RESUMO O artigo teve como objetivo mapear inquéritos populacionais que identificam dados sobre violências domésticas, intrafamiliares, por parceiro íntimo e sexual, incluindo abordagens sobre comportamento sexual e diversidade sexual e de gênero. Realizou-se uma revisão de escopo conforme as diretrizes do JBI e do checklist PRISMA-ScR. A busca foi conduzida de dezembro de 2021 a abril de 2022 nas bases de dados Lilacs e Medline, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações para a literatura cinzenta, e extensiva a 18 fontes, dentre sites e instituições pertinentes ao tema. Das 1.191 publicações recuperadas, 57 fizeram parte da amostra final. A maior parte dos inquéritos foi conduzida no Brasil, Portugal e Estados Unidos. Os estudos focaram, principalmente, na violência doméstica ou sexual, sendo seus dados obtidos por entrevista presencial. Percebe-se que variáveis como fatores de risco e proteção, preditores e determinantes sociais de violência ainda são pouco exploradas nos inquéritos, limitando a compreensão do fenômeno. A revisão aqui relatada pode subsidiar o planejamento de novas pesquisas e subsequentes ações de prevenção, avaliação de serviços e de intervenções em saúde, bem como a implantação de políticas públicas de manejo da carga social e individual impostas às vítimas de violência.

ABSTRACT This paper aimed to map population surveys that identify data on domestic, intra-family, intimate partner and sexual violence, including approaches to sexual behavior and sexual and gender diversity. This is a scoping review that follows the guidelines of the Joanna Briggs Institute and the PRISMA checklist. The search was carried out from December 2021 to April 2022 in the LILACS and Medline databases, Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations for gray literature, and extended to 18 sources among websites and institutions relevant to the theme. Out of the 1,191 publications retrieved, 57 were included. Most of the surveys were conducted in Brazil, Portugal and the United States, with a recent increase in the last two decades. The studies focused mainly on domestic or sexual violence and obtained data by means of face-to-face interviews. It is clear that variables such as risk and protective factors, predictors and social determinants of violence are still underexplored in surveys, limiting the understanding of the matter. This review can support the planning of new research and subsequent prevention actions, evaluation of health services and interventions, as well as the fulfillment of public policies to manage the social and individual burden imposed on victims of violence.

RESUMO O artigo analisa a atuação dos estados na coordenação da resposta do Sistema Único de Saúde (SUS) à pandemia de covid-19. Trata-se de pesquisa documental tendo como fonte os 26 planos de contingência estadual, publicados entre fevereiro de 2020 e outubro de 2021. Os governos estaduais atuaram na maioria das dimensões analisadas: coordenação da emergência sanitária, articulação federativa, regulação, apoio técnico, comunicação, planejamento integrado, prestação de serviços, financiamento e cooperação. Os resultados sugerem o protagonismo dos governos estaduais no plano da gestão do SUS, com destaque para a busca de integração, alinhamento e cooperação entre os setores implicados, assim como para a tomada de decisões baseada em orientações e evidências científicas. Num contexto de polarização e disputa federativa, a experiência estadual valorizou a autonomia federativa, o caráter cooperativo e as capacidades institucionais no SUS.

ABSTRACT The article analyzes the role of the states in coordinating the response of the Unified Health System (SUS) to the COVID-19 pandemic. This documentary research was based on the 26 state contingency plans published between February 2020 and October 2021. The state governments acted in most dimensions analyzed: health emergency coordination, federative articulation, regulation, technical support, communication, integrated planning, service provision, financing, and cooperation. The results suggest the leading role of state governments in SUS management, emphasizing the search for integration, alignment, and cooperation between the sectors involved, besides decision-making based on scientific guidance and evidence. In a context of polarization and federative dispute, the state experience valued federative autonomy, a cooperative stance, and the institutional capacities in the SUS.

RESUMO Este estudo objetivou desenvolver um modelo analítico teórico-descritivo sobre o trabalho realizado na linha de frente assistencial durante a pandemia da covid-19, considerando as formas de enfrentamento e as repercussões na saúde dos profissionais envolvidos. Trata-se de uma pesquisa qua litativa com referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados na abordagem estruturalista de Strauss e Corbin, realizada em um hospital universitário. Com amostragem da população e formação de dois grupos amostrais, participaram 24 profissionais, entre enfermeiros, fisioterapeutas, médicos e técnicos de enfermagem. Realizou-se a coleta de dados com entrevistas em profundidade. A análise dos dados ocorreu por meio da codificação aberta, axial e seletiva, com uso do software Atlas Ti 22.0. Os resultados alcançados permitiram elucidar o modelo teórico com a categoria central ‘Trabalhando em linha de frente assistencial na pandemia da COVID-19’, sustentado por cinco categorias, conforme as circunstâncias paradigmáticas das condições de ação/interação e suas consequências. O modelo teórico desenvolvido poderá contribuir para o planejamento e desenvolvimento de estratégias institucionais de enfrentamento a períodos críticos, caracterizados por aumento da demanda por serviços de saúde, presença de agente etiológico de alta transmissibilidade e, principalmente, impacto na saúde dos profissionais, com sofrimentos e adoecimentos nos envolvidos na linha de frente assistencial.

ABSTRACT This study aimed to develop a theoretical model about frontline care work during the COVID-19 pandemic, considering the ways of coping and the repercussions on the health of the professionals involved. This is a qualitative research with a methodological reference of Grounded Theory in the structuralist approach of Strauss and Corbin, carried out in a university hospital. With theoretical sampling of the population and formation of two sample groups, 24 professionals participated, including nurses, physiotherapists, doctors and nursing technicians. Data collection was carried out with in-depth interviews. Data analysis occurred through open, axial and selective coding, using the Atlas Ti 22.0 software. The results achieved made it possible to elucidate the theoretical model with the central category Working on the care frontline in the COVID-19 pandemic’, supported by five categories, according to the paradigmatic circumstances of the conditions; action/interaction; and the consequences. The theoretical model developed may contribute to the planning and development of institutional strategies for coping with critical periods, characterized by increased demand for health services, the presence of a highly transmissible etiological agent and, mainly, impact on the health of professionals, with suffering and illnesses among those involved in the care front line.

RESUMO O mieloma múltiplo é o segundo câncer hematológico mais comum; representa aproximadamente 10% de todas os cânceres hematológicos e 1%-2% de todos as neoplasias. Foi conduzido um estudo ecológico para descrever a morbidade, a mortalidade e a carga da doença no Brasil e suas 27 unidades federativas e avaliar tendências entre 1990-2019. Dados do estudo da Carga Global de Doenças foram avaliados para descrever medidas ajustadas por idade: incidência, prevalência, mortalidade, anos de vida ajustados pela incapacidade e seus componentes de acordo com sexo e Índice Sociodemográfico. As tendências foram estimadas usando regressão linear e expressas como Variação Percentual Anual Média (AAPC) e Intervalos de Confiança (IC) 95%. Tendências ascendentes das medidas foram observadas. A mortalidade aumentou em menor extensão comparada à incidência (AAPC=1,3%;IC95%=1,2-1,3 vs. AAPC=1,5%;IC95%=1,5-1,5 homens; AAPC=0,9%; IC95%=0,9-0,9 vs. AAPC=1,1%; IC95%=1,1-1,2 mulheres), resultando em tendências crescentes da prevalência para ambos os sexos. Todas as medidas foram mais altas nos quintis do índice sociodemográfico alto e médio-alto; tendências ascendentes mais altas foram encontradas em quintis do índice sociodemográfico mais baixos. Envelhecimento, nível de desenvolvimento, acesso ao diagnóstico e tratamento parecem explicar as medidas ascendentes do mieloma múltiplo no Brasil e suas diferenças entre as unidades federativas.

ABSTRACT Multiple myeloma is the second most common hematological cancer; it accounts for approximately 10% of all hematologic malignancies and 1%-2% of all cancer diagnoses. From 1990 to 2019, an ecological study was conducted to describe and evaluate trends in Brazil’s morbidity, mortality, and disease. The Global Burden of Disease data described age-standardized (+40 years) incidence, prevalence, mortality, disability-adjusted life years, and its components in Brazil and across its 27 federative units according to sex and Socio-demographic Index quintiles. Trends were estimated using linear regression and expressed as Average Annual Percentage Changes (AAPC) and 95% Confidence Intervals (CI). Ascending trends of the measures were found for both sexes in Brazil and its federative units. Mortality increased to a lesser extent than incidence (AAPC=1.3%; 95%CI=1.2-1.3 vs. AAPC=1.5%; 95%CI= 1.5-1.5 for men; AAPC=0.9%; 95%CI=0.9-0.9 vs. AAPC=1.1%; 95%CI=1.1-1.2 for women), resulting in higher rising trends in prevalence for both sexes. All the measures were significantly higher in high- and high-middle socio-demographic quintiles; however, higher ascending trends were found in lower socio-demographic quintiles. Aging, level of development, diagnosis, and treatment appear to explain Brazil’s ascending multiple myeloma rates and their differences among the federative units.

RESUMO Este estudo tem como objetivo descrever a percepção dos pais acerca da trajetória do paciente cirúrgico pediátrico, desde o diagnóstico, indicação de cirurgia até sua realização, reconhecendo fatores que levaram ao atraso no atendimento. Trata-se de estudo qualitativo, descritivo, que inicialmente identificou, nos prontuários, as crianças encaminhadas em atraso para a idade para avaliação com o cirurgião. Identificaram-se 77/289 (26,6%) pacientes encaminhados em atraso. Após sorteio realizaram-se entrevistas, por telefone, com sete pais. Utilizou-se da análise de conteúdo na modalidade temática com a emergência de três categorias: dificuldades encontradas; atendimento na atenção primária; e da descoberta do problema à realização da cirurgia. Em referência à espera para atendimento pelos especialistas, observa-se excesso de demanda ante a menor oferta de consultas. A qualidade do atendimento recebido na atenção primária foi bem avaliada e a empatia das equipes foi elogiada. Os familiares reconheceram que a espera pelo atendimento era considerada normal e esteve dentro do esperado, e que, mesmo sendo longa, quando não se tratava de emergência, era considerada aceitável. Conclui-se que o atendimento recebido foi considerado como de qualidade. Em relação ao tempo de espera pela avaliação e cirurgia, a escassez de profissionais da especialidade e a falta de coordenação na rede de atenção primária podem ser considerados como pontos de dificuldade no itinerário percorrido.

ABSTRACT This study aims to describe parents’ perception of pediatric surgical patient’s trajectory, from diagnosis and indication for surgery to its completion, and to recognize factors that led to delays in care. This is a qualitative, descriptive study, which first identified in medical records children who were late referred for evaluation by the surgeon, and those responsible were randomly selected to be interviewed via telephone call. Content data analysis was carried out, thematic modality. Furthermore, 77/289 (26.6%)patients referred late were identified. Three thematic categories were listed: difficulties encountered; care in primary care; and from discovering the problem to performing surgery. Regarding the wait for the expert assessment, there is an excess of demand against a lower availability of appointments. A positive aspect was the quality of care received in primary care; the empathy of the teams was praised. Regarding the perception of time, family members considered the wait for care as normal and within expectations. Even when long, if it was not an emergency, it was considered acceptable. In conclusion, regarding the waiting time for evaluation and surgery, the lack of specialists and coordination of primary care may be pointed as difficulties during the course of care.

RESUMO O artigo analisa a atuação dos estados na coordenação da resposta do Sistema Único de Saúde (SUS) à pandemia de covid-19. Trata-se de pesquisa documental tendo como fonte os 26 planos de contingência estadual, publicados entre fevereiro de 2020 e outubro de 2021. Os governos estaduais atuaram na maioria das dimensões analisadas: coordenação da emergência sanitária, articulação federativa, regulação, apoio técnico, comunicação, planejamento integrado, prestação de serviços, financiamento e cooperação. Os resultados sugerem o protagonismo dos governos estaduais no plano da gestão do SUS, com destaque para a busca de integração, alinhamento e cooperação entre os setores implicados, assim como para a tomada de decisões baseada em orientações e evidências científicas. Num contexto de polarização e disputa federativa, a experiência estadual valorizou a autonomia federativa, o caráter cooperativo e as capacidades institucionais no SUS. SUS (SUS covid19. covid19 covid 19. 19 covid-19 Tratase Trata se 2 202 2021 analisadas sanitária federativa regulação técnico comunicação integrado serviços integração implicados científicas covid1 1 covid-1 20 covid-

ABSTRACT The article analyzes the role of the states in coordinating the response of the Unified Health System (SUS) to the COVID-19 pandemic. This documentary research was based on the 26 state contingency plans published between February 2020 and October 2021. The state governments acted in most dimensions analyzed: health emergency coordination, federative articulation, regulation, technical support, communication, integrated planning, service provision, financing, and cooperation. The results suggest the leading role of state governments in SUS management, emphasizing the search for integration, alignment, and cooperation between the sectors involved, besides decision-making based on scientific guidance and evidence. In a context of polarization and federative dispute, the state experience valued federative autonomy, a cooperative stance, and the institutional capacities in the SUS. (SUS COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic 2 202 2021 analyzed coordination articulation regulation support communication planning provision financing management integration alignment involved decisionmaking decision making evidence dispute autonomy stance COVID1 1 COVID- 20

RESUMO Este estudo tem como objetivo descrever a percepção dos pais acerca da trajetória do paciente cirúrgico pediátrico, desde o diagnóstico, indicação de cirurgia até sua realização, reconhecendo fatores que levaram ao atraso no atendimento. Trata-se de estudo qualitativo, descritivo, que inicialmente identificou, nos prontuários, as crianças encaminhadas em atraso para a idade para avaliação com o cirurgião. Identificaram-se 77/289 (26,6%) pacientes encaminhados em atraso. Após sorteio realizaram-se entrevistas, por telefone, com sete pais. Utilizou-se da análise de conteúdo na modalidade temática com a emergência de três categorias: dificuldades encontradas; atendimento na atenção primária; e da descoberta do problema à realização da cirurgia. Em referência à espera para atendimento pelos especialistas, observa-se excesso de demanda ante a menor oferta de consultas. A qualidade do atendimento recebido na atenção primária foi bem avaliada e a empatia das equipes foi elogiada. Os familiares reconheceram que a espera pelo atendimento era considerada normal e esteve dentro do esperado, e que, mesmo sendo longa, quando não se tratava de emergência, era considerada aceitável. Conclui-se que o atendimento recebido foi considerado como de qualidade. Em relação ao tempo de espera pela avaliação e cirurgia, a escassez de profissionais da especialidade e a falta de coordenação na rede de atenção primária podem ser considerados como pontos de dificuldade no itinerário percorrido. pediátrico diagnóstico Tratase Trata qualitativo descritivo identificou prontuários cirurgião Identificaramse Identificaram 77289 77 289 77/28 26,6% 266 26 6 (26,6% realizaramse realizaram entrevistas telefone Utilizouse Utilizou categorias encontradas especialistas observase observa consultas elogiada esperado longa aceitável Concluise Conclui percorrido 7728 7 28 77/2 26,6 2 (26,6 772 77/ 26, (26, (26 (2 (

ABSTRACT This study aims to describe parents’ perception of pediatric surgical patient’s trajectory, from diagnosis and indication for surgery to its completion, and to recognize factors that led to delays in care. This is a qualitative, descriptive study, which first identified in medical records children who were late referred for evaluation by the surgeon, and those responsible were randomly selected to be interviewed via telephone call. Content data analysis was carried out, thematic modality. Furthermore, 77/289 (26.6%)patients referred late were identified. Three thematic categories were listed: difficulties encountered; care in primary care; and from discovering the problem to performing surgery. Regarding the wait for the expert assessment, there is an excess of demand against a lower availability of appointments. A positive aspect was the quality of care received in primary care; the empathy of the teams was praised. Regarding the perception of time, family members considered the wait for care as normal and within expectations. Even when long, if it was not an emergency, it was considered acceptable. In conclusion, regarding the waiting time for evaluation and surgery, the lack of specialists and coordination of primary care may be pointed as difficulties during the course of care. parents patients patient s trajectory completion qualitative surgeon call out modality Furthermore 77289 77 289 77/28 26.6%patients 266patients 26.6% 26 6 listed encountered assessment appointments praised expectations long emergency acceptable conclusion 7728 7 28 77/2 266 26.6 2 772 77/ 26.

RESUMO Este estudo objetivou desenvolver um modelo analítico teórico-descritivo sobre o trabalho realizado na linha de frente assistencial durante a pandemia da covid-19, considerando as formas de enfrentamento e as repercussões na saúde dos profissionais envolvidos. Trata-se de uma pesquisa qua litativa com referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados na abordagem estruturalista de Strauss e Corbin, realizada em um hospital universitário. Com amostragem da população e formação de dois grupos amostrais, participaram 24 profissionais, entre enfermeiros, fisioterapeutas, médicos e técnicos de enfermagem. Realizou-se a coleta de dados com entrevistas em profundidade. A análise dos dados ocorreu por meio da codificação aberta, axial e seletiva, com uso do software Atlas Ti 22.0. Os resultados alcançados permitiram elucidar o modelo teórico com a categoria central ‘Trabalhando em linha de frente assistencial na pandemia da COVID-19’, sustentado por cinco categorias, conforme as circunstâncias paradigmáticas das condições de ação/interação e suas consequências. O modelo teórico desenvolvido poderá contribuir para o planejamento e desenvolvimento de estratégias institucionais de enfrentamento a períodos críticos, caracterizados por aumento da demanda por serviços de saúde, presença de agente etiológico de alta transmissibilidade e, principalmente, impacto na saúde dos profissionais, com sofrimentos e adoecimentos nos envolvidos na linha de frente assistencial. teóricodescritivo descritivo covid19, covid19 covid 19, 19 covid-19 Tratase Trata se Corbin universitário amostrais 2 enfermeiros fisioterapeutas enfermagem Realizouse Realizou profundidade aberta seletiva 220 22 0 22.0 Trabalhando COVID19, COVID19 COVID , COVID-19’ categorias açãointeração ação interação consequências críticos principalmente covid1 1 covid-1 22. COVID1 COVID-19 covid- COVID-1 COVID-

ABSTRACT This study aimed to develop a theoretical model about frontline care work during the COVID-19 pandemic, considering the ways of coping and the repercussions on the health of the professionals involved. This is a qualitative research with a methodological reference of Grounded Theory in the structuralist approach of Strauss and Corbin, carried out in a university hospital. With theoretical sampling of the population and formation of two sample groups, 24 professionals participated, including nurses, physiotherapists, doctors and nursing technicians. Data collection was carried out with in-depth interviews. Data analysis occurred through open, axial and selective coding, using the Atlas Ti 22.0 software. The results achieved made it possible to elucidate the theoretical model with the central category Working on the care frontline in the COVID-19 pandemic’, supported by five categories, according to the paradigmatic circumstances of the conditions; action/interaction; and the consequences. The theoretical model developed may contribute to the planning and development of institutional strategies for coping with critical periods, characterized by increased demand for health services, the presence of a highly transmissible etiological agent and, mainly, impact on the health of professionals, with suffering and illnesses among those involved in the care front line. COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic Corbin hospital groups 2 participated nurses physiotherapists technicians indepth depth interviews open coding 220 22 0 22. software , pandemic’ categories conditions action/interaction actioninteraction action interaction consequences periods services mainly line COVID1 1 COVID-

RESUMO O artigo teve como objetivo mapear inquéritos populacionais que identificam dados sobre violências domésticas, intrafamiliares, por parceiro íntimo e sexual, incluindo abordagens sobre comportamento sexual e diversidade sexual e de gênero. Realizou-se uma revisão de escopo conforme as diretrizes do JBI e do checklist PRISMA-ScR. A busca foi conduzida de dezembro de 2021 a abril de 2022 nas bases de dados Lilacs e Medline, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações para a literatura cinzenta, e extensiva a 18 fontes, dentre sites e instituições pertinentes ao tema. Das 1.191 publicações recuperadas, 57 fizeram parte da amostra final. A maior parte dos inquéritos foi conduzida no Brasil, Portugal e Estados Unidos. Os estudos focaram, principalmente, na violência doméstica ou sexual, sendo seus dados obtidos por entrevista presencial. Percebe-se que variáveis como fatores de risco e proteção, preditores e determinantes sociais de violência ainda são pouco exploradas nos inquéritos, limitando a compreensão do fenômeno. A revisão aqui relatada pode subsidiar o planejamento de novas pesquisas e subsequentes ações de prevenção, avaliação de serviços e de intervenções em saúde, bem como a implantação de políticas públicas de manejo da carga social e individual impostas às vítimas de violência. domésticas intrafamiliares gênero Realizouse Realizou se PRISMAScR. PRISMAScR PRISMA ScR. ScR PRISMA-ScR 202 Medline cinzenta 1 fontes tema 1191 191 1.19 recuperadas 5 final Brasil Unidos focaram principalmente presencial Percebese Percebe proteção fenômeno prevenção saúde 20 119 19 1.1 2 11 1.

ABSTRACT This paper aimed to map population surveys that identify data on domestic, intra-family, intimate partner and sexual violence, including approaches to sexual behavior and sexual and gender diversity. This is a scoping review that follows the guidelines of the Joanna Briggs Institute and the PRISMA checklist. The search was carried out from December 2021 to April 2022 in the LILACS and Medline databases, Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations for gray literature, and extended to 18 sources among websites and institutions relevant to the theme. Out of the 1,191 publications retrieved, 57 were included. Most of the surveys were conducted in Brazil, Portugal and the United States, with a recent increase in the last two decades. The studies focused mainly on domestic or sexual violence and obtained data by means of face-to-face interviews. It is clear that variables such as risk and protective factors, predictors and social determinants of violence are still underexplored in surveys, limiting the understanding of the matter. This review can support the planning of new research and subsequent prevention actions, evaluation of health services and interventions, as well as the fulfillment of public policies to manage the social and individual burden imposed on victims of violence. intrafamily, intrafamily intra family, family intra-family diversity checklist 202 databases literature 1 theme 1191 191 1,19 retrieved 5 included Brazil States decades facetoface face interviews factors matter actions interventions 20 119 19 1,1 2 11 1,

RESUMO O mieloma múltiplo é o segundo câncer hematológico mais comum; representa aproximadamente 10% de todas os cânceres hematológicos e 1%-2% de todos as neoplasias. Foi conduzido um estudo ecológico para descrever a morbidade, a mortalidade e a carga da doença no Brasil e suas 27 unidades federativas e avaliar tendências entre 1990-2019. Dados do estudo da Carga Global de Doenças foram avaliados para descrever medidas ajustadas por idade: incidência, prevalência, mortalidade, anos de vida ajustados pela incapacidade e seus componentes de acordo com sexo e Índice Sociodemográfico. As tendências foram estimadas usando regressão linear e expressas como Variação Percentual Anual Média (AAPC) e Intervalos de Confiança (IC) 95%. Tendências ascendentes das medidas foram observadas. A mortalidade aumentou em menor extensão comparada à incidência (AAPC=1,3%;IC95%=1,2-1,3 vs. AAPC=1,5%;IC95%=1,5-1,5 homens; AAPC=0,9%; IC95%=0,9-0,9 vs. AAPC=1,1%; IC95%=1,1-1,2 mulheres), resultando em tendências crescentes da prevalência para ambos os sexos. Todas as medidas foram mais altas nos quintis do índice sociodemográfico alto e médio-alto; tendências ascendentes mais altas foram encontradas em quintis do índice sociodemográfico mais baixos. Envelhecimento, nível de desenvolvimento, acesso ao diagnóstico e tratamento parecem explicar as medidas ascendentes do mieloma múltiplo no Brasil e suas diferenças entre as unidades federativas. comum 10 1%2% 12 1% 2% 1 2 1%-2 neoplasias morbidade 19902019. 19902019 1990 2019. 2019 1990-2019 idade Sociodemográfico AAPC (AAPC IC (IC 95 95% observadas AAPC=1,3%IC95%=1,21,3 AAPC13IC951213 AAPCIC AAPC=1,3% IC95%=1,2 1,3 3 IC95 (AAPC=1,3%;IC95%=1,2-1, vs AAPC=1,5%IC95%=1,51,5 AAPC15IC951515 AAPC=1,5% IC95%=1,5 1,5 5 AAPC=1,5%;IC95%=1,5-1, homens AAPC=0,9% AAPC09 0 9 IC95%=0,90,9 IC950909 IC95%=0,9 0,9 IC95%=0,9-0, AAPC=1,1% AAPC11 IC95%=1,11,2 IC951112 IC95%=1,1 1,2 IC95%=1,1-1, mulheres, mulheres , mulheres) sexos médioalto médio médio-alto baixos Envelhecimento desenvolvimento 1%2 1%- 1990201 199 201 1990-201 21 AAPC=1,3%IC95%=1,21, AAPC13IC95121 AAPC13 AAPC=1,3 IC9512 IC95%=1, 13 1, IC9 (AAPC=1,3%;IC95%=1,2-1 51 AAPC=1,5%IC95%=1,51, AAPC15IC95151 AAPC15 AAPC=1,5 IC9515 15 AAPC=1,5%;IC95%=1,5-1 AAPC=0,9 AAPC0 90 IC95%=0,90, IC95090 IC9509 IC95%=0, 09 0, IC95%=0,9-0 AAPC=1,1 AAPC1 11 IC95%=1,11, IC95111 IC9511 IC95%=1,1-1 199020 19 20 1990-20 AAPC=1,3%IC95%=1,21 AAPC13IC9512 AAPC=1, IC951 IC95%=1 (AAPC=1,3%;IC95%=1,2- AAPC=1,5%IC95%=1,51 AAPC15IC9515 AAPC=1,5%;IC95%=1,5- AAPC=0, IC95%=0,90 IC950 IC95%=0 IC95%=0,9- IC95%=1,11 IC95%=1,1- 19902 1990-2 AAPC=1,3%IC95%=1,2 AAPC13IC951 AAPC=1 IC95%= (AAPC=1,3%;IC95%=1,2 AAPC=1,5%IC95%=1,5 AAPC15IC951 AAPC=1,5%;IC95%=1,5 AAPC=0 1990- AAPC=1,3%IC95%=1, AAPC13IC95 AAPC= IC95% (AAPC=1,3%;IC95%=1, AAPC=1,5%IC95%=1, AAPC15IC95 AAPC=1,5%;IC95%=1, AAPC=1,3%IC95%=1 AAPC13IC9 (AAPC=1,3%;IC95%=1 AAPC=1,5%IC95%=1 AAPC15IC9 AAPC=1,5%;IC95%=1 AAPC=1,3%IC95%= AAPC13IC (AAPC=1,3%;IC95%= AAPC=1,5%IC95%= AAPC15IC AAPC=1,5%;IC95%= AAPC=1,3%IC95% (AAPC=1,3%;IC95% AAPC=1,5%IC95% AAPC=1,5%;IC95% AAPC=1,3%IC95 (AAPC=1,3%;IC95 AAPC=1,5%IC95 AAPC=1,5%;IC95 AAPC=1,3%IC9 (AAPC=1,3%;IC9 AAPC=1,5%IC9 AAPC=1,5%;IC9 AAPC=1,3%IC (AAPC=1,3%;IC AAPC=1,5%IC AAPC=1,5%;IC

ABSTRACT Multiple myeloma is the second most common hematological cancer; it accounts for approximately 10% of all hematologic malignancies and 1%-2% of all cancer diagnoses. From 1990 to 2019, an ecological study was conducted to describe and evaluate trends in Brazil’s morbidity, mortality, and disease. The Global Burden of Disease data described age-standardized (+40 years) incidence, prevalence, mortality, disability-adjusted life years, and its components in Brazil and across its 27 federative units according to sex and Socio-demographic Index quintiles. Trends were estimated using linear regression and expressed as Average Annual Percentage Changes (AAPC) and 95% Confidence Intervals (CI). Ascending trends of the measures were found for both sexes in Brazil and its federative units. Mortality increased to a lesser extent than incidence (AAPC=1.3%; 95%CI=1.2-1.3 vs. AAPC=1.5%; 95%CI= 1.5-1.5 for men; AAPC=0.9%; 95%CI=0.9-0.9 vs. AAPC=1.1%; 95%CI=1.1-1.2 for women), resulting in higher rising trends in prevalence for both sexes. All the measures were significantly higher in high- and high-middle socio-demographic quintiles; however, higher ascending trends were found in lower socio-demographic quintiles. Aging, level of development, diagnosis, and treatment appear to explain Brazil’s ascending multiple myeloma rates and their differences among the federative units. 10 1%2% 12 1% 2% 1 2 1%-2 diagnoses 199 2019 Brazils s morbidity mortality disease agestandardized age standardized +40 40 (+4 years disabilityadjusted disability adjusted Sociodemographic Socio demographic quintiles AAPC (AAPC 95 CI. CI . (CI) AAPC=1.3% AAPC13 3 (AAPC=1.3% 95%CI=1.21.3 95CI1213 95%CI=1.2 1.3 95%CI=1.2-1. vs AAPC=1.5% AAPC15 5 95CI 95%CI 1.51.5 1515 1.5 1.5-1. men AAPC=0.9% AAPC09 0 9 95%CI=0.90.9 95CI0909 95%CI=0.9 0.9 95%CI=0.9-0. AAPC=1.1% AAPC11 95%CI=1.11.2 95CI1112 95%CI=1.1 1.2 95%CI=1.1-1. women, women , women) high highmiddle middle sociodemographic socio however Aging development diagnosis 1%2 1%- 19 201 +4 4 (+ (CI AAPC=1.3 AAPC1 (AAPC=1.3 21 95%CI=1.21. 95CI121 95CI12 95%CI=1. 13 1. 95%CI=1.2-1 AAPC=1.5 51 1.51. 151 15 1.5-1 AAPC=0.9 AAPC0 90 95%CI=0.90. 95CI090 95CI09 95%CI=0. 09 0. 95%CI=0.9-0 AAPC=1.1 11 95%CI=1.11. 95CI111 95CI11 95%CI=1.1-1 20 + ( AAPC=1. (AAPC=1. 95%CI=1.21 95CI1 95%CI=1 95%CI=1.2- 1.51 1.5- AAPC=0. 95%CI=0.90 95CI0 95%CI=0 95%CI=0.9- 95%CI=1.11 95%CI=1.1- AAPC=1 (AAPC=1 AAPC=0 AAPC= (AAPC=

RESUMO Este ensaio parte da inquietação epistemológica de avaliadores em saúde na busca por compreender os sentidos de sua prática profissional e suas formulações teóricas. Tal inquietação emerge a partir do estranhamento acumulado em anos de atuação no campo e um crescente questionamento, face à naturalização da relação entre os conceitos empregados na avaliação em saúde e suas implicações para a manutenção de relações de poder. Apresentamos, neste ensaio, uma proposta analítica para a compreensão dos conceitos mobilizados pela avaliação em saúde amparados pela Análise de Discurso de Michel Pêcheux, pela Filosofia Materialista de Louis Althusser e pela Epistemologia Histórica de Georges Canguilhem. Propomos um gesto de leitura materialista para a análise do discurso normatizado acerca do desenvolvimento da avaliação, buscando contribuir para a superação de leituras idealistas em torno de abordagens e padrões que se sucedem e são estabilizados enquanto verdades, com vistas a avançar para uma compreensão histórica. Compreender a formação do discurso conceitual em torno da prática social da avaliação em saúde no Brasil - e, assim, compreender o funcionamento ideológico de sua enunciação - pode nos auxiliar a aprofundar a análise acerca dos sentidos que operam na prática e na formulação deste espaço social. teóricas questionamento poder Apresentamos Pêcheux Canguilhem verdades histórica assim

ABSTRACT This essay is based on the epistemological concerns of health evaluators in their search to understand the meanings of their professional practice and their theoretical formulations. Such concerns emerge from the strangeness accumulated over years of work in the field and a growing questioning, given the naturalization of the relationship between the concepts used in health evaluation and their implications for the maintenance of power relations. In this essay, we present an analytical proposal for understanding the concepts mobilized by health evaluation supported by Michel Pêcheux’s Discourse Analysis, Louis Althusser’s Materialist Philosophy, and Georges Canguilhem’s Historical Epistemology. We propose a materialist reading approach for the analysis of the standardized discourse about the development of evaluation, seeking to contribute to overcoming idealistic readings around approaches and standards that succeed one another and are stabilized as truths, with a view to advancing towards a historical understanding. Understanding the formation of the conceptual discourse around the social practice of health evaluation in Brazil-and, thus, understanding the ideological functioning of its enunciation-can aid us to deepen the analysis of the meanings that operate in the practice and formulation of this social space. formulations questioning relations Pêcheuxs Pêcheux s Analysis Althussers Althusser Philosophy Canguilhems Canguilhem Epistemology truths Braziland, Braziland Brazil and, Brazil-and thus enunciationcan enunciation can space

RESUMO Objetivou-se analisar aspectos da estrutura das unidades básicas e da organização do processo de trabalho das equipes de saúde relacionados com acessibilidade sócio-organizacional aos serviços de Atenção Primária à Saúde em municípios rurais do Brasil. Os dados deste estudo descritivo, de corte transversal, provêm do instrumento de avaliação externa do 3º ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica, realizado em 2017, aplicado em 8.711 equipes de Saúde da Família de 2.940 municípios rurais. Os módulos que constituíram tal instrumento serviram de base para a construção de Modelo Lógico e definição de variáveis validadas por consenso de pesquisadores da área. Os dados estão apresentados em frequências absolutas e percentuais. Os resultados revelam aspectos que interferem na acessibilidade das pessoas aos serviços: deficiências na estrutura das unidades de saúde; no acesso a tecnologias de informação pelos profissionais; pouca disponibilidade de imunobiológicos e testes diagnósticos; e indicativos de problemas no processo de trabalho das equipes. A maioria dos municípios brasileiros de pequeno porte não dispõe de serviços dos outros níveis de atenção em seu território, inclusive aqueles localizados em áreas remotas e de difícil acesso encontram dificuldade para fixação de profissionais e outras carências de infraestrutura. Objetivouse Objetivou se sócioorganizacional sócio organizacional Brasil descritivo transversal º Básica 2017 8711 8 711 8.71 2940 2 940 2.94 área percentuais diagnósticos território infraestrutura 201 871 71 8.7 294 94 2.9 20 87 7 8. 29 9 2.

ABSTRACT This study aimed to analyze aspects of the structure of primary healthcare units and the organization of work processes within health teams, focusing on socio-organizational accessibility to Primary Health Care (PHC) services in rural municipalities in Brazil. This descriptive, cross-sectional study used data from the external evaluation instrument of the 3rd cycle of the National Program for Access and Quality Improving Access in Primary Care (PMAQ-AB), conducted in 2017. This instrument was, applied to 8,711 Family Health teams from 2,940 rural municipalities. The modules comprising this instrument were used as the basis for constructing the Logical Model and defining variables validated through consensus by researchers in the field. The data is presented in absolute frequencies and percentages. The results disclose aspects that interfere with the accessibility of individuals to the services, such as deficiencies in the physical structure of healthcare units; limited access to information technologies by professionals; scarce availability of immunobiologicals and diagnostic tests; and indications of issues in the teams’ work processes. Most small-sized Brazilian municipalities suffer a shortage of other levels of healthcare, including those located in remote and hard-to-reach areas find it difficult to retain professionals and suffer from other infrastructure deficiencies. socioorganizational socio organizational PHC (PHC Brazil descriptive crosssectional cross sectional rd PMAQAB, PMAQAB PMAQ AB , (PMAQ-AB) 2017 was 8711 8 711 8,71 2940 2 940 2,94 field percentages tests smallsized small sized hardtoreach hard reach (PMAQ-AB 201 871 71 8,7 294 94 2,9 20 87 7 8, 29 9 2,

RESUMO Embora a regulamentação do abortamento voluntário diga respeito diretamente à vida das mulheres, o debate sobre a criminalização/descriminalização da prática fica frequentemente restrito à controvérsia moral acerca do momento em que a vida humana se inicia. Nesse contexto, a proposta deste artigo é analisar como as mulheres são posicionadas nos Projetos de Lei nº 478/2007 e nº 882/2015, dois projetos de lei emblemáticos e que buscam modificar a legislação atual. Para atingir nosso objetivo, recorremos ao referencial teórico-metodológico da pesquisa com práticas discursivas e a análise de repertórios linguísticos como ferramenta de análise. Nossos resultados indicam que a proposição 478/2007, que busca tornar a legislação ainda mais restritiva, toma as mulheres meramente como corpos que devem ser objeto de controle do Estado. De maneira contrastante, na proposição 882/2015 as mulheres são concebidas como sujeitos de direito. Concluímos que esta última concepção é fundamental para superar os efeitos negativos na saúde das mulheres, fazendo-se preciso, ainda, que as mulheres possam se constituir como sujeitos morais de suas próprias condutas. criminalizaçãodescriminalização criminalização descriminalização inicia contexto 4782007 478 2007 478/200 8822015 882 2015 atual objetivo teóricometodológico teórico metodológico restritiva Estado contrastante 882/201 direito fazendose fazendo preciso condutas 478200 47 200 478/20 882201 88 201 882/20 47820 4 20 478/2 88220 8 882/2 4782 2 478/ 8822 882/

ABSTRACT Although the regulamentation of voluntary abortion directly concerns women’s lives, the debate about the criminalization/decriminalization of the practice is often restricted to the moral controversy about the beginning of life. In this context, our aim is to analyze how women are positioned in two emblematic bills that seek to modify the current legal framework, No. 478/2007 and No. 882/2015. To do so, we used linguistic repertoires as an analysis tool. According to our results, under bill 478/2007 women are seen merely as objects of control, whereas abortion is turned into a matter of women’s reproductive rights within the proposition 882/2015. In conclusion, the latter conception is fundamental to overcoming the negative effects on women’s health, but it is also necessary to build a context where women are able to constitute themselves as morally autonomous to make their own decisions. womens s lives criminalizationdecriminalization criminalization decriminalization life framework No 4782007 478 2007 478/200 8822015 882 2015 882/2015 so tool results control conclusion health decisions 478200 47 200 478/20 882201 88 201 882/201 47820 4 20 478/2 88220 8 882/20 4782 2 478/ 8822 882/2 882/

RESUMO Uma ‘boa’ relação médico-paciente é fundamental para uma prática clínica efetiva no Sistema Único de Saúde. São comuns, na prática clínica, os problemas de comunicação, o autoritarismo e certa desconsideração da situação existencial e da agenda dos usuários. Paulo Freire tratou de temas similares na educação, sendo menos aproveitado para ensino e prática da condução dos atendimentos médicos. O objetivo deste ensaio foi sintetizar contribuições das ideias freirianas para construção/melhoria da relação médico-paciente em contexto clínico ambulatorial. Metodologicamente, foi realizada uma análise de literatura articulando aspectos da relação médico-paciente e ideias de Freire. A análise consistiu em leitura e síntese livre de obras selecionadas sobre a relação clínica e das ideias contidas nos principais livros de Freire, consideradas pertinentes a essa temática (primeiro e segundo tópicos do artigo). Seguiuse uma síntese das contribuições freirianas, organizadas em cinco temas: reforço ao desafio de desviar da objetificação do usuário; concepção emancipadora, crítica e participativa da relação médico-paciente e dos seus aspectos educativos; importância do mundo da vida dos usuários; importância de abrir e manter o diálogo; ‘bem’ manejar as dinâmicas de poder. As ideias de Freire continuam muito relevantes e contribuem para o ensino e a melhoria da prática clínica ambulatorial. ‘boa boa médicopaciente médico paciente Saúde comuns comunicação usuários educação médicos construçãomelhoria construção ambulatorial Metodologicamente primeiro artigo. artigo . artigo) usuário emancipadora educativos diálogo ‘bem bem poder

ABSTRACT A ‘good’ doctor-patient relationship is essential for effective clinical practice in the Unified Health System. Communication problems, authoritarianism and a certain disregard for the patients’ existential situation and agenda are common in clinical practice. Paulo Freire addressed similar issues in education, and his ideas were less used for teaching and practice of conducting medical care. This essay aimed to synthesize the contributions of Freire’s ideas for building/improving the doctor-patient relationship in an outpatient clinical context. Methodologically, a literature review was performed coordinating doctor-patient relationship aspects and Freire’s ideas. The analysis consisted of reading and free synthesis of selected works on the clinical relationship and the ideas contained in Freire’s main books, considered relevant to this theme (first and second topics of the article), was followed by a synthesis of Freire’s contributions, organized into five themes: reinforcing the challenge of avoiding patient objectification; emancipatory, critical and participatory conception of the doctor-patient relationship and its educational aspects; importance of the patient’s lifeworld; centrality of opening and maintaining dialogue; handling power dynamics well. Freirean ideas are still very relevant and contribute to the teaching and improvement of outpatient clinical practice. ‘good good doctorpatient doctor System problems patients education care Freires s buildingimproving building improving context Methodologically books first article, article , article) themes objectification emancipatory lifeworld dialogue well

RESUMO A falta de intervenção em momento oportuno para pessoas com Artrite Reumatoide pode acarretar dores, processos inflamatórios e incapacidades, fato que motivou a investigação, cujo objetivo foi analisar o itinerário terapêutico da pessoa com Artrite Reumatoide e sua repercussão para produção do cuidado. Abordagem qualitativa, com deslocamento in-mundo para construção de uma pesquisa-interferência, apoiada em alguns conceitos da análise institucional. A produção dos dados ocorreu por meio de entrevista com uma pessoa acometida pela Artrite Reumatoide para construção de seu itinerário terapêutico, posteriormente apresentado a grupos de trabalhadores da Atenção Primária à Saúde. Como resultado, o itinerário terapêutico concentrou-se no percurso assistencial, busca pelo diagnóstico e possíveis soluções para controle da dor. Nos grupos, os profissionais da Atenção Primária à Saúde manifestaram perda de autonomia e repasse da responsabilidade do acompanhamento e do cuidado longitudinal para a atenção especializada. Dessa forma, a não banalização da dor, a necessidade de debate acerca das garantias para o acesso aos serviços com acompanhamento adequado e a existência de novos investimentos para resgate das ações de matriciamento, além de elaboração de protocolos para melhoria do acesso são pistas para o combate à insuficiência dos serviços públicos na garantia do direito universal à saúde. dores incapacidades investigação qualitativa inmundo in mundo pesquisainterferência, pesquisainterferência pesquisa interferência, interferência pesquisa-interferência institucional resultado concentrouse concentrou se assistencial dor especializada forma matriciamento saúde

ABSTRACT The lack of timely intervention for people with Rheumatoid Arthritis can lead to pain, inflammatory processes and disabilities, a fact that motivated the investigation, whose objective was to analyze the therapeutic itinerary of people with Rheumatoid Arthritis and its impact on the production of care. Qualitative approach, with in-world travel to construct interference research, supported by some concepts of institutional analysis. Data production occurred through an interview with a person affected by Rheumatoid Arthritis, to construct their therapeutic itinerary, later presented to groups of Primary Health Care workers. As a result, the therapeutic itinerary focused on the care pathway, search for diagnosis and possible solutions for pain control. In the groups, Primary Health Care professionals expressed a loss of autonomy and transferred responsibility for monitoring and longitudinal care to specialized care. In this way, the non-trivialization of pain, the need for debate about guarantees for access to services with adequate monitoring and the existence of new investments to rescue matrix support actions, in addition to the development of protocols to improve access are clues for the combating the insufficiency of public services in guaranteeing the universal right to health. disabilities investigation approach inworld world research analysis workers result pathway control way nontrivialization non trivialization actions health