ABSTRACT Objective: To compare cancer mortality among workers exposed to gamma and X radiation and the general population of the city of São Paulo, as well as that of the subgroup monitored with those not monitored for gamma and X radiation in a work unit with ionizing radiation based in the city of São Paulo. Methods: Between 2016 and 2021, a retrospective open cohort study was carried out with workers who were employed from 08/31/1956 to 12/31/2016 based on data collected at the company and in official institutions. Standardized mortality ratios (SMR) were calculated by sex, age and calendar period of cancers grouped according to type, risk factor and organ system in two analyses: in the external analysis, the mortality of the study population was compared with that of the general population of the city of São Paulo; In the internal analysis, the mortality of the monitored subgroup was compared with that of the subgroup not monitored for gamma and X radiation. Results: The external mortality analysis showed SMR=0.224 (95%CI 0.208–0.240) and the healthy worker effect, while the internal mortality analysis showed SMR=0.685 (95%CI 0.618–0.758). Conclusion: This study showed lower cancer mortality among exposed workers when compared to mortality in the general population and the healthy worker effect. Among workers monitored for gamma and X radiation, cancer mortality was lower when compared to those not monitored. Objective Paulo Methods 201 2021 08311956 08 31 1956 08/31/195 12312016 12 12/31/201 institutions SMR (SMR sex type analyses Results SMR0224 0 224 SMR=0.22 95%CI 95CI CI 95 0.208–0.240 02080240 208 240 effect SMR0685 685 SMR=0.68 0.618–0.758. 06180758 0.618–0.758 . 618 758 0.618–0.758) Conclusion 20 202 0831195 3 195 08/31/19 1231201 1 12/31/20 SMR022 22 SMR=0.2 9 0.208–0.24 0208024 24 SMR068 68 SMR=0.6 0618075 0.618–0.75 61 75 2 083119 19 08/31/1 123120 12/31/2 SMR02 SMR=0. 0.208–0.2 020802 SMR06 6 061807 0.618–0.7 7 08311 08/31/ 12312 12/31/ SMR0 SMR=0 0.208–0. 02080 06180 0.618–0. 0831 08/31 1231 12/31 SMR= 0.208–0 0208 0618 0.618–0 083 08/3 123 12/3 0.208– 020 061 0.618– 08/ 12/ 0.208 02 06 0.618 0.20 0.61 0.2 0.6 0.

RESUMO Objetivo: Comparar a mortalidade por câncer entre trabalhadores expostos à radiação gama e X e a população geral do município de São Paulo, bem como a do subgrupo monitorado com o não monitorado para radiação gama e X em uma unidade de trabalho sediada no município de São Paulo. Métodos: Entre 2016 e 2021 foi realizado estudo de coorte aberta retrospectiva com trabalhadores que tiveram vínculo empregatício desde 31/08/1956 até 31/12/2016 a partir de dados coletados na empresa e em instituições oficiais. Foram calculadas as razões de mortalidade padronizadas (RMP) por sexo, idade e período calendário de cânceres agrupados segundo o tipo, o fator de risco e o sistema orgânico em duas análises: na análise externa, comparou-se a mortalidade da população de estudo com a da população geral do município de São Paulo; já na análise interna, comparou-se a mortalidade do subgrupo monitorado com a do subgrupo não monitorado para radiação gama e X. Resultados: A análise externa de mortalidade mostrou RMP=0,224 (IC95% 0,208–0,240) e o efeito do trabalhador sadio, enquanto a análise interna de mortalidade mostrou RMP = 0,685 (IC95% 0,618–0,758). Conclusão: Este estudo mostrou menor mortalidade por câncer entre os trabalhadores expostos quando comparada com a mortalidade da população geral e o efeito do trabalhador sadio. Entre os trabalhadores monitorados para radiação gama e X, a mortalidade por câncer foi menor quando comparada com a dos não monitorados. Objetivo Paulo Métodos 201 202 31081956 31 08 1956 31/08/195 31122016 12 31/12/201 oficiais (RMP sexo tipo análises comparouse comparou se Resultados RMP0224 0 224 RMP=0,22 IC95% IC95 IC (IC95 0,208–0,240 02080240 208 240 sadio 0685 685 0,68 0,618–0,758. 06180758 0,618–0,758 . 618 758 0,618–0,758) Conclusão 20 3108195 3 195 31/08/19 3112201 1 31/12/20 RMP022 22 RMP=0,2 IC9 (IC9 0,208–0,24 0208024 24 068 68 0,6 0618075 0,618–0,75 61 75 2 310819 19 31/08/1 311220 31/12/2 RMP02 RMP=0, (IC 0,208–0,2 020802 06 6 0, 061807 0,618–0,7 7 31081 31/08/ 31122 31/12/ RMP0 RMP=0 0,208–0, 02080 06180 0,618–0, 3108 31/08 3112 31/12 RMP= 0,208–0 0208 0618 0,618–0 310 31/0 311 31/1 0,208– 020 061 0,618– 31/ 0,208 02 0,618 0,20 0,61 0,2

ABSTRACT Objective: To compare cancer mortality among workers exposed to gamma and X radiation and the general population of the city of São Paulo, as well as that of the subgroup monitored with those not monitored for gamma and X radiation in a work unit with ionizing radiation based in the city of São Paulo. Methods: Between 2016 and 2021, a retrospective open cohort study was carried out with workers who were employed from 08/31/1956 to 12/31/2016 based on data collected at the company and in official institutions. Standardized mortality ratios (SMR) were calculated by sex, age and calendar period of cancers grouped according to type, risk factor and organ system in two analyses: in the external analysis, the mortality of the study population was compared with that of the general population of the city of São Paulo; In the internal analysis, the mortality of the monitored subgroup was compared with that of the subgroup not monitored for gamma and X radiation. Results: The external mortality analysis showed SMR=0.224 (95%CI 0.208–0.240) and the healthy worker effect, while the internal mortality analysis showed SMR=0.685 (95%CI 0.618–0.758). Conclusion: This study showed lower cancer mortality among exposed workers when compared to mortality in the general population and the healthy worker effect. Among workers monitored for gamma and X radiation, cancer mortality was lower when compared to those not monitored.

RESUMO Objetivo: Comparar a mortalidade por câncer entre trabalhadores expostos à radiação gama e X e a população geral do município de São Paulo, bem como a do subgrupo monitorado com o não monitorado para radiação gama e X em uma unidade de trabalho sediada no município de São Paulo. Métodos: Entre 2016 e 2021 foi realizado estudo de coorte aberta retrospectiva com trabalhadores que tiveram vínculo empregatício desde 31/08/1956 até 31/12/2016 a partir de dados coletados na empresa e em instituições oficiais. Foram calculadas as razões de mortalidade padronizadas (RMP) por sexo, idade e período calendário de cânceres agrupados segundo o tipo, o fator de risco e o sistema orgânico em duas análises: na análise externa, comparou-se a mortalidade da população de estudo com a da população geral do município de São Paulo; já na análise interna, comparou-se a mortalidade do subgrupo monitorado com a do subgrupo não monitorado para radiação gama e X. Resultados: A análise externa de mortalidade mostrou RMP=0,224 (IC95% 0,208–0,240) e o efeito do trabalhador sadio, enquanto a análise interna de mortalidade mostrou RMP = 0,685 (IC95% 0,618–0,758). Conclusão: Este estudo mostrou menor mortalidade por câncer entre os trabalhadores expostos quando comparada com a mortalidade da população geral e o efeito do trabalhador sadio. Entre os trabalhadores monitorados para radiação gama e X, a mortalidade por câncer foi menor quando comparada com a dos não monitorados.

RESUMO OBJETIVO Estimar a prevalência da exposição ao vírus SARS-CoV-2 entre indivíduos vivendo em restrição de liberdade. MÉTODOS Foi realizado inquérito de soroprevalência com a população da penitenciária feminina do Centro de Progressão Penitenciária (CPP) do Butantan (município de São Paulo), entre 24 de junho e 20 de agosto de 2020. Nesse período, segundo a Secretaria de Administração Penitenciária (SAP), a positividade dos testes rápidos entre detentos variou de 65 a 78%. O método de avaliação utilizado no estudo foi o teste rápido “One Step COVID-19” (cromatografia), da empresa Wondfo, empregando-se também o método RT-PCR em participantes sintomáticos para confirmação do quadro viral. A população do estudo foi constituída por 879 reeducandas e 170 funcionários da instituição. RESULTADOS A prevalência de anticorpos totais (IgG/IgM) contra o vírus SARS-CoV-2 na população total de 1.049 participantes do estudo foi de 6,1%; entre a população de 879 reeducandas foi observada prevalência de 5,8% e entre os servidores da instituição, 7,5%. CONCLUSÃO Houve baixa prevalência de covid-19 no CPP do Butantan, o que se deve à implementação de medidas de prevenção simples na instituição, como o uso de máscaras (com trocas adequadas), ênfase na higiene, lavagem das mãos e distanciamento social, além de outras estratégias, como suspensão de visitas de familiares e amigos das reeducandas, cortes de consultas médicas eletivas e do trabalho externo. SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- liberdade (CPP município Paulo, Paulo , Paulo) 2020 período SAP, SAP (SAP) 6 78 78% One COVID19 COVID 19 COVID-19 cromatografia, cromatografia (cromatografia) Wondfo empregandose empregando RTPCR RT PCR viral 87 17 instituição IgG/IgM IgGIgM IgG IgM (IgG/IgM 1049 1 049 1.04 6,1% 61 58 5 8 5,8 75 7 7,5% covid19 covid covid-1 adequadas, adequadas adequadas) higiene social estratégias externo SARS-CoV 202 (SAP COVID1 COVID-1 (cromatografia 104 04 1.0 6,1 5, 7,5 covid1 covid- COVID- 10 0 1. 6, 7,

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of exposure to the SARS-CoV-2 virus among individuals living in restricted freedom. METHODS A seroprevalence survey was carried out with the population of the female penitentiary of the Centro de Progressão Penitenciária (CPP) in Butantan (municipality of São Paulo), between June 24 and August 20, 2020. During this period, according to the Secretariat of Penitentiary Administration (SAP), the positivity of rapid tests among inmates ranged from 65% to 78%. The evaluation method used in the study was the “One Step COVID-19” rapid test (chromatography), from the company Wondfo, also using the RT-PCR method in symptomatic participants to confirm the viral condition. The study population consisted of 879 female inmates and 170 employees of the institution. RESULTS The prevalence of total antibodies (IgG/IgM) against the SARS-CoV-2 virus in the total population of 1049 study participants was 6.1%; among the population of 879 inmates,a prevalence of 5.8% was observed, and among the institution’s employees, 7.5%. CONCLUSIONS The prevalence of covid-19 at the Butantan CPP was low, which is due to the implementation of simple prevention measures at the institution, such as the use of masks (with appropriate changes), emphasis on hygiene, hand washing and social distancing, in addition to other strategies, such as suspending inmates’ visits from relatives and friends and cutting back on elective medical appointments and outside work. SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- freedom (CPP municipality Paulo, Paulo , Paulo) 20 2020 period SAP, SAP (SAP) 65 78 78% One COVID19 COVID 19 COVID-19 chromatography, chromatography (chromatography) Wondfo RTPCR RT PCR condition 87 17 institution IgG/IgM IgGIgM IgG IgM (IgG/IgM 104 6.1% 61 6 1 inmatesa a 58 5 8 5.8 observed institutions s 75 7 7.5% covid19 covid covid-1 low changes, changes changes) hygiene distancing strategies work SARS-CoV 202 (SAP COVID1 COVID-1 (chromatography 10 6.1 5. 7.5 covid1 covid- COVID- 6. 7.

RESUMO OBJETIVO Estimar a prevalência da exposição ao vírus SARS-CoV-2 entre indivíduos vivendo em restrição de liberdade. MÉTODOS Foi realizado inquérito de soroprevalência com a população da penitenciária feminina do Centro de Progressão Penitenciária (CPP) do Butantan (município de São Paulo), entre 24 de junho e 20 de agosto de 2020. Nesse período, segundo a Secretaria de Administração Penitenciária (SAP), a positividade dos testes rápidos entre detentos variou de 65 a 78%. O método de avaliação utilizado no estudo foi o teste rápido “One Step COVID-19” (cromatografia), da empresa Wondfo, empregando-se também o método RT-PCR em participantes sintomáticos para confirmação do quadro viral. A população do estudo foi constituída por 879 reeducandas e 170 funcionários da instituição. RESULTADOS A prevalência de anticorpos totais (IgG/IgM) contra o vírus SARS-CoV-2 na população total de 1.049 participantes do estudo foi de 6,1%; entre a população de 879 reeducandas foi observada prevalência de 5,8% e entre os servidores da instituição, 7,5%. CONCLUSÃO Houve baixa prevalência de covid-19 no CPP do Butantan, o que se deve à implementação de medidas de prevenção simples na instituição, como o uso de máscaras (com trocas adequadas), ênfase na higiene, lavagem das mãos e distanciamento social, além de outras estratégias, como suspensão de visitas de familiares e amigos das reeducandas, cortes de consultas médicas eletivas e do trabalho externo.

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of exposure to the SARS-CoV-2 virus among individuals living in restricted freedom. METHODS A seroprevalence survey was carried out with the population of the female penitentiary of the Centro de Progressão Penitenciária (CPP) in Butantan (municipality of São Paulo), between June 24 and August 20, 2020. During this period, according to the Secretariat of Penitentiary Administration (SAP), the positivity of rapid tests among inmates ranged from 65% to 78%. The evaluation method used in the study was the “One Step COVID-19” rapid test (chromatography), from the company Wondfo, also using the RT-PCR method in symptomatic participants to confirm the viral condition. The study population consisted of 879 female inmates and 170 employees of the institution. RESULTS The prevalence of total antibodies (IgG/IgM) against the SARS-CoV-2 virus in the total population of 1049 study participants was 6.1%; among the population of 879 inmates,a prevalence of 5.8% was observed, and among the institution’s employees, 7.5%. CONCLUSIONS The prevalence of covid-19 at the Butantan CPP was low, which is due to the implementation of simple prevention measures at the institution, such as the use of masks (with appropriate changes), emphasis on hygiene, hand washing and social distancing, in addition to other strategies, such as suspending inmates’ visits from relatives and friends and cutting back on elective medical appointments and outside work.

Resumo A expansão da rede escolar, as mudanças no modelo educacional e os problemas de financiamento mudaram profundamente o trabalho docente no Brasil, intensificando as exigências dirigidas aos profissionais. Problemas de saúde, como o esgotamento profissional, são comuns na categoria. Levantamos a exposição dos professores ao esgotamento profissional e analisamos sua potencial associação aos elementos do contexto ocupacional, inclusive a violência. Os dados foram coletados por meio de entrevistas em profundidade, com uso de dois instrumentos específicos (MBI e CESQT) e analisados estatisticamente com o Programa Stata, v.13.0. Participaram 93 professores da rede pública municipal de São Paulo com indicação de psicoterapia, das diversas regiões da cidade. O esgotamento foi associado ao sofrimento de agressão na escola (p<0,001), ao incômodo nos contatos interpessoais no trabalho (p<0,001) e ao ruído (p<0,001), entre outras 11 variáveis do contexto escolar. Entre os que apresentaram esgotamento grave, 60% haviam sofrido agressão na escola no último ano. Questões coletivas e ocupacionais se associaram ao esgotamento profissional entre os participantes. Entre elas, os conflitos interpessoais e o fenômeno da violência, que surge como elemento novo e frequente, impactam a saúde dos profissionais.

Abstract School expansion, changes in the educational model and funding problems have profoundly changed teaching in Brazil, intensifying demands on teachers. Health problems such as burnout are common in the profession. We investigated teacher burnout and its association with occupational factors, including violence. Data were collected using in-depth interviews and two specific instruments (the Maslach Burnout Inventory and Spanish Burnout Inventory). Statistical analysis was performed using Stata, version 13.0. Ninety-three teachers referred to psychotherapy from public schools in different regions of the city of São Paulo participated in the study. Burnout was associated with 11 school setting variables, including having suffered violence in the school (p <0.001), discomfort with interpersonal contact at work (p <0.001) and noise (p <0.001). Sixty percent of the teachers with severe burnout had suffered violence at school in the last year. Both collective and occupational issues were associated with teacher burnout. Among these, interpersonal conflict and violence, which appears as a new and common problem, adversely affect the health of these professionals.

Resumo A expansão da rede escolar, as mudanças no modelo educacional e os problemas de financiamento mudaram profundamente o trabalho docente no Brasil, intensificando as exigências dirigidas aos profissionais. Problemas de saúde, como o esgotamento profissional, são comuns na categoria. Levantamos a exposição dos professores ao esgotamento profissional e analisamos sua potencial associação aos elementos do contexto ocupacional, inclusive a violência. Os dados foram coletados por meio de entrevistas em profundidade, com uso de dois instrumentos específicos (MBI e CESQT) e analisados estatisticamente com o Programa Stata, v.13.0. Participaram 93 professores da rede pública municipal de São Paulo com indicação de psicoterapia, das diversas regiões da cidade. O esgotamento foi associado ao sofrimento de agressão na escola (p<0,001), ao incômodo nos contatos interpessoais no trabalho (p<0,001) e ao ruído (p<0,001), entre outras 11 variáveis do contexto escolar. Entre os que apresentaram esgotamento grave, 60% haviam sofrido agressão na escola no último ano. Questões coletivas e ocupacionais se associaram ao esgotamento profissional entre os participantes. Entre elas, os conflitos interpessoais e o fenômeno da violência, que surge como elemento novo e frequente, impactam a saúde dos profissionais.

Abstract School expansion, changes in the educational model and funding problems have profoundly changed teaching in Brazil, intensifying demands on teachers. Health problems such as burnout are common in the profession. We investigated teacher burnout and its association with occupational factors, including violence. Data were collected using in-depth interviews and two specific instruments (the Maslach Burnout Inventory and Spanish Burnout Inventory). Statistical analysis was performed using Stata, version 13.0. Ninety-three teachers referred to psychotherapy from public schools in different regions of the city of São Paulo participated in the study. Burnout was associated with 11 school setting variables, including having suffered violence in the school (p <0.001), discomfort with interpersonal contact at work (p <0.001) and noise (p <0.001). Sixty percent of the teachers with severe burnout had suffered violence at school in the last year. Both collective and occupational issues were associated with teacher burnout. Among these, interpersonal conflict and violence, which appears as a new and common problem, adversely affect the health of these professionals.

ABSTRACT Hepatitis A virus (HAV) infection has been considered one of the leading causes of acute hepatitis. The aim of the present study was to estimate the prevalence of HAV among children and adolescents in a population-based study in the capitals of the States of the North, Southeast and South of Brazil and identify predictive factors for the infection. A multi-stage sampling was used to select subjects aged between 5-9 and 10-19 years. Individual and household levels aside from the level of variables in the areas were collected. The outcome was the total IgG antibodies to HAV levels detected using a commercial Enzyme Immuno Assay (EIA). The associations between HAV and the independent variables were assessed using the odds ratio. A multilevel analysis was performed by GLLAMM using the Stata software. The prevalence of HAV infection in the 5-9 and 10-19 age groups was 28.7% and 67.5%, respectively for the North, 20.6% and 37.7%, for the Southeast and 18.9% and 34.5% for the South Region. The prevalence of HAV increased according to age in all sites. Variables related to education at the individual level (North and South), family and area level (South and Southeast) and family income level (Southeast and South) were independently associated with HAV infection. This emphasizes the need for individualized strategies to prevent the infection.

ABSTRACT This cross-sectional seroepidemiological survey presents the seroprevalence of SARS-CoV-2 in a population living in 15 Long-Term Care Facilities (LTCFs), after two intra-institutional outbreaks of COVID-19 in the city of Botucatu, Sao Paulo State, Brazil. Residents were invited to participate in the serological survey performed in June and July 2020. Sociodemographic and clinical characterization of the participants as well as the LTCF profile were recorded. Blood samples were collected, processed and serum samples were tested using the rapid One Step COVID-19 immunochromatography test to detect IgM and IgG anti-SARS-CoV-2. Among 209 residents, the median of age was 81 years old, 135 (64.6%) were female and 171 (81.8%) self-referred as being white. An overall seroprevalence of 11.5% (95% CI: 7.5% – 16.6%) was found. The highest seroprevalences of 100% and 76.9% were observed in LTCFs that had experienced COVID-19 outbreaks. Most residents with positive immunochromatography tests (70.8%) referred previous contact with a confirmed COVID-19 case. Although there was a relatively low seroprevalence of COVID-19 in the total number of elderly people, this population is highly vulnerable and LTCFs are environments at higher risk for COVID-19 dissemination. A well-established test for COVID-19 policies, the adequate characterization of the level of interaction between residents and the healthcare provider team and the level of complexity of care are crucial to monitor and control the transmission of SARS-CoV-2 in these institutions.

ABSTRACT OBJECTIVE To describe the methodological aspects of the Piauí home healthcare survey (ISAD-PI) and assess the relation between sampling plan, precision, and design effects, assuming that population health surveys are relevant instruments for health monitoring. METHODS ISAD-PI was a population-based cross-sectional study that analyzed the living conditions and health status of the population residing in urban areas in the municipalities of Teresina and Picos, in Piauí. Sampling was carried out by conglomerates in two stages: Primary Sampling Units and households. To calculate the sample size, we considered the stratification of the population in both cities, according to the age of the individuals. We evaluated the “non-response” rate (NRR) and estimated the proportions according to sex and age, as well as the prevalence of social determinants of health in order to assess the compliance of the sampling plan. Analyses related to the precision according to the coefficient of proportion variation of the standard error (Cv-pˆ) and the design effect (deff). Cv-pˆ less than 20% and deff less than 1.5 were considered adequate. The total NRR of households was 38.2% in Teresina and 38.3% in Picos. We carried out twenty-four proportion estimates in relation to age and sex and 48 prevalence of social and health determinants estimates, totaling 72 estimates. Among them, 71 had Cv-pˆ less than 20% and 61 had deff less than or equal to 1.5. CONCLUSION Data generated from the ISAD-PI may contribute to the assessment of health and morbidity conditions in the population. Furthermore, methodological aspects employed in this research may serve as a basis for studies carried out in other cities in Brazil.

RESUMO OBJETIVO Descrever os aspectos metodológicos do Inquérito de Saúde Domiciliar no Piauí (ISAD-PI), bem como avaliar a conformidade do plano amostral em relação à precisão e aos efeitos do desenho, dado que os inquéritos populacionais de saúde constituem instrumentos importantes para o monitoramento da situação de saúde da população. MÉTODOS O ISAD-PI foi um estudo de base populacional, transversal, que analisou as condições de vida e situação de saúde da população residente nas áreas urbanas dos municípios de Teresina e Picos, no Piauí. A amostragem foi realizada por conglomerados, em dois estágios: Unidades Primárias de Amostragem e domicílios. Para o cálculo do tamanho da amostra, considerou-se a estratificação da população de ambas as cidades, de acordo com a idade dos indivíduos, para ambos os sexos. Para avaliação da conformidade do plano amostral, foi avaliada a taxa de “não-resposta” (TNR) e, além disso, as estimativas de proporções segundo sexo e idade, bem como as prevalências de determinantes sociais de saúde, que foram analisadas em relação à precisão por meio do coeficiente de variação da proporção do erro padrão (Cv-pˆ) e do efeito do delineamento (deff). Foram considerados adequados Cv-pˆ menores que 20%, e deff menores que 1,5. A TNR-Total dos domicílios foi de 38,2% em Teresina e de 38,3% em Picos. Foram realizadas 24 estimativas de proporção em relação à idade e ao sexo e 48 estimativas de prevalência de determinantes sociais e de saúde, totalizando 72 estimativas, das quais 71 apresentaram Cv-pˆ menor que 20% e 61 apresentaram deff menor ou igual a 1,5. CONCLUSÃO Dados gerados a partir do ISAD-PI poderão contribuir para a avaliação das condições de saúde e morbidade na população. Ademais, aspectos metodológicos empregados nesta pesquisa poderão servir de base para estudos realizados em outras cidades do Brasil.

RESUMO OBJETIVO Descrever os aspectos metodológicos do Inquérito de Saúde Domiciliar no Piauí (ISAD-PI), bem como avaliar a conformidade do plano amostral em relação à precisão e aos efeitos do desenho, dado que os inquéritos populacionais de saúde constituem instrumentos importantes para o monitoramento da situação de saúde da população. MÉTODOS O ISAD-PI foi um estudo de base populacional, transversal, que analisou as condições de vida e situação de saúde da população residente nas áreas urbanas dos municípios de Teresina e Picos, no Piauí. A amostragem foi realizada por conglomerados, em dois estágios: Unidades Primárias de Amostragem e domicílios. Para o cálculo do tamanho da amostra, considerou-se a estratificação da população de ambas as cidades, de acordo com a idade dos indivíduos, para ambos os sexos. Para avaliação da conformidade do plano amostral, foi avaliada a taxa de “não-resposta” (TNR) e, além disso, as estimativas de proporções segundo sexo e idade, bem como as prevalências de determinantes sociais de saúde, que foram analisadas em relação à precisão por meio do coeficiente de variação da proporção do erro padrão (Cv-pˆ) e do efeito do delineamento (deff). Foram considerados adequados Cv-pˆ menores que 20%, e deff menores que 1,5. A TNR-Total dos domicílios foi de 38,2% em Teresina e de 38,3% em Picos. Foram realizadas 24 estimativas de proporção em relação à idade e ao sexo e 48 estimativas de prevalência de determinantes sociais e de saúde, totalizando 72 estimativas, das quais 71 apresentaram Cv-pˆ menor que 20% e 61 apresentaram deff menor ou igual a 1,5. CONCLUSÃO Dados gerados a partir do ISAD-PI poderão contribuir para a avaliação das condições de saúde e morbidade na população. Ademais, aspectos metodológicos empregados nesta pesquisa poderão servir de base para estudos realizados em outras cidades do Brasil.

ABSTRACT OBJECTIVE To describe the methodological aspects of the Piauí home healthcare survey (ISAD-PI) and assess the relation between sampling plan, precision, and design effects, assuming that population health surveys are relevant instruments for health monitoring. METHODS ISAD-PI was a population-based cross-sectional study that analyzed the living conditions and health status of the population residing in urban areas in the municipalities of Teresina and Picos, in Piauí. Sampling was carried out by conglomerates in two stages: Primary Sampling Units and households. To calculate the sample size, we considered the stratification of the population in both cities, according to the age of the individuals. We evaluated the “non-response” rate (NRR) and estimated the proportions according to sex and age, as well as the prevalence of social determinants of health in order to assess the compliance of the sampling plan. Analyses related to the precision according to the coefficient of proportion variation of the standard error (Cv-pˆ) and the design effect (deff). Cv-pˆ less than 20% and deff less than 1.5 were considered adequate. The total NRR of households was 38.2% in Teresina and 38.3% in Picos. We carried out twenty-four proportion estimates in relation to age and sex and 48 prevalence of social and health determinants estimates, totaling 72 estimates. Among them, 71 had Cv-pˆ less than 20% and 61 had deff less than or equal to 1.5. CONCLUSION Data generated from the ISAD-PI may contribute to the assessment of health and morbidity conditions in the population. Furthermore, methodological aspects employed in this research may serve as a basis for studies carried out in other cities in Brazil.

RESUMO OBJETIVO: As ondas de calor têm um impacto negativo na qualidade de vida das mulheres no climatério. A redução progressiva dos níveis de estrogênio gonadal associada ao envelhecimento promovem o acúmulo de gordura abdominal, dislipidemia e hipertensão arterial, componentes da síndrome metabólica (SM). O objetivo do presente estudo foi estimar a prevalência de ondas de calor e avaliar sua relação com SM em mulheres com idade ≥40 anos. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo mulheres entre 40 e 65 anos de idade. Utilizamos o índice de Kupperman para quantificar os sintomas climatéricos e os critérios do National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III para o diagnóstico de SM. RESULTADOS: Mil, quatrocentas e trinta e cinco mulheres foram selecionadas inicialmente e obtivemos informações de 647. A idade média da menopausa foi de 45,99 anos (DP 6,61 anos) e a prevalência de ondas de calor e SM foi de 55,83% (95% CI: 52,35-59,25%) e 46,29% (95% CI: 44,75-52,53%), respectivamente. Identificamos uma associação positiva entre SM e ondas de calor (OR 1,16; IC95%: 1,01-1,33). CONCLUSÕES: Em mulheres com idade ≥40 anos, as ondas de calor são altamente prevalentes e parecem estar associadas a SM.

SUMMARY OBJECTIVE: Hot flashes have a negative impact on the quality of life of women during the menopausal transition and thereafter. The progressive reduction in gonadal estrogen levels associated with aging promotes an accumulation of abdominal fat, dyslipidemia, and arterial hypertension, all of which are components of metabolic syndrome (MetS). The objective of the present study was to estimate the prevalence of hot flashes and evaluate their relationship with MetS in women ≥ 40 years of age. METHODS: This was a cross-sectional study involving women aged between 40 and 65 years. We used the Kupperman index to quantify the climacteric symptoms and the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III criteria for the diagnosis of MetS. RESULTS: 1,435 women were initially selected, and we obtained information from 647. The mean age at menopause was 45.99 years (SD 6.61 years) and the prevalence of hot flashes and MetS were 55.83% (95% CI: 52.35-59.25%) and 46.29% (95% CI: 44.75-52.53%), respectively. We identified a positive association between MetS and hot flashes (OR 1.16; 95% CI: 1.01-1.33). CONCLUSIONS: In women ≥ 40 years of age, hot flashes are highly prevalent and appear to be associated with MetS.

RESUMO OBJETIVO Estimar a prevalência de quedas acidentais em mulheres e identificar possíveis associações de variáveis sociodemográficas, clínicas e de hábitos de vida com as quedas, em 2007 e 2014. MÉTODOS Foram realizados dois estudos transversais, em 2007 e 2014, dentro do Projeto de Saúde de Pindamonhangaba (PROSAPIN), com mulheres com idades variando de 35 a 75 anos. As amostras probabilísticas foram selecionadas dentre as mulheres residentes no município e participantes da Estratégia Saúde da Família. A coleta de dados incluiu: entrevista face a face, exame antropométrico e exame sanguíneo. A variável de desfecho “Sofreu queda nos últimos seis meses?” foi levantada durante a entrevista. Foram estimadas as prevalências de quedas em 2007 e 2014 por ponto e intervalo de confiança de 95% (IC95%). Modelos de regressão logística múltipla foram construídos para identificar a associação das variáveis independentes e a ocorrência de quedas para cada ano a partir da odds ratio (OR). Utilizou-se o software Stata 14.0 para análise estatística. RESULTADOS As prevalências de quedas acidentais foram: 17,6% (IC95% 14,9–20,5) em 2007 e 17,2% (IC95% 14,8–19,8) em 2014. Em 2007 os fatores associados a quedas foram: idade de 50–64 anos (OR = 1,81; IC95% 1,17–2,80), ensino médio (OR = 1,76; IC95% 1,06–2,93), hiperuricemia (OR = 3,74; IC95% 2,17–6,44), depressão (OR = 2,07; IC95% 1,31–3,27), sono ruim (OR = 1,78; IC95% 1,12–2,82) e sonolência diurna (OR = 1,86; IC95% 1,16–2,99). Em 2014 permaneceram: idade de 50–64 anos (OR = 1,64; IC95% 1,04–2,58), hiperuricemia (OR = 1,91; IC95% 1,07–3,43) e depressão (OR = 1,56; IC95% 1,02–2,38), acrescidos da síndrome metabólica (OR = 1,60; IC95% 1,03–2,47) e da dor musculoesquelética (OR = 1,81; IC95% 1,03–3,18). CONCLUSÕES As quedas ocorrem de maneira importante em mulheres a partir dos 50 anos, indicando que não são restritas a idosos e que há necessidade de iniciar medidas preventivas mais precocemente. Os dois estudos mostraram magnitudes semelhantes de ocorrência de quedas acidentais e reforçaram sua multifatorialidade. Além disso, a hiperuricemia pode ser um potencial novo fator associado a quedas.

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of accidental falls in women and to identify possible associations of sociodemographic, clinical and lifestyle variables with falls, in 2007 and 2014. METHODS Two cross-sectional studies were performed, in 2007 and 2014, within the Projeto de Saúde de Pindamonhangaba (PROSAPIN – Pindamonhangaba Health Project), with women aged between 35 to 75 years. Probabilistic samples were selected among women living in the municipality and participating in the Health Family Strategy. Data collection included: face-to-face interview, anthropometric examination and blood test. The outcome variable “have you fallen in the last six months?” was raised during the interview. The prevalence of falls in 2007 and 2014 were estimated by score with a 95% confidence interval (95%CI). Multiple logistic regression models were constructed to identify the association of independent variables with the occurrence of falls for each year based on the odds ratio (OR). We used the Stata 14.0 software for statistical analysis. RESULTS The prevalence of accidental falls were: 17.6% (95%CI 14.9–20.5) in 2007 and 17.2% (95%CI 14.8–19.8) in 2014. In 2007, factors associated with falls were: aged 50–64 years (OR = 1.81; 95%CI 1.17–2.80), high school (OR = 1.76; 95%CI 1.06–2.93), hyperuricemia (OR = 3.74; 95%CI 2.17–6.44), depression (OR = 2.07; 95%CI 1.31–3.27), poor sleep (OR = 1.78; 95%CI 1.12–2.82) and daytime sleepiness (OR = 1.86; 95%CI 1.16–2.99). In 2014, they were: aged 50–64 years (OR = 1.64; 95%CI 1.04–2.58), hyperuricemia (OR = 1.91; 95%CI 1.07–3.43) and depression (OR = 1.56; 95%CI 1.02–2.38), plus metabolic syndrome (OR = 1.60; 95%CI 1.03–2.47) and musculoskeletal pain (OR = 1.81; 95%CI 1.03–3.18). CONCLUSIONS Falls occur significantly in women aged 50 years or over, indicating that they are not restricted to older adults and that there is a need to initiate preventive measures earlier. Both studies showed similar magnitudes of occurrence of accidental falls and reinforced their multifactorial nature. In addition, hyperuricemia may be a potential new factor associated with falls.

RESUMO OBJETIVO Estimar a prevalência de quedas acidentais em mulheres e identificar possíveis associações de variáveis sociodemográficas, clínicas e de hábitos de vida com as quedas, em 2007 e 2014. MÉTODOS Foram realizados dois estudos transversais, em 2007 e 2014, dentro do Projeto de Saúde de Pindamonhangaba (PROSAPIN), com mulheres com idades variando de 35 a 75 anos. As amostras probabilísticas foram selecionadas dentre as mulheres residentes no município e participantes da Estratégia Saúde da Família. A coleta de dados incluiu: entrevista face a face, exame antropométrico e exame sanguíneo. A variável de desfecho “Sofreu queda nos últimos seis meses?” foi levantada durante a entrevista. Foram estimadas as prevalências de quedas em 2007 e 2014 por ponto e intervalo de confiança de 95% (IC95%). Modelos de regressão logística múltipla foram construídos para identificar a associação das variáveis independentes e a ocorrência de quedas para cada ano a partir da odds ratio (OR). Utilizou-se o software Stata 14.0 para análise estatística. RESULTADOS As prevalências de quedas acidentais foram: 17,6% (IC95% 14,9–20,5) em 2007 e 17,2% (IC95% 14,8–19,8) em 2014. Em 2007 os fatores associados a quedas foram: idade de 50–64 anos (OR = 1,81; IC95% 1,17–2,80), ensino médio (OR = 1,76; IC95% 1,06–2,93), hiperuricemia (OR = 3,74; IC95% 2,17–6,44), depressão (OR = 2,07; IC95% 1,31–3,27), sono ruim (OR = 1,78; IC95% 1,12–2,82) e sonolência diurna (OR = 1,86; IC95% 1,16–2,99). Em 2014 permaneceram: idade de 50–64 anos (OR = 1,64; IC95% 1,04–2,58), hiperuricemia (OR = 1,91; IC95% 1,07–3,43) e depressão (OR = 1,56; IC95% 1,02–2,38), acrescidos da síndrome metabólica (OR = 1,60; IC95% 1,03–2,47) e da dor musculoesquelética (OR = 1,81; IC95% 1,03–3,18). CONCLUSÕES As quedas ocorrem de maneira importante em mulheres a partir dos 50 anos, indicando que não são restritas a idosos e que há necessidade de iniciar medidas preventivas mais precocemente. Os dois estudos mostraram magnitudes semelhantes de ocorrência de quedas acidentais e reforçaram sua multifatorialidade. Além disso, a hiperuricemia pode ser um potencial novo fator associado a quedas.

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of accidental falls in women and to identify possible associations of sociodemographic, clinical and lifestyle variables with falls, in 2007 and 2014. METHODS Two cross-sectional studies were performed, in 2007 and 2014, within the Projeto de Saúde de Pindamonhangaba (PROSAPIN – Pindamonhangaba Health Project), with women aged between 35 to 75 years. Probabilistic samples were selected among women living in the municipality and participating in the Health Family Strategy. Data collection included: face-to-face interview, anthropometric examination and blood test. The outcome variable “have you fallen in the last six months?” was raised during the interview. The prevalence of falls in 2007 and 2014 were estimated by score with a 95% confidence interval (95%CI). Multiple logistic regression models were constructed to identify the association of independent variables with the occurrence of falls for each year based on the odds ratio (OR). We used the Stata 14.0 software for statistical analysis. RESULTS The prevalence of accidental falls were: 17.6% (95%CI 14.9–20.5) in 2007 and 17.2% (95%CI 14.8–19.8) in 2014. In 2007, factors associated with falls were: aged 50–64 years (OR = 1.81; 95%CI 1.17–2.80), high school (OR = 1.76; 95%CI 1.06–2.93), hyperuricemia (OR = 3.74; 95%CI 2.17–6.44), depression (OR = 2.07; 95%CI 1.31–3.27), poor sleep (OR = 1.78; 95%CI 1.12–2.82) and daytime sleepiness (OR = 1.86; 95%CI 1.16–2.99). In 2014, they were: aged 50–64 years (OR = 1.64; 95%CI 1.04–2.58), hyperuricemia (OR = 1.91; 95%CI 1.07–3.43) and depression (OR = 1.56; 95%CI 1.02–2.38), plus metabolic syndrome (OR = 1.60; 95%CI 1.03–2.47) and musculoskeletal pain (OR = 1.81; 95%CI 1.03–3.18). CONCLUSIONS Falls occur significantly in women aged 50 years or over, indicating that they are not restricted to older adults and that there is a need to initiate preventive measures earlier. Both studies showed similar magnitudes of occurrence of accidental falls and reinforced their multifactorial nature. In addition, hyperuricemia may be a potential new factor associated with falls.

RESUMO OBJETIVO: Descrever a mortalidade por hepatites B e C como causa básica no município de São Paulo, verificando a tendência dessas taxas, e avaliar a associação dessas doenças a outras no período de 2002 a 2016. MÉTODOS: Trata-se de um estudo de série temporal sobre mortalidade por hepatites B e C segundo sexo, com dados do Sistema de Informação de Mortalidade. A regressão de Prais Winsten foi usada na análise de tendência das taxas. RESULTADOS: Os achados do presente estudo mostraram tendência de declínio da mortalidade por hepatites B e C nos últimos anos, particularmente entre pessoas do sexo masculino. Essas infecções foram causas associadas importantes ao carcinoma de células hepáticas e ao HIV. Destaca-se a proporção de óbitos com menos de 70 anos de idade. CONCLUSÕES: O estudo fornece uma linha de base para pesquisas de tendência de mortalidade e de impacto de intervenções, visto o histórico de ampliação da detecção e oferta de tratamentos, incluindo os mais recentes antivirais no Brasil, desde 2015.

ABSTRACT OBJECTIVE: To describe mortality due to hepatitis B and C as underlying cause in the municipality of São Paulo, verifying the trend of these rates, and to assess the association of these diseases with others, from 2002 to 2016. METHODS: This is a time series study on mortality due to hepatitis B and C according to sex, with data from the Sistema de Informação de Mortalidade (SIM – Mortality Information Sistem). Prais Winsten regression was used in rate trend analysis. RESULTS: The findings of this study showed a trend of decline of mortality from hepatitis B and C in recent years, particularly among males. These infections were important associated causes of liver cell carcinoma and HIV. The proportion of deaths under 70 years of age stands out. CONCLUSIONS: The study provides a baseline for research on mortality trend and the impact of interventions, given the history of expanded detection and supply of treatments, including the most recent antivirals in Brazil, since 2015.

RESUMO OBJETIVO: Descrever a mortalidade por hepatites B e C como causa básica no município de São Paulo, verificando a tendência dessas taxas, e avaliar a associação dessas doenças a outras no período de 2002 a 2016. MÉTODOS: Trata-se de um estudo de série temporal sobre mortalidade por hepatites B e C segundo sexo, com dados do Sistema de Informação de Mortalidade. A regressão de Prais Winsten foi usada na análise de tendência das taxas. RESULTADOS: Os achados do presente estudo mostraram tendência de declínio da mortalidade por hepatites B e C nos últimos anos, particularmente entre pessoas do sexo masculino. Essas infecções foram causas associadas importantes ao carcinoma de células hepáticas e ao HIV. Destaca-se a proporção de óbitos com menos de 70 anos de idade. CONCLUSÕES: O estudo fornece uma linha de base para pesquisas de tendência de mortalidade e de impacto de intervenções, visto o histórico de ampliação da detecção e oferta de tratamentos, incluindo os mais recentes antivirais no Brasil, desde 2015.

ABSTRACT OBJECTIVE: To describe mortality due to hepatitis B and C as underlying cause in the municipality of São Paulo, verifying the trend of these rates, and to assess the association of these diseases with others, from 2002 to 2016. METHODS: This is a time series study on mortality due to hepatitis B and C according to sex, with data from the Sistema de Informação de Mortalidade (SIM – Mortality Information Sistem). Prais Winsten regression was used in rate trend analysis. RESULTS: The findings of this study showed a trend of decline of mortality from hepatitis B and C in recent years, particularly among males. These infections were important associated causes of liver cell carcinoma and HIV. The proportion of deaths under 70 years of age stands out. CONCLUSIONS: The study provides a baseline for research on mortality trend and the impact of interventions, given the history of expanded detection and supply of treatments, including the most recent antivirals in Brazil, since 2015.