Abstract Introduction: Listeria spp. infection is rare. It usually results from the consumption of contaminated food. Although most cases are sporadic, outbreaks of food origin have been reported. The spectrum of clinical manifestations is diverse, particularly bacteriemia, sepsis, and central nervous system (CNS) infection. It mainly affects elderly patients with important comorbidities or immunosuppression states, and pregnant women. Mortality can reach 30%. Material and Methods: We selected the specimens positive for strains of Listeria spp. using the laboratory informatic system database of our hospital center from 2013-2020. The patients’ corresponding processes were reviewed for demo-graphic variables and clinical data as predisposing conditions, type of infection and outcome. Results: Twenty-five cases of Listeria infection were identified, with a mean age of 66.6 years. Most individuals (92%) had some risk factor or predisposing condition, with the most frequent being age > 65 years (64%), followed by the use of proton pump inhibitors, diabetes, alcoholism, neoplasia, and immunosuppressive therapy. Nineteen cases of bacteriemia and 9 cases of CNS infection were observed, and focal forms such as endocarditis, spontaneous bacterial peritonitis and infected muscle hematoma were observed. Overall mortality was 16%. No patient with CNS infection has died. Only in one case was there a relationship with a possible food outbreak. Conclusion: In our series, we found data similar to those in the literature, but we highlight the high percentage of patients with multiple predisposing conditions, less common focal forms, and the absence of mortality in patients with CNS infection. The analysis of our data allowed us to understand the importance of clarifying the source of infection, which is why we advise the use of a questionnaire regarding the consumption of suspicious food or an outbreak of food origin.

Resumo Introdução: A infeção por Listeria spp. é rara. Em geral resulta do consumo de alimentos contaminados. Embora a maioria dos casos seja esporádica, têm sido reportados surtos de origem alimentar. O espetro de manifestações clínicas é diversificado, em especial a bacteriemia ou sépsis e a infeção do SNC. Afeta sobretudo doentes idosos, com comorbidades importantes ou imunossupressão, e grávidas. A mortalidade pode chegar aos 30%. Material e Métodos: Selecionámos as amostras em que foram isoladas estirpes de Listeria spp. a partir do sistema informático do laboratório no período 2013-2020. Foram revistos os processos clínicos correspondentes, recolhendo-se variáveis demográficas e dados clínicos, assim como as condições predisponentes, formas da doença e desfecho. Resultados: Foram identificados 25 casos de infeção por Listeria, com média etária de 66,6 anos. A maioria dos doentes (92%) tinha algum fator de risco ou condição predisponente, sendo o principal a idade acima de 65 anos (64%), seguida pela utilização de inibidores da bomba de prótons, diabetes, alcoolismo, neoplasia e terapêutica imunossupressora. Observaram-se dezanove casos de bacteriemia e nove de infecção do sistema nervoso central (SNC), além de algumas formas focais como endocardite, peritonite bacteriana espontânea e hematoma muscular infectado. A mortalidade global foi 16%. Nenhum doente com infeção do SNC faleceu. Apenas num caso houve relação com possível surto alimentar. Conclusão: Na nossa série encontrámos dados semelhantes aos da literatura, mas destacamos a elevada percentagem de doentes com múltiplas condições predisponentes, as formas focais menos comuns, e ainda a ausência de mortalidade nos doentes com infeção do SNC. A análise dos nossos dados permitiu-nos perceber a importância de clarificar a fonte de infeção pelo que aconselhamos a realização de questionário quanto a consumo de alimento suspeito ou surto de origem alimentar.

Several Portuguese surgeons of the eighteenth and early nineteenth centuries wrote and published treatises of relevance to the time on anatomy and surgery. An example of a surgeon that strived for theoretical and practical progress in these areas is that of Manuel José Leitão, Surgeon of the Royal House, Examiner of the Board of “Protomedicato”, Major Surgeon of the Cavalry Regiment of Chaves and Professor of Anatomy and Surgery of the Military Hospital of the same city, at the end of the eighteenth century.

Diversos cirurgiões portugueses do século XVIII e início do século XIX escreveram e publicaram tratados de Anatomia e Cirurgia de relevo para a época. Um exemplo de um facultativo que pugnava pelo progresso teórico e prático nestas áreas é o de Manuel José Leitão, Cirurgião da Casa Real, Examinador da Junta do Protomedicato, Cirurgião Mor do Regimento de Cavalaria de Chaves e Lente de Anatomia e Cirurgia do Hospital Militar da mesma cidade, nos finais de setecentos.

ABSTRACT Palliative care (PC) is a differentiated healthcare area focused on promoting comfort, and preventing and alleviating suffering. End-of-life (EOL) care is integrated into this branch of medicine and will have great relevance in the near future as a result of increased life expectancy and highly disabling chronic diseases. It is imperative that healthcare professionals have the capacity and preparation to guarantee this care. The objective of this work is to propose a model that relates spirituality, emotional intelligence, PC knowledge, self-efficacy, and the ability of doctors and nurses to provide EOL care. A questionnaire was applied to collect data. The relationships between these latent variables were evaluated using structural equation models. The results indicate that self-efficacy, spirituality and knowledge positively influence the ability to provide EOL care. Emotional intelligence and spirituality directly and positively affect self-efficacy. Emotional intelligence has an indirect effect, mediated by self-efficacy, on the ability to provide EOL care.

RESUMO Os cuidados paliativos (CP) são uma área diferenciada do cuidar em saúde, centrada na promoção do conforto, na prevenção e no alívio do sofrimento. Os cuidados em fim de vida (CFV) estão integrados neste ramo da medicina e terão num futuro próximo uma grande relevância, fruto do aumento da expectativa de vida e de doenças crónicas altamente incapacitantes. Torna-se imperativo que os profissionais de saúde tenham capacidade e preparação para assegurarem estes cuidados. O objetivo deste trabalho é propor um modelo que relacione a espiritualidade, a inteligência emocional, o conhecimento em CP, autoeficácia e capacidade para prestar CFV por médicos e enfermeiros. Para a recolha de dados foi utilizado um questionário. As relações entre estas variáveis latentes foram avaliadas utilizando modelos de equações estruturais. Os resultados indicam que a autoeficácia, a espiritualidade e o conhecimento influenciam positivamente a capacidade de prestação de CFV. A inteligência emocional e a espiritualidade afetam de forma direta e positiva a autoeficácia. A inteligência emocional tem um efeito indireto, mediado pela autoeficácia sobre a capacidade de prestação de CFV.

ABSTRACT This work aims to describe and analyse the telephone consultation (TC) for palliative care (PC) patients at home and their caregivers provided by a PC team in Portugal in 2020. This study is observational, retrospective, cross-sectional and correlational, conforming to the STROBE checklist. Records of calls between 01/01/20 and 31/12/20 and clinical process consultations were analysed for trend clearance, including cross-tabulations to look for associations between call characteristics. Call data included information on the caller, patient, problem, utility and choice of service. The data were analysed using the statistical program SPSS software (V.26). During 2020, 494 calls were answered. The majority of the contacts were made by relatives and answered by nurses. The main reason for the contact was symptom management. The TC solved 92.91% of the problems, allowing the patient to remain at home, which is associated with a decrease in the number of hospitalisation days and admissions to the emergency department. The identification of the causes that motivated the calls and who solved them allows us to anticipate some needs that may be less controlled at home. Call distribution time may help allocate human resources better. TC is a viable alternative to traditional hospital follow-ups.

Resumo Introdução: A mifepristona é um antagonista da progesterona frequentemente utilizado na interrupção médica da gravidez. Um dos seus alvos é o corpo lúteo, a principal fonte de progesterona na manutenção da gravidez inicial. O volume do corpo lúteo relaciona-se com os níveis séricos de progesterona. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a existência de associação entre o volume do corpo lúteo e a taxa de sucesso da interrupção farmacológica da gravidez com mifepristona e misoprostol. Métodos: Este foi um estudo prospetivo, longitudinal e observacional. Foram incluídas 176 mulheres com intenção de interromper a gravidez. Na primeira consulta médica foi confirmada a presença de uma gravidez viável com menos de 10 semanas e estimado o volume do corpo lúteo por ecografia transvaginal. O protocolo de interrupção médica da gravidez no nosso hospital consistiu na administração de mifepristona oral 200 mg seguida (24 horas) de misoprostol oral 200 µg um comprimido a cada hora até ao máximo de oito doses. Na consulta de reavaliação foram registados dados clínicos e confirmado o sucesso do procedimento por ecografia vaginal. Resultados: A taxa de sucesso da interrupção médica da gravidez foi de 95,5%. Não foram observadas diferenças no volume do corpo lúteo entre os grupos de sucesso e insucesso da interrupção da gravidez. Conclusão: Nesta amostra no houve associação entre o volume do corpo lúteo e a taxa de sucesso da interrupção médica da gravidez.

Abstract Background: Mifepristone is a progesterone antagonist often used in medical termination of pregnancy. One of its targets is the corpus luteum, the main source of progesterone in initial pregnancy maintenance. Corpus luteum volume is related to serum progesterone levels. Objective: This study intended to evaluate whether there is an association between corpus luteum volume and the success rate of pharmacological termination of pregnancy with mifepristone and misoprostol. Methods: This was a prospective, longitudinal, observational study. 176 women deciding to terminate their pregnancy were included. At the first medical visit we confirmed the presence of a viable pregnancy with less than 10 weeks and estimated corpus luteum volume by transvaginal ultrasound. Medical termination of pregnancy protocol in our hospital consisted of oral mifepristone 200 mg followed (24 hours) by oral misoprostol 200 µg one pill every hour until a maximum of eight doses. At the reevaluation visit, we registered clinical data and confirmed the success of the procedure by vaginal ultrasound. Results: The success rate of medical termination of pregnancy was 95.5%. No differences regarding corpus luteum volume were observed between successful and unsuccessful termination of pregnancy groups. Conclusion: In our sample there was no association between corpus luteum volume and the success rate of medical termination of pregnancy.

Resumen Los relieves montañosos cuarcíticos desarrollados en un clima de sabana tropical tienden a tener depósitos sedimentarios poco profundos. Esto se debe a los procesos de meteorización de bajo nivel de las rocas de cuarcita y la formación de rampas de coluvión en las laderas. Este estudio tiene como objetivo determinar las características de los materiales coluviales, particularmente el tamaño de grano, y analizar la cronología de los sedimentos por encima del saprolito, buscando identificar tasas de acumulación y establecer correlaciones con la dinámica de la evolución geomorfológica reciente de la cordillera Canastra en Minas Gerais, Brasil. Las muestras recolectadas en diferentes posiciones morfológicas se sometieron a análisis granulométrico y se fecharon mediante regeneración de alícuota única de luminiscencia estimulada ópticamente (OSL/SAR) y datación por radiocarbono. El análisis granulométrico mostró un predominio de materiales arenosos y gravosos y demostró que las rampas coluviales del área de estudio contienen materiales derivados de la descomposición de rocas cuarcíticas, acumuladas en perfiles someros y arenosos. La datación LOE/SAR indicó edades entre el final del Pleistoceno, sin exceder los 30.500 +/- 4.950 AP, hasta los 500 años AP, mientras que la datación 14C mostró edades entre 4460 +/- 30 AP y 1140 +/- 30 AP. Estos datos indican que los depósitos del área de estudio son relativamente recientes, lo que demuestra que las variaciones en el proceso de meteorización y formación de depósitos han sufrido cambios recientes, probablemente debido a las fluctuaciones climáticas y cambios en el régimen hidrológico regional. profundos laderas grano saprolito Gerais Brasil OSL/SAR OSLSAR OSL SAR (OSL/SAR radiocarbono cuarcíticas LOESAR LOE Pleistoceno 30500 30.50 +/ 4950 4 950 4.95 50 C 446 3 114 recientes regional 3050 30.5 + 495 95 4.9 5 44 11 305 30. 49 9 4. 1

Resumo Os relevos de montanhas quartzíticas desenvolvidos em um clima de savana tropical tendem a ter depósitos sedimentares rasos. Isso se deve aos processos de intemperismo de baixo nível das rochas quartzíticas e à formação de rampas de coluvião nas encostas. Este estudo tem como objetivo determinar as características dos materiais coluviais, principalmente granulometria, e analisar a cronologia sedimentar acima do saprólito, buscando identificar as taxas de acumulação e fazer correlações com a dinâmica da evolução geomorfológica recente da serra da Canastra em Minas Gerais, Brasil. Amostras coletadas em diferentes posições morfológicas foram submetidas à análise granulométrica e datadas por Regeneração de Alíquota Única por Luminescência Oticamente Estimulada (OSL/SAR) e datação por radiocarbono. A análise granulométrica mostrou predominância de materiais arenosos e pedregosos e demonstrou que as rampas coluviais da área de estudo contêm materiais derivados da decomposição de rochas quartzíticas, acumuladas em perfis rasos e arenosos. A datação LOE/SAR indicou idades entre o final do Pleistoceno, não ultrapassando 30.500 +/4.950 BP, a 500 anos BP, enquanto a datação 14C mostrou idades entre 4460 +/- 30 BP e 1140 +/- 30 BP. Esses dados indicam que os depósitos da área de estudo são relativamente recentes, o que demonstra que as variações no processo de intemperismo e na formação dos depósitos sofreram mudanças recentes, provavelmente devido a flutuações climáticas e mudanças no regime hidrológico regional. encostas granulometria saprólito Gerais Brasil OSL/SAR OSLSAR OSL SAR (OSL/SAR radiocarbono LOESAR LOE Pleistoceno 30500 30.50 4950 4 950 +/4.95 50 C 446 +/ 3 114 recentes regional 3050 30.5 495 95 +/4.9 5 44 + 11 305 30. 49 9 +/4. 1 +/4

Abstract Quartzitic mountain reliefs developed in a tropical savanna climate tend to have shallow sedimentary deposits. This is due to low level weathering processes of quartzite rocks and formation of colluvium ramps on the slopes. This study aims to determine the characteristics of colluvial materials, particularly grain size, and to analyze sediment chronology above the saprolite, seeking to identify accumulation rates and make correlations with the dynamics of the recent geomorphological evolution of the Canastra range in Minas Gerais, Brazil. Samples collected in different morphological positions were submitted to granulometric analysis and dated by Optically Stimulated Luminescence Single Aliquote Regeneration (OSL/SAR) and radiocarbon dating. Grain size analysis showed a predominance of sandy and gravel materials and demonstrated that the colluvial ramps in the study area contain materials derived from the decomposition of quartzite rocks, accumulated in shallow and sandy profiles. LOE/SAR dating indicated ages between the end of the Pleistocene, not exceeding 30,500 +/- 4,950 BP, to 500 years BP, whereas the 14C dating showed ages between 4460 +/- 30 BP and 1140 +/- 30 BP. These data indicate that the deposits from the study area are relatively recent, which demonstrate that variations in the weathering process and deposit formation have undergone recent changes, probably due to climatic fluctuations and changes in the regional hydrological regime. slopes saprolite Gerais Brazil OSL/SAR OSLSAR OSL SAR (OSL/SAR profiles LOESAR LOE Pleistocene 30500 30,50 +/ 4950 4 950 4,95 50 C 446 3 114 regime 3050 30,5 + 495 95 4,9 5 44 11 305 30, 49 9 4, 1

Resumo A Trinity Amputation and Prosthetics Experience Scale-revised (TAPES-R) permite uma avaliação multidimensional do ajustamento psicossocial à prótese. Este estudo apresenta a tradução, adaptação, validade e confiabilidade da versão portuguesa do TAPES-R-PT para pacientes amputados sem prótese. Participaram neste estudo 144 pacientes com Diabetes Mellitus Tipo 2 e amputação do membro inferior, na sua maioria do sexo masculino (70,8%) com uma média de idade de 66 anos (DP=10,7). A Análise Fatorial Confirmatória sugeriu um bom ajustamento num modelo com três fatores no Ajustamento Psicossocial (Ajustamento Geral, Ajustamento Social, Ajustamento às Limitações), e um fator unidimensional na Escala de Restrição nas Atividades. Os valores de consistência interna revelaram-se adequados e as correlações significativas com o SF-36 e o HADS demonstraram evidências de validade convergente. A versão portuguesa da TAPES-R-PT revela-se um instrumento prático, compreensível e breve para ser usado na prática clínica, durante as avaliações de rotina e em contexto de investigação no sentido de avaliar e monitorizar o processo de ajustamento à amputação.

Abstract The Trinity Amputation and Prosthetics Experience Scale-revised (TAPES-R) allows a multidimensional assessment of the psychosocial adjustment to the prosthesis. This study presents the translation, adaptation, validity and reliability of the Portuguese version of TAPES-R-PT for amputees without prosthesis. Participated in this study 144 patients with Type 2 Diabetes Mellitus and lower limb amputation, mostly male gender (70.8%) with a mean age of 66 years old (SD=10.7). Confirmatory Factor Analysis suggested a good fit in a model with three factors in Psychosocial Adjustment (General Adjustment, Social Adjustment, Adjustment to Limitations), and a one-dimensional factor in Activity Restriction Scale. The internal consistency values were adequate and the significant correlations with SF-36 and HADS showed evidence of convergent validity. The Portuguese version of TAPES-R-PT proves to be a useful, understandable and brief instrument to be used in clinical practice, during routine assessments and in the context of research in order to assess and monitor the amputation adjustment process.

Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease (ADPKD) is the most common inherited renal disease; its diagnosis, which used to be made during adulthood, has shifted towards earlier ages due to the development and widespread use of ultrasonography. Very-early onset (VEO) cases represent a high-risk group of patients. We describe a case of prenatal diagnosis in a pregnant woman with ADPKD. This case shows how diagnosis of ADPKD through ultrasound may signal high-risk patients that may benefit from early and timely treatment.

We report a lifesaving multidisciplinary approach to a ruptured subcapsular liver hematoma during the third trimester of pregnancy associated to a HELLP (hemolysis, elevated liver enzymes and low platelets) syndrome. Surgical treatment was performed and both mother and newborn survived. High diagnostic suspicion was crucial to the emergent case management. These patients should be treated in a setting in which adequate supportive care and multidisciplinary teams are available.

Abstract Introduction Training citizens to help victims in life-threatening situations is fundamental in any society. Objective to evaluate the knowledge on Basic Life Support by workers in a Municipal Council of the north of Portugal, before and after implementing the intervention program "Train to Save" and assess the skills shown after participating in the intervention program. Materials and Methods This was a quasi-experimental longitudinal study, using a questionnaire, which comprised two parts (sociodemographic characterization and evaluation of knowledge) and a skills-assessment grid. In the first moment, knowledge on Basic Life Support was evaluated and an intervention program was implemented; the second moment evaluated the knowledge and skills on Basic Life Support. Results The study had the participation of 97 workers. The results revealed that the workers had insufficient knowledge and skills in Basic Life Support. Discussion and Conclusions Statistically significant differences were verified of knowledge and skills in Basic Life Support. Implications for the practice: implementation of strategies that promote training in Basic Life Support for all citizens at knowledge transmission level and in practical formation.

Resumen Introducción La capacitación de los ciudadanos en la ayuda a las víctimas en riesgo de vida es fundamental en cualquier sociedad. Objetivo evaluar los conocimientos sobre Soporte Básico de Vida de los trabajadores de una Cámara Municipal del Norte de Portugal, antes y después de la implementación del programa de intervención "Capacitar para Salvar" y evaluar las competencias demostradas, después de la participación en el programa de intervención. Materiales y Métodos Se trata de un estudio de tipo cuasi-experimental y longitudinal, donde se utilizó un cuestionario, constituido por 2 partes (caracterización sociodemográfica y evaluación de conocimientos) y una plantilla de evaluación de competencias. En el 1° momento fueron evaluados los conocimientos sobre Soporte Básico de Vida e implementado un programa de intervención, siendo que en el 2º momento fueron evaluados los conocimientos y competencias sobre Soporte Básico de Vida. Resultados Participaron en el estudio 97 trabajadores. Los resultados mostraron que los trabajadores poseen conocimientos y competencias insuficientes en Soporte Básico de Vida. Discusión y Conclusiones Se verificaron diferencias estadísticamente significativas en los conocimientos y competencias en Soporte Básico de Vida. Implicaciones para la práctica: implementación de estrategias que promuevan la formación en Soporte Básico de Vida a todos los ciudadanos, tanto en el nivel de la transmisión de conocimientos como en la formación práctica.

Resumo Introdução A capacitação dos cidadãos no auxílio a vítimas em risco de vida é fundamental em qualquer sociedade. Objetivo avaliar os conhecimentos sobre Suporte Básico de Vida dos trabalhadores de uma Câmara Municipal do norte de Portugal, antes e após a implementação do programa de intervenção "Capacitar para Salvar" e avaliar as competências demonstradas, após a participação no programa de intervenção. Materiais e Métodos Trata-se de um estudo do tipo quase-experimental e longitudinal, onde foi utilizado um questionário, constituído por 2 partes (caraterização sociodemográfica e avaliação de conhecimentos) e uma grelha de avaliação de competências. No 1º momento foram avaliados os conhecimentos sobre Suporte Básico de Vida e implementado um programa de intervenção, sendo que no 2º momento, foram avaliados os conhecimentos e competências sobre Suporte Básico de Vida. Resultados Participaram no estudo 97 trabalhadores. Os resultados mostraram que os trabalhadores possuem conhecimentos e competências insuficientes em Suporte Básico de Vida. Discussão e Conclusões Verificaram-se diferenças estatisticamente significativas nos conhecimentos e competências em Suporte Básico de Vida. Implicações para a prática: implementação de estratégias que promovam a formação em Suporte Básico de Vida a todos cidadãos, quer ao nível da transmissão de conhecimentos, quer da formação prática.

Resumen Introducción La capacitación de los ciudadanos en la ayuda a las víctimas en riesgo de vida es fundamental en cualquier sociedad. Objetivo evaluar los conocimientos sobre Soporte Básico de Vida de los trabajadores de una Cámara Municipal del Norte de Portugal, antes y después de la implementación del programa de intervención "Capacitar para Salvar" y evaluar las competencias demostradas, después de la participación en el programa de intervención. Materiales y Métodos Se trata de un estudio de tipo cuasi-experimental y longitudinal, donde se utilizó un cuestionario, constituido por 2 partes (caracterización sociodemográfica y evaluación de conocimientos) y una plantilla de evaluación de competencias. En el 1° momento fueron evaluados los conocimientos sobre Soporte Básico de Vida e implementado un programa de intervención, siendo que en el 2º momento fueron evaluados los conocimientos y competencias sobre Soporte Básico de Vida. Resultados Participaron en el estudio 97 trabajadores. Los resultados mostraron que los trabajadores poseen conocimientos y competencias insuficientes en Soporte Básico de Vida. Discusión y Conclusiones Se verificaron diferencias estadísticamente significativas en los conocimientos y competencias en Soporte Básico de Vida. Implicaciones para la práctica: implementación de estrategias que promuevan la formación en Soporte Básico de Vida a todos los ciudadanos, tanto en el nivel de la transmisión de conocimientos como en la formación práctica.

Abstract Introduction Training citizens to help victims in life-threatening situations is fundamental in any society. Objective to evaluate the knowledge on Basic Life Support by workers in a Municipal Council of the north of Portugal, before and after implementing the intervention program "Train to Save" and assess the skills shown after participating in the intervention program. Materials and Methods This was a quasi-experimental longitudinal study, using a questionnaire, which comprised two parts (sociodemographic characterization and evaluation of knowledge) and a skills-assessment grid. In the first moment, knowledge on Basic Life Support was evaluated and an intervention program was implemented; the second moment evaluated the knowledge and skills on Basic Life Support. Results The study had the participation of 97 workers. The results revealed that the workers had insufficient knowledge and skills in Basic Life Support. Discussion and Conclusions Statistically significant differences were verified of knowledge and skills in Basic Life Support. Implications for the practice: implementation of strategies that promote training in Basic Life Support for all citizens at knowledge transmission level and in practical formation.

Resumo Introdução A capacitação dos cidadãos no auxílio a vítimas em risco de vida é fundamental em qualquer sociedade. Objetivo avaliar os conhecimentos sobre Suporte Básico de Vida dos trabalhadores de uma Câmara Municipal do norte de Portugal, antes e após a implementação do programa de intervenção "Capacitar para Salvar" e avaliar as competências demonstradas, após a participação no programa de intervenção. Materiais e Métodos Trata-se de um estudo do tipo quase-experimental e longitudinal, onde foi utilizado um questionário, constituído por 2 partes (caraterização sociodemográfica e avaliação de conhecimentos) e uma grelha de avaliação de competências. No 1º momento foram avaliados os conhecimentos sobre Suporte Básico de Vida e implementado um programa de intervenção, sendo que no 2º momento, foram avaliados os conhecimentos e competências sobre Suporte Básico de Vida. Resultados Participaram no estudo 97 trabalhadores. Os resultados mostraram que os trabalhadores possuem conhecimentos e competências insuficientes em Suporte Básico de Vida. Discussão e Conclusões Verificaram-se diferenças estatisticamente significativas nos conhecimentos e competências em Suporte Básico de Vida. Implicações para a prática: implementação de estratégias que promovam a formação em Suporte Básico de Vida a todos cidadãos, quer ao nível da transmissão de conhecimentos, quer da formação prática.

Spina bifida is one of the most common severe congenital defects of the central nervous system. Prenatal diagnosis is currently performed in second trimester. First trimester diagnosis is rare and can be challenging, but it can be suspected in the absence of intracranial translucency. We report images of a case of spina bifida detected at 13 weeks scan. The fetus presented images suggestive of open spina bifida and intracranial translucency was absent, also the crown-rump length evolution in serial ultrasound examinations was deficient. At 16 weeks a spontaneous abortion occurred and the histopathology analysis confirmed the diagnosis of spina bifida.

Sacrococcygeal teratoma (SCT) is the most common congenital tumor, with an incidence of 1:40,000 live births. It originates from multipotential embryonic stem cells and most tumors arise from the anterior surface of the sacrum or coccyx. On ultrasound, SCT presents as a heterogeneous mass of variable size that stands out from the sacrococcygeal region. Here we present a picture of a SCT detected at the 20-22 weeks ultrasound examination in our institution. The fetus, who had a normal ultrasound examination at 13 weeks, also presented other characteristics suggesting this diagnosis, later confirmed by an histopathological analysis.