OBJETIVO: Analisar os resultados refracionais no pós-operatório de cirurgia de catarata em olhos previamente submetidos à ceratotomia, utilizando a fórmula Haigis e os dados fornecidos pelo biômetro óptico IOL Master®. MÉTODOS: As medidas para o cálculo da LIO foram obtidas por meio da biometria óptica por interferometria de coerência parcial (IOL Master® - Zeiss, versão 5.4 e 5.5) que nos fornece o comprimento axial, a ceratometria central de 2.5mm, o diâmetro branco-a-branco e a profundidade anatômica da câmara anterior. A fórmula escolhida foi a Haigis. A técnica cirúrgica aplicada foi com incisão escleral a 1.5mm do limbo, com túnel esclero-corneal de 2.2mm de largura, facoemulsificação com equipamento INFINITI Ozil® - Alcon e implante de lente intraocular acrílica hidrofóbica asférica - SN60WF® - Alcon. RESULTADOS: Foram estudados 20 olhos submetidos à ceratotomia no passado e atualmente portadores de catarata com indicação de facectomia com implante de lente intraocular por meio da facoemulsificação. O equivalente esférico pós-operatório foi plano em 40% dos olhos e menor que -1.00 em 85% dos olhos. CONCLUSÃO: A biometria óptica por interferometria de coerência parcial associada à fórmula Haigis se apresenta como uma alternativa válida no cálculo da LIO em olhos submetidos à ceratotomia. Os resultados refrativos são altamente previsíveis e reproduzíveis.

OBJECTIVE: To analyze refractive results in postoperative cataract surgery in eyes previously submitted to keratotomy using Haigis formula and data provided by IOL Master®optical biometer. METHODS: The measurements for IOL calculation were obtained through optical biometry by partial coherence interferometry (IOL Master®- Zeiss, 5.4 and 5.5 version) that provides us with the axial length, the central keratometry of 2.5mm, white-to-white diameter and anterior chamber anatomical depth. The formula chosen was Haigis. The surgical technique applied was with the scleral incision at 1.5 mm from the limbus, with scleral-corneal tunnel of 2.2 mm wide, phacoemulsification using INFINITI Ozil®- Alcon and implantation of hydrophobic acrylic aspheric intraocular lens - SN60WF®- Alcon. RESULTS: We studied 20 eyes submitted to keratotomy in the past and currently with cataract with indication for cataract surgerywith intraocular lens implantation using phacoemulsification. Postoperative spherical equivalent was plano in 40% of the eyes and lower than -1.00 in 85% of the eyes. CONCLUSION: The optical biometry by partial coherence interferometry associated with Haigis formula is a valid alternative in IOL calculation for eyes submitted to keratotomy. The refractive results are highly predictable and reproducible.

OBJETIVO: Descrever a prevalência, localização e causas da capsulotomia descontínua durante a cirurgia de catarata por facoemulsificação. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, consecutivo, não comparativo de 971 cirurgias de catarata com capsulotomia descontínua no per-cirúrgico entre janeiro de 2009 a junho de 2010. RESULTADOS: Observou-se uma prevalência de 0,02% e a descontinuação da cápsula ocorreu em 100% das vezes durante o tratamento do núcleo. Em 58.33% dos olhos o implante foi realizado no saco capsular e em 41.67% no sulco ciliar. A AV > 20/30 em 100% dos olhos. CONCLUSÃO: apesar de ser uma intercorrência pouco frequente, pode comprometer o resultado final.

OBJECTIVE: To describe the prevalence, location and causes of discontinuous capsulotomy during phacoemulsification cataract surgery. METHODS: Retrospective, consecutive, non-comparative study of 971 cataract surgeries - with discontinuous capsulotomy during surgery - performed from January 2009 to June 2010. RESULTS: it was observed a prevalence of 0.02% and capsule discontinuation occurring 100% of the time during the treatment of the nucleus. In 58.33% of the eyes the implant was done in the capsular bag and in 41.67% in the ciliary sulcus. VA > 20/30 in 100% of the eyes. CONCLUSION: despite the fact that it is a not too frequent event, it may compromise the final result.

OBJETIVO: apresentar os resultados refracionais da utilização de lente intra-ocular tórica na correção do astigmatismo corneano durante a cirurgia da catarata. MÉTODOS: Foram estudados prospectivamente 27 olhos de 18 pacientes portadores de catarata com astigmatismo corneano topográfico maior que 1,0DC e menor que 3,0DC, submetidos à cirurgia de catarata pelo sistema de facoemulsificação no período de julho a dezembro de 2007. RESULTADOS: A acuidade visual não corrigida foi de > 20/40 em 92,59% (25 olhos); a refração pós-operatória foi plana em 66,61% e entre ± 0,50 em 92,60%. CONCLUSÃO: a utilização da LIO tórica se apresenta como uma boa opção para a neutralização do astigmatismo corneano entre 1,0 e 3,0 dioptrias.

PURPOSE: To present refraction results using toric intraocular lens for correcting corneal astigmatism during cataract surgery. METHODS: The study comprised 27 eyes of 18 cataract patients with topographic corneal astigmatism higher than 1.0D and lower than 3.0D, submitted to cataract surgery using the phacoemulsification system, during the period of july to december 2007. RESULTS: Non-corrected visual acuity was >20/40 in 92.59% (25 eyes); post-surgical refraction was plana in 66.61% and + 0.50 in 92.60%. CONCLUSION: the use of toric IOL is a good option to neutralize corneal astigmatism between 1.0 and 3.0 diopters.

OBJETIVO: Identificar aspectos na ACSA (analise computadorizada do segmento anterior) que levem ao diagnóstico de certeza de CBI (catarata branca intumescente). MÉTODOS: Dois grupos de olhos, com catarata branca e nigra são estudados utilizando-se os critérios clínico e laboratorial. RESULTADOS: A espessura do cristalino > 5.36mm e o seu aspecto esferiforme foram evidenciados como dados mais freqüentes na catarata branca intumescente (CBI). CONCLUSÃO: A utilização da ACSA fornece dados importantes no diagnóstico de certeza da CBI.

PURPOSE: To identify aspects of the image test to arrive at the sure diagnosis of intumescent white cataract. METHODS: Two groups of eyes with white and nigra cataracts were studied using clinical and laboratorial criteria. RESULTS: The width of the lens > 5.36mm and its spherical aspect are the two data that provided us with a sure diagnosis of intumescent white cataract. CONCLUSION: The use of the image test provides data for the sure diagnosis of intumescent white cataract.

OBJETIVO: Mostrar os resultados visuais e refracionais com lente intra-ocular multifocal difrativa apodizada. MÉTODOS: Estudo de 100 olhos de 50 pacientes com catarata, submetidos à facoemulsificação com implante bilateral de lente intra-ocular (LIO ) multifocal difrativa apodizada. Foi avaliada a acuidade visual binocular sem e com correção para longe e perto, a previsibilidade refracional e a freqüência de uso de óculos. RESULTADOS: A acuidade visual sem correção para longe foi de e " 20/30 em 97,56% dos olhos operados e e" J2 em 100%, sendo que 82% dos pacientes nunca usam óculos e 16% usam de forma esporádica. CONCLUSÃO: A LIO multifocal difrativa apodizada mostrou ser uma opção previsível, reproduzível e segura na correção dos vícios de refração para longe e perto durante a cirurgia da catarata, permitindo elevado índice de independência ao uso de óculos.

OBJECTIVE: To show visual and refraction results using multifocal diffractive apodized intraocular lens. METHODS: The study of 100 eyes of 50 patients with cataract, submitted to phacoemulsification with bilateral implant of multifocal diffractive apodized intraocular lens (IOL). Binocular visual acuity was evaluated with and without correction for near and distance, and refraction previsibility and frequency of wearing glasses. RESULTS: Visual acuity without correction for distance was e" 20/30 in 97.56% of eyes operated on and e" J2 in 100%, of these 82% of patients never wear glasses and 16% wear glasses sporadically. CONCLUSION: Multifocal diffractive apodized IOL proved to be a foreseeable option, reproducible and safe in the correction of refraction errors for distance and near during cataract surgery, enabling a high rate of independence from the use of glasses.

OBJETIVO: Apresentar a previsibilidade biométrica, avaliando a refração pós-operatória e acuidade visual (AV), em olhos submetidos a implante de lente intra-ocular multifocal. MÉTODOS: Estudo retrospectivo em 88 olhos de 50 pacientes, submetidos à facoemulsificação com implante de lentes multifocais, de três marcas comerciais ReSTOR, ReZoom e Tecnis. No exame biométrico foram utilizados a biometria óptica ou biometria por interferometria de baixa coerência, associada ao uso de tomógrafo de segmento anterior e à fórmula biométrica Holladay II. Com a refração pós-operatória, acuidade visual e a dioptria da LIO implantada, segundo a fórmula Holladay II, calculamos o valor da lente intra-ocular (LIO) a ser implantada caso utilizássemos as fórmulas SRKT e Haigis. Os resultados foram avaliados por métodos estatísticos. RESULTADOS: Todos os olhos obtiveram AV igual ou maior a 20/40 e J3 sem correção. As fórmulas Holladay II, SRKT e Haigis apresentaram performance semelhante em todos os grupos de olhos. CONCLUSÃO: A utilização de novas tecnologias, como a biometria óptica e fórmulas de última geração, favorecem a obtenção do resultado refracional almejado com grande previsibilidade.

PURPOSE: To present biometric predictability, evaluating postoperative refraction and visual acuity in eyes submitted to multifocal intraocular lens implantation. METHODS: Retrospective study in 88 eyes of 50 patients, submitted to phacoemulsification with multifocal lens implant of three commercial brands: ReSTOR, ReZoom and Tecnis. For biometric examination were used: optic biometry associated to the use of tomography of anterior segment and Holladay II biometric formula. With postoperative refraction, visual acuity and implanted IOL, according to Holladay II formula, we calculated the value of IOL to be implanted in case we used SRKT and Haigis formulas. The results were evaluated according to statistical methods. RESULTS: All eyes obtained a visual acuity equal or higher to 20/40 and J3 without correction. Holladay II, SRKT and Haigis formulas presented similar performance in all groups. CONCLUSION: Biometric predictability is improving with the use of optical biometry and last generation formulas.