RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Dentre as alterações hereditárias, a doença falciforme é considerada a mais comum no Brasil. A dor crônica decorrente de suas complicações ainda é mal compreendida, inadequadamente descrita e pouco pesquisada. O presente estudo teve como finalidade caracterizar a dor crônica em indivíduos com doença falciforme, avaliar o seu tratamento e discutir a importância de seu estudo como uma doença em si. METODOS: Estudo transversal, baseado na análise comparativa entre duas associações de indivíduos acometidos pela doença falciforme, com sede no Brasil e na França. Foi aplicado o questionário Pain Detect para avaliação da dor neuropática e a Odds Ratio para avaliar a intensidade de associação entre o uso de opioides e a recorrência de crises álgicas de cunho crônico. RESULTADOS: O questionário Pain Detect apontou que no Brasil 55% de pacientes da doença calciforme apresentam componente neuropático provável, 23% negativo e 22% incerto. Na França, os resultaram foram de 51% para componente provável, 29% negativo e 20% incerto. Dos acometidos pela doença, 100% relataram dores constantes, sendo que fizeram uso frequente de opioides 62% no Brasil e 32% na França. O cálculo do Odds Ratio apontou os seguintes resultados: OR 15,14 (IC 95% = 4,777- 41,4, p < 0,0001) no Brasil; e OR 7,5 (IC 95% = 2,121- 25,74, p = 0,0013) na França. CONCLUSÃO: Embora haja uma crença de que a dor na doença falciforme seja primariamente relacionada à lesão tecidual a nível somático e visceral após os eventos vasoclusivos, o estudo apontou evidências emergentes de processos neuropáticos envolvidos. Assim, deve haver uma preocupação quanto ao manejo da dor crônica e em especial à dependência química pelos opioides no Brasil. OBJETIVOS hereditárias compreendida pesquisada si METODOS transversal França crônico RESULTADOS 55 provável 23 22 incerto 51 29 20 100 constantes 62 32 resultados 1514 15 14 15,1 IC 95 4,777 4777 4 777 414 41 41,4 0,0001 00001 0 0001 75 7 5 7, 2,121 2121 2 121 2574 25 74 25,74 0,0013 00013 0013 CONCLUSÃO vasoclusivos envolvidos Assim 10 6 3 151 1 15, 9 4,77 477 77 41, 0,000 0000 000 2,12 212 12 257 25,7 0,001 001 4,7 47 0,00 00 2,1 21 25, 4, 0,0 2, 0,

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Sickle cell disease is considered the most common hereditary disorder in Brazil. The chronic pain resulting from some complications of sickle cell disease is still poorly understood, inadequately described, and under-researched. This study aimed to characterize chronic pain in individuals with sickle cell disease, evaluate its treatment, and discuss the importance of studying it as a distinct pathology. METHODS: A cross-sectional study based on comparative analysis between two associations of sickle cell disease patients, one in Brazil and the other in France. The Pain Detect Questionnaire was used to assess neuropathic pain, and Odds Ratio was used to evaluate the strength of the association between opioid use and the recurrence of chronic painful crises. RESULTS: In Brazil, the Pain Detect questionnaire revealed that 55% of patients had a probable neuropathic component, 23% negative, and 22% uncertain. In France, the application resulted in 51% for probable presence, 29% for negative, and 20% for uncertain. All patients reported constant pain. As for the frequent use of opioids, the results were 62% in Brazil and 32% in France. The Odds Ratio calculation results were: OR 15.14 (95% CI = 4.777- 41.4, p < 0.0001) in Brazil; and OR 7.5 (95% CI = 2.121- 25.74, p = 0.0013) in France. CONCLUSION: While it is commonly believed that pain in sickle cell disease is primarily related to somatic and visceral tissue damage after vaso-occlusive events, this study indicated emerging evidence of neuropathic processes involved. Thus, there should be a significant concern about the management of chronic pain and particularly opioid dependence in Brazil. OBJECTIVES understood described underresearched. underresearched under researched. researched under-researched treatment pathology METHODS crosssectional cross sectional France crises RESULTS 55 component 23 negative 22 uncertain 51 presence 29 20 opioids 62 32 1514 15 14 15.1 95% 95 (95 4.777 4777 4 777 414 41 41.4 0.0001 00001 0 0001 75 7 5 7. 2.121 2121 2 121 2574 25 74 25.74 0.0013 00013 0013 CONCLUSION vasoocclusive vaso occlusive events involved Thus 6 3 151 1 15. 9 (9 4.77 477 77 41. 0.000 0000 000 2.12 212 12 257 25.7 0.001 001 ( 4.7 47 0.00 00 2.1 21 25. 4. 0.0 2. 0.

Resumo Esta revisão de escopo teve como objetivo fornecer uma visão geral dos avanços atuais no planejamento virtual e no uso de enxertos bioabsorvíveis personalizados impressos em 3D, e avaliar seus resultados clínicos em cirurgias reconstrutivas maxilofaciais. Foram realizadas buscas eletrônicas nas bases de dados PubMed, EMBASE, Web of Science, Scopus e Cochrane Library para publicações até junho de 2024. Foram incluídos na revisão estudos que avaliaram pacientes submetidos à reconstrução de defeitos ósseos maxilofaciais usando planejamento virtual e enxertos bioabsorvíveis personalizados impressos em 3D. Foram coletados dados sobre complicações pós-operatórias, nova formação óssea, reabsorção do enxerto, sucesso/sobrevivência do implante dentário e satisfação do paciente. A busca eletrônica encontrou 5799 resultados (3438 citações únicas). Um total de 54 estudos foram incluídos para leitura completa do texto, dos quais 41 foram excluídos com base nos critérios de inclusão. Treze estudos (6 relatos de casos, 5 séries de casos, 1 estudo clínico prospectivo e 1 estudo clínico controlado randomizado) foram incluídos. Esses estudos avaliaram a eficácia de enxertos impressos em 3D na reconstrução de defeitos maxilo-faciais, aumento ósseo para colocação de implantes dentários e regeneração de defeitos ósseos periodontais. A maioria dos enxertos impressos em 3D foram considerados biocompatíveis e não causaram eventos adversos locais ou sistêmicos. Entretanto, algumas complicações pós-operatórias foram relatadas, incluindo exposição do enxerto, deiscência da ferida e infecção local. No geral, os andaimes impressos em 3D demonstraram compatibilidade dimensional favorável com deformidades, forneceram suporte durável, promoveram a formação óssea, alcançaram uma união óssea adequada com os tecidos ósseos hospedeiros e permitiram a instalação de implantes dentários sem a necessidade de regeneração óssea guiada adicional. Esta revisão pode concluir que os enxertos bioabsorvíveis personalizados impressos em 3D, guiados por planejamento virtual, apresentam uma opção promissora para reconstrução maxilo-facial devido à sua precisão, osteocondutividade e propriedades biocompatíveis. D PubMed EMBASE Science 2024 pósoperatórias, pósoperatórias pós operatórias, operatórias enxerto sucessosobrevivência sucesso sobrevivência paciente 579 3438 (343 únicas. únicas . únicas) texto 4 inclusão 6 ( casos randomizado maxilofaciais, maxilo faciais, faciais maxilo-faciais periodontais sistêmicos Entretanto relatadas local deformidades durável adicional maxilofacial facial precisão 202 57 343 (34 20 34 (3 2 3

Abstract This scoping review aimed to provide an overview of current advancements in virtual planning and custom-made 3D-printed bioresorbable scaffolds, and to evaluate their clinical outcomes in maxillofacial reconstructive surgeries. Electronic searches of PubMed, EMBASE, Web of Science, Scopus, and Cochrane Library databases were conducted for publications up to June 2024. Included in the review were reports evaluating patients who underwent maxillofacial bone defect reconstruction using virtual planning and custom-made 3D-printed bioresorbable scaffolds. Data on postoperative complications, new bone formation, scaffold resorption, dental implant success/survival, and patient satisfaction were collected. The electronic search found 5799 results (3438 unique citations). A total of 54 studies were evaluated for full-text reading, of which 41 were excluded based on the inclusion criteria. Thirteen studies (6 case reports, 5 case series, one prospective clinical study and one randomized clinical trial) were included. These studies assessed the effectiveness of 3D-printed scaffolds in reconstructing maxillofacial defects, bone augmentation for dental implant placement, and regeneration of periosseous defects. Most of the 3D-printed scaffolds were biocompatible and did not cause local or systemic adverse events. However, some postoperative complications were reported, including graft exposure, wound dehiscence, and local infection. Overall, the 3D-printed scaffolds demonstrated favorable dimensional compatibility with deformities, provided durable support, promoted bone formation, achieved adequate bone union with host bone tissues, and supported dental implant placement without additional guided bone regeneration. In conclusion, custom-made 3D-printed bioresorbable scaffolds, guided by virtual planning, present a promising option for maxillofacial reconstruction due to their accuracy, osteoconductivity, and biocompatible properties. custommade custom made 3Dprinted Dprinted 3D printed D surgeries PubMed EMBASE Science Scopus 2024 formation resorption successsurvival success survival success/survival collected 579 3438 (343 citations. citations . citations) fulltext full text reading 4 criteria 6 ( series trial included defects events However reported exposure dehiscence infection Overall deformities support tissues conclusion accuracy osteoconductivity properties 202 57 343 (34 20 34 (3 2 3

RESUMO O estudo teve como objetivo realizar análise retrospectiva dos pacientes com fratura traumática de coluna cervical realizado no Hospital Estadual Mário Covas localizado no município de Santo André no estado de São Paulo, nos meses de janeiro de 2018 a dezembro de 2022. Os dados foram coletados dos prontuários e do banco de imagem radiográfico no serviço de arquivo médico-estatístico do Hospital. As variáveis analisadas foram: faixa etária, sexo, mecanismo do trauma, vértebras acometidas, tipo de fratura e déficit neurológico. 89 indivíduos satisfizeram os requisitos de inclusão e exclusão. As lesões traumáticas da coluna cervical foram mais frequentes nos adultos com idade produtiva do sexo masculino, o mecanismo de trauma mais prevalente foi queda de altura), a vértebra mais acometida foi C2 seguida por C6, a grande maioria dos pacientes não tinha déficit neurológico e o tratamento mais indicado foi o não cirúrgico. Obtendo uma compreensão dos fatores envolvidos nesse processo e das consequências de lesões, é de suma importância o planejamento da saúde pública e estratégias de promoção e prevenção das lesões traumáticas da coluna cervical. Nível de Evidência III; Estudo Retrospectivo. Paulo 201 2022 médicoestatístico médico estatístico etária acometidas 8 exclusão masculino altura, altura , altura) C C6 cirúrgico III Retrospectivo 20 202 2

ABSTRACT The study aimed to carry out a retrospective analysis of patients with traumatic fractures of the cervical spine carried out at Mário Covas State Hospital in Santo André, São Paulo, from January 2018 to December 2022. Data were collected from medical records and radiographic image database in the Hospital’s medical-statistical service. The variables analyzed were age group, gender, mechanism of trauma, affected vertebrae, type of fracture and neurological deficit. 89 individuals met inclusion and exclusion requirements. Traumatic injuries to the cervical spine were more frequent in working-age male adults, the most prevalent trauma mechanism was falling from height, the most affected vertebra was C2 followed by C6, the vast majority of patients had no neurological deficit and the most recommended treatment was non-surgical. Obtaining an understanding of the factors involved in this process and the consequences of injuries, public health planning and strategies for the promotion and prevention of traumatic cervical spine injuries are paramount importance. Level of Evidence III; Retrospective Study. André Paulo 201 2022 Hospitals s medicalstatistical statistical service group gender vertebrae 8 requirements workingage working adults height C C6 nonsurgical. nonsurgical non surgical. surgical non-surgical importance III Study 20 202 2

RESUMEN El estudio tuvo como objetivo realizar un análisis retrospectivo de pacientes con fracturas traumáticas de la columna cervical realizado en el Hospital Estatal Mário Covas ubicado en la ciudad de Santo André en el estado de São Paulo, de enero de 2018 a diciembre de 2022. Los datos se recolectaron de las historias clínicas y del banco de imágenes radiográficas del servicio de archivo médico-estadístico del Hospital. Las variables analizadas fueron: grupo de edad, sexo, mecanismo del trauma, vértebras afectadas, tipo de fractura y déficit neurológico. 89 individuos cumplieron con los requisitos de inclusión y exclusión. Las lesiones traumáticas en la columna cervical fueron más frecuentes en hombres adultos en edad laboral, con una distribución uniforme entre los grupos de edad, el mecanismo traumático más frecuente fue caída de altura, la vértebra más afectada fue la C2 seguida de la C6, la gran mayoría de los pacientes no presentaban déficits neurológicos, y el tratamiento más recomendado fue el no quirúrgico. Obtener una comprensión de los factores implicados en este proceso y las consecuencias de las lesiones, la planificación de salud pública y las estrategias para la promoción y prevención de las lesiones traumáticas de la columna cervical son de suma importancia. Nivel de Evidencia III; Estudio Retrospectivo. Paulo 201 2022 médicoestadístico médico estadístico sexo trauma afectadas neurológico 8 exclusión laboral altura C C6 neurológicos quirúrgico importancia III Retrospectivo 20 202 2

RESUMO Objetivo: refletir sobre a (in)visibilidade do aparato normativo-legal sobre o dimensionamento da força de trabalho na enfermagem brasileira. Método: ensaio teórico-reflexivo, conduzido por pesquisadores que integram a Rede Brasileira de Estudos e Pesquisa em Dimensionamento e Planejamento da Força de Trabalho em Saúde. As resoluções passadas e a vigente (produto de uma revogação) do Conselho Federal de Enfermagem sobre a matéria, estudos correlatos e inferências interpretativas nortearam a reflexão. Resultados: o posicionamento reflexivo fundamentou-se em dois eixos: Dimensionamento da força de trabalho de enfermagem: olhar para o passado para entender o presente e Entraves normativos e legais no dimensionamento em enfermagem. Conclusão: o Brasil é vanguardista na proposição e atualização técnico-científica de normas que recomendam metodologias e critérios para dimensionar a força de trabalho da enfermagem. Em contrapartida, a incipiência de um marco legal sobre o assunto atrelado a uma pluralidade de “regulamentações” demonstra que, na prática, o dimensionamento de pessoal é comumente negligenciado. A revogação da Resolução nº 543/2017 do Conselho Federal de Enfermagem, ancorada sob premissas legalistas, descortina tal realidade. Avanços de teor político e, consequentemente, legais, são demandados. Objetivo invisibilidade in visibilidade normativolegal normativo brasileira Método teóricoreflexivo, teóricoreflexivo teórico reflexivo, teórico-reflexivo Saúde produto matéria reflexão Resultados fundamentouse fundamentou se eixos Conclusão técnicocientífica técnico científica contrapartida regulamentações “regulamentações prática negligenciado 5432017 543 2017 543/201 legalistas realidade consequentemente demandados 543201 54 201 543/20 54320 5 20 543/2 5432 2 543/

ABSTRACT Objective: to reflect on the (in)visibility of the normative-legal apparatus on the workforce sizing in Brazilian nursing. Method: a theoretical-reflective essay was conducted by researchers who are part of the Brazilian Network of Studies and Research on Healrh Workforce Sizing and Planning. Past and current resolutions (product of a revocation) of the Federal Nursing Council on the subject, related studies and interpretative inferences guided the reflection. Results: the reflective positioning was based on two axes: Nursing workforce sizing: looking to the past to understand the present; and Normative and legal obstacles to nursing sizing. Conclusion: Brazil is a pioneer in proposing and updating technical and scientific standards that recommend methodologies and criteria for sizing the nursing workforce. On the other hand, the lack of a legal framework on the subject, linked to a plurality of “regulations”, shows that, in practice, staff sizing is commonly neglected. The revocation of Resolution number 543/2017 of the Federal Nursing Council, based on legalistic premises, reveals this reality. Advances of a political and, consequently, legal nature are required. Objective invisibility visibility normativelegal normative Method theoreticalreflective theoretical Planning product subject reflection Results axes present Conclusion hand regulations, regulations , “regulations” practice neglected 5432017 543 2017 543/201 premises reality consequently required “regulations 543201 54 201 543/20 54320 5 20 543/2 5432 2 543/

RESUMEN Objetivo: reflexionar sobre la (in)visibilidad del aparato normativo-legal sobre el dimensionamiento de la fuerza laboral en la enfermería brasileña. Método: ensayo teórico-reflexivo, realizado por investigadores que forman parte de la Red Brasileña de Estudios e Investigaciones en Dimensionamiento y Planificación de la Fuerza de Trabajo en Salud. Resoluciones pasadas y actuales (producto de una revocación) del Consejo Federal de Enfermería sobre la materia, estudios relacionados e inferencias interpretativas guiaron la reflexión. Resultados: el posicionamiento reflexivo se basó en dos ejes: Dimensionamiento de la fuerza laboral de enfermería: mirar al pasado para comprender el presente; y Obstáculos regulatorios y legales en el dimensionamiento de enfermería. Conclusión: Brasil es vanguardista en proponer y actualizar normas técnico-científicas que recomiendan metodologías y criterios para dimensionar la fuerza laboral de enfermería. Por otro lado, la falta de un marco legal sobre la materia vinculado a una pluralidad de “reglamentos” demuestra que, en la práctica, el dimensionamiento del personal es comúnmente descuidado. La derogación de la Resolución n.º 543/2017 del Consejo Federal de Enfermería, anclada en premisas legalistas, revela esta realidad. Se exigen avances de carácter político y, en consecuencia, jurídico. Objetivo invisibilidad in visibilidad normativolegal normativo brasileña Método teóricoreflexivo, teóricoreflexivo teórico reflexivo, teórico-reflexivo Salud producto revocación reflexión Resultados ejes presente Conclusión técnicocientíficas técnico científicas lado reglamentos “reglamentos práctica descuidado nº n º 5432017 543 2017 543/201 legalistas realidad consecuencia jurídico 543201 54 201 543/20 54320 5 20 543/2 5432 2 543/

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A pandemia de COVID-19 mostrou-se um provável agravante de respostas psicológicas como ansiedade e depressão. Este estudo teve como objetivo avaliar a correlação entre sintomas de ansiedade e depressão durante o período da pandemia de COVID-19 e a existência de sintomas associados à disfunção temporomandibular (DTM) em uma população universitária brasileira. MÉTODOS: Este estudo clínico epidemiológico e transversal avaliou as suas variáveis de interesse por meio dos questionários Escala de Medo do COVID-19, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS-A e HADS-D), Critérios Diagnósticos para Disfunção Temporomandibular (DC/DTM) e Checklist de Comportamentos Orais (OBC). RESULTADOS: Ao todo, 373 participantes (sexo feminino = 273), com média de idade de 23,8±5,45 anos foram incluídos neste estudo. Ademais, 78,2% dos participantes com sintomas de ansiedade e 54,5% dos participantes com sintomas de depressão reportaram alto nível de parafunção relacionada à DTM (p<0,01). A presença de sintomas de ansiedade aumentou em 14,9 vezes as chances de desenvolvimento de um quadro de medo intenso do COVID-19 (p<0,001) e de um quadro de 3,5 vezes nas chances de desenvolvimento de medo moderado do COVID-19 (p<0,001). A presença de um medo intenso do COVID-19 aumentou em 17,15 vezes as chances de desenvolvimento de sintomas de ansiedade (p<0,001), enquanto a presença de um medo moderado aumentou essas chances em 3,12 vezes (p<0,001). Ademais, a presença de medos intensos (p=0,01) ou moderados (p=0,018) do COVID-19 aumentou 2,47 e 1,84 vezes, respectivamente, as chances de desenvolvimento de sintomatologias dolorosas relacionadas à DTM nessa população. CONCLUSÃO: A presença dos sintomas dolorosos da DTM foi possivelmente influenciada pelo medo do COVID-19. Isso, por sua vez, esteve relacionado à presença de sintomas de ansiedade e de depressão, reportados pela população-alvo deste estudo. OBJETIVOS COVID19 COVID 19 COVID-1 mostrouse mostrou se (DTM brasileira MÉTODOS COVID19, 19, HADSA HADS HADSD, HADSD D , HADS-D) DC/DTM DCDTM DC (DC/DTM OBC. OBC . (OBC) RESULTADOS todo 37 sexo 273, 273 273) 238545 23 8 5 45 23,8±5,4 Ademais 782 78 2 78,2 545 54 54,5 p<0,01. p001 p p<0,01 0 01 (p<0,01) 149 14 9 14, p<0,001 p0001 001 (p<0,001 35 3 3, p<0,001. 1715 17 15 17,1 p<0,001, 312 12 3,1 p=0,01 (p=0,01 p=0,018 p0018 018 (p=0,018 247 47 2,4 184 1 84 1,8 respectivamente CONCLUSÃO COVID19. 19. Isso vez populaçãoalvo alvo COVID1 COVID- HADS-D (OBC 27 23854 4 23,8±5, 7 78, 54, p00 p<0,0 (p<0,01 p<0,00 p000 00 (p<0,00 171 17, 31 p=0,0 (p=0,0 24 2, 18 1, 2385 23,8±5 p0 p<0, (p<0,0 p=0, (p=0, 238 23,8± p<0 (p<0, p=0 (p=0 23,8 p< (p<0 p= (p= 23, (p< (p

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: The COVID-19 pandemic has been shown to be a probable aggravator of psychological responses such as anxiety and depression. This study aimed to assess the correlation between symptoms of anxiety and depression during the COVID-19 pandemic and the existence of symptoms associated with temporomandibular dysfunction (TMD) in a Brazilian university population. METHODS: This epidemiological, cross-sectional clinical study evaluated its variables of interest using the COVID-19 Fear Scale, Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS-A and HADS-D), Diagnostic Criteria for Temporomandibular Dysfunction (DC/TMD) and Oral Behavior Checklist (OBC) questionnaires. RESULTS: A total of 373 participants (females = 273) with a mean age of 23.8±5.45 years were included in this study. In addition, 78.2% of participants with anxiety symptoms and 54.5% of participants with depression symptoms reported a high level of TMD-related parafunction (p<0.01). The presence of anxiety symptoms increased the odds of developing intense fear of COVID-19 by 14.9 times (p<0.001) and the odds of developing moderate fear of COVID-19 by 3.5 times (p<0.001). The presence of an intense fear of COVID-19 increased the chances of developing anxiety symptoms by 17.15 times (p<0.001), while the presence of a moderate fear increased these chances by 3.12 times (p<0.001). In addition, the presence of intense (p=0.01) or moderate (p=0.018) COVID-19 fears increased the odds of developing TMD-related pain symptoms by 2.47 and 1.84 times, respectively, in this population. CONCLUSION: The presence of painful TMD symptoms was possibly influenced by fear of COVID-19. This, in turn, was related to the presence of anxiety and depression symptoms reported by the target population of this study. OBJECTIVES COVID19 COVID 19 COVID-1 (TMD METHODS epidemiological crosssectional cross sectional HADSA HADS HADSD, HADSD D , HADS-D) DC/TMD DCTMD DC (DC/TMD OBC (OBC questionnaires RESULTS 37 females 273 238545 23 8 5 45 23.8±5.4 addition 782 78 2 78.2 545 54 54.5 TMDrelated p<0.01. p001 p p<0.01 . 0 01 (p<0.01) 149 14 9 14. p<0.001 p0001 001 (p<0.001 35 3 3. p<0.001. 1715 17 15 17.1 p<0.001, 312 12 3.1 p=0.01 (p=0.01 p=0.018 p0018 018 (p=0.018 247 47 2.4 184 1 84 1.8 respectively CONCLUSION COVID19. 19. turn COVID1 COVID- HADS-D 27 23854 4 23.8±5. 7 78. 54. p00 p<0.0 (p<0.01 p<0.00 p000 00 (p<0.00 171 17. 31 p=0.0 (p=0.0 24 2. 18 1. 2385 23.8±5 p0 p<0. (p<0.0 p=0. (p=0. 238 23.8± p<0 (p<0. p=0 (p=0 23.8 p< (p<0 p= (p= 23. (p< (p

Resumo Eritromelalgia é uma doença rara caracterizada por dor, edema, eritema e hipertermia nos membros. É extremamente refratária a medicamentos e não tem um tratamento definido, causando comorbidades psicológicas para o paciente. Descrevemos o caso de um menino de 17 anos que possuía eritromelalgia há quase 4 anos antes de ser submetido a um tratamento efetivo. Foi realizada simpatectomia lombar endoscópica bilateral limitada à ressecção dos gânglios L2 e L3. Após 4 semanas do procedimento, o paciente teve diminuição significativa dos seus sintomas e, com 8 meses de seguimento, permanece praticamente assintomático. A simpatectomia lombar endoscópica foi um tratamento eficaz para eritromelalgia primária em um adolescente, com redução excepcional dos seus sintomas. dor edema membros definido 1 efetivo L L3 procedimento seguimento assintomático adolescente

Abstract Erythromelalgia is a rare disease, involving pain, edema, redness, and hyperthermia in the limbs. It is extremely refractory to drugs, has no defined treatment, and causes psychological comorbidities in the patient. We describe a case of erythromelalgia involving a 17-year-old boy who had been suffering from the disease for almost 4 years prior to finding an effective treatment. A bilateral endoscopic lumbar sympathectomy was performed, limited to L2 and L3 resections. Four weeks after the procedure, the patient’s symptoms were significantly mitigated and at 8 months follow-up he remained almost asymptomatic. Endoscopic lumbar sympathectomy was an effective treatment for primary erythromelalgia in this teenager, with exceptional reduction of his symptoms. pain edema redness limbs drugs patient 17yearold yearold 17 year old performed L resections procedure patients s followup follow up asymptomatic teenager 1

RESUMEN Os principais aspectos geotécnicos da Formação Solimões no estado do Acre para a área de pavimentação rodoviária são: a escassez de pedras britadas, os elevados índices de precipitação e a ocorrência generalizada de solos expansivos ao longo do subleito. A alta variação volumétrica desses solos vem causando prejuízos financeiros e dificultando o transporte terrestre na região. Embora a maioria dos solos locais seja predominantemente composta por argilominerais com estrutura 2:1, a influência do comportamento desses solos em obras de pavimentação ainda é pouco estudada na região. Este artigo avalia 05 amostras de solos potencialmente expansivos coletados nos arredores da cidade de Rio Branco. São realizados, em amostras deformadas, os ensaios de caracterização física, Microscopia Eletrônica de Varredura, difratometria de raios-X, espectrometria de fluorescência de Raios-X e de absorção de azul de metileno. Por meio de correlações existentes, os resultados evidenciam o elevado potencial de expansão das amostras e a importância de um estudo e mapeamento mais abrangente que auxilie o meio técnico local em obras rodoviárias.

ABSTRACT The main geotechnical aspects of the southwestern Brazilian Amazon are the absence of rocky outcrops to provide gravel for road construction, the widespread occurrence of expansive soils along the road subgrade and high rainfall indices. The high volumetric changes of these expansive soils has been causing huge financial losses. Although most of the local soils are rich in 2:1 clay mineral, the understanding on how the behavior of these materials influences local pavements is still very limited. This paper asses 05 disturbed expansive clays samples of Rio Branco city. Physical, chemical and mineralogical characterizations are presented. The laboratory tests are then combined with traditional empirical correlations in order to evaluates the expansiveness of Rio Branco clays. The results showed the high swelling potential of the samples and the need of more studies that provides a clear understanding of these expansive clays.

RESUMO Tanto a cifoplastia (KP) quanto a vertebroplastia (VP) são tratamentos bastante adotados para pacientes com fratura vertebral osteoporótica (FVO), no entanto, ainda não foi estabelecido qual destas é a técnica de maior eficácia. Realizamos uma revisão sistemática de artigos, seguida de metanálise, na tentativa de estabelecer as diferenças entre KP e VP. Foram obtidos inicialmente 187 artigos, sendo que destes, 20 foram revisados sistematicamente e submetidos à metanálise. Assim, 2226 pacientes compuseram o universo do presente artigo, sendo 1202 destes submetidos à KP e 1024 à VP. Entre os resultados estatisticamente significativos, foi observado um menor extravasamento médio de cimento ósseo (ml) no grupo submetido à cifoplastia, OR: 1,50 [IC 95%: 1,16 - 1,95], p < 0,05; o tempo médio de operação (minutos) 0,45 [IC 90%: 0,08 - 0,82], p < 0,1, na comparação entre KP e VP é menor no grupo submetido à vertebroplastia e no pós-cirúrgico, o Índice Médio de Incapacidade de Oswestry foi menor no grupo KP OR: −0,14 [IC 95% −0,28 - 0,01], p < 0,05. A KP foi mais eficaz na melhora da função física e menor frequência de extravasamento de cimento quando comparada à VP embora demande maior tempo cirúrgico. Nível de evidência III; Revisão sistemática de estudos de nível III.

ABSTRACT Kyphoplasty (KP) and vertebroplasty (VP) are both widely adopted treatments for patients with osteoporotic vertebral fractures (OVF), however, which of these techniques is more effective has not yet been established. We performed a systematic review of articles, followed by meta-analysis, in an attempt to establish the differences between KP and VP. Initially, 187 articles were obtained, 20 of which were systematically reviewed and submitted to meta-analysis. Thus, 2,226 patients comprised the universe of the present article, 1202 of whom underwent KP and 1024 of whom underwent VP. The statistically significant results observed included lower mean bone cement leakage (ml) in the group submitted to kyphoplasty, with OR: 1.50 [CI95%: 1.16 - 1.95], p <0.05; shorter mean surgical time (minutes), 0.45 [CI90% 0.08 - 0.82], p <0.1, for the group submitted to VP as compared to the KP group; and a lower mean postoperative Oswestry Disability Index score in the KP group, OR: −0.14 [CI95%: −0.28 - 0.01], p <0.05. KP was more effective in improving physical function and had a lower frequency of cement leakage when compared to VP, although it requires longer surgical time. Level of evidence III; Systematic review of level III studies.

RESUMEN Tanto la cifoplastía (KP) como la vertebroplastía (VP) son tratamientos ampliamente adoptados en pacientes con fractura vertebral osteoporótica (FVO), sin embargo, aún no se ha establecido cuál de ellas es la técnica más eficaz. Se realizó una revisión sistemática de artículos, seguida de un metaanálisis, en un intento de establecer las diferencias entre KP y VP. Inicialmente se obtuvieron 187 artículos, de los cuales 20 fueron revisados sistemáticamente y sometidos a un metaanálisis. Así, 2226 pacientes constituyeron el universo del presente artículo, 1202 de ellos sometidos a KP y 1024 a VP. Entre los resultados estadísticamente significativos, se observó una menor extravasación media de cemento óseo (ml) en el grupo sometido a cifoplastía, OR: 1,50 [IC 95%: 1,16 - 1,95], p <0,05; el tiempo medio de intervención (minutos) 0,45 [IC 90% 0,08 – 0,82], p <0,1, en la comparación entre KP y VP es menor en el grupo sometido a vertebroplastía y en el posquirúrgico, el Índice de Discapacidad de Oswestry promedio fue menor en el grupo KP OR: −0,14 [IC 95 % CI −0,28 - 0,01], p <0,05. La KP fue más eficaz en la mejora de la función física y con menor frecuencia de extravasación de cemento en comparación con la VP, aunque requiere un tiempo quirúrgico más prolongado. Nivel de evidencia III; Revisión sistemática de estudios de nivel III.

ABSTRACT This paper provides an overview of the design and development process for the L75 liquid propellant rocket engine (LPRE) foreseen as upper stage of a satellite launch vehicle application. Emphasis is put on the choice of available technologies, an adequate operational cycle, and the most suitable propellant combination. Problems encountered during the development and resulting solution approaches are described. Furthermore, a survey of upper stages including their main performance data currently in operation worldwide is presented. Since economical constraints are more important today compared to previous developments schedule and cost figures and their drawbacks are investigated as well. Finally, a summary regarding the development status of the Brazilian L75 engine is reported.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A etiologia das disfunções temporomandibulares engloba fatores locais e sistêmicos, destacando-se a condição oclusal, trauma, atividades parafuncionais e estresse emocional, derivando-se os sinais de ansiedade e de depressão. Esses, por sua vez, apresentam maior propensão em se desenvolver na população universitária devido às mudanças exigidas ao ingressar na universidade e a cobrança por um bom desempenho. O objetivo deste estudo foi avaliar a correlação de sintomas de ansiedade e de depressão e a existência de sintomas associados às disfunções temporomandibulares em estudantes universitários. MÉTODOS: Realizou-se um estudo clínico epidemiológico, aleatório e transversal, cuja amostra foi constituída por 100 estudantes universitários, aos quais foram aplicados os questionários Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders: Eixo II e o Hospital Anxiety and Depression Scale. Para a análise estatística foram utilizados os testes Qui-quadrado e o Modelo de regressão logística. RESULTADOS: Os resultados do presente estudo foram constituídos pelas respostas de 79 mulheres e 21 homens, com média de idade de 19 anos. Foram observadas as seguintes associações: estado de saúde geral e depressão, ansiedade e dor na face/estalos, hábito de ranger/apertar os dentes ao dormir, e resposta “sim” para ansiedade, desconforto com seus dentes e depressão; estado de angustiado/preocupado com todas as questões de ansiedade; depressão e pensamentos sobre morte, dificuldade em respirar e sentir-se desanimado sobre o futuro. CONCLUSÃO: A partir dos dados obtidos foi possível concluir que a presença de sintomas relativos à ansiedade e depressão interferem nos sintomas dolorosos das disfunções temporomandibulares da população abordada.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: The etiology of temporomandibular disorders includes local and systemic factors, with an emphasis on the occlusal condition, trauma, parafunctional activities, and emotional stress, deriving signs of anxiety and depression. These, in turn, are more likely to develop in the university population, due to the changes required when entering university and the demand for good performance. This study aimed to evaluate the correlation between anxiety and depression symptoms and the existence of symptoms associated with temporomandibular disorders in university students. METHODS: An epidemiological, randomized, and cross-sectional clinical study conducted with 100 university students. The Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders: Axis II and the Hospital Anxiety and Depression Scale questionnaires were applied. For the statistical analysis, the Chi-square tests and the Logistic regression model were used. RESULTS: The results of the present study consisted of responses from 79 women and 21 men, with a mean age of 19 years. The following associations were observed: general health status and depression; anxiety and pain in the face/ clicking; habit of grinding/clenching teeth when sleeping, and a “yes” answer to anxiety; discomfort with your teeth and depression; state of anguished/worried about all anxiety issues; depression and thoughts about death, difficulty in breathing and feeling discouraged about the future. CONCLUSION: From the data obtained, it was possible to conclude that the presence of symptoms related to anxiety and depression interfere with the painful symptoms of temporomandibular disorders in the addressed population.

RESUMO Objetivo: descrever a percepção dos profissionais sobre a efetividade terapêutica dos atendimentos grupais. Método: pesquisa descritiva, exploratória, qualitativa, do tipo intervenção, realizada com 30 profissionais de Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas de um município do Centro-Oeste brasileiro, de março a abril de 2019. Utilizaram-se instrumentos autoaplicáveis e rodas de conversa. Os dados emergentes foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados: os profissionais percebem os benefícios das práticas grupais e os relacionam a alguns fatores terapêuticos do grupo. Fica evidente o pouco conhecimento formal e sistematizado sobre os elementos do processo grupal. Considerações Finais: o indício da efetividade terapêutica dos processos grupais está comprometido devido à ausência de registros sistematizados que permitam perceber a evolução terapêutica dos usuários, ainda que os profissionais percebam a emersão dos fatores terapêuticos dos grupos no contexto da atenção psicossocial.

ABSTRACT Objective: to describe professionals’ perceptions about the therapeutic effectiveness of group care. Method: a descriptive, exploratory, qualitative research of the type of intervention carried out with 30 professionals from Psychosocial Care Centers for Alcohol and Drugs in a municipality in center-westerns Brazil, from March to April 2019. Self-applicable instruments and round circles were used. The emerging data were submitted to content analysis. Results: professionals perceive the benefits of group practices and relate them to some therapeutic factors in the group. It is evident the little formal and systematized knowledge about the group process elements. Final Considerations: the therapeutic effectiveness of group processes is compromised due to absence of systematic records that allow to perceive the therapeutic progress of users, even though professionals perceive the emergence of therapeutic factors of the groups in the context of psychosocial care.

RESUMEN Objetivo: describir la percepción de lo sprofesionales sobre la efectividad terapéutica del cuidado grupal. Método: investigación descriptiva, exploratoria, cualitativa, tipo intervención, realizada con 30 profesionales de los Centros de Atención Psicosocial por Alcohol y Drogas de un municipio del Medio Oeste brasileño, de marzo a abril de 2019. Se utilizaron instrumentos autoaplicables y círculos de conversación. Los datos emergentes se sometieron a análisis de contenido. Resultados: los profesionales perciben los beneficios de las prácticas grupales y los relacionan con algunos factores terapéuticos en el grupo. Es evidente el escaso conocimiento formal y sistematizado sobre los elementos del proceso grupal. Consideraciones finales: la indicación de la efectividad terapéutica de los procesos grupales se ve comprometida por la ausencia de registros sistemáticos que permitan percibir la evolución terapéutica de los usuarios, auncuando los profesionales perciban la emergencia de los factores terapéuticos de los grupos en el contexto de la atención psicossocial.

ABSTRACT Objective: to describe professionals’ perceptions about the therapeutic effectiveness of group care. Method: a descriptive, exploratory, qualitative research of the type of intervention carried out with 30 professionals from Psychosocial Care Centers for Alcohol and Drugs in a municipality in center-westerns Brazil, from March to April 2019. Self-applicable instruments and round circles were used. The emerging data were submitted to content analysis. Results: professionals perceive the benefits of group practices and relate them to some therapeutic factors in the group. It is evident the little formal and systematized knowledge about the group process elements. Final Considerations: the therapeutic effectiveness of group processes is compromised due to absence of systematic records that allow to perceive the therapeutic progress of users, even though professionals perceive the emergence of therapeutic factors of the groups in the context of psychosocial care.

RESUMEN Objetivo: describir la percepción de lo sprofesionales sobre la efectividad terapéutica del cuidado grupal. Método: investigación descriptiva, exploratoria, cualitativa, tipo intervención, realizada con 30 profesionales de los Centros de Atención Psicosocial por Alcohol y Drogas de un municipio del Medio Oeste brasileño, de marzo a abril de 2019. Se utilizaron instrumentos autoaplicables y círculos de conversación. Los datos emergentes se sometieron a análisis de contenido. Resultados: los profesionales perciben los beneficios de las prácticas grupales y los relacionan con algunos factores terapéuticos en el grupo. Es evidente el escaso conocimiento formal y sistematizado sobre los elementos del proceso grupal. Consideraciones finales: la indicación de la efectividad terapéutica de los procesos grupales se ve comprometida por la ausencia de registros sistemáticos que permitan percibir la evolución terapéutica de los usuarios, auncuando los profesionales perciban la emergencia de los factores terapéuticos de los grupos en el contexto de la atención psicossocial.

RESUMO Objetivo: descrever a percepção dos profissionais sobre a efetividade terapêutica dos atendimentos grupais. Método: pesquisa descritiva, exploratória, qualitativa, do tipo intervenção, realizada com 30 profissionais de Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas de um município do Centro-Oeste brasileiro, de março a abril de 2019. Utilizaram-se instrumentos autoaplicáveis e rodas de conversa. Os dados emergentes foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados: os profissionais percebem os benefícios das práticas grupais e os relacionam a alguns fatores terapêuticos do grupo. Fica evidente o pouco conhecimento formal e sistematizado sobre os elementos do processo grupal. Considerações Finais: o indício da efetividade terapêutica dos processos grupais está comprometido devido à ausência de registros sistematizados que permitam perceber a evolução terapêutica dos usuários, ainda que os profissionais percebam a emersão dos fatores terapêuticos dos grupos no contexto da atenção psicossocial.

Resumo Abordamos os Direitos fundamentais e humanos com relação ao acesso à justiça, trazendo a Mediação como nova opção para o cidadão, no Estado Democrático de Direito. As formas alternativas de conflitos estão cada vez mais presentes no nosso cotidiano, a Mediação possui dados positivos cada vez mais presentes, verificando-se a importância sobre o tema como meio de pacificação social. Com o Judiciário moroso e muitas vezes com suas decisões inexequíveis, surge a Mediação com solução mais célere, mas isso não quer dizer que seja algum tipo de substituição ao tradicional método processual, e sim uma opção. Entre os principais benefícios da mediação citamos a redução do desgaste emocional, celeridade, a realização do acordo de forma possível e exequível, além da redução de custos, trazendo a figura do mediador como peça fundamental para todo esse deslinde. Finalizamos comparando a Mediação no Brasil e Portugal, quais as medidas necessárias para sua aplicação, seus problemas, e soluções.

Abstract We approach Human Rights in relation to access to justice, bringing the Mediation as a new option for the citizen. Alternative forms of conflict are increasingly present in our everyday life, mediation has come to stay, and data are increasingly present, the importance of the theme as a means of social pacification is verified. With the Judiciary more and more delayed Mediation appears with a faster solution, but this does not mean that it is some kind of substitution from the traditional to the procedural method, but an option. Among the main benefits of mediation, we mention the reduction of emotional exhaustion, besides the reduction of costs, bringing the figure of the mediator as a fundamental piece for all this delineation. We conclude comparing Mediation in Brazil and Portugal, what measures are necessary for its application, its problems, and solutions.

Resumen: La enseñanza de los contenidos de Inmunología, un área de las ciencias biológicas que tiene como objetivo describir y establecer los mecanismos de agresión, defensa e integridad de los organismos vivos, está presente en los niveles educativos del básico al superior en los currículos de ciencias y biología brasileña. El objetivo de este estudio fue caracterizar las investigaciones sobre las metodologías de enseñanza de ciencias que los investigadores en inmunología han desarrollado para clases y cursos y presentados en las reuniones de la sociedad brasileña de inmunología (SBI) de 2010 a 2017. Nuestros análisis apuntaron un aumento en el número de resúmenes de educación en inmunología en todos los niveles de educación brasileña (con predominancia en la enseñanza superior) y con diversas metodologías de enseñanza. En conclusión, nuestro análisis contribuirá a la comprensión del perfil de la enseñanza en esa área, así como apuntar sus fragilidades y sus acciones asertivas.

Abstract: The teaching of the contents of Immunology, an area of biological sciences that aims to describe and establish the mechanisms of aggression, defense and integrity of living organisms, is present in educational levels ranging from basic to higher in the curricula of science and biology in Brazil. Here, our objective was to characterize the researches on the methodologies of science teaching that researchers in immunology have developed for classes and courses and have presented in the meetings of the Brazilian society of immunology (SBI) from 2010 to 2017. Our analysis pointed out an increase in the number of abstracts of education in immunology at all levels of Brazilian education (with predominance in higher education) and with several teaching methodologies. In conclusion, our analysis will contribute to the understanding of the profile of teaching in this area, as well as to point out its weaknesses and its assertive actions.

Resumo: O ensino dos conteúdos da Imunologia, uma área das ciências biológicas que visa descrever e estabelecer os mecanismos de agressão, defesa e integridade dos organismos vivos, está presente nos níveis educacionais, do básico ao superior nos currículos de ciências e Biologia brasileira O objetivo deste estudo foi caracterizar as pesquisas sobre metodologias de ensino de ciências desenvolvidas por pesquisadores em imunologia para aulas e cursos e apresentadas nas reuniões da Sociedade Brasileira de Imunologia (SBI) de 2010 a 2017. Nossas análises apontaram para um Aumento do número de resumos de educação em imunologia em todos os níveis da educação brasileira (predominantemente no ensino superior) e com várias metodologias de ensino. Em conclusão, nossa análise contribuirá para a compreensão do perfil de ensino nessa área, bem como para apontar suas fragilidades e ações assertivas.

Resumen El propósito de este estudio fue determinar el efecto de la suplementación a pasto de vacas durante la gestación sobre la concentración de metabolitos en sangre y su relación con involución uterina y fertilidad posparto. Veintisiete vacas Nelore se dividieron en tres grupos (n = 9 para cada grupo) de la siguiente manera: UNS, sin suplementos durante la gestación; MID suplementados desde los 30 hasta los 180 días de gestación; LATE, suplementado desde los 181 hasta los 281 días de gestación. Coletas de sangre para determinar las concentraciones de NEFA, BHBA (β-hidroxibutirato) y glucosa se realizaron en los días 30, 105, 180, 230 y 281 de gestación. La inseminación artificial a tiempo fijo (AITF) se realizó en todas las matrices a los cuarenta y cinco días después del parto. Se observaron concentraciones bajas de NEFA y BHBA en los grupos MID y LATE a los 180 y 281 días de gestación, respectivamente, para cada tratamiento. Se observó mayor concentración de glucosa a los 180 y 281 días de gestación para los tratamientos MID y LATE, respectivamente. No hubo diferencias en la involución uterina y el porcentaje de estación entre los tratamientos. La suplementación pre-parto mejora el balance energético sin alterar la involución uterina y la fertilidad posparto.

Abstract The purpose of this study was to determine the effect of cow’s grazing supplementation during pregnancy on the concentration of metabolites in blood and its relation with uterine involution and postpartum fertility. Twenty-seven Nellore cows were divided into three groups (n=9 for each group) as follows: UNS, unsupplemented during gestation; MID, supplemented from the 30 to 180-day of gestation; LATE, supplemented from the 181 to 281-day of gestation. Blood samples to determine the concentrations of NEFA, BHBA (β-hydroxybutyrate) and the glucose was performed on days 30, 105, 180, 230 and 281 of gestation. Fixed-time artificial insemination (FTAI) was performed in all matrices at forty-five days postpartum. Lower NEFA and BHBA concentrations it was observed in the MID and LATE group at 180 and 281 days of gestation respectively for each treatment. A higher glucose concentration was observed at 180 and 281 days of gestation for MID and LATE treatment, respectively. There were no differences in uterine involution and percentage of gestation between treatments. Pre-partum supplementation improves energy balance without altering uterine involution and postpartum fertility.

Resumo O objetivo do estudo foi determinar o efeito da suplementação a pasto de matrizes durante a gestação sob a concentração de metabolitos em sangue e sua relação com involução e fertilidade pós-parto. Vinte sete matrizes Nelore foram alocadas em três grupos como segue-se: UNS, não suplementadas durante a gestação; MID, suplementadas desde os 30 - 180 dias da gestação; LATE, suplementadas desde 181 - 281 dias da gestação. Amostras de sangue para determinar as concentrações de NEFA, BHBA (β-hidroxibutirato) y glucose se coletaram nos dias 30, 105, 180, 230 y 281 da gestação. Inseminação artificial a tempo fixo (IATF) se realizou em todas as matrizes aos 45 dias após o parto. Menores concentrações de NEFA e BHBA foram encontradas nos grupos MID e LATE aos 180 e 281 dias de gestação, respetivamente. Maiores concentrações de glucose aos 180 e 281 dias da gestação foram observadas nos tratamentos MID e LATE respetivamente. Não houve diferenças na involução uterina e a porcentagem de gestação entre os tratamentos. A suplementação pré-parto melhora o balanço energético sem alterar a involução uterina e a fertilidade pós-parto.