RESUMO Existem muitas intervenções terapêuticas à mulher em fase de climatério. As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (Pics), embora não sejam amplamente utilizadas, apresentam um bom custo- -benefício e são coerentes com os conceitos de autocuidado e de saúde integrativa, sendo relevante avaliar suas beneficências. Objetivou-se descrever e sintetizar as evidências científicas disponíveis na literatura sobre os benefícios dessas práticas para a assistência à mulher em fase de climatério. Fez-se uma revisão sistemática construída a partir da busca de ensaios clínicos que respondessem à seguinte pergunta de pesquisa: quais os benefícios das Pics na melhoria da qualidade de vida e dos sintomas de mulheres no climatério? Realizou-se uma busca nas bases de dados Cumulative Index to Nursing and Allied Health, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Embase e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online. Como resultado, identificaram-se 24 estudos que atenderam aos critérios de inclusão e ao protocolo PRISMA. Todos os ensaios clínicos da amostra final investigaram apenas 3 entre as 29 Pics - acupuntura, yoga e fitoterapia - ofertadas pelo Sistema Único de Saúde. A revisão realizada sugere que a yoga, a acupuntura e a fitoterapia, com diferentes extratos de ervas, têm lugar na assistência integrativa das mulheres no climatério.

ABSTRACT There are many therapeutic interventions for women in the climacteric phase. Integrative and Complementary Health Practices (PICS), although not widely used, are cost-effective and consistent with the concepts of self-care and integrative health, and it is important to evaluate their benefits. The aim was to describe and synthesize the scientific evidence available in the literature on the benefits of these practices for assisting women in the climacteric phase. A systematic review was carried out based on the search for clinical trials that answered the following research question: what are the benefits of PICS in improving the quality of life and symptoms of women in the climacteric? A search was carried out in the Cumulative Index to Nursing and Allied Health, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, EMBASE and Medical Literature Analysis and Retrieval System Online databases. As a result, 24 studies were identified that met the inclusion criteria and the PRISMA protocol. All clinical trials in the final sample investigated only 3 of the 29 PICS - acupuncture, yoga and phytotherapy - offered by the Unified Health System. The review suggests that yoga, acupuncture and phytotherapy, with different herbal extracts, have a place in the integrative care of climacteric women.

RESUMO Existem muitas intervenções terapêuticas à mulher em fase de climatério. As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (Pics), embora não sejam amplamente utilizadas, apresentam um bom custo- -benefício e são coerentes com os conceitos de autocuidado e de saúde integrativa, sendo relevante avaliar suas beneficências. Objetivou-se descrever e sintetizar as evidências científicas disponíveis na literatura sobre os benefícios dessas práticas para a assistência à mulher em fase de climatério. Fez-se uma revisão sistemática construída a partir da busca de ensaios clínicos que respondessem à seguinte pergunta de pesquisa: quais os benefícios das Pics na melhoria da qualidade de vida e dos sintomas de mulheres no climatério? Realizou-se uma busca nas bases de dados Cumulative Index to Nursing and Allied Health, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Embase e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online. Como resultado, identificaram-se 24 estudos que atenderam aos critérios de inclusão e ao protocolo PRISMA. Todos os ensaios clínicos da amostra final investigaram apenas 3 entre as 29 Pics - acupuntura, yoga e fitoterapia - ofertadas pelo Sistema Único de Saúde. A revisão realizada sugere que a yoga, a acupuntura e a fitoterapia, com diferentes extratos de ervas, têm lugar na assistência integrativa das mulheres no climatério. climatério Pics, , (Pics) utilizadas custo benefício beneficências Objetivouse Objetivou se Fezse Fez pesquisa Realizouse Realizou Online resultado identificaramse identificaram 2 PRISMA ervas (Pics

ABSTRACT There are many therapeutic interventions for women in the climacteric phase. Integrative and Complementary Health Practices (PICS), although not widely used, are cost-effective and consistent with the concepts of self-care and integrative health, and it is important to evaluate their benefits. The aim was to describe and synthesize the scientific evidence available in the literature on the benefits of these practices for assisting women in the climacteric phase. A systematic review was carried out based on the search for clinical trials that answered the following research question: what are the benefits of PICS in improving the quality of life and symptoms of women in the climacteric? A search was carried out in the Cumulative Index to Nursing and Allied Health, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, EMBASE and Medical Literature Analysis and Retrieval System Online databases. As a result, 24 studies were identified that met the inclusion criteria and the PRISMA protocol. All clinical trials in the final sample investigated only 3 of the 29 PICS - acupuncture, yoga and phytotherapy - offered by the Unified Health System. The review suggests that yoga, acupuncture and phytotherapy, with different herbal extracts, have a place in the integrative care of climacteric women. phase PICS, , (PICS) used costeffective cost effective selfcare self health question databases result 2 protocol extracts (PICS

RESUMO Objetivo compreender as representações sociais de adolescentes sobre vulnerabilidades e riscos para contrair o HIV/Aids nas relações sexuais. Método estudo de representações sociais, realizado a partir de entrevistas individuais com 15 adolescentes e grupo focal com oito adolescentes de uma escola pública do Recife, Pernambuco, Brasil. Os dados foram coletados no período de maio a outubro de 2016. Para tratamento dos dados, empregou-se a técnica de análise de conteúdo temática-categorial com o auxílio do Software QSR Nvivo11. Resultados as categorias: riscos de contrair HIV/Aids nas relações sexuais; e dos riscos de contrair HIV/Aids nas relações sexuais às vulnerabilidades abrigam os temas não usar preservativo, ter usado álcool e/ou drogas, ter vários parceiros, ter dificuldades de acesso aos serviços de saúde e de educação sexual nas escolas; e não ter conversas com os pais ou familiares. Conclusão e implicações para a prática compreendeu-se que as representações sociais circulam no imaginário e no ambiente escolar, interferindo na realidade dos adolescentes. Propõe-se priorizar políticas públicas focadas nas dimensões emocionais, afetivas e sociais.

ABSTRACT Objective To understand social representations of adolescents about vulnerabilities and risks of contracting HIV/AIDS in sexual relations. Method Study of social representations, based on individual interviews with 15 adolescents and a focus group with eight adolescents from a public school in Recife, Pernambuco, Brazil. Data were collected from May to October 2016. For the processing of data, the thematic-categorial content analysis technique was used with the aid of the QSR Nvivo11 Software. Results The categories: risks of contracting HIV/AIDS in sexual relations; and from the risks of contracting HIV/AIDS in sexual relations to the vulnerabilities cover the themes of not using condoms, having used alcohol and/or drugs, having several partners, having difficulties in accessing health and sex education services in schools; and not having conversations with parents or family members. Conclusion and implications for practice it was understood that social representations circulate in the imaginary and in the school environment, interfering in the reality of adolescents. It is proposed to prioritize public policies focused on the emotional, affective and social dimensions.

RESUMEN Objetivo comprender las representaciones sociales de adolescentes acerca de las vulnerabilidades y riesgos de contraer el VIH/SIDA en relaciones sexuales. Método estudio de representaciones sociales realizado a partir de entrevistas individuales con 15 adolescentes y un grupo focal con ocho adolescentes de una escuela pública en Recife, Pernambuco, Brasil. Los datos se recolectaron entre mayo y octubre de 2016. Para el tratamiento de los datos, se utilizó la técnica de análisis de contenido temático-categórico, con la ayuda del software QSR Nvivo11. Resultados las categorías riesgos de contraer el VIH/SIDA en las relaciones sexuales; y de los riesgos de contraer el VIH/SIDA en las relaciones sexuales a las vulnerabilidades que cubren los temas de no usar condón, haber consumido alcohol y/o drogas, tener varios pares, tener dificultades para acceder a los servicios de salud y de educación sexual en las escuelas; y no tener conversaciones con los padres o miembros de la familia. Conclusión e implicaciones para la práctica se entendió que las representaciones sociales circulan en el imaginario y en el ámbito escolar, interfiriendo en la realidad de los adolescentes. Se propone priorizar políticas públicas enfocadas en las dimensiones emocionales, afectivas y sociales.

Abstract Objective: to analyze the Social Representations of HIV constructed by young pregnant women. Methodology: field research, descriptive, qualitative, based on the Theory of Social Representations in its structural approach. Using the term HIV / AIDS in the normative and counter-normative context. The free evocation technique was used with 120 young pregnant women. Its analysis with the aid of the software IRAMUTEQ. Results: were found at its central core, the social representations of prejudice and death, which negatively point to the informative and imaginary dimension that had about the virus at the beginning of the epidemic. Conclusions: although there are advances in the means of transmitting information, it remains archaic and negative. Realizing thus, the importance of reflecting on the language of information passed on to young people and / or little interest in knowing and being updated on what really happens when you have the virus.

Resumen Objetivo: analizar las representaciones sociales del VIH construidas por las jóvenes embarazadas de un hospital universitario en Recife, Brasil. Metodología: investigación descriptiva, cualitativa, basada en la teoría de las Representaciones Sociales en su enfoque estructural. Se utilizó el término VIH/SIDA en el contexto normativo y contranormativo, con una muestra de 120 jóvenes embarazadas. Los resultados fueron analizados con el software IRAMUTEQ. Resultados: fueron encontradas en su núcleo central las representaciones sociales de “prejuicio” y “muerte,” señalando negativamente a la dimensión “información” e “imaginación” que se tenía sobre este virus al comienzo de la epidemia. Conclusiones: aunque se han realizado avances en la forma de transmitir la información, esta continúa siendo arcaica y negativa. Por lo tanto, es importante reflexionar sobre el lenguaje de la información transmitida a los jóvenes, así como la falta de interés de estos y de los profesionales en saber y actualizarse sobre lo que realmente sucede cuando se está infectado con el virus.

Resumo O artigo traz resultados de revisão integrativa realizada conforme as recomendações do método Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. O objetivo era investigar, à luz do modelo principialista, os dilemas bioéticos que emergem do planejamento familiar, de acordo com a literatura. Os dados foram levantados em pesquisa nas bases Medline, Lilacs e Scopus, por meio do cruzamento dos descritores “family planning and bioethics”. Após aplicação dos critérios de elegibilidade, sete artigos publicados entre 2011 e 2018 foram selecionados para compor o estudo. Esses artigos foram submetidos a análise de conteúdo, como proposta por Bardin. Quatro categorias temáticas foram observadas: direito a liberdade e autonomia sexual/reprodutiva; interferência de governos no planejamento familiar e reprodutivo; barreiras socioculturais e religiosas ao planejamento familiar; e aprimoramento de tecnologias voltadas à manipulação de pré-embriões. Os resultados sugerem que os avanços científicos andam mais rápido do que as discussões bioéticas, criando dilemas práticos e teóricos.

Abstract This integrative review, based on the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses method, investigates the bioethical dilemmas that emerge from family planning, in light of principlism. Data were collected based on literature research conducted at the Medline, Lilacs and Scopus databases, using the descriptors “family planning and bioethics.” After applying the eligibility criteria, seven papers published between 2011 and 2018 were selected for content analysis, performed according to Bardin’s proposal. The study identified four thematic categories: right to freedom and sexual/reproductive autonomy; government interference in family and reproductive planning; sociocultural and religious barriers to family planning; and technological enhancement for pre-embryo handling. Results suggest that scientific advances move faster than bioethical discussions, creating practical and theoretical dilemmas.

Resumen Este artículo presenta los resultados de una revisión integrativa conforme al Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Su objetivo fue investigar, desde el modelo principialista, los dilemas bioéticos que surgen de la planificación familiar en la literatura. Para la recopilación de datos se llevó a cabo búsquedas en las bases de datos Medline, Lilacs y Scopus utilizando los descriptores “family planning and bioethics”. Tras la aplicación de criterios de elegibilidad, se seleccionaron siete artículos publicados entre 2011 y 2018. Se aplicó a los artículos el análisis de contenido propuesto por Bardin. Se obtuvieron cuatro categorías temáticas: derecho a la libertad y autonomía sexual/reproductiva; interferencia del gobierno en la planificación familiar y reproductiva; barreras socioculturales y religiosas a la planificación familiar; y mejora de tecnologías relacionadas al manejo de los preembriones. Los resultados apuntaron que los avances científicos van más rápido que las discusiones bioéticas, ocasionando dilemas prácticos y teóricos.

RESUMO Objetivo: Identificar os conteúdos representacionais de gestantes vivendo com o HIV. Método: Pesquisa exploratória, descritiva, com abordagem qualitativa, realizada com gestantes com HIV entre agosto de 2017 e janeiro de 2018. Optou-se por entrevista semiestruturada. Para a análise se utilizou o software IRAMUTEQ, organizando os dados em 2 blocos: a) momento da descoberta, impactos e conteúdos representacionais do HIV; e b) conteúdos representacionais no viver com a doença. Resultados: Participaram 25 gestantes. Inicialmente, observou-se que a representação social do HIV traduz a representação da morte; porém, essa construção se altera à medida que as mulheres compreendem as informações sobre a patologia e esta passa a ser vista como uma doença que requer maiores cuidados. Conclusão: Ainda se concebe o HIV como algo digno de temor, principalmente devido ao receio de transmiti-lo ao feto. Constatou-se a ressignificação do HIV entre as gestantes, algo que favorece novos comportamentos e atitudes diante de conteúdos representacionais relativos ao conhecimento mais aprofundado sobre o vírus e desmistifica a ideia de que se trata de uma doença mortal.

ABSTRACT Objective: To identify the representational contents of pregnant women living with HIV. Method: Exploratory, descriptive, qualitative study, conducted with pregnant women with HIV from August 2017 to January 2018. Semi-structured interview was opted for. The IRAMUTEQ software was used for analysis, organizing the data into 2 blocks: a) moment of discovery, impacts, representational contents of HIV; and b) representational contents in living with the disease. Results: The participating pregnant women amounted to 25. Initially, the social representation of HIV translated the representation of death; however, this construction changes as women understand information of the pathology, which starts to be seen as a disease which demands more care. Conclusion: The conception of HIV as frightful is mainly due to concern about transmission to the fetus. The resignification of HIV was perceived among pregnant women, which favors new behaviors and attitudes towards the representational contents related to a deeper knowledge about the virus, demystifying the idea that this is a deadly disease.

RESUMEN Objetivo: Identificar los contenidos representacionales de mujeres embarazadas que viven con el VIH. Método: Investigación exploratoria, descriptiva y cualitativa realizada con mujeres embarazadas con VIH entre agosto de 2017 y enero de 2018. Se optó por entrevistas semiestructuradas. Para el análisis, se utilizó el software IRAMUTEQ, organizando los datos en dos bloques: a) momento del descubrimiento, impactos y contenidos representacionales del VIH; y b) contenidos representacionales de la convivencia con la enfermedad. Resultados: Participaron 25 mujeres embarazadas. Inicialmente, se observó que la representación social del VIH traduce la representación de la muerte; sin embargo, la construcción cambia a medida que las mujeres comprenden la información sobre la patología, que comienza a ser vista como una enfermedad que requiere mayores cuidados. Conclusión: El VIH aún se concibe como algo digno de miedo, principalmente debido al temor de transmitirlo al feto. Se constata la resignificación del VIH entre las mujeres embarazadas, algo que favorece nuevos comportamientos y actitudes a partir de contenidos representacionales relativos al conocimiento más profundo sobre el virus y desmitifica la idea de que se trata de una enfermedad mortal.

Resumo Objetivo: Identificar as estratégias de enfrentamento do HIV entre idosos soropositivos. Método: Estudo exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com idosos soropositivos em dois Serviços de Assistência Especializada em HIV e utilizando como referencial teórico a Teoria das Representações Sociais. Utilizou-se da técnica de entrevista semiestruturada, a qual foi analisada pelo método de análise lexical por meio do software IRAMUTEQ. Resultados: Participaram do estudo 48 idosos. As estratégias de enfrentamento do HIV adotadas por idosos soropositivos são apegar-se à religiosidade e espiritualidade, aderir ao tratamento, contar com o apoio institucional dos profissionais de saúde e apoio das redes sociais, em especial família e amigos, além de optarem por manter o sigilo do diagnóstico. Conclusão: As estratégias de enfrentamento do HIV, entre outras coisas, configuram-se para os idosos soropositivos como fontes de fortalecimento, esperança, possibilidade de vida e acolhimento.

Abstract Objective: To identify HIV coping strategies among HIV-positive older adults. Method: An exploratory-descriptive study with a qualitative approach conducted with HIV-positive older adults in two HIV Specialized Care Services and using the Theory of Social Representations as a theoretical framework. A semi-structured interview technique was used, which was analyzed by the lexical analysis method using the IRAMUTEQ software program. Results: Forty-eight (48) older adults participated in the study. The HIV coping strategies adopted by HIV-positive older adults are to cling to religiosity and spirituality, to adhere to treatment, to have institutional support from health professionals and support from social networks, especially family and friends, and to choose to maintain confidentiality of the diagnosis. Conclusion: HIV coping strategies, among other things, are configured for seropositive older adults as sources of empowerment, hope, possibility of life and acceptance.

Resumen Objetivo: Identificar las estrategias de enfrentamiento del VIH entre personas mayores seropositivas. Método: Estudio exploratorio descriptivo, con abordaje cualitativo, llevado a cabo con ancianos seropositivos en dos Servicios de Asistencia Especializada en VIH, utilizándose como marco de referencia teórico la Teoría de las Representaciones Sociales. Se empleó la técnica de entrevista semiestructurada, la que fue analizada por el método de análisis lexical mediante el software IRAMUTEQ. Resultados: Participaron en el estudio 48 ancianos. Las estrategias de enfrentamiento del VIH adoptadas por las personas mayores seropositivas son: apegarse a la religiosidad y la espiritualidad, adherir al tratamiento, contar con el apoyo institucional de los profesionales sanitarios y el apoyo de las redes sociales, en especial la familia y los amigos, además de optar por mantener el sigilo del diagnóstico. Conclusión: Las estrategias de enfrentamiento del VIH, entre otras cosas, se configuran para los ancianos seropositivos como fuentes de fortalecimiento, esperanza, posibilidad de vida y acogida.

Abstract Objective: To identify HIV coping strategies among HIV-positive older adults. Method: An exploratory-descriptive study with a qualitative approach conducted with HIV-positive older adults in two HIV Specialized Care Services and using the Theory of Social Representations as a theoretical framework. A semi-structured interview technique was used, which was analyzed by the lexical analysis method using the IRAMUTEQ software program. Results: Forty-eight (48) older adults participated in the study. The HIV coping strategies adopted by HIV-positive older adults are to cling to religiosity and spirituality, to adhere to treatment, to have institutional support from health professionals and support from social networks, especially family and friends, and to choose to maintain confidentiality of the diagnosis. Conclusion: HIV coping strategies, among other things, are configured for seropositive older adults as sources of empowerment, hope, possibility of life and acceptance.

Resumen Objetivo: Identificar las estrategias de enfrentamiento del VIH entre personas mayores seropositivas. Método: Estudio exploratorio descriptivo, con abordaje cualitativo, llevado a cabo con ancianos seropositivos en dos Servicios de Asistencia Especializada en VIH, utilizándose como marco de referencia teórico la Teoría de las Representaciones Sociales. Se empleó la técnica de entrevista semiestructurada, la que fue analizada por el método de análisis lexical mediante el software IRAMUTEQ. Resultados: Participaron en el estudio 48 ancianos. Las estrategias de enfrentamiento del VIH adoptadas por las personas mayores seropositivas son: apegarse a la religiosidad y la espiritualidad, adherir al tratamiento, contar con el apoyo institucional de los profesionales sanitarios y el apoyo de las redes sociales, en especial la familia y los amigos, además de optar por mantener el sigilo del diagnóstico. Conclusión: Las estrategias de enfrentamiento del VIH, entre otras cosas, se configuran para los ancianos seropositivos como fuentes de fortalecimiento, esperanza, posibilidad de vida y acogida.

Resumo Objetivo: Identificar as estratégias de enfrentamento do HIV entre idosos soropositivos. Método: Estudo exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com idosos soropositivos em dois Serviços de Assistência Especializada em HIV e utilizando como referencial teórico a Teoria das Representações Sociais. Utilizou-se da técnica de entrevista semiestruturada, a qual foi analisada pelo método de análise lexical por meio do software IRAMUTEQ. Resultados: Participaram do estudo 48 idosos. As estratégias de enfrentamento do HIV adotadas por idosos soropositivos são apegar-se à religiosidade e espiritualidade, aderir ao tratamento, contar com o apoio institucional dos profissionais de saúde e apoio das redes sociais, em especial família e amigos, além de optarem por manter o sigilo do diagnóstico. Conclusão: As estratégias de enfrentamento do HIV, entre outras coisas, configuram-se para os idosos soropositivos como fontes de fortalecimento, esperança, possibilidade de vida e acolhimento.

RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de vida de enfermeiras no climatério atuantes na atenção primária. Método: estudo descritivo-analítico, de corte transversal, realizado com 98 enfermeiras, com idade entre 40 e 65 anos, utilizando-se o questionário WHOQOL-Bref. Resultados: apresentaram pior nível de qualidade de vida as profissionais com idade entre 50 e 59 anos, não brancas, especialistas, divorciadas ou viúvas, com filhos, com menor renda, possuidoras de outro vínculo empregatício, carga horária de trabalho semanal acima de 40 horas, que ingeriam bebida alcoólica semanalmente, portadoras de doença crônica, em uso contínuo de medicamentos, sedentárias, que não menstruavam e não faziam tratamento hormonal, e que apresentaram a menopausa entre 43 e 47 anos. Conclusão: apesar das variáveis “realização de atividade física” e “idade” terem uma associação estatisticamente significante com a qualidade de vida, outras variáveis parecem interferir na dessas profissionais, indicando a necessidade de uma reflexão crítica e mais aprofundada sobre essas relações.

ABSTRACT Objective: to evaluate the quality of life of primary care nurses in the climacteric. Method: A cross-sectional descriptive-analytic study, performed with 98 female nurses, aged 40-65 years, using the WHOQOL-Bref questionnaire. Results: the worst level of quality of life was observed for professionals aged 50-59 years, non-white, specialists, divorced or widowed, with children, a lower income, with another employment relationship, a weekly workload of more than 40 hours, who consumed alcoholic beverages weekly, with chronic disease, in continuous use of medications, sedentary, who did not menstruate and did not receive hormonal treatment, and who went through menopause between the ages of 43-47 years. Conclusion: Although the variables “physical activity” and “age” have a statistically significant association with quality of life, other variables seem to interfere in these professionals’ lives, indicating the need for a more critical and deep reflection on these relations.

RESUMEN Objetivo: evaluar la calidad de vida de enfermeras en el climaterio que actúan en la atención primaria. Método: estudio descriptivo y de análisis, de cohorte transversal, realizado con 98 enfermeras, de entre 40 y 65 años de edad, en que se utilizó el cuestionario WHOQOL-Bref. Resultados: presentaron un peor nivel de calidad de vida las profesionales: de entre 50 y 59 años de edad, no blancas, con especialización, divorciadas o viudas, con hijos, con menor renta familiar, que tenían otro vínculo de empleo, con carga laboral semanal superior a 40 horas, que consumían alcohol semanalmente, portadoras de enfermedad crónica, en el uso continuo de medicamentos, sedentarias, que no menstruaban y no estaban bajo tratamiento hormonal, y cuya menopausia empezó entre 43 y 47 años de edad. Conclusión: a pesar de la variable “realización de actividad física” y de la variable “edad” haber presentado una asociación estadísticamente significativa con la calidad de vida, otras variables parecen afectar la calidad de vida de esas profesionales, lo que demanda una reflexión crítica y más profundizada sobre esas relaciones.

ABSTRACT Objective To analyze the social representations of health professionals regarding the care of people living with HIV. Method A descriptive and exploratory study with a qualitative approach in light of the Theory of Social Representations, carried out with health professionals. The semi-structured interview technique was used, which was analyzed using the lexical content analysis technique. Results Forty-six (46) professionals participated. The analyzed results reveal that the representations and care practices referred to by health professionals are technical, relational and organizational, ensuring the confidentiality of the diagnosis and taking care to develop embracement actions, provide guidance, clarification and emotional and psychological support, as well as being based on confidentiality, multi-professional care practice and addressing structural difficulties. Conclusion It is important to encourage multiprofessional care for people living with HIV, so that professionals engage, develop critical thinking and are able to act in improving healthcare services.

RESUMEN Objetivo Analizar las representaciones sociales de profesionales sanitarios acerca del cuidado a las personas que viven con el VIH. Método Estudio descriptivo y exploratorio, de abordaje cualitativo, a la luz de la Teoría de las Representaciones Sociales, llevado a cabo con profesionales sanitarios. Se recogieron los datos mediante entrevista con guión semiestructurado, los que se analizaron según la Técnica de Análisis de Contenido. Resultados Participaron 46 profesionales. Los resultados analizados desevelan que las representaciones y las prácticas de cuidado referidas por los profesionales sanitarios son de orden técnico, relacional y organizativo, asegurando el sigilo del diagnóstico y preocupándose por desarrollar acciones de acogida, proporcionar orientaciones, aclaraciones y apoyo emotivo y psicológico, además de basarse en el sigilo, la práctica asistencial de naturaleza multiprofesional y el enfrentamiento de las dificultades estructurales. Conclusión Es importante estimular el cuidado multiprofesional a las personas que viven con VIH, de modo a que los profesionales se involucren, desarrollen pensamiento crítico y sean capaces de actuar en la mejoría de los servicios.

RESUMO Objetivo Analisar as representações sociais de profissionais de saúde acerca do cuidado de pessoas vivendo com HIV. Método Estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, à luz da Teoria das Representações Sociais, realizado com profissionais de saúde. Utilizou-se da técnica de entrevista semiestruturada, a qual foi analisada por meio da técnica de análise de conteúdo lexical. Resultados Participaram 46 profissionais Os resultados analisados revelam que as representações e as práticas de cuidado referidas pelos profissionais de saúde são de ordem técnica, relacional e organizacional, assegurando o sigilo do diagnóstico e preocupando-se em desenvolver ações de acolhimento, fornecer orientações, esclarecimentos e apoio emocional e psicológico, além de se basear no sigilo, na prática assistencial de natureza multiprofissional e no enfrentamento das dificuldades estruturais. Conclusão É importante estimular o cuidado multiprofissional às pessoas que vivem com HIV, de forma que os profissionais se engajem, desenvolvam pensamento crítico e sejam capazes de atuar na melhoria dos serviços.

RESUMO Objetivo: apreender os conteúdos representacionais acerca do HIV/Aids entre pessoas idosas soropositivas. Método: pesquisa qualitativa, realizada de abril a maio de 2017, no município de Recife/PE, com 48 pessoas idosas soropositivas, por meio de entrevista semiestruturada. Utilizou-se a Teoria das Representações Sociais como referencial teórico e o método de análise lexical através do software IRAMUTEQ. Resultados: observou-se que a representação social do HIV se estrutura em torno da proximidade da morte e de que é uma doença de grupos restritos, levando a sentimentos de tristeza. Por outro lado, evidencia-se uma transformação da representação ligada ao conhecimento reificado, conduzindo ao processo de naturalização da doença. Considerações finais: conclui-se que os idosos que vivem com HIV, ao passarem por um processo de ressignificação acerca da doença, se tornam mais flexíveis para lidar com a sua condição de soropositividade.

ABSTRACT Objective: to understand the representational content about HIV/AIDS among seropositive elderly people. Method: a qualitative study carried out from April to May 2017, in the city of Recife/PE, with 48 seropositive elderly people, through a semi-structured interview. The Social Representations Theory was used as theoretical framework and the method of lexical analysis through IRAMUTEQ software. Results: it was observed that the social representation of HIV is structured around the proximity of death and that it is a disease of restricted groups, leading to feelings of sadness. On the other hand, it is evident a transformation of the representation linked to the reified knowledge, leading to the process of naturalization of the disease. Final considerations: it is concluded that the elderly living with HIV, when they undergo a process of reframing about the disease, become more flexible to deal with their condition of seropositivity.

RESUMEN Objetivo: aprehender los contenidos representacionales acerca del VIH/SIDA entre personas mayores seropositivas. Método: la investigación cualitativa, realizada de abril a mayo de 2017, en el municipio de Recife/PE, con 48 personas ancianas seropositivas, por medio de una entrevista semiestructurada. Se utilizó la Teoría de las Representaciones Sociales como referencial teórico y el método de análisis léxico a través del software IRAMUTEQ. Resultados: se observó que la representación social del VIH se estructura en torno a la proximidad de la muerte y de que es una enfermedad de grupos restringidos, llevando a sentimientos de tristeza. Por otro lado, se evidencia una transformación de la representación ligada al conocimiento reificado, conduciendo al proceso de naturalización de la enfermedad. Consideraciones finales: se concluye que los ancianos que viven con VIH, al pasar por un proceso de resignificación sobre la enfermedad, se vuelven más flexibles para lidiar con su condición de seropositividad.

ABSTRACT Objective: to understand the representational content about HIV/AIDS among seropositive elderly people. Method: a qualitative study carried out from April to May 2017, in the city of Recife/PE, with 48 seropositive elderly people, through a semi-structured interview. The Social Representations Theory was used as theoretical framework and the method of lexical analysis through IRAMUTEQ software. Results: it was observed that the social representation of HIV is structured around the proximity of death and that it is a disease of restricted groups, leading to feelings of sadness. On the other hand, it is evident a transformation of the representation linked to the reified knowledge, leading to the process of naturalization of the disease. Final considerations: it is concluded that the elderly living with HIV, when they undergo a process of reframing about the disease, become more flexible to deal with their condition of seropositivity.

RESUMEN Objetivo: aprehender los contenidos representacionales acerca del VIH/SIDA entre personas mayores seropositivas. Método: la investigación cualitativa, realizada de abril a mayo de 2017, en el municipio de Recife/PE, con 48 personas ancianas seropositivas, por medio de una entrevista semiestructurada. Se utilizó la Teoría de las Representaciones Sociales como referencial teórico y el método de análisis léxico a través del software IRAMUTEQ. Resultados: se observó que la representación social del VIH se estructura en torno a la proximidad de la muerte y de que es una enfermedad de grupos restringidos, llevando a sentimientos de tristeza. Por otro lado, se evidencia una transformación de la representación ligada al conocimiento reificado, conduciendo al proceso de naturalización de la enfermedad. Consideraciones finales: se concluye que los ancianos que viven con VIH, al pasar por un proceso de resignificación sobre la enfermedad, se vuelven más flexibles para lidiar con su condición de seropositividad.

RESUMO Objetivo: apreender os conteúdos representacionais acerca do HIV/Aids entre pessoas idosas soropositivas. Método: pesquisa qualitativa, realizada de abril a maio de 2017, no município de Recife/PE, com 48 pessoas idosas soropositivas, por meio de entrevista semiestruturada. Utilizou-se a Teoria das Representações Sociais como referencial teórico e o método de análise lexical através do software IRAMUTEQ. Resultados: observou-se que a representação social do HIV se estrutura em torno da proximidade da morte e de que é uma doença de grupos restritos, levando a sentimentos de tristeza. Por outro lado, evidencia-se uma transformação da representação ligada ao conhecimento reificado, conduzindo ao processo de naturalização da doença. Considerações finais: conclui-se que os idosos que vivem com HIV, ao passarem por um processo de ressignificação acerca da doença, se tornam mais flexíveis para lidar com a sua condição de soropositividade.

ABSTRACT Objective: to evaluate the quality of life of primary care nurses in the climacteric. Method: A cross-sectional descriptive-analytic study, performed with 98 female nurses, aged 40-65 years, using the WHOQOL-Bref questionnaire. Results: the worst level of quality of life was observed for professionals aged 50-59 years, non-white, specialists, divorced or widowed, with children, a lower income, with another employment relationship, a weekly workload of more than 40 hours, who consumed alcoholic beverages weekly, with chronic disease, in continuous use of medications, sedentary, who did not menstruate and did not receive hormonal treatment, and who went through menopause between the ages of 43-47 years. Conclusion: Although the variables “physical activity” and “age” have a statistically significant association with quality of life, other variables seem to interfere in these professionals’ lives, indicating the need for a more critical and deep reflection on these relations.

RESUMEN Objetivo: evaluar la calidad de vida de enfermeras en el climaterio que actúan en la atención primaria. Método: estudio descriptivo y de análisis, de cohorte transversal, realizado con 98 enfermeras, de entre 40 y 65 años de edad, en que se utilizó el cuestionario WHOQOL-Bref. Resultados: presentaron un peor nivel de calidad de vida las profesionales: de entre 50 y 59 años de edad, no blancas, con especialización, divorciadas o viudas, con hijos, con menor renta familiar, que tenían otro vínculo de empleo, con carga laboral semanal superior a 40 horas, que consumían alcohol semanalmente, portadoras de enfermedad crónica, en el uso continuo de medicamentos, sedentarias, que no menstruaban y no estaban bajo tratamiento hormonal, y cuya menopausia empezó entre 43 y 47 años de edad. Conclusión: a pesar de la variable “realización de actividad física” y de la variable “edad” haber presentado una asociación estadísticamente significativa con la calidad de vida, otras variables parecen afectar la calidad de vida de esas profesionales, lo que demanda una reflexión crítica y más profundizada sobre esas relaciones.

RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de vida de enfermeiras no climatério atuantes na atenção primária. Método: estudo descritivo-analítico, de corte transversal, realizado com 98 enfermeiras, com idade entre 40 e 65 anos, utilizando-se o questionário WHOQOL-Bref. Resultados: apresentaram pior nível de qualidade de vida as profissionais com idade entre 50 e 59 anos, não brancas, especialistas, divorciadas ou viúvas, com filhos, com menor renda, possuidoras de outro vínculo empregatício, carga horária de trabalho semanal acima de 40 horas, que ingeriam bebida alcoólica semanalmente, portadoras de doença crônica, em uso contínuo de medicamentos, sedentárias, que não menstruavam e não faziam tratamento hormonal, e que apresentaram a menopausa entre 43 e 47 anos. Conclusão: apesar das variáveis “realização de atividade física” e “idade” terem uma associação estatisticamente significante com a qualidade de vida, outras variáveis parecem interferir na dessas profissionais, indicando a necessidade de uma reflexão crítica e mais aprofundada sobre essas relações.

RESUMO Objetivo Analisar as representações sociais de profissionais de saúde acerca do cuidado de pessoas vivendo com HIV. Método Estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, à luz da Teoria das Representações Sociais, realizado com profissionais de saúde. Utilizou-se da técnica de entrevista semiestruturada, a qual foi analisada por meio da técnica de análise de conteúdo lexical. Resultados Participaram 46 profissionais Os resultados analisados revelam que as representações e as práticas de cuidado referidas pelos profissionais de saúde são de ordem técnica, relacional e organizacional, assegurando o sigilo do diagnóstico e preocupando-se em desenvolver ações de acolhimento, fornecer orientações, esclarecimentos e apoio emocional e psicológico, além de se basear no sigilo, na prática assistencial de natureza multiprofissional e no enfrentamento das dificuldades estruturais. Conclusão É importante estimular o cuidado multiprofissional às pessoas que vivem com HIV, de forma que os profissionais se engajem, desenvolvam pensamento crítico e sejam capazes de atuar na melhoria dos serviços.

ABSTRACT Objective To analyze the social representations of health professionals regarding the care of people living with HIV. Method A descriptive and exploratory study with a qualitative approach in light of the Theory of Social Representations, carried out with health professionals. The semi-structured interview technique was used, which was analyzed using the lexical content analysis technique. Results Forty-six (46) professionals participated. The analyzed results reveal that the representations and care practices referred to by health professionals are technical, relational and organizational, ensuring the confidentiality of the diagnosis and taking care to develop embracement actions, provide guidance, clarification and emotional and psychological support, as well as being based on confidentiality, multi-professional care practice and addressing structural difficulties. Conclusion It is important to encourage multiprofessional care for people living with HIV, so that professionals engage, develop critical thinking and are able to act in improving healthcare services.

RESUMEN Objetivo Analizar las representaciones sociales de profesionales sanitarios acerca del cuidado a las personas que viven con el VIH. Método Estudio descriptivo y exploratorio, de abordaje cualitativo, a la luz de la Teoría de las Representaciones Sociales, llevado a cabo con profesionales sanitarios. Se recogieron los datos mediante entrevista con guión semiestructurado, los que se analizaron según la Técnica de Análisis de Contenido. Resultados Participaron 46 profesionales. Los resultados analizados desevelan que las representaciones y las prácticas de cuidado referidas por los profesionales sanitarios son de orden técnico, relacional y organizativo, asegurando el sigilo del diagnóstico y preocupándose por desarrollar acciones de acogida, proporcionar orientaciones, aclaraciones y apoyo emotivo y psicológico, además de basarse en el sigilo, la práctica asistencial de naturaleza multiprofesional y el enfrentamiento de las dificultades estructurales. Conclusión Es importante estimular el cuidado multiprofesional a las personas que viven con VIH, de modo a que los profesionales se involucren, desarrollen pensamiento crítico y sean capaces de actuar en la mejoría de los servicios.

Abstract Introduction: AIDS is still a disease with a high death rate, with professionals working mainly in hospitalization services being able to care for HIV-positive patients, as well as being prepared for the losses. Therefore, the objective of this study was to understand the perspectives of nurses regarding the death and dying process of people living with HIV/AIDS. Materials and Methods: This was a descriptive-exploratory, qualitative study conducted with 41 nurses who worked in infectiology services in the city of Recife, Brazil. A semi-structured interview was performed and the data were analyzed through the content analysis technique. Results: For the nurses, it was possible to perceive that death is represented by concepts linked to the idea of finitude, passage, and doubt. It was observed that the death/dying process of people with AIDS is permeated by the not accepting the disease, as well as the lack of adherence or misuse of antiretroviral therapy, and risk behaviors; thereby, increasing the likelihood of patients succumbing to the disease or triggering opportunistic infections. Discussion: This situation reflects in nurses feelings of sadness when confronted with the death of their patients. Conclusions: Nurses show hope that patients will stabilize and improve their general condition, and, consequently, continue treatment, but when this does not happen, they must be prepared to deal with this moment of pain and loss.

Resumen Introducción: El SIDA sigue siendo una enfermedad con una elevada tasa de muertes, debiendo a los profesionales que actúan principalmente en los servicios de internación estar aptos para cuidar de los pacientes seropositivos, así como estar preparados para las pérdidas. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue comprender las perspectivas de los enfermeros en relación al proceso de muerte y morir de personas que viven con el VIH/SIDA. Materiales y Métodos: Se trata de un estudio descriptivo-exploratorio, cualitativo, desarrollado con 41 enfermeros que actuaban en servicios de infectología en la ciudad de Recife, Brasil. Se realizó una entrevista semiestructurada y los datos fueron analizados por la técnica de análisis de contenido. Resultados: Para los enfermeros, fue posible percibir que la muerte es representada por conceptos ligados a la idea de finitud, pasaje y duda. Se observó que el proceso de muerte/morir de personas con SIDA está impregnado por la no aceptación de la enfermedad, así como la falta de adhesión o el uso indebido de la terapia antirretroviral, y aún a comportamientos de riesgos, aumentando la probabilidad del paciente rendirse ante la enfermedad o desencadenar infecciones oportunistas. Discusión: Tal situación refleja en los enfermeros sentimientos de tristeza al encontrasen con la pérdida de sus pacientes. Conclusiones: Los enfermeros demuestran tener esperanza en la estabilización del paciente y una mejoría en el estado general, y, consecuentemente, continuar el tratamiento, sin embargo, cuando esto no sucede, deben estar preparados para lidiar con este momento de dolor y pérdida.

Resumo Introdução: A AIDS ainda é uma doença com uma elevada taxa de óbitos, devendo os profissionais que atuam principalmente nos serviços de internamento estarem aptos a cuidar dos pacientes soropositivos, assim como estarem preparados para as perdas. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi compreender as perspectivas de enfermeiros em relação ao processo de morte e morrer de pessoas que vivem com HIV/AIDS. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo descritivo-exploratório, qualitativo, desenvolvido com 41 enfermeiros que atuavam em serviços de Infectologia na cidade de Recife, Brasil. Realizou-se uma entrevista semiestruturada e os dados foram analisados pela técnica de análise de conteúdo. Resultados: Para os enfermeiros, foi possível perceber que a morte é representada por conceitos ligados à ideia de finitude, passagem e dúvida. Observou-se que processo de morte/morrer de pessoas com AIDS está permeado pela não aceitação da doença, assim como a falta de adesão ou o uso indevido da terapia antirretroviral, e ainda a comportamentos de riscos, aumentando a probabilidade do paciente sucumbir à doença ou desencadear infecções oportunistas. Discussão: Tal situação reflete nos enfermeiros sentimentos de tristeza quando ao se depararem com a perda de seus pacientes. Conclusões: Os enfermeiros demonstram ter esperança que o paciente vai se estabilizar e ter uma melhora no estado geral, e, consequentemente, continuar o tratamento, porém, quando isto não acontece, devem estar preparados para lidar com este momento de dor e perda.