RESUMEN Objetivo: Describir el uso de la terapia de presión negativa para heridas y el apósito de hidrofibra con plata en un paciente pediátrico con infección de herida quirúrgica de difícil cicatrización. Método: Se trata de un informe descriptivo de experiencia profesional sobre el uso de apósitos convencionales y terapia de presión negativa para heridas en un paciente pediátrico con infección de herida quirúrgica. Se realizó en 2023 en un Servicio Público de Salud que es referencia en la atención a pacientes pediátricos en el estado de Paraná. Resultados: La dehiscencia de la herida quirúrgica se inició a los 12 días de la peritoneostomía. Inicialmente, se trató la herida con apósito de hidrofibra con plata durante 22 días y posteriormente se utilizó la terapia de presión negativa durante 15 días, regenerando la herida. Conclusión: La terapia de presión negativa para heridas en pediatría demostró ser segura, eficaz y eficiente para el tratamiento de heridas complejas y corroboró el proceso de regeneración de la piel, al igual que el apósito de hidrofibra con plata. Objetivo cicatrización Método 202 Paraná Resultados 1 peritoneostomía Inicialmente 2 Conclusión segura piel 20

ABSTRACT Objective: To describe the use of negative pressure wound therapy and hydrofiber dressing with silver in a pediatric patient with a hard-to-heal surgical wound infection. Method: This is a descriptive professional experience report on the use of conventional dressings and negative pressure wound therapy in a pediatric patient with a surgical wound infection. It was developed in 2023 at a Public Health Service that is a reference in the care of pediatric patients in the state of Paraná. Results: The surgical wound dehiscence started 12 days after peritoneostomy. Initially, the wound was treated with hydrofiber dressing with silver for 22 days and subsequently, negative pressure wound therapy was used for 15 days, regenerating the wound. Conclusion: Negative pressure wound therapy in pediatrics proved to be safe, effective and efficient for the treatment of complex wounds and corroborated the skin regeneration process, as did hydrofiber dressing with silver. Objective hardtoheal hard heal infection Method 202 Paraná Results 1 peritoneostomy Initially 2 subsequently Conclusion safe process 20

RESUMO Objetivo: Descrever sobre o uso do tratamento de ferimentos com pressão negativa e hidrofibra com prata em um paciente pediátrico com infecção da ferida cirúrgica de difícil cicatrização. Método: Trata-se de um relato de experiência profissional de natureza descritiva sobre o uso de coberturas convencionais e do tratamento de ferimentos com pressão negativa em paciente pediátrico com infecção da ferida cirúrgica. Foi realizado no ano de 2023 em um Serviço Público de Saúde, referência no atendimento de pacientes pediátricos no Estado do Paraná. Resultados: Com 12 dias de pós-operatório de peritoneostomia, a ferida operatória iniciou com deiscência. Inicialmente, ela foi tratada com hidrofibra de prata por 22 dias e após, o tratamento de ferimentos com pressão negativa foi utilizado por 15 dias, regenerando a lesão. Conclusão: O tratamento de ferimentos com pressão negativa na pediatria mostrou-se seguro, efetivo e eficaz para o tratamento de lesão complexa e corroborou para o processo de regeneração da pele, assim como a hidrofibra com prata. Objetivo cicatrização Método Tratase Trata se 202 Saúde Paraná Resultados 1 pósoperatório pós operatório peritoneostomia deiscência Inicialmente 2 após Conclusão mostrouse mostrou seguro pele 20

RESUMEN Objetivos: evaluar la efectividad de la cateterización central periférica entre la técnica Seldinger modificada y la técnica convencional en recién nacidos gravemente enfermos. Métodos: ensayo clínico aleatorio, abierto realizado en un hospital público de niños. Participaron 111 recién nacidos con asignación aleatoria, 56 en el grupo control (técnica convencional) y 55 en el grupo experimental (Seldinger modificada). El éxito y la ausencia de complicaciones se evaluaron como resultados primarios. La escala de dolor, la dificultad en la hemostasia, el tiempo del procedimiento y el número de punciones se consideraron resultados secundarios. Resultados: no hubo significación estadística entre los grupos, ni para el éxito (p=0,705) ni para la ausencia de complicaciones (p=0,347). No se observó menor puntuación de dolor, mejoría de la hemostasia, mayor asertividad con menos punciones y una reducción del tiempo del procedimiento en el grupo experimental. Conclusiones: la técnica Seldinger modificada no demostró ser una tecnología de inserción más eficaz en comparación con el método convencional. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-69vks36. Objetivos enfermos Métodos aleatorio niños 11 aleatoria 5 modificada. . modificada) primarios dolor hemostasia secundarios Resultados grupos p=0,705 p0705 p 0 705 (p=0,705 p=0,347. p0347 p=0,347 347 (p=0,347) Conclusiones Clínicos RBR69vks36. RBR69vks36 RBRvks RBR 69vks36. 69vks36 vks RBR-69vks36 1 p=0,70 p070 70 (p=0,70 p034 p=0,34 34 (p=0,347 RBR69vks3 69vks3 RBR-69vks3 p=0,7 p07 7 (p=0,7 p03 p=0,3 3 (p=0,34 RBR69vks 69vks RBR-69vks p=0, p0 (p=0, (p=0,3 p=0 (p=0 p= (p= (p

ABSTRACT Objectives: to evaluate the effectiveness of peripheral central catheterization by comparing the modified Seldinger technique and the conventional technique in critically ill newborns. Methods: randomized unmasked clinical trial conducted in a public children’s hospital. Participation of 111 newborns with randomized allocation, 56 in the control group (conventional technique) and 55 in the experimental group (modified Seldinger). Success and absence of complications were evaluated as primary outcomes. The pain scale, difficulty in hemostasis, procedure time and number of punctures were considered secondary outcomes. Results: there was no statistical significance between groups, either for success (p=0.705) or absence of complications (p=0.347). A lower pain score, improved hemostasis, increased assertiveness with fewer punctures and reduced procedure time were not observed in the experimental group. Conclusions: the modified Seldinger technique did not prove to be a more effective insertion technology compared to the conventional method. Brazilian Clinical Trial Registry: RBR-69vks36. Objectives Methods childrens children s hospital 11 allocation 5 Seldinger. . Seldinger) outcomes scale hemostasis Results groups p=0.705 p0705 p 0 705 (p=0.705 p=0.347. p0347 p=0.347 347 (p=0.347) score Conclusions method Registry RBR69vks36. RBR69vks36 RBRvks RBR 69vks36. 69vks36 vks RBR-69vks36 1 p=0.70 p070 70 (p=0.70 p034 p=0.34 34 (p=0.347 RBR69vks3 69vks3 RBR-69vks3 p=0.7 p07 7 (p=0.7 p03 p=0.3 3 (p=0.34 RBR69vks 69vks RBR-69vks p=0. p0 (p=0. (p=0.3 p=0 (p=0 p= (p= (p

RESUMO Objetivos: avaliar a efetividade do cateterismo central periférico entre a técnica de Seldinger modificada e a técnica convencional em recém-nascidos críticos. Métodos: ensaio clínico randomizado, não mascarado, realizado em um hospital público infantil. Participaram 111 neonatos com alocação randomizada, 56 no grupo controle (tecnologia convencional) e 55 no experimental (microintrodução). O sucesso e a ausência de complicações foram avaliados como desfechos primários. A escala de dor, dificuldade de hemostasia, tempo de procedimento e o número depunções foram considerados desfechos secundários. Resultados: não houve significância estatística entre os grupos, tanto para o sucesso (p=0,705), como ausência de complicações (p=0,347). No grupo experimental não foi observada menor pontuação da dor, melhora da hemostasia, aumento da assertividade com menos punções e redução do tempo de procedimento. Conclusões: a microintrodução não se mostrou como uma tecnologia insertora mais efetiva em comparação ao método tradicional. Registro Brasileiro de Ensaio Clínico: RBR-69vks36. Objetivos recémnascidos recém nascidos críticos Métodos randomizado mascarado infantil 11 randomizada 5 microintrodução. . (microintrodução) primários dor hemostasia secundários Resultados grupos p=0,705, p0705 p p=0,705 , 0 705 (p=0,705) p=0,347. p0347 p=0,347 347 (p=0,347) Conclusões tradicional Clínico RBR69vks36. RBR69vks36 RBRvks RBR 69vks36. 69vks36 vks RBR-69vks36 1 (microintrodução p070 p=0,70 70 (p=0,705 p034 p=0,34 34 (p=0,347 RBR69vks3 69vks3 RBR-69vks3 p07 p=0,7 7 (p=0,70 p03 p=0,3 3 (p=0,34 RBR69vks 69vks RBR-69vks p0 p=0, (p=0,7 (p=0,3 p=0 (p=0, p= (p=0 (p= (p

RESUMEN Objetivo: Describir el uso de la escala de Fugulin para la clasificación de pacientes pediátricos hospitalizados en una unidad respiratoria como subsidio para la asignación de recursos humanos, ante el aumento de casos de Síndrome Respiratorio Agudo Grave. Método: Relato de experiencia con recolección de datos de registros médicos, realizado en un hospital infantil de la región metropolitana de Curitiba, aprobado por la Institución y por el Comité de Ética en Investigación con Seres Humanos. Resultados: Entre febrero y mayo de 2022, el porcentaje de pacientes categorizados en cuidados mínimos e intermedios disminuyó en 53 y 11,4%, respectivamente, mientras que los de alta dependencia y cuidados semiintensivos se expandieron a un 31,2 y un 84,2%. Además, en tan solo cuatro meses se registró un aumento considerable de la positividad de virologías respecto a los doce meses de 2021. Se comprobó la susceptibilidad de los niños al desarrollo de infección respiratoria grave a través de la disminución de virologías con resultados indetectables. Conclusión: Los resultados obtenidos permitieron concluir que hubo un aumento significativo en la complejidad de los pacientes ingresados en la unidad respiratoria, demostrando que es fundamental disponer de un equipo de enfermería compatible con las necesidades asistenciales. Objetivo humanos Grave Método médicos Curitiba Humanos Resultados 2022 5 114 11 4 11,4% respectivamente 312 31 2 31, 842 84 84,2% Además 2021 indetectables Conclusión asistenciales 202 1 11,4 3 8 84,2 20 11, 84,

ABSTRACT Objective: To describe the use of the Fugulin scale to classify pediatric patients hospitalized in a respiratory unit as a subsidy for the allocation of human resources given the increase in cases of Severe Acute Respiratory Syndrome. Method: Experience report conducted in a children’s hospital in the Metropolitan Region of Curitiba with data collection from medical records and approved by the Institution and by the Research Ethics Committee. Results: Between February and May 2022, the percentage of patients categorized in minimal and intermediate care decreased by 53 and 11.4%, respectively, while those in high dependency and semi-intensive care expanded by 31.2 and 84.2%. In addition, in just four months, there was a considerable increase in the positivity of virologies compared to the twelve months of 2021. The susceptibility of children to the development of severe respiratory infection was proven through the decrease in virologies with undetectable results. Conclusion: The results obtained allowed us to conclude there was a significant increase in the complexity of patients admitted to the respiratory unit, showing it is essential to provide a nursing team compatible with the care needs. Objective Syndrome Method childrens s Committee Results 2022 5 114 11 4 11.4% respectively semiintensive semi intensive 312 31 2 31. 842 84 84.2% addition 2021 Conclusion needs 202 1 11.4 3 8 84.2 20 11. 84.

RESUMO Objetivo: Descrever sobre a utilização da escala de Fugulin para classificação de pacientes pediátricos internados em uma unidade respiratória como subsídio para a alocação de recursos humanos, diante do aumento de casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave. Método: Relato de experiência com coleta de dados em prontuário, realizado em um hospital infantil da região metropolitana de Curitiba, aprovado pela Instituição e pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos. Resultados: Entre fevereiro a maio de 2022, a porcentagem dos pacientes categorizados em cuidados mínimos e intermediários decaiu em 53 e 11,4%, respectivamente, ao passo que os de cuidados de alta dependência e semi-intensivos expandiram 31,2 e 84,2%. Além disso, em apenas quatro meses, houve aumento considerável na positividade das virologias em comparação aos doze meses de 2021. A suscetibilidade das crianças ao desenvolvimento de infecção respiratória grave foi comprovada através da diminuição de virologias com resultados não detectáveis. Conclusão: Os resultados obtidos permitiram concluir que houve um aumento expressivo da complexidade dos pacientes admitidos na unidade respiratória, sendo essencial o provimento de equipe de enfermagem compatível com as necessidades de cuidados. Objetivo humanos Grave Método prontuário Curitiba Humanos Resultados 2022 5 114 11 4 11,4% respectivamente semiintensivos semi intensivos 312 31 2 31, 842 84 84,2% disso 2021 detectáveis Conclusão 202 1 11,4 3 8 84,2 20 11, 84,

ABSTRACT Objective: to investigate the outcomes related to the peripherally inserted central catheter and surgical dissection in neonates in an intensive care unit. Method: retrospective cross-sectional quantitative study, carried out in a children’s hospital in Paraná. Data collection took place in September 2017, using records of neonates admitted from January to December 2016, who had a peripherally inserted central catheter or surgical dissection. Descriptive and association statistics were applied. Results: A total of 165 records were analyzed, including 134 peripherally inserted catheters (81.2%) and 31 surgical dissections (18.8%). The catheters showed a lower rate of infection compared to dissections (6% and 16.1%, respectively). The following variables were associated with the type of device: insertion site (p<0.001), dressing fixation (p<0.001), standard operational protocol measures (p<0.001), indicators of adverse events (p<0.001), with emphasis on the leakage associated with surgical dissection (p=0.006). Conclusion: greater benefits are suggested to neonates regarding peripherally inserted catheter.

RESUMEN: Objetivo: Investigar los resultados relacionados con el catéter venoso central de inserción periférica y con la disección quirúrgica en neonatos internados en una unidad de cuidados intensivos. Método: Se trata de un estudio transversal, retrospectivo y cuantitativo realizado en un hospital de niños del estado de Paraná, Brasil. Los datos se recolectaron en el mes de septiembre de 2017 de los registros de los neonatos internados entre enero y diciembre de 2016 con catéteres centrales de inserción periférica o que hubieran sido sometidos a disección quirúrgica. Se aplicó estadística descriptiva y de asociación. Resultados: Se analizó un total de 165 registros, con 134 casos de catéteres de inserción periférica (81,2%) y 31% de casos de disección quirúrgica (18.8%). Los catéteres presentaron un porcentaje de infección más bajo en comparación con el de las disecciones (6% y 16,1%, respectivamente). Las siguientes variables se asociaron al tipo de dispositivo: lugar de inserción (p<0,001), fijación del vendaje (p<0,001), medidas del protocolo operativo estándar (p<0,001), e indicadores de eventos adversos (p<0,001), especialmente la extravasación asociada con la disección quirúrgica (p=0,006). Conclusión: Se sugirió que el catéter de inserción periférica proporciona mayores beneficios a los neonatos.

RESUMO Objetivo: investigar os desfechos relacionados ao cateter central de inserção periférica e à dissecção cirúrgica em neonatos de uma unidade de terapia intensiva. Método: estudo quantitativo transversal retrospectivo, realizado em hospital infantil no Paraná. Coletaram-se os dados em setembro de 2017, por meio das fichas referentes aos neonatos internados no período de janeiro a dezembro de 2016, que utilizaram cateter central de inserção periférica ou dissecção cirúrgica. Aplicou-se estatística descritiva e de associação. Resultados: analisaram-se 165 fichas, sendo 134 cateteres de inserção periférica (81,2%) e 31 dissecções cirúrgicas (18,8%). Os cateteres apresentaram menor quantitativo de infecção comparado às dissecções (6% e 16,1%, respectivamente). Associaram-se ao tipo de dispositivo as variáveis: local de inserção (p<0,001), fixação do curativo (p<0,001), medidas de protocolo operacional padrão (p<0,001), indicadores de eventos adversos (p<0,001), com destaque ao extravasamento associado à dissecção cirúrgica (p=0,006). Conclusão: sugerem-se maiores benefícios aos neonatos frente ao cateter de inserção periférica.

ABSTRACT Objective: To present the nursing care of a newborn with Lamellar Ichthyosis admitted to the neonatal intensive care unit of a public children's hospital in a municipality in the state of Paraná, Brazil. Method: A qualitative intralocal study implementing the Case Study methodology, in which a real case was explored in a delimited system with data collection from multiple sources of information during 66 days of hospitalization in 2016. Results: The nursing care present in the protocol was based on: maintaining skin integrity through hydration and continuous lubrication with emollients, temperature control, nutrition and prevention of secondary infections. Conclusion: Through the case study, it is affirmed that implementation of the Nursing Process, especially the care plan, was essential for the multidisciplinary success of the treatment. There was improvement in the skin and mucous membranes, as well as prevention of infections, culminating in favorable survival conditions and the autonomy of parents for home care.

RESUMEN Objetivo: Presentar los cuidados de enfermería de un recién nacido con Ictiosis Lamelar hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos neonatal de un hospital público infantil, en municipio del Estado de Paraná, Brasil. Método: Investigación de abordaje cualitativo, metodología de Estudio de Caso, en la que se exploró un caso real en sistema delimitado, un estudio intralocal, con recolección de datos de múltiples fuentes de informaciones, en 66 días de estancia hospitalaria, en 2016. Resultados: Los cuidados enfermeros presentes en el protocolo se basaron en: mantener la entereza de la piel mediante humectación y lubricación continua con emolientes, control de la temperatura, nutrición y prevención de infecciones secundarias. Conclusión: Mediante el estudio de caso, se afirma que la implementación del Proceso de Enfermería, sobre todo del plan de cuidados, fue esencial para el éxito multidisciplinario del tratamiento. Hubo mejora de la piel y mucosas, prevención de infecciones, culminando con condiciones favorables de supervivencia y autonomía de los padres para los cuidados en domicilio.

RESUMO Objetivo: Apresentar os cuidados de enfermagem de um recém-nascido com Ictiose Lamelar internado na unidade de terapia intensiva neonatal de hospital público infantil, em município do estado do Paraná, Brasil. Método: Pesquisa de abordagem qualitativa, metodologia de Estudo de Caso, na qual foi explorado um caso real em sistema delimitado, um estudo intralocal, com coleta de dados de múltiplas fontes de informações, em 66 dias de internação, em 2016. Resultados: Os cuidados de enfermagem presentes no protocolo basearam-se em: manter a integridade da pele por meio de hidratação e lubrificação contínua com emolientes, controle da temperatura, nutrição e prevenção de infecções secundárias. Conclusão: Mediante o estudo do caso, afirma-se que a implementação do Processo de Enfermagem, sobretudo do plano de cuidados, foi essencial para o sucesso multidisciplinar do tratamento. Houve melhora da pele e mucosas, prevenção de infecções, culminando com condições favoráveis de sobrevida e autonomia dos pais para os cuidados em domicílio.

RESUMO Objetivo: Apresentar os cuidados de enfermagem de um recém-nascido com Ictiose Lamelar internado na unidade de terapia intensiva neonatal de hospital público infantil, em município do estado do Paraná, Brasil. Método: Pesquisa de abordagem qualitativa, metodologia de Estudo de Caso, na qual foi explorado um caso real em sistema delimitado, um estudo intralocal, com coleta de dados de múltiplas fontes de informações, em 66 dias de internação, em 2016. Resultados: Os cuidados de enfermagem presentes no protocolo basearam-se em: manter a integridade da pele por meio de hidratação e lubrificação contínua com emolientes, controle da temperatura, nutrição e prevenção de infecções secundárias. Conclusão: Mediante o estudo do caso, afirma-se que a implementação do Processo de Enfermagem, sobretudo do plano de cuidados, foi essencial para o sucesso multidisciplinar do tratamento. Houve melhora da pele e mucosas, prevenção de infecções, culminando com condições favoráveis de sobrevida e autonomia dos pais para os cuidados em domicílio.

ABSTRACT Objective: To present the nursing care of a newborn with Lamellar Ichthyosis admitted to the neonatal intensive care unit of a public children's hospital in a municipality in the state of Paraná, Brazil. Method: A qualitative intralocal study implementing the Case Study methodology, in which a real case was explored in a delimited system with data collection from multiple sources of information during 66 days of hospitalization in 2016. Results: The nursing care present in the protocol was based on: maintaining skin integrity through hydration and continuous lubrication with emollients, temperature control, nutrition and prevention of secondary infections. Conclusion: Through the case study, it is affirmed that implementation of the Nursing Process, especially the care plan, was essential for the multidisciplinary success of the treatment. There was improvement in the skin and mucous membranes, as well as prevention of infections, culminating in favorable survival conditions and the autonomy of parents for home care.

RESUMEN Objetivo: Presentar los cuidados de enfermería de un recién nacido con Ictiosis Lamelar hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos neonatal de un hospital público infantil, en municipio del Estado de Paraná, Brasil. Método: Investigación de abordaje cualitativo, metodología de Estudio de Caso, en la que se exploró un caso real en sistema delimitado, un estudio intralocal, con recolección de datos de múltiples fuentes de informaciones, en 66 días de estancia hospitalaria, en 2016. Resultados: Los cuidados enfermeros presentes en el protocolo se basaron en: mantener la entereza de la piel mediante humectación y lubricación continua con emolientes, control de la temperatura, nutrición y prevención de infecciones secundarias. Conclusión: Mediante el estudio de caso, se afirma que la implementación del Proceso de Enfermería, sobre todo del plan de cuidados, fue esencial para el éxito multidisciplinario del tratamiento. Hubo mejora de la piel y mucosas, prevención de infecciones, culminando con condiciones favorables de supervivencia y autonomía de los padres para los cuidados en domicilio.