Abstract Objectives: to describe the effects of the Covid-19 pandemic on maternal mortality in Brazil in 2021. Methods: it is an exploratory study with description of the excess maternal mortality in Brazil for 2021, considering different scenarios: (i) 2015-2019 linear trend; (ii) 2020 observed number of deaths; (iii) 2015-2019 linear trend corrected for general mortality excess; (iv) 2020 observed number of deaths corrected for general mortality excess. Results: compared to the trend of the previous five years, the year 2021 showed an excess mortality of 39% (n=3030). The maternal mortality ratio for 2021 drastically exceeded the SDG target for this indicator, reaching approximately 110 maternal deaths per 100,000 live births. In any scenario described, there will be excess maternal mortality in 2021 higher than general mortality and higher than level presented in 2020. Analysis stratified by region demonstrates subnational heterogeneity. Conclusion: Covid-19 pandemic had a considerable impact on maternal health, not only by leading to increased deaths but also by increasing social health inequality. The year 2021 was the most critical period of the pandemic regarding the magnitude of mortality. Barriers to accessing and using essential health services are challenging to achieving health-related Sustainable Development Goals. Objectives Covid19 Covid 19 Covid-1 Methods scenarios i (i 20152019 2015 2019 2015-201 ii (ii 202 iii (iii iv (iv Results years 39 n=3030. n3030 n n=3030 . 3030 (n=3030) indicator 11 100000 100 000 100,00 births described heterogeneity Conclusion inequality healthrelated related Goals Covid1 1 Covid- 2015201 201 2015-20 20 3 n303 n=303 303 (n=3030 10000 10 00 100,0 201520 2015-2 2 n30 n=30 30 (n=303 1000 0 100, 20152 2015- n3 n=3 (n=30 n= (n=3 (n= (n

Resumo Objetivos: analisar os efeitos da pandemia da Covid-19 na mortalidade materna no Brasil em 2021. Métodos: realizou-se estudo exploratório com descrição do excesso de mortalidade materna no Brasil para 2021, considerando diferentes cenários: (i) tendência linear 2015-2019; (ii) número de óbitos observados em 2020; (iii) tendência linear 2015-2019 corrigida para excesso de mortalidade geral; (iv) número de óbitos observados em 2020 corrigido pelo excesso de mortalidade geral. Resultados: em comparação com a tendência dos cinco anos anteriores, o ano de 2021 apresentou excesso de mortalidade de 39% (n=3030). A razãode mortalidade materna para 2021 ultrapassou a meta dos ODS para este indicador, atingindo um nível superior a 110 mortes maternas por cem mil nascidos vivos. Em qualquer cenário, houve excesso de mortalidade materna em 2021 superior à mortalidade geral em 2020. A análise estratificada por região demonstra heterogeneidade subnacional. Conclusão: a pandemia da Covid-19 teve impacto considerável na saúde materna, não só por levar ao aumento de mortes, mas também por aumentar a iniquidade em saúde. O ano de 2021 foi o período mais crítico da pandemia em termos de mortalidade. Barreiras ao acesso e uso de serviços de saúde são um desafio para alcançar os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável relacionados à saúde. Covid19 Covid 19 Covid-1 Métodos realizouse realizou se cenários i (i 20152019 2015 2019 ii (ii iii (iii 2015-201 iv (iv 202 Resultados anteriores 39 n=3030. n3030 n n=3030 . 3030 (n=3030) indicador 11 vivos cenário subnacional Conclusão Covid1 1 Covid- 2015201 201 2015-20 20 3 n303 n=303 303 (n=3030 201520 2015-2 2 n30 n=30 30 (n=303 20152 2015- n3 n=3 (n=30 n= (n=3 (n= (n

Abstract Objectives: to identify the factors and variables that interfere with the maternal perception of security at postpartum. Methods: a cross-sectional study, carried out in three Portuguese hospital units, with a non-probabilistic sample of 352 puerperal women, recruited from the postpartum units on the day of hospital discharge after delivery. Maternal sociodemographic and obstetric characteristics, as well as data on monitored pregnancy, childbirth and infant feeding, were collected through the application of a questionnaire developed by the researchers. For the analysis of maternal perception of security, the instrument “Parents’ postnatal sense of security” (PPSS) was used. Descriptive and inferential statistics were used for data analysis. Results: women who lived with their partner (t (349) = - 2.34, p=0.020), were multiparous (t (349) = - 2.26, p=0.025), had pregnancy monitored (t (349) = -3.25, p=0.001), had a positive childbirth experience (F (1, 351) = 7.07, p=0.008) and those who exclusively breastfed during hospitalization (F (2, 351) = 11,43, p<0.001), presented greater perception of security at postpartum. Conclusions: the factors that affect the maternal perception of security at postpartum are cohabitation with a partner, parity, monitored pregnancy, childbirth experience and infant feeding. Defining which factors interfere with maternal security at postpartum may contribute to the construction of intervention programs that promote the maternal perception of security at the time of hospital discharge after delivery. Objectives Methods crosssectional cross sectional study nonprobabilistic non probabilistic 35 delivery characteristics feeding researchers Parents “Parents PPSS (PPSS Results t 349 (349 234 2 34 2.34 p=0.020, p0020 p p=0.020 , 0 020 p=0.020) 226 26 2.26 p=0.025, p0025 p=0.025 025 p=0.025) 3.25, 325 3 25 -3.25 p=0.001, p0001 p=0.001 001 p=0.001) F 1, 1 (1 351 707 7 07 7.07 p=0.008 p0008 008 2, (2 1143 11 43 11,43 p<0.001, p<0.001 p<0.001) Conclusions parity (34 23 2.3 p002 p=0.02 02 22 2.2 3.25 32 -3.2 p000 p=0.00 00 ( 70 7.0 114 4 11,4 p<0.00 (3 2. p00 p=0.0 3.2 -3. 7. 11, p<0.0 p0 p=0. 3. -3 p<0. p=0 p<0 p= p<

Resumo Objetivos: identificar os fatores que interferem na percepção de segurança materna no pós-parto. Métodos: estudo transversal, realizado em três unidades hospitalares portuguesas, com uma amostra não probabilística de 352 puérperas recrutadas nos serviços de internamento, no dia da alta hospitalar após o parto. As caraterísticas sociodemográficas e obstétricas maternas, assim como os dados relativos aos cuidados pré-natais, ao parto e ao tipo de aleitamento, foram recolhidos através da aplicação de um questionário desenvolvido pelas investigadoras. Para a análise da percepção de segurança materna foi usado o instrumento “Parents’ Postnatal Sense of Security” (PPSS). Foi utilizada estatística descritiva e inferencial para a análise de dados. Resultados: as mulheres que viviam com o companheiro [t (349) = - 2,34, p=0,020], as multíparas (t (349) = - 2,26, p=0,025), as que vigiaram a gravidez [t (349) = -3,25, p=0,001], as que tiveram uma experiência de parto positiva [F (1, 351) = 7,07, p=0,008] e as que amamentaram em exclusivo durante o internamento [F (2, 351) = 11,43, p<0,001], apresentaram maior percepção de segurança no pós-parto. Conclusões: os fatores que interferem na percepção de segurança materna no pós-parto são a coabitação com o companheiro, a paridade, a vigilância da gravidez, a experiência de parto e o tipo de aleitamento. Determinar os fatores que interferem com a segurança materna no pós-parto pode contribuir para a construção de programas de intervenção promotores da percepção de segurança materna no momento da alta hospitalar após o parto. Objetivos pósparto. pósparto pós Métodos transversal portuguesas 35 maternas prénatais, prénatais pré natais, natais pré-natais aleitamento investigadoras Parents “Parents Security PPSS. PPSS . (PPSS) Resultados t 349 (349 234 2 34 2,34 p=0,020, p0020 p p=0,020 , 0 020 p=0,020] 226 26 2,26 p=0,025, p0025 p=0,025 025 p=0,025) 3,25, 325 3 25 -3,25 p=0,001, p0001 p=0,001 001 p=0,001] F 1, 1 (1 351 707 7 07 7,07 p=0,008 p0008 008 2, (2 1143 11 43 11,43 p<0,001, p<0,001 p<0,001] Conclusões paridade (PPSS (34 23 2,3 p002 p=0,02 02 22 2,2 3,25 32 -3,2 p000 p=0,00 00 ( 70 7,0 114 4 11,4 p<0,00 (3 p00 p=0,0 3,2 -3, 7, 11, p<0,0 p0 p=0, 3, -3 p<0, p=0 p<0 p= p<

Abstract Objectives: to describe the prevalence of malnutrition (underweight, low height, and overweight) in children aged six to 59 months and its spatial distribution in the city of Beira, Mozambique. Methods: an exploratory cross-sectional study was conducted between October and November 2019, involving 407 children aged six to 59 months. The sample size calculation was based on the prevalence of height-for-age deficit. Anthropometric data were analyzed using Anthro version and the prevalence of malnutrition was presented through thematic maps generated in Quantum Geographic Information System (QGIS). Results: the main findings revealed a prevalence of 27.0% for low height/age, 7.9% for underweight/height, and 4.7% for overweight. Conclusions: the spatial distribution highlighted that both urban and peri-urban areas of the city showed similar prevalence rates for the three forms of malnutrition. The prevalence of malnutrition in Beira is high, with deficit height/age being the most significant expression, while overweight is diffusely distributed. Objectives underweight, underweight (underweight height 5 Mozambique Methods crosssectional cross sectional 2019 40 heightforage age QGIS. QGIS . (QGIS) Results 270 27 0 27.0 heightage 79 7 9 7.9 underweightheight underweight/height 47 4 4.7 Conclusions periurban peri high expression distributed 201 (QGIS 2 27. 7. 4. 20

Resumo Objetivos: descrever a prevalência da má nutrição (baixo peso, baixa estatura e excesso de peso) em crianças de seis a 59 meses e sua distribuição espacial na cidade de Beira, Moçambique. Métodos: estudo transversal exploratório, realizado entre outubro e novembro de 2019, incluindo 407 crianças de seis a 59 meses. O cálculo da amostra foi baseado na prevalência do déficit estatura/idade. Os dados antropométricos foram analisados no Anthro e a prevalência de má nutrição apresentada por meio de mapas temáticos no Quantum Geographic Information System (QGIS). Resultados: os principais resultados mostram uma prevalência de 27,0% de baixa estatura/idade, 7,9% de baixo peso/estatura e 4,7% de excesso de peso. Conclusões: a distribuição espacial evidenciou que as áreas urbanas e periurbanas da cidade apresentavam prevalências similares das três formas de má nutrição. A prevalência da má nutrição em Beira é alta, embora o déficit estatura/idade seja a sua maior expressão, estando o excesso de peso difusamente distribuído. Objetivos 5 Moçambique Métodos exploratório 2019 40 estaturaidade idade QGIS. QGIS . (QGIS) Resultados 270 27 0 27,0 79 7 9 7,9 pesoestatura 47 4 4,7 Conclusões alta expressão distribuído 201 (QGIS 2 27, 7, 4, 20

Abstract Objectives: this study aimed to investigate the effect of education and auriculotherapy on stress, anxiety, and depression, and coping responses in mothers with premature infants. Methods: this is a randomized clinical trial study at Bahar Hospital carried out with 90 mothers with premature infants admitted to the neonatal intensive care unit. Those eligible for hospitalization were included in the study and distributed into three groups before intervention: (30 ones in the control, training, and auriculotherapy groups, respectively). The mean stress, anxiety, depression, and coping responses in mothers were measured both at the beginning of the study and before neonatal discharge. Results: there was no statistically significant difference in terms of anxiety, stress, and depression scores between the three groups before the intervention. However, after the intervention, there was a significant statistical difference between these three groups, which was among the mean scores of anxiety, stress, and depression. In terms of coping responses, the mean emotional and problem-oriented score in all three groups before and after the intervention is statistically significant. Conclusions: educating mothers and auriculotherapy pressure therapy are simple and practical methods in reducing anxiety, stress, depression, and increase coping responses; consequently, they can be used in neonatal intensive care. Objectives stress anxiety Methods 9 unit 30 (3 control training respectively. respectively . respectively) discharge Results However problemoriented problem oriented Conclusions consequently 3 (

Resumo Objetivos: este estudo teve como objetivo investigar o efeito da educação e da auriculoterapia no estresse, ansiedade e depressão e nas respostas de enfrentamento em mães com bebês prematuros. Métodos: este é um estudo de ensaio clínico randomizado no Bahar Hospital realizado com 90 mães de bebês prematuros internados em unidade de terapia intensiva neonatal. Os elegíveis para internação foram incluídos no estudo e distribuídos em três grupos antes da intervenção: (30 nos grupos controle, treinamento e auriculoterapia, respectivamente). O estresse médio, ansiedade, depressão e respostas de enfrentamento em mães foram medidas no início do estudo e antes da alta neonatal. Resultados: não houve diferença estatisticamente significativa nos escores de ansiedade, estresse e depressão entre os três grupos antes da intervenção. No entanto, após a intervenção, houve uma diferença estatística significativa entre esses três grupos, que foi entre a pontuação média de ansiedade, estresse e depressão. Em termos de respostas de enfrentamento, a pontuação média emocional e orientada para o problema em todos os três grupos antes e depois da intervenção é estatisticamente significativa. Conclusões: a educação das mães e a terapia de pressão com auriculoterapia são métodos simples e práticos na redução da ansiedade, estresse, depressão e aumento das respostas de enfrentamento; conseqüentemente, podem ser utilizados em terapia intensiva neonatal. Objetivos Métodos 9 neonatal 30 (3 controle respectivamente. respectivamente . respectivamente) médio Resultados entanto Conclusões conseqüentemente 3 (

Abstract Objectives: to analyze the temporal trend in maternal, care and newborns characteristics, in the city of Guarapuava, Paraná, Brazil in the period of 2010 to 2019. Methods: ecological temporal tendency study is based on Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Live Birth Information System). To verify changes on the topics, the Prais-Winsten generalized linear regression was applied. Results: data from 28,919 live births were analyzed in 2019, 15.9% of the pregnancies were adolescents, 49.8% were cesarean deliveries and 9.2% were premature childbirths. A reduction in teenage pregnancy was observed, with annual percentage variation (APV) for mothers aged ten to 14 being -0.14% (p=0.005) and 15 to 19 years old -0.82% (p=0.004); there was an increase in mothers’ schooling, with an APV of 60.09% (p=0.026) for eight to 11 years of schooling and 11.27% (p<0.001) for 12 or more; there was an increase of 15.33% (p<0.001) for seven or more prenatal consultations and a decrease in the Apgar classifications considering the risk, with scores from zero to two in the 1st minute with an APV=-0.12 (p=0.010) and scores from three to five in the 5th minute with APV=-0.07 (p=0.011). Conclusions: The city of Guarapuava presents important decreased tendencies in early pregnancy and an increase in mothers’ schooling, besides the changes regarding the conditions in which their children are born and how they are welcomed. Objectives maternal characteristics Paraná 201 2019 Methods Live System. System . System) topics PraisWinsten Prais Winsten applied Results 28919 28 919 28,91 159 9 15.9 adolescents 498 49 8 49.8 92 2 9.2 childbirths observed (APV 1 0.14% 014 0 -0.14 p=0.005 p0005 p 005 (p=0.005 0.82% 082 82 -0.82 p=0.004 p0004 004 (p=0.004) 6009 60 09 60.09 p=0.026 p0026 026 (p=0.026 1127 27 11.27 p<0.001 p0001 001 (p<0.001 1533 33 15.33 risk st APV=0.12 APV012 APV= 0.12 APV=-0.1 p=0.010 p0010 010 (p=0.010 th APV=0.07 APV007 0.07 07 APV=-0.0 p=0.011. p0011 p=0.011 011 (p=0.011) Conclusions welcomed 20 2891 91 28,9 15. 4 49. 9. 0.14 01 -0.1 p=0.00 p000 00 (p=0.00 0.82 08 -0.8 (p=0.004 600 6 60.0 p=0.02 p002 02 (p=0.02 112 11.2 p<0.00 (p<0.00 153 3 15.3 APV=0.1 APV01 012 0.1 APV=-0. p=0.01 p001 (p=0.01 APV=0.0 APV00 007 0.0 (p=0.011 289 28, -0. p=0.0 p00 (p=0.0 0.8 60. 11. p<0.0 (p<0.0 APV=0. APV0 0. APV=-0 -0 p=0. p0 (p=0. p<0. (p<0. APV=0 APV=- - p=0 (p=0 p<0 (p<0 p= (p= p< (p< (p

Resumo Objetivos: analisar a tendência temporal de características maternas, assistenciais e dos recém-nascidos do município de Guarapuava-PR no período de 2010 a 2019. Métodos: estudo ecológico de tendência temporal com dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. Para verificar mudanças nas características avaliadas, utilizou-se regressão linear generalizada de Prais-Winsten. Resultados: analisaram-se dados de 28.919 nascidos vivos; em 2019, 15,9% das gestações foram de adolescentes, 49,8% dos partos cesáreos e 9,2% partos prematuros. Observou-se redução da gravidez na adolescência, com variação percentual anual (VPA) para mães com dez a 14 anos sendo -0,14% (p=0,005) e 15 a 19 anos -0,82% (p=0,004); aumento da escolaridade das mães, com VPA de 60,09% (p=0,026) para oito a 11 anos de estudo e 11,27% (p<0,001) para 12 ou mais; aumento de 15,33% (p<0,001) para sete ou mais consultas de pré-natal realizadas pelas gestantes e queda nas classificações de Apgar consideradas de risco, com notas zero a dois no 1º minuto com VPA=-0,12 (p=0,010) e notas três a cinco no 5º minuto com VPA=-0,07 (p=0,011). Conclusões: Guarapuava apresentou importantes tendências de redução da gravidez precoce e aumento de escolaridade das mães, além de mudanças sobre as condições em que nascem seus filhos e sobre como são acolhidos. Objetivos maternas recémnascidos recém GuarapuavaPR PR 201 2019 Métodos Vivos avaliadas utilizouse utilizou se PraisWinsten. PraisWinsten Prais Winsten. Winsten Prais-Winsten Resultados analisaramse analisaram 28919 28 919 28.91 vivos 159 9 15,9 adolescentes 498 49 8 49,8 92 2 9,2 prematuros Observouse Observou adolescência (VPA 1 0,14% 014 0 -0,14 p=0,005 p0005 p 005 (p=0,005 0,82% 082 82 -0,82 p=0,004 p0004 004 (p=0,004) 6009 60 09 60,09 p=0,026 p0026 026 (p=0,026 1127 27 11,27 p<0,001 p0001 001 (p<0,001 1533 33 15,33 prénatal pré natal risco º VPA=0,12 VPA012 VPA= 0,12 VPA=-0,1 p=0,010 p0010 010 (p=0,010 VPA=0,07 VPA007 0,07 07 VPA=-0,0 p=0,011. p0011 p=0,011 . 011 (p=0,011) Conclusões acolhidos 20 2891 91 28.9 15, 4 49, 9, 0,14 01 -0,1 p=0,00 p000 00 (p=0,00 0,82 08 -0,8 (p=0,004 600 6 60,0 p=0,02 p002 02 (p=0,02 112 11,2 p<0,00 (p<0,00 153 3 15,3 VPA=0,1 VPA01 012 0,1 VPA=-0, p=0,01 p001 (p=0,01 VPA=0,0 VPA00 007 0,0 (p=0,011 289 28. -0, p=0,0 p00 (p=0,0 0,8 60, 11, p<0,0 (p<0,0 VPA=0, VPA0 0, VPA=-0 -0 p=0, p0 (p=0, p<0, (p<0, VPA=0 VPA=- - p=0 (p=0 p<0 (p<0 p= (p= p< (p< (p

Abstract Objectives: to evaluate the effectiveness of food and nutritional education on children up to the age of two. Methods: the systematic review was carried out in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses. The research was carried out in 2022 in the Virtual Health Library/Lilacs, Pubmed/Medline and Science Direct databases. The articles were selected independently using the Microsoft Excel® program. Articles that evaluated food and nutritional education applied on children up to the age of two were included. The risk of bias was assessed using the Joanna Briggs Institute tool. Results: the research resulted in 1,523 studies and nine were included in the review. The articles presented a low risk of bias and good methodological quality. Food and nutritional education strategies were developed especially with the children’s parents. Workshops, lectures, and teaching materials were developed. In most of the studies, the activities developed helped to improve children’s health and eating patterns. Conclusion: food and nutritional education activities have therefore been effective in building healthy eating habits at childhood. Prospero registration: CRD42022325608. Objectives Methods Metaanalyses. Metaanalyses Meta analyses. analyses Meta-analyses 202 LibraryLilacs Library Lilacs Library/Lilacs PubmedMedline Pubmed Medline databases Excel program tool Results 1523 1 523 1,52 quality childrens s parents Workshops lectures patterns Conclusion childhood registration CRD42022325608 CRD 20 152 52 1,5 CRD4202232560 2 15 5 1, CRD420223256 CRD42022325 CRD4202232 CRD420223 CRD42022 CRD4202 CRD420 CRD42 CRD4

Resumo Objetivos: avaliar a eficácia das ações de educação alimentar e nutricional (EAN) utilizadas para crianças de até dois anos de idade. Métodos: a revisão sistemática foi conduzida de acordo com o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses (PRISMA). A pesquisa foi realizada em 2022 nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde/Lilacs, Pubmed/Medline e Science Direct. A seleção dos artigos foi realizada independentemente no programa Microsoft Excel®, sendo incluídos os artigos que avaliaram a EAN aplicada a crianças de até dois anos de idade. O risco de viés foi avaliado pela ferramenta do The Joanna Briggs Institute. Resultados: a pesquisa resultou em 1.523 estudos e nove foram incluídos na revisão. Os artigos apresentaram baixo risco de viés e boa qualidade metodológica. As estratégias de EAN foram desenvolvidas especialmente com os pais das crianças. Foram realizadas palestras, oficinas e elaborados materiais didáticos. Na maioria dos estudos, as atividades desenvolvidas ajudaram a melhorar a saúde e o padrão alimentar das crianças. Conclusão: portanto, as atividades de EAN foram eficazes para a construção de hábitos alimentares saudáveis na infância. Registro do Prospero: CRD42022325608. Objetivos (EAN idade Métodos Metaanalyses Meta analyses PRISMA. PRISMA . (PRISMA) 202 SaúdeLilacs Saúde Lilacs Saúde/Lilacs PubmedMedline Pubmed Medline Direct Excel Excel® Institute Resultados 1523 1 523 1.52 metodológica palestras didáticos Conclusão portanto infância Prospero CRD42022325608 CRD (PRISMA 20 152 52 1.5 CRD4202232560 2 15 5 1. CRD420223256 CRD42022325 CRD4202232 CRD420223 CRD42022 CRD4202 CRD420 CRD42 CRD4

Abstract Objectives: to evaluate the effect of oropharyngeal colostrum immunotherapy on the length of hospital stay in preterm newborns with very low birth weight. Methods: interventional ambispective study, which consisted of eight daily administrations of 0.2 ml (four drops) of colostrum, totaling up to 56 syringes (for up to seven days). The control was historic. The main independent variable: length of hospital stay (days). Survival analysis was performed using the Kaplan-Meier Method and the survival effect was estimated - Log Rank Test (Mantel-Cox) and Breslow Test (Generalized Wilcoxon). A significance level of 5% was adopted. Results: of the 109 mother/child pairs, 56 were part of the treatment and 53 were part of the control group. There was no association between oropharyngeal colostrum immunotherapy and length of stay for preterm newborns with very low birth weight in the general sample. However, after stratification, a shorter hospital stay (42 versus 51 days, HR= 1.78, CI95%=1.02-3.09, p=0.04) was demonstrated among premature infants with ≥28 gestational weeks undergoing oropharyngeal colostrum immunotherapy. Conclusions: we found an association between oropharyngeal colostrum immunotherapy and shorter median length of hospital stay in the subgroup of premature infants ≥ 28 weeks of gestational age, but we did not find significant differences in those <28 weeks. Objectives Methods study 02 0 2 0. four drops 5 days. days . days) historic variable (days) KaplanMeier Kaplan Meier MantelCox Mantel Cox (Mantel-Cox Generalized Wilcoxon. Wilcoxon Wilcoxon) adopted Results 10 motherchild mother child pairs group sample However stratification 42 (4 HR 178 1 78 1.78 CI95%=1.023.09, CI95102309 CI CI95%=1.02 3.09, CI95 3 09 CI95%=1.02-3.09 p=0.04 p004 p 04 ≥2 Conclusions age <2 (days 4 ( 17 7 1.7 023 CI95%=1.023.09 CI9510230 CI95102 CI95%=1.0 309 3.09 CI9 CI95%=1.02-3.0 p=0.0 p00 < 1. CI95%=1.023.0 CI951023 CI9510 CI95%=1. 30 3.0 CI95%=1.02-3. p=0. p0 CI95%=1.023. CI951 CI95%=1 3. CI95%=1.02-3 p=0 CI95%=1.023 CI95%= CI95%=1.02- p= CI95%

Resumo Objetivos: avaliar o efeito da imunoterapia orofaríngea de colostro no tempo de internamento hospitalar de recém-nascidos pré-termos de muito baixo peso. Métodos: estudo de intervenção, ambispectivo, que consistiu em oito administrações diárias de 0,2 ml (quatro gotas) de colostro, totalizando até 56 seringas (por até sete dias). O controle foi histórico. A variável independente principal: tempo de permanência hospitalar (dias). Realizada análise de sobrevivência pelo Método de Kaplan-Meier e estimado o efeito da sobrevida - Teste de Log Rank (Mantel-Cox) e Teste de Breslow (Wilcoxon Generalizado). Adotou-se o nível de significância de 5%. Resultados: das 109 duplas mães/filho, 56 fizeram parte da análise do grupo tratamento e 53 do controle. Não houve associação entre imunoterapia orofaríngea de colostro e tempo de internamento de recém-nascidos pré-termos de muito baixo peso na amostra geral. Após estratificação demonstrou-se menor tempo de permanência hospitalar (43 versus 51 dias, HR=1,78, IC95%= 1,02-3,09, p=0,04) entre os prematuros com ≥28 semanas gestacionais submetidos a imunoterapia orofaríngea de colostro. Conclusões: encontrou-se associação entre imunoterapia orofaríngea de colostro e menor mediana de tempo de internamento hospitalar no subgrupo de prematuros ≥ 28 semanas de idade gestacional, porém não foram encontradas diferenças significativas naqueles < 28 semanas. Objetivos recémnascidos recém nascidos prétermos pré termos Métodos intervenção ambispectivo 02 0 2 0, quatro gotas 5 por dias. dias . dias) histórico principal (dias) KaplanMeier Kaplan Meier MantelCox Mantel Cox (Mantel-Cox Wilcoxon Generalizado. Generalizado Generalizado) Adotouse Adotou se 5% Resultados 10 mãesfilho mães filho mães/filho geral demonstrouse demonstrou 43 (4 HR178 HR 1 78 HR=1,78 IC95 IC IC95% 1,023,09, 102309 1,02 3,09, 3 09 1,02-3,09 p=0,04 p004 p 04 ≥2 Conclusões encontrouse encontrou gestacional (dias 4 ( HR17 7 HR=1,7 IC9 023 1,023,09 10230 102 1,0 309 3,09 1,02-3,0 p=0,0 p00 HR1 HR=1, 1,023,0 1023 1, 30 3,0 1,02-3, p=0, p0 HR=1 1,023, 3, 1,02-3 p=0 HR= 1,023 1,02- p=

Abstract Objective: to determine the association between breastfeeding and associated factors with neuropsychomotor development of children living in social vulnerability. Methods: cross-sectional study within a socially vulnerable community. Households with children aged seven to 72 months, and their biological mothers were included. Sociodemographic, anthropometric and breastfeeding variables were collected using questionnaires, and neuropsychomotor development was assessed using the Denver II screening test. Adjusted prevalence ratios were calculated using multivariable models, oriented by directed acyclic graphs. Results: from the 654 households visited, 224 mother-child binomials were included. The mean age of children was 28 (18.7) months, and 143 (63.8%) of them presented suspected delay in neuropsychomotor development. Mothers presented a median of 8 years of formal schooling and 64 (28.6%) had performed exclusive breastfeeding for 6 months. Exclusive breastfeeding was not associated with neuropsychomotor development (PR=0.92; CI95%=0.84-1.00). A significant association was observed only with years of formal maternal education (PR=0.98; CI95%=0.97-0.99). A mediation analysis did not show any clear mediator between maternal education and neuropsychomotor development. Conclusions: children living in social vulnerability presented a high prevalence of suspected delay in neuropsychomotor development. Maternal education was the only variable associated with such condition. Objective Methods crosssectional cross sectional community 7 months included Sociodemographic questionnaires test models graphs Results 65 visited 22 motherchild mother child 2 18.7 187 18 (18.7 14 63.8% 638 63 (63.8% 28.6% 286 (28.6% PR=0.92 PR092 PR 0 92 (PR=0.92 CI95%=0.841.00. CI95084100 CI CI95%=0.84 1.00 . CI95 84 1 00 CI95%=0.84-1.00) PR=0.98 PR098 98 (PR=0.98 CI95%=0.970.99. CI95097099 CI95%=0.97 0.99 97 99 CI95%=0.97-0.99) Conclusions condition 18. (18. 63.8 (63.8 28.6 (28.6 PR=0.9 PR09 9 (PR=0.9 841 CI95%=0.841.00 CI9508410 CI95084 CI95%=0.8 100 1.0 CI9 CI95%=0.84-1.00 970 CI95%=0.970.99 CI9509709 CI95097 CI95%=0.9 099 0.9 CI95%=0.97-0.99 (18 63. (63. 28. (28. PR=0. PR0 (PR=0. CI95%=0.841.0 CI950841 CI9508 CI95%=0. 10 1. CI95%=0.84-1.0 CI95%=0.970.9 CI950970 CI9509 09 0. CI95%=0.97-0.9 (1 (63 (28 PR=0 (PR=0 CI95%=0.841. CI950 CI95%=0 CI95%=0.84-1. CI95%=0.970. CI95%=0.97-0. ( (6 (2 PR= (PR= CI95%=0.841 CI95%= CI95%=0.84-1 CI95%=0.970 CI95%=0.97-0 (PR CI95% CI95%=0.84- CI95%=0.97-

Resumo Objetivos: determinar a associação entre o aleitamento materno e fatores associados ao desenvolvimento neuropsicomotor de crianças em extrema vulnerabilidade social. Métodos: estudo transversal conduzido em uma comunidade em vulnerabilidade social, envolvendo crianças de sete a 72 meses, e suas mães biológicas. Variáveis sociodemográficas, antropométricas e de amamentação foram coletadas por meio de questionários e o desenvolvimento neuropsicomotor foi avaliado por meio do teste de triagem Denver II. Razões de prevalência ajustadas foram calculadas usando modelos multivariáveis, orientados por grafos acíclicos direcionados. Resultados: dos 654 domicílios visitados, foram incluídos 224 binômios mãe-filho, com média de idade de 28,8 (18,7) meses, em que 143 (63,8%) crianças apresentavam suspeita de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e 64 (28,6%) haviam realizado aleitamento materno exclusivo até o sexto mês. Aleitamento materno exclusivo por 6 meses não se associou ao desenvolvimento neuropsicomotor (RP= 0,91; IC95%=0,83-1,00). Houve associação significativa observada apenas com anos de escolaridade materna formal (RP=0,97; IC95%=0,96-0,99). Análise de mediação não mostrou nenhum mediador entre escolaridade materna e desenvolvimento neuropsicomotor. Conclusões: destaca-se a alta prevalência de crianças com suspeita de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor. A escolaridade materna foi a única variável associada à esta condição. Objetivos social Métodos 7 biológicas sociodemográficas II multivariáveis direcionados Resultados 65 visitados 22 mãefilho, mãefilho mãe filho, filho mãe-filho 288 28 8 28, 18,7 187 18 (18,7 14 63,8% 638 63 (63,8% 28,6% 286 (28,6% mês RP= RP (RP 0,91 091 0 91 IC95%=0,831,00. IC95083100 IC IC95%=0,83 1,00 . IC95 83 1 00 IC95%=0,83-1,00) RP=0,97 RP097 97 (RP=0,97 IC95%=0,960,99. IC95096099 IC95%=0,96 0,99 96 99 IC95%=0,96-0,99) Conclusões destacase destaca condição 2 18, (18, 63,8 (63,8 28,6 (28,6 0,9 09 9 831 IC95%=0,831,00 IC9508310 IC95083 IC95%=0,8 100 1,0 IC9 IC95%=0,83-1,00 RP=0,9 RP09 (RP=0,9 960 IC95%=0,960,99 IC9509609 IC95096 IC95%=0,9 099 IC95%=0,96-0,99 (18 63, (63, (28, 0, IC95%=0,831,0 IC950831 IC9508 IC95%=0, 10 1, IC95%=0,83-1,0 RP=0, RP0 (RP=0, IC95%=0,960,9 IC950960 IC9509 IC95%=0,96-0,9 (1 (63 (28 IC95%=0,831, IC950 IC95%=0 IC95%=0,83-1, RP=0 (RP=0 IC95%=0,960, IC95%=0,96-0, ( (6 (2 IC95%=0,831 IC95%= IC95%=0,83-1 IC95%=0,960 IC95%=0,96-0 IC95% IC95%=0,83- IC95%=0,96-

Abstract Objectives: evaluate the association between the maternal near miss rate (TNMM) and sociodemographic and health care factors. Methods: this is an aggregated, cross- sectional epidemiological survey, with regression analysis and spatial analysis, with the units of analysis being the 399 municipalities that make up the four health macro- regions in the state of Paraná, Brazil. Data from the years 2018 to 2021 were obtained through the state maternal near miss report and monitoring system. Results: the state’s total TNMM was 6.4 per 1,000 live births, with an increasing trend during the studied period (p<0.001). Sociodemographic and healthcare factors were not associated with TNMM, except for municipalities with a higher degree of urbanization (β adjusted=0.022; CI95%=0.002-0.041) and located in the northern health macro-region (β adjusted=12.352; CI95%= 10.779-15.099), demonstrated by clusters with high and positive associations (high-high). Conclusion: the lack of association with sociodemographic and care factors may be due to their low effect on near miss, or the underreporting of near miss cases in the state. The differences found can be justified by the organization of health services and the intense regionalization of municipalities belonging to the macronorth, which have a better near miss report culture. Objectives (TNMM Methods aggregated cross survey 39 macro Paraná Brazil 201 202 system Results states s 64 6 4 6. 1000 1 000 1,00 births p<0.001. p0001 p p<0.001 . 0 001 (p<0.001) β adjusted=0.022 adjusted0022 adjusted 022 CI95%=0.0020.041 CI9500020041 CI CI95%=0.002 0.041 CI95 002 041 CI95%=0.002-0.041 macroregion region adjusted=12.352 adjusted12352 12 352 CI95% 10.77915.099, 1077915099 10.779 15.099 , 10 779 15 099 10.779-15.099) highhigh. highhigh (high-high) Conclusion macronorth culture 3 20 100 00 1,0 p000 p<0.00 (p<0.001 adjusted=0.02 adjusted002 02 0020 CI95%=0.0020.04 CI950002004 CI950002 CI95%=0.00 0041 0.04 CI9 04 CI95%=0.002-0.04 adjusted=12.35 adjusted1235 35 77915 10.77915.099 107791509 10779 10.77 15099 15.09 77 09 10.779-15.099 (high-high 2 1, p00 p<0.0 (p<0.00 adjusted=0.0 adjusted00 CI95%=0.0020.0 CI95000200 CI95000 CI95%=0.0 004 0.0 CI95%=0.002-0.0 adjusted=12.3 adjusted123 7791 10.77915.09 10779150 1077 10.7 1509 15.0 7 10.779-15.09 p0 p<0. (p<0.0 adjusted=0. adjusted0 CI95%=0.0020. CI9500020 CI9500 CI95%=0. 0. CI95%=0.002-0. adjusted=12. adjusted12 10.77915.0 1077915 107 10. 150 15. 10.779-15.0 p<0 (p<0. adjusted=0 CI95%=0.0020 CI950 CI95%=0 CI95%=0.002-0 adjusted=12 adjusted1 10.77915. 107791 10.779-15. p< (p<0 adjusted= CI95%=0.002- adjusted=1 10.77915 10.779-15 (p< 10.7791 10.779-1 (p 10.779-

Resumo Objetivos: avaliar a associação existente entre a taxa de near miss materno (TNMM) com fatores sociodemográficos e assistenciais de saúde. Métodos: trata-se de uma pesquisa epidemiológica agregada, transversal, com análises de regressão e análise espacial, sendo as unidades de análise os 399 municípios que compõem as quatro macrorregiões de saúde do estado do Paraná, Brasil. Os dados provenientes dos anos de 2018 a 2021 foram obtidos por meio do sistema estadual de notificação e monitoramento do near miss materno. Resultados: a TNMM total do estado foi de 6,4 por 1.000 nascidos-vivos, com tendência de aumento no período estudado (p<0,001). Fatores sociodemográficos e assistenciais não se associaram com a TNMM, exceto municípios com maior grau de urbanização (β ajustado=0,022; IC95%= 0,002-0,041) e localizados na macrorregião norte de saúde (β ajustado=12,352; IC95%= 10,779; 15,099), demonstrado por clusters com associações altas e positivas (high- high). Conclusão: a ausência de associação com os fatores sociodemográficos e assistenciais podem decorrer do baixo efeito dos mesmos sobre o near miss, ou à subnotificação de casos de near miss materno no estado. As diferenças encontradas podem ser justificadas pela organização dos serviços de saúde e intensa regionalização dos municípios pertencentes à macronorte, os quais apresentam melhor cultura de notificação de near miss. Objetivos (TNMM Métodos tratase trata agregada transversal espacial 39 Paraná Brasil 201 202 Resultados 64 6 4 6, 1000 1 000 1.00 nascidosvivos, nascidosvivos nascidos vivos, vivos nascidos-vivos p<0,001. p0001 p p<0,001 . 0 001 (p<0,001) β ajustado=0,022 ajustado0022 ajustado 022 IC95 IC IC95% 0,0020,041 00020041 0,002 0,041 002 041 0,002-0,041 ajustado=12,352 ajustado12352 12 352 10,779 10779 10 779 15,099, 15099 15,099 , 15 099 15,099) high (high high. high) Conclusão macronorte 3 20 100 00 1.0 p000 p<0,00 (p<0,001 ajustado=0,02 ajustado002 02 IC9 0020 0,0020,04 0002004 0002 0,00 0041 0,04 04 0,002-0,04 ajustado=12,35 ajustado1235 35 10,77 1077 77 1509 15,09 09 2 1. p00 p<0,0 (p<0,00 ajustado=0,0 ajustado00 0,0020,0 000200 0,0 004 0,002-0,0 ajustado=12,3 ajustado123 10,7 107 7 150 15,0 p0 p<0, (p<0,0 ajustado=0, ajustado0 0,0020, 00020 0, 0,002-0, ajustado=12, ajustado12 10, 15, p<0 (p<0, ajustado=0 0,0020 0,002-0 ajustado=12 ajustado1 p< (p<0 ajustado= 0,002- ajustado=1 (p< (p

Abstract Objectives: to evaluate the association between breastfeeding and Autism Spectrum Disorder (ASD) in children and adolescents. Methods: this is a case-control study carried out in the north of the state of Minas Gerais, Brazil, which included 248 children and adolescents diagnosed with ASD (case group) and 886 children and adolescents without a diagnosis of ASD (control group).Interviews were conducted with the mothers of children and adolescents and a semi-structured questionnaire was used to collect data. For data analysis, a multiple logistic regression model was adopted. The magnitude of associations was estimated by the odds ratio (OR). Three multiple models were fitted: Model 1: presence or absence of breastfeeding; Model 2: duration of breastfeeding; Model 3: duration of exclusive breastfeeding. Results: ASD was associated with the absence of breastfeeding in the three adjusted models: Model 1: OR=2.1, CI95%=1.1-4.1; Model 2: OR=2.3, CI95%=1.2-4.5; Model 3: OR=2.3, CI95%=1.2-4.5. Conclusions: individuals with ASD were more likely to have not received breastfeeding, however, due to the nature of case control studies, it cannot be stated that breastfeeding prevents ASD. Conducting a cohort study may clarify this relationship. Objectives (ASD Methods casecontrol Gerais Brazil 24 group 88 group.Interviews groupInterviews .Interviews Interviews semistructured semi structured analysis adopted OR. OR . (OR) fitted 1 2 3 Results OR21 OR=2.1 CI95%=1.14.1 CI951141 CI CI95%=1.1 4.1 CI95 4 CI95%=1.1-4.1 OR23 OR=2.3 CI95%=1.24.5 CI951245 CI95%=1.2 4.5 5 CI95%=1.2-4.5 CI95%=1.24.5. 4.5. Conclusions however studies relationship 8 (OR OR2 OR=2. 14 CI95%=1.14. CI95114 CI9511 CI95%=1. 41 4. CI9 CI95%=1.1-4. CI95%=1.24. CI95124 CI9512 45 CI95%=1.2-4. OR=2 CI95%=1.14 CI951 CI95%=1 CI95%=1.1-4 CI95%=1.24 CI95%=1.2-4 OR= CI95%= CI95%=1.1- CI95%=1.2- CI95%

Resumo Objetivos: avaliar a associação entre aleitamento materno e Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) em crianças e adolescentes. Métodos: trata-se de um estudo caso-controle realizado no norte de Minas Gerais, Brasil, que incluiu 248 crianças e adolescentes com diagnóstico de TEA (grupo caso) e 886 crianças e adolescentes sem diagnóstico de TEA (grupo controle). Foram realizadas entrevistas com as mães das crianças e adolescentes e utilizado um questionário semiestruturado para coleta dos dados. Para análise dos dados foi adotado modelo de regressão logística múltipla. A magnitude das associações foi estimada pela Odds Ratio (OR). Três modelos múltiplos foram ajustados: Modelo 1: presença ou ausência de aleitamento materno; Modelo 2: duração do aleitamento materno; Modelo 3: duração do aleitamento materno exclusivo. Resultados: o TEA foi associado à ausência de aleitamento materno nos três modelos ajustados: Modelo 1: OR=2,1, IC95%=1,1-4,1; Modelo 2: OR=2,3, IC95%=1,2-4,5; Modelo 3: OR=2,3, IC95%=1,2-4,5. Conclusões: os indivíduos com TEA tiveram maiores chances de não terem recebido aleitamento materno, no entanto, devido à natureza dos estudos de caso-controle, não se pode afirmar que o aleitamento materno previna o TEA. A realização de um estudo de coorte poderá esclarecer essa relação. Objetivos (TEA Métodos tratase trata casocontrole caso controle Gerais Brasil 24 grupo 88 controle. . controle) múltipla OR. OR (OR) ajustados 1 2 3 exclusivo Resultados OR21 OR=2,1 IC95%=1,14,1 IC951141 IC IC95%=1,1 4,1 IC95 4 IC95%=1,1-4,1 OR23 OR=2,3 IC95%=1,24,5 IC951245 IC95%=1,2 4,5 5 IC95%=1,2-4,5 IC95%=1,24,5. 4,5. Conclusões entanto casocontrole, controle, relação 8 (OR OR2 OR=2, 14 IC95%=1,14, IC95114 IC9511 IC95%=1, 41 4, IC9 IC95%=1,1-4, IC95%=1,24, IC95124 IC9512 45 IC95%=1,2-4, OR=2 IC95%=1,14 IC951 IC95%=1 IC95%=1,1-4 IC95%=1,24 IC95%=1,2-4 OR= IC95%= IC95%=1,1- IC95%=1,2- IC95%

Abstract Objectives: to investigate the association between dietary patterns, physical activity, and body phenotypes in adolescents. Methods: this school-based cross-sectional study involved 1,022 adolescents aged ten to 19 years. Dietary patterns and body phenotypes were defined using a principal component analysis. Body phenotype was defined using anthropometry, body composition, biochemistry, sexual maturation, and dietary patterns from 19 food groups, using a food frequency questionnaire. The association between the dietary patterns and body phenotypes was assessed using a linear regression model. Results: five body phenotypes (BP1adiposity, BP2puberty, BP3biochemical, BP4muscular, BP5lipids_biochemical) and five dietary patterns (DP1ultraprocessed_foods, DP2fresh_foods, DP3bread_rice_beans, DP4culinary_preparations, DP5cakes_rice_beans) were identified. There were higher BP_adiposity scores for obese adolescents, but energy expenditure was similar for obese and non-obese adolescents. Physical activity was positively associated with BMI, BP_adiposity, and BP_puberty. We observed a negative association between DP_ultraprocessed_foods and BMI, and a positive association between DP_fresh_food. DP_fresh_foods was positively associated with BP_adiposity; DP_ultraprocessed_foods and DP_culinary_preparations were negatively associated with this phenotype. BP_biochemical was negatively associated with DP_fresh_foods. Conclusion: we identified a negative association between a dietary pattern composed mainly of ultra-processed foods, fresh foods, and BP_adiposity. These associations need to be better explored, especially in adolescents, as both dietary patterns and phenotypes were defined using multivariate analysis. Objectives Methods schoolbased school based crosssectional cross sectional 1022 1 022 1,02 years analysis anthropometry composition biochemistry maturation groups questionnaire model Results BP1adiposity, BP1adiposity BPadiposity BP adiposity (BP1adiposity BP2puberty BPpuberty puberty BP3biochemical BPbiochemical biochemical BP4muscular BPmuscular muscular BP5lipids_biochemical BP5lipidsbiochemical BPlipidsbiochemical BP5lipids lipids DP1ultraprocessed_foods, DP1ultraprocessedfoods DPultraprocessedfoods DP1ultraprocessed foods DP ultraprocessed (DP1ultraprocessed_foods DP2freshfoods DPfreshfoods DP2fresh DP2fresh_foods DP3breadricebeans DPbreadricebeans DP3bread rice beans bread DP3bread_rice_beans DP4culinarypreparations DPculinarypreparations DP4culinary preparations culinary DP4culinary_preparations DP5cakes_rice_beans DP5cakesricebeans DPcakesricebeans DP5cakes cakes nonobese non BMI BP_puberty DPfreshfood DP_fresh_food Conclusion ultra processed explored 102 02 1,0 lipidsbiochemical BPlipids DP1ultraprocessed_foods ultraprocessedfoods DPultraprocessed freshfoods DPfresh breadricebeans DPbread culinarypreparations DPculinary cakesricebeans DPcakes 10 0 1,

Resumo Objetivos: investigar associação entre padrão alimentar (PA), atividade física (AF) e fenótipos corporais (FC) em adolescentes. Métodos: estudo transversal de base escolar com 1.022 adolescentes de dez a 19 anos. Padrão alimentar e fenótipo corporal foram definidos por meio da análise de componentes principais. O fenótipo corporal foi definido usando antropometria, composição corporal, bioquímica e maturação sexual, e padrão alimentar a partir de 19 grupos de alimentos de um questionário de frequência alimentar. A associação entre padrão alimentar e fenótipo corporal foi avaliada por modelo de regressão linear. Resultados: foram identificados cinco fenótipos corporais (FC1adiposidade, FC2puberdade, FC3bioquímico, FC4muscular, FC5lipídios_bioquímico) e cinco padrões alimentares (PA1alimentos_ultraprocessados, PA2alimentos_frescos, PA3pão_arroz_feijão, PA4preparações_culinárias, PA5bolos_arroz_feijão). Há maiores escores de FC_adiposidade para adolescentes com obesidade, mas o gasto energético foi semelhante para adolescentes com e sem diagnóstico de obesidade. Atividade física associou-se positivamente com IMC, FC_adiposidade e FC_puberdade. Observamos associação negativa entre PA_ultraprocessados e IMC, e positiva entre PA_alimentos_frescos. PA_alimentos_frescos associou-se positivamente com FC_adiposidade; PA_ultraprocessados e PA_preparações_culinárias se associaram negativamente a este fenótipo. FC_bioquímico associou-se negativamente com PA_alimentos_frescos. Conclusão: identificamos associação negativa entre padrão alimentar composto principalmente por alimentos ultraprocessados e alimentos in natura e FC_adiposidade. Essas associações devem ser exploradas com o mesmo público em estudos futuros, principalmente em adolescentes, pois tanto o padrão alimentar quanto o fenótipo foram definidos por meio de análise multivariada. Objetivos PA, PA , (PA) AF (AF FC (FC Métodos 1022 1 022 1.02 anos principais antropometria sexual linear Resultados FC1adiposidade, FC1adiposidade FCadiposidade adiposidade (FC1adiposidade FC2puberdade FCpuberdade puberdade FC3bioquímico FCbioquímico bioquímico FC4muscular FCmuscular muscular FC5lipídios_bioquímico FC5lipídiosbioquímico FClipídiosbioquímico FC5lipídios lipídios PA1alimentos_ultraprocessados, PA1alimentosultraprocessados PAalimentosultraprocessados PA1alimentos (PA1alimentos_ultraprocessados PA2alimentosfrescos PAalimentosfrescos PA2alimentos frescos PA2alimentos_frescos PA3pãoarrozfeijão PApãoarrozfeijão PA3pão arroz feijão pão PA3pão_arroz_feijão PA4preparaçõesculinárias PApreparaçõesculinárias PA4preparações culinárias preparações PA4preparações_culinárias PA5bolos_arroz_feijão. PA5bolosarrozfeijão PAbolosarrozfeijão PA5bolos_arroz_feijão . PA5bolos bolos PA5bolos_arroz_feijão) obesidade associouse associou IMC FC_puberdade PAultraprocessados Conclusão futuros multivariada (PA 102 02 1.0 lipídiosbioquímico FClipídios PA1alimentos_ultraprocessados alimentosultraprocessados PAalimentos alimentosfrescos pãoarrozfeijão PApão preparaçõesculinárias PApreparações bolosarrozfeijão PAbolos 10 0 1.

Resumo Objectives: to describe the scientific production of qualitative studies in childhood asthma. Methods: bibliometric analysis. Articles were from Web of Science, Scopus, Cochrane, and PubMed (1996-2018), using the search terms asthma, children, qualitative research, qualitative study, qualitative analysis, ethnographic, phenomenology and narrative. Results: 258 articles were retrieved from 143 journals, representing 1.2% of scientific articles on childhood asthma. The growth rate was high. Authorship included 969 authors (85.3% occasional) from 279 institutions. 94.2% were co-authored and 3.5% were international collaborations. The greatest number of articles were from the United States (45.3%), United Kingdom (17.4%) and Canada (7.4%). The categories with the highest number of articles were Nursing & Public, Environmental & Occupational Health (18.2%), Respiratory System (10.1%) and Allergy (7.7%). 99.7% of the articles were in English. Conclusion: these results show a lack of consolidation of the literature based on qualitative studies on childhood asthma with a high percentage of occasional authors and limited international collaboration, indicating a need to strengthen this approach. Objectives Methods analysis Science Scopus Cochrane 19962018, 19962018 1996 2018 , (1996-2018) children research study ethnographic narrative Results 25 14 journals 12 1 2 1.2 96 85.3% 853 85 3 (85.3 27 institutions 942 94 94.2 coauthored co authored 35 5 3.5 collaborations 45.3%, 453 45.3% 45 (45.3%) 17.4% 174 17 4 (17.4% 7.4%. 74 7.4% . 7 (7.4%) Public 18.2%, 182 18.2% 18 (18.2%) 10.1% 101 10 (10.1% 7.7%. 77 7.7% (7.7%) 997 99 99.7 English Conclusion collaboration approach 1996201 199 201 (1996-2018 1. 9 85.3 8 (85. 94. 3. 45.3 (45.3% 17.4 (17.4 7.4 (7.4% 18.2 (18.2% 10.1 (10.1 7.7 (7.7% 99. 199620 19 20 (1996-201 85. (85 45. (45.3 17. (17. 7. (7.4 18. (18.2 10. (10. (7.7 19962 (1996-20 (8 (45. (17 (7. (18. (10 (1996-2 ( (45 (1 (7 (18 (1996- (4 (1996 (199 (19

Resumen Objetivos: describir la producción científica de los estudios cualitativos sobre el asma infantil. Métodos: análisis bibliométrico. Los artículos procedían de Web of Science, Scopus, Cochrane y PubMed (1996-2018), utilizando los términos de búsqueda asthma, children, qualitative research, qualitative study, qualitative analysis, ethnographic, phenomenology y narrative. Resultados: se recuperaron 258 artículos de 143 revistas, lo que representa el 1,2% de los artículos científicos sobre asma infantil. La tasa de crecimiento fue elevada. La autoría incluyó 969 autores (85,3% ocasionales) de 279 instituciones. El 94,2% fueron coautores y el 3,5% colaboraciones internacionales. El mayor número de artículos procedió de Estados Unidos (45,3%), Reino Unido (17,4%) y Canadá (7,4%). Las categorías con mayor número de artículos fueron Enfermería y Salud Pública, Ambiental y Ocupacional (18,2%), Aparato Respiratorio (10,1%) y Alergia (7,7%). El 99,7% de los artículos estaban en inglés. Conclusión: estos resultados muestran una falta de consolidación de la literatura basada en estudios cualitativos sobre el asma infantil, con un alto porcentaje de autores ocasionales y una limitada colaboración internacional, lo que indica la necesidad de reforzar este enfoque. Objetivos infantil Métodos bibliométrico Science Scopus 19962018, 19962018 1996 2018 , (1996-2018) asthma children research study analysis ethnographic narrative Resultados 25 14 revistas 12 1 2 1,2 elevada 96 85,3% 853 85 3 (85,3 27 instituciones 942 94 94,2 35 5 3,5 internacionales 45,3%, 453 45,3% 45 (45,3%) 17,4% 174 17 4 (17,4% 7,4%. 74 7,4% . 7 (7,4%) Pública 18,2%, 182 18,2% 18 (18,2%) 10,1% 101 10 (10,1% 7,7%. 77 7,7% (7,7%) 997 99 99,7 inglés Conclusión internacional enfoque 1996201 199 201 (1996-2018 1, 9 85,3 8 (85, 94, 3, 45,3 (45,3% 17,4 (17,4 7,4 (7,4% 18,2 (18,2% 10,1 (10,1 7,7 (7,7% 99, 199620 19 20 (1996-201 85, (85 45, (45,3 17, (17, 7, (7,4 18, (18,2 10, (10, (7,7 19962 (1996-20 (8 (45, (17 (7, (18, (10 (1996-2 ( (45 (1 (7 (18 (1996- (4 (1996 (199 (19

Abstract Objectives: to analyze the trend and spatial distribution of hepatitis B in pregnant women in Brazil. Methods: ecological study based on all notified cases of hepatitis B in pregnant women through the Information System for Notifiable Diseases – Sinan between 2009 and 2018. Hepatitis B virus (HBV) detection rates were calculated in all municipalities. Spatial analysis was performed using the Global Moran Index for global data and local indicators of spatial association (Lisa) for the 5,570 municipalities. For trend analysis by State, the Prais-Winsten generalized linear regression model was used. Results: 15,253 pregnant women with HBV were reported. High detection rates were observed in the municipalities of São Miguel da Boa Vista-SC (68.96/1000 live births (LB)), Araguaiana-MT (68.18/1000 LB), Reserva do Cabaçal-MT (80, 00/1,000 LB), São Geraldo da Piedade-MG (75/1000 LB), Porto Mauá-RS (111, 11/1000 LB), in the respective bienniums. Moran (I) (I=0.056) showed a positive spatial association. In Lisa, 78 municipalities were included in the high-high cluster, 51.28% in the South region and 48 in the low-low cluster with 72.91% in the Southeast. There was an increasing trend in Maranhão (p=0.004) and Pernambuco (p=0.007) and a decrease in Mato Grosso (p=0.012), Paraná (p=0.031) and Santa Catarina (p=0.008). Conclusion: the detection of hepatitis B in pregnant women was observed in most Brazilian municipalities, with an increasing trend in two states and a decrease in three others. Objectives Brazil Methods 200 2018 (HBV Lisa (Lisa 5570 5 570 5,57 State PraisWinsten Prais Winsten used Results 15253 15 253 15,25 reported VistaSC Vista SC 68.96/1000 68961000 68 96 1000 (68.96/100 LB, LB , (LB)) AraguaianaMT Araguaiana MT 68.18/1000 68181000 18 (68.18/100 LB) CabaçalMT Cabaçal 80, 80 (80 001000 00 1 000 00/1,00 PiedadeMG Piedade MG 75/1000 751000 75 (75/100 MauáRS Mauá RS 111, 111 (111 111000 11 11/100 bienniums I (I I=0.056 I0056 0 056 (I=0.056 7 highhigh high 5128 51 28 51.28 4 lowlow low 7291 72 91 72.91 Southeast p=0.004 p0004 p 004 (p=0.004 p=0.007 p0007 007 (p=0.007 p=0.012, p0012 p=0.012 012 (p=0.012) p=0.031 p0031 031 (p=0.031 p=0.008. p0008 p=0.008 . 008 (p=0.008) Conclusion others 20 201 557 57 5,5 1525 25 15,2 68.96/100 6896100 6 9 100 (68.96/10 (LB) 68.18/100 6818100 (68.18/10 8 (8 00100 00/1,0 75/100 75100 (75/10 (11 11100 11/10 I=0.05 I005 05 (I=0.05 512 2 51.2 729 72.9 p=0.00 p000 (p=0.00 p001 p=0.01 01 (p=0.012 p=0.03 p003 03 (p=0.03 (p=0.008 55 5, 152 15, 68.96/10 689610 10 (68.96/1 (LB 68.18/10 681810 (68.18/1 ( 0010 00/1, 75/10 7510 (75/1 (1 1110 11/1 I=0.0 I00 (I=0.0 51. 72. p=0.0 p00 (p=0.0 (p=0.01 68.96/1 68961 (68.96/ 68.18/1 68181 (68.18/ 001 00/1 75/1 751 (75/ 11/ I=0. I0 (I=0. p=0. p0 (p=0. 68.96/ 6896 (68.96 68.18/ 6818 (68.18 00/ 75/ (75 I=0 (I=0 p=0 (p=0 68.96 689 (68.9 68.18 681 (68.1 (7 I= (I= p= (p= 68.9 (68. 68.1 (p 68. (68 (6

Resumo Objetivos: analisar a tendência e distribuição espacial da hepatite B em gestantes no Brasil. Métodos: estudo ecológico a partir de todos os casos notificados de hepatite B em gestantes pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação – Sinan entre 2009 e 2018. Foram calculadas as taxas de detecção do vírus da hepatite B (HBV) em todos os municípios. A análise espacial foi realizada por meio do Índice Global de Moran para os dados globais e os indicadores locais de associação espacial (Lisa) para os 5.570 municípios. Para análise de tendências por Estado, utilizou-se o modelo de regressão linear generalizada de Prais-Winsten. Resultados: foram notificadas 15.253 gestantes com HBV. Observou-se altas taxas de detecção nos municípios de São Miguel da Boa Vista-SC (68,96/1000 Nascidos vivos (NV)), Araguaiana-MT (68,18/1000 NV), Reserva do Cabaçal-MT(80,00/1.000 NV), São Geraldo da Piedade-MG (75/1000 NV), Porto Mauá-RS (111,11/1000 NV), nos respectivos biênios. Moran (I) (I=0,056) apresentou associação espacial positiva. No Lisa observou-se 78 municípios inserido no cluster alto-alto, sendo 51,28%na região Sul e 48 no cluster baixo-baixo com 72,91% no Sudeste. Verificou-se tendência crescente no Maranhão (p=0,004) e Pernambuco (p=0,007) e diminuição no Mato Grosso (p=0,012), Paraná (p=0,031) e Santa Catarina (p=0,008). Conclusão: Observou-se a detecção de hepatite B em gestantes na maioria dos municípios brasileiros, com tendência crescente em dois estados e diminuição em outros três. Objetivos Brasil Métodos 200 2018 HBV (HBV (Lisa 5570 5 570 5.57 Estado utilizouse utilizou se PraisWinsten. PraisWinsten Prais Winsten. Winsten Prais-Winsten Resultados 15253 15 253 15.25 Observouse Observou VistaSC Vista SC 68,96/1000 68961000 68 96 1000 (68,96/100 NV, NV , (NV)) AraguaianaMT Araguaiana MT 68,18/1000 68181000 18 (68,18/100 NV) CabaçalMT80,00/1.000 CabaçalMT80001000 CabaçalMT Cabaçal 80,00/1.000 80 00 1 000 Cabaçal-MT(80,00/1.00 PiedadeMG Piedade MG 75/1000 751000 75 (75/100 MauáRS Mauá RS 111,11/1000 111111000 111 11 (111,11/100 biênios I (I I=0,056 I0056 0 056 (I=0,056 positiva observouse observou 7 altoalto, altoalto alto alto, alto-alto 5128na 51 28 4 baixobaixo baixo 7291 72 91 72,91 Sudeste Verificouse Verificou p=0,004 p0004 p 004 (p=0,004 p=0,007 p0007 007 (p=0,007 p=0,012, p0012 p=0,012 012 (p=0,012) p=0,031 p0031 031 (p=0,031 p=0,008. p0008 p=0,008 . 008 (p=0,008) Conclusão brasileiros três 20 201 557 57 5.5 1525 25 15.2 68,96/100 6896100 6 9 100 (68,96/10 (NV) 68,18/100 6818100 (68,18/10 CabaçalMT80 CabaçalMT80,00/1.00 CabaçalMT8000100 80001000 80,00/1.00 8 Cabaçal-MT(80,00/1.0 75/100 75100 (75/10 111,11/100 11111100 (111,11/10 I=0,05 I005 05 (I=0,05 2 729 72,9 p=0,00 p000 (p=0,00 p001 p=0,01 01 (p=0,012 p=0,03 p003 03 (p=0,03 (p=0,008 55 5. 152 15. 68,96/10 689610 10 (68,96/1 (NV 68,18/10 681810 (68,18/1 CabaçalMT8 CabaçalMT80,00/1.0 CabaçalMT800010 8000100 80,00/1.0 Cabaçal-MT(80,00/1. 75/10 7510 (75/1 111,11/10 1111110 (111,11/1 I=0,0 I00 (I=0,0 72, p=0,0 p00 (p=0,0 (p=0,01 68,96/1 68961 (68,96/ 68,18/1 68181 (68,18/ CabaçalMT80,00/1. CabaçalMT80001 800010 80,00/1. Cabaçal-MT(80,00/1 75/1 751 (75/ 111,11/1 111111 (111,11/ I=0, I0 (I=0, p=0, p0 (p=0, 68,96/ 6896 (68,96 68,18/ 6818 (68,18 CabaçalMT80,00/1 CabaçalMT8000 80001 80,00/1 Cabaçal-MT(80,00/ 75/ (75 111,11/ 11111 (111,11 I=0 (I=0 p=0 (p=0 68,96 689 (68,9 68,18 681 (68,1 CabaçalMT80,00/ CabaçalMT800 8000 80,00/ Cabaçal-MT(80,00 (7 111,11 1111 (111,1 I= (I= p= (p= 68,9 (68, 68,1 CabaçalMT80,00 800 80,00 Cabaçal-MT(80,0 ( 111,1 (111, (p 68, (68 CabaçalMT80,0 80,0 Cabaçal-MT(80, 111, (111 (6 CabaçalMT80, 80, Cabaçal-MT(80 (11 Cabaçal-MT(8 (1 Cabaçal-MT( Cabaçal-MT

Abstract Introduction: cystic fibrosis newborn screening must enable its earlier diagnosis, which may enhance outcomes. This study was a series case of delayed-diagnosis children submitted to cystic fibrosis newborn screening. Description: fourteen children were included; eight (57.1%) were due to false-negative screening, while six (42.9%) were due to processing errors. Two samples collected after 30 days of life were incorrectly classified as negative, and four infants with a positive test could not be located due to screening processing errors. Cystic fibrosis diagnosis was confirmed at a median (IQR) age of 5.3 (4.2-7.4) months. Poor nutritional status was the most prevalent clinical sign at diagnosis, being present in 78.6% of infants. The mean (SD) weight-for-length and length-for-age Z-scores were -3.46 (0.84) and -3.99 (1.16), respectively. Half of the children had Pseudo-Bartter syndrome, and 42.9% had breathing difficulties. Twelve children (85.7%) required hospitalization, with a median (IQR) length of stay of 17.0 (11.5-26.5) days. Discussion: newborn screening had some faults, from incorrect collections to inefficient active search. Early identification of these children in which screening was unsatisfactory is essential, emphasizing the importance and efforts to not miss them. In the case of a failed test, healthcare professionals must be prepared to recognize the main symptoms and signs of the disease. Introduction outcomes delayeddiagnosis delayed Description included 57.1% 571 57 1 (57.1% falsenegative false negative 429 42 9 (42.9% errors 3 IQR (IQR 53 5 5. 4.27.4 4274 4.2 7.4 4 2 7 (4.2-7.4 months 786 78 6 78.6 SD (SD weightforlength weight for lengthforage Zscores Z scores 3.46 346 46 -3.4 0.84 084 0 84 (0.84 3.99 399 99 -3.9 1.16, 116 1.16 , 16 (1.16) respectively PseudoBartter Pseudo Bartter syndrome 42.9 difficulties 85.7% 857 85 (85.7% hospitalization 170 17 17. 11.526.5 115265 11.5 26.5 11 26 (11.5-26.5 Discussion faults search essential them disease 57.1 (57.1 (42.9 27 4.27. 427 4. 74 7. (4.2-7. 78. 3.4 34 -3. 0.8 08 8 (0.8 3.9 39 1.1 (1.16 42. 85.7 (85.7 526 11.526. 11526 115 11. 265 26. (11.5-26. 57. (57. (42. 4.27 (4.2-7 3. -3 0. (0. 1. (1.1 85. (85. 52 11.526 1152 (11.5-26 (57 (42 (4.2- - (0 (1. (85 11.52 (11.5-2 (5 (4 (4.2 ( (1 (8 (11.5- (4. (11.5 (11. (11

Resumo Introdução: a triagem neonatal para fibrose cística deve contribuir para diagnóstico precoce e melhor prognóstico da doença. O estudo é uma série de casos com lactentes submetidos à triagem, porém com diagnóstico tardio da doença. Descrição: quatorze crianças foram incluídas; oito (57,1%) com triagem falso-negativo e seis (42,9%) com erros processuais na triagem neonatal. Duas amostras foram coletadas tardiamente, sendo incorretamente classificadas como negativas e quatro lactentes com triagem positiva não foram localizados, por erros na busca ativa. Confirmou-se o diagnóstico da fibrose cística com idade mediana (IIQ) de 5,3 (4,2-7,4) meses. O Comprometimento nutricional precoce foi o sinal clínico mais prevalente ao diagnóstico, presente em 78,6% das crianças. Os Z escores médios (SD) do peso para altura e altura para idade foram -3,46 (0,84) e -3,99 (1,16), respectivamente. Metade das crianças teve síndrome de Pseudo-Bartter e 42,9% dificuldade respiratória. Doze crianças (85,7%) precisaram hospitalização com tempo mediano de permanência de 17 dias. Discussão: a triagem neonatal para fibrose cística apresentou falhas, desde testes falso-negativos, coletas incorretas, até problemas com a busca ativa. Entretanto, o diagnóstico ágil é essencial e os profissionais de saúde devem reconhecer os sintomas e sinais precoces da doença, mesmo quando a triagem neonatal não for satisfatória. Introdução doença Descrição incluídas 57,1% 571 57 1 (57,1% falsonegativo falso negativo 429 42 9 (42,9% tardiamente localizados ativa Confirmouse Confirmou se IIQ (IIQ 53 5 3 5, 4,27,4 4274 4,2 7,4 4 2 7 (4,2-7,4 meses 786 78 6 78,6 SD (SD 3,46 346 46 -3,4 0,84 084 0 84 (0,84 3,99 399 99 -3,9 1,16, 116 1,16 , 16 (1,16) respectivamente PseudoBartter Pseudo Bartter 42,9 respiratória 85,7% 857 85 (85,7% dias Discussão falhas falsonegativos, falsonegativos negativos, negativos falso-negativos incorretas Entretanto satisfatória 57,1 (57,1 (42,9 27 4,27, 427 4, 74 7, (4,2-7, 78, 3,4 34 -3, 0,8 08 8 (0,8 3,9 39 11 1,1 (1,16 42, 85,7 (85,7 57, (57, (42, 4,27 (4,2-7 3, -3 0, (0, 1, (1,1 85, (85, (57 (42 (4,2- - (0 (1, (85 (5 (4 (4,2 ( (1 (8 (4,

Abstract Objectives: to determine efficiency and safety of three misoprostol regimens for 2nd trimester pregnancy termination in individuals with two or more cesarean section scars. Methods: a cross-sectional study included 100 pregnant ladies at 13th-26th weeks gestation with previous two cesarean sections (CSs) who were scheduled for pregnancy termination using misoprostol. Patients were conveniently assigned to 100µg/3h, 200µg/3h or 400 µg/3h regimens. Primary outcome was time to abortion, secondary outcomes were side effect and complications. Results: a significant association was found between number previous CSs and longer time to abortion (p=0.01). A highly significant association was identified between earlier gestational age and longer time to abortion (p<0.001). Lower side effects and complications were associated with 200 µg misoprostol every 3 hours of (p<0.001). Incomplete abortion was the most frequent recorded complication for the successive doses of misoprostol. Conclusions: misoprostol is an effective drug at low doses for pregnancy termination in women with prior two or more caesarean sections. However, its safety needs monitoring of the patient in the hospital to decrease morbidity and mortality behind its use. Objectives nd scars Methods crosssectional cross sectional 10 13th26th thth 13th 26th th (CSs 100µg3h µgh 100µg 3h h 100µg/3h 200µg3h 200µg 40 µg3h Results p=0.01. p001 p p=0.01 . 0 01 (p=0.01) p<0.001. p0001 p<0.001 001 (p<0.001) 20 Conclusions However use 1 4 p00 p=0.0 (p=0.01 p000 p<0.00 00 (p<0.001 2 p0 p=0. (p=0.0 p<0.0 (p<0.00 p=0 (p=0. p<0. (p<0.0 p= (p=0 p<0 (p<0. (p= p< (p<0 (p (p<

Resumo Objetivos: determinar a eficiência e segurança de três regimes de misoprostol para interrupção da gravidez no segundo trimestre em indivíduos com duas ou mais cicatrizes de cesariana. Métodos: um estudo transversal incluiu 100 gestantes entre 13ª e 26ª semanas de gestação com duas cesarianas (CEs) anteriores que foram agendadas para interrupção da gravidez com uso de misoprostol. Os pacientes foram convenientemente designados para regimes de 100 µg/3 horas, 200 µg/3 horas ou 400 µg/3 horas. O desfecho primário foi o tempo para o aborto, os desfechos secundários foram efeitos colaterais e complicações. Resultados: foi encontrada associação significativa entre o número de cesáreas anteriores e o maior tempo até o aborto (p=0,01). Foi identificada associação altamente significativa entre idade gestacional mais precoce e maior tempo para abortar (p<0,001). Menores efeitos colaterais e complicações foram associados com 200 µg de misoprostol a cada 3 horas (p<0,001). O aborto incompleto foi a complicação mais frequente registrada para as doses sucessivas de misoprostol. Conclusões: o misoprostol é um medicamento eficaz em doses baixas para interrupção da gravidez em mulheres com duas ou mais cesarianas anteriores. Porém, sua segurança necessita de monitoramento do paciente no hospital para diminuir a morbimortalidade por trás de seu uso. Objetivos cesariana Métodos 10 ª CEs (CEs µg3 µg/ 20 40 Resultados p=0,01. p001 p p=0,01 . 0 01 (p=0,01) p<0,001. p0001 p<0,001 001 (p<0,001) Conclusões Porém 1 2 4 p00 p=0,0 (p=0,01 p000 p<0,00 00 (p<0,001 p0 p=0, (p=0,0 p<0,0 (p<0,00 p=0 (p=0, p<0, (p<0,0 p= (p=0 p<0 (p<0, (p= p< (p<0 (p (p<