ABSTRACT Purpose: This study aimed to evaluate the perception and degree of satisfaction of blind individuals regarding an electronic cane prototype with a wearable haptic interface. Methods: Two scenarios with different obstacles were created to conduct tests with the canes (the user’s cane and the prototype one). The perception and satisfaction of participants regarding the electronic cane were assessed using a questionnaire, the number of collisions during the tests, and the time each individual took to complete the course in each scenario. Results: Ten blind individuals who used the white cane participated in this study. Eight were males, and two were females. Their age ranged from 23 to 43 (average 32.3 ± 7.13 years and median 32 years). There was a tendency for fewer collisions with ground obstacles when the electronic cane was used than when the white cane was used. However, there was no statistically significant difference between the number of collisions and the course completion time in each scenario with either canes tested. Conclusion: Overall, the perception and satisfaction of individuals regarding the prototype used were positive. Purpose interface Methods users user s one. one . one) questionnaire Results males females 2 4 average 323 3 32. 713 7 13 7.1 years. years) However tested Conclusion Overall positive 71 1 7.

Abstract The constant development of new contraceptive methods in recent years, and the greater access to the different methods, makes information vital in regards of contraceptive counseling. Through this article we revise the combined hormonal methods available and its specifications.

Resumo O desenvolvimento constante de novos métodos contracetivos nos últimos anos, e a maior facilidade de acesso aos diferentes métodos, tornam a informação dada no aconselhamento contracetivo um ponto fulcral. O objetivo deste artigo é rever os diferentes métodos combinados e as suas características.

Abstract Endometriosis is a chronic disease, characterized by the presence of endometrium outside the uterine cavity, which affects around 10% of women of reproductive age. Symptoms vary widely and can be absent or severe, debilitating and highly restrictive of quality of life. Pain, in different forms, intensities and associations, is the most striking symptom. The endometriosis is often associated with infertility and other comorbidities that represent additional risks for patients. Diagnosing is a major challenge. It is often delayed, for reasons rooted in the unspecific nosology of the disease, which is confused with common conditions. Another major challenge is treatment, since it is a chronic, multifaceted disease, sometimes with systemic repercussions, for which it is essential to find a personalized response. This review highlights the most recent aspects of pathogenesis and treatment options, particularly the new pharmacological options with GnRH antagonists, reserving surgery for specific situations. New molecular agents are being developed for the diagnosis and potential treatment of this disease. The configuration of clinical guidelines for optimizing the fertility potential of these patients remains to be defined.

Resumo A endometriose é uma doença crónica, caracterizada pela presença de endométrio fora da cavidade uterina, que afeta cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva. A sua expressão sintomática é muito variada, pode estar ausente ou ser grave, debilitante e altamente condicionante da qualidade de vida. A dor, com matizes e associações diversas, é o sintoma mais marcante. Associa-se com frequência a infertilidade e outras comorbilidades que representam riscos adicionais para as doentes. O diagnóstico da endometriose é um grande desafio. O atraso é frequente, por razões que radicam na nosologia pouco especifica da doença, que se confunde com situações comuns. Outro grande desafio é o tratamento, uma vez que é uma doença crónica, multifacetada, por vezes com repercussão sistémica, para a qual é indispensável encontrar uma resposta personalizada. Esta revisão destaca os aspetos mais recentes da patogénese e opções do tratamento, nomeadamente as novas opções farmacológicas com antagonistas da GnRH, reservando a cirurgia para situações específicas. Estão em desenvolvimento novos agentes moleculares para o diagnóstico e potencial tratamento desta doença. A configuração de orientações clínicas para a otimização do potencial de fertilidade dessas doentes continua por definir.

Abstract The objective of this study was to identify indicators of social inequalities associated with mortality from neoplasms in the Brazilian adult population. A scoping review method was used, establishing the guiding question: What is the effect of social inequalities on mortality from neoplasms in the Brazilian adult population? A total of 567 papers were identified, 22 of which were considered eligible. A variety of indicators were identified, such as the Human Development Index and the Gini Index, which primarily assessed differences in income, schooling, human development and vulnerability. A single pattern of association between the indicators and the different neoplasms was not established, nor was a single indicator capable of explaining the effect of social inequality at all levels of territorial area and by deaths from all types of neoplasms identified. It is known that mortality is influenced by social inequalities and that the study of indicators provides an opportunity to define which best explains deaths. This review highlights important gaps regarding the use of non-modifiable social indicators, analysis of small geographical areas, and limited use of multidimensional indicators. population used question 56 identified 2 eligible income schooling vulnerability established nonmodifiable non modifiable areas 5

Resumo O objetivo deste estudo foi identificar indicadores de desigualdades sociais associados à mortalidade por neoplasias na população adulta brasileira. Utilizou-se como método a revisão de escopo, estabelecendo-se a pergunta norteadora: qual o efeito das desigualdades sociais na mortalidade por neoplasias na população adulta brasileira? Foram identificados 567 trabalhos, sendo 22 considerados elegíveis. Identificou-se uma diversidade de indicadores, como o Índice de Desenvolvimento Humano e o Índice de Gini, entre outros, que avaliaram primordialmente diferenças de renda, escolarização, desenvolvimento humano e vulnerabilidade. Não foi estabelecido um único padrão de associação entre os indicadores e as diferentes neoplasias, assim como não se identificou um indicador único capaz de explicar o efeito da desigualdade social em todos os níveis de área e por óbitos por todos os tipos de neoplasias, mas identificou-se que a mortalidade é influenciada pelas desigualdades sociais e que o estudo dos indicadores proporciona definir qual melhor explica os óbitos. Essa revisão destaca importantes lacunas referentes ao uso de indicadores sociais não modificáveis, à análise de pequenas áreas e ao uso limitado de indicadores multidimensionais. brasileira Utilizouse Utilizou escopo estabelecendose estabelecendo norteadora 56 trabalhos 2 elegíveis Identificouse Identificou Gini outros renda escolarização vulnerabilidade identificouse modificáveis multidimensionais 5

Resumen Introducción: La monitorización de la temperatura, el mantenimiento de la normotermia, la prevención y el tratamiento de la hipotermia perioperatoria se consideran actualmente un estándar de atención. Es necesaria la existencia de protocolos que apunten a la monitorización, evaluación, prevención y control de la hipotermia en la fase intraoperatoria. Esta asociación evita complicaciones, garantiza la seguridad y el confort del paciente quirúrgico, lo que conduce a la calidad de todo el proceso quirúrgico. Objetivo: Mapeo de las intervenciones de enfermería para el mantenimiento de la normotermia en el perioperatorio. Métodos: Scoping Review basada en los principios del Joanna Briggs Institute. Se realizó una búsqueda en las siguientes bases de datos: SCOPUS, Web of Science, EBSCOhost Web de la Escuela Superior de Enfermería de Oporto, CINAHL Complete, MedcLatina, MEDLINE Complete. Para la búsqueda de literatura gris se utilizó el Repositorio Científico de Acceso Abierto de Portugal (RCAAP). Se incluyeron estudios publicados con acceso libre online, en texto completo, en portugués, español o inglés, entre 2013 y 2023. Resultados: Para conseguir la normotermia perioperatoria, los enfermeros deben adoptar métodos de calentamiento del paciente. Los estudios apuntan a la utilización de mantas térmicas, cobertores calefactados y aire forzado, y monitorizar la temperatura del paciente de forma regular y estructurada. Conclusión: La mantenimiento de la normotermia perioperatoria puede conseguirse mediante la adopción del calentamiento del paciente y es esencial para garantizar la seguridade, mejorar el resultado del procedimiento quirúrgico, garantizar el confort y la satisfacción del paciente con la experiencia quirúrgica.

Resumo Introdução: A monitorização da temperatura, manutenção da normotermia, prevenção e tratamento da hipotermia perioperatória são considerados, atualmente, standard of care. É necessária a existência de protocolos que visem a monitorização, avaliação, prevenção e controlo da hipotermia na fase intraoperatória. Esta associação, evita complicações, garante a segurança e conforto do doente cirúrgico, levando à qualidade de todo o processo cirúrgico. Objetivo: Mapear as intervenções de enfermagem para a manutenção da normotermia no perioperatório. Métodos: Scoping Review com base nos princípios preconizados pelo Joanna Briggs Institute. Realizada pesquisa nas bases: SCOPUS, Web of Science e EBSCOhost Web da Escola Superior de Enfermagem do Porto e as bases de dados consultadas foram a CINAHL Complete, MedcLatina e a MEDLINE Complete. Para pesquisa de literatura cinzenta foi utilizado o Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal - RCAAP. Foram incluídos estudos publicados com livre acesso online, em texto integral, em português, espanhol ou inglês, com limite temporal entre 2013 a 2023. Resultados: Para conseguir a normotermia perioperatória, os enfermeiros devem adotar métodos de aquecimento do doente. Os estudos apontam para a utilização de mantas térmicas, cobertores aquecidos e ar forçado, e monitorizar a temperatura do doente de forma regular e estruturada. Conclusão: A manutenção da normotermia perioperatória pode ser conseguida através da adoção do aquecimento do doente e é essencial para garantir a segurança, melhorar o resultado do procedimento cirúrgico, garantir o conforto e a satisfação do doente com a experiência cirúrgica.

Abstract Introduction: Monitoring temperature, maintaining normothermia, preventing and treating perioperative hypothermia are currently considered standard of care. The existence of protocols aimed at monitoring, evaluating, preventing, and controlling hypothermia in the intraoperative phase is necessary. This association avoids complications, guarantees the safety and comfort of the surgical patient, leading to the quality of the entire surgical process. Objetive: Map nursing interventions to maintain normothermia in the perioperative period. Methods: Scoping Review based on the principles recommended by the Joanna Briggs Institute. Research was carried out in the following databases: SCOPUS, Web of Science and EBSCOhost Web of the Escola Superior de Enfermagem do Porto and the databases consulted were CINAHL Complete, MedcLatina and MEDLINE Complete. To search for gray literature, the Portuguese Open Access Scientific Repository - RCAAP was used. Studies published with free online access, in full text, in Portuguese, Spanish or English, with a time limit between 2013 and 2023, were included. Results: To achieve perioperative normothermia, nurses must adopt patient warming methods. Studies point to the use of thermal blankets, heated blankets and forced air, and monitoring the patient's temperature in a regular and structured way. Conclusion: Maintaining perioperative normothermia can be achieved through the adoption of patient warming and is essential to ensure safety, improve the outcome of the surgical procedure, and ensure patient comfort and satisfaction with the surgical experience.

Abstract The aim of the present study was to assess the agronomic performance and chemical composition of soil cultivated with palisade grass (Urochloa brizantha cv. Marandu) subjected to growing doses of liquid blood waste. The experiment followed the completely randomized blocks design with six treatments and four repetitions. The following doses of processed liquid blood waste were applied to test palisade grass’ yield: 0, 150, 300, 450 and 600 m3 ha-1. In addition, it was used in conjunction with chemical fertilization at a rate of 50 kg ha-1 of P2O5 and 100 kg ha-1 of N (this treatment was not managed with liquid blood residue). Palisade grass forage yield was influenced by the fertilization strategy (P<0.001) - the highest values observed for this variable were recorded under blood waste doses of 450 m3 ha-1 and 600 m3 ha-1. The 0.0 - 0.20 m soil layer affect the organic matter fraction. On the other hand, phosphorus (P) content presented differences between fertilization strategies; thus, it was possible observing that the waste dose of 450 m3 ha-1 accounted for the highest availability of nutrients. The application of blood liquid waste as alternative source of organic fertilizers can be feasible, because it promotes significant increase in forage mass.

Resumen El objetivo fue evaluar el comportamiento agronómico y la composición química de suelos cultivados con pasto insurgente (Urochloa brizantha cv. Marandu) sometido a dosis crecientes de residuos sanguíneos líquidos. El experimento siguió el diseño de bloques completamente al azar con seis tratamientos y cuatro repeticiones. Las siguientes dosis de residuos sanguíneos líquidos procesados se aplicaron para analizar el rendimiento del pasto insurgente: 0, 150, 300, 450 y 600 m3 ha-1. Además, se utilizó en conjunto con la fertilización química a razón de 50 kg ha-1 de P2O5 y 100 kg ha-1 de N (este tratamiento no se manejó con residuos sanguíneos líquidos). El rendimiento de forraje de pasto insurgente estuvo influenciado por la estrategia de fertilización (P<0.001) - los valores más altos observados para esta variable se registraron bajo dosis de residuos sanguíneos de 450 m3 ha-1 y 600 m3 ha-1. La capa de suelo de 0.0 a 0.20 m afecta a la fracción de materia orgánica. Por otro lado, el contenido de fósforo (P) presentó diferencias entre las estrategias de fertilización; así, fue posible observar que la dosis de residuos de 450 m3 ha-1 resultó en la mayor disponibilidad de nutrientes. La aplicación de residuos sanguíneos líquidos como fuente alternativa de fertilizantes orgánicos puede ser factible, ya que promueve un aumento significativo de la masa forrajera.

Abstract This text aims to understand moral grammars through abortion networks built by and between women in the Brazilian context. Our aim is to understand how the organization between these social actors is architected through the omissions of the State and the insufficiencies of public policies. To do this, we carried out empirical research in networks (on and offline), looking at the influx of information on social media platforms and websites, analyzing leaflets and information materials, as well as conducting interviews with activists working with women who want an abortion. We noticed that networks led by women reconfigure moral grammars around the notion of victim, as well as highlighting a porous border between legality and clandestinity, since activists occupy gaps concerning legal abortions, education in reproductive health and legal security, and the promotion of non-vulnerable gender relations. context policies this offline, offline , offline) websites materials victim clandestinity abortions security nonvulnerable non vulnerable relations

Resumo Este texto tem como objetivo compreender as gramáticas morais por meio das redes de abortamento construídas por e entre mulheres no contexto brasileiro. Nosso intuito é analisar como a organização entre essas atrizes sociais é arquitetada nas omissões do Estado e nas insuficiências das políticas públicas. Para tanto, realizamos uma pesquisa empírica em rede (on e offline), considerando o fluxo de informações em plataformas de redes sociais e sites, a análise de cartilhas e materiais informativos e entrevistas com ativistas que atuam no atendimento de mulheres que desejam abortar. Notamos que as redes conduzidas por mulheres reconfiguram gramáticas morais em torno da noção de vítima, assim como evidenciam uma fronteira porosa entre legalidades e clandestinidades, uma vez que ocupam lacunas da realização de abortos legais, da educação em saúde reprodutiva e segurança jurídica, e da promoção de relações de gênero não vulnerabilizantes. brasileiro públicas tanto on offline, offline , offline) sites abortar vítima clandestinidades legais jurídica vulnerabilizantes

Resumo: O cuidado de um filho com deficiência visual pode vir a afetar a renda do cuidador e, por sua vez, a renda da família. Sob essa realidade, há de se considerar o gasto catastrófico consequente do aumento de despesas e da redução de renda, seja pelo desemprego, pela redução do número de horas trabalhadas ou pela dificuldade de (re)inserção no mercado de trabalho. Perante esse cenário, o objetivo principal deste estudo foi estimar o gasto catastrófico atribuído ao cuidador de crianças cegas ou com baixa visão em centros de referência em educação para cegos, oftalmologia e saúde infantil localizados no Município do Rio de Janeiro, Brasil, identificando quais fatores estão associados a uma maior ou menor prevalência desse gasto. Observou-se que 53,3% dos cuidados de crianças com cegueira comprometem 40% ou mais da renda. Entre os cuidadores de crianças com baixa visão, o gasto catastrófico é mais ameno, comprometendo no mínimo 40% da renda para 36,8% dos cuidadores. Os fatores associados à maior prevalência de gasto catastrófico foram idade do cuidador, número de moradores na residência, maior escolaridade, menor renda domiciliar, reformas na residência, plano de saúde, aquisição de empréstimos, venda de bens, quantidade de unidades de saúde que a criança recebe tratamento e parentesco do cuidador principal. A carga que recai sobre os cuidadores de crianças com deficiência visual indica uma situação de vulnerabilidade que mostra a necessidade de acesso aos mecanismos de proteção financeira e social, por meio de políticas que sejam capazes de atender esse grupo.

Resumen: El cuidado de un niño con discapacidad visual puede impactar los ingresos del cuidador y, a su vez, de la familia. En este escenario, es necesario considerar el gasto catastrófico resultante del aumento de los gastos o la reducción de los ingresos, ya sea por desempleo, reducción del número de horas trabajadas o por la dificultad de inserción o reinserción en el mercado laboral. Ante esto, el objetivo principal de este estudio fue estimar el gasto catastrófico atribuido al cuidador de niños ciegos o con baja visión en centros de referencia en educación para ciegos, oftalmología y salud infantil, ubicados en el municipio de Río de Janeiro, Brasil, con el fin de identificar qué factores se asocian con una mayor o menor prevalencia de este gasto. Se observó que el 53,3% de los cuidados de niños con discapacidad visual comprometen más del 40% de los ingresos totales. Mientras tanto, el cuidado de niños con baja visión tiene un menor gasto catastrófico, comprometiendo menos del 40% de los ingresos según el 36,8% de los cuidadores. La mayor prevalencia de gasto catastrófico estuvo asociada a los siguientes factores: edad del cuidador, número de residentes en el hogar, mayor nivel de estudios, bajos ingresos familiares, remodelaciones en el hogar, seguro de salud, adquisición de préstamos, venta de bienes, cantidad de centros de salud en las que el niño acude al tratamiento y parentesco del cuidador principal. Los cuidadores de niños con discapacidad visual enfrentan una situación de vulnerabilidad, lo que apunta a una necesidad de acceder a acciones de protección financiera y social mediante políticas dirigidas a esta población.

Abstract: Caring for a visually impaired child can affect the caregiver’s income and, in turn, the family’s. Catastrophic spending resulting from increased expenses and reduced income must be taken into account, whether due to unemployment, a reduction in the number of hours worked or the difficulty of entering or reentering the job market. Given this scenario, the main objective of this study was to estimate the catastrophic spending attributed to the caregiver of blind or low-vision children in reference centers for education for the blind, ophthalmology and child health located in the city of Rio de Janeiro, Brazil, identifying which factors are associated with a higher or lower prevalence of this expenditure. It was found that 53.3% of care for blind children involved 40% or more of their income. Among the caregivers of children with low vision, catastrophic spending is milder, compromising at least 40% of income for 36.8% of the caregivers. The factors associated with a higher prevalence of catastrophic spending were the caregiver’s age, the number of residents in the household, higher schooling, lower household income, renovations to the home, health insurance, taking out loans, selling assets, the number of health units where the child receives treatment and the relationship of the main caregiver. The burden placed on caregivers of visually impaired children indicates a situation of vulnerability that shows the need for access to financial and social protection mechanisms, through policies that are capable of serving this group.

RESUMO: As pesquisas sobre o maracujá são realizadas em diversas instituições ao redor do mundo e é de interesse do setor produtivo, da comunidade científica e dos gestores de ciência e tecnologia, conhecer a dinâmica da ciência por meio de estudos métricos das informações bibliográficas. O levantamento das publicações indexadas na Web of Science e na Base de Dados de Pesquisa Agropecuária da Embrapa (BDPA), os registros no Escritório Europeu de Patentes - Espacenet, as tecnologias e os projetos da Embrapa foram utilizados como indicadores para caracterizar as redes de pesquisa sobre os maracujás. Este estudo analisou a rede de coautoria e cocitação da produção científica, a força de conexão entre as instituições e o mapa de coocorrência de palavras-chave entre 2001 e 2020. Brasil, Estados Unidos, Colômbia e França tiveram as maiores redes de coautoria em Passifloraceaes. As instituições brasileiras em posição de destaque na análise das redes de coautoria e que produziram o maior número de publicações foram Embrapa, USP e Unicamp. Os principais temas estudados foram adsorção, antioxidante, clarificação, evolução, flavonoide, floração, crescimento e embriogênese somática. As patentes relacionadas ao uso do maracujá tiveram destaque entre 2015 e 2017 com foco na produção de alimentos, bebidas, cosméticos e medicamentos. O Brasil possui relevante produção bibliográfica e desenvolvimento tecnológico sobre o maracujá tanto para a comunidade acadêmica quanto para os produtores rurais. Estes resultados integram aspectos da atividade científica que poderão prospectar novos direcionamentos de pesquisa e tornar conhecidos o uso e a circulação da produção científica. RESUMO produtivo tecnologia bibliográficas BDPA, BDPA , (BDPA) Espacenet maracujás palavraschave palavras chave 200 2020 Unidos Passifloraceaes Unicamp adsorção antioxidante clarificação evolução flavonoide floração somática 201 alimentos bebidas medicamentos rurais (BDPA 20 202 2

ABSTRACT: Scientific research on passion fruit has been conducted in several institutions worldwide, and it is of interest to the productive sector, the scientific community, and science and technology managers to learn about current scientific advances and opportunities through metric studies of bibliographic information. A survey of publications indexed in the Web of Science and the Agricultural Research Database-BDPA, in European Patent Office - Espacenet, and Embrapa’s technologies and projects were used as indicators to characterize research networks. This study analyzed the co-authorship and co-citation network of scientific production, the strength of connections among institutions, and a map of co-occurrence of keywords from 2001 to 2020. Brazil, the United States, Colombia, and France had the largest co-authorship networks for Passifloraceae. Brazilian institutions that are in a prominent position in the analysis of co-authorship networks and that produced the largest number of publications were Embrapa, University of São Paulo (USP), and State University of Campinas (Unicamp). The main themes studied were adsorption, antioxidant, clarification, evolution, flavonoid, flowering, growth, and somatic embryogenesis. Patents related to the use of passifloras were highest between 2015 and 2017 and were mainly focused on the production of food, beverages, cosmetics, and medicines. Brazil has relevant bibliographic production and technological development regarding passion fruit for the academic community and rural producers. These results integrated aspects of scientific activity that can help explore new research directions and explain the use and circulation of scientific production. ABSTRACT worldwide sector information DatabaseBDPA, DatabaseBDPA Database BDPA, BDPA Database-BDPA Espacenet Embrapas Embrapa s coauthorship co authorship cocitation citation cooccurrence occurrence 200 2020 States Colombia Passifloraceae USP, USP , (USP) Unicamp. Unicamp . (Unicamp) adsorption antioxidant clarification evolution flavonoid flowering growth embryogenesis 201 food beverages cosmetics medicines producers 20 202 (USP (Unicamp 2

Abstract The interview marks the 40th anniversary of the Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher (Program for Integral Assistance to Women’s Health), and aims to revisit the history of this innovative health policy, the context in which it was created and the generation that took it forward, from the narrative of a key person, Ana Maria Costa, who played a leading role in the process of its creation, from conception to the elaboration of its final text. Launched in 1983, the policy was a pioneer in proposing and incorporating the principles of universality, equity and integrality, which would be the foundations of the Sistema Único de Saúde, and introducing the perspective of women’s reproductive rights. th Program Womens Women s Health, Health , Health) forward person Costa creation text 1983 universality integrality womens women rights 198 19 1

Resumo A entrevista marca os 40 anos do Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher e tem como objetivo revisitar a história dessa política de saúde inovadora, do contexto em que foi criada e da geração que a levou adiante, a partir da narrativa de uma pessoa-chave, Ana Maria Costa, que protagonizou o processo de sua criação, desde a concepção até a elaboração de seu texto final. Lançada em 1983, a política foi pioneira em propor e incorporar os princípios de universalidade, equidade e integralidade, que seriam os fundamentos do Sistema Único de Saúde, e introduzir a perspectiva dos direitos reprodutivos das mulheres. 4 inovadora adiante pessoachave, pessoachave pessoa chave, chave pessoa-chave Costa criação final 1983 universalidade integralidade mulheres 198 19 1

Abstract Objective: This meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs) aimed to update evidence on the effectiveness and safety of laser therapy for treating genitourinary syndrome of menopause (GSM). Data sources: Manuscripts published until May 2023 were systematically searched in PubMed; Embase; Scopus; Web of Science; CENTRAL; CINAHL; and clinical trial databases (www.trialscentral.org, www.controlled-trials.com, and clinicaltrials.gov), with no language and year of publication restriction. Studies selection: RCTs with women diagnosed with GSM, and the intervention was vaginal laser therapy (CO2-laser or Er: YAG-laser) comparing with placebo (sham therapy), no treatment or vaginal estrogen therapy. Data collection: Two authors evaluated the publications for inclusion based on the title and abstract, followed by reviewing the relevant full-text articles. Disagreements during the review process were addressed by consensus, with the involvement of a third author. Data synthesis: Twelve RCTs, representing a total of 5147 participants, were included in this review. Vaginal health index (VHI) significantly improved in the carbon dioxide laser (CO2-laser) therapy group (MD=2.21; 95% CI=1.25 to 3.16), while dyspareunia (MD=−0.85; 95% CI=−1.59 to −0.10), dryness (MD=−0.62; 95% CI=−1.12 to −0.12) and burning (MD= −0.64; 95% CI=−1.28 to −0.01) decreased. No serious adverse effects were reported. Conclusion: CO2-laser increases VHI score and decreases dyspareunia, dryness and burning, especially when compared to sham-laser. However, the certainty of the evidence is low, thus preventing the recommendation of laser therapy for GSM management. Objective metaanalysis meta analysis (RCTs GSM. . (GSM) sources 202 PubMed Embase Scopus Science CENTRAL CINAHL www.trialscentral.org, wwwtrialscentralorg www trialscentral org (www.trialscentral.org www.controlledtrials.com, wwwcontrolledtrialscom www.controlled trials.com, com www.controlled-trials.com clinicaltrials.gov, clinicaltrialsgov clinicaltrials.gov , clinicaltrials gov clinicaltrials.gov) restriction selection CO2laser COlaser CO2 CO Er YAGlaser YAG YAG-laser sham therapy, therapy) collection abstract fulltext full text articles consensus author synthesis 514 participants (VHI MD=2.21 MD221 MD 2 21 (MD=2.21 95 CI125 CI 1 25 CI=1.2 3.16, 316 3.16 3 16 3.16) MD=−0.85 MD085 0 85 (MD=−0.85 CI159 59 CI=−1.5 −0.10, 010 −0.10 10 −0.10) MD=−0.62 MD062 62 (MD=−0.62 CI112 12 CI=−1.1 −0.12 012 MD= (MD −0.64 064 64 CI128 28 CI=−1.2 −0.01 001 01 decreased reported Conclusion shamlaser. shamlaser laser. sham-laser However low management (GSM 20 www.trialscentral.org controlledtrials www.controlledtrials.com wwwcontrolled trialscom trials.com 51 MD=2.2 MD22 (MD=2.2 9 CI12 CI=1. 31 3.1 MD=−0.8 MD08 8 (MD=−0.8 CI15 5 CI=−1. −0.1 MD=−0.6 MD06 6 (MD=−0.6 CI11 −0.6 06 −0.0 00 MD=2. MD2 (MD=2. CI1 CI=1 3. MD=−0. MD0 (MD=−0. CI=−1 −0. MD=2 (MD=2 CI= MD=−0 (MD=−0 CI=− −0 MD=− (MD=− −