Com o objetivo de verificar a possível presença da esquistossomose mansoni na mesorregião Noroeste de Minas, área do estado de Minas Gerais até o momento considerada indene para aquela parasitose, foi realizado um levantamento malacológico e um diagnóstico coproscópico nos 13 municípios da mesorregião. Foram coletados e examinados 3.627 planorbídeos, identificados como Biomphalaria straminea em sete municípios (Unaí, Bonfinópolis de Minas, Paracatu, João Pinheiro, Vazante, Lagamar e Lagoa Grande) e B. peregrina em um ( Presidente Olegário). Os moluscos estavam negativos para S. mansoni. O exame coproscópico, pelo método Kato-Katz, foi realizado em 3.283 estudantes do 1o grau da rede estadual de ensino. Quatro estudantes foram diagnosticados com esquistossomose nos municípios de Buritis, Formoso, Paracatu e Unaí. Entretanto, nenhum dos casos foi considerado autóctone. Podemos concluir que a mesorregião do Noroeste de Minas continua livre da esquistossomose, mas a presença de hospedeiros intermediários de S. mansoni, associados a migrantes portadores da doença enfatiza a necessidade de implantação de um programa de vigilância epidemiológica na mesorregião Noroeste de Minas com o objetivo de prevenir a introdução da esquistossomose.

This study was conducted to assess the presence of schistosomiasis mansoni in the "Noroeste de Minas" mesoregion, an area considered non-endemic. A malacologic survey and parasitologic stool examinations were undertaken in 13 municipalities of the mesoregion. A sample of 3,283 primary school students was submitted to fecal examination by the Kato-Katz method. A total of 3,627 planorbids was collected and examined. The molluscs were identified as Biomphalaria straminea in seven municipalities (Unaí, Bonfinópolis de Minas, Paracatu, João Pinheiro, Vazante, Lagamar and Lagoa Grande) and as Biomphalaria peregrina in one (Presidente Olegário). All planorbids were negative for Schistosoma mansoni. Four students were diagnosed with schistosomiasis in the municipalities of Buritis, Formoso, Paracatu and Unaí, but none of these cases was considered autochthonous. The data obtained indicate that the "Noroeste de Minas" mesoregion continues to be non-endemic for schistosomiasis mansoni, although the presence of intermediate hosts associated with parasitized individuals emphasizes the need for epidemiological surveillance of schistosomiasis in this mesoregion.

In order to reevaluate the possible presence of schistosomiasis mansoni in the Triângulo Mineiro, one of the areas of the State of Minas Gerais where this parasite is not commonly found, malacological survey and fecal examinations were undertaken in the region between October 1990 and June 1992. A sample of 7,032 1st grade school children from 29 counties had their feces examined using the Kato-Katz method. Amongst the children examined, two from Planura and one from each countie of Capinópolis, Conceição das Alagoas, Uberaba, Uberlândia, Prata and Gurinhatã were positive for Schistosoma mansoni. None of the children were identified as being autoctonous cases. In the malacological survey, 5,406 planorbid snails were examined. The specimens were identified morphologically and examined for S. mansoni by squashing between glass plates. The species were identified as Biomphalaria tenagophila in three counties, as B. straminea in ten and B. intermedia in 16. No snails were found in eight other counties studies. The snails were found to be negative for S. mansoni. The presence of intermediate hosts for S. mansoni, associated with parasitized individuals emphasizes the necessity of epidemiological surveillance for schistosomiasis in the region of Triângulo in the State of Minas Gerais.

Setenta e três crianças (6 a 15 anos) e 75 adultos (18-47 anos) com esquistossomose mansoni foram tratados com oltipraz. O diagnóstico foi feito através do exame parasitológico quantitativo de Kato-Katz e só os pacientes com 100 ou mais ovos por grama de fezes foram admitidos no ensaio. Crianças e adultos foram divididos em dois grupos cada, os quais eram tratados com 25 ou 30 mg/kg em dose única oral. Exame clínico, testes de laboratório (hemograma, urina rotina, funções hepática e renal, glicose, colesterol, triglicéridas, lipoproteínas HLD e LDL) e eletrocardiograma foram realizados antes, três ou sete dias e um mês após o tratamento. O controle parasitológico foi realizado com três exames de fezes em dias consecutivos no 1.°, 3.° e 6° mês após o tratamento. Tontura, sonolência, cefaléia, náusea, vômitos e dor abdominal foram os efeitos colaterais mais encontrados, bem como "dor nas extremidades" principalmente nos dedos, um sintoma que necessita novos estudos. Não houve alterações nos exames de laboratório a não ser eosinofilia um mês após o tratamento, o que indica provavelmente, a morte de vermes. O índice de cura nas crianças foi de 81,8% e 74,2% com 25 ou 30 mg/kg respectivamente, enquanto nos adultos com 25 mg/kg, 75,0% dos pacientes foram considerados curados e com 30 mg/kg 81,2%. Não houve diferença estatística no que se refere a cura e efeito colateral, quando comparado com as doses usadas, nem entre adultos e crianças. Em todos os grupos a porcentagem de redução do número de ovos nas fezes foi maior que 96,0% nos pacientes não curados.

Seventy three children (6-15 years) and 75 adults (18-47 years) with active schistosomiasis mansoni were treated with oltipraz. All cases had at least 100 eggs per gram of feces as determined by the Kato-Katz technique. Children and adults were divided in two groups receiving respectively 25 or 30 mg/kg, as a single oral dose. Clinical examination, laboratories tests (haemogram, urinalysis, hepatic and kidney functions tests, glycemia, cholesterol, triglicerides, lipoprotein — HLD and LDL) and ECG were performed before, 3 or 7 days and 1 month after treatment. Parasitological control with 3 daily coprological examinations, was done on the 1st, 3rd j 6th month after drug administration. Giddiness, somnolence, headache, nausea, vomiting and abdominal distress were the most frequent side effects. Pain in the finger tips that need further investigations also occurred. No significant alteration in complementary tests were observed, whereas eosinophilia 1 month after treatment was detected, probably indicating worm death. The cure rate in children was 81.8% and 74.2% with 25 and 30 mg/kg respectively, and in adults 75.0% and 81.2% of the patients. No statistical significant difference was observed between cure rate and side effects at different dosages employed, neither between adults nor children. In all groups the percentage of egg reduction in feces in the non cured patients was higher than 96.0%. Further investigation with this new compound is necessary to accomplish the real value of oltipraz in the schistosomiasis chemotherapy.

Foram estudados, comparativamente, em 500 pacientes, os métodos de exames de fezes de Lutz, Faust modificado e Kato-Katz para o diagnóstico parasitológico de fezes. O método de Kato-Katz proporcionou maiores índices de positividade do que as outras duas técnicas no diagnóstico de ancilostomideos, T. trichiurus e S. mansoni. Nenhuma diferença foi observada quanto ao diagnóstico de A. lumbricoides. Para o diagnóstico das protozooses não houve diferença significativa entre os métodos de Faust modificado e de Lutz. Baseado nos dados obtidos, eficiência, simplicidade e rapidez de execução recomenda-se a associação dos métodos de Kato-Katz e Faust modificado na rotina de diagnóstico parasitológico de fezes.

A comparative study was of the Lutz, Faust (modified), and Kato-Katz stool examination methods for parasitological diagnosis using 500 patients. The Kato-Katz method provided higher rates of positivity than the other two techniques in the diagnosis of Ancylostomidae, T. trichiurus, and S. mansoni. No differences were observed in the diagnosis of A. lumbicoides. Nor was a statistically significant difference observed in the diagnosis of protozoosis when using the Lutz and modified Faust methods. The data obtained led to a recommendation for an association of Kato-Katz and modified Faust methods for routine parasitological diagnosis due to Us simplicity, rapidity, and efficiency.

Foram estudados, comparativamente, em 500 pacientes, os métodos de exames de fezes de Lutz, Faust modificado e Kato-Katz para o diagnóstico parasitológico de fezes. O método de Kato-Katz proporcionou maiores índices de positividade do que as outras duas técnicas no diagnóstico de ancilostomideos, T. trichiurus e S. mansoni. Nenhuma diferença foi observada quanto ao diagnóstico de A. lumbricoides. Para o diagnóstico das protozooses não houve diferença significativa entre os métodos de Faust modificado e de Lutz. Baseado nos dados obtidos, eficiência, simplicidade e rapidez de execução recomenda-se a associação dos métodos de Kato-Katz e Faust modificado na rotina de diagnóstico parasitológico de fezes.

A comparative study was of the Lutz, Faust (modified), and Kato-Katz stool examination methods for parasitological diagnosis using 500 patients. The Kato-Katz method provided higher rates of positivity than the other two techniques in the diagnosis of Ancylostomidae, T. trichiurus, and S. mansoni. No differences were observed in the diagnosis of A. lumbicoides. Nor was a statistically significant difference observed in the diagnosis of protozoosis when using the Lutz and modified Faust methods. The data obtained led to a recommendation for an association of Kato-Katz and modified Faust methods for routine parasitological diagnosis due to Us simplicity, rapidity, and efficiency.