ABSTRACT. The crustacean hyperglycemic hormone (CHH) is a multifunctional neuropeptide that plays a central role in crustacean metabolism and physiology. Experiments were conducted to examine the metabolic and osmoionic capabilities of the white shrimp Penaeus vannamei injected with its recombinant CHH-A (rCHHA) peptide and acutely transferred from iso- (26 ppt) to hypo- (10 ppt) and hyper-osmotic (40 ppt) conditions. Hemolymph glucose, protein, osmoregulatory capacity (OC), and ionoregulatory capacity (IC) for sodium, chloride, potassium, and calcium were evaluated at four post-injection times (0.5, 1, 2, and 24 h). The rCHH-A peptide had hyperglycemic activity in all salinity conditions, obtaining maximum values at 1 h post-injection. However, in shrimp transferred to hyper-osmotic condition, rCHH-A caused the most significant reductions in OC (2 h), chloride IC (2 h), and total proteins (0.5-2 h) compared to the phosphate-buffered saline (PBS) control. Contrastingly, in shrimp transferred to hypo-osmotic conditions, rCHH-A decreased OC significantly from 2-24 h, strongly decreased chloride and potassium IC at 1 h post-injection, and increased total protein concentration in the hemolymph (1-2 h) when compared to PBS control. Concerning calcium, the rCHH-A injection decreased calcium IC at 10 ppt (1 h) and 26 ppt (2 h), providing insight into a potential role for CHHA in calcium regulation. The results suggest that glucose and protein mobilization could enhance energy for osmo-ionic regulation under extreme osmotic conditions. This research study contributed to understanding crustacean endocrinology in P. vannamei and related euryhaline crustaceans. Further research should be performed to understand the osmo- and ionoregulatory mechanisms of the different CHH variants in crustaceans exposed to other stress conditions and the relationship with intermediary energy metabolism regulation.

Resumen Objetivo. El presente estudio caracteriza la correlación electroencefalográfica (rEEG) entre las cortezas prefrontal y parietal en hombres jóvenes durante la resolución de problemas lógico-matemáticos después de 18 sesiones de entrenamiento cognitivo. Método. Se formaron dos grupos de entrenamiento: uno entrenado con un incremento gradual de complejidad (CT) y el otro sin incremento de complejidad (ST). Resultados. El grupo CT presentó un mayor número de respuestas correctas que el grupo ST en la evaluación post entrenamiento, a su vez mostró un incremento en la correlación entre las cortezas frontopolar y parietal izquierdas en la mayoría de las bandas, así como entre las cortezas dorsolateral y parietal en la banda alfa1 durante la resolución de problemas posterior al entrenamiento. Los resultados sugieren que el incremento en la sincronización funcional entre las cortezas prefrontal y parietal izquierdas juega un rol importante en la resolución de problemas matemáticos después del entrenamiento cognitivo.

Abstract. Objective. This study characterized the electroencephalographic correlation (rEEG) between prefrontal and parietalcortices in young men while solving logical-mathematical problems after 18 sessions of cognitive training. Method. Two training groups were formed: one trained with gradually increased complexity (CT), the other with no increase in complexity (ST). Results. CT had a greater number of correct responses in the post-training evaluation than ST and showed a higher correlation between the left frontopolar-parietal cortices in almost all EEG bands, and between the dorsolateral-parietal cortices in the alpha1 band while solving math problems post-training. Results suggest that major functional synchronization between the left prefrontal and parietal cortices plays an important role in improving mathematical problem-solving after cognitive training.

Abstract Objective : To evaluate the effect of planting density and regrowth age on the biomass production and bromatological composition of Tithonia diversifolia (Hemsl.) A. Gray. Materials and Methods : A trial was conducted at the Santa Lucía Experimental Farm, of the National University of Costa Rica. A split-plot, completely randomized design was used. The planting density constituted the main plot, and regrowth age, the subplot, with three repetitions per treatment. The planting densities 1, 2 and 4 plants/m2 were evaluated and three regrowth ages (42, 56 and 70 days) were studied, for a total of nine treatments. The variables biomass production and bromatological composition were evaluated. For the data processing a variance analysis was used. Results :The biomass production did not show significant interaction (p < 0,05) between planting density and regrowth age. The density of 2 plants/m2 and regrowth age of 70 days reached the highest production (0,46 and 0,48 kg DM/m2, respectively). The interaction of the factors planting density and regrowth age significantly affected the bromatological composition variables. The protein contents were between 8,9 and 17,5 %; the neutral detergent fiber, between 3,27 and 42,5 %, and the in vitro dry matter digestibility values, between 71,6 and 85,2 %. Conclusions : Planting density and regrowth age constitute variables that influenced biomass production and bromatological composition of the T. diversifolia forage. When it was cultivated at a density of 2 plants/m2, the highest biomass production was achieved. Meanwhile, with 4 plants/m2 competition for sunlight was generated, which limited biomass production.

Resumen Objetivo : Evaluar el efecto de la densidad de siembra y la edad de rebrote en la producción de biomasa y composición bromatológica de Tithonia diversifolia (Hemsl.) A. Gray. Materiales y Métodos :Se realizó una investigación en la Finca Experimental Santa Lucía, de la Universidad Nacional de Costa Rica. Se utilizó un diseño de parcelas divididas, completamente al azar. La densidad de siembra constituyó la parcela principal, y la edad de rebrote la subparcela, con tres repeticiones por tratamiento. Se evaluaron las densidades de siembra 1, 2 y 4 plantas/m2 y se estudiaron tres edades de rebrote (42, 56 y 70 días) para un total de nueve tratamientos. Se evaluaron las variables producción de biomasa y composición bromatológica. Para el procesamiento de los datos se utilizó un análisis de varianza. Resultados : La producción de biomasa no presentó interacción significativa (p < 0,05) entre la densidad de siembra y la edad de rebrote. La densidad de 2 plantas/m2 y la edad de rebrote de 70 días alcanzaron la mayor producción (0,46 y 0,48 kg de MS/m2, respectivamente). La interacción de los factores densidad de siembra y edad de rebrote afectaron significativamente las variables de composición bromatológica. Los contenidos de proteína estuvieron entre 8,9 y 17,5 %; los de fibra detergente neutro entre 32,7 y 42,5 %, y los de digestibilidad in vitro de la materia seca entre 71,6 y 85,2 %. Conclusiones :La densidad de siembra y la edad de rebrote influyeron en la producción de biomasa y la composición bromatológica del forraje de T. diversifolia. Cuando se cultivó a densidad de 2 plantas/m2, se logró la mayor producción de biomasa. Mientras, con 4 plantas/m2 se generó competencia por la luz solar, que limitó la producción de biomasa.

Abstract: Art and social movements have been closely linked to consolidate as visual forms of the so-called artivism: known as political art or compromised art. In the last decades and with the social media, these art forms have been conceived for digital environments, thus building a digital culture in rebellion within social movements. As an example, we turn to two cases in Mexico: #IlustradoresConAyotzinapaand#No estamostodas. The objectives of this work are oriented to: describe, conceptualize and characterize artivism as part of social movements. Understand the role that art plays on digital platforms as forms of activism. For them we resort methodologically to the visual analysis of two digital platforms of the referred movements. We describe its function, forms of operation, protagonists and impact on the conformation of the digital culture of social movements.

Resumen El arte y los movimientos sociales han estado ligados de manera muy estrecha hasta consolidarse como formas visuales del llamado artivismo: conocido como arte político o arte comprometido. En las últimas décadas y con el surgimiento de las redes sociales, estas formas de arte se han concebido en función delos entornos digitales, yasí se ha construido una cultura digital de la protesta dentro de los movimientos sociales. Como ejemplo recurrimos a dos casos en México: #IlustradoresConAyotzinapay #No estamos todas. Los objetivos de este trabajo están orientados a: describir, conceptualizar y caracterizar el artivismoy su papel dentro de los movimientos sociales. Entender el arte en plataformas digitales como formas de activismo. Para ello recurrimos metodológicamente al análisis visual de sendasplataformas digitales de los movimientos referidos. Describimos su función, formas de operación, protagonistas e impacto en la conformación de la cultura digital de los movimientos sociales.

This work raises the need to open new research lines to bring closer "Design" and "Agri-food Industry", understanding design as a structured and multidisciplinary working process headed up to create products, images, spaces, etc. Within this framework, the following objectives have been outlined: i) Identification of the major design areas with regards to the agri-food sector, ii) Estimation of the importance of the "Design" component and iii) Definition of the possible lines of action. After carrying out a previous bibliometric analysis, which highlighted the lack of relevant bibliography regarding the design component in the agri-food sector, the Delphi method was selected as a suitable working methodology to interactively and systematically answer the aforementioned questions by relying on a panel of experts. The obtained results pointed out to the need of providing incentives for design in agri-food industry as a non-technological innovation aimed at increasing the added value and development of the sector. This should also help promote the design culture and push forward the creation of innovative business strategies.

Este trabajo plantea la necesidad de abrir nuevas líneas de investigación en las que se relacione "Diseño" e "Industria Agroalimentaria", entendiendo el diseño como un proceso de trabajo estructurado y multidisciplinar orientado a crear productos, imágenes, espacios, etc. En dicho contexto, se han planteado los siguientes objetivos: i) Identificación de las principales áreas de diseño dentro del sector agroalimentario. ii) Estimación de la importancia de la componente "Diseño". iii) Definición de las principales líneas de acción. Tras un análisis bibliométrico previo, que puso de relieve la carencia de bibliografía relevante en cuanto a la componente de diseño en el sector agroalimentario, se decidió establecer como metodología de trabajo el método Delphi para responder de forma interactiva y sistemática a las cuestiones planteadas, mediante la consulta a un panel de personas expertas. Los hallazgos obtenidos apuntan a la necesidad de proporcionar nuevos incentivos para el diseño en la industria agroalimentaria, como innovación no tecnológica dirigida a aumentar el valor añadido y el desarrollo del sector. Lo que ayudaría además a promover la cultura del diseño y avanzar en la creación de estrategias empresariales innovadoras.

Abstract: In this article, we will expose how some paratextual elements that surround a text can influence the interpretation of it. We will approach to El diario inédito del filósofo vienés Ludwig Wittgenstein (2016), by Fredy Yezzed (Bogotá, 1979), exploring the title, the epigraphs and the inside back cover, to see how is it that these elements intervene previously in the reader and his encounter with Yezzed work, which have a constant dialogue with other works by Wittgenstein and many other authors, thus participating in a transtextual atmosphere.

Resumen: En este trabajo se expone cómo algunos elementos paratextuales que rodean a un texto pueden influir en la interpretación del mismo. Se verá El diario inédito del filósofo vienés Ludwig Wittgenstein (2016), de Fredy Yezzed (Bogotá, 1979), y se analizarán el título, los epígrafes y la cuarta de forros, para ver cómo es que éstos intervienen en el lector antes de su encuentro con la obra, la cual se encuentra en diálogo constante con otras obras de Wittgenstein y otros autores, participando así en una atmósfera transtextual.

Abstract Marine snails of the genus Conus have acquired remarkable biomedical importance because of the high number of toxins they produce for feeding and self-defense. One of these toxins gave way to a new medication and two other are under development for clinical and cosmetic purposes. Nevertheless, there is little basic knowledge about this group of species, particularly in Mexico. This study aimed to determine the relative abundance, spatial distribution, bathymetric distribution, and habitat preference of the snail Conus princeps along the southern coast of Jalisco (Mexico). To achieve this goal, we conducted direct samplings by snorkeling or scuba diving at 13 beaches, covering the intertidal, shallow subtidal, and deep subtidal zones. Relative density was between 0.021 and 0.418 snails per 100 m2, with an average value of 0.152 snails per 100 m2. The population showed an aggregated spatial distribution pattern according to the nearest neighbor index. Snails had shells that measured between 23.1 mm and 52.2 mm long, with an average shell size of 39.7 mm. Conus princeps was mainly distributed in the intertidal and shallow subtidal zones. The smaller organisms were present at shallower depths, while the larger organisms were distributed throughout the sampled depth habitats. In general, snail abundance decreased as depth increased. From the underwater photography analysis, we determined that Conus princeps snails prefer rocky bottom habitats covered with brown seaweed.

Resumen Los caracoles marinos del género Conus han adquirido notable importancia biomédica por el elevado número de toxinas que producen para su alimentación y defensa, de las cuales una ha dado lugar a un nuevo fármaco y otras más se encuentran en desarrollo para aplicaciones clínicas y cosméticas. No obstante, es poco el conocimiento básico que se tiene sobre este grupo de especies, en particular en México. Con este trabajo se busca determinar la abundancia relativa, distribución espacial, distribución batimétrica y preferencia por el sustrato del caracol Conus princeps a lo largo de la costa de Jalisco (México). Para ello, se realizaron búsquedas directas por medio de buceo libre o autónomo en 13 playas cubriendo los estratos del intermareal, submareal somero y submareal profundo. La densidad relativa presentó valores de entre 0.021 y 0.418 caracoles por 100 m2 y un promedio de 0.152 caracoles por 100 m2. La población presentó una distribución espacial de tipo agregada según los análisis del índice del vecino más cercano. Se presentaron caracoles con conchas de entre los 23.1 mm y 52.2 mm de largo, con un promedio de 39.7 mm. Conus princeps se distribuyó principalmente en los estratos del intermareal y submareal somero. Los organismos de tallas menores se presentaron a bajas profundidades, mientras que los organismos de tallas mayores se distribuyeron en todo el estrato de profundidad muestreado. En general, se observó que con el aumento de la profundidad, disminuyó la abundancia de los caracoles. A partir del análisis de fotografías submarinas, se determinó que existe una preferencia de los caracoles C. princeps por habitar en sustrato rocoso cubierto de algas pardas.

Resumen La presente investigación tiene como propósito la estimación de un modelo de regresión espacial lineal generalizada de distribución estadística Poisson que permita explicar el comportamiento espacio-geográfico de una enfermedad transmitida por vectores como la malaria para el caso puntual de los municipios del departamento de Chocó para el año 2016. Con el fin de obtener los mapas de probabilidad se emplean técnicas de estadística espacial basada en el análisis de áreas o datos tipo Lattice tales como criterios de figuras, criterios de distancias y los más usados los criterios de contigüidad física, con el fin de determinar la existencia de autocorrelación espacial de dicho. Para analizar la existencia de autocorrelación espacial malárica entre municipios cercanos se realizó mediante la dinámica estadística de variables sanitarias (necesidades básicas insatisfechas y cobertura de acueducto), variables ambientales (cobertura boscosa, precipitación, humedad, altura y temperatura) y variables demográficas como la población de cada municipio. Sin embargo, es necesario realizar un proceso de anamorfosis gaussiana para garantizar la normalización de los datos en tasas de morbilidad estandarizada (SMR) y de esta forma identificar la estructura estadística de los datos que para este año fueron provenientes de una distribución Poisson. El estudio permitió encontrar autocorrelación espacial positiva lo que confirma que en algunos municipios del Chocó como Paimado, El cantón de San Pablo, Istmina, Tado y La unión panamerica la malaria tiene mayor probabilidad de ocurrencia por su cercanía municipal de acuerdo a la relación física de ciertas variables del estudio. Se obtuvo como resultado que las variables que mejor explican espacialmente la malaria para los municipios del Chocó son la cobertura de bosques y necesidades básicas insatisfechas que dan como producto el mapa de autocorrelación espacial y el mapa de probabilidad de ocurrencia con mayor relación entre los municipios del sur del departamento.

Abstract The following investigation aims at the estimate of a generalized linear spatial regression model of Poisson statistical distribution that allows to explain the spatial-geographic behavior of a disease transmitted by vectors such as malaria for the specific case of the municipalities of the department of Chocó in the year 2016. In order to obtain the probability maps, spatial statistics techniques are used based on the analysis of Lattice type areas or data such as figure criteria, distance criteria and the most commonly used criteria of physical contiguity, in order to determine the existence of spatial autocorrelation To analyze the existence of malarial spatial autocorrelation among nearby municipalities, it was carried out through the statistical dynamics of sanitary variables (unsatisfied basic needs and aqueduct coverage), environmental variables (forest cover, precipitation, humidity, height and temperature) and demographic variables such as population of each municipality. Nevertheless, it is necessary to perform a Gaussian anamorphosis process to guarantee the standardization of the data in standardized morbidity rates (SMR) and in this way identify the statistical structure of the data that for this year came from a Poisson distribution. The study allowed finding positive spatial autocorrelation confirming that in some municipalities of Chocó as Paimado, San Pablo canton, Istmina, Tado and La union panamerica malaria is more likely to occur because of its municipal closeness according to the physical relationship of certain study variables. The result was that the variables that best explain malaria in the municipalities of Chocó are the coverage of forests and unsatisfied basic needs that give as a product the map of spatial auto correlation and the map of probability of occurrence with the highest ratio among municipalities of the region. South of the department.

Abstract Based on evidence and empirical analysis of different variables associated to academic achievement, this research aims to identify elements to be considered in the training process of early education mathematics teachers. Among the different researched factors, affective-attitudinal factors linked to mathematics learning are highlighted, due to the fact that they can strengthen, inhibit or block mathematics learning. Based on this evidence, it is highly relevant that early cycle teaching professionals add to their teaching practices different strategies and teaching resources to promote the development of Early Mathematical Competencies (EMC) – not only relational but also numerical ones – and to strengthen logical intelligence. The binary logistical regression analysis performed (n=630) allows to infer that medium-high levels of logical intelligence, adequate levels of relational and numerical EMCs, a favorable predisposition towards mathematics, and low levels of perception of undisciplined behavior are factors that can greatly explain the probability of being part of the medium-high level category of mathematics achievement. These findings and potential consequences for practicing teachers, as well as for the educational development programs involving them, are discussed in this paper.

Resumen El estudio permite identificar elementos a considerar en procesos de formación de profesores de matemáticas de ciclo inicial, a partir de la evidencia y análisis empírico de diversas variables asociadas al logro académico en la disciplina. Se destaca la necesidad de relevar el rol de factores afectivo-actitudinales vinculados al aprendizaje de la matemática, ya que ellos pueden afianzar, bloquear o inhibir su nivel de logro. En base a esta evidencia, se considera importante que los profesionales de ciclo inicial incorporen a sus competencias pedagógicas, un amplio número de estrategias y recursos didácticos orientados a promover el desarrollo de Competencias Matemáticas Tempranas (CMT), no sólo de tipo relacional sino también numérico, y para el fortalecimiento de la inteligencia lógica. El análisis de regresión logística binaria realizado (n=630) permite inferir que niveles medio-altos en inteligencia lógica, adecuados niveles de CMT de tipo relacional y numérico, una predisposición favorable hacia las matemáticas, y bajos niveles de percepción de indisciplina al interior del aula explican en gran parte la probabilidad de pertenecer a la categoría de desempeño Medio-Alto en matemáticas. Se discuten los hallazgos y potenciales implicaciones para los docentes en ejercicio y los procesos formativos de los que forman parte.

ABSTRACT: The aim was to estímate the Cu content in the bones of grazing sheep and relate it to their drinking water. Cu was analyzed by taking bone biopsies. Samples from the twelfth rib were taken in 107 animals and water samples were collected from forty wells in the same farms located in four agroecological areas in Yucatán State, México. Cu was analyzed by atomic absorption. Data were analyzed using the least squares method. Cu content in bone tissue was: weaned 0.66a; Females prior to first gestation 0.57b and ewes 0.64a mg/kg-1. Normal content in bone is 2-3 mg/kg-1, indicating a deficiency in the animals. Cu in water was 0.15ab, 0.12b, 0.16ab and 0.19a mg/L-1 in the center, east, west and south part of the State respectively. Cu concentration in water for animal consumption was low. In conclusión, Cu deficiency was diagnosed in grazing sheep that could be associated with the low Cu content in the drinking water.

RESUMEN: El objetivo fue estimar el contenido de Cu en hueso de ovejas en pastoreo y relacionarlo con el agua consumida. Se tomaron biopsias de décima segunda costilla en 107 animales y muestras de agua de cuarenta pozos, en el estado de Yucatán, México en cuatro zonas agroecológicas. El Cu se analizó por absorción atómica. Los datos se analizaron mediante mínimos cuadrados. El contenido de Cu en hueso fue: destetados 0.66a, en novillonas 0.57b y ovejas adultas 0.64a mg kg-1. El contenido normal está entre 2 y 3 mg kg-1, siendo estos resultados inferiores, implicando deficiencia en los animales. El contenido en el agua fue 0.15ab, 0.12b, 0.16ab y 0.19a mg L-1 en el Centro, Este, Oeste y Sur del estado, respectivamente. Estos resultados fueron bajos. En conclusión se diagnosticó deficiencia de Cu en ovinos en pastoreo que podrían estar asociada al bajo contenido de Cu en el agua consumida.

ABSTRACT Objectives. To describe the characteristics of the population with chronic kidney disease (CKD) stage 3 and 4, to determine the factors associated with CKD progression and admission to renal replacement therapy (RRT), as well as renal survival. Materials and methods. Longitudinal retrospective study of patients referred between January 2012 and December 2015 to the Renal Health Unit of the Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM), who were evaluated and followed by a multidisciplinary team. The clinical and laboratory data for each query were recorded in a software created specifically for the program. A multivariate logistic regression analysis was performed to assess the factors associated with the progression of CKD, a Cox regression model to predict the risk of entering RRT and the Kaplan-Meier method for renal survival analysis. Results. We assessed 1248 patients in stage 3A: 248 (20%), stage 3B: 548 (44%) and stage 4: 452 (36%). 352 (28%) progressed, being proteinuria the most important progression factor (OR: 3.2; CI 95%: 2,2-4.6). Proteinuria increases the risk of admission to RRT in four times and having a glomerular filtration rate < 30% in 3.6 times. Median follow-up was 12 months (RIC 5-27 months). 92 patients (7%) required to initiate RRT. Renal survival at 12 months of follow-up was 96% and at 24 months was 90%. Conclusions. Our study shows that in a specialized center a significant proportion of patients with CKD does not progress in their disease and that the factor that is most associated with progression of disease and at the onset of RRT is proteinuria.

RESUMEN Objetivos. Describir las características de la población con enfermedad renal crónica (ERC) estadio 3 y 4, determinar los factores asociados a progresión de ERC y a ingreso a terapia de reemplazo renal (TRR), así como la sobrevida renal. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo longitudinal de pacientes remitidos entre enero de 2012 y diciembre de 2015 a la Unidad de Salud Renal del Hospital Nacional de Edgardo Rebagliati Martins (HNERM), quienes fueron evaluados y seguidos por un equipo multidisciplinario. Los datos clínicos y de laboratorio de cada consulta se registraron en un software creado específicamente para el programa. Se realizó un análisis de regresión logística multivariado para evaluar los factores asociados con la progresión de la ERC, un modelo de regresión de Cox para predecir el riesgo de ingresar al TRR y el método de Kaplan-Meier para el análisis de supervivencia renal. Resultados. Se evaluó a 1248 pacientes en estadio 3A: 248 (20%), estadio 3b: 548 (44%) y estadio 4: 452 (36%). 352 (28%) progresaron, siendo la proteinuria el factor de progresión más importante (OR: 3,2; IC95%: 2,2-4,6). La proteinuria incrementa el riesgo de ingreso a la TRR en cuatro veces y el tener una tasa de filtración glomerular <30% en 3,6 veces. La mediana de seguimiento fue de 12 meses (RIC 5-27 meses). 92 pacientes (7%) requirieron iniciar TRR. La supervivencia renal a los 12 meses de seguimiento fue del 96% y a los 24 meses de 90%. Conclusiones. Nuestro estudio muestra que en un centro especializado una proporción significativa de pacientes con ERC no progresa en su enfermedad y que el factor que más se asocia a progresión de enfermedad y a inicio de TRR es la proteinuria.

Objectives. To describe the characteristics of the population with chronic kidney disease (CKD) stage 3 and 4, to determine the factors associated with CKD progression and admission to renal replacement therapy (RRT), as well as renal survival. Materials and methods. Longitudinal retrospective study of patients referred between January 2012 and December 2015 to the Renal Health Unit of the Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM), who were evaluated and followed by a multidisciplinary team. The clinical and laboratory data for each query were recorded in a software created specifically for the program. A multivariate logistic regression analysis was performed to assess the factors associated with the progression of CKD, a Cox regression model to predict the risk of entering RRT and the Kaplan-Meier method for renal survival analysis. Results. We assessed 1248 patients in stage 3A: 248 (20%), stage 3B: 548 (44%) and stage 4: 452 (36%). 352 (28%) progressed, being proteinuria the most important progression factor (OR: 3.2; CI 95%: 2,2-4.6). Proteinuria increases the risk of admission to RRT in four times and having a glomerular filtration rate < 30% in 3.6 times. Median follow-up was 12 months (RIC 5-27 months). 92 patients (7%) required to initiate RRT. Renal survival at 12 months of follow-up was 96% and at 24 months was 90%. Conclusions. Our study shows that in a specialized center a significant proportion of patients with CKD does not progress in their disease and that the factor that is most associated with progression of disease and at the onset of RRT is proteinuria.

Objetivos. Describir las características de la población con enfermedad renal crónica (ERC) estadio 3 y 4, determinar los factores asociados a progresión de ERC y a ingreso a terapia de reemplazo renal (TRR), así como la sobrevida renal. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo longitudinal de pacientes remitidos entre enero de 2012 y diciembre de 2015 a la Unidad de Salud Renal del Hospital Nacional de Edgardo Rebagliati Martins (HNERM), quienes fueron evaluados y seguidos por un equipo multidisciplinario. Los datos clínicos y de laboratorio de cada consulta se registraron en un software creado específicamente para el programa. Se realizó un análisis de regresión logística multivariado para evaluar los factores asociados con la progresión de la ERC, un modelo de regresión de Cox para predecir el riesgo de ingresar al TRR y el método de Kaplan-Meier para el análisis de supervivencia renal. Resultados. Se evaluó a 1248 pacientes en estadio 3A: 248 (20%), estadio 3b: 548 (44%) y estadio 4: 452 (36%). 352 (28%) progresaron, siendo la proteinuria el factor de progresión más importante (OR: 3,2; IC95%: 2,2-4,6). La proteinuria incrementa el riesgo de ingreso a la TRR en cuatro veces y el tener una tasa de filtración glomerular <30% en 3,6 veces. La mediana de seguimiento fue de 12 meses (RIC 5-27 meses). 92 pacientes (7%) requirieron iniciar TRR. La supervivencia renal a los 12 meses de seguimiento fue del 96% y a los 24 meses de 90%. Conclusiones. Nuestro estudio muestra que en un centro especializado una proporción significativa de pacientes con ERC no progresa en su enfermedad y que el factor que más se asocia a progresión de enfermedad y a inicio de TRR es la proteinuria.