OBJECTIVE: This study evaluated the bioavailability of fluoride after topical application of a dual-fluoride varnish commercially available in Brazil, when compared to DuraphatTM. MATERIAL AND METHODS: The urinary fluoride output was evaluated in seven 5-year-old children after application of the fluoride varnishes, in two different phases. In the first phase (I), children received topical application of the fluoride varnish Duofluorid XII (2.92% fluorine, calcium fluoride + 2.71% fluorine, sodium fluoride, FGM TM). After 1-month interval (phase II), the same amount (0.2 mL) of the fluoride varnish Duraphat (2.26% fluorine, sodium fluoride, ColgateTM) was applied. Before each application all the volunteers brushed their teeth with placebo dentifrice for 7 days. Urinary collections were carried out 24 h prior up to 48 h after the applications. Fluoride intake from the diet was also estimated. Fluoride concentration in diet samples and urine was analyzed with the fluoride ion-specific electrode and a miniature calomel reference electrode coupled to a potentiometer. Data were tested by ANOVA and Tukey's post hoc test (p<0.05). RESULTS: There were significant differences in the urinary fluoride output between phases I and II. The use of Duofluorid XII did not significantly increase the urinary fluoride output, when compared to baseline levels. The application of Duraphat caused a transitory increase in the urinary fluoride output, returning to baseline levels 48 h after its use. CONCLUSIONS: The tested varnish formulation, which has been shown to be effective in in vitro studies, also can be considered safe.

INTRODUÇÃO: O uso de uma solução de cálcio previamente à escovação com dentifrício fluoretado, poderia favorecer a remineralização e a incorporação de flúor ao esmalte dentário. OBJETIVOS: Este estudo avaliou a concentração de flúor no esmalte dentário após o uso de dentifrício fluoretado, precedido ou não por bochecho com solução de CaCl2. MÉTODOS: Dez voluntários (18-30 anos) participaram deste estudo duplo cego e cruzado. Biópsias de esmalte e coletas de saliva de 3 min foram feitas no baseline e após a escovação com dentifrício (1,5g Crest®, 1000 ppm F, NaF), precedida por bochecho com 10mL de CaCl2 20mM, acetato 50mM, pH 7,2 ou água deionizada, durante 1 min, seguido de bochecho com 15mL de água deionizada por 5s. As biópsias foram feitas antes do bochecho e após 8-15 e 120 min. Amostras de saliva foram coletadas antes do bochecho e após 4, 15, 30, 60 e 120 min. A concentração de flúor nas biópsias de esmalte foi analisada com eletrodo para flúor (Orion 9409) e um microeletrodo calomelano de referência, enquanto a concentração de fósforo foi analisada por espectrometria. As amostras de saliva foram analisadas para flúor com o eletrodo (Orion 9609) pelo método direto. Os dados foram analisados por ANOVA e teste de Tukey (p<0,05). RESULTADOS: A concentração média de flúor ± DP (µg/mL) no baseline e até 120 min para as amostras de saliva foram: 0,02±0,01; 9,06±4,26; 2,01±1,76; 0,47±0,33; 0,24±0,17; 0,08±0,08; 0,07±0,04, para os bochechos com água deionizada, e 0,02±0,02; 10,96±14,21; 2,76±3,04; 0,87±1,29; 0,40±0,66; 0,16±0,23; 0,09±0,09 para os bochechos de CaCl2. Os dados para as biópsias (mg/g) foram: 1861,7±1011,0; 1790,5±953,2; 1117,6±585,2, para água deionizada, e 1586,4±776,8; 1536,3±546,4; 1520,5±1340,7, para o bochecho com CaCl2 . CONCLUSÃO: De acordo com este protocolo não houve uma variação significativa na incorporação de flúor ao esmalte após o uso de dentifrício fluoretado precedido por bochecho com solução de CaCl2.

INTRODUCTION: The use of a calcium solution previously to brushing could favor the remineralization and the fluoride (F) uptake in dental enamel. OBJECTIVE: This study evaluated the F in dental enamel after using a F dentifrice, preceded or not by a rinse with a CaCl2 solution. METHODS: Ten subjects (18-30 years) participated in a double-blind, cross-over protocol. Enamel biopsy and 3 min saliva samples were obtained at baseline and after brushing (1.5 g Crest®, 1,000 ppm F as NaF), preceded by a rinse with 10 mL of 20 mM CaCl2 50 mM acetate pH 7.2 or deionized water, for 1 min, followed by a 15 mL water rinse for 5 sec. Biopsies were made before the rinses and after 8-15 and 120 min. Saliva samples were collected before the rinses and after 4, 15, 30, 60 and 120 min. F concentration in enamel biopsies was analyzed with the F electrode (Orion 9409) and a miniature calomel reference electrode, while phosphorus concentration was analyzed by spectrophotometry. Saliva samples were analyzed for F with the electrode (Orion 9609) by the direct method. The data were analyzed by ANOVA and Tukey test (p<0.05). RESULTS: Mean F concentration ± SD (µg/mL) at baseline up to 120 min for saliva samples were: 0.02±0.01; 9.06±4.26; 2.01±1.76; 0.47±0.33; 0.24±0.17; 0.08±0.08; 0.07±0.04 for the deionized water rinse, and 0.02±0.02; 10.96±14.21; 2.76±3.04; 0.87±1.29; 0.40±0.66; 0.16±0.23; 0.09±0.09 for the CaCl2 rinse. The data for enamel biopsies were (µg/g): 1861.7±1011.0; 1790.5±953.2; 1117.6±585.2 for the deionized water rinse, and 1586.4±776.8; 1536.3±546.4; 1520.5±1340.7 for the CaCl2 rinse. CONCLUSION: According to this protocol, there was not a significant variation in enamel F uptake after using a F dentifrice preceded or not by a rinse with a CaCl2 solution.

Este estudo avaliou o uso de unhas e superfícies ósseas como indicadores da exposição aguda ao flúor em ratos. Seis grupos (n=10/grp), com idade de 70 dias, receberam, por gastro-gavagem, doses únicas de fluoreto de sódio contendo 10, 35, 45, 60, 75 e 90 mg flúor/kg peso corpóreo. O grupo controle recebeu água deionizada. Duas horas após a administração de flúor, os ratos foram mortos e seu plasma, unhas (metades próximas à porção de crescimento) e fêmur foram coletados. As concentrações de flúor na unha e plasma foram analisadas com o eletrodo após difusão facilitada por HMDS. O flúor da superfície do fêmur foi removida de uma área circular (4,52 mm²) por imersão em HCl 0,5 M por 15 segundos, tamponado com TISAB (contendo NaOH) e analisado com o eletrodo. Os dados foram analisados por ANOVA e teste de Tukey (p<0,05) e por regressão linear (p<0,001). As concentrações médias de flúor variaram de 55,4 a 91,5 mg/g para as unhas; de 0,019 a 6,937 mg/mL para o plasma e de 617 a 2.394 mg/g para a superfície do fêmur. A concentração de flúor nas unhas do grupo experimental não foi diferente do controle. Quanto ao flúor no plasma, todos os grupos experimentais diferiram do controle, exceto o grupo que recebeu a menor dose. Em respeito ao flúor na superfície do fêmur, apenas o grupo que recebeu a maior dose diferiu do controle. Uma forte correlação foi encontrada entre o flúor plasmático e a dose administrada (r=0,736) e uma correlação média foi encontrada entre a superfície do fêmur e a dose administrada (r=0,510). Os dados sugerem que após duas horas de administração aguda de flúor, unhas e superfície do fêmur não são bons indicadores da exposição ao flúor.

This study evaluated the use of nails and bone surfaces as indicators of acute exposure to fluoride in rats. Six groups (n=10/grp), aged 70 days, received, by gastrogavage, single doses of sodium fluoride containing 10, 35, 45, 60, 75 and 90 mg fluoride/kg body weight. The control group received deionized water. Two hours after fluoride administration, the rats were killed and their plasma, nails (halves near to the growth end) and femur were collected. Nail and plasma fluoride concentrations were analyzed with the electrode following HMDS-facilitated diffusion. Femur surface fluoride was removed from a circular area (4.52 mm²) by immersion in 0.5M HCl for 15 seconds, buffered with TISAB and analyzed with the electrode. Data were analyzed by ANOVA and Tukey's test (p<0.05) and by linear regression (p<0.001). Average fluoride concentrations ranged from 55.4 to 91.5 mg/g for nails; from 0.019 to 6.937 mg/mL for plasma and from 617 to 2,394 mg/g for femur surface. Fluoride concentrations in nails from experimental groups were not different from control. Regarding plasma fluoride, all experimental groups differed from control, except the group that received the lowest dose. In respect to femur surface fluoride, only the group that received the highest dose differed from control. A strong correlation was found between plasma fluoride and the dose administered (r=0.736) and a medium correlation was found between femur surface and the dose administered (r=0.510). Data suggest that two hours after an acute fluoride administration, nails and femur surface are not good indicators of fluoride exposure.

Cereais matinais e salgadinhos são guloseimas altamente apreciadas pelas crianças, e a possibilidade de conterem quantidades substanciais de flúor, associada ao seu indiscriminado consumo, pode torná-los importantes contribuintes para a ingestão diária total de flúor. O objetivo deste estudo foi analisar o conteúdo de flúor em diversos cereais matinais (A) e salgadinhos (B) adquiridos no Brasil. As análises foram feitas após difusão facilitada por HMDS (Taves), usando o eletrodo íon específico (9609). As concentrações médias de flúor ± SD (amplitude, unidade mg F/g) foram: A= 0,76 ± 0,60 (0,08-1,86, n=15) e B= 0,32 ± 0,09 (0,22-0,55, n=18). Nossos resultados sugerem que a quantidade de flúor presente em alguns produtos pode contribuir com a ingestão diária total de flúor. Os rótulos dos produtos deveriam informar seu conteúdo de flúor para prevenir fluorose no período de risco.

Breakfast cereals and snacks are foodstuffs highly appreciated by children, and the possibility that they contain substantial amounts of fluoride, associated with their widespread consume, may make them important contributors to the total daily fluoride intake. The aim of this study was to analyze the fluoride content on several breakfast cereals (A) and snacks (B) purchased in Brazil. The analysis were made after HMDS-facilitated diffusion (Taves) using the ion-specific electrode (9609). Mean fluoride concentrations ± SD (range, unit mg F/g) were: A= 0.76 ± 0.60 (0.08-1.86, n=15) and B= 0.32 ± 0.09 (0.22-0.55, n=18). Our results suggest that the total amount of fluoride available in some products may contribute to the total daily fluoride intake. The product labels should provide information on their fluoride content to prevent fluorosis at the age of risk.

Chocolates em barra e bolachas de chocolate são guloseimas altamente apreciadas pelas crianças. A possibilidade de conter flúor (F) em seus componentes, associada a seu excessivo consumo podem torná-los contribuintes decisivos para a ingestão diária total de F. Assim, eles poderiam participar no estabelecimento da fluorose dental. O objetivo deste estudo foi analisar a concentração de flúor [F] dos chocolates em barra (CB) Baton, Confeti, Garoto Ball, Kinder Ovo, M&M’s, Milkybar, Nescau, Nescau Ball, Surpresa, Surpresa Bichos, Tortuguita; e das bolachas de chocolate (CC) Danyt’s, Hipopó, Nescau, Passatempo, Pokémon, Sítio do Pica-Pau Amarelo e Trakinas. Os produtos foram adquiridos em Bauru, São Paulo, Brasil. Três gramas de cada produto foram previamente calcinadas a uma temperatura de 525°C (CB e recheio das bolachas), e de 550°C (massas das bolachas), durante 4 horas. O F foi separado das cinzas por difusão facilitada por hexametildisiloxano (HMDS). As análises de F foram feitas com o eletrodo específico. As [F]s médias ± DP e amplitude (mg/g) foram: CB = 0,30 ± 0,45 (0,07 - 1,60, n = 12) e CC = 1,08 ± 2,64 (0,04 - 7,10, n = 7). Concluiu-se que alguns dos alimentos analisados podem ser importantes contribuintes para a ingestão diária total de F. No caso do produto que apresentou a maior [F] (Danyt’s), quando apenas 3 unidades são consumidas uma única vez ao dia, elas podem fornecer mais de 40% da ingestão diária máxima de F recomendada (0,07 mg/kg peso corporal) para uma criança de 2 anos de idade (12 kg). A [F] presente nesses produtos deveria ser informada em seus rótulos.

Chocolate bars and chocolate cookies are foodstuffs highly appreciated by children. The possibility of having fluorine (F) among their components, associated with an excessive consumption, may make them decisive contributors to the total daily F intake. Thus, they could participate in the establishment of dental fluorosis. The aim of this study was to analyze the fluorine concentration [F] of the chocolates bars (CB) Baton, Confeti, Garoto Ball, Kinder Ovo, M&M’s, Milkybar, Nescau, Nescau Ball, Surpresa, Surpresa Bichos, Tortuguita; and of the chocolate cookies (CC) Danyt’s, Hipopó, Nescau, Passatempo, Pokémon, Sítio do Pica-Pau Amarelo and Trakinas. Samples were purchased in Bauru, São Paulo, Brazil. Three grams of each product were previously ashed at 525°C (CB and cookies fillings) and at 550°C (cookies dough), during 4 hours. Fluorine was separated from the ash by hexamethyldisiloxane (HMDS)-facilitated diffusion. Fluorine analysis was carried out with the specific electrode. Mean [F]s ± SD and amplitude (unit mg/g) were: CB = 0.30 ± 0.45 (0.07 - 1.60, n = 12) and CC = 1.08 ± 2.64 (0.04 - 7.10, n = 7). It was concluded that some of the analyzed foods may be important contributors to the total daily F intake. As for the product that had the highest [F] (Danyt’s), when only 3 units are consumed just once a day, they may supply up to 40% of the maximum recommended daily F intake (0.07 mg/kg body weight) for a 2-year-old child (12 kg). The [F] in these products should be informed on their labels.