,001) y la participación en entrenamientos (p < 0,001) se asocian al mayor conocimiento sobre el bundle. En cuanto al comportamiento, no se observaron asociaciones significativas. Conclusión: Se ha revelado que existen factores que influencian el conocimiento sobre el bundle de inserción de catéter central, reflejando la necesidad de considerarlos para la realización de prácticas educativas más efectivas en salud.

ABSTRACT Objective: To investigate the factors that influence the knowledge and behavior of professionals of neonatal and pediatric units about bundled strategies of insertion of central venous catheter. Method: This is a cross-sectional study, conducted in one neonatal and one pediatric intensive care units in a public hospital in Belo Horizonte, Brazil, from April to July, 2016. The sample consisted of 255 professionals who answered a structured instrument. Descriptive and comparative analyses were made using the SPSS software. Results: The category nursing professional (p = 0.010), working hours of 12×36 scale (p < 0.001), training as a form of acquiring knowledge (p < 0.001) and participation in training programs (p < 0.001) are associated to greater knowledge about the bundle. Regarding behavior, no significant associations were observed. Conclusion: The study showed that there are factors that influence the knowledge about bundled strategies of insertion of central venous catheter, reflecting the need to consider these practices for making more effective educational practices in health care.

RESUMEN Objetivo: Investigar los factores que influencian el conocimiento y comportamiento de los profesionales de unidades neonatales y pediátricas sobre el bundle de inserción del catéter venoso central. Método: Estudio transversal que se realizó en dos unidades de terapia intensiva neonatal y pediátrica de un hospital público de Belo Horizonte, en el período de abril a julio de 2016. La muestra se constituyó de 255 profesionales, que respondieron a un instrumento estructurado. Se realizaron análisis descriptivos y comparativos por medio del software SPSS. Resultados: La categoría profesional de enfermero (p = 0,010), la jornada de trabajo de 12 × 36 horas (p < 0,001), el entrenamiento como forma de adquisición del conocimiento (p < 0,001) y la participación en entrenamientos (p < 0,001) se asocian al mayor conocimiento sobre el bundle. En cuanto al comportamiento, no se observaron asociaciones significativas. Conclusión: Se ha revelado que existen factores que influencian el conocimiento sobre el bundle de inserción de catéter central, reflejando la necesidad de considerarlos para la realización de prácticas educativas más efectivas en salud.

RESUMO Objetivo: Investigar os fatores que influenciam o conhecimento e comportamento dos profissionais de unidades neonatais e pediátricas sobre o bundle de inserção do cateter venoso central. Método: Estudo transversal, realizado em duas unidades de terapia intensiva neonatal e pediátrica de um hospital público de Belo Horizonte, no período de abril a julho de 2016. A amostra constituiu-se de 255 profissionais, que responderam a um instrumento estruturado. Foram realizadas análises descritivas e comparativas por meio do software SPSS. Resultados: A categoria profissional de enfermeiro (p = 0,010), a jornada de trabalho de 12×36 horas (p < 0,001), o treinamento como forma de aquisição do conhecimento (p < 0,001) e a participação em treinamentos (p < 0,001) estão associados ao maior conhecimento sobre o bundle. Quanto ao comportamento, não se observou associações significativas. Conclusão: Revelou-se que existem fatores que influenciam o conhecimento sobre o bundle de inserção de cateter central, refletindo a necessidade de considerá-los para a realização de práticas educativas mais efetivas em saúde.

ABSTRACT OBJECTIVE: This study aimed to analyze the repercussion of an educational intervention on the theoretical knowledge of the Nursing team regarding the use of external ventricular drains in Pediatrics. This is an uncontrolled intervention study, with a before and after study design. METHOD: A pre- and post-test was applied to collect information on the nurses’ knowledge regarding the care of pediatric patients with external ventricular drains. Between the pre- and post-test, an educational intervention was performed using clinical simulation as a teaching strategy. 41 nursing professionals participated in the study. The professionals were more assertive after the educational intervention, especially regarding the use of an aseptic technique for emptying the collection bag (p=0.021). Correlation analyses in the pre-test revealed that the greatest number of errors was not correlated to any of the socio-demographic variables. However, in the post-test, a significant correlation was identified between the number of errors and the participants’ age (rho=0.340; p=0.015); years since graduation (rho=0.414; p=0.004); and years of professional experience in the unit (rho=0.428; p=0.004). Therefore, the result shows that older professionals, with more years of professional experience in the unit did not take that much advantage of the educational intervention, presenting greater number of errors. The educational intervention using the clinical simulation strategy enabled an increase in the knowledge of the participants, and can be used in continuing education, improving assistance quality.

RESUMEN OBJETIVO: analizar la repercusión de la intervención educativa en el conocimiento teórico del personal de enfermería sobre cuidados en el manejo del drenaje ventricular externo en pediatría. Estudio de intervención no controlado, con diseño antes – después. MÉTODO: se aplicó la prueba antes y después para la recogida de datos sobre el conocimiento de los profesionales acerca de los cuidados de pacientes pediátricos con drenaje ventricular externo. Entre las pruebas antes y después se realizó la intervención educativa con simulación clínica como estratégia de enseñanza. En el estudio participaron 41 profesionales de enfermería. Se constató más asertividad después de la intervención educativa, principalmente en lo referente al uso de la técnica aséptica para realizar el vaciado de la bolsa recolectora (p=0,021). Los análisis de correlación de la prueba anterior revelaron no haber ninguna correlación entre la cantidad de errores y alguna de las variables sociodemográficas. Sin embargo, en la prueba posterior se identificó la correlación significativa entre la cantidad de errores y la edad de los profesionales (rho=0,340; p=0,015); el tiempo de graduación (rho= 0,414; p=0,004); y el tiempo de trabajo en la unidad (rho=0,428; p=0,004). El resultado indica que los profesionales con más edad, más tiempo de profesión y de trabajo en la unidad aprovecharon menos la intervención educativa y que cometieron más errores. La intervención educativa usando la estrategia de la simulación clínica ha permitido aumentar el conocimiento de los participantes y podría adoptarse en la educación permanente con miras a mejorar la calidad asistencial.

RESUMO OBJETIVO: este estudo objetivou analisar a repercussão de intervenção educativa no conhecimento teórico da equipe de Enfermagem sobre os cuidados no uso da derivação ventricular externa em Pediatria. Trata-se de estudo de intervenção não controlado, com delineamento do tipo antes e depois. MÉTODO: procedeu-se à aplicação de pré e pós-teste para a coleta de informações sobre os conhecimentos dos profissionais sobre os cuidados aos pacientes pediátricos com derivação ventricular externa. Entre o pré e o pós-teste realizou-se intervenção educativa usando-se a simulação clínica como estratégia de ensino. Participaram do estudo 41 profissionais de Enfermagem. Constatou-se mais assertividade após a intervenção educativa, principalmente na questão que versa sobre o uso da técnica asséptica para esvaziamento da bolsa coletora (p=0,021). As análises de correlação no pré-teste revelaram que o maior número de erros não esteve correlacionado a qualquer das variáveis sociodemográficas. Contudo, no pós-teste, identificou-se correlação significativa entre o número de erros com a idade dos profissionais (rho=0,340; p=0,015); tempo de formação dos profissionais (rho= 0,414; p=0,004); e tempo de atuação na unidade (rho=0,428; p=0,004). O resultado sinaliza, portanto, que profissionais com idades mais elevadas, mais tempo de profissão e de atuação na unidade tiveram menos aproveitamento da intervenção educativa, apresentando maior número de erros. A intervenção educativa usando a estratégia da simulação clínica possibilitou incremento no conhecimento dos participantes, podendo ser utilizado para a educação permanente, melhorando a qualidade da assistência.

RESUMO Objetivos: descrever procedimentos potencialmente dolorosos realizados em neonatos e sua relação com as estratégias de alívio da dor. Método: estudo longitudinal correlacional, realizado entre outubro e dezembro de 2014, com 50 neonatos internados em unidades neonatais de uma maternidade pública, Minas Gerais (Brasil). Foram analisados procedimentos ocorridos nas duas primeiras semanas de vida de neonatos admitidos com até três horas de vida, nascidos na maternidade na qual o estudo foi desenvolvido. Os dados foram submetidos a análises descritivas, comparativas e correlacionais por meio do software Statistical Package for the Social Sciences, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados: a maioria dos neonatos era do sexo masculino (n=32; 64%), prematuros (n=34; 69,4%) e hospitalizados por apresentarem acometimentos respiratórios (n=45; 91,8%). Foram registrados 894 procedimentos dolorosos e 2883 potencialmente dolorosos relacionados ao cotidiano assistencial. As estratégias não farmacológicas de alívio da dor foram empregadas em 49 (98%) neonatos, enquanto as farmacológicas em nove (18%). Análises correlacionais revelaram a dificuldade de manejo do tratamento medicamentoso e a subutilização de estratégias não farmacológicas como adjuvantes de procedimentos de dor intensa. Conclusão: os neonatos foram submetidos a muitos procedimentos potencialmente dolorosos, e constatou-se a subutilização de métodos de alívio da dor e a necessidade de capacitações acerca da avaliação e tratamento da dor, a fim de tornar estas práticas parte do processo assistencial.

ABSTRACT Objective: to describe potentially painful procedures performed in neonates and their relation with pain relief strategies. Method: a longitudinal correlational study, conducted from October to December 2014, with 50 neonates admitted to neonatal units of a public maternity hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais (Brazil). Procedures were analyzed in the first two weeks of life of neonates admitted with up to three hours of life and born at the maternity hospital in which the study was conducted. Data was submitted to descriptive, comparative and correlational analyses using the Statistical Package for the Social Sciences software, adopting a significance level of 5%. Results: most newborns were male (n=32; 64%), premature (n=34; 69.4%) and hospitalized for having respiratory disorders (n=45; 91.8%). A total of 894 painful and of 2883 potentially painful procedures related to daily care were recorded. Non-pharmacological pain relief strategies were used in 49 (98%) neonates, while pharmacological strategies were used in nine (18%). Correlational analyses revealed the difficulty of drug treatment management and the underuse of non-pharmacological strategies as adjuvant to severe pain procedures. Conclusion: neonates underwent many potentially painful procedures, and it was found that pain relief methods are underused and that training on pain assessment and treatment is necessary in order to make these practices part of the care process.

RESUMEN Objetivos: describir los procedimientos potencialmente dolorosos realizados en neonatos y su relación con las estrategias de alivio del dolor. Método: estudio longitudinal correlacional, realizado entre octubre y diciembre de 2014, con 50 neonatos internados en unidades neonatales de una maternidad pública de Belo Horizonte, Minas Gerais (Brasil). Se analizaron los procedimientos implementados en las dos primeras semanas de vida de los neonatos admitidos con hasta tres horas de vida, nacidos en la maternidad donde se desarrolló el estudio. Los datos se sometieron al análisis descriptivo, comparativo y correlacional por medio del software Statistical Package for the Social Sciences, y se adoptó un nivel de significancia del 5%. Resultados: la mayoría de los neonatos era del sexo masculino (n=32; 64%), prematuros (n=34; 69,4%) e internados por presentar trastornos respiratorios (n=45; 91,8%). Se registraron 894 procedimientos dolorosos y 2883 procedimientos potencialmente dolorosos relacionados con el cotidiano asistencial. Las estrategias no farmacológicas para el alivio del dolor se emplearon en 49 (98%) neonatos, mientras que las farmacológicas se utilizaron en 9 (18%) pacientes. Los análisis correlacionales revelaron la dificultad del manejo del tratamiento medicamentoso y la subutilización de estrategias no farmacológicas como adyuvantes de procedimientos de dolor intenso. Conclusión: se sometió a los neonatos a muchos procedimientos potencialmente dolorosos, y se constató la subutilización de métodos de alivio del dolor y la necesidad de implementar capacitaciones acerca de la evaluación y del tratamiento del dolor, a fin de incorporar estas prácticas como parte del proceso asistencial.

ABSTRACT Objective: to describe potentially painful procedures performed in neonates and their relation with pain relief strategies. Method: a longitudinal correlational study, conducted from October to December 2014, with 50 neonates admitted to neonatal units of a public maternity hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais (Brazil). Procedures were analyzed in the first two weeks of life of neonates admitted with up to three hours of life and born at the maternity hospital in which the study was conducted. Data was submitted to descriptive, comparative and correlational analyses using the Statistical Package for the Social Sciences software, adopting a significance level of 5%. Results: most newborns were male (n=32; 64%), premature (n=34; 69.4%) and hospitalized for having respiratory disorders (n=45; 91.8%). A total of 894 painful and of 2883 potentially painful procedures related to daily care were recorded. Non-pharmacological pain relief strategies were used in 49 (98%) neonates, while pharmacological strategies were used in nine (18%). Correlational analyses revealed the difficulty of drug treatment management and the underuse of non-pharmacological strategies as adjuvant to severe pain procedures. Conclusion: neonates underwent many potentially painful procedures, and it was found that pain relief methods are underused and that training on pain assessment and treatment is necessary in order to make these practices part of the care process.

RESUMEN Objetivos: describir los procedimientos potencialmente dolorosos realizados en neonatos y su relación con las estrategias de alivio del dolor. Método: estudio longitudinal correlacional, realizado entre octubre y diciembre de 2014, con 50 neonatos internados en unidades neonatales de una maternidad pública de Belo Horizonte, Minas Gerais (Brasil). Se analizaron los procedimientos implementados en las dos primeras semanas de vida de los neonatos admitidos con hasta tres horas de vida, nacidos en la maternidad donde se desarrolló el estudio. Los datos se sometieron al análisis descriptivo, comparativo y correlacional por medio del software Statistical Package for the Social Sciences, y se adoptó un nivel de significancia del 5%. Resultados: la mayoría de los neonatos era del sexo masculino (n=32; 64%), prematuros (n=34; 69,4%) e internados por presentar trastornos respiratorios (n=45; 91,8%). Se registraron 894 procedimientos dolorosos y 2883 procedimientos potencialmente dolorosos relacionados con el cotidiano asistencial. Las estrategias no farmacológicas para el alivio del dolor se emplearon en 49 (98%) neonatos, mientras que las farmacológicas se utilizaron en 9 (18%) pacientes. Los análisis correlacionales revelaron la dificultad del manejo del tratamiento medicamentoso y la subutilización de estrategias no farmacológicas como adyuvantes de procedimientos de dolor intenso. Conclusión: se sometió a los neonatos a muchos procedimientos potencialmente dolorosos, y se constató la subutilización de métodos de alivio del dolor y la necesidad de implementar capacitaciones acerca de la evaluación y del tratamiento del dolor, a fin de incorporar estas prácticas como parte del proceso asistencial.

RESUMO Objetivos: descrever procedimentos potencialmente dolorosos realizados em neonatos e sua relação com as estratégias de alívio da dor. Método: estudo longitudinal correlacional, realizado entre outubro e dezembro de 2014, com 50 neonatos internados em unidades neonatais de uma maternidade pública, Minas Gerais (Brasil). Foram analisados procedimentos ocorridos nas duas primeiras semanas de vida de neonatos admitidos com até três horas de vida, nascidos na maternidade na qual o estudo foi desenvolvido. Os dados foram submetidos a análises descritivas, comparativas e correlacionais por meio do software Statistical Package for the Social Sciences, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados: a maioria dos neonatos era do sexo masculino (n=32; 64%), prematuros (n=34; 69,4%) e hospitalizados por apresentarem acometimentos respiratórios (n=45; 91,8%). Foram registrados 894 procedimentos dolorosos e 2883 potencialmente dolorosos relacionados ao cotidiano assistencial. As estratégias não farmacológicas de alívio da dor foram empregadas em 49 (98%) neonatos, enquanto as farmacológicas em nove (18%). Análises correlacionais revelaram a dificuldade de manejo do tratamento medicamentoso e a subutilização de estratégias não farmacológicas como adjuvantes de procedimentos de dor intensa. Conclusão: os neonatos foram submetidos a muitos procedimentos potencialmente dolorosos, e constatou-se a subutilização de métodos de alívio da dor e a necessidade de capacitações acerca da avaliação e tratamento da dor, a fim de tornar estas práticas parte do processo assistencial.

ABSTRACT Introduction To provide safe, effective, timely and individualized care is a major challenge in health care. Currently, the main errors in health care are related to medication errors. These errors can cause damages, especially in pediatrics, because of organs’ immaturity and variation in the weight and body surface. In this way, the importance of nursing in this scenario is perceived to guarantee a safe care. Objective To investigate the practice of nursing professionals about drug administration process, as well as the circumstances that lead to errors. Method Descriptive, quantitative study with 147 nursing professionals in Neonatal and Pediatric Intensive Units. To collect data, a questionnaire was used elaborated and based on the recommendations of the Guideline for Prevention of Intravascular catheter-related infections with questions related to the practice of drug administration and afterwards a descriptive data analysis was used. Results The professionals pointed out weaknesses in the practice, such as double checking of medications, administration of medication prepared by the colleague, delays and lack in checking the prescriptions. The most common errors were derived from the wrong dose and the environmental factors were presented as a critical point. Conclusion The findings interfere in the consolidation of safety practices in drug administration in pediatrics and neonatology, suggesting the need for team qualification and continuous monitoring of the work process

RESUMO Introdução Prestar um cuidado seguro, efetivo, oportuno e individualizado é um grande desafio na assistência à saúde. Atualmente, os principais erros na assistência à saúde estão relacionados à erros de medicação. Esses erros podem ocasionar danos, especialmente na pediatria, em decorrência da imaturidade dos órgãos e a variação de peso e superfície corpórea. Dessa forma, percebe-se a importância da enfermagem nesse cenário para a garantia de uma assistência segura. Objetivo Investigar a prática dos profissionais de enfermagem sobre processo de administração de medicamento, bem como as circunstâncias que levam aos erros. Método estudo descritivo, quantitativo, realizado com 147 profissionais de enfermagem em Unidades Intensivas neonatais e pediátricas. Para a coleta de dados foi utilizado um questionário elaborado e alicerçado nas recomendações doGuideline for Prevention of Intravascular cateter-related infections com perguntas relativas a prática de administração de medicamentos e posteriormente realizado analise descritiva dos dados. Resultados Os profissionais apontaram fragilidades da prática como checagem dupla das medicações, administração de medicações preparada pelo colega, atrasos e falta de checagem das prescrições. Os erros mais comuns derivaram de dose errada e os fatores ambientais foram apresentados como ponto crítico. Conclusão os achados encontrados interferem na consolidação de práticas de segurança na administração de medicação na pediatria e neonatologia, sugerindo necessidade da qualificação da equipe e monitoramento continuo do processo de trabalho.

RESUMEN Introducción Prestar un cuidado seguro, efectivo, oportuno e individualizado es un gran desafío en la asistencia a la salud. Actualmente, los principales errores en la asistencia a la salud están relacionados con errores de medicación. Estos errores pueden ocasionar daños, especialmente en pediatría, debido a la inmadurez de los órganos y la variación de peso y superficie corpórea. De esta forma, se percibe la importancia de la enfermería en ese escenario para la garantía de una asistencia segura. Objetivo Investigar la práctica de los profesionales de enfermería sobre el proceso de administración de medicamentos, así como las circunstancias que conducen a los errores. Método Estudio descriptivo, cuantitativo, realizado con 147 profesionales de enfermería en Unidades Intensivas neonatales y pediátricas. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario elaborado y basado en las recomendaciones de la Guideline for Prevention of Intravascular cateter-related infections relacionadas con la práctica de la administración de medicamentos y posteriormente se realizó análisis descriptivo de los datos. Resultados Los profesionales señalaron fragilidades de la práctica como chequeo doble de las medicaciones, administración de medicamentos preparados por el compañero, retrasos y falta de verificación de las prescripciones. Los errores más comunes derivaron de dosis erróneas y los factores ambientales fueron presentados como punto crítico. Conclusión Los hallazgos encontrados interfieren en la consolidación de prácticas de seguridad en la administración de medicación en pediatría y neonatología, sugiriendo la necesidad de la calificación del equipo y monitoreo continuo del proceso de trabajo

Resumo Objetivos: compreender o processo de separação inevitável da mãe e o bebê no pós-parto imediato na perspectiva materna. Métodos: trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, desenvolvido por meio de entrevista com 15 mães que foram separadas de seus filhos no pós-parto, em uma maternidade pública em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Foi usada a análise de conteúdo para interpretação dos dados. Resultados: evidenciou-se por meio das categorias "Sentimentos e percepções maternas frente à separação do filho no pós parto" e "Percepção das mulheres sobre a atuação dos profissionais de saúde no momento da separação e a presença de seus acompanhantes" as contradições de sentimentos e desafios vivenciados pelas mães diante da separação, como a alegria pelo nascimento do filho seguido da angústia por ter que se separar desse e o medo de perde-lo. O trabalho da equipe de saúde assume um papel relevante para o enfrentamento das dificuldades e superação desses desafios. Conclusão: percebe-se a necessidade de avançar na dimensão cuidadora das ações em saúde, a fim de oferecer um atendimento direcionado às reais necessidades dessas mães e minorar impactos negativos dessa separação.

Abstract Objectives: to understand the process of inevitable mother-baby separation in the immediate postpartum from a maternal perspective. Methods: this is a qualitative approach research study developed by interviewing 15 mothers who were separated from their children in the postpartum at a public maternity hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. The analysis content was used for data interpretation. Results: the categories were evidenced through "Maternal feelings and perceptions regarding to the child's separation in the postpartum period" and "Women's perception about health professionals' performance at the time of the separation and the presence of their companions", the contradictions offeelings and challenges experienced by the mothers due to the separation as for, the happiness of her child's birth followed by the anguish of being separated and the fear of losing her child..The healthcare team plays a relevant role regarding the difficulties and helps to overcome these challenges. Conclusions: advances in healthcare actions are needed in order to offer directed care to the real necessities of these mothers and decrease the negative impacts caused by this separation.