Resumo Objetivo Caracterizar a sobrevida de idosos com infecção por HIV, acompanhados no serviço de referência de Jaboatão dos Guararapes, Pernambuco. Métodos Trata-se de uma coorte retrospectiva de idosos que iniciaram o acompanhamento entre 2006 e 2021. Empregou-se a análise de sobrevivência de Kaplan-Meier. Aplicou-se o modelo de Cox para calcular o hazard ratio (HR) e o intervalo de confiança de 95% (IC95%) da sobrevida pelas variáveis do estudo. Resultados Foram analisados 116 idosos, a maioria (n=83) tinha 60-69 anos de idade e foram diagnosticados após os 60 anos (n=45). O risco de morte foi maior entre os idosos que apresentaram internação no período estudado (HR 4,83; IC95% 1,07; 21,79). Nove pessoas faleceram por causas relacionadas ao HIV e o tempo médio de sobrevida foi 76,5±48,5 meses. No primeiro ano de estudo, a probabilidade de sobrevivência foi superior a 96%. Conclusão A sobrevida variou de menos de um mês a mais de 195 meses. Dentre os fatores sociodemográficos e clínicos estudados, somente a ocorrência de internação hospitalar apresentou significativa associação com a ocorrência de óbitos entre os idosos. Embora o estudo tenha sido realizado em um único serviço, esses resultados podem contribuir para o direcionamento das estratégias de cuidado aos idosos com HIV.

Resumen Objetivo Caracterizar la supervivencia de personas mayores con infección por VIH, con seguimiento en un servicio de referencia en Jaboatão dos Guararapes, Pernambuco, Brasil. Métodos Se trata de una cohorte retrospectiva de personas mayores que iniciaron seguimiento entre 2006 y 2021. Se utilizó el análisis de supervivencia de Kaplan-Meier. Se aplicó el modelo de Cox para calcular el hazard ratio (HR) y el intervalo de confianza del 95% (IC95%) de supervivencia en función de las variables del estudio. Resultados Se analizaron 116 personas mayores, la mayoría (n=83) tenían entre 60 y 69 años y fueron diagnosticados después de los 60 años (n=45). El riesgo de muerte fue mayor entre las personas mayores hospitalizadas durante el período estudiado (HR 4,83; IC95% 1,07; 21,79). Nueve personas murieron por causas relacionadas con el VIH y el tiempo medio de supervivencia fue de 76,5±48,5 meses. En el primer año de estudio, la probabilidad de supervivencia fue superior al 96%. Conclusión La supervivencia varió desde menos de un mes hasta más de 195 meses. Entre los factores sociodemográficos y clínicos estudiados, sólo la ocurrencia de ingreso hospitalario mostró asociación significativa con la ocurrencia de muertes entre las personas mayores. Aunque el estudio se realizó en un solo servicio, estos resultados pueden contribuir para orientar estrategias de atención a las personas mayores con VIH.

Abstract Objective To characterize the survival of elderly people with HIV infection who had follow-up at a reference service in Jaboatão dos Guararapes, Pernambuco, Brazil. Methods This is a retrospective cohort of elderly people who began follow-up between 2006 and 2021. Kaplan-Meier survival analysis was used. The Cox model was applied to calculate the hazard ratio (HR) and 95% confidence interval (95%CI) of survival based on the study variables. Results 116 elderly people were analyzed, the majority (n=83) were 60-69 years old and were diagnosed after the age of 60 (n=45). Risk of death was higher among elderly people who were hospitalized during the study period (HR 4.83; 95%CI 1.07; 21.79). Nine people died from HIV-related causes and average survival time was 76.5±48.5 months. In the first year of the study, probability of survival was greater than 96%. Conclusion Survival varied from less than one month to more than 195 months. Among the sociodemographic and clinical factors studied, only hospitalization showed significant association with occurrence of deaths among the elderly. Although the study was carried out in just one service, these results can contribute to guiding care strategies for elderly people living with HIV.

Resumo Objetivo: Descrever o perfil de utilização de medicamentos em mulheres com câncer de mama triplo negativo tratadas entre 2018 e 2019 em um hospital público brasileiro. Métodos: Estudo descritivo e retrospectivo, com dados obtidos em Registro Hospitalar de Câncer e de prontuários físicos e eletrônicos de um hospital público referência no tratamento de câncer, no Rio de Janeiro. Foram realizadas análises descritivas e análises de tempo até falha terapêutica e de sobrevida global, através do método de Kaplan Meier. Resultados: Das 176 pacientes, 39,0% tinham idade inferior a 50 anos e 47,7% foram diagnosticadas em estágio avançado. Identificou-se emprego de 12 esquemas de quimioterapia, com finalidade neoadjuvante ou adjuvante, para o tratamento do câncer de mama triplo negativo. O esquema terapêutico mais utilizado incluiu doxorrubicina, ciclofosfamida e taxano (docetaxel ou paclitaxel). Após 180 dias, 76,1% das pacientes permaneciam no tratamento inicial. O tempo médio até a falha terapêutica foi de 7,6 meses para as que seguiram o esquema principal. A mediana de sobrevida global foi de 34 meses, e 55,7% das pacientes faleceram até o final do período de seguimento (48 meses). Conclusão: Os resultados evidenciaram que o tratamento com doxorrubicina, ciclofosfamida e taxano (docetaxel ou paclitaxel) foi o mais utilizado nas pacientes analisadas, que o tempo médio de falha com este esquema terapêutico foi inferior a um ano e que mais da metade das pacientes foi a óbito em até quatro anos após o diagnóstico.

Resumen Objetivo: Describir el perfil de uso de medicamentos en mujeres con cáncer de mama triple negativo tratadas entre 2018 y 2019 en un hospital público brasileño. Métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo, con datos obtenidos del Registro Hospitalario de Cáncer y de registros médicos físicos y electrónicos de un hospital público de referencia en el tratamiento del cáncer, en Río de Janeiro. Se realizaron análisis descriptivos y análisis del tiempo transcurrido hasta el fracaso terapéutico y la supervivencia general mediante el método de Kaplan Meier. Resultados: De las 176 pacientes, el 39,0% eran menores de 50 años y el 47,7% fueron diagnosticadas en estadio avanzado. Se identificó el uso de 12 regímenes de quimioterapia, con finalidad neoadyuvante o adyuvante, para el tratamiento del cáncer de mama triple negativo. El régimen terapéutico más utilizado incluyó doxorrubicina, ciclofosfamida y taxano (docetaxel o paclitaxel). Después de 180 días, el 76,1% de las pacientes permanecía con el tratamiento inicial. El tiempo medio hasta el fracaso terapéutico fue de 7,6 meses para quienes siguieron el régimen principal. La mediana de supervivencia global fue de 34 meses y el 55,7% de las pacientes fallecieron al final del período de seguimiento (48 meses). Conclusión: Los resultados mostraron que el tratamiento con doxorrubicina, ciclofosfamida y taxano (docetaxel o paclitaxel) fue el más utilizado en las pacientes analizadas, que el tiempo promedio hasta el fracaso de este régimen terapéutico fue menor a un año y que más de la mitad de las pacientes murieron cuatro años después del diagnóstico.

Abstract Objective: To describe the profile of medication use in women with triple-negative breast cancer treated between 2018 and 2019 in a Brazilian public hospital. Methods: Descriptive and retrospective study, with data obtained from the Hospital Cancer Registry and physical and electronic medical records from a public hospital that is a reference in cancer treatment, in Rio de Janeiro. Descriptive analyses and analyses of time to treatment failure and overall survival were performed using the Kaplan Meier method. Results: Of the 176 patients, 39.0% were under 50 years of age and 47.7% were diagnosed at an advanced stage. Use of 12 chemotherapy regimens was identified, with neoadjuvant or adjuvant intent, for treatment of triple-negative breast cancer. The most commonly used treatment regimen included doxorubicin, cyclophosphamide and taxanes (docetaxel or paclitaxel). After 180 days, 76.1% of patients remained on the initial treatment. Average time until treatment failure was 7.6 months for those who followed the main regimen. Median overall survival was 34 months, and 55.7% of patients died by the end of the follow-up period (48 months). Conclusion: The results showed that treatment with doxorubicin, cyclophosphamide and taxanes (docetaxel or paclitaxel) was the most used in the patients analyzed, that average time to treatment failure using this regimen was less than one year and that more than half of the patients died within four years after diagnosis.

Resumo Objetivo: Descrever um projeto de interconsultas com especialista e equipes de saúde da família aderentes a um projeto de telemedicina no Rio Grande do Norte. Métodos: Estudo descritivo com avaliação das interconsultas do projeto TeleNordeste. A coleta de dados iniciou-se em novembro de 2022, com as interconsultas de cardiologista, neurologista, psiquiatra e endocrinologista ofertadas para as unidades básicas. Foram inseridos no estudo pacientes maiores de 18 anos. Os dados quantitativos foram descritos como medianas e percentis, os dados qualitativos foram medidos em frequência absoluta e percentual. Resultados: Foram inseridos 572 pacientes que realizaram 847 interconsultas; 71% eram mulheres, a mediana de idade era de 50 anos, 96,7% dos pacientes tinham doenças crônicas não transmissíveis. A mediana do tempo de espera para interconsulta foi 7 dias. Ao todo, 565 pacientes tiveram sua queixa completamente resolvida e não precisaram ser encaminhados a serviço especializado. Conclusão: O projeto TeleNordeste levou ao Rio Grande do Norte modalidade de atendimento médico facilitada pela saúde digital, com possibilidade de contato ágil e fácil acesso a cardiologistas, neurologistas, psiquiatras e endocrinologistas na atenção primária à saúde, possibilitando aprimoramento do atendimento e aumento da efetividade em tempo real.

Resumen Objetivo: Describir un proyecto de interconsulta con especialistas y equipos de salud de la familia participantes de un proyecto de telemedicina en el estado de Rio Grande do Norte, Brasil. Métodos: Estudio descriptivo con evaluación de las interconsultas del Proyecto TeleNordeste. La recolección de datos comenzó en noviembre de 2022, poniendo a disposición de los centros de atención primaria de salud las consultas con cardiólogo, neurólogo, psiquiatra y endocrinólogo. Se incluyeron en el estudio pacientes mayores de 18 años. Los datos cuantitativos se describieron como medianas y percentiles, los datos cualitativos se midieron en frecuencia absoluta y porcentaje. Resultados: Se incluyeron 572 pacientes y se realizaron 847 consultas; el 71% eran mujeres con una mediana de edad de 50 años; el 96,7% de los pacientes presentaban enfermedades crónicas no transmisibles. La mediana del tiempo de espera para consulta fue de 7 días. En total, 565 pacientes tuvieron sus quejas completamente resueltas y no necesitaron ser derivados a un servicio especializado. Conclusión: El Proyecto TeleNordeste trajo a Rio Grande do Norte un tipo de atención médica facilitada por la salud digital, con posibilidad de contacto ágil y fácil acceso a cardiólogos, neurólogos, psiquiatras y endocrinólogos en la atención primaria de salud, permitiendo mejorar la atención y aumentar la efectividad en tiempo real.

Abstract Objective: To describe an interconsultation project with specialists and family health teams participating in a telemedicine project in the state of Rio Grande do Norte, Brazil. Methods: Descriptive study with evaluation of TeleNordeste Project interconsultations. Data collection began in November 2022, with consultations with a cardiologist, neurologist, psychiatrist and endocrinologist made available to primary health centers. Patients over 18 years of age were included in the study. Quantitative data were described as medians and percentiles, qualitative data were measured in absolute frequency and percentage. Results: 572 patients were included and carried out 847 consultations; 71% were women, the median age were 50 years, 96.7% of patients had chronic non-communicable diseases. The median of the waiting time for consultation was 7 days. In total, 565 patients had their complaints completely resolved and did not need to be referred to a specialized service. Conclusion: The TeleNordeste Project brought to Rio Grande do Norte a type of medical care facilitated by digital health, with the possibility of agile contact and easy access in primary health care to cardiologists, neurologists, psychiatrists and endocrinologists, enabling improved care and increased effectiveness in real time.

ABSTRACT Objective To analyze the association between intimate partner violence during pregnancy (IPVP) and quality of life (QOL). Methods A cross-sectional study was conducted with pregnant women receiving care in Primary Health Care in the municipality of Criciúma, Santa Catarina state, Brazil, in 2022; QOL was assessed in the physical, psychological, social relationship and environmental domains using WHOQOL-Bref instrument; IPVP was evaluated by means of the World Health Organization Violence Against Women; Crude and adjusted linear regression analyses were performed. Results A total of 389 pregnant women were evaluated; IPVP was observed in 13.6% of cases; in the adjusted analysis, IPVP remained associated with physical, psychological and social relationship domains; pregnant women who experienced IPVP had a reduction in their QOL score by 9.77, 11.07 and 8.95 points, respectively, when compared to those who did not experience IPVP. Conclusion IPVP was associated with poorer QOL in the physical, psychological and social relationships domains. Health services equipped to address and prevent violence against pregnant women are essential. (IPVP QOL. . (QOL) crosssectional cross sectional Criciúma state Brazil 2022 physical WHOQOLBref WHOQOL Bref instrument Women performed 38 136 13 6 13.6 cases analysis 977 9 77 9.77 1107 11 07 11.0 895 8 95 8.9 points respectively essential (QOL 202 3 1 13. 97 7 9.7 110 0 11. 89 8. 20 9. 2

RESUMO Objetivo Analisar a associação entre violência por parceiro íntimo na gestação (VPIG) e qualidade de vida (QV). Métodos Estudo transversal, com gestantes atendidas na Atenção Primária à Saúde, em Criciúma, Santa Catarina, Brasil, em 2022; avaliou-se a QV quanto aos domínios físico, psicológico, das relações sociais e do meio ambiente (WHOQOL-Bref); a VPIG foi avaliada pela World Health Organization Violence Against Women; foram realizadas análise de regressão linear bruta e ajustada. Resultados Foram avaliadas 389 gestantes; a VPIG esteve presente em 13,6%; na análise ajustada, a VPIG manteve-se associada aos aspectos físico, psicológico e das relações sociais; gestantes que sofreram VPIG tiveram reduzidos 9,77, 11,07 e 8,95 pontos no escore de QV, respectivamente, quando comparadas às que não sofreram VPIG. Conclusão A VPIG esteve associada à pior QV nos domínios físico, psicológico e das relações sociais; serviços de saúde preparados para o enfrentamento e prevenção da violência contra gestantes são essenciais. (VPIG QV. . (QV) transversal Saúde Criciúma Catarina Brasil 2022 avaliouse avaliou se físico WHOQOLBref WHOQOL Bref (WHOQOL-Bref) Women ajustada 38 13,6% 136 13 6 mantevese manteve 977 9 77 9,77 1107 11 07 11,0 895 8 95 8,9 respectivamente essenciais (QV 202 (WHOQOL-Bref 3 13,6 1 97 7 9,7 110 0 11, 89 8, 20 13, 9, 2

RESUMEN Objetivo Analizar la asociación entre violencia de pareja durante el embarazo (VPE) y calidad de vida (CV). Métodos Estudio transversal con mujeres embarazadas en Atención Primaria de Salud, se evaluó la CV en los dominios físico, psicológico, relaciones sociales y entorno (WHOQOL-Bref); la VPE fue evaluada por la Organización Mundial de la Salud; se realizaron análisis de regresión lineal bruta y ajustada. Resultados Se evaluaron 389 gestantes. La VPE estuvo presente en el 13,6% de las gestantes; en el análisis ajustado, la violencia de género permaneció asociada a aspectos físicos, psicológicos y a las relaciones sociales; las mujeres embarazadas que sufrieron VPE presentaron disminución de 9,77; 11,07 y 8,95 puntos de CV en comparación con quienes no sufrieron VPE. Conclusión La VPE se asocia con una peor calidad de vida en los ámbitos físico, psicológico y de relaciones sociales; los servicios de salud preparados para combatir la violencia son esenciales para prevenir los casos de violencia durante el embarazo. (VPE CV. . (CV) Salud físico WHOQOLBref WHOQOL Bref (WHOQOL-Bref) ajustada 38 gestantes 136 13 6 13,6 ajustado físicos 9,77 977 9 77 1107 11 07 11,0 895 8 95 8,9 (CV (WHOQOL-Bref 3 1 13, 9,7 97 7 110 0 11, 89 8, 9,

ABSTRACT Objective To analyze bed demand and occupancy within the Brazilian National Health System (Sistema Único de Saúde – SUS) for the main types of cancer in Brazil, from 2018 to 2021. Methods This was a descriptive cross-sectional study, using data from the Hospital Information System. Queuing theory model was used for calculating average admission rate, average hospitalization rate, probability of overload, and average number of people in the queue. Results The Southeast and South regions showed the highest average hospitalization rates, while the North region showed the lowest rates. The Southeast region presented a high probability of surgical bed overload, especially in the states of São Paulo (99.0%), Minas Gerais (97.0%) and Rio de Janeiro (97.0%). São Paulo state showed an overload above 95.0% in all types of beds analyzed. Conclusion There was a high probability of oncology bed occupancy within the Brazilian National Health System, especially surgical and medical beds, and regional disparities in bed overload. Sistema SUS Brazil 201 2021 crosssectional cross sectional study rate queue rates 99.0%, 990 99.0% , 99 0 (99.0%) 97.0% 970 97 (97.0% 97.0%. . 950 95 95.0 analyzed 20 202 99.0 9 (99.0% 97.0 (97.0 95. 2 99. (99.0 97. (97. (99. (97 (99 (9 (

RESUMO Objetivo Analisar a demanda e a ocupação de leitos do Sistema Único de Saúde para os principais tipos de câncer no Brasil, de 2018 a 2021. Métodos Estudo transversal, descritivo, com dados do Sistema de Informação Hospitalar. Por meio do modelo de teoria de filas, foram calculados: taxa média de entrada para internação, taxa média de internação, probabilidade de sobrecarga e número médio de pessoas em fila. Resultados As regiões Sudeste e Sul apresentaram as maiores taxas médias de internação, enquanto a região Norte obteve as menores taxas. A região Sudeste obteve alta probabilidade de sobrecarga de leitos cirúrgicos, principalmente São Paulo (99,0%), Minas Gerais (97,0%) e Rio de Janeiro (97,0%). São Paulo mostrou sobrecarga acima de 95,0% em todos os tipos de leitos analisados. Conclusão Constatou-se alta probabilidade de ocupação de leitos oncológicos no SUS, em especial os cirúrgicos e clínicos, e disparidades regionais na sobrecarga dos leitos. Brasil 201 2021 transversal descritivo Hospitalar filas calculados internação fila 99,0%, 990 99,0% , 99 0 (99,0%) 97,0% 970 97 (97,0% 97,0%. . 950 95 95,0 analisados Constatouse Constatou se SUS clínicos 20 202 99,0 9 (99,0% 97,0 (97,0 95, 2 99, (99,0 97, (97, (99, (97 (99 (9 (

RESUMEN Objetivo Evaluar la demanda y ocupación de camas en el Sistema Único de Salud (SUS) de los principales tipos de cáncer en Brasil, de 2018 a 2021. Métodos Estudio descriptivo transversal, utilizando datos del Sistema de Información Hospitalaria. Se realizaron cálculos basados en el modelo de teoría de colas de: tasa promedio de ingreso por hospitalización, tasa promedio de hospitalización, probabilidad de sobrecarga y número promedio de personas en lista de espera. Resultados Las regiones Sur y Sureste presentaron las tasas promedio de hospitalización más altas, mientras que la región Norte tuvo las tasas más bajas. La región Sureste presentó alta probabilidad de sobrecarga de camas quirúrgicas, sobre todo San Pablo (99,0%), Minas Gerais (97,0%) y Río de Janeiro (97,0%). San Pablo presentó sobrecarga superior al 95,0% en todos los tipos de camas analizadas. Conclusión Hubo alta probabilidad de ocupación de camas de oncología en el SUS, mayormente en quirúrgicas y clínicas, además de disparidades regionales en la sobrecarga de camas. SUS (SUS Brasil 201 2021 transversal Hospitalaria espera altas bajas 99,0%, 990 99,0% , 99 0 (99,0%) 97,0% 970 97 (97,0% 97,0%. . 950 95 95,0 analizadas clínicas 20 202 99,0 9 (99,0% 97,0 (97,0 95, 2 99, (99,0 97, (97, (99, (97 (99 (9 (

ABSTRACT Objective To report the experience of workshops designed for action plans in microplanning vaccination in Brazilian states and municipalities. Methods This was a report on microplanning workshops aimed at mapping the local population, target population and identifying appropriate and effective vaccination actions. Vaccination actions were planned according to the reality of the municipalities using the microplanning method for high-quality vaccination activities. Results The workshops aimed at establishing effective vaccination strategies were held between July 15 (Macapá, capital city of Amapá state) and September 14, 2023 (Belo Horizonte, capital city of the state of Minas Gerais), with a total of 1,232 participants, including surveillance technicians, primary care and other health sectors. The diversity of participants highlighted distinct challenges and the importance of cooperation in addressing low vaccination coverage across the country. Conclusion The workshops served as a platform for raising awareness and exchanging experiences among stakeholders involved in vaccination. highquality high quality activities 1 Macapá, Macapá (Macapá 14 202 Belo Horizonte Gerais, Gerais , Gerais) 1232 232 1,23 technicians sectors country 20 123 23 1,2 2 12 1,

RESUMO Objetivo Relatar a experiência das oficinas do plano de ações de microplanejamento para vacinação em estados e municípios brasileiros. Métodos Trata-se de um relato sobre oficinas de microplanejamento para mapeamento da realidade local, população-alvo e identificação das ações de vacinação adequadas e eficazes. Planejaram-se ações de vacinação de acordo com a realidade dos municípios por meio do método de microplanejamento para as atividades de vacinação de alta qualidade. Resultados As oficinas com objetivo de estabelecer estratégias eficazes de vacinação foram realizadas entre 15 de julho (Macapá) a 14 de setembro de 2023 (Belo Horizonte), totalizando 1.232 participantes, dentre eles, técnicos de vigilância, atenção primária e outros setores da saúde. A diversidade dos participantes revelou desafios distintos e a importância da cooperação para enfrentar as baixas coberturas vacinais no país. Conclusão As oficinas mostraram-se um espaço na sensibilização e na troca de experiências entre atores envolvidos com a vacinação. brasileiros Tratase Trata se local populaçãoalvo população alvo Planejaramse Planejaram qualidade 1 Macapá (Macapá 202 Belo Horizonte, Horizonte , Horizonte) 1232 232 1.23 eles vigilância saúde país mostraramse mostraram 20 123 23 1.2 2 12 1.

RESUMEN Objetivo Informar sobre la experiencia de talleres de microplanificación de planes de acción para la vacunación en estados y municipios brasileños. Métodos Este es un informe sobre talleres de microplanificación para mapear la realidad local, la población objetivo e identificar acciones de vacunación apropiadas y eficaces. Las acciones de vacunación se planificaron de acuerdo con la realidad de los municipios utilizando el método de microplanificación de actividades de vacunación de alta calidad. Resultados Los talleres destinados a establecer estrategias eficaces de vacunación se realizaron entre el 15 de julio (Macapá) y el 14 de septiembre de 2023 (Belo Horizonte), con un total de 1.232 participantes, entre técnicos de vigilancia, atención primaria y otros sectores de la salud. La diversidad de los participantes reveló diferentes desafíos y la importancia de la cooperación para hacer frente a la baja cobertura de vacunación en el país. Conclusión Los talleres demostraron ser un espacio de sensibilización e intercambio de experiencias entre los actores implicados en la vacunación. brasileños local calidad 1 Macapá (Macapá 202 Belo Horizonte, Horizonte , Horizonte) 1232 232 1.23 vigilancia salud país 20 123 23 1.2 2 12 1.

Abstract Objective: To describe the prevalence of perineal laceration, based on the self-reported perception of postpartum women, and to analyze factors associated with its occurrence in Brazil. Methods: This was a cross-sectional study conducted with 23,894 postpartum women, excluding twin pregnancies, cesarean sections, and births with episiotomies, between 2011 and 2012. Prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (95%CI) of association between the event and maternal, fetus/newborn, obstetric and clinical management characteristics were estimated in hierarchical Poisson regression models. Results: Out of 4,606 postpartum women, 49.5% (95%CI 46.1;42.9) self-reported perineal laceration. Being an adolescent (PR = 1.12; 95%CI 1.02;1.25), primipara (PR = 1.47; 95%CI 1.33;1.63), having had excessive gestational weight gain (PR = 1.17; 95%CI 1.07;1.29) and having undergone the Kristeller maneuver (PR = 1.18; 95%CI 1.08;1.29) increased the proportion of the outcome. Conclusion: The results found call for prenatal care and adjustments to childbirth care so as to be in accordance with current recommendations. Objective laceration selfreported self reported women Brazil Methods crosssectional cross sectional 23894 23 894 23,89 pregnancies sections episiotomies 201 2012 PR 95 95CI CI maternal fetusnewborn fetus newborn fetus/newborn models Results 4606 4 606 4,60 495 49 5 49.5 46.142.9 461429 46.1 42.9 46 1 42 9 46.1;42.9 1.12 112 12 1.021.25, 102125 1.02 1.25 , 02 25 1.02;1.25) 1.47 147 47 1.331.63, 133163 1.33 1.63 33 63 1.33;1.63) 1.17 117 17 1.071.29 107129 1.07 1.29 07 29 1.07;1.29 1.18 118 18 1.081.29 108129 1.08 08 1.08;1.29 outcome Conclusion recommendations 2389 2 89 23,8 20 460 60 4,6 49. 142 46.142. 46142 461 46. 429 42. 46.1;42. 1.1 11 021 1.021.25 10212 102 1.0 125 1.2 0 1.02;1.25 1.4 14 331 1.331.63 13316 133 1.3 163 1.6 3 6 1.33;1.63 071 1.071.2 10712 107 129 1.07;1.2 081 1.081.2 10812 108 1.08;1.2 238 8 23, 4, 46.142 4614 46.1;42 1. 1.021.2 1021 10 1.02;1.2 1.331.6 1331 13 16 1.33;1.6 1.071. 1071 1.07;1. 1.081. 1081 1.08;1. 46.14 46.1;4 1.021. 1.02;1. 1.331. 1.33;1. 1.071 1.07;1 1.081 1.08;1 46.1; 1.021 1.02;1 1.331 1.33;1 1.07; 1.08; 1.02; 1.33;

Resumo Objetivo: Descrever a prevalência da laceração perineal segundo a percepção autorrelatada da puérpera, e analisar os fatores associados à sua ocorrência no Brasil. Métodos: Estudo transversal conduzido em 23.894 puérperas, excluindo-se gestações gemelares, cesarianas e partos com episiotomias entre 2011 e 2012. Razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança de 95% (IC95%) da associação entre o evento e as características maternas, feto/recém-nato, obstétricas e manejo clínico foram estimadas em modelos de regressão de Poisson hierarquizados. Resultados: Entre 4.606 puérperas, 49,5% (IC95% 46,1;42,9) autorrelataram laceração perineal. Ser adolescente (RP = 1,12; IC95% 1,02;1,25), primípara (RP = 1,47; IC95% 1,33;1,63), ter tido ganho de peso gestacional excessivo (RP = 1,17; IC95% 1,07;1,29) e ter sido submetida à manobra de Kristeller (RP = 1,18; IC95% 1,08;1,29) elevaram a proporção do desfecho. Conclusão: Os resultados encontrados demandam atenção pré-natal e adequações na assistência ao parto conforme recomendações vigentes. Objetivo puérpera Brasil Métodos 23894 23 894 23.89 puérperas excluindose excluindo se gemelares 201 2012 RP 95 IC95 IC maternas feto/recémnato, fetorecémnato feto/recém nato, feto recém nato feto/recém-nato hierarquizados Resultados 4606 4 606 4.60 495 49 5 49,5 (IC95 46,142,9 461429 46,1 42,9 46 1 42 9 46,1;42,9 1,12 112 12 1,021,25, 102125 1,02 1,25 , 02 25 1,02;1,25) 1,47 147 47 1,331,63, 133163 1,33 1,63 33 63 1,33;1,63) 1,17 117 17 1,071,29 107129 1,07 1,29 07 29 1,07;1,29 1,18 118 18 1,081,29 108129 1,08 08 1,08;1,29 desfecho Conclusão prénatal pré natal vigentes 2389 2 89 23.8 20 IC9 recémnato feto/recémnato fetorecém 460 60 4.6 49, (IC9 142 46,142, 46142 461 46, 429 42, 46,1;42, 1,1 11 021 1,021,25 10212 102 1,0 125 1,2 0 1,02;1,25 1,4 14 331 1,331,63 13316 133 1,3 163 1,6 3 6 1,33;1,63 071 1,071,2 10712 107 129 1,07;1,2 081 1,081,2 10812 108 1,08;1,2 238 8 23. 4. (IC 46,142 4614 46,1;42 1, 1,021,2 1021 10 1,02;1,2 1,331,6 1331 13 16 1,33;1,6 1,071, 1071 1,07;1, 1,081, 1081 1,08;1, 46,14 46,1;4 1,021, 1,02;1, 1,331, 1,33;1, 1,071 1,07;1 1,081 1,08;1 46,1; 1,021 1,02;1 1,331 1,33;1 1,07; 1,08; 1,02; 1,33;

Resumen Objetivo: Describir la prevalencia de laceración perineal, a partir de la percepción autoinformada de puérperas, y analizar los factores asociados a su aparición en Brasil. Métodos: Estudio transversal entre 2011 y 2012, con 23.894 puérperas, excluyendo embarazos gemelares, cesáreas y partos con episiotomías. Se estimaron razones de prevalencia (RP) e intervalos de confianza del 95% (IC95%) de la asociación entre el evento y las características maternas, feto/recién nacido, obstétricas y de manejo clínico en modelos de regresión jerárquica de Poisson. Resultados: Entre 4.606 mujeres en posparto, el 49,5%(IC95%:46,1;42,9) informó laceración perineal. Ser adolescente (RP = 1,12; IC95% 1,02;1,25), primipara (RP = 1,47; IC95% 1,33;1,63), haber tenido aumento excesivo de peso gestacional (RP = 1,17; IC95% 1,07;1,29) y haber sido sometido a la maniobra de Kristeller (RP = 1,18; IC95% 1,08;1,29) aumentó la proporción de resultados. Conclusión: Los resultados encontrados requieren atención prenatal y ajustes en la atención del parto de acuerdo con las recomendaciones actuales. Objetivo perineal puérperas Brasil Métodos 201 2012 23894 23 894 23.89 gemelares episiotomías RP 95 IC95 IC (IC95% maternas fetorecién feto recién nacido Poisson Resultados 4606 4 606 4.60 posparto 49,5%IC95%46,142,9 495IC95461429 49,5% 46,1 42,9 49 5 46 1 42 9 49,5%(IC95%:46,1;42,9 1,12 112 12 1,021,25, 102125 1,02 1,25 , 02 25 1,02;1,25) 1,47 147 47 1,331,63, 133163 1,33 1,63 33 63 1,33;1,63) 1,17 117 17 1,071,29 107129 1,07 1,29 07 29 1,07;1,29 1,18 118 18 1,081,29 108129 1,08 08 1,08;1,29 Conclusión actuales 20 2389 2 89 23.8 IC9 (IC95 460 60 4.6 142 49,5%IC95%46,142, 495IC9546142 495 49,5 461 46, 429 42, 49,5%(IC95%:46,1;42, 1,1 11 021 1,021,25 10212 102 1,0 125 1,2 0 1,02;1,25 1,4 14 331 1,331,63 13316 133 1,3 163 1,6 3 6 1,33;1,63 071 1,071,2 10712 107 129 1,07;1,2 081 1,081,2 10812 108 1,08;1,2 238 8 23. (IC9 4. 49,5%IC95%46,142 495IC954614 49, 49,5%(IC95%:46,1;42 1, 1,021,2 1021 10 1,02;1,2 1,331,6 1331 13 16 1,33;1,6 1,071, 1071 1,07;1, 1,081, 1081 1,08;1, (IC 49,5%IC95%46,14 495IC95461 49,5%(IC95%:46,1;4 1,021, 1,02;1, 1,331, 1,33;1, 1,071 1,07;1 1,081 1,08;1 49,5%IC95%46,1 495IC9546 49,5%(IC95%:46,1; 1,021 1,02;1 1,331 1,33;1 1,07; 1,08; 49,5%IC95%46, 495IC954 49,5%(IC95%:46,1 1,02; 1,33; 49,5%IC95%46 495IC95 49,5%(IC95%:46, 49,5%IC95%4 495IC9 49,5%(IC95%:46 49,5%IC95% 495IC 49,5%(IC95%:4 49,5%IC95 49,5%(IC95%: 49,5%IC9 49,5%(IC95% 49,5%IC 49,5%(IC95 49,5%(IC9 49,5%(IC

Abstract Objective: To estimate the economic burden associated with COVID-19 in Córdoba, Colombia, 2020 and 2021. Methods: Economic burden study. Direct costs were analyzed from the third-party payer perspective using healthcare administrative databases and interviews from a cohort of confirmed COVID-19 cases from Córdoba. Costing aggregation was performed by the bottom-up method. Indirect costs were estimated using the productivity loss approach. Contrast tests and statistical models were estimated at 5% significance. Results: We studied 1,800 COVID-19 cases. The average economic cost of COVID-19 per episode was estimated at US$ 2,519 (95%CI 1,980;3,047). The direct medical cost component accounted for 92.9% of the total; out-of-pocket and indirect costs accounted for 2% and 5.1%, respectively. Conclusion: COVID-19 economic cost was mainly due to direct medical costs. This study provided evidence of the economic burden faced by households due to COVID-19, with the most vulnerable households bearing much of the burden on their income. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 Córdoba Colombia 202 2021 Methods thirdparty third party bottomup bottom up method approach 5 significance Results 1800 1 800 1,80 US 2519 2 519 2,51 95%CI 95CI CI 95 1,9803,047. 19803047 1,980 3,047 . 980 3 047 1,980;3,047) 929 92 9 92.9 total outofpocket out pocket 51 5.1% respectively Conclusion COVID19, 19, income COVID1 COVID- 20 180 80 1,8 251 2,5 9803 1,9803,047 1980304 1980 1,98 3047 3,04 98 04 1,980;3,047 92. 5.1 18 8 1, 25 2, 1,9803,04 198030 198 1,9 304 3,0 0 1,980;3,04 5. 1,9803,0 19803 30 3, 1,980;3,0 1,9803, 1,980;3, 1,9803 1,980;3 1,980;

Resumo Objetivo: Estimar a carga econômica associada à covid-19 em Córdoba, Colômbia, entre 2020 e 2021. Métodos: Estudo de avaliação da carga econômica da covid-19. Os custos diretos foram analisados segundo terceiros pagadores, usando-se bases de dados administrativas e entrevistas. A agregação dos custos foi realizada usando-se o método bottom-up. Os custos indiretos foram estimados pela perda de produtividade. Testes de contraste ortogonais e modelos de regressão estatísticos foram estimados com 5% de significância. Resultados: Foram estudadas 1.800 pessoas com covid-19. O custo econômico médio da covid-19 por episódio foi estimado em US$ 2.519 (IC95% 1.980;3.047). O componente de custo médico direto representou 92,9% do total; as despesas diretas e custos indiretos representaram 2,0% e 5,1%, respectivamente. Conclusão: O custo econômico da covid-19 deveu-se principalmente aos custos médicos diretos. Este estudo forneceu avaliações da carga econômica enfrentada pelas famílias devido à covid-19; as mais vulneráveis tiveram grande parte da carga sobre os seus rendimentos. Objetivo covid19 covid 19 covid-1 Córdoba Colômbia 202 2021 Métodos covid19. 19. pagadores usandose usando se entrevistas bottomup. bottomup bottom up. up bottom-up produtividade 5 significância Resultados 1800 1 800 1.80 US 2519 2 519 2.51 IC95% IC95 IC (IC95 1.9803.047. 19803047 1.980 3.047 . 980 3 047 1.980;3.047) 929 92 9 92,9 total 20 0 2,0 51 5,1% respectivamente Conclusão deveuse deveu rendimentos covid1 covid- 180 80 1.8 251 2.5 IC9 (IC9 9803 1.9803.047 1980304 1980 1.98 3047 3.04 98 04 1.980;3.047 92, 2, 5,1 18 8 1. 25 2. (IC 1.9803.04 198030 198 1.9 304 3.0 1.980;3.04 5, 1.9803.0 19803 30 3. 1.980;3.0 1.9803. 1.980;3. 1.9803 1.980;3 1.980;

Resumen Objetivo: Estimar la carga económica asociada al COVID-19 en Córdoba, Colombia, entre 2020 y 2021. Métodos: Estudio de carga económica. Los costos directos se analizaron desde la perspectiva del tercer pagador usando bases de datos administrativas y entrevistas. La agregación del costeo se realizó por el método de bottom-up. Los costos indirectos se estimaron usando el enfoque de pérdida de productividad. Los test de contraste y modelos estadísticos se estimaron al 5% de significancia. Resultados: Se analizaron 1.800 casos de COVID-19. El costo económico promedio por episodio fue US$ 2.519 (IC95% 1.980;3.047). Los costos directos médicos explicaron el 92,9% del total; el gasto de bolsillo y los costos indirectos un 2% y 5,1%, respectivamente. Conclusión: El costo económico del COVID-19 fue principalmente por el costo directo médico. Este estudio evidenció la carga económica que enfrentan los hogares debido al COVID-19, siendo los más vulnerables quienes asumieron la mayor parte en sus ingresos. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 Córdoba Colombia 202 2021 Métodos entrevistas bottomup. bottomup bottom up. up bottom-up productividad 5 significancia Resultados 1800 1 800 1.80 COVID19. 19. US 2519 2 519 2.51 IC95% IC95 IC (IC95 1.9803.047. 19803047 1.980 3.047 . 980 3 047 1.980;3.047) 929 92 9 92,9 total 51 5,1% respectivamente Conclusión médico COVID19, 19, ingresos COVID1 COVID- 20 180 80 1.8 251 2.5 IC9 (IC9 9803 1.9803.047 1980304 1980 1.98 3047 3.04 98 04 1.980;3.047 92, 5,1 18 8 1. 25 2. (IC 1.9803.04 198030 198 1.9 304 3.0 0 1.980;3.04 5, 1.9803.0 19803 30 3. 1.980;3.0 1.9803. 1.980;3. 1.9803 1.980;3 1.980;

Abstract Objective: To analyze the trend in mortality from mental and behavioral disorders due to alcohol use in Brazil, 2010-2021. Methods: This was an time series study using Mortality Information System data. Annual percentage change (APC) and 95% confidence intervals (95% CI) were calculated using Prais-Winsten linear regression. Results: Mortality showed a stationary trend for Brazil as a whole (APC = 0.6; 95%CI -4.2;3.0), a falling trend in individuals aged 20-29 years in the South (APC = -7.4; 95%CI -10.0;-4.3) and Northeast (APC = -3.4; 95%CI -6.4;-0.4) regions, in people aged 30-39 in the Midwest region (APC = -3,8; 95%CI -7.4;-0.1) and 40-49 in the South (APC = -2.1; 95%CI -3.8;-0.4), North (APC = -3.1; 95%CI -5.7;-0.5) and Midwest (APC = -2.9; 95%CI -5.5;-0.3) regions. Conclusion: Mortality from mental and behavioral disorders due to alcohol use showed a stationary trend nationally and a falling trend in some age groups regionally. Objective 20102021. 20102021 2010 2021. 2021 2010-2021 Methods data APC 95 (95 CI PraisWinsten Prais Winsten regression Results 0.6 06 0 6 95CI 4.23.0, 4230 4.2 3.0 , 4 2 3 -4.2;3.0) 2029 20 29 20-2 7.4 74 7 -7.4 10.04.3 10043 10.0 4.3 10 -10.0;-4.3 3.4 34 -3.4 6.40.4 6404 6.4 0.4 -6.4;-0.4 regions 3039 30 39 30-3 3,8 38 8 -3,8 7.40.1 7401 0.1 1 -7.4;-0.1 4049 40 49 40-4 2.1 21 -2.1 3.80.4, 3804 3.8 -3.8;-0.4) 3.1 31 -3.1 5.70.5 5705 5.7 0.5 5 -5.7;-0.5 2.9 9 -2.9 5.50.3 5503 5.5 0.3 -5.5;-0.3 Conclusion regionally 2010202 201 202 2010-202 (9 0. 23 4.23.0 423 42 4. 3. -4.2;3.0 20- 7. -7. 04 10.04. 1004 100 10. 43 -10.0;-4. -3. 6.40. 640 64 6. -6.4;-0. 303 30- 3, -3, 7.40. 740 01 -7.4;-0. 404 40- 2. -2. 80 3.80.4 380 -3.8;-0.4 70 5.70. 570 57 5. 05 -5.7;-0. 50 5.50. 550 55 03 -5.5;-0. 201020 2010-20 ( 4.23. -4.2;3. -7 10.04 -10.0;-4 -3 6.40 -6.4;-0 7.40 -7.4;-0 -2 3.80. -3.8;-0. 5.70 -5.7;-0 5.50 -5.5;-0 20102 2010-2 4.23 -4.2;3 - -10.0;- -6.4;- -7.4;- 3.80 -3.8;-0 -5.7;- -5.5;- 2010- -4.2; -10.0; -6.4; -3.8;- -5.7; -5.5; -4.2 -10.0 -6.4 -3.8; -5.7 -5.5 -4. -10. -6. -3.8 -5. -4 -10 -6 -5 -1

Resumo Objetivo: Analisar a tendência da mortalidade por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool no Brasil em 2010-2021. Métodos: Estudo de séries temporais, com dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade. A variação percentual anual (VPA) e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%) foram calculados por regressão linear de Prais-Winsten. Resultados: Houve tendência estacionária na mortalidade no Brasil como um todo (VPA = 0,6; IC95% -4,2;3,0), tendência decrescente em indivíduos de 20-29 anos nas regiões Sul (VPA = -7,4; IC95% -10,0;-4,3) e Nordeste (VPA = -3,4; IC95% -6,4;-0,4), em pessoas de 30-39 anos no Centro-Oeste (VPA = -3,8; IC95% -7,4;-0,1) e naqueles com 40-49 anos nas regiões Sul (VPA = -2,1; IC95% -3,8;-0,4), Norte (VPA = -3,1; IC95% -5,7;-0,5) e Centro-Oeste (VPA = -2,9; IC95% -5,5;-0,3). Conclusão: A mortalidade por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool apresentou tendência estacionária no Brasil e decrescente em algumas faixas etárias. Objetivo 20102021. 20102021 2010 2021. 2021 2010-2021 Métodos temporais Mortalidade VPA 95 IC95 IC (IC95% PraisWinsten. PraisWinsten Prais Winsten. Winsten Prais-Winsten Resultados 0,6 06 0 6 4,23,0, 4230 4,2 3,0 , 4 2 3 -4,2;3,0) 2029 20 29 20-2 7,4 74 7 -7,4 10,04,3 10043 10,0 4,3 10 -10,0;-4,3 3,4 34 -3,4 6,40,4, 6404 6,4 0,4 -6,4;-0,4) 3039 30 39 30-3 CentroOeste Centro Oeste 3,8 38 8 -3,8 7,40,1 7401 0,1 1 -7,4;-0,1 4049 40 49 40-4 2,1 21 -2,1 3,80,4, 3804 -3,8;-0,4) 3,1 31 -3,1 5,70,5 5705 5,7 0,5 5 -5,7;-0,5 2,9 9 -2,9 5,50,3. 5503 5,5 0,3 . -5,5;-0,3) Conclusão etárias 2010202 201 202 2010-202 IC9 (IC95 0, 23 4,23,0 423 42 4, 3, -4,2;3,0 20- 7, -7, 04 10,04, 1004 100 10, 43 -10,0;-4, -3, 6,40,4 640 64 6, -6,4;-0,4 303 30- 7,40, 740 01 -7,4;-0, 404 40- 2, -2, 80 3,80,4 380 -3,8;-0,4 70 5,70, 570 57 5, 05 -5,7;-0, 50 5,50,3 550 55 03 -5,5;-0,3 201020 2010-20 (IC9 4,23, -4,2;3, -7 10,04 -10,0;-4 -3 6,40, -6,4;-0, 7,40 -7,4;-0 -2 3,80, -3,8;-0, 5,70 -5,7;-0 5,50, -5,5;-0, 20102 2010-2 (IC 4,23 -4,2;3 - -10,0;- 6,40 -6,4;-0 -7,4;- 3,80 -3,8;-0 -5,7;- 5,50 -5,5;-0 2010- -4,2; -10,0; -6,4;- -3,8;- -5,7; -5,5;- -4,2 -10,0 -6,4; -5,7 -5,5; -4, -10, -6,4 -5, -5,5 -4 -10 -6, -5 -1 -6

Resumen Objetivo: Analizar la tendencia de mortalidad por trastornos mentales y del comportamiento en decorrencia del consumo de alcohol en Brasil en el período 2010-2021. Métodos: Estudio de series de tiempo ecológicas, con datos del Sistema de Información de Mortalidad; el cambio porcentual anual (APV) y los respectivos intervalos de confianza del 95% (IC95%) se calcularon mediante regresión lineal de Prais-Winsten. Resultados: Hubo una tendencia estacionaria en la mortalidad en Brasil en su conjunto (VPA = 0,6; IC95% -4,2;3,0), una tendencia decreciente en individuos de 20 a 29 años en las regiones del Sur (VPA = -7,4; IC95% -10,0;-4,3) y Noreste (VPA = -3,4; IC95% -6,4;-0,4), en personas de 30 a 39 años en el Centro-Oeste (VPA = -3,8; IC95% -7,4;-0,1) y en adultos de 40 a 49 años en el Sur (VPA = -2,1; IC95% -3,8;-0,4), Norte (VPA = -3,1; IC95% -5,7;-0,5) y Centro-Oeste (VPA = - 2,9; IC95% -5,5;-0,3). Conclusión: La mortalidad por trastornos mentales y del comportamiento a causa del consumo de alcohol presentó una tendencia estacionaria en Brasil y una tendencia decreciente en algunos grupos etarios. Objetivo 20102021. 20102021 2010 2021. 2021 2010-2021 Métodos ecológicas Mortalidad APV (APV 95 IC95 IC (IC95% PraisWinsten. PraisWinsten Prais Winsten. Winsten Prais-Winsten Resultados VPA 0,6 06 0 6 4,23,0, 4230 4,2 3,0 , 4 2 3 -4,2;3,0) 7,4 74 7 -7,4 10,04,3 10043 10,0 4,3 10 -10,0;-4,3 3,4 34 -3,4 6,40,4, 6404 6,4 0,4 -6,4;-0,4) CentroOeste Centro Oeste 3,8 38 8 -3,8 7,40,1 7401 0,1 1 -7,4;-0,1 2,1 21 -2,1 3,80,4, 3804 -3,8;-0,4) 3,1 31 -3,1 5,70,5 5705 5,7 0,5 5 -5,7;-0,5 2,9 9 5,50,3. 5503 5,5 0,3 . -5,5;-0,3) Conclusión etarios 2010202 201 202 2010-202 IC9 (IC95 0, 23 4,23,0 423 42 4, 3, -4,2;3,0 7, -7, 04 10,04, 1004 100 10, 43 -10,0;-4, -3, 6,40,4 640 64 6, -6,4;-0,4 7,40, 740 01 -7,4;-0, 2, -2, 80 3,80,4 380 -3,8;-0,4 70 5,70, 570 57 5, 05 -5,7;-0, 50 5,50,3 550 55 03 -5,5;-0,3 201020 2010-20 (IC9 4,23, -4,2;3, -7 10,04 -10,0;-4 -3 6,40, -6,4;-0, 7,40 -7,4;-0 -2 3,80, -3,8;-0, 5,70 -5,7;-0 5,50, -5,5;-0, 20102 2010-2 (IC 4,23 -4,2;3 -10,0;- 6,40 -6,4;-0 -7,4;- 3,80 -3,8;-0 -5,7;- 5,50 -5,5;-0 2010- -4,2; -10,0; -6,4;- -3,8;- -5,7; -5,5;- -4,2 -10,0 -6,4; -5,7 -5,5; -4, -10, -6,4 -5, -5,5 -4 -10 -6, -5 -1 -6