Resumen Objetivo Relacionar variables sociodemográficas, económicas, clínicas y tener o no tener cuidador, riesgo de caída y percepción del riesgo de caída con la capacidad funcional de personas mayores en un servicio de emergencia. Métodos Estudio transversal y analítico, realizado entre septiembre de 2019 y marzo de 2020 en un servicio de emergencia con 197 personas mayores. Se aplicó un cuestionario con información sociodemográfica, económica y clínica; y se aplicaron los siguientes instrumentos: Falls Risk Awareness Questionnaire, Morse Falls Scale, Índice de Katz y Escala de Lawton. Para comparar el Índice de Katz y la Escala de Lawton se utilizó la prueba de Kruskal Wallis, y para asociar la Morse Falls Scale con las variables continuas se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman. Para asociar el Falls Risk Awareness Questionnaire con las variables categóricas se utilizó la prueba de Mann-Whitney y la prueba de Kruskal Wallis. Resultados Las personas no letradas (p<0,0001) y con menores ingresos (p=0,0446) tuvieron un puntaje menor en el Índice de Katz, es decir, presentaron un mayor porcentaje de totalmente dependientes. Los divorciados (p=0,0004) y sin cuidador (p<0,0001) presentaron mayor puntaje en la Escala de Lawton, es decir, mayor nivel de independencia. Una mayor percepción de los riesgos de caída (p=0,0403) se asoció a una menor independencia para las actividades instrumentales de la vida diaria. El bajo riesgo de caída (p<0,0001) se asoció a una mayor independencia para las actividades instrumentales de la vida diaria. No hubo asociación entre percepción del riesgo de caída (p=0,2693) y riesgo de caída (p=0,4984) con el Índice de Katz. Conclusión Una menor escolaridad y menores ingresos se asociaron con la dependencia para actividades de la vida diaria. Ser divorciado y no tener cuidador se asoció con la independencia para actividades instrumentales de la vida diaria. No hubo asociación entre la percepción del riesgo de caída y el riesgo de caída con las actividades de la vida diaria. Una mayor percepción de los riesgos de caída se asoció a una menor independencia y el bajo riesgo de caída se asoció a una mayor independencia para las actividades instrumentales de la vida diaria. sociodemográficas económicas analítico 201 202 19 sociodemográfica clínica instrumentos Wallis Spearman MannWhitney Mann Whitney p<0,0001 p00001 p 0 0001 (p<0,0001 p=0,0446 p00446 0446 (p=0,0446 decir dependientes p=0,0004 p00004 0004 (p=0,0004 p=0,0403 p00403 0403 (p=0,0403 diaria p=0,2693 p02693 2693 (p=0,2693 p=0,4984 p04984 4984 (p=0,4984 20 1 p<0,000 p0000 000 (p<0,000 p=0,044 p0044 044 (p=0,044 p=0,000 (p=0,000 p=0,040 p0040 040 (p=0,040 p=0,269 p0269 269 (p=0,269 p=0,498 p0498 498 (p=0,498 2 p<0,00 p000 00 (p<0,00 p=0,04 p004 04 (p=0,04 p=0,00 (p=0,00 p=0,26 p026 26 (p=0,26 p=0,49 p049 49 (p=0,49 p<0,0 p00 (p<0,0 p=0,0 (p=0,0 p=0,2 p02 (p=0,2 p=0,4 p04 4 (p=0,4 p<0, p0 (p<0, p=0, (p=0, p<0 (p<0 p=0 (p=0 p< (p< p= (p= (p

Abstract Objective To relate sociodemographic, economic and clinical variables and having or not having a caregiver, risk for falls and perception of the risk for falls with the functional capacity of older adults in an Emergency Department. Methods Analytical cross-sectional study of 197 older adults conducted in the Emergency Department between September 2019 and March 2020. A questionnaire with sociodemographic, economic and clinical information was applied, as well as the instruments: Falls Risk Awareness Questionnaire, Morse Falls Scale, Katz Index and Lawton Scale. The Kruskal Wallis test was used to compare the Katz Index and the Lawton Scale, and the Spearman correlation coefficient was used to associate the Morse Falls Scale with continuous variables. The Mann-Whitney test and the Kruskal Wallis test were used to associate the Falls Risk Awareness Questionnaire with the categorical variables. Results Illiterate patients (p<0.0001) with lower income (p=0.0446) had a lower score on the Katz Index, that is, they presented a higher percentage of totally dependent people. Divorced older adults (p=0.0004) without a caregiver (p<0.0001) had a higher score on the Lawton Scale, that is, a greater degree of independence. The greater perception of risk for falls (p=0.0403) was associated with less independence for instrumental activities of daily living. The low risk for falls (p<0.0001) was associated with greater independence for instrumental activities of daily living. There was no association between perceived risk for falls (p=0.2693) and risk for falls (p=0.4984) with the Katz Index. Conclusion Lower education and income were associated with dependence for activities of daily living. Being divorced and not having a caregiver were associated with independence in instrumental activities of daily living. There was no association between the perception of risk for falls and the risk for falls with activities of daily living. The greater perception of risk for falls was associated with less independence, and the low risk for falls was associated with greater independence for instrumental activities of daily living. sociodemographic crosssectional cross sectional 19 201 2020 applied instruments MannWhitney Mann Whitney p<0.0001 p00001 p 0 0001 (p<0.0001 p=0.0446 p00446 0446 (p=0.0446 is people p=0.0004 p00004 0004 (p=0.0004 p=0.0403 p00403 0403 (p=0.0403 living p=0.2693 p02693 2693 (p=0.2693 p=0.4984 p04984 4984 (p=0.4984 1 20 202 p<0.000 p0000 000 (p<0.000 p=0.044 p0044 044 (p=0.044 p=0.000 (p=0.000 p=0.040 p0040 040 (p=0.040 p=0.269 p0269 269 (p=0.269 p=0.498 p0498 498 (p=0.498 2 p<0.00 p000 00 (p<0.00 p=0.04 p004 04 (p=0.04 p=0.00 (p=0.00 p=0.26 p026 26 (p=0.26 p=0.49 p049 49 (p=0.49 p<0.0 p00 (p<0.0 p=0.0 (p=0.0 p=0.2 p02 (p=0.2 p=0.4 p04 4 (p=0.4 p<0. p0 (p<0. p=0. (p=0. p<0 (p<0 p=0 (p=0 p< (p< p= (p= (p

Resumo Objetivo Relacionar variáveis sociodemográficas, econômicas, clínicas e ter ou não cuidador, risco de queda e percepção do risco de quedas com a capacidade funcional em pessoas idosas em um Serviço de Emergência. Métodos Estudo transversal e analítico, realizado entre setembro de 2019 e março de 2020, no Serviço de Emergência, com 197 pessoas idosas. Foi aplicado questionário com informações sociodemográficas, econômicas e clínicas; e os instrumentos: Falls Risk Awareness Questionnaire, Morse Falls Scale, Índice de Katz e Escala de Lawton. Para comparar o Índice de Katz e a Escala de Lawton; e associar a Morse Falls Scale com as variáveis contínuas foram utilizados, respectivamente, o teste de Kruskal Wallis e o coeficiente de correlação de Spearman. Para associar Falls Risk Awareness Questionnaire com as variáveis categóricas utilizou-se o teste de Mann-Whitney e o teste de Kruskal Wallis. Resultados Os nãos letrados (p<0,0001) e com menor renda (p=0,0446) tiveram menor escore no Índice de Katz, isto é, apresentaram maior percentual de totalmente dependentes. Os divorciados (p=0,0004) e sem cuidador (p<0,0001) apresentaram maior escore na Escala de Lawton, ou seja, maior grau de independência. A maior percepção dos riscos de queda (p=0,0403) associou-se à menor independência para as atividades instrumentais de vida diária. O risco baixo de quedas (p<0,0001) associou-se à maior independência para as atividades instrumentais de vida diária. Não houve associação entre percepção do risco de queda (p=0,2693) e risco de queda (p=0,4984) com o Índice de Katz. Conclusão A menor escolaridade e renda associaram-se com a dependência para atividades de vida diária. Ser divorciado e não ter cuidador associaram-se com a independência para atividades instrumentais de vida diária. Não houve associação entre a percepção do risco de queda e o risco de queda com as atividades de vida diária. A maior percepção dos riscos de queda associou-se à menor independência e o risco baixo de quedas associou-se à maior independência para as atividades instrumentais de vida diária. sociodemográficas Emergência analítico 201 2020 19 instrumentos Lawton utilizados respectivamente Spearman utilizouse utilizou se MannWhitney Mann Whitney p<0,0001 p00001 p 0 0001 (p<0,0001 p=0,0446 p00446 0446 (p=0,0446 é dependentes p=0,0004 p00004 0004 (p=0,0004 seja p=0,0403 p00403 0403 (p=0,0403 associouse associou diária p=0,2693 p02693 2693 (p=0,2693 p=0,4984 p04984 4984 (p=0,4984 associaramse associaram 20 202 1 p<0,000 p0000 000 (p<0,000 p=0,044 p0044 044 (p=0,044 p=0,000 (p=0,000 p=0,040 p0040 040 (p=0,040 p=0,269 p0269 269 (p=0,269 p=0,498 p0498 498 (p=0,498 2 p<0,00 p000 00 (p<0,00 p=0,04 p004 04 (p=0,04 p=0,00 (p=0,00 p=0,26 p026 26 (p=0,26 p=0,49 p049 49 (p=0,49 p<0,0 p00 (p<0,0 p=0,0 (p=0,0 p=0,2 p02 (p=0,2 p=0,4 p04 4 (p=0,4 p<0, p0 (p<0, p=0, (p=0, p<0 (p<0 p=0 (p=0 p< (p< p= (p= (p

Objetivo: evaluar la asociación entre las categorías de clasificación de riesgo y el Modified Early Warning Score y los resultados de los pacientes con COVID-19 en el servicio de emergencia Método: estudio transversal, realizado con 372 pacientes hospitalizados con diagnóstico de COVID-19 atendidos en la Recepción con Clasificación de Riesgo en Urgencias. En este estudio, el Modified Early Warning Score de los pacientes se clasificó como sin y con deterioro clínico, de 0 a 4 y de 5 a 9, respectivamente. Se consideró que había deterioro clínico cuando presentaban insuficiencia respiratoria aguda, shock y paro cardiorrespiratorio. Resultados: el Modified Early Warning Score promedio fue de 3,34. En cuanto al deterioro clínico de los pacientes, se observó que en el 43% de los casos el tiempo de deterioro fue menor a 24 horas y que el 65,9% ocurrió en urgencias. El deterioro más frecuente fue la insuficiencia respiratoria aguda (69,9%) y el resultado fue alta hospitalaria (70,3%). Conclusión: los pacientes con COVID-19 que presentaban Modified Early Warning Score 4 se asociaron a las categorías de clasificación de riesgo urgente, muy urgente y emergente y tuvieron más deterioro clínico, como insuficiencia respiratoria y shock, y murieron, lo que demuestra que el Protocolo de Clasificación de Riesgo priorizó correctamente a los pacientes con riesgo vital. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 Método transversal 37 Urgencias 9 respectivamente cardiorrespiratorio Resultados 334 3 34 3,34 43 2 659 65 65,9 urgencias 69,9% 699 69 (69,9% 70,3%. 703 70,3% . 70 (70,3%) Conclusión murieron vital COVID1 1 COVID- 33 3,3 6 65, 69,9 (69,9 70,3 7 (70,3% 3, 69, (69, 70, (70,3 (69 (70, (6 (70 ( (7

Objective: to evaluate the association of the risk classification categories with the Modified Early Warning Score and the outcomes of COVID-19 patients in the emergency service Method: a crosssectional study carried out with 372 patients hospitalized with a COVID-19 diagnosis and treated at the Risk Classification Welcoming area from the Emergency Room. In this study, the patients’ Modified Early Warning Score was categorized into without and with clinical deterioration, from 0 to 4 and from 5 to 9, respectively. Clinical deterioration was considered to be acute respiratory failure, shock and cardiopulmonary arrest Results: the mean Modified Early Warning Score was 3.34. In relation to the patients’ clinical deterioration, it was observed that, in 43%, the time for deterioration was less than 24 hours and that 65.9% occurred in the Emergency Room. The most frequent deterioration was acute respiratory failure (69.9%) and the outcome was hospital discharge (70.3%). Conclusion: COVID-19 patients who had a Modified Early Warning Scores > 4 were associated with the urgent, very urgent and emergency risk classification categories, had more clinical deterioration, such as respiratory failure and shock, and evolved more to death, which shows that the Risk Classification Protocol correctly prioritized patients at risk of life. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 Method 37 Room 9 respectively Results 334 3 34 3.34 43 43% 2 659 65 65.9 69.9% 699 69 (69.9% 70.3%. 703 70.3% . 70 (70.3%) Conclusion death life COVID1 1 COVID- 33 3.3 6 65. 69.9 (69.9 70.3 7 (70.3% 3. 69. (69. 70. (70.3 (69 (70. (6 (70 ( (7

Objetivo: avaliar a associação das categorias de classificação de risco com o Modified Early Warning Score e os desfechos dos pacientes com COVID-19 no serviço de emergência Método: estudo transversal, realizado com 372 pacientes internados com diagnóstico de COVID-19 atendidos no Acolhimento com Classificação de Risco no Pronto-Atendimento. Neste estudo, o Modified Early Warning Score dos pacientes foi categorizado em sem e com deterioração clínica, de 0 a 4 e de 5 a 9, respectivamente. Foram consideradas deteriorações clínicas a insuficiência respiratória aguda, choque e parada cardiorrespiratória. Resultados: o Modified Early Warning Score médio foi de 3,34. Em relação à deterioração clínica dos pacientes, observou-se que em 43% o tempo para deterioração foi menor de 24 horas e que 65,9% delas ocorreu no pronto-socorro. A deterioração mais frequente foi a insuficiência respiratória aguda (69,9%) e o desfecho foi o de alta hospitalar (70,3%). Conclusão: pacientes com COVID-19 que tiveram Modified Early Warning Score 4 foram associados às categorias da classificação de risco urgente, muito urgente e emergente e tiveram mais deterioração clínica, como a insuficiência respiratória e o choque, e evoluíram mais a óbito, o que demonstra que o Protocolo de Classificação de Risco priorizou corretamente os pacientes com risco de vida. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 Método transversal 37 ProntoAtendimento. ProntoAtendimento Pronto Atendimento. Atendimento Pronto-Atendimento 9 respectivamente cardiorrespiratória Resultados 334 3 34 3,34 observouse observou se 43 2 659 65 65,9 prontosocorro. prontosocorro pronto socorro. socorro pronto-socorro 69,9% 699 69 (69,9% 70,3%. 703 70,3% . 70 (70,3%) Conclusão óbito vida COVID1 1 COVID- 33 3,3 6 65, 69,9 (69,9 70,3 7 (70,3% 3, 69, (69, 70, (70,3 (69 (70, (6 (70 ( (7

RESUMEN Objetivo: identificar los factores relacionados con la carga y el autocuidado de la hipertensión en cuidadores familiares. Material y método: encuesta transversal online a 68 cuidadores familiares de ancianos, realizada entre diciembre de 2021 y febrero de 2022 en Brasil. Se aplicaron cuestionarios sobre la actividad del cuidador, el Cuestionario de Evaluación de la Carga del Cuidador Informal y la Escala de Autocuidado de la Hipertensión. Se realizaron análisis descriptivos y analíticos. Resultados: los cuidadores que vivían con el anciano (p=0,0006) y no tenían día de descanso (p=0,0097) mostraron mayor carga. Cuanto mayor era el tiempo como cuidador (p=0,0411), menor era la puntuación en el dominio de las medidas de gestión del autocuidado durante la descompensación por presión. Los cuidadores que recibían ayuda de otra persona (p=0,0379) tenían una puntuación más alta en el dominio del grado de confianza del paciente en el autocuidado relacionado con la hipertensión. Conclusión: Este estudio contribuye a una mayor comprensión de las variables relativas a la actividad del cuidador relacionadas con la carga y el autocuidado de la hipertensión de los cuidadores de personas mayores. Objetivo método 6 ancianos 202 Brasil Hipertensión analíticos Resultados p=0,0006 p00006 p 0 0006 (p=0,0006 p=0,0097 p00097 0097 (p=0,0097 p=0,0411, p00411 p=0,0411 , 0411 (p=0,0411) presión p=0,0379 p00379 0379 (p=0,0379 Conclusión mayores 20 p=0,000 p0000 000 (p=0,000 p=0,009 p0009 009 (p=0,009 p0041 p=0,041 041 (p=0,0411 p=0,037 p0037 037 (p=0,037 2 p=0,00 p000 00 (p=0,00 p004 p=0,04 04 (p=0,041 p=0,03 p003 03 (p=0,03 p=0,0 p00 (p=0,0 (p=0,04 p=0, p0 (p=0, p=0 (p=0 p= (p= (p

RESUMO Objetivo: identificar os fatores relacionados à sobrecarga e ao autocuidado para hipertensão em cuidadores familiares. Método: pesquisa online e transversal, com 68 cuidadores familiares de pessoas idosas, realizada entre dezembro de 2021 e fevereiro de 2022, no Brasil. Foram aplicados questionários sobre atividade de cuidador, Questionário de Avaliação da Sobrecarga do Cuidador Informal e Escala Autocuidado de Hipertensão. Foram realizadas análises descritivas e analíticas. Resultados: cuidadores que residiam com idoso (p=0,0006) e sem dia de descanso (p=0,0097) apresentaram maior sobrecarga. Quanto maior o tempo como cuidador (p=0,0411), menor o escore do domínio medidas de manejo do autocuidado durante a descompensação pressórica. Cuidadores que recebiam auxílio de outra pessoa (p=0,0379) apresentaram maior escore no domínio grau de confiança do paciente para o autocuidado relacionado à hipertensão. Conclusão: este estudo contribui para maior compreensão das variáveis referentes à atividade de cuidador relacionada à sobrecarga e ao autocuidado para hipertensão de cuidadores de pessoas idosas. Objetivo Método transversal 6 idosas 202 2022 Brasil Hipertensão analíticas Resultados p=0,0006 p00006 p 0 0006 (p=0,0006 p=0,0097 p00097 0097 (p=0,0097 p=0,0411, p00411 p=0,0411 , 0411 (p=0,0411) pressórica p=0,0379 p00379 0379 (p=0,0379 Conclusão 20 p=0,000 p0000 000 (p=0,000 p=0,009 p0009 009 (p=0,009 p0041 p=0,041 041 (p=0,0411 p=0,037 p0037 037 (p=0,037 2 p=0,00 p000 00 (p=0,00 p004 p=0,04 04 (p=0,041 p=0,03 p003 03 (p=0,03 p=0,0 p00 (p=0,0 (p=0,04 p=0, p0 (p=0, p=0 (p=0 p= (p= (p

ABSTRACT Objective: To identify factors related to burden and self-care for hypertension in family caregivers. Method: an online, cross-sectional survey of 68 family caregivers of elderly people, carried out between December 2021 and February 2022 in Brazil. Questionnaires on caregiver activity, the Informal Caregiver Burden Assessment Questionnaire and the Hypertension Self-Care Scale were applied. Descriptive and analytical analyses were carried out. Results: caregivers who lived with the elderly (p=0.0006) and had no rest day (p=0.0097) showed greater burden. The longer the time as a caregiver (p=0.0411), the lower the score in the domain of self-care management measures during blood pressure decompensation. Caregivers who received help from someone else (p=0.0379) had a higher score in the domain of the patient’s degree of confidence in self-care related to hypertension. Conclusion: This study contributes to a better understanding of the variables relating to caregiver activity related to burden and self-care for hypertension among caregivers of elderly people. Objective selfcare self care Method online crosssectional cross sectional 6 people 202 Brazil SelfCare Self Care applied Results p=0.0006 p00006 p 0 0006 (p=0.0006 p=0.0097 p00097 0097 (p=0.0097 p=0.0411, p00411 p=0.0411 , 0411 (p=0.0411) decompensation p=0.0379 p00379 0379 (p=0.0379 patients patient s Conclusion 20 p=0.000 p0000 000 (p=0.000 p=0.009 p0009 009 (p=0.009 p0041 p=0.041 041 (p=0.0411 p=0.037 p0037 037 (p=0.037 2 p=0.00 p000 00 (p=0.00 p004 p=0.04 04 (p=0.041 p=0.03 p003 03 (p=0.03 p=0.0 p00 (p=0.0 (p=0.04 p=0. p0 (p=0. p=0 (p=0 p= (p= (p

Resumo: Introdução: A transposição didática do processo de ensino-aprendizagem presencial-tradicional para o remoto-interativo com simulação em reanimação cardiopulmonar foi uma estratégia implementada por docentes para promover a educação cognitiva, psicomotora e reflexiva sobre aspectos éticos de estudantes de Medicina primeiranistas em tempos de pandemia. Relato de experiência: Trata-se de um relato de experiência de abordagem descritiva e reflexiva, resultado colaborativo multiprofissional e multidisciplinar de oito docentes, visando atingir objetivos educacionais. Ocorreu em 2021, na Faculdade de Medicina de Jundiaí (FMJ), nas disciplinas de Fundamentos Assistenciais e Noções de Primeiros Socorros, e Bioética e Humanidades Médicas. As atividades foram planejadas para serem realizadas com os 120 estudantes matriculados, por meio da plataforma Google Sala de Aula, vinculada à conta institucional, de maneira síncrona e assíncrona. Combinaram-se diferentes estratégias de ensino, materiais, mídias e linguagens com materiais didáticos on-line hipermidiáticos e off-line multimidiáticos, compostos por diferentes tipos/formatos. Discussão: A transposição foi singular e desafiadora para docentes e discentes. Fundamentou-se o trabalho colaborativo interprofissional docente na integração das duas disciplinas e na materialização da educação nas dimensões teóricas e práticas simuladas. Acredita-se que a abordagem utilizada, combinando alguns meios tecnológicos, simuladores artesanais, possibilitou, no contexto das restrições impostas pela pandemia em curso, o ensino e a aprendizagem em suporte básico de vida, na temática reanimação cardiopulmonar. Os estudantes tiveram a oportunidade de desenvolver competências cognitivas, técnicas e comportamentais, e avaliar o seu progresso, realizando e recebendo feedbacks imediatos, bem como por meio de avaliação formativa sem atribuição de nota. Conclusão: A transposição didática do processo de ensino e aprendizagem mediada por tecnologias possibilitou que os estudantes se aproximassem do conteúdo teórico e participassem de simulações clínicas em seus lares com segurança. Porém, não há um estudo comparativo que mostre que o desenvolvimento foi semelhante ao presencial. Consequentemente, será necessário que a assessoria pedagógica avalie as possíveis lacunas de aprendizagem e como poderão ser superadas ao longo do curso.

Abstract: Introduction: The didactic transposition of the traditional in-person teaching-learning process to the remote-interactive one with simulation in cardiopulmonary resuscitation was a strategy implemented by teachers to promote cognitive, psychomotor, and reflective education on the ethical aspects of first-year medical students in times of pandemic. Experience report: This is an experience report with a descriptive and reflective approach, which is a multiprofessional and multidisciplinary collaborative result of eight teachers, aiming to achieve educational goals. It took place in 2021, at the School of Medicine of Jundiaí (FMJ), in the disciplines of Basic Care and First Aid Notions and Bioethics and Medical Humanities. The activities were planned to be carried out with the 120 enrolled students, through the Google Classroom platform, linked to the institutional account, synchronously and asynchronously. Different teaching strategies, materials, media, and languages were combined with online hypermedia and offline multimedia teaching materials, consisting of different types/formats. Discussion: The transposition was unique and challenging for teachers and students. The collaborative interprofessional teaching work was fundamental for the integration of the two disciplines and the materialization of education in the simulated theoretical and practical dimensions. It is believed that the approach used, combining some technological means, craft simulators, allowed the teaching and learning in basic life support in the cardiopulmonary resuscitation topic in the context of the restrictions imposed by the ongoing pandemic. The students had the opportunity to develop cognitive, technical, and behavioral skills, as well as assess their progress, performing and receiving immediate feedback, as well as through formative assessment without grade assignment. Conclusion: The didactic transposition of the teaching and learning process mediated by technologies allowed students to approach the theoretical content and safely participate in clinical simulations in their homes. However, there is no comparative study that shows that the development was similar to in-person teaching. Consequently, it will be necessary for the pedagogical advisory board to evaluate the possible learning gaps and how they can be overcome throughout the course.

RESUMO Objetivo: traduzir, adaptar culturalmente e validar a escala Full Outline of UnResponsiveness para o português do Brasil. Método: estudo metodológico realizado no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, Brasil, por meio das etapas: tradução, síntese, avaliação pelo comitê de especialistas, retrotradução, consenso, avaliação semântica e pré-teste. Alcançou-se uma amostra de 188 pacientes adultos. A coleta de dados ocorreu entre agosto e dezembro de 2020. Analisou-se a validade de critério concorrente comparando a escala Full Outline of UnResponsiveness com a Escala de Coma de Glasgow por meio dos coeficientes de correlação de Spearman e Pearson, e a validade preditiva com a Regressão de Cox, Sensibilidade e Especificidade e Área Sob a Curva Receiver Operating Characteristic. Adotaram-se, também, o alfa de Cronbach e os coeficientes Kappa ponderado e de Correlação Intraclasse para a confiabilidade interobservador. Resultados: o teste de Spearman para os itens resposta motora e ocular, respectivamente, resultou-se em 0,81 e 0,96, e o de Pearson para o escore total em 0,97. Obteve-se um risco relativo de 0,80, especificidade de 95,5%, sensibilidade de 51,6% e acurácia de 0,80 (IC95%: 0,688-0,905, p<0,001). O alfa de Cronbach foi de 0,94, o Kappa ponderado variou entre 0,89 e 1,0 e o ICC resultou em 0,99. Conclusão: a escala Full Outline of UnResponsiveness - versão brasileira, manteve quatro domínios e os 20 itens da escala original, tornando-se apropriada para utilização no Brasil e contribuindo para a avaliação do nível de consciência e prognóstico de pacientes adultos em condição grave.

ABSTRACT Objective: to translate, culturally adapt and validate the Full Outline of UnResponsiveness scale into Brazilian Portuguese. Method: a methodological study carried out at the Clinical Hospital of Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, Brazil, through the following stages: translation, synthesis, evaluation by the experts' committee, back-translation, consensus, semantic evaluation and pre-test. A sample of 188 adult patients was reached. Data collection took place between August and December 2020. Concurrent criterion validity was analyzed by comparing the Full Outline of UnResponsiveness scale with the Glasgow Coma Scale by means of Spearman's and Pearson's correlation coefficients; and predictive validity analysis was performed with Cox Regression, Sensitivity and Specificity and Area Under the Receiver Operating Characteristic Curve. The Cronbach's alpha, weighted Kappa and Intraclass Correlation coefficients were also adopted for interobserver reliability. Results: Spearman’s test for the motor and eye response items, respectively, resulted in 0.81 and 0.96, and Pearson's test for the total score was 0.97. A relative risk of 0.80, 95.5% specificity, 51.6% sensitivity and accuracy of 0.80 (95% CI: 0.688-0,905, p<0.001) were obtained. Cronbach's alpha was 0.94, weighted Kappa varied from 0.89 to 1.0, and ICC resulted in 0.99. Conclusion: the Full Outline of UnResponsiveness scale (Brazilian version), maintained four domains and the 20 items from the original scale, making it appropriate for use in Brazil and contributing to the assessment of the level of consciousness and prognosis of adult patients in severe conditions.

RESUMEN Objetivo: traducir, adaptar culturalmente y validar la escala Full Outline of UnResponsiveness al portugués de Brasil. Método: estudio metodológico realizado en el Hospital de Clínicas de la Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, Brasil, por medio de las siguientes etapas: traducción, síntesis, evaluación a cargo del comité de especialistas, retrotraducción, consenso, evaluación semántica y prueba previa. Se llegó a una muestra de 188 pacientes adultos. La recolección de datos tuvo lugar entre agosto y diciembre de 2020. Se analizó la validez de criterio concurrente comparando la escala Full Outline of UnResponsiveness con la Escala de Coma de Glasgow por medio de los coeficientes de correlación de Spearman y Pearson, y el análisis de la validez predictiva se efectuó con la Regresión de Cox, Sensibilidad y Especificidad y Área por debajo de la Curva Receiver Operating Characteristic. También se adoptaron el alfa de Cronbach y los coeficientes Kappa ponderado y de Correlación Intraclase para determinar la confiabilidad interobservador. Resultados: en la prueba de Spearman para los ítems de respuesta motora y respuesta ocular, respectivamente, se obtuvieron valores de 0,81 y 0,96, y el coeficiente de Pearson para la puntuación total fue de 0,97. Se obtuvo un riesgo relativo de 0,80, especificidad del 95,5%, sensibilidad del 51,6% y precisión de 0,80 (IC 95%: 0,688-0,905, p<0,001). El alfa de Cronbach fue de 0,94, el índice Kappa ponderado varió entre 0,89 y 1,0 y el resultado del ICC fue 0,99. Conclusión: la escala Full Outline of UnResponsiveness (Versión brasileña), mantuvo cuatro dominios y los 20 ítems de la escala original, lo que la hace apropiada para ser utilizada en Brasil y contribuye a la evaluación del nivel de consciencia y del pronóstico de pacientes adultos en condiciones de gravedad.

RESUMO Objetivos: avaliar a prevalência e os fatores de risco associados para infecção do trato urinário em pacientes com doença renal crônica em tratamento conservador e identificar os microrganismos isolados na urina desses pacientes e o estadiamento da doença renal crônica . Métodos: estudo transversal, analítico, realizado no Ambulatório de Tratamento Conservador de um hospital universitário da cidade de São Paulo. Resultados: a prevalência de infecção do trato urinário é de 22%. Destacam-se no grupo com infecção os fatores de risco Diabetes Mellitus, hipertensão arterial sistêmica, doença cardíaca, neoplasias e doenças da tireoide e autoimunes (p<0,001). Em sua maioria (87,9%), os microrganismos encontrados nas uroculturas foram Gram-negativos, sendo Escherichia coli (50,70%), seguida de Klebsiella pneumoniae (23,1%) e Enterococcus spp. (9,7%). Conclusões: os achados desta investigação revelam a intrínseca associação entre os fatores de risco e os microrganismos para o desenvolvimento da infecção do trato urinário.

ABSTRACT Objectives: to assess the prevalence and associated risk factors for urinary tract infection in patients with chronic kidney disease under conservative treatment and identify the microorganisms isolated in the urine of these patients and the staging of chronic kidney disease. Methods: a cross-sectional, analytical study carried out at the Conservative Treatment Outpatient Clinic of a university hospital in the city of São Paulo. Results: the prevalence of urinary tract infection is 22%. The risk factors Diabetes Mellitus, hypertension, heart disease, neoplasms and thyroid and autoimmune diseases stand out in the infected group (p < 0.001). Most of the microorganisms found in urine cultures (87.9%) were Gram-negative, being Escherichia coli (50.70%), followed by Klebsiella pneumoniae (23.1%) and Enterococcus spp. (9.7%). Conclusions: the findings of this investigation reveal the intrinsic association between risk factors and microorganisms for the development of urinary tract infection.

RESUMEN Objetivos: evaluar la prevalencia y los factores de riesgo asociados de infección del tracto urinario en pacientes con enfermedad renal crónica en tratamiento conservador e identificar los microorganismos aislados en la orina de estos pacientes y la estadificación de la enfermedad renal crónica. Métodos: estudio transversal, analítico, realizado en el Ambulatorio de Tratamiento Conservador de un hospital universitario de la ciudad de São Paulo. Resultados: la prevalencia de infección del tracto urinario es del 22%. Los factores de riesgo de diabetes mellitus, hipertensión arterial sistémica, cardiopatías, neoplasias y enfermedades tiroideas y autoinmunes destacan en el grupo con infección (p <0,001). La mayoría de los microorganismos encontrados en los urocultivos (87,9%) fueron Gram negativos, siendo Escherichia coli (50,70%), seguida de Klebsiella pneumoniae (23,1%) y Enterococcus spp. (9,7%). Conclusiones: los hallazgos de esta investigación revelan la asociación intrínseca entre factores de riesgo y microorganismos para el desarrollo de infección del tracto urinario.

ABSTRACT Objective: to assess caregivers’ quality of life and correlate it with elderly people’s quality of life, as well as assess the burden of caregivers of elderly people hospitalized in an Emergency Service and correlate it with their quality of life. Method: this is a cross-sectional and analytical study conducted with 250 caregivers of elderly patients admitted to the Emergency Service of Hospital São Paulo, Brazil, from December 2015 to January 2017. To assess caregivers’ quality of life, the generic Short-Form-36 questionnaire, item short-form health survey was used; burden was assessed using the Zarit Burden Interview. Results: the mean age was 48.36 years, with a predominance of females, most of whon were elderly people’s children. Caregivers showed mild to moderate burden, and in quality of life assessment, the most compromised domains were general health status, vitality, and social aspects. The Short-Form-36 dimensions that had a significant correlation with Zarit Burden Interview scores were physical aspect, general health status, vitality, social aspects, and emotional aspect. Conclusion: caregivers’ quality of live is associated with elderly people’s quality of life. Burden is related to the worsening quality of life of caregivers. It is necessary to identify the work demands and specific needs of caregivers of elderly people in order to develop care strategies involving this population.

RESUMEN Objetivo: evaluar la calidad de vida del cuidador y correlacionarla con la calidad de vida del anciano, así como evaluar la carga del cuidador de los ancianos hospitalizados en el Servicio de Urgencias y correlacionarla con su calidad de vida. Método: estudio transversal y analítico con 250 cuidadores de ancianos ingresados en el Servicio de Urgencias del Hospital São Paulo, Brasil, de diciembre de 2015 a enero de 2017. Para evaluar la calidad de vida de los cuidadores se utilizó el cuestionario encuesta de salud genérica Short-Form-36, item short-form; La sobrecarga se evaluó mediante la escala Zarit Burden Interview. Resultados: la edad promedio fue de 48,36 años, con predominio del sexo femenino, siendo la mayoría hijas de ancianos. Los cuidadores mostraron sobrecarga leve a moderada y en la evaluación de la calidad de vida, los dominios más comprometidos fueron: estado general de salud, vitalidad y aspectos sociales. Las dimensiones del Short-Form-36 que tuvieron una correlación significativa con los puntajes de la entrevista Zarit Burden Interview fueron aspecto físico, estado general de salud, vitalidad, aspectos sociales y aspecto emocional. Conclusión: la calidad de vida del cuidador está asociada con la calidad de vida del anciano. La carga está relacionada con el empeoramiento de la calidad de vida del cuidador. Es necesario identificar las demandas laborales y necesidades específicas del cuidador de ancianos para la elaboración de estrategias de cuidado que contemplen esta población.

RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de vida do cuidador e correlacioná-la com a qualidade de vida do idoso, bem como avaliar a sobrecarga do cuidador de idosos internados no Serviço de Emergência e correlacioná-la com sua qualidade de vida. Método: estudo transversal e analítico, com 250 cuidadores de idosos internados no Serviço de Emergência do Hospital São Paulo, Brasil, de dezembro de 2015 a janeiro de 2017. Para a avaliação da qualidade de vida dos cuidadores, utilizou-se o questionário genérico Short-Form-36, item short-form health survey; a sobrecarga foi avaliada por meio da escala Zarit Burden Interview. Resultados: a idade média foi 48,36 anos, com predomínio do sexo feminino, sendo a maioria filhas dos idosos. Os cuidadores apresentaram sobrecarga leve à moderada e na avaliação da qualidade de vida, os domínios mais comprometidos foram: estado geral da saúde, vitalidade e aspectos sociais. As dimensões do Short-Form-36 que tiveram correlação significativa com os escores da Zarit Burden Interview foram aspecto físico, estado geral de saúde, vitalidade, aspectos sociais e aspecto emocional. Conclusão: a qualidade de vida do cuidador está associada com a qualidade de vida do idoso. A sobrecarga está relacionada com a piora na qualidade de vida do cuidador. Faz-se necessário identificar as demandas de trabalho e necessidades específicas do cuidador de idosos para elaboração de estratégias de cuidado que contemplem essa população.

ABSTRACT Objective: Evaluate the quality of life, spiritual experiences in cancer patients and their correlation. Method: Cross-sectional study, carried out in the Emergency, from February to September 2017. Using the Medical Outcome Study 36 - Item Short-Form Health Survey for quality of life verification, with eight dimensions, the scores from 0 (worst condition) to 100 (best condition) and the Daily Scale of Spiritual Experience, with 16 items, scoring between 16 and 94 (lower scores reflect higher frequency of experience). The Spearman coefficient was used to correlate quality of life and spirituality. Results: 83 patients, mean age 58 years, male predominance. The most compromised quality of life’s dimension of was “physical aspect”. The Spiritual Experience Scale presented a mean of 51, with a negative correlation between the quality of life and spirituality. Conclusion: Spirituality is related to quality of life and should be considered in the care of cancer patients in the emergency.

RESUMEN: Objetivo: evaluar la correlación entre la calidad de vida y las experiencias espirituales en pacientes con cáncer. Método: estudio transversal, realizado en el Departamento de Emergencias, de febrero a septiembre de 2017. Par verificar la calidad de vida se utilizó el Medical Outcome Study 36 - Item Short-Form Health Survey, con ocho dimensiones, puntaje de 0 (peor estado) a 100 (mejor estado) y la Escala Diaria de Experiencia Espiritual, con 16 ítems, puntajes entre 16 y 94 (los puntajes más bajos reflejan una mayor frecuencia de experiencias). El coeficiente de Spearman se utilizó para correlacionar la calidad de vida y la espiritualidad. Resultados: el estudio se realizó con 83 pacientes, edad promedio 58 años, predominantemente hombres. La dimensión de calidad de vida más comprometida fue el “aspecto físico”. La escala de experiencia espiritual mostró un promedio de 51, con una correlación negativa entre calidad de vida y espiritualidad. Conclusión: la espiritualidad está relacionada con la calidad de vida y debe considerarse en la atención de pacientes con cáncer en la sala de emergencias.

RESUMO Objetivo: avaliar qualidade de vida, experiências espirituais em pacientes com câncer e sua correlação. Método: estudo transversal, realizado na Emergência, de fevereiro a setembro de 2017. Utilizado o Medical Outcome Study 36 - Item Short-Form Health Survey para verificação da qualidade de vida, com oito dimensões, escore de 0 (pior estado) a 100 (melhor estado) e a Escala Diária de Experiência Espiritual, com 16 itens, pontuação entre 16 e 94 (menores pontuações refletem maior frequência de experiências). Utilizou-se o Coeficiente de Spearman para correlacionar qualidade de vida e espiritualidade. Resultados: 83 pacientes, média de idade 58 anos, predomínio masculino. A dimensão da qualidade de vida mais comprometida foi “aspecto físico”. A Escala de Experiência Espiritual apresentou média 51, com correlação negativa entre qualidade de vida e espiritualidade. Conclusão: a espiritualidade relaciona-se com qualidade de vida e deve ser considerada no atendimento a pacientes com câncer na emergência.

RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de vida do cuidador e correlacioná-la com a qualidade de vida do idoso, bem como avaliar a sobrecarga do cuidador de idosos internados no Serviço de Emergência e correlacioná-la com sua qualidade de vida. Método: estudo transversal e analítico, com 250 cuidadores de idosos internados no Serviço de Emergência do Hospital São Paulo, Brasil, de dezembro de 2015 a janeiro de 2017. Para a avaliação da qualidade de vida dos cuidadores, utilizou-se o questionário genérico Short-Form-36, item short-form health survey; a sobrecarga foi avaliada por meio da escala Zarit Burden Interview. Resultados: a idade média foi 48,36 anos, com predomínio do sexo feminino, sendo a maioria filhas dos idosos. Os cuidadores apresentaram sobrecarga leve à moderada e na avaliação da qualidade de vida, os domínios mais comprometidos foram: estado geral da saúde, vitalidade e aspectos sociais. As dimensões do Short-Form-36 que tiveram correlação significativa com os escores da Zarit Burden Interview foram aspecto físico, estado geral de saúde, vitalidade, aspectos sociais e aspecto emocional. Conclusão: a qualidade de vida do cuidador está associada com a qualidade de vida do idoso. A sobrecarga está relacionada com a piora na qualidade de vida do cuidador. Faz-se necessário identificar as demandas de trabalho e necessidades específicas do cuidador de idosos para elaboração de estratégias de cuidado que contemplem essa população.

ABSTRACT Objective: to assess caregivers’ quality of life and correlate it with elderly people’s quality of life, as well as assess the burden of caregivers of elderly people hospitalized in an Emergency Service and correlate it with their quality of life. Method: this is a cross-sectional and analytical study conducted with 250 caregivers of elderly patients admitted to the Emergency Service of Hospital São Paulo, Brazil, from December 2015 to January 2017. To assess caregivers’ quality of life, the generic Short-Form-36 questionnaire, item short-form health survey was used; burden was assessed using the Zarit Burden Interview. Results: the mean age was 48.36 years, with a predominance of females, most of whon were elderly people’s children. Caregivers showed mild to moderate burden, and in quality of life assessment, the most compromised domains were general health status, vitality, and social aspects. The Short-Form-36 dimensions that had a significant correlation with Zarit Burden Interview scores were physical aspect, general health status, vitality, social aspects, and emotional aspect. Conclusion: caregivers’ quality of live is associated with elderly people’s quality of life. Burden is related to the worsening quality of life of caregivers. It is necessary to identify the work demands and specific needs of caregivers of elderly people in order to develop care strategies involving this population.

RESUMEN Objetivo: evaluar la calidad de vida del cuidador y correlacionarla con la calidad de vida del anciano, así como evaluar la carga del cuidador de los ancianos hospitalizados en el Servicio de Urgencias y correlacionarla con su calidad de vida. Método: estudio transversal y analítico con 250 cuidadores de ancianos ingresados en el Servicio de Urgencias del Hospital São Paulo, Brasil, de diciembre de 2015 a enero de 2017. Para evaluar la calidad de vida de los cuidadores se utilizó el cuestionario encuesta de salud genérica Short-Form-36, item short-form; La sobrecarga se evaluó mediante la escala Zarit Burden Interview. Resultados: la edad promedio fue de 48,36 años, con predominio del sexo femenino, siendo la mayoría hijas de ancianos. Los cuidadores mostraron sobrecarga leve a moderada y en la evaluación de la calidad de vida, los dominios más comprometidos fueron: estado general de salud, vitalidad y aspectos sociales. Las dimensiones del Short-Form-36 que tuvieron una correlación significativa con los puntajes de la entrevista Zarit Burden Interview fueron aspecto físico, estado general de salud, vitalidad, aspectos sociales y aspecto emocional. Conclusión: la calidad de vida del cuidador está asociada con la calidad de vida del anciano. La carga está relacionada con el empeoramiento de la calidad de vida del cuidador. Es necesario identificar las demandas laborales y necesidades específicas del cuidador de ancianos para la elaboración de estrategias de cuidado que contemplen esta población.

ABSTRACT Objective: To evaluate the conformity of the set of good practices for preventing ventilator-associated pneumonia (VAP) in the emergency department of a university hospital. Method: A cross-sectional analytical study with a quantitative approach, conducted in a university hospital in the city of São Paulo. The study sample consisted of opportunities for care observations that comprise the set of good practices for preventing ventilator-associated pneumonia provided to intubated patients hospitalized in the emergency department. Results: A total of 209 observations were performed in 42 patients. Of the hospitalized patients, 23.8% developed VAP, and 52.4% died. Of the five recommended measures for preventing VAP, only two presented compliance above 50%. Conclusion: The care provided to patients is not in line with what is recommended in the literature, which demonstrates the need for periodic renewal of the team’s educational practices and the development of auditing projects to ensure improvements in the care process.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la conformidad del conjunto de buenas prácticas para prevención de neumonía asociada con la ventilación mecánica en el servicio de urgencias y emergencia de un hospital universitario. Método: Estudio transversal, analítico y de abordaje cuantitativo, realizado en un hospital universitario de São Paulo. La muestra del estudio estuvo compuesta de oportunidades de observaciones de los cuidados que componen el conjunto de buenas prácticas para la prevención de la neumonía asociada con la ventilación mecánica, prestados a los pacientes intubados hospitalizados en el servicio de Urgencias y Emergencia. Resultados: Se llevaron a cabo 209 observaciones en 42 pacientes. De los pacientes hospitalizados, el 23,8% desarrollaron neumonía asociada con la ventilación mecánica, y el 52,4% fallecieron. De las cinco medidas preconizadas para la prevención de neumonía asociada con la ventilación mecánica, solo dos presentaron conformidad por encima del 50%. Conclusión: Los cuidados prestados a los pacientes no están en conformidad con lo recomendado en la literatura, lo que demuestra la necesidad de renovación periódica de las prácticas educativas del equipo y el desarrollo de proyectos de auditoría para asegurar mejorías en el proceso asistencial.

RESUMO Objetivo: Avaliar a conformidade do conjunto de boas práticas para prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica no serviço de urgência e emergência de um hospital universitário. Método: Estudo transversal, analítico e de abordagem quantitativa, realizado em um hospital universitário na cidade de São Paulo. A amostra do estudo foi composta de oportunidades de observações dos cuidados que compõem o conjunto de boas práticas para prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica, prestados aos pacientes intubados internados no serviço de Urgência e Emergência. Resultados: Foram realizadas 209 observações em 42 pacientes. Dos pacientes internados, 23,8% desenvolveram pneumonia associada à ventilação mecânica, e 52,4% foram a óbito. Das cinco medidas preconizadas para a prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica, apenas duas apresentaram conformidade acima de 50%. Conclusão: Os cuidados prestados aos pacientes não estão em conformidade com o recomendado na literatura, o que demonstra a necessidade de renovação periódica das práticas educativas da equipe e o desenvolvimento de projetos de auditoria para assegurar melhorias no processo assistencial.

RESUMO Objetivo: identificar ocorrência dos sinais de alerta e alterações nos sinais vitais em indivíduos com parada cardiorrespiratória intra-hospitalar e correlacioná-los à ocorrência desse evento. Método: estudo retrospectivo, analítico e quantitativo que incluiu 218 prontuários de pacientes que sofreram parada cardiorrespiratória intra-hospitalar e identificados sinais de alerta e alterações nos sinais vitais. Para variáveis contínuas, calculou-se média, desvio padrão, mediana, mínimo e máximo; para as categóricas, frequência e percentual. Comparou-se a idade e ocorrência de parada cardiorrespiratória com ocorrência de sinais de alerta pelo Teste Qui-Quadrado e Teste não paramétrico de MannWhitney (p-valor<0,05). Resultados: 62,1% dos pacientes apresentaram sinais e sintomas de choque, 44,9% neurológicos, 40,4% mal-estar, 15,2% sugestivos de síndrome coronariana aguda e 25,9% confusão mental. Na última mensuração dos sinais vitais antes da parada cardiorrespiratória, a maioria apresentou frequência cardíaca alterada, anormal (32,6%) e severamente anormal (23,9%), frequência respiratória anormal (37,1%) e severamente anormal (27,0%). Conclusão: identificou-se como sinais de alerta: sinais de choque, neurológicos, mal-estar e síndrome coronariana aguda. Alterações nos sinais vitais prevalentes foram: frequência cardíaca, respiratória e saturação de O2. Pacientes com pressão arterial sistólica severamente anormal não receberam alta e aqueles com frequência respiratória anormal não sobreviveram em 6 meses após a parada cardiorrespiratória.

ABSTRACT Objective: to identify the occurrence of warning signs and changes in vital signs in individuals who experienced in-hospital cardiorespiratory arrest and correlate them with the occurrence of this event. Method: this is a retrospective, analytical and quantitative study that included 218 medical records of patients who suffered in-hospital cardiorespiratory arrest and identified warning signs and alterations in vital signs. Mean, standard deviation, median, minimum and maximum values were calculated for the continuous variables, and frequency and percentage for the categorical variables. We compared the age and occurrence of cardiorespiratory arrest with the occurrence of warning signs using the Chi-Square Test and the Mann Whitney non-parametric test (p-value < 0.05). Results: 62.1% of the patients presented signs and symptoms of shock, 44.9% of neurological alteration, 40.4% of malaise, 15.2% presented signs suggestive of acute coronary syndrome, and 25.9% presented mental confusion. In the last measurement of vital signs before cardiorespiratory arrest, the majority of patients had altered abnormal (32.6%) and severely abnormal (23.9%) heart rate, and abnormal (37.1%) and severely abnormal (27.0%) respiratory rate. Conclusion: the warning signs identified were: shock, neurological signs, malaise and acute coronary syndrome. The prevalent changes in vital signs were: heart rate, respiratory rate and O2 saturation. Patients with severely abnormal systolic blood pressure were not discharged and those with abnormal respiratory rate did not survive 6 months after cardiorespiratory arrest.

RESUMEN Objetivo: identificar la presencia de señales de alerta y alteraciones en los signos vitales en individuos con parada cardiorrespiratoria intrahospitalaria y correlacionarlos a la ocurrencia de ese evento. Método: estudio retrospectivo, analítico y cuantitativo que incluyó 218 prontuarios de pacientes que sufrieron paro cardiorrespiratorio intrahospitalario e identificados signos de alerta y alteraciones en los signos vitales. Para variables continuas, se calculó la media, desviación estándar, mediana, mínima y máxima; para las categóricas, se calculó la frecuencia y el porcentaje. Se comparó la edad y ocurrencia de parada cardiorrespiratoria con ocurrencia de señales de alerta por el Test Chi-cuadrado y Test no paramétrico de MannWhitney (p-valor <0,05). Resultados: 62,1% de los pacientes presentaron signos y síntomas de shock, 44,9% neurológicos, 40,4% malestar, 15,2% sugestivos de síndrome coronario agudo y 25,9% confusión mental. En la última medición de los signos vitales antes de la parada cardiorrespiratoria, la mayoría presentó frecuencia cardiaca alterada, anormal (32,6%) y severamente anormal (23,9%), frecuencia respiratoria anormal (37,1%) y severamente anormal (27,0%). Conclusión: como signos de alerta se identificaron: signos de shock, neurológicos, malestar y síndrome coronario agudo. Los cambios en los signos vitales prevalentes fueron: frecuencia cardíaca, respiratoria y saturación de O2. Los pacientes con presión arterial sistólica severamente anormal no recibieron alta y aquellos con frecuencia respiratoria anormal no sobrevivieron en 6 meses después de la parada cardiorrespiratoria.

ABSTRACT Objective: to identify the occurrence of warning signs and changes in vital signs in individuals who experienced in-hospital cardiorespiratory arrest and correlate them with the occurrence of this event. Method: this is a retrospective, analytical and quantitative study that included 218 medical records of patients who suffered in-hospital cardiorespiratory arrest and identified warning signs and alterations in vital signs. Mean, standard deviation, median, minimum and maximum values were calculated for the continuous variables, and frequency and percentage for the categorical variables. We compared the age and occurrence of cardiorespiratory arrest with the occurrence of warning signs using the Chi-Square Test and the Mann Whitney non-parametric test (p-value < 0.05). Results: 62.1% of the patients presented signs and symptoms of shock, 44.9% of neurological alteration, 40.4% of malaise, 15.2% presented signs suggestive of acute coronary syndrome, and 25.9% presented mental confusion. In the last measurement of vital signs before cardiorespiratory arrest, the majority of patients had altered abnormal (32.6%) and severely abnormal (23.9%) heart rate, and abnormal (37.1%) and severely abnormal (27.0%) respiratory rate. Conclusion: the warning signs identified were: shock, neurological signs, malaise and acute coronary syndrome. The prevalent changes in vital signs were: heart rate, respiratory rate and O2 saturation. Patients with severely abnormal systolic blood pressure were not discharged and those with abnormal respiratory rate did not survive 6 months after cardiorespiratory arrest.

RESUMEN Objetivo: identificar la presencia de señales de alerta y alteraciones en los signos vitales en individuos con parada cardiorrespiratoria intrahospitalaria y correlacionarlos a la ocurrencia de ese evento. Método: estudio retrospectivo, analítico y cuantitativo que incluyó 218 prontuarios de pacientes que sufrieron paro cardiorrespiratorio intrahospitalario e identificados signos de alerta y alteraciones en los signos vitales. Para variables continuas, se calculó la media, desviación estándar, mediana, mínima y máxima; para las categóricas, se calculó la frecuencia y el porcentaje. Se comparó la edad y ocurrencia de parada cardiorrespiratoria con ocurrencia de señales de alerta por el Test Chi-cuadrado y Test no paramétrico de MannWhitney (p-valor <0,05). Resultados: 62,1% de los pacientes presentaron signos y síntomas de shock, 44,9% neurológicos, 40,4% malestar, 15,2% sugestivos de síndrome coronario agudo y 25,9% confusión mental. En la última medición de los signos vitales antes de la parada cardiorrespiratoria, la mayoría presentó frecuencia cardiaca alterada, anormal (32,6%) y severamente anormal (23,9%), frecuencia respiratoria anormal (37,1%) y severamente anormal (27,0%). Conclusión: como signos de alerta se identificaron: signos de shock, neurológicos, malestar y síndrome coronario agudo. Los cambios en los signos vitales prevalentes fueron: frecuencia cardíaca, respiratoria y saturación de O2. Los pacientes con presión arterial sistólica severamente anormal no recibieron alta y aquellos con frecuencia respiratoria anormal no sobrevivieron en 6 meses después de la parada cardiorrespiratoria.

RESUMO Objetivo: identificar ocorrência dos sinais de alerta e alterações nos sinais vitais em indivíduos com parada cardiorrespiratória intra-hospitalar e correlacioná-los à ocorrência desse evento. Método: estudo retrospectivo, analítico e quantitativo que incluiu 218 prontuários de pacientes que sofreram parada cardiorrespiratória intra-hospitalar e identificados sinais de alerta e alterações nos sinais vitais. Para variáveis contínuas, calculou-se média, desvio padrão, mediana, mínimo e máximo; para as categóricas, frequência e percentual. Comparou-se a idade e ocorrência de parada cardiorrespiratória com ocorrência de sinais de alerta pelo Teste Qui-Quadrado e Teste não paramétrico de MannWhitney (p-valor<0,05). Resultados: 62,1% dos pacientes apresentaram sinais e sintomas de choque, 44,9% neurológicos, 40,4% mal-estar, 15,2% sugestivos de síndrome coronariana aguda e 25,9% confusão mental. Na última mensuração dos sinais vitais antes da parada cardiorrespiratória, a maioria apresentou frequência cardíaca alterada, anormal (32,6%) e severamente anormal (23,9%), frequência respiratória anormal (37,1%) e severamente anormal (27,0%). Conclusão: identificou-se como sinais de alerta: sinais de choque, neurológicos, mal-estar e síndrome coronariana aguda. Alterações nos sinais vitais prevalentes foram: frequência cardíaca, respiratória e saturação de O2. Pacientes com pressão arterial sistólica severamente anormal não receberam alta e aqueles com frequência respiratória anormal não sobreviveram em 6 meses após a parada cardiorrespiratória.

RESUMO Objetivo: Avaliar a conformidade do conjunto de boas práticas para prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica no serviço de urgência e emergência de um hospital universitário. Método: Estudo transversal, analítico e de abordagem quantitativa, realizado em um hospital universitário na cidade de São Paulo. A amostra do estudo foi composta de oportunidades de observações dos cuidados que compõem o conjunto de boas práticas para prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica, prestados aos pacientes intubados internados no serviço de Urgência e Emergência. Resultados: Foram realizadas 209 observações em 42 pacientes. Dos pacientes internados, 23,8% desenvolveram pneumonia associada à ventilação mecânica, e 52,4% foram a óbito. Das cinco medidas preconizadas para a prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica, apenas duas apresentaram conformidade acima de 50%. Conclusão: Os cuidados prestados aos pacientes não estão em conformidade com o recomendado na literatura, o que demonstra a necessidade de renovação periódica das práticas educativas da equipe e o desenvolvimento de projetos de auditoria para assegurar melhorias no processo assistencial.

ABSTRACT Objective: To evaluate the conformity of the set of good practices for preventing ventilator-associated pneumonia (VAP) in the emergency department of a university hospital. Method: A cross-sectional analytical study with a quantitative approach, conducted in a university hospital in the city of São Paulo. The study sample consisted of opportunities for care observations that comprise the set of good practices for preventing ventilator-associated pneumonia provided to intubated patients hospitalized in the emergency department. Results: A total of 209 observations were performed in 42 patients. Of the hospitalized patients, 23.8% developed VAP, and 52.4% died. Of the five recommended measures for preventing VAP, only two presented compliance above 50%. Conclusion: The care provided to patients is not in line with what is recommended in the literature, which demonstrates the need for periodic renewal of the team’s educational practices and the development of auditing projects to ensure improvements in the care process.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la conformidad del conjunto de buenas prácticas para prevención de neumonía asociada con la ventilación mecánica en el servicio de urgencias y emergencia de un hospital universitario. Método: Estudio transversal, analítico y de abordaje cuantitativo, realizado en un hospital universitario de São Paulo. La muestra del estudio estuvo compuesta de oportunidades de observaciones de los cuidados que componen el conjunto de buenas prácticas para la prevención de la neumonía asociada con la ventilación mecánica, prestados a los pacientes intubados hospitalizados en el servicio de Urgencias y Emergencia. Resultados: Se llevaron a cabo 209 observaciones en 42 pacientes. De los pacientes hospitalizados, el 23,8% desarrollaron neumonía asociada con la ventilación mecánica, y el 52,4% fallecieron. De las cinco medidas preconizadas para la prevención de neumonía asociada con la ventilación mecánica, solo dos presentaron conformidad por encima del 50%. Conclusión: Los cuidados prestados a los pacientes no están en conformidad con lo recomendado en la literatura, lo que demuestra la necesidad de renovación periódica de las prácticas educativas del equipo y el desarrollo de proyectos de auditoría para asegurar mejorías en el proceso asistencial.

RESUMO Objetivo: identificar a ocorrência de delirium em idosos atendidos em serviço de emergência e verificar sua relação com as variáveis sociodemográficas e clínicas. Método: estudo transversal, prospectivo, de abordagem quantitativa. Participaram 200 idosos internados. Para coleta de dados utilizou-se o instrumento Confusion Assessment Method. Para as análises estatísticas, utilizaram-se os testes qui-quadrado, razão de verossimilhança e teste de Fisher, com nível de significância de 5%. Resultados: foram predominantes o sexo masculino e idade média de 71,8 anos. Nas primeiras 24 horas de internação, 56 (28%) idosos apresentaram delirium. Foi identificada relação da doença com falta de prática de atividade física, presença de cuidador, hipertensão, dislipidemia e doenças cerebrovasculares. Conclusão: o delirium foi associado à não realização de atividade física, à necessidade de um cuidador e à presença de comorbidades. Ressalta-se a importância da realização de outros estudos que possam levar à identificação precoce do quadro para prevenção de suas complicações.

ABSTRACT Objective: identify the occurrence of delirium in aged patients assisted in emergency services and verify its relationship with sociodemographic and clinical variables. Method: cross-sectional, prospective study with a quantitative approach. Two hundred aged hospitalized patients participated. The Confusion Assessment Method was used for data collection. For statistical analysis, chi-square tests, likelihood ratio and Fisher’s test were used, with a significance level of 5%. Results: male gender and mean age of 71.8 years were predominant. In the first 24 hours of hospitalization, 56 (28%) aged individuals presented delirium. An association of the disease with lack of physical activity, presence of a caregiver, hypertension, dyslipidemia and cerebrovascular diseases was identified. Conclusion: Delirium was associated with no physical activity, the need of a caregiver, and the presence of comorbidities. The importance of conducting other studies that may lead to early identification of the condition to prevent its complications is emphasized.

RESUMEN Objetivo: identificar la ocurrencia de delirio en pacientes ancianos tratados en los servicios de urgencias y verificar su relación con variables sociodemográficas y clínicas. Método: estudio transversal prospectivo con enfoque cuantitativo. Participaron doscientos pacientes ancianos hospitalizados. Se utilizó el método de Confusion Assessment para la recopilación de datos. Para el análisis estadístico, se utilizaron testes de Chi-cuadrado, cociente de probabilidad y prueba de Fisher, con un nivel de significación del 5%. Resultados: predominaron el sexo masculino y la edad media de 71,8 años. En las primeras 24 horas de hospitalización, 56 (28%) ancianos presentaron delirio. Se identificó una relación entre la enfermedad y la falta de actividad física, la presencia de un cuidador, la hipertensión, la dislipidemia y las enfermedades cerebrovasculares. Conclusión: El delirio se asoció con la falta de actividad física, la necesidad de un cuidador y la presencia de comorbilidades. Se enfatiza la importancia de realizar otros estudios que puedan conducir a la identificación temprana de la afección para prevenir sus complicaciones.

RESUMO Objetivo: avaliar capacidade de desenvolver atividades de vida diária (AVD) e correlacionar capacidade funcional com a qualidade de vida (QV) dos octogenários hospitalizados. Método: estudo transversal com 128 pacientes, utilizando os instrumentos de qualidade de vida WHOQOL-OLD e WHOQOL-BREF e a Escala de Katz. Resultados: a maioria apresentou grau máximo de dependência; pacientes com maior escolaridade tiveram menor independência; idosos com dependência parcial e independência tiveram maiores escores na percepção da QV; nos domínios autonomia, atividades passadas, presentes e futuras; e melhor QV geral comparados àqueles com grau máximo de dependência. Os com dependência parcial apresentaram maiores escores no domínio morte e morrer quando comparados aos independentes. Conclusão: a QV dos idosos associa-se à manutenção da autonomia e à capacidade funcional. Existe um declínio na saúde do idoso durante o processo de hospitalização, devido à limitação em realizar suas AVD e à falta de estímulo por parte da equipe de saúde.

ABSTRACT Objective: To evaluate the ability to perform activities of daily living (ADL) and to correlate functional capacity with quality of life (QoL) of hospitalized octogenarians. Method: A cross-sectional study with 128 patients using the quality of life instruments WHOQOL-OLD and WHOQOL-BREF and the Katz Scale. Results: The majority of patients was fully dependent; patients with higher schooling had less independence; older adults with partial dependence and independence had higher scores in perceived QoL; in the domains of autonomy, past, present and future activities; and better overall QoL than those with full dependence. Partially dependent patients had higher scores in the death and dying domain than independent patients. Conclusion: Older adults’ QoL is associated with the maintenance of autonomy and functional capacity. Older adults experience a health decline during the hospitalization process, due to the limitation in performing their ADL and lack of encouragement by the health team.

RESUMEN Objetivo: evaluar la capacidad de realizar actividades de vida diaria (AVD) y correlacionar la capacidad funcional con la calidad de vida (CV) de octogenarios hospitalizados. Método: estudio transversal con 128 pacientes, en que se utilizó los instrumentos de calidad de vida WHOQOL-OLD y WHOQOL-BREF y la Escala de Katz. Resultados: la mayoría presentó un grado máximo de dependencia; los pacientes con mayor escolaridad tuvieron menor independencia; los ancianos con dependencia parcial e independencia tuvieron mayores puntajes en la percepción de la CV en los dominios autonomía, actividades pasadas, presentes y futuras; y mejor CV general comparados a aquellos con grado máximo de dependencia. Los ancianos con dependencia parcial presentaron mayores puntajes en el dominio muerte y morir al compararse a los independientes. Conclusión: la CV de los ancianos estuvo asociada al mantenimiento de la autonomía y a la capacidad funcional. Hubo un empeoramiento de la salud del anciano durante el proceso de hospitalización, debido a la limitación en realizar sus AVD y a la falta de estímulo por parte del equipo de salud para hacerlas.