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Utilizando o modelo de epilepsia induzido pela pilocarpina, investigamos os efeitos do consumo de álcool sobre a frequência de crises epilépticas em animais com epilepsia, como também uma possível associação entre a ingestão de álcool e ocorrência de morte súbita e inesperada nas epilepsias (SUDEP). Os animais foram randomicamente divididos em dois grupos: (A) ratos com epilepsia e (B) ratos com epilepsia que receberam uma dose diária de etanol (350 mg kg-1, i.p.) por 30 dias consecutivos. A frequência basal de crises epilépticas observadas nos grupos A e B durante os primeiros 30 dias foram de 3,4±1,5 e 3,2±1,9 crises por semana/animal, respectivamente. No grupo B, ocorreu aumento significativo na frequência de crises (11,6±5,3) durante as duas primeiras semanas de administração do álcool e de forma interessante, um animal morreu subitamente após uma crise generalizada tônico-clonica durante esse período. Concluímos em nossa abordagem experimental que existe uma possível associação entre o consumo de álcool e a ocorrência de SUDEP.

Using the pilocarpine model of epilepsy, we investigated the effects of alcohol consumption on the frequency of seizures in animals with epilepsy as well the underlying a possible association between alcohol intake and sudden unexpected death in epilepsy (SUDEP) occurrence. Rats were divided randomly into two groups: (A) rats with epilepsy and (B) rats with epilepsy that received a daily dose of ethanol solution (350 mg kg-1, i.p.) for 30 days. The basal frequency of seizures observed in the A and B groups during the first 30 days were 3.4±1.5 and 3.2±1.9 seizures per week per animal, respectively. In B group, it was observed a significant seizure increase (11.6±5.3) during the first 2 weeks of alcohol administration and quite interesting, one rat died suddenly after a generalized tonic-clonic seizure during this period. We concluded in our experimental study that exist a possible association between alcohol abuse and SUDEP occurrence.

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12.

Could sudden cardiac death in epilepsy be related to the occurrence of thalamic dysfunction or anatomic change?
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Scorza, Fulvio A.

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; Almeida, Antonio-Carlos G. de

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mar 2009, Volume 67 N. 1 Pages 139 - 143

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A morte súbita e inesperada nas epilepsias (SUDEP) é a mais importante causa de morte em pacientes com epilepsia. A fisiopatologia da SUDEP ainda é desconhecida, no entanto, os prováveis mecanismos estão relacionados com alterações cardiovasculares ou respiratórias. Como o substrato anatômico da atividade epiléptica no sistema nervoso central (SNC) apresenta direta relação com alterações cardiovasculares, esse fato sugere que pacientes com epilepsia e lesões focais no SNC podem apresentar maior risco para SUDEP. Atualmente, dados experimentais e clínicos demonstram um importante papel dos núcleos talâmicos nas manifestações comportamentais, bem como no início e propagação das crises epilépticas. Sendo assim, nós acreditamos que a SUDEP, pelo menos em alguns casos, poderia estar relacionada com a ocorrência de alterações anatômicas ou disfunções talâmicas.

Sudden unexpected death in epilepsy (SUDEP) is the most important direct epilepsy-related cause of death in people with chronic epilepsy. Its physiopathology is still unknown; however, the most commonly suggested potential mechanisms involve cardiac or respiratory abnormalities. As the anatomical substrate of epileptic activity in the central nervous system (CNS) shows a direct relationship with cardiovascular alterations, this may suggests that patients with epilepsy associated with focal CNS lesions may be at particular risk of SUDEP. Currently, experimental and clinical data support an important role for thalamic nuclei in the behavioural manifestations, initiation and propagation of seizures. In view of the above findings, we purpose that SUDEP, at least in some cases, could be related to the occurrence of thalamic dysfunction or anatomic change.

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13.

Is cold the new hot in sudden unexpected death in epilepsy? Effect of low temperature on heart rate of rats with epilepsy
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Sonoda, Eliza Y.F.

; Colugnati, Diego B.

; Scorza, Carla A.

; Arida, Ricardo M.

; Pansani, Aline P.

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; Cavalheiro, Esper A.

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dec 2008, Volume 66 N. 4 Pages 848 - 852

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A morte súbita e inesperada nas epilepsias (SUDEP) é considerada a maior causa de morte em indivíduos com epilepsia refratária. Vários fatores de risco para SUDEP têm sido descritos, no entanto, a inclusão das baixas temperaturas como um possível fator de risco para SUDEP não foi verificada até o momento. Nesse sentido, o objetivo desse estudo foi verificar a freqüência cardíaca de animais com epilepsia expostos as temperaturas baixas. Nossos resultados demonstraram que as baixas temperaturas são capazes de aumentar significativamente a freqüência cardíaca de animais com epilepsia. Dessa forma, concluímos que as baixas temperaturas podem ser consideradas um importante fator de risco de possíveis alterações cardiovasculares e até mesmo morte súbita cardíaca nas epilepsias.

Sudden unexpected death in epilepsy (SUDEP) is the commonest cause of seizure-related mortality in people with refractory epilepsy. Several risk factors for SUDEP are described; however, the importance of including low temperatures as risk factor for SUDEP was never explored. Based on this, the aim of this study was to evaluate the heart rate of rats with epilepsy during low temperature exposure. Our results showed that low temperature clearly increased the heart rate of rats with epilepsy. Taken together, we concluded that exposure to low temperatures could be considered important risk factors from cardiovascular abnormalities and hence sudden cardiac death in epilepsy.

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