Resumo Objetivou-se identificar os padrões alimentares e sua associação com características socioeconômicas, demográficas, de estilo de vida e excesso de peso em adultos da Região Metropolitana do Recife, em 2015/16 e 2019. Estudo transversal com indivíduos de ambos os sexos, com idades entre 20 e 59 anos. Os padrões alimentares (PA) foram identificados por meio da análise de componentes principais (ACP). A regressão logística binária foi utilizada para estimar as razões de chances bruta e ajustada e intervalos de confiança 95% (IC95%). Foram identificados três PA: Duplo, Ultraprocessado (UP) e Tradicional. Observou-se que o PA Duplo explicou a maior variância em 2015/16 (15,4%), enquanto em 2019 foi o PA UP (15,1%). Em 2015/16, o PA Duplo associou-se à idade ≥41 anos, maior escolaridade e segurança alimentar (SA); já em 2019, associou-se a maior escolaridade, SA e excesso de peso. O PA UP relacionou-se às faixas etárias de 20-29 anos e 30-40 anos em 2015/16, sem associações em 2019. O PA Tradicional associou-se à prática de atividade física em 2015/16 e, em 2019, a residir com ≥5 pessoas no domicílio, menor escolaridade e excesso de peso. Os padrões alimentares em 2019 mostraram uma maior associação com os determinantes sociais, indicando maior influência desses fatores na alimentação.

Abstract The aim of this study was to identify dietary patterns (DP) and their association with socioeconomic, demographic, lifestyle, and overweight characteristics in adults from the Metropolitan Region of Recife (MRR) in 2015/16 and 2019. A cross-sectional study was conducted with individuals of both sexes, aged 20 to 59 years. DPs were identified using Principal Component Analysis (PCA). Binary logistic regression was used to estimate crude and adjusted odds ratios and 95% confidence intervals (95%CI). Three DPs were identified: Dual, Ultra-processed (UP), and Traditional. The Dual DP explained the highest variance in 2015/16 (15.4%), while in 2019, it was the UP DP (15.1%). In 2015/16, the Dual DP was related to the age groups of 20-29 years and 30-40 years, with no associations in 2019. The Traditional DP was associated with physical activity in 2015/16 and, in 2019, with living with ≥5 people in the household, lower education, and overweight. The dietary patterns in 2019 showed a stronger association with social determinants, indicating a greater influence of these factors on eating habits.

Resumen El objetivo fue identificar patrones alimentarios y su asociación con características socioeconómicas, demográficas, de estilo de vida y de sobrepeso en adultos de la Región Metropolitana de Recife, en 2015/16 y 2019. Estudio transversal con individuos de ambos sexos, con edades entre 20 y 59 años. años. Los patrones dietéticos (PD) se identificaron mediante análisis de componentes principales (ACP). Se utilizó regresión logística binaria para estimar los odds ratios crudos y ajustados y los intervalos de confianza del 95% (IC95%). Se identificaron tres PDs: Doble, Ultraprocesado (UP) y Tradicional. Se observó que el Doble PD explicó la mayor variación en 2015/16 (15,4%), mientras que en 2019 fue el PD UP (15,1%). En 2015/16, el Doble PD se asoció con edad ≥41 años, educación superior y seguridad alimentaria (SA); en 2019, se asoció con estudios superiores, SA y sobrepeso. El PD UP se relacionó con los grupos etarios de 20-29 años y 30-40 años en 2015/16, sin asociaciones en 2019. El PD Tradicional se asoció con la práctica de actividad física en 2015/16 y, en 2019, con la vida con ≥5 personas en el hogar, menor nivel educativo y sobrepeso. Los patrones dietéticos en 2019 mostraron una mayor asociación con los determinantes sociales, lo que indica una mayor influencia de estos factores en la dieta.

Resumo Objetivos: determinar a prevalência da interrupção do aleitamento materno e os fatores associados em menores de dois anos residentes em Pernambuco. Métodos: estudo transversal utilizando dados da IV Pesquisa Estadual de Saúde e Nutrição, inquérito de base domiciliar, realizada em 2015/2016. As informações foram obtidas através de formulários padronizados aplicados com as mães e/ou responsáveis pelas crianças. Em uma subamostra de 358 menores de dois anos. Resultados: a prevalência da interrupção do aleitamento materno exclusivo (AME) foi 76,2% e do aleitamento materno 61,7%. Na análise de regressão multivariada permaneceram associados a interrupção do AME: faixa etária de três a seis meses (RP = 1,10; IC95% = 1,01-1,21) e o uso atual ou pregresso de chupeta (RP = 1,18; IC95% = 1,07-1,30). Para o aleitamento materno entre seis e 24 meses: classe econômica D ou E (RP=1,08; IC95%=1,01-1,16); trabalho materno (RP=1,10; IC95%=1,02-1,18); mãe preta/parda (RP=1,07; IC95%=1,00-1,14); não ter realizado consulta puerperal (RP=1,08; IC95%=1,00-1,16); faixa etária de 19 a 24 meses (RP=1,09; IC95%=1,01-1,17) e entre aquelas que faziam uso atual ou pregresso de chupeta (RP=1,40; IC95%=1,31-1,50). Conclusões: a alta prevalência do desmame precoce revela a necessidade de implementar políticas de apoio e incentivo ao aleitamento materno considerando os principais fatores associados. Objetivos Pernambuco Métodos Nutrição domiciliar 20152016 2015 2016 2015/2016 eou crianças 35 Resultados AME (AME 762 76 2 76,2 617 61 7 61,7% RP 1,10 110 1 10 IC95 IC 1,011,21 101121 1,01 1,21 01 21 1,01-1,21 1,18 118 18 1,071,30. 107130 1,07 1,30 . 07 30 1,07-1,30) RP=1,08 RP108 08 (RP=1,08 IC95%=1,011,16 IC95101116 IC95%=1,01 1,16 16 IC95%=1,01-1,16) RP=1,10 RP110 (RP=1,10 IC95%=1,021,18 IC95102118 IC95%=1,02 02 IC95%=1,02-1,18) pretaparda preta parda RP=1,07 RP107 (RP=1,07 IC95%=1,001,14 IC95100114 IC95%=1,00 1,14 00 14 IC95%=1,00-1,14) IC95%=1,001,16 IC95100116 IC95%=1,00-1,16) RP=1,09 RP109 09 (RP=1,09 IC95%=1,011,17 IC95101117 1,17 17 IC95%=1,01-1,17 RP=1,40 RP140 40 (RP=1,40 IC95%=1,311,50. IC95131150 IC95%=1,31 1,50 31 50 IC95%=1,31-1,50) Conclusões 2015201 201 2015/201 3 76, 6 61,7 1,1 11 IC9 011 1,011,2 10112 101 1,0 121 1,2 0 1,01-1,2 071 1,071,30 10713 107 130 1,3 1,07-1,30 RP=1,0 RP10 (RP=1,0 IC95%=1,011,1 IC9510111 IC95101 IC95%=1,0 116 IC95%=1,01-1,16 RP=1,1 RP11 (RP=1,1 021 IC95%=1,021,1 IC9510211 IC95102 IC95%=1,02-1,18 001 IC95%=1,001,1 IC9510011 IC95100 114 IC95%=1,00-1,14 IC95%=1,00-1,16 117 IC95%=1,01-1,1 RP=1,4 RP14 4 (RP=1,4 311 IC95%=1,311,50 IC9513115 IC95131 IC95%=1,3 150 1,5 5 IC95%=1,31-1,50 201520 20 2015/20 61, 1, 1,011, 1011 12 1,01-1, 1,071,3 1071 13 1,07-1,3 RP=1, RP1 (RP=1, IC95%=1,011, IC951011 IC9510 IC95%=1, IC95%=1,021, IC951021 IC95%=1,02-1,1 IC95%=1,001, IC951001 IC95%=1,00-1,1 IC95%=1,01-1, IC95%=1,311,5 IC951311 IC9513 15 IC95%=1,31-1,5 20152 2015/2 1,011 1,01-1 1,071, 1,07-1, RP=1 (RP=1 IC95%=1,011 IC951 IC95%=1 IC95%=1,021 IC95%=1,02-1, IC95%=1,001 IC95%=1,00-1, IC95%=1,01-1 IC95%=1,311, IC95%=1,31-1, 2015/ 1,01- 1,071 1,07-1 RP= (RP= IC95%= IC95%=1,02-1 IC95%=1,00-1 IC95%=1,01- IC95%=1,311 IC95%=1,31-1 1,07- IC95%=1,02- IC95%=1,00- IC95%=1,31-

Abstract Objectives: to determine the prevalence of breastfeeding interruption and associated factors in children under two years old living in Pernambuco. Methods: cross-sectional study using data from the IV Pesquisa Estadual de Saúde e Nutrição (IV State Health and Nutrition Survey), a household-based survey, carried out in 2015/2016. The information was obtained through standardized forms applied to the children’s mothers and/or guardians. In a subsample of 358 children under two years old. Results: the prevalence of exclusive breastfeeding (EBF) interruption was 76.2% and of breastfeeding 61.7%. In the multivariate regression analysis, the following remained associated with EBF interruption: age range from three to six months (RP= 1.10; CI95%=1.01-1.21) and current or previous use of a pacifier (RP = 1.18; CI95%= 1.07-1.30). For breastfeeding between six and 24 months: economic class D or E (RP=1.08; CI95%=1.01-1.16); maternal work (PR=1.10; CI95%=1.02-1.18); black/mixed color mother (PR=1.07; CI95%=1.00-1.14); not having had a puerperal consultation (PR=1.08; CI95%=1.00-1.16); age group from 19 to 24 months (RP=1.09; CI95%=1.01-1.17) and among those who currently or previously used a pacifier (RP=1.40; CI95%=1.31-1.50). Conclusions: the high prevalence of early weaning reveals the need to implement policies to support and encourage breastfeeding, considering the main associated factors. Objectives Pernambuco Methods crosssectional cross sectional Survey, Survey , Survey) householdbased household based survey 20152016 2015 2016 2015/2016 childrens s andor guardians 35 Results (EBF 762 76 2 76.2 617 61 7 61.7% analysis RP= RP 1.10 110 1 10 CI95%=1.011.21 CI95101121 CI CI95%=1.01 1.21 CI95 01 21 CI95%=1.01-1.21 1.18 118 18 CI95% 1.071.30. 107130 1.07 1.30 . 07 30 1.07-1.30) RP=1.08 RP108 08 (RP=1.08 CI95%=1.011.16 CI95101116 1.16 16 CI95%=1.01-1.16) PR=1.10 PR110 PR (PR=1.10 CI95%=1.021.18 CI95102118 CI95%=1.02 02 CI95%=1.02-1.18) blackmixed black mixed PR=1.07 PR107 (PR=1.07 CI95%=1.001.14 CI95100114 CI95%=1.00 1.14 00 14 CI95%=1.00-1.14) PR=1.08 PR108 (PR=1.08 CI95%=1.001.16 CI95100116 CI95%=1.00-1.16) RP=1.09 RP109 09 (RP=1.09 CI95%=1.011.17 CI95101117 1.17 17 CI95%=1.01-1.17 RP=1.40 RP140 40 (RP=1.40 CI95%=1.311.50. CI95131150 CI95%=1.31 1.50 31 50 CI95%=1.31-1.50) Conclusions 2015201 201 2015/201 3 76. 6 61.7 1.1 11 011 CI95%=1.011.2 CI9510112 CI95101 CI95%=1.0 121 1.2 CI9 0 CI95%=1.01-1.2 071 1.071.30 10713 107 1.0 130 1.3 1.07-1.30 RP=1.0 RP10 (RP=1.0 CI95%=1.011.1 CI9510111 116 CI95%=1.01-1.16 PR=1.1 PR11 (PR=1.1 021 CI95%=1.021.1 CI9510211 CI95102 CI95%=1.02-1.18 PR=1.0 PR10 (PR=1.0 001 CI95%=1.001.1 CI9510011 CI95100 114 CI95%=1.00-1.14 CI95%=1.00-1.16 117 CI95%=1.01-1.1 RP=1.4 RP14 4 (RP=1.4 311 CI95%=1.311.50 CI9513115 CI95131 CI95%=1.3 150 1.5 5 CI95%=1.31-1.50 201520 20 2015/20 61. 1. CI95%=1.011. CI951011 CI9510 CI95%=1. 12 CI95%=1.01-1. 1.071.3 1071 13 1.07-1.3 RP=1. RP1 (RP=1. PR=1. PR1 (PR=1. CI95%=1.021. CI951021 CI95%=1.02-1.1 CI95%=1.001. CI951001 CI95%=1.00-1.1 CI95%=1.311.5 CI951311 CI9513 15 CI95%=1.31-1.5 20152 2015/2 CI95%=1.011 CI951 CI95%=1 CI95%=1.01-1 1.071. 1.07-1. RP=1 (RP=1 PR=1 (PR=1 CI95%=1.021 CI95%=1.02-1. CI95%=1.001 CI95%=1.00-1. CI95%=1.311. CI95%=1.31-1. 2015/ CI95%=1.01- 1.071 1.07-1 PR= (PR= CI95%=1.02-1 CI95%=1.00-1 CI95%=1.311 CI95%=1.31-1 1.07- (PR CI95%=1.02- CI95%=1.00- CI95%=1.31-

RESUMO Objetivo: Analisar a evolução temporal da anemia em crianças de seis a 59 meses em Pernambuco, com base nos inquéritos populacionais de 1997, 2006 e 2016 e os fatores associados à situação em 2016. Métodos: Os estudos de campo ocorreram nos domicílios dos participantes, na Região Metropolitana do Recife, interior urbano e rural. No estudo de tendência da anemia em crianças, utilizaram-se dados da II (40,9%) e III PESNs (Pesquisa Estadual de Saúde e Nutrição) (32,8%). Os dados da IV PESN foram coletados por formulários com famílias para verificação das condições socioeconomicas e individuais, bem como registros antropométricos, peso e altura, e bioquímicos, hemoblobina. Para o estudo de tendência temporal, utilizou-se o teste de tendência de proporção; e para os fatores associados a regressão de Poisson para testes de hipóteses. Estatisticamente considerou-se significante o valor p<0,05. Resultados: A prevalência de anemia, em 2016, foi de 24,2%, expressando uma diminuição significativa na ocorrência da doença. Nas crianças de 6–23 m., houve redução da II e III para IV PESN de 63 e 55,6 para 37,7% (p<0,001), respectivamente. Em 2016, as variáveis com significância estatística para a anemia em crianças foram a hemoglobina materna, a idade da criança, a ocorrência atual ou recente de diarreia e o índice P/I. Conclusão: Entre 1997 e 2016, houve redução da anemia, demostrando uma tendência epidemiológica que pode contribuir para melhoria contínua da saúde das crianças abaixo de cinco anos em Pernambuco. Objetivo 5 Pernambuco 200 201 Métodos participantes Recife rural utilizaramse utilizaram se 40,9% 409 40 9 (40,9% Pesquisa Nutrição 32,8%. 328 32,8% . 32 8 (32,8%) individuais antropométricos altura bioquímicos hemoblobina utilizouse utilizou proporção hipóteses considerouse considerou p005 p 0 05 p<0,05 Resultados 242 24 2 24,2% doença 623 6 23 6–2 m m. 556 55 55, 377 37 7 37,7 p<0,001, p0001 p<0,001 , 001 (p<0,001) respectivamente materna criança PI P I P/I Conclusão 199 20 40,9 4 (40,9 32,8 3 (32,8% p00 p<0,0 24,2 62 6– 37, p000 p<0,00 00 (p<0,001 19 40, (40, 32, (32,8 p0 p<0, 24, (p<0,00 1 (40 (32, p<0 (p<0,0 (4 (32 p< (p<0, ( (3 (p<0 (p< (p

ABSTRACT Objective: To analyze the temporal evolution of anemia in children aged six to 59 months in Pernambuco, based on population surveys from 1997, 2006, and 2016 and the factors associated with the situation in 2016. Methods: The field studies took place in the participants’ households, in the Recife Metropolitan Area, as well as in the urban and rural inland. The trend study of anemia in children used data from the State Health and Nutrition Survey (Pesquisa Estadual de Saúde e Nutrição — PESN) II (40.9%) and III (32.8%). Data from PESN IV were collected using questionnaires administered to families to verify socioeconomic and individual conditions, as well as anthropometric — weight and height — and biochemical — hemoglobin — records. We adopted the test for trend in proportion for the time trend study and Poisson regression for hypothesis tests for the associated factors. Statistically significance was set at a p-value<0.05. Results: In 2016, the prevalence of anemia was 24.2%, indicating a significant reduction in disease incidence. In children aged 6–23 months, this number decreased from PENS II and III to PENS IV — 63 and 55.6 to 37.7% (p<0.001), respectively. In 2016, the statistically significant variables for anemia in children were maternal hemoglobin, child's age, current or recent case of diarrhea, and weight-for-age index Conclusion: Between 1997 and 2016, anemia rates decreased, showing an epidemiological trend that can contribute to continuously improve the health of children under five years of age in Pernambuco. Objective 5 Pernambuco 2006 201 Methods participants households Area inland Pesquisa 40.9% 409 40 9 (40.9% 32.8%. 328 32.8% . 32 8 (32.8%) conditions records pvalue<0.05. pvalue005 pvalue p value<0.05. value 0 05 p-value<0.05 Results 242 24 2 24.2% incidence 623 6 23 6–2 556 55 55. 377 37 7 37.7 p<0.001, p0001 p<0.001 , 001 (p<0.001) respectively childs child s diarrhea weightforage Conclusion 199 200 20 40.9 4 (40.9 32.8 3 (32.8% pvalue<0.05 pvalue00 value005 value<0.05 p-value<0.0 24.2 62 6– 37. p000 p<0.00 00 (p<0.001 19 40. (40. 32. (32.8 pvalue<0.0 pvalue0 value00 value<0.0 p-value<0. 24. p00 p<0.0 (p<0.00 1 (40 (32. pvalue<0. value0 value<0. p-value<0 p0 p<0. (p<0.0 (4 (32 pvalue<0 value<0 p-value< p<0 (p<0. ( (3 pvalue< value< p-value p< (p<0 (p< (p

RESUMO Objetivo: Analisar a evolução temporal da anemia em crianças de seis a 59 meses em Pernambuco, com base nos inquéritos populacionais de 1997, 2006 e 2016 e os fatores associados à situação em 2016. Métodos: Os estudos de campo ocorreram nos domicílios dos participantes, na Região Metropolitana do Recife, interior urbano e rural. No estudo de tendência da anemia em crianças, utilizaram-se dados da II (40,9%) e III PESNs (Pesquisa Estadual de Saúde e Nutrição) (32,8%). Os dados da IV PESN foram coletados por formulários com famílias para verificação das condições socioeconomicas e individuais, bem como registros antropométricos, peso e altura, e bioquímicos, hemoblobina. Para o estudo de tendência temporal, utilizou-se o teste de tendência de proporção; e para os fatores associados a regressão de Poisson para testes de hipóteses. Estatisticamente considerou-se significante o valor p<0,05. Resultados: A prevalência de anemia, em 2016, foi de 24,2%, expressando uma diminuição significativa na ocorrência da doença. Nas crianças de 6–23 m., houve redução da II e III para IV PESN de 63 e 55,6 para 37,7% (p<0,001), respectivamente. Em 2016, as variáveis com significância estatística para a anemia em crianças foram a hemoglobina materna, a idade da criança, a ocorrência atual ou recente de diarreia e o índice P/I. Conclusão: Entre 1997 e 2016, houve redução da anemia, demostrando uma tendência epidemiológica que pode contribuir para melhoria contínua da saúde das crianças abaixo de cinco anos em Pernambuco.

ABSTRACT Objective: To analyze the temporal evolution of anemia in children aged six to 59 months in Pernambuco, based on population surveys from 1997, 2006, and 2016 and the factors associated with the situation in 2016. Methods: The field studies took place in the participants’ households, in the Recife Metropolitan Area, as well as in the urban and rural inland. The trend study of anemia in children used data from the State Health and Nutrition Survey (Pesquisa Estadual de Saúde e Nutrição — PESN) II (40.9%) and III (32.8%). Data from PESN IV were collected using questionnaires administered to families to verify socioeconomic and individual conditions, as well as anthropometric — weight and height — and biochemical — hemoglobin — records. We adopted the test for trend in proportion for the time trend study and Poisson regression for hypothesis tests for the associated factors. Statistically significance was set at a p-value<0.05. Results: In 2016, the prevalence of anemia was 24.2%, indicating a significant reduction in disease incidence. In children aged 6–23 months, this number decreased from PENS II and III to PENS IV — 63 and 55.6 to 37.7% (p<0.001), respectively. In 2016, the statistically significant variables for anemia in children were maternal hemoglobin, child's age, current or recent case of diarrhea, and weight-for-age index Conclusion: Between 1997 and 2016, anemia rates decreased, showing an epidemiological trend that can contribute to continuously improve the health of children under five years of age in Pernambuco.

Resumo O objetivo deste estudo foi investigar os fatores associados à insegurança alimentar em domicílios do Estado de Pernambuco, localizado na região Nordeste do Brasil. Trata-se de um estudo transversal realizado em 1.008 domicílios particulares. Para a investigação, utilizou-se a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (EBIA) e foram analisadas associações com variáveis socioeconômicas, demográficas e práticas relacionadas à alimentação. Calculou-se razão de prevalência e ajuste por meio da regressão de Poisson, sendo estatisticamente significantes aquelas associações cujo p≤0,05. Encontrou-se prevalência de 68,4% de insegurança alimentar. Apresentaram associação com insegurança: escolaridade do chefe da família; renda per capita; participação no programa Bolsa Família; número de moradores; regime de ocupação do domicílio; classe social; práticas; e opiniões acerca da alimentação da família. O maior risco de insegurança foi encontrado naqueles com pior condição econômica, em beneficiários do Bolsa Família e naqueles que indicavam a falta de produtos ultraprocessados para melhorar a alimentação da família. Observou-se insegurança alimentar atrelada às condições de vulnerabilidade social e àqueles que não consideravam ter uma boa alimentação. Grande parte dos sujeitos referiram utilizar os recursos do Bolsa Família para aquisição de alimentos, o que reforça a importância dessa estratégia na promoção do acesso à alimentação.

Abstract This study aimed to investigate factors associated with food insecurity in households in the state of Pernambuco, in the Northeast region of Brazil. This is a cross-sectional study carried out in 1,008 private households. The investigation used the Brazilian Food Insecurity Scale (EBIA) and analyzed associations with socioeconomic and demographic variables, as well as practices related to eating. Prevalence ratio and adjustment were calculated using Poisson regression, and associations where p ≤ 0.05 were statistically significant. Food insecurity prevalence was 68.4%. Variables associated with insecurity were: education of the head of the family; per capita income; participation in the Bolsa Família Program; number of residents; occupation of the household; social class; practices and opinions about family eating habits. The greatest insecurity risk was found in those with the worst economic conditions, in beneficiaries of the Bolsa Família Program and in those who considered the lack of ultra-processed products to improve the family’s diet. Food insecurity was linked to conditions of social vulnerability and to those who did not perceive that they had a good diet. Most of the subjects reported using resources of the Bolsa Família program to purchase food, which reinforces the importance of this strategy in promoting access to food.

Resumo O objetivo deste estudo foi investigar os fatores associados à insegurança alimentar em domicílios do Estado de Pernambuco, localizado na região Nordeste do Brasil. Trata-se de um estudo transversal realizado em 1.008 domicílios particulares. Para a investigação, utilizou-se a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (EBIA) e foram analisadas associações com variáveis socioeconômicas, demográficas e práticas relacionadas à alimentação. Calculou-se razão de prevalência e ajuste por meio da regressão de Poisson, sendo estatisticamente significantes aquelas associações cujo p≤0,05. Encontrou-se prevalência de 68,4% de insegurança alimentar. Apresentaram associação com insegurança: escolaridade do chefe da família; renda per capita; participação no programa Bolsa Família; número de moradores; regime de ocupação do domicílio; classe social; práticas; e opiniões acerca da alimentação da família. O maior risco de insegurança foi encontrado naqueles com pior condição econômica, em beneficiários do Bolsa Família e naqueles que indicavam a falta de produtos ultraprocessados para melhorar a alimentação da família. Observou-se insegurança alimentar atrelada às condições de vulnerabilidade social e àqueles que não consideravam ter uma boa alimentação. Grande parte dos sujeitos referiram utilizar os recursos do Bolsa Família para aquisição de alimentos, o que reforça a importância dessa estratégia na promoção do acesso à alimentação.

Abstract This study aimed to investigate factors associated with food insecurity in households in the state of Pernambuco, in the Northeast region of Brazil. This is a cross-sectional study carried out in 1,008 private households. The investigation used the Brazilian Food Insecurity Scale (EBIA) and analyzed associations with socioeconomic and demographic variables, as well as practices related to eating. Prevalence ratio and adjustment were calculated using Poisson regression, and associations where p ≤ 0.05 were statistically significant. Food insecurity prevalence was 68.4%. Variables associated with insecurity were: education of the head of the family; per capita income; participation in the Bolsa Família Program; number of residents; occupation of the household; social class; practices and opinions about family eating habits. The greatest insecurity risk was found in those with the worst economic conditions, in beneficiaries of the Bolsa Família Program and in those who considered the lack of ultra-processed products to improve the family’s diet. Food insecurity was linked to conditions of social vulnerability and to those who did not perceive that they had a good diet. Most of the subjects reported using resources of the Bolsa Família program to purchase food, which reinforces the importance of this strategy in promoting access to food.

Resumo Introdução A síndrome metabólica (SM) é o agrupamento de fatores de risco associados à adiposidade central e à resistência à insulina. Objetivo O objetivo desta pesquisa foi analisar a prevalência da SM e os fatores associados em idosos de uma comunidade do município de Recife, Pernambuco. Método Estudo transversal com 166 idosos de ambos os sexos com idade igual ou superior a 60 anos, residentes na Comunidade dos Coelhos, no município de Recife. Para o diagnóstico da SM, foi utilizado o critério do NCEP-ATPIII. A análise dos dados foi efetuada com a utilização do programa estatístico SPSS para Windows, versão 13.1. Na comparação entre proporções, foram utilizados o teste de qui-quadrado de Pearson e o teste exato de Fischer. A razão de prevalência foi utilizada como medida de efeito considerando a SM como variável dependente. Resultados A prevalência de SM encontrada foi de 38,3%. Os fatores associados à SM após ajustes foram: a idade, na faixa etária 60-69 anos (44,4%, p = 0,047), o sexo feminino (43,1%, p = 0,056) e o excesso de peso (57,3%, p < 0,001). Conclusão A SM apresentou uma alta prevalência na população idosa avaliada, sendo associada às características demográficas e ao estado nutricional.

Abstract Background Metabolic syndrome (MS) is a clustering of risk factors associated with central adiposity and insulin resistance. Objective This study aimed to analyze the prevalence of MS and associated factors in older adults living in a subnormal urban cluster located in the city of Recife, state of Pernambuco, Brazil. Method A cross-sectional study was carried out with 166 older adults of both sexes aged ≥60 years residing in the Coelhos Community in Recife. MS was diagnosed through the NCEP/ATP III criteria. Data analysis was performed using the SPSS 13.1 statistical software. The Pearson's chi-squared test and the Fisher's exact test were used to compare the proportions. Prevalence ratio was used as an effect measure considering MS as dependent variable. Results Prevalence of MS was 38.3%. The factors associated with MS after adjustments were being 60-69 years old (44.4%, p=0.047), female (43.1%, p=0.056), and overweight (57.3%, p<0.001). Conclusion High prevalence of MS was observed in the older population evaluated, being associated with demographic characteristics and nutritional status. The group of older adults assessed should be provided with nutritional education and motivation to the practice of physical activities.

RESUMO Objetivo: identificar a prevalência e os fatores associados à ocorrência do contato pele a pele e da amamentação na primeira hora de vida em um hospital Amigo da Criança do nordeste brasileiro. Método: estudo transversal, composto por gestantes, nas quais o parto ocorreu no Hospital Amigo da Criança. Os dados foram coletados entre abril de 2017 e maio de 2019 por meio de formulários contendo variáveis sociodemográficas, história obstétrica e dados sobre o parto e nascimento do recém-nascido. Os possíveis fatores associados foram analisados através do teste qui quadrado, adotando o nível de significância de 0,05. Resultado: entre as 727 gestantes estudadas o contato pele a pele ocorreu em 83,6% e a amamentação em 58,3%. O nascimento a termo, peso ao nascer ≥ 2500g, índice de Apgar >7 no primeiro minuto, parto vaginal, realização de 6 ou mais consultas de pré-natal e anos de estudo >9 foram os fatores associados a prática do contato pele a pele. Quanto ao aleitamento, além dos cinco primeiros fatores relacionados ao contato pele a pele também foi evidenciada relação estatística com início do pré-natal no primeiro trimestre, contato pele a pele e multiparidade. Conclusões: verificou-se nesse estudo taxa de prevalência de contato pele a pele adequada a um Hospital Amigo da Criança e associação direta dessa prática com a amamentação.

ABSTRACT Objective: to identify the prevalence and factors associated with the occurrence of skin-to-skin contact and the early initiation of breastfeeding in a Baby-friendly hospital in northeastern Brazil. Method: cross-sectional study, composed of pregnant women, in which delivery occurred at the Baby-friendly Hospital. Data were collected between April 2017 and May 2019 through forms containing sociodemographic variables, obstetric history and data on the delivery and birth of the newborn. The possible associated factors were analyzed through the chi-square test, adopting the significance level of 0.05. Result: among the 727 pregnant women, skin-to-skin contact occurred in 83.6% and breastfeeding in 58.3%. Full-term birth, birth weight ≥ 2500g, Apgar index >7 in the first minute, vaginal delivery, 6 or more prenatal consultations and years of study >9 were the factors associated with the practice of skin-to-skin contact. Regarding breastfeeding, in addition to the first five factors related to skin-to-skin contact, a statistical relationship with the beginning of prenatal care in the first trimester, skin-to-skin contact and multiparity was also evidenced. Conclusions: this study found a prevalence rate of skin-to-skin contact appropriate to a Baby-friendly Hospital and a direct association of this practice with breastfeeding.

RESUMEN Objetivo: identificar la prevalencia y factores asociados a la ocurrencia de contacto piel con piel y lactancia materna en la primera hora de vida en un hospital Amigo del Niño en el noreste de Brasil. Método: estudio transversal, compuesto por mujeres embarazadas, en el que el parto tuvo lugar en el Hospital Amigo del Niño. Los datos fueron recolectados entre abril y maio de 2019 a través de formularios que contienen variables sociodemográficas, antecedentes obstétricos y datos sobre el parto y nacimiento del recién nacido. Los posibles factores asociados se analizaron mediante la prueba de chi-cuadrado, adoptando un nivel de significancia de 0,05. Resultado: entre las 727 mujeres embarazadas estudiadas, el contacto piel con piel ocurrió en el 83,6% y la lactancia materna en el 58,3%. El parto a término, el peso al nacer ≥ 2500g, la puntuación de Apgar> 7 en el primer minuto, el parto vaginal, 6 o más consultas prenatales y los años de estudio> 9 fueron factores asociados a la práctica del contacto piel con piel. En cuanto a la lactancia materna, además de los primeros cinco factores relacionados con el contacto piel a piel, también existía una relación estadística con el inicio de la atención prenatal en el primer trimestre, el contacto piel con piel y la multiparidad. Conclusiones: este estudio encontró una tasa de prevalencia de contacto piel con piel apropiada para un Hospital Amigo del Niño y una asociación directa entre esta práctica y la lactancia materna.