ABSTRACT The objective of this commentary is to describe the characteristics, development and functionalities of the food intake data collection platform QuestNova. The platform was developed by two information technology specialists, with the support of a team from Nupens/USP. The development process took place in stages, with all the functionalities of each step being thoroughly tested by multiple team members before moving on to the next. QuestNova is a free online platform that offers three self-administered instruments for assessing food intake, based on the Nova classification: Screener-Nova, QFA-Nova and R24h-Nova. On the platform, the researcher can select the instrument of interest and send it via a link to the participants in their study, who will answer it autonomously, without the presence of an interviewer. Databases containing relevant indicators for evaluating food according to the level of processing are automatically generated from the responses. A crucial aspect of QuestNova is its commitment to the confidentiality and safety of participant data. No information is stored internally on the platform; on the contrary, data is transmitted directly to a Google Drive account provided by the researcher themselves. QuestNova democratizes access to innovative research tools, boosting studies on the impact of food processing on Brazilian health. Future updates may extend its usefulness. characteristics specialists NupensUSP Nupens USP Nupens/USP stages next selfadministered self administered classification ScreenerNova, ScreenerNova Screener Nova, Screener-Nova QFANova QFA R24hNova. R24hNova RhNova R24h Nova. R h R24h-Nova study autonomously interviewer responses contrary themselves tools health usefulness hNova Rh

RESUMO O objetivo deste comentário é descrever as características, o desenvolvimento e as funcionalidades da plataforma de coleta de dados de consumo alimentar QuestNova. A plataforma foi desenvolvida por dois especialistas em tecnologia da informação, com suporte de uma equipe do Núcleo de Pesquisas Epidemiológicas em Nutrição e Saúde da Universidade de São Paulo (Nupens/USP). O processo de desenvolvimento ocorreu em etapas, com todas as funcionalidades de cada passo sendo minuciosamente testadas por múltiplos membros da equipe antes de avançar para o próximo. A QuestNova é uma plataforma online gratuita, que disponibiliza três instrumentos autoaplicáveis para avaliação do consumo alimentar, com base na classificação Nova: Screener-Nova, QFA-Nova e R24h-Nova. Na plataforma, o pesquisador pode selecionar o instrumento de interesse e enviá-lo por meio de um link aos participantes de sua pesquisa, que o responderão de forma autônoma, dispensando a presença de um entrevistador. Bancos de dados contendo indicadores relevantes para a avaliação da alimentação segundo o nível de processamento são gerados automaticamente a partir das respostas. Um aspecto crucial da QuestNova é o seu compromisso com a confidencialidade e a segurança dos dados dos participantes. Nenhuma informação é armazenada internamente na plataforma; pelo contrário, os dados são transmitidos diretamente para uma conta no Google Drive fornecida pelo próprio pesquisador. A QuestNova democratiza o acesso a instrumentos de pesquisa inovadores, potencializando estudos sobre o impacto do processamento de alimentos na saúde brasileira. Atualizações futuras podem ampliar sua utilidade. características Nupens/USP. NupensUSP Nupens/USP . Nupens USP (Nupens/USP) etapas próximo gratuita Nova ScreenerNova, ScreenerNova Screener Nova, Screener-Nova QFANova QFA R24hNova. R24hNova RhNova R24h Nova. R h R24h-Nova enviálo enviá lo autônoma entrevistador respostas contrário inovadores brasileira utilidade (Nupens/USP hNova Rh

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the investments made in medicines by the federated entities and the asymmetries in these investments from 2016 to 2020, which may have an impact on the supply of and access to these medicines in the SUS. METHODS This is an exploratory, retrospective study to identify who are the main entities responsible for investment in Primary Care medicines in municipalities, the evolution, counterparts, and regional differences of this investment between 2016 and 2020. RESULTS The amounts spent on medicines by Brazilian municipalities were higher than the contribution to the CBAF from the MS or the MS + State in all the years analyzed. The average percentages of federal funds transferred and municipal spending varied according to the region of Brazil. The average per capita amount invested in medicines by municipalities increased between 2016 and 2020 (deflation applied), with a greater impact for municipalities with lower MHDI. The Farmácia Popular program mainly reaches municipalities with the largest populations and the highest MHDI and is therefore not enough to address the inequalities in access pointed out. CONCLUSIONS There has been a widening of inequalities in the capacity of municipalities to ensure access to medicines, especially among the most vulnerable municipalities, accumulating even more risks of illnesses and deaths from primary care-sensitive diseases. 201 SUS exploratory evolution counterparts analyzed Brazil 202 deflation applied, applied , applied) out caresensitive care sensitive diseases 20 2

RESUMO OBJETIVO Analisar os investimentos realizados em medicamentos pelos entes federados e as assimetrias desses investimentos de 2016 a 2020 que podem representar impactos na oferta e no acesso desses medicamentos no SUS. MÉTODOS Trata-se de um estudo exploratório, retrospectivo, para identificar quem são os principais entes responsáveis pelo investimento em medicamentos da Atenção Básica dos municípios, a evolução, as contrapartidas e as diferenças regionais deste investimento entre 2016 e 2020. RESULTADOS Os valores gastos com medicamentos pelos municípios brasileiros foram maiores que a contrapartida para o CBAF do MS ou do MS + Estado em todos os anos analisados. As médias percentuais de repasses de recursos federais e de gastos municipais variam conforme região do Brasil. A média do valor per capita investido em medicamentos pelos municípios aumentou entre 2016 e 2020 (aplicada a deflação), sendo maior o impacto para os municípios de menores IDHM. O programa Farmácia Popular atinge principalmente os municípios dos maiores portes populacionais e de maiores IDHM, não sendo suficiente, portanto, para enfrentar as iniquidades de acesso apontadas. CONCLUSÕES Houve ampliação das desigualdades na capacidade dos municípios para assegurar o acesso aos medicamentos, principalmente entre os municípios mais vulneráveis, acumulando ainda mais riscos de agravos e mortes por doenças sensíveis à atenção primária. 201 202 SUS Tratase Trata se exploratório retrospectivo evolução analisados Brasil aplicada deflação, deflação , deflação) IDHM suficiente portanto apontadas vulneráveis primária 20 2

ABSTRACT OBJECTIVE To describe two low-burden diet quality scores and evaluate their performance in reflecting the dietary share of the least and most processed foods defined within the Nova food system classification. METHODS This cross-sectional study included data from the NutriNet-Brasil cohort. Participants answered the Nova24hScreener, a 3-minute self-administered questionnaire measuring the consumption of a set of foods on the day before. Food items included in this tool belong to two main groups of the Nova classification: unprocessed or minimally processed whole plant foods (WPF, 33 items) and ultra-processed foods (UPF, 23 items). Two scores were obtained by summing the number of items checked: the Nova-WPF and the Nova-UPF. We compared the scores, respectively, with the dietary intake (% of total energy) of all unprocessed or minimally processed whole plant foods and all ultra-processed foods obtained from a full self-administered web-based 24-hour recall performed on the same day. RESULTS The approximate quintiles of each score had a direct and linear relationship with the corresponding % of energy intake (p-value for linear trend < 0.001). We found a substantial agreement between the intervals of each score and the corresponding % of energy intake (Nova-WPF score: Prevalence-Adjusted and Bias-Adjusted Kappa (PABAK) 0.72, 95%CI 0.64–0.81; Nova-UPF score: PABAK 0.79, 95%CI 0.69–0.88). CONCLUSIONS These two scores performed well against the dietary share of unprocessed or minimally processed whole plant foods and ultra-processed foods in Brazil and can be used to evaluate and monitor diet quality. lowburden low burden classification crosssectional cross sectional NutriNetBrasil NutriNet Brasil cohort Nova24hScreener NovahScreener hScreener 3minute minute 3 selfadministered self administered before WPF, WPF (WPF ultraprocessed ultra UPF, UPF (UPF 2 items. . checked NovaWPF NovaUPF. NovaUPF UPF. respectively ( webbased web based 24hour hour 24 pvalue p value 0.001. 0001 0.001 0 001 0.001) PrevalenceAdjusted Prevalence Adjusted BiasAdjusted Bias (PABAK 072 72 0.72 95CI CI 95 0.64–0.81 064081 64 81 079 79 0.79 0.69–0.88. 069088 0.69–0.88 69 88 0.69–0.88) 000 0.00 00 07 7 0.7 9 0.64–0.8 06408 6 8 06908 0.69–0.8 0.0 0. 0.64–0. 0640 0690 0.69–0. 0.64–0 064 069 0.69–0 0.64– 06 0.69– 0.64 0.69 0.6

ABSTRACT OBJECTIVE: To analyze the factors that increase the practice of condomless anal sex (CAS) among adolescent men who have sex with men (AMSM) and adolescent travestis and transgender women (ATGW) in three Brazilian state capitals. METHODS: PrEP1519 is a prospective, multicenter cohort study demonstrating the effectiveness of human immunodeficiency virus (HIV) pre-exposure prophylaxis (PrEP) among AMSM and ATGW aged from 15 to 19 years in three Brazilian state capitals. The analyses were performed with baseline cohort data, including 1,418 adolescents enrolled from 2019 to 2021. The outcome studied was CAS in the last six months, and the potentially associated factors were sociodemographic, behavioral, healthcare, and history of violence and discrimination. Descriptive, bivariate, and multivariate analyses were conducted. Adjusted prevalence ratios (aPRs) and 95% confidence intervals (95%CI) were estimated. RESULTS: Most of the participants were AMSM (91.5%), aged 18 to 19 years (75.9%), Black (40.5%), with secondary or higher education in progress (92.7%), with CAS during the first sexual intercourse (54.2%), sexual initiation before the age of 14 (43.4%), and history of group sex (24.6%) and transactional sex (14.6%). The prevalence of CAS in the last six months was 80.6% (95%CI 78.5%-82.6%). Adolescents who reported condomless first sexual intercourse (aPR: 1.18; 95%CI 1.10-1.25), use of psychoactive substances (aPR: 1.09; 95%CI 1.03-1.16), and transactional sex (aPR: 1.11; 95%CI 1.04-1.20) had a higher prevalence of CAS in the last six months. We also found that those aged 15 to 17 years had a higher prevalence of CAS than those aged 18 to 19 (aPR: 1.07; 95%CI 0.99-1.13). CONCLUSIONS: The prevalence of CAS was high among AMSM and ATGW, being associated with practices that may increase the risk of sexually transmitted infections (STIs). Therefore, it is recommended to strengthen sexual health programs for young people that address the issue of sexuality and STI prevention, as well as to expand access to preventive methods, such as condoms and PrEP. OBJECTIVE (CAS (AMSM (ATGW capitals METHODS PrEP PrEP151 prospective HIV (HIV preexposure pre exposure (PrEP 1 data 1418 418 1,41 201 2021 sociodemographic behavioral healthcare discrimination Descriptive bivariate conducted aPRs (aPRs 95 95CI CI estimated RESULTS 91.5%, 915 91.5% , 91 5 (91.5%) 75.9%, 759 75.9% 75 9 (75.9%) 40.5%, 405 40.5% 40 (40.5%) 92.7%, 927 92.7% 92 7 (92.7%) 54.2%, 542 54.2% 54 2 (54.2%) 43.4%, 434 43.4% 43 4 (43.4%) 24.6% 246 24 6 (24.6% 14.6%. 146 14.6% . (14.6%) 806 80 80.6 78.5%82.6%. 785826 78.5% 82.6% 78 82 78.5%-82.6%) aPR (aPR 1.18 118 1.101.25, 110125 1.10 1.25 10 25 1.10-1.25) 1.09 109 09 1.031.16, 103116 1.03 1.16 03 16 1.03-1.16) 1.11 111 11 1.041.20 104120 1.04 1.20 04 20 1.04-1.20 1.07 107 07 0.991.13. 099113 0.99 1.13 0 99 13 0.99-1.13) CONCLUSIONS STIs. STIs (STIs) Therefore prevention methods PrEP15 141 41 1,4 202 91.5 (91.5% 75.9 (75.9% 40.5 (40.5% 92.7 (92.7% 54.2 (54.2% 43.4 (43.4% 24.6 (24.6 14.6 (14.6% 8 80. 78.5%82.6% 78582 785 78.5 826 82.6 78.5%-82.6% 1.1 101 1.101.25 11012 110 125 1.2 1.10-1.25 1.0 031 1.031.16 10311 103 116 1.03-1.16 041 1.041.2 10412 104 120 1.04-1.2 991 0.991.13 09911 099 0.9 113 0.99-1.13 (STIs PrEP1 1, 91. (91.5 75. (75.9 40. (40.5 92. (92.7 54. (54.2 43. (43.4 24. (24. 14. (14.6 78.5%82.6 7858 78. 82. 78.5%-82.6 1. 1.101.2 1101 12 1.10-1.2 1.031.1 1031 1.03-1.1 1.041. 1041 1.04-1. 0.991.1 0991 0. 0.99-1.1 (91. (75. (40. (92. (54. (43. (24 (14. 78.5%82. 78.5%-82. 1.101. 1.10-1. 1.031. 1.03-1. 1.041 1.04-1 0.991. 0.99-1. (91 (75 (40 (92 (54 (43 (2 (14 78.5%82 78.5%-82 1.101 1.10-1 1.031 1.03-1 1.04- 0.991 0.99-1 (9 (7 (4 (5 ( (1 78.5%8 78.5%-8 1.10- 1.03- 0.99- 78.5%-

RESUMO OBJETIVO: Analisar os fatores que aumentam a prática de sexo anal sem preservativo (SASP) entre adolescentes homens que fazem sexo com homens (aHSH) e travestis mulheres trans (aTrMT) em três capitais brasileiras. MÉTODOS: PrEP1519 é uma coorte prospectiva, multicêntrica, de demonstração da efetividade da profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV entre aHSH e aTrMT, com idade entre 15 e 19 anos, em três capitais brasileiras. As análises foram realizadas com dados da linha de base da coorte, com a inclusão de 1.418 adolescentes inscritos de 2019 a 2021. O desfecho estudado foi SASP nos últimos seis meses, e os potenciais fatores associados foram sociodemográficos, comportamentais, de assistência à saúde e histórico de violência e discriminação. Foi realizada análise descritiva, bivariada e multivariada. Estimaram-se razões de prevalência ajustadas (RPa) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). RESULTADOS: A maioria dos participantes era aHSH (91,5%), com idade de 18 a 19 anos (75,9%), pretos (40,5%), ensino médio e superior em andamento (92,7%), com relato de SASP na primeira relação sexual (54,2%), início da vida sexual antes dos 14 anos (43,4%) e história de sexo em grupo (24,6%) e de sexo transacional (14,6%). A prevalência de SASP nos últimos seis meses foi de 80,6% (IC95% 78,5%-82,6%). Adolescentes que relataram primeira relação sexual sem preservativo (RPa: 1,18; IC95% 1,10-1,25), consumo de substâncias psicoativas (RPa: 1,09; IC95% 1,03-1,16) e sexo transacional (RPa: 1,11; IC95% 1,04-1,20) tiveram maior prevalência de SASP nos últimos seis meses. Verificou-se também que aqueles com idade de 15 a 17 anos tiveram maior prevalência de SASP em comparação àqueles de 18 a 19 anos (RPa: 1,07; IC95% 0,99-1,13). CONCLUSÕES: A prevalência de SASP foi alta entre aHSH e aTrMT, bem como esteve associada a práticas que podem aumentar o risco de infecções sexualmente transmissíveis (IST). Assim, recomenda-se o fortalecimento de programas de saúde sexual para jovens que abordem o tema da sexualidade e prevenção de IST, tal como a ampliação do acesso a métodos preventivos, como preservativo e PrEP. OBJETIVO (SASP (aHSH aTrMT (aTrMT brasileiras MÉTODOS PrEP PrEP151 prospectiva multicêntrica préexposição pré exposição (PrEP 1 1418 418 1.41 201 2021 sociodemográficos comportamentais discriminação descritiva multivariada Estimaramse Estimaram se RPa (RPa 95 IC95%. IC95 IC . (IC95%) RESULTADOS 91,5%, 915 91,5% , 91 5 (91,5%) 75,9%, 759 75,9% 75 9 (75,9%) 40,5%, 405 40,5% 40 (40,5%) 92,7%, 927 92,7% 92 7 (92,7%) 54,2%, 542 54,2% 54 2 (54,2%) 43,4% 434 43 4 (43,4% 24,6% 246 24 6 (24,6% 14,6%. 146 14,6% (14,6%) 806 80 80,6 (IC95 78,5%82,6%. 785826 78,5% 82,6% 78 82 78,5%-82,6%) 1,18 118 1,101,25, 110125 1,10 1,25 10 25 1,10-1,25) 1,09 109 09 1,031,16 103116 1,03 1,16 03 16 1,03-1,16 1,11 111 11 1,041,20 104120 1,04 1,20 04 20 1,04-1,20 Verificouse Verificou 1,07 107 07 0,991,13. 099113 0,99 1,13 0 99 13 0,99-1,13) CONCLUSÕES IST. IST (IST) Assim recomendase recomenda preventivos PrEP15 141 41 1.4 202 IC9 91,5 (91,5% 75,9 (75,9% 40,5 (40,5% 92,7 (92,7% 54,2 (54,2% 43,4 (43,4 24,6 (24,6 14,6 (14,6% 8 80, (IC9 78,5%82,6% 78582 785 78,5 826 82,6 78,5%-82,6% 1,1 101 1,101,25 11012 110 125 1,2 1,10-1,25 1,0 031 1,031,1 10311 103 116 1,03-1,1 041 1,041,2 10412 104 120 1,04-1,2 991 0,991,13 09911 099 0,9 113 0,99-1,13 (IST PrEP1 1. 91, (91,5 75, (75,9 40, (40,5 92, (92,7 54, (54,2 43, (43, 24, (24, 14, (14,6 (IC 78,5%82,6 7858 78, 82, 78,5%-82,6 1, 1,101,2 1101 12 1,10-1,2 1,031, 1031 1,03-1, 1,041, 1041 1,04-1, 0,991,1 0991 0, 0,99-1,1 (91, (75, (40, (92, (54, (43 (24 (14, 78,5%82, 78,5%-82, 1,101, 1,10-1, 1,031 1,03-1 1,041 1,04-1 0,991, 0,99-1, (91 (75 (40 (92 (54 (4 (2 (14 78,5%82 78,5%-82 1,101 1,10-1 1,03- 1,04- 0,991 0,99-1 (9 (7 (5 ( (1 78,5%8 78,5%-8 1,10- 0,99- 78,5%-

ABSTRACT OBJECTIVE: This article discusses how Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) and the undetectable viral load=untransmissible (UVL=U) have produced reconfigurations in the contexts of affective-sexual encounters of young gay men/men who have sex with men (MSM) living with HIV (YLHIV). METHODS: In-depth interviews were conducted with nine YLHIV, aged 18 to 29, from two studies conducted in Salvador, Bahia, in 2019 and 2021. The narratives focused on unprecedented events in the prevention and treatment of HIV/AIDS, which have allowed experiences of greater intimacy and safety but also challenges and tensions in affective-sexual relationships. RESULTS: Different moments in the experience of living with HIV reveal different narratives of YLHIV concerning the new PrEP and UVL biotechnologies. Concerns surrounding possible HIV transmission or the obligation to reveal serology are more prominent among young people with the most recent diagnosis. In contrast, those with more extended serology experience are more comfortable and confident in the face of new technologies and their significant effects on sexual encounters. However, controversies remain regarding the moral and behavioral consequences of their use. Some YLHIV re-update concerns and bring reports about the continuity of stigma toward people living with HIV. Others emphasize the benefits of biomedical advances, opening up new interactive possibilities, including without the use of condoms, highlighting the existence of other practices, knowledge, dynamics, and ways of negotiating risk/care, with tensions in the field of sexuality itself. CONCLUSIONS: We reiterate the need to resume public policies in the field of HIV/AIDS beyond biomedical strategies, highlighting vulnerabilities, the dissemination of information about new HIV prevention and treatment technologies, respect for people’s autonomy in their preventive choices, and the development of strategies to combat the stigma associated with HIV/AIDS. OBJECTIVE PreExposure Pre Exposure (PrEP loaduntransmissible load untransmissible UVL=U UVLU U (UVL=U affectivesexual affective menmen MSM (MSM YLHIV. . (YLHIV) METHODS Indepth depth 1 29 Salvador Bahia 201 2021 HIVAIDS AIDS relationships RESULTS biotechnologies diagnosis contrast However reupdate re update advances possibilities condoms practices knowledge dynamics riskcare risk care risk/care itself CONCLUSIONS vulnerabilities peoples s choices (YLHIV 2 20 202

RESUMO OBJETIVO: Neste artigo, discutimos como a profilaxia pré-exposição (PrEP) e a carga viral indetectável=intransmissível (CVI=I) têm produzido reconfigurações nos contextos de encontros afetivo-sexuais de jovens gays/ homens que fazem sexo com homens (HSH) vivendo com HIV (JVHIV). MÉTODOS: Conduzimos entrevistas em profundidade com nove JVHIV, de 18 a 29 anos, oriundos de duas pesquisas realizadas em Salvador/Bahia, em 2019 e 2021. Focalizamos narrativas sobre acontecimentos inéditos na prevenção e no tratamento do HIV/aids, que têm permitido experiências de maior intimidade e segurança, mas também desafios e tensionamentos às relações afetivo-sexuais. RESULTADOS: Momentos distintos da experiência de viver com HIV revelam diferentes narrativas dos JVHIV com relação às novas biotecnologias de PrEP e CVI. Preocupações em torno de uma possível transmissão do HIV ou da obrigação de revelar a sorologia ficam mais destacadas entre jovens com o diagnóstico mais recente, enquanto aqueles com maior tempo de sorologia se colocam de forma mais confortável e confiante frente às novas tecnologias e seus efeitos significativos nos encontros sexuais, ainda que permaneçam controvérsias a respeito das consequências morais e comportamentais do uso delas. Alguns JVHIV reatualizam preocupações e trazem relatos sobre a continuidade do estigma em relação às pessoas vivendo com HIV. Outros JVHIV enfatizam os benefícios dos avanços biomédicos, com abertura para novas possibilidades interativas, inclusive sem uso da camisinha, sublinhando a existência de outras práticas, saberes, dinâmicas e formas de negociação do risco/cuidado, com tensionamentos no campo da própria sexualidade. CONCLUSÕES: Reiteramos a necessidade de retomada de políticas públicas no campo do HIV/aids para além das estratégias biomédicas, dando destaque às vulnerabilidades, à disseminação de informações sobre as novas tecnologias de prevenção e tratamento do HIV, ao respeito à autonomia das pessoas em suas escolhas preventivas e ao desenvolvimento de estratégias de enfrentamento aos estigmas associados ao HIV/aids. OBJETIVO artigo préexposição pré exposição (PrEP indetectávelintransmissível indetectável intransmissível CVI=I CVII CVI I (CVI=I afetivosexuais afetivo sexuais gays HSH (HSH JVHIV. . (JVHIV) MÉTODOS 1 2 anos SalvadorBahia Salvador Bahia Salvador/Bahia 201 2021 HIVaids aids segurança afetivosexuais. sexuais. RESULTADOS recente delas biomédicos interativas camisinha práticas saberes riscocuidado risco cuidado risco/cuidado sexualidade CONCLUSÕES biomédicas vulnerabilidades (JVHIV 20 202

ABSTRACT OBJECTIVE: To understand the social representations of HIV and their repercussions for the healthcare among recently diagnosed youth. METHODS: This qualitative research was conducted within PrEP15-19, a study that analyzed the effectiveness of HIV pre-exposure prophylaxis in adolescents aged 15 to 19 years. Semi-structured interviews were conducted with nine participants, of whom eight identified themselves as gay men and one as travesti. All were diagnosed with HIV as this study was conducted in São Paulo and Salvador from 2019 to 2020. The interview guide covered aspects of HIV prevention and repercussions on care. Data were thematically analyzed and interpreted based on social representations theory. RESULTS: Participants reported experiences of stigma and discrimination related to their sexual orientation and gender identity and expression. Their diagnosis renewed these painful experiences as it referred to the common-sense social representations of HIV and AIDS based on precarious knowledge of HIV prevention, treatment, and transmission. Analysis of facilitators and barriers to care strongly related treatment adherence to health services welcoming people with information, support, and careful listening. Barriers were related to health services’ constraints, such as lack of privacy, professionals’ hostility, and insecurity regarding diagnosis confidentiality. CONCLUSIONS: The social representations of HIV are an important dimension of youths’ experience receiving their diagnosis, especially since it renews stories of violence, homophobia, transphobia, stigma, and discrimination. Understanding this based on youths’ narratives is an important tool to formulate public policies aimed at the needs of this age group. Therefore, building new social representations to mitigate stigma constitutes one of the most important elements to face the HIV epidemic among adolescents and youth. OBJECTIVE youth METHODS PrEP1519, PrEP1519 PrEP PrEP15 19, PrEP15-19 preexposure pre exposure 1 years Semistructured Semi structured participants travesti 201 2020 theory RESULTS expression commonsense common sense transmission information support listening constraints privacy professionals hostility confidentiality CONCLUSIONS youths violence homophobia transphobia group Therefore PrEP151 PrEP1 PrEP15-1 20 202 PrEP15- 2

RESUMO OBJETIVO: Compreender as representações sociais do HIV e suas repercussões no cuidado de jovens recentemente diagnosticados. MÉTODOS: Foi realizada pesquisa qualitativa no contexto do estudo PrEP15-19, que analisou a efetividade da profilaxia pré-exposição sexual ao HIV entre adolescentes de 15 a 19 anos. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com nove jovens homens que fazem sexo com homens (HSH) e uma travesti. Todos receberam diagnóstico de HIV durante a inclusão no estudo realizado em São Paulo e Salvador entre 2019 e 2020. O roteiro de entrevista abordou aspectos da prevenção ao HIV e repercussões no cuidado. Utilizou-se análise temática dos dados, interpretados a partir da teoria das representações sociais. RESULTADOS: Os jovens relataram experiências de estigma e discriminação relacionadas à orientação sexual, identidade e expressão de gênero. Essas vivências trouxeram sofrimentos que foram atualizados na comunicação do diagnóstico, pois remetiam às representações sociais do HIV e aids disseminadas pelo senso comum, baseadas no conhecimento precário sobre prevenção, tratamento e transmissão do HIV. Na análise dos facilitadores e barreiras ao cuidado, a vinculação ao tratamento esteve fortemente relacionada ao acolhimento nos serviços de saúde, com informações e apoio, além de escuta qualificada. As barreiras estiveram relacionadas às fragilidades nos espaços de saúde que obstaculizam o cuidado, como falta de privacidade, hostilidade de profissionais e insegurança quanto à confidencialidade do diagnóstico. CONCLUSÕES: As representações sociais do HIV constituem uma importante dimensão da experiência diagnóstica de jovens, sobretudo por atualizar histórias de violência, homofobia, transfobia, estigma e discriminação. Sua compreensão, a partir dos discursos de jovens, constitui importante ferramenta para formulação de políticas públicas voltadas às demandas dessa faixa etária. Portanto, a construção de novas representações sociais que visem à mitigação do estigma torna-se um dos elementos mais importantes para o enfrentamento da epidemia de HIV entre adolescentes e jovens. OBJETIVO diagnosticados MÉTODOS PrEP1519, PrEP1519 PrEP PrEP15 19, PrEP15-19 préexposição pré exposição 1 anos HSH (HSH travesti 201 2020 Utilizouse Utilizou se dados RESULTADOS gênero comum apoio qualificada privacidade CONCLUSÕES violência homofobia transfobia compreensão etária Portanto tornase torna PrEP151 PrEP1 PrEP15-1 20 202 PrEP15- 2

ABSTRACT OBJECTIVE: To analyze the impact of intersecting systems of oppression on the continuum of PrEP care among adolescent gays, bisexuals, and other men who have sex with men (aGBMSM), and to examine how health professionals (HP) identify and address these challenges to provide sexual health care and HIV prevention. METHODS: This qualitative exploratory study was part of a cohort research project involving aGBMSM, travesties, and transgender women (aTrTW) using PrEP. Data analyzed consisted of 16 interviews with aGBMSM and eight with health professionals (HPs) in São Paulo study site. The methodological and theoretical framework for the interactive categorization of thematic analysis was based on an intersectional approach. RESULTS: The knowledge of aGBMSM about PrEP was influenced by the adverse effects of systems of oppression, particularly among Black adolescents, who acquired knowledge in a less technical manner compared to White adolescents. Most professionals recognized oppression and its impact on the PrEP care continuum (PrEPCC), especially noting the presence of racism. However, few articulated how different social markers compound barriers to the success of the PrEPCC. CONCLUSION: Social oppression affects the success of the PrEP care continuum (PrEPCC) in multiple ways. Health professionals (HPs) play a crucial role in mitigating and not perpetuating these negative experiences within health services, as well as in PrEP access, use, and adherence. OBJECTIVE gays bisexuals , (aGBMSM) HP (HP prevention METHODS travesties aTrTW (aTrTW 1 HPs (HPs site approach RESULTS adolescents PrEPCC, PrEPCC racism However CONCLUSION (PrEPCC ways services access use adherence (aGBMSM

RESUMO OBJETIVO: Analisar os impactos dos sistemas de opressão intersectados no continuum do cuidado de profilaxia pré-exposição sexual (CCPrEP) entre gays, bissexuais e outros homens que fazem sexo com homens (aGBHSH) e como estes são identificados e tratados por profissionais de saúde (PS), visando o cuidado à saúde sexual e prevenção do HIV. MÉTODOS: Estudo de investigação qualitativa integrado a uma pesquisa de coorte com aGBHSH e mulheres transexuais e travestis (aMTrT) em uso de PrEP. Foram analisados dados produzidos na cidade de São Paulo, integrando 16 entrevistas com aGBHSH e oito com PS. O referencial teórico metodológico se orientou pela categorização interativa de análise temática com enquadramento interseccional. RESULTADOS: Os conhecimentos sobre PrEP dos aGBHSH são afetados pelos efeitos negativos dos sistemas de opressão, sobretudo entre adolescentes negros que adquirem conhecimento de forma menos técnica quando comparados aos brancos. A maioria dos profissionais enxerga as opressões e as suas consequências, e confere protagonismo ao racismo, mas poucos articulam os diferentes marcadores sociais que potencializam barreiras para o sucesso do CCPrEP. CONCLUSÕES: As opressões sociais impactam o sucesso do CCPrEP de diferentes maneiras. Os PS são centrais para mitigação e não propagação dessas experiências negativas dentro do serviço de saúde e no acesso, uso e adesão à PrEP. OBJETIVO préexposição pré exposição (CCPrEP gays (aGBHSH PS, , (PS) HIV MÉTODOS aMTrT (aMTrT Paulo 1 interseccional RESULTADOS brancos consequências racismo CONCLUSÕES maneiras acesso (PS

ABSTRACT OBJECTIVE: This study aims to analyze the knowledge about the HIV event-driven pre-exposure prophylaxis (event-driven PrEP) scheme and the perception of its potential use among young men who have sex with men (MSM), travestis, and transgender women (TrTW) who were followed up in the cohort. METHODS: This qualitative study included 50 interviews with participants from the municipalities of Salvador and São Paulo, aged 15 to 19 years, who made daily use of PrEP or other preventive methods. They were addressed by different demand creation strategies. The in-depth interviews covered topics such as sexual practices, event-driven PrEP knowledge, acceptability, and motivations for its use. A two-stage thematic analysis was carried out on Nvivo, version 12. RESULTS: Most participants were unaware of event-driven PrEP, and many questioned its effectiveness and safety when receiving information about it. However, on learning about the program, many young people saw advantages, such as not having to take daily medication and the possibility of using it only at times of greater risk. Participants also found barriers to using event-driven PrEP, such as the unpredictability of sexual relations and the difficulty in administering dosages in this modality. CONCLUSION: Limited knowledge and experiences with daily oral PrEP influenced interest in event-driven PrEP, which highlights the need for information strategies that enable young MSM and TrTW to read about event-driven PrEP. Young people valued the autonomy and management of preventive methods provides by this new modality, which is more in line with the dynamics of their sexual lives, but they face challenges in managing event-driven PrEP. OBJECTIVE eventdriven event driven preexposure pre exposure MSM, , (MSM) travestis (TrTW cohort METHODS 5 Paulo 1 years indepth depth practices acceptability twostage two stage Nvivo 12 RESULTS However program advantages risk modality CONCLUSION lives (MSM

RESUMO OBJETIVO: O objetivo deste estudo é analisar o conhecimento sobre o esquema de Profilaxia Pré-Exposição ao HIV sob demanda (PrEP-SD) e a percepção do seu uso potencial entre jovens homens que fazem sexo com homens (HSH), travestis e mulheres trans (TrMT) em acompanhamento na coorte. MÉTODOS: O estudo qualitativo incluiu 50 entrevistas com participantes das cidades de Salvador e São Paulo, entre 15 e 19 anos, que estavam usando PrEP diária ou outros métodos preventivos. Eles foram abordados por meio de diferentes estratégias de criação de demanda. As entrevistas em profundidade abordaram temas como práticas sexuais, conhecimento sobre PrEP-SD, aceitabilidade e motivações para o uso. Foi realizada análise temática em duas fases usando o software Nvivo versão 12. RESULTADOS: A maioria dos participantes desconhecia a PrEP-SD e muitos questionaram a sua efetividade e segurança ao receberem informações sobre ela. No entanto, ao conhecer o esquema, muitos jovens perceberam vantagens, como a não obrigatoriedade diária de medicamentos e a possibilidade de uso apenas em momentos de maior risco. Barreiras para o uso da PrEP-SD também foram identificadas pelos participantes, como a imprevisibilidade das relações sexuais e a dificuldade em administrar as dosagens nessa modalidade. CONCLUSÕES: O conhecimento limitado e as experiências com a PrEP oral diária influenciaram o interesse por ela, o que aponta a necessidade de estratégias informativas que permitam o letramento dos jovens HSH e TrMT na PrEP-SD. Os jovens valorizaram a autonomia e a gestão da prevenção mais alinhada à dinâmica de sua vida sexual propiciada pela nova modalidade, mas enfrentam desafios na gestão da PrEP-SD. OBJETIVO PréExposição Pré Exposição PrEPSD SD (PrEP-SD HSH, , (HSH) (TrMT coorte MÉTODOS 5 Paulo 1 anos preventivos PrEPSD, SD, 12 RESULTADOS ela entanto vantagens risco modalidade CONCLUSÕES PrEPSD. SD. (HSH

ABSTRACT OBJECTIVE: To understand the perceptions and experiences of transsexual and travesti women and non-binary or gender-fluid people (TGWT+) in health services where they took pre-exposure prophylaxis (PrEP) in the periods before and during the pandemic, focusing on the resignification in the relationship with services and the continuity of HIV prevention via PrEP. METHODS: Qualitative research and analysis of empirical material generated in the context of broader studies were conducted. A total of 45 semi-structured interviews were conducted with TGWT+ PrEP users in the city of São Paulo and analyzed using iterative thematic content analysis. RESULTS: The TGWT+ interviewees gave new meanings to their struggles, daily lives and ways of caring for their health and played a central role within them. With its particularities, the COVID-19 pandemic became one more event among all the others that TGWT+ face daily. Alongside the COVID-19 pandemic, the TGWT+ were faced with the HIV epidemic, but with the possibility of prevention via PrEP. CONCLUSION: Based on a situated and conscious perspective, more explicit in the context of the health crisis, the TGWT+ intertwined conscious actions and care practices in dialog with health services. Further research on these groups from a spatiotemporal dynamic situated in specific contexts of meaning production would make it possible to advance prevention and care strategies, especially in times of health crisis. OBJECTIVE nonbinary non binary genderfluid gender fluid TGWT (TGWT+ preexposure pre exposure (PrEP METHODS 4 semistructured semi structured RESULTS struggles them particularities COVID19 COVID 19 COVID-1 epidemic CONCLUSION perspective crisis strategies (TGWT COVID1 1 COVID-

RESUMO OBJETIVO: Compreender as percepções e experiências de mulheres transexuais, travestis e pessoas não binárias ou de gênero fluido (MTrT+) em serviços de saúde que fazem segmento de profilaxia pré-exposição sexual (PrEP), antes e durante o contexto de pandemia, quanto às ressignificações na relação com os serviços e à continuidade da prevenção ao HIV por meio da PrEP. MÉTODOS: Investigação qualitativa e análise de material empírico produzido no âmbito de estudos mais amplos. Realizaram-se 45 entrevistas semiestruturadas com MTrT+ usuárias da PrEP da cidade de São Paulo, aplicando-se posteriormente a análise de conteúdo temática iterativa. RESULTADOS: As MTrT+ entrevistadas, com relação à pandemia de covid-19; protagonizam e ressignificam suas próprias lutas, seus cotidianos e suas formas de cuidar da saúde. Com suas particularidades, a pandemia se torna um acontecimento a mais dentre todos os demais que as MTrT+ enfrentam quotidianamente. Paralelamente, transitam pela epidemia de HIV, mas com a possibilidade de se prevenir por meio da PrEP. CONCLUSÃO: Por uma perspectiva situada e consciente, mais explícita no contexto da crise sanitária, as MTrT+ entrelaçam ações conscientes e práticas de cuidado em diálogo com os serviços de saúde. Aprofundar as investigações sobre esses grupos, a partir de uma dinâmica espaço-temporal situada em contextos específicos de produção de sentido, possibilita avançar em estratégias de prevenção e cuidado, especialmente em momentos de crise sanitárias. OBJETIVO transexuais MTrT (MTrT+ préexposição pré exposição PrEP, , (PrEP) MÉTODOS amplos Realizaramse Realizaram 4 Paulo aplicandose aplicando iterativa RESULTADOS entrevistadas covid19 covid 19 covid-19 lutas particularidades quotidianamente Paralelamente CONCLUSÃO consciente sanitária grupos espaçotemporal espaço temporal sentido sanitárias (MTrT (PrEP covid1 1 covid-1 covid-

ABSTRACT OBJECTIVE: To identify recent HIV-1 infection and estimate HIV incidence among adolescent men who have sex with men (AMSM) and transgender women (ATGW) in Brazil. METHODS: From January to December 2020, a cross-sectional analysis was conducted with baseline data from the PrEP1519 study, an HIV pre-exposure prophylaxis (PrEP) demonstration cohort in Brazil among sexually active AMSM/ATGW aged 15-19. For enrollment, participants were screened with a fourth-generation HIV rapid test. The recent infection testing algorithm (RITA) included a recency assay in blood specimens, viral load, and CD4 cell count prior to antiretroviral treatment use. Among these participants, RITA-based HIV incidence was estimated using a mean duration of recency infection of 214 days and a false-recent rate of 0.02. RESULTS: Out of the 494 participants screened, 21 tested positive for HIV. Following RITA, five adolescents had a recent HIV infection, 14 had long-term infections, and two did not have blood specimens available. We classified these two participants as long-term infection cases due to CD4 cell counts and previous use of antiretroviral treatment. Among those who tested positive, all but one were AMSM (94.7%), 73.6% were aged 18-19, and 76.2% were non-White. The HIV prevalence was 4.2%, and the estimated HIV incidence was 1.7%. CONCLUSIONS: The estimated incidence highlights the need for targeted HIV prevention interventions, such as PrEP, for sexual minority adolescents. Integrating RITA into routine HIV testing services for this population provides valuable information on the current HIV epidemic. This strategy can aid in monitoring the effectiveness of prevention efforts and improving early entry to HIV care. OBJECTIVE HIV1 1 HIV- (AMSM ATGW (ATGW METHODS 2020 crosssectional cross sectional PrEP PrEP151 study preexposure pre exposure (PrEP AMSMATGW 1519. 1519 15 19. 19 15-19 enrollment fourthgeneration fourth generation test (RITA load CD RITAbased based falserecent false 002 0 02 0.02 RESULTS 49 2 longterm long term infections available 94.7%, 947 94.7% , 94 7 (94.7%) 736 73 6 73.6 1819, 1819 18 19, 18-19 762 76 76.2 nonWhite. nonWhite non White. White non-White 42 4 4.2% 17 1.7% CONCLUSIONS interventions epidemic care 202 PrEP15 151 15-1 00 0.0 94.7 9 (94.7% 73. 181 18-1 76. 4.2 1.7 20 PrEP1 15- 0. 94. (94.7 18- 4. 1. (94. (94 (9 (

ABSTRACT Lutzomyia longipalpis (Lutz & Neiva, 1912) constitutes the most epidemiologically relevant vector of visceral leishmaniasis (VL) in the New World. On October 25, 2023, the Macapá Center for Strategic Information in Health Surveillance registered a case of VL in the Km9 neighborhood, in Macapá. This study aimed to describe the Phlebotominae species in this area to assist the confirmation of the autochthony of the case. In total, 12 specimens were collected, of which five belonged to the Lutzomyia longipalpis species, confirming the presence of the VL agent vector and the possible autochthony of the transmission. Lutz Neiva 1912 (VL World 25 2023 Km neighborhood total 1 collected transmission 191 2 202 19 20

RESUMO Lutzomyia longipalpis (Lutz & Neiva, 1912) é o vetor do agente da leishmaniose visceral (LV) no Novo Mundo de maior relevância epidemiológica. Em 25 de outubro de 2023, o Centro de Informações Estratégicas em Vigilância em Saúde de Macapá detectou um caso de LV no bairro Km9 desse município. O objetivo deste estudo foi identificar as espécies de flebotomíneos nessa área a fim de auxiliar na confirmação da autoctonia do caso. Foram coletados 12 espécimes, desses, cinco foram de Lu. longipalpis, confirmando assim a presença do vetor do agente da LV e a possível autoctonia da transmissão. Lutz Neiva 1912 (LV epidemiológica 2 2023 Km município 1 espécimes desses Lu transmissão 191 202 19 20

ABSTRACT OBJECTIVE Assess the correlation between the sales of two drugs with no proven efficacy against covid-19, ivermectin and chloroquine, and other relevant variables, such as Google® searches, number of tweets related to these drugs, number of cases and deaths resulting from covid-19. METHODS The methodology adopted in this study has four stages: data collection, data processing, exploratory data analysis, and correlation analysis. Spearman’s method was used to obtain cross-correlations between each pair of variables. RESULTS The results show similar behaviors between variables. Peaks occurred in the same or near periods. The exploratory data analysis showed shortage of chloroquine in the period corresponding to the beginning of advertising for the application of these drugs against covid-19. Both drugs showed a high and statistically significant correlation with the other variables. Also, some of them showed a higher correlation with drug sales when we employed a one-month lag. In the case of chloroquine, this was observed for the number of deaths. In the case of ivermectin, this was observed for the number of tweets, cases, and deaths. CONCLUSIONS The results contribute to decision making in crisis management by governments, industries, and stores. In times of crisis, as observed during the covid-19 pandemic, some variables can help sales forecasting, especially Google® and tweets, which provide a real-time analysis of the situation. Monitoring social media platforms and search engines would allow the determination of drug use by the population and better prediction of potential peaks in the demand for these drugs. covid19, covid19 covid 19, 19 Google searches covid19. 19. stages collection processing Spearmans Spearman s crosscorrelations cross correlations periods Also onemonth one month lag governments industries stores covid-1 pandemic forecasting realtime real time situation covid1 1 covid-

RESUMO OBJETIVO Investigar a correlação entre as vendas de dois medicamentos sem eficácia comprovada no tratamento de covid-19, ivermectina e cloroquina, e outras variáveis relevantes: pesquisas no Google®, número de tweets relacionados aos medicamentos, casos e óbitos decorrentes da covid-19. MÉTODOS A metodologia adotada neste estudo se divide em quatro partes: coleta de dados; processamento dos dados; análise exploratória; e análise de correlação. Foi utilizado o método de Spearman para obter as correlações cruzadas entre cada par de variáveis. RESULTADOS Os resultados mostram similaridade entre os comportamentos das variáveis. Os picos ocorreram em períodos iguais ou próximos. A análise exploratória dos dados apontou que houve falta de cloroquina no período correspondente ao início das divulgações sobre a aplicação desses medicamentos para o tratamento da covid-19. Ambos os medicamentos apresentaram correlação alta e estatisticamente significativa com as demais variáveis analisadas. Também foi observado que algumas delas apresentaram maior correlação com as vendas de medicamentos quando assumiram defasagem temporal de um mês. No caso da cloroquina, isso ocorreu com a variável óbitos. No caso da ivermectina, ocorreu com as variáveis número de tweets, casos e óbitos. CONCLUSÕES Os resultados observados contribuem para a tomada de decisão durante a gestão de crises por parte de governo, indústrias e comércios. Em momentos de crises, como observado durante a pandemia, as variáveis mostraram que são capazes de auxiliar na previsão de vendas, em especial o Google® e os tweets, que proporcionam uma análise em tempo real da situação. Acompanhar as redes sociais e mecanismos de busca permitiria detecção de uso pela população e melhor previsão de potenciais picos de demanda desses medicamentos. covid19, covid19 covid 19, 19 covid-19 relevantes Google covid19. 19. partes próximos analisadas mês governo comércios pandemia situação covid1 1 covid-1 covid-

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the effectiveness of vaccines developed against covid-19 in reducing mortality in people hospitalized with severe acute respiratory syndrome (SARS) caused by SARS-CoV-2. METHODS This is a retrospective cohort that evaluated risk factors and the effectiveness of the two-dose vaccination schedule in reducing the mortality of people hospitalized for covid-19 in the state of Paraíba from February to November 2021. The explanatory variables were vaccination status, presence of comorbidities, socioeconomic and demographic characteristics. Descriptive analyses and bivariate and multivariable logistic regression were performed. RESULTS Most hospitalizations and deaths occurred until May 2021. The percentage of patients with a complete vaccination schedule was similar across patients admitted to public and private hospitals and higher in residents of less developed municipalities. Multivariable analysis demonstrated that women (OR = 0.896; 95%CI 0.830–0.967) and people admitted to private hospitals (OR = 0.756; 95%CI 0.679–0.842) were less likely to die. Presence of any comorbidity (OR = 1.627; 95%CI 1.500–1.765) and age ≥ 80 years (OR = 7.426; 95%CI 6.309–8.741) were risk factors for death. Patients with complete vaccination schedule at the time of admission were 41.7% less likely to die (OR = 0.583; 95% CI 0.501–0.679) from covid-19 in the adjusted analysis, as compared to unvaccinated patients. CONCLUSIONS The study reveals that immunization was effective in reducing the likelihood of death from covid-19. The results suggest that greater vaccination coverage in the first half of 2021 would prevent thousands of deaths in the country. covid19 covid 19 covid-1 SARS (SARS SARSCoV2. SARSCoV2 SARSCoV CoV 2. 2 SARS-CoV-2 twodose two dose status comorbidities characteristics performed municipalities OR 0.896 0896 0 896 95CI 95 0.830–0.967 08300967 830 967 0.756 0756 756 0.679–0.842 06790842 679 842 1.627 1627 1 627 1.500–1.765 15001765 500 765 8 7.426 7426 7 426 6.309–8.741 63098741 6 309 741 417 41 41.7 0.583 0583 583 0.501–0.679 05010679 501 covid19. 19. 202 country covid1 covid- SARS-CoV- 0.89 089 89 9 0.830–0.96 0830096 83 96 0.75 075 75 0.679–0.84 0679084 67 84 1.62 162 62 1.500–1.76 1500176 50 76 7.42 742 42 6.309–8.74 6309874 30 74 4 41. 0.58 058 58 0.501–0.67 0501067 20 SARS-CoV 0.8 08 0.830–0.9 083009 0.7 07 0.679–0.8 067908 1.6 16 1.500–1.7 150017 5 7.4 6.309–8.7 630987 3 0.5 05 0.501–0.6 050106 0. 0.830–0. 08300 0.679–0. 06790 1. 1.500–1. 15001 7. 6.309–8. 63098 0.501–0. 05010 0.830–0 0830 0.679–0 0679 1.500–1 1500 6.309–8 6309 0.501–0 0501 0.830– 083 0.679– 067 1.500– 150 6.309– 630 0.501– 050 0.830 0.679 06 1.500 15 6.309 63 0.501 0.83 0.67 1.50 6.30 0.50 0.6 1.5 6.3 6.

RESUMO OBJETIVO Avaliar a efetividade das vacinas desenvolvidas contra a covid-19 na redução da mortalidade em pessoas internadas com síndrome respiratória aguda grave (SRAG) causada pelo SARS-CoV-2. MÉTODOS Trata-se de uma coorte retrospectiva que avaliou fatores de riscos e a efetividade do esquema vacinal com duas doses na redução da mortalidade de pessoas internadas por covid-19 no estado da Paraíba entre fevereiro e novembro de 2021. As variáveis explicativas foram situação vacinal, presença de comorbidades, características socioeconômicas e demográficas. Foram realizadas análises descritivas e regressão logística bivariada e multivariável. RESULTADOS A maior parte das internações e óbitos ocorreram até maio de 2021. O percentual de pacientes com esquema vacinal completo foi similar entre pacientes internados em hospitais públicos e privados e superior em residentes de municípios com menor desenvolvimento. A análise multivariável demonstrou que mulheres (OR = 0,896; IC95% 0,830–0,967) e pessoas internadas em hospitais privados (OR = 0,756; IC95% 0,679–0,842) apresentaram menor chance de morte. A presença de alguma comorbidade (OR = 1,627; IC95% 1,500–1,765) e idade ≥ 80 anos (OR = 7,426; IC95% 6,309–8,741) foram fatores de risco de óbito. Pacientes com esquema vacinal completo no momento da internação apresentaram uma chance 41,7% menor de morte (OR = 0,583; IC95% 0,501–0,679) por covid-19 na análise ajustada, quando comparados com pacientes não vacinados. CONCLUSÕES O estudo revela que a imunização foi efetiva na redução da chance de óbito por covid-19. Os resultados sugerem que uma maior cobertura vacinal no primeiro semestre de 2021 evitaria milhares de mortes no país. covid19 covid 19 covid-1 SRAG (SRAG SARSCoV2. SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2. 2 SARS-CoV-2 Tratase Trata se comorbidades demográficas desenvolvimento OR 0,896 0896 0 896 IC95 IC 0,830–0,967 08300967 830 967 0,756 0756 756 0,679–0,842 06790842 679 842 1,627 1627 1 627 1,500–1,765 15001765 500 765 8 7,426 7426 7 426 6,309–8,741 63098741 6 309 741 417 41 41,7 0,583 0583 583 0,501–0,679 05010679 501 ajustada vacinados covid19. 19. 202 país covid1 covid- SARS-CoV- 0,89 089 89 IC9 0,830–0,96 0830096 83 96 0,75 075 75 0,679–0,84 0679084 67 84 1,62 162 62 1,500–1,76 1500176 50 76 7,42 742 42 6,309–8,74 6309874 30 74 4 41, 0,58 058 58 0,501–0,67 0501067 20 SARS-CoV 0,8 08 0,830–0,9 083009 9 0,7 07 0,679–0,8 067908 1,6 16 1,500–1,7 150017 5 7,4 6,309–8,7 630987 3 0,5 05 0,501–0,6 050106 0, 0,830–0, 08300 0,679–0, 06790 1, 1,500–1, 15001 7, 6,309–8, 63098 0,501–0, 05010 0,830–0 0830 0,679–0 0679 1,500–1 1500 6,309–8 6309 0,501–0 0501 0,830– 083 0,679– 067 1,500– 150 6,309– 630 0,501– 050 0,830 0,679 06 1,500 15 6,309 63 0,501 0,83 0,67 1,50 6,30 0,50 0,6 1,5 6,3 6,