Abstract Background: Cervical cancer (CC) remains a major cause of death in the poorest regions of the world. Objective: To analyze trends in relative distribution of CC deaths occurred in extreme poverty municipalities, Brazil, from 2000 to 2018. Method: The relative distribution of CC deaths occurred in extreme poverty municipalities was evaluated in relation to total number of CC deaths observed in each Federative Unit (FU). An autoregressive modeling was used to assess the temporal trends in the death distribution, 2000-2018. Results: From 2000 to 2018, there were 94,065 CC deaths, and 10.7% of them were recorded in extreme poverty municipalities. There were six states (Amazonas, Roraima, Pará, Amapá, Tocantins, and Mato Grosso do Sul) with 100.0% of extreme poverty municipalities reporting the occurrence of these deaths. The trends of death distribution in extreme poverty municipalities in relation to the total of deaths in each FU followed in increasing trends in eleven Brazilian FU. Conclusions: CC is a disease prioritized by public policies in Brazil, and the trends of these deaths observed in the poorest municipalities point out that more attention should be given to these units of analysis, in order to improve the health of the poorest people. Background (CC world Objective Brazil 200 2018 Method . (FU) 20002018. 20002018 2000-2018 Results 94065 94 065 94,06 107 10 7 10.7 Amazonas, Amazonas (Amazonas Roraima Pará Amapá Tocantins Sul 1000 100 0 100.0 Conclusions analysis people 20 201 (FU 2000201 2000-201 9406 9 06 94,0 1 10. 100. 2 200020 2000-20 940 94, 20002 2000-2 2000-

Resumo Introdução: O câncer do colo uterino (CCU) permanece uma importante causa de morte nas regiões mais pobres do mundo. Objetivo: Analisar tendências da distribuição relativa de óbitos por CCU ocorridos nos municípios de extrema pobreza (EP) do Brasil, de 2000 a 2018. Método: A distribuição relativa de óbitos por CCU nos municípios de EP foi avaliada em relação ao total de óbitos observados em cada Unidade Federativa (UF). Uma modelagem autorregressiva foi usada para avaliar as tendências temporais da distribuição relativa de óbitos de 2000 a 2018. Resultados: De 2000 a 2018, houve 94.065 óbitos por CCU no Brasil, e 10,7% deles ocorreram nos municípios de EP. Seis estados (Amazonas, Roraima, Pará, Amapá, Tocantins e Mato Grosso do Sul) tiveram 100% dos seus municípios de EP reportando a ocorrência desses óbitos. As tendências na distribuição de óbitos nos municípios de EP em relação ao total de óbitos de cada UF seguiram em elevação em onze estados brasileiros. Conclusões: O CCU é doença prioritária das políticas públicas do Brasil, e as tendências desses óbitos observadas nos municípios mais pobres apontam que mais atenção deve ser dada a estas unidades de análise, a fim de melhorar a saúde das pessoas mais pobres. Introdução (CCU mundo Objetivo (EP Brasil 200 2018 Método UF. . (UF) Resultados 94065 94 065 94.06 107 10 7 10,7 Amazonas, Amazonas (Amazonas Roraima Pará Amapá Sul 100 brasileiros Conclusões análise 20 201 (UF 9406 9 06 94.0 1 10, 2 940 0 94.

Abstract Background: While caring the patients with sickle cell anemia, shared care coordinated by Primary Health Care is essential. Family health professionals must commit to care, and an articulated healthcare network is necessary. This study aimed to understand the visions of family health professionals about health care for patients with sickle cell anemia. Method: Qualitative research was carried out in Diamantina, state of Minas Gerais, Brazil, with nurses and physicians of the Family Health Strategy (ESF). Semi-structured interviews were conducted with 15 professionals and the results were submitted to content thematic analysis. Results: Two thematic categories emerged: "assistance to the person with sickle cell anemia: fragilities in the context of the Family Health Strategy" and "reference and counterreference in care: a fragmented network." Challenges to overcome were revealed: systematic follow-up was incipient; responsibility for care was attributed mainly to the blood center service; and the reference and counter-reference system presented fragmentation. Conclusions: In the ESF scenario, care requires advances to be of better quality, with effective team performance and a well-structured care network. Background anemia essential necessary Method Diamantina Gerais Brazil ESF. . (ESF) Semistructured Semi structured 1 analysis Results emerged assistance revealed followup follow up incipient service counter fragmentation Conclusions scenario quality wellstructured well (ESF

Resumo Introdução: Na atenção à pessoa com anemia falciforme, é imprescindível um cuidado compartilhado e coordenado pela Atenção Primária à Saúde. Os profissionais de saúde da família devem se comprometer com a assistência, sendo necessária uma articulada rede de atenção à saúde. Este estudo teve por objetivo compreender as visões de profissionais de saúde da família acerca da atenção à saúde da pessoa com anemia falciforme. Método: Pesquisa qualitativa, realizada em Diamantina, estado de Minas Gerais, Brasil, com enfermeiros e médicos da Estratégia Saúde da Família (ESF). Conduziram-se entrevistas semiestruturadas com 15 profissionais — sendo, depois, submetidas à análise temática de conteúdo. Resultados: Emergiram duas categorias temáticas: "assistência à pessoa com anemia falciforme: fragilidades no contexto da Estratégia Saúde da Família" e "referência e contrarreferência na atenção: uma rede fragmentada". Revelaram-se desafios a serem superados: o acompanhamento sistemático mostrou-se incipiente, atribuiu-se a responsabilidade pelo cuidado principalmente ao serviço do hemocentro e o sistema de referência e contrarreferência apresentou fragmentação. Conclusões: No cenário da ESF, a assistência requer avanços para que seja de melhor qualidade, com efetiva atuação da equipe e rede de atenção bem estruturada. Introdução falciforme Método qualitativa Diamantina Gerais Brasil ESF. ESF . (ESF) Conduziramse Conduziram 1 depois conteúdo Resultados temáticas fragmentada. fragmentada fragmentada" Revelaramse Revelaram superados mostrouse mostrou incipiente atribuiuse atribuiu fragmentação Conclusões qualidade estruturada (ESF

Resumo Introdução: Muitas mulheres no mundo inteiro são vítimas de abusos, desrespeitos e maus-tratos durante o parto nas instituições de saúde, o que caracteriza a violência obstétrica. Objetivo: Investigar a prevalência de práticas associadas à violência obstétrica e sua distribuição nas parturientes residentes em Rio Grande (RS), Brasil. Método: Estudo transversal, de base populacional, inserido no Inquérito Perinatal do município. Foi aplicado um questionário a 1.226 parturientes, submetidas ao parto vaginal hospitalar entre 1º de janeiro e 31 de dezembro de 2016. As análises foram feitas no software STATA 14.0 e utilizou-se o Teste Exato de Fisher para comparar proporções. Resultados: O exame de toque (68,3%), a episiotomia (41,3%), o uso de medicamento (33,8%), a amniotomia (30,2%) e a manobra de Kristeller (23,1%) foram as práticas com maior prevalência. Outras menos frequentes foram a falta de informação (8,8%), o jejum (7,6%), o desrespeito (5,8%), a posição supina (3,3%), a tricotomia (2,0%) e o enema (1,4%). Quando agrupadas de acordo com a gravidade, 50,9% das mulheres relataram sofrer práticas mais severas, aumentando conforme diminuição da idade (67,2%), maior escolaridade (58,4%), primíparas (69,8%) e com pagamento privado da internação (72,9%). Apenas 2,6% das mulheres se reconhecem como vítimas de qualquer violência. Conclusão: O enfrentamento da violência obstétrica exige o empenho de todos os envolvidos na assistência ao parto, inclusive das parturientes, a fim de garantir um ambiente mais seguro e acolhedor para o nascimento. Introdução abusos maustratos maus tratos saúde Objetivo RS, RS , (RS) Brasil Método transversal populacional município 1226 1 226 1.22 º 3 2016 140 14 0 14. utilizouse utilizou proporções Resultados 68,3%, 683 68,3% 68 (68,3%) 41,3%, 413 41,3% 41 (41,3%) 33,8%, 338 33,8% 33 8 (33,8%) 30,2% 302 30 2 (30,2% 23,1% 231 23 (23,1% 8,8%, 88 8,8% (8,8%) 7,6%, 76 7,6% 7 6 (7,6%) 5,8%, 58 5,8% 5 (5,8%) 3,3%, 3,3% (3,3%) 2,0% 20 (2,0% 1,4%. 1,4% . 4 (1,4%) gravidade 509 50 9 50,9 severas 67,2%, 672 67,2% 67 (67,2%) 58,4%, 584 58,4% (58,4%) 69,8% 698 69 (69,8% 72,9%. 729 72,9% 72 (72,9%) 26 2,6 Conclusão nascimento (RS 122 22 1.2 201 68,3 (68,3% 41,3 (41,3% 33,8 (33,8% 30,2 (30,2 23,1 (23,1 8,8 (8,8% 7,6 (7,6% 5,8 (5,8% 3,3 (3,3% 2,0 (2,0 1,4 (1,4% 50, 67,2 (67,2% 58,4 (58,4% 69,8 (69,8 72,9 (72,9% 2, 12 1. 68, (68,3 41, (41,3 33, (33,8 30, (30, 23, (23, 8, (8,8 7, (7,6 5, (5,8 3, (3,3 (2, 1, (1,4 67, (67,2 58, (58,4 69, (69, 72, (72,9 (68, (41, (33, (30 (23 (8, (7, (5, (3, (2 (1, (67, (58, (69 (72, (68 (41 (33 (3 (8 (7 (5 ( (1 (67 (58 (6 (72 (4

Abstract Background: Many women around the world are victims of abuse, disrespect and mistreatment during childbirth in health institutions, which characterizes obstetric violence. Objective: Investigate the prevalence of practices associated with obstetric violence and its distribution in parturients residing in Rio Grande, state of Rio Grande do Sul (RS), Brazil. Method: Population-based cross-sectional study, part of a larger project called “Perinatal Study”. A questionnaire was administered to 1,226 parturients who underwent vaginal delivery in the hospital between January 1st and December 31th, 2016. Analyses were performed using Stata 14.0 software, and Fisher’s exact test was used to compare proportions. Results: Touch examination (68.3%), episiotomy (41.3%), use of medication (33.8%), amniotomy (30.2%) and Kristeller maneuver (23.1%) were the most prevalent practices. Other less frequent practices were lack of information (8.8%), fasting (7.6%), disrespect (5.8%), supine position (3.3%), trichotomy (2.0%) and enema (1.4%). When grouped according to severity, 50.9% of the women reported severe practices, being more frequent among the younger ones (67.2%), with higher education (58.4%), primiparous women (69.8%) and with private hospitalization (72.9%). Only 2.6% of the women recognized themselves as victims of violence. Conclusion: Coping with obstetric violence requires the commitment of everyone involved in childbirth, including parturients, in order to ensure a safer and more welcoming environment for birth. Background abuse institutions Objective RS, RS , (RS) Brazil Method Populationbased Population based crosssectional cross sectional study Perinatal Study. Study . Study” 1226 1 226 1,22 st 31th th 2016 140 14 0 14. software Fishers Fisher s proportions Results 68.3%, 683 68.3% 68 3 (68.3%) 41.3%, 413 41.3% 41 (41.3%) 33.8%, 338 33.8% 33 8 (33.8%) 30.2% 302 30 2 (30.2% 23.1% 231 23 (23.1% 8.8%, 88 8.8% (8.8%) 7.6%, 76 7.6% 7 6 (7.6%) 5.8%, 58 5.8% 5 (5.8%) 3.3%, 3.3% (3.3%) 2.0% 20 (2.0% 1.4%. 1.4% 4 (1.4%) severity 509 50 9 50.9 67.2%, 672 67.2% 67 (67.2%) 58.4%, 584 58.4% (58.4%) 69.8% 698 69 (69.8% 72.9%. 729 72.9% 72 (72.9%) 26 2.6 Conclusion birth (RS 122 22 1,2 201 68.3 (68.3% 41.3 (41.3% 33.8 (33.8% 30.2 (30.2 23.1 (23.1 8.8 (8.8% 7.6 (7.6% 5.8 (5.8% 3.3 (3.3% 2.0 (2.0 1.4 (1.4% 50. 67.2 (67.2% 58.4 (58.4% 69.8 (69.8 72.9 (72.9% 2. 12 1, 68. (68.3 41. (41.3 33. (33.8 30. (30. 23. (23. 8. (8.8 7. (7.6 5. (5.8 3. (3.3 (2. 1. (1.4 67. (67.2 58. (58.4 69. (69. 72. (72.9 (68. (41. (33. (30 (23 (8. (7. (5. (3. (2 (1. (67. (58. (69 (72. (68 (41 (33 (3 (8 (7 (5 ( (1 (67 (58 (6 (72 (4

Abstract Background: Health education has experienced movements of change to its traditional model and the search for innovative propositions, which reorient the training of professionals in the face of the singularities of our Health System and the development of skills for the new times that are already present. In this sense, the work starts from the assumption that the exploration of technological strategies in health degrees enhances learning experiences capable of walking together with the technical rigor and humanization of care that is essential to health training. Objective: To evaluate the preference and satisfaction of students of health degrees in the use of different technologies in face-to-face higher education in relation to their learning styles (LS). Method: Prospective research with the participation of 114 first-year students of Nursing courses and Medicine at the Botucatu Medical School (FMB-Unesp) enrolled in the Interaction University Service Community course (IUSC I), who initially answered the LS questionnaire and, later, the questions about preference and satisfaction in using Moodle and Facebook in pedagogical activities. Student’s t-test was used to compare the averages and the χ2 test was used to compare proportions. The level of significance was set at 5% (α=0.05). Results: Regardless of graduation or gender, there was a predominance of reflective LS among students. Considering the LS, there was no difference in the use of Moodle and Facebook; however, there was greater preference and satisfaction for the use of Facebook in relation to Moodle, regardless of the LS. Conclusions: The use of technological resources, active methodologies, and LS mapping does not in itself guarantee the student’s role and autonomy in a new teaching-learning scenario. Digital literacy, forged in the negotiation and renegotiation of individual and collective experience, can only be achieved through pedagogical intentionality. Background propositions present sense Objective facetoface . (LS) Method 11 firstyear first year FMBUnesp FMB Unesp (FMB-Unesp IUSC I, I , I) later activities Students Student s ttest t χ proportions 5 α=0.05. α005 α α=0.05 0 05 (α=0.05) Results gender however Conclusions resources methodologies student teachinglearning teaching scenario literacy experience intentionality (LS 1 α00 α=0.0 (α=0.05 α0 α=0. (α=0.0 α=0 (α=0. α= (α=0 (α= (α

Resumo Introdução: A educação na saúde tem vivenciado movimentos de mudança do seu modelo tradicional e de busca por proposituras inovadoras, que reorientem a formação do profissional diante das singularidades de nosso Sistema de Saúde e do desenvolvimento de competências para os novos tempos que já se fazem presentes. Nesse sentido, o trabalho parte do pressuposto de que a exploração de estratégias tecnológicas nas graduações em saúde potencializa experiências de aprendizagem capazes de caminhar conjuntamente com o rigor técnico e a humanização do cuidado, imprescindíveis à formação em saúde. Objetivo: Avaliar a preferência e satisfação de estudantes de graduações em saúde na utilização de diferentes tecnologias na educação superior presencial em relação aos seus Estilos de Aprendizagem (EA). Método: Pesquisa de natureza prospectiva com participação de 114 alunos primeiro-anistas dos cursos de Enfermagem e Medicina da Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB-Unesp) matriculados na disciplina Interação Universidade-Serviço-Comunidade (IUSC I), que responderam inicialmente ao questionário de EA e, posteriormente, às perguntas sobre preferência e satisfação no uso do Moodle e do Facebook em atividades pedagógicas. Para comparação das médias, utilizou-se o teste t de student e, para comparar proporções, utilizou-se o teste de χ2. Foi considerado nível de significância de 5% (α=0,05). Resultados: Independentemente da graduação ou do sexo, houve predomínio do EA Reflexivo entre os estudantes. Considerando o EA, não houve diferença no uso do Moodle e do Facebook, entretanto, observou-se maior preferência e satisfação pelo uso do Facebook em relação ao Moodle, independentemente do EA. Conclusões: O uso de recursos tecnológicos, metodologias ativas e mapeamento de EA não garante por si só o protagonismo e a autonomia do aluno em novo cenário de ensino-aprendizagem. A literacia digital, forjada na negociação e renegociação da experiência individual e coletiva, só poderá ser alcançada mediante intencionalidade pedagógica. Introdução inovadoras presentes sentido cuidado Objetivo . (EA) Método 11 primeiroanistas primeiro anistas FMBUnesp FMB Unesp (FMB-Unesp UniversidadeServiçoComunidade Universidade Serviço Comunidade IUSC I, I , I) posteriormente pedagógicas médias utilizouse utilizou proporções χ2 χ 5 α=0,05. α005 α α=0,05 0 05 (α=0,05) Resultados sexo entretanto observouse observou Conclusões tecnológicos ensinoaprendizagem. ensinoaprendizagem ensino aprendizagem. ensino-aprendizagem digital coletiva pedagógica (EA 1 α00 α=0,0 (α=0,05 α0 α=0, (α=0,0 α=0 (α=0, α= (α=0 (α= (α

Resumo Introdução: As desigualdades sociais afetam historicamente as condições de vida e saúde das populações, e o padrão alimentar associa-se à situação socioeconômica dos indivíduos. Objetivo: Avaliar a magnitude das desigualdades sociais em indicadores de qualidade alimentar na população de Campinas-SP. Método: Estudo transversal, de base populacional, com 1.710 adultos e idosos entrevistados em 2014/15. Foram estimadas as prevalências e as razões de prevalência do consumo de alimentos avaliado por um questionário de frequência alimentar; além disso, foram verificadas as disparidades sociais segundo sexo, idade, escolaridade, renda e posse de plano de saúde. Resultados: Maior frequência de consumo de alimentos saudáveis foi verificada nas mulheres, nos idosos, nos estratos de maior nível de escolaridade e renda e no segmento social com plano de saúde. Por outro lado, paradoxalmente, os grupos sociais mais favorecidos não apresentaram menor consumo de refrigerantes, sucos artificiais, embutidos e biscoitos e bolachas nem apresentaram consumo maior de alimentos não saudáveis. Os idosos apresentam qualidade alimentar superior a todos os segmentos estudados. O segmento sem plano de saúde (usuários do SUS) teve pior perfil de consumo de alimentos, exceto para feijão e fast food. Conclusão: Expressivas desigualdades sociodemográficas foram detectadas, e os perfis combinaram o consumo de alimentos saudáveis e não saudáveis. Introdução populações associase associa se indivíduos Objetivo CampinasSP. CampinasSP Campinas SP. SP Campinas-SP Método transversal populacional 1710 1 710 1.71 201415 2014 15 2014/15 disso sexo idade Resultados mulheres lado paradoxalmente refrigerantes artificiais estudados usuários SUS food Conclusão detectadas 171 71 1.7 20141 201 2014/1 17 7 1. 20 2014/ 2

Abstract Background: Social inequalities historically affect the living conditions and health of populations, and the eating pattern is associated with the socioeconomic status of the individuals. Objective: To evaluate the magnitude of the social inequalities regarding a set of indicators of food quality in Campinas, São Paulo, Brazil. Method: Cross-sectional, population-based study that analyzed 1,710 adults and elderly people interviewed in 2014/15. Prevalence and prevalence ratios of food consumption were estimated, assessed by a food frequency questionnaire, and social disparities were verified according to gender, age, education, income and health insurance. Results: Higher frequency of consumption of healthy foods was verified in women, in the elderly, in strata of higher level of education and income and in people having health insurance. However, paradoxically, the most favored social groups did not show a lower consumption of soft drinks, juices, processed meat and biscuits and crackers nor presented a greater consumption of unhealthy items. The elderly presented food quality superior to all groups. The segment without health insurance (users of the public health system) had worse food consumption profile, except for beans and fast food. Conclusion: Significant sociodemographic inequalities were detected in food consumption, and the profiles combined the consumption of healthy and unhealthy foods. Background populations individuals Objective Campinas Paulo Brazil Method Crosssectional, Crosssectional Cross sectional, sectional Cross-sectional populationbased population based 1710 1 710 1,71 201415 2014 15 2014/15 estimated questionnaire gender age Results women However paradoxically drinks juices items users system profile Conclusion 171 71 1,7 20141 201 2014/1 17 7 1, 20 2014/ 2

Resumo Introdução: A prática de atividade física (AF) tende a declinar ao longo da vida, especialmente a partir da adolescência. Incentivar a AF durante essa fase pode promover um estilo de vida mais saudável, com vulnerabilidades, agravadas pela discriminação, o que pode afetar negativamente suas perspectivas e comportamentos de saúde. Objetivo: Descrever a prática de atividade física e os fatores associados entre adolescentes residentes em comunidades rurais quilombolas e não quilombolas de um município do sudoeste da Bahia. Método: A prática de atividade física foi descrita por meio da mediana e amplitude interquartil, e para avaliar sua diferença foram realizados métodos não paramétricos. Resultados: 45,3% dos não quilombolas e 46,7% dos quilombolas estavam ativos, e os domínios que mais contribuíram foram o lazer e deslocamento. Para os dois estratos, a atividade física foi maior entre os meninos, os que trabalhavam, e que relataram a existência de lugares públicos. Foi maior entre os não quilombolas que frequentavam a escola e que conheciam programas públicos. Conclusão: Menos da metade dos adolescentes rurais investigados estavam ativos. Evidenciou-se a importância dos locais e programas públicos de incentivo à prática de atividade física e a necessidade de estratégias de intervenção direcionadas para as meninas. Nesse contexto, a escola apresenta-se como um ambiente que pode incentivar comportamentos saudáveis, como a prática regular de atividade física. Introdução (AF adolescência saudável vulnerabilidades discriminação saúde Objetivo Bahia Método interquartil paramétricos Resultados 453 45 3 45,3 467 46 7 46,7 ativos deslocamento estratos meninos trabalhavam Conclusão Evidenciouse Evidenciou se meninas contexto apresentase apresenta saudáveis 4 45, 46,

Abstract Background: Physical activity (PA) tends to decline throughout life, especially from adolescence onwards. Encouraging PA during this phase can promote a healthier lifestyle with long-lasting effects. However, quilombola adolescents face greater vulnerabilities, exacerbated by discrimination, which can negatively impact their health outlook and behaviors. Objective: To describe the practice of physical activity and associated factors among adolescents who live in rural quilombola and non-quilombola communities in a municipality in the southwest of Bahia. Method: The practice of physical activity was described using the median and interquartile range, and non-parametric methods were used to assess their difference. Results: It was found that 45.3% of non-quilombolas and 46.7% of quilombolas were active, and the domains that contributed most were leisure and displacement. For both strata, physical activity was higher among boys, those who worked, and who reported the existence of public venues. It was higher among non-quilombolas who attended school and knew public programs. Conclusion: Less than half of the rural adolescents surveyed were active. The importance of public venues and programs to encourage the practice of physical activity and the need for intervention strategies aimed at girls was highlighted. In this context, the school presents itself as an environment that can encourage healthy behaviors, such as regular physical activity. Background (PA life onwards longlasting long lasting effects However vulnerabilities discrimination behaviors Objective nonquilombola non Bahia Method range nonparametric parametric difference Results 453 45 3 45.3 nonquilombolas 467 46 7 46.7 active displacement strata boys worked Conclusion highlighted context 4 45. 46.

Resumo Introdução: Alterações fisiológicas do envelhecimento contribuem para osteoporose e fraturas relacionadas à baixa concentração sérica de 25(OH)D. Objetivo: Investigar a associação entre concentração sérica de 25(OH)D, ingestão de alimentos fonte de vitamina D e cálcio, condições de saúde e presença de osteoporose e fraturas em idosos. Método: Estudo transversal com 274 idosos do Piauí. Realizado em duas etapas: questionário sobre ingestão de alimentos fonte de vitamina D, cálcio e condições de saúde (incluindo a variável desfecho, presença de osteoporose e fraturas) e coleta de sangue para exame bioquímico de concentração sérica de 25(OH)D. Realizou-se análise descritiva, inferencial e regressão logística. Resultados: A maioria dos idosos apresentava comorbidades (86,4%). A prevalência dos desfechos foi de 23,7% e 14,6%, respectivamente. Na análise múltipla, ingerir bebidas alcoólicas (OR=6,58; IC95% 1,88–23) e reposição com cálcio (OR=2,87; IC95% 1,25–6,61) mostraram-se associados às fraturas, enquanto sexo feminino (OR=5,69; IC95% 1,12–28,9) e reposição com cálcio (OR=5,62; IC95% 1,62–19,5) mostraram-se associados à osteoporose. As maiores medianas de 25(OH)D foram encontradas naqueles que consumiam queijo e iogurte regularmente (p=0,021). Conclusão: A análise das concentrações séricas de 25(OH)D apontou insuficiência, indicando a necessidade de intervenções para a mudança do estilo de vida. Introdução 25OHD. 25OHD OHD 25 OH D. Objetivo 25OHD, Método 27 Piauí etapas incluindo desfecho Realizouse Realizou se descritiva logística Resultados 86,4%. 864 86,4% . 86 4 (86,4%) 237 23 7 23,7 146 14 6 14,6% respectivamente múltipla OR=6,58 OR658 OR 58 (OR=6,58 IC95 IC 1,88–23 18823 1 88 OR=2,87 OR287 2 87 (OR=2,87 1,25–6,61 125661 61 mostraramse mostraram OR=5,69 OR569 5 69 (OR=5,69 1,12–28,9 112289 12 28 9 OR=5,62 OR562 62 (OR=5,62 1,62–19,5 162195 19 p=0,021. p0021 p p=0,021 0 021 (p=0,021) Conclusão insuficiência vida 86,4 8 (86,4% 23, 14,6 OR=6,5 OR65 (OR=6,5 IC9 1,88–2 1882 OR=2,8 OR28 (OR=2,8 1,25–6,6 12566 OR=5,6 OR56 (OR=5,6 1,12–28, 11228 1,62–19, 16219 p002 p=0,02 02 (p=0,021 86, (86,4 14, OR=6, OR6 (OR=6, 1,88– 188 OR=2, OR2 (OR=2, 1,25–6, 1256 OR=5, OR5 (OR=5, 1,12–28 1122 1,62–19 1621 p00 p=0,0 (p=0,02 (86, OR=6 (OR=6 1,88 18 OR=2 (OR=2 1,25–6 125 OR=5 (OR=5 1,12–2 112 1,62–1 162 p0 p=0, (p=0,0 (86 OR= (OR= 1,8 1,25– 1,12– 11 1,62– 16 p=0 (p=0, (8 (OR 1, 1,25 1,12 1,62 p= (p=0 ( 1,2 1,1 1,6 (p= (p

Abstract Background: Physiological alterations of aging contribute to osteoporosis and fractures, related to low serum 25(OH)D concentration. Objective: To investigate the association between serum 25(OH)D concentration, intake of foods source of vitamin D and calcium, health conditions and the presence of osteoporosis and fractures in seniors. Method: A cross-sectional study with 274 older adults from Piauí was carried out in two stages: a questionnaire on intake of food sources of vitamin D, calcium and health conditions (including the outcome variable, presence of osteoporosis and fractures), and blood collection for biochemical examination of serum 25(OH)D concentration. Descriptive and inferential analysis and logistic regression were performed. Results: Most participants had comorbidities (86.4%). The outcomes prevalence was 23.7 and 14.6%, respectively. In the multiple analysis, drinking alcoholic beverages (odds ratio — OR=6.58; 95% confidence interval — 95%CI 1.88–23) and calcium replacement (OR=2.87; 95%CI 1.25–6.61) were associated with fractures, while female (OR=5.69; 95%CI 1.12–28.9) and calcium replacement (OR=5.62; 95%CI:1.62–19.5) were associated with osteoporosis. The highest medians of 25(OH)D were found in those who regularly consumed cheese and yogurt (p=0.021). Conclusion: The analysis of serum concentrations of 25(OH)D indicated insufficiency, which suggests the need for interventions to change lifestyle. Background 25OHD OHD 25 OH concentration Objective seniors Method crosssectional cross sectional 27 stages including variable , fractures) performed Results 86.4%. 864 86.4% . 86 4 (86.4%) 237 23 7 23. 146 14 6 14.6% respectively odds OR=6.58 OR658 OR 58 95 95CI CI 1.88–23 18823 1 88 OR=2.87 OR287 2 87 (OR=2.87 1.25–6.61 125661 61 OR=5.69 OR569 5 69 (OR=5.69 1.12–28.9 112289 12 28 9 OR=5.62 OR562 62 (OR=5.62 95%CI1.62–19.5 95CI162195 1.62–19.5 19 95%CI:1.62–19.5 p=0.021. p0021 p p=0.021 0 021 (p=0.021) Conclusion insufficiency lifestyle 86.4 8 (86.4% 14.6 OR=6.5 OR65 1.88–2 1882 OR=2.8 OR28 (OR=2.8 1.25–6.6 12566 OR=5.6 OR56 (OR=5.6 1.12–28. 11228 CI1 95%CI1.62–19. 95CI16219 162195 1.62–19. 95%CI:1.62–19. p002 p=0.02 02 (p=0.021 86. (86.4 14. OR=6. OR6 1.88– 188 OR=2. OR2 (OR=2. 1.25–6. 1256 OR=5. OR5 (OR=5. 1.12–28 1122 95%CI1.62–19 95CI1621 16219 1.62–19 95%CI:1.62–19 p00 p=0.0 (p=0.02 (86. OR=6 1.88 18 OR=2 (OR=2 1.25–6 125 OR=5 (OR=5 1.12–2 112 95%CI1.62–1 95CI162 1621 1.62–1 95%CI:1.62–1 p0 p=0. (p=0.0 (86 OR= 1.8 (OR= 1.25– 1.12– 11 95%CI1.62– 95CI16 162 1.62– 95%CI:1.62– p=0 (p=0. (8 1. (OR 1.25 1.12 95%CI1.62 95CI1 16 1.62 95%CI:1.62 p= (p=0 ( 1.2 1.1 95%CI1.6 1.6 95%CI:1.6 (p= 95%CI1. 95%CI:1. (p 95%CI1 95%CI:1 95%CI:

Resumo Introdução: A qualidade de vida de estudantes pode ser influenciada por características sociodemográficas, acadêmicas e relacionadas à saúde. Objetivo: O estudo objetivou avaliar a qualidade de vida (QV) de estudantes de Medicina de universidade pública do Sul do país para análise de fatores que alteram a QV. Método: Realizou-se estudo transversal, com amostra acidental. A coleta de dados foi realizada nos 6 primeiros semestres no intervalo de 4 semanas, utilizando o WHOQOL-bref e questionário para características sociodemográficas, acadêmicas e condições de saúde. Realizou-se análise descritiva e análise inferencial de comparação usando testes não paramétricos. Resultados: O total respondente foi 249 estudantes, majoritariamente branco, mediana de 21 anos, solteiro, cotista, com renda familiar superior a 6 salários mínimos. O escore mediano (P25;P75) de QV geral foi 62,5 (50,0;75,0) e o domínio psicológico (DP) obteve os menores valores: 58,3 (45,8;70,8). Os desfechos foram influenciados pela renda familiar, etnia, cotas, tratamento de doença crônica e satisfação com o curso. Conclusões: Observa-se baixa QV geral e DP prejudicado para toda população. Ressalta-se possibilidade de comprometimento psicopatológico desta e potencialidade de utilização da análise para medidas de promoção da QV de estudantes de Medicina. Introdução sociodemográficas saúde Objetivo (QV Método Realizouse Realizou se transversal acidental semanas WHOQOLbref WHOQOL bref paramétricos Resultados 24 branco 2 anos solteiro cotista mínimos P25P75 PP P25 P75 P (P25;P75 625 62 5 62, 50,075,0 500750 50,0 75,0 50 0 75 (50,0;75,0 (DP valores 583 58 3 58, 45,870,8. 458708 45,8 70,8 . 45 8 70 (45,8;70,8) etnia cotas curso Conclusões Observase Observa população Ressaltase Ressalta P25P7 P2 P7 (P25;P7 075 50,075, 50075 500 50, 750 75, 7 (50,0;75, 870 45,870,8 45870 458 45, 708 70, (45,8;70,8 P25P (P25;P 07 50,075 5007 (50,0;75 87 45,870, 4587 (45,8;70, 50,07 (50,0;7 45,870 (45,8;70 (50,0; 45,87 (45,8;7 (50,0 (45,8; (50, (45,8 (50 (45, (5 (45 ( (4

Abstract Background: The quality of life of students can be influenced by sociodemographic, academic and health-related characteristics. Objective: The study aimed to investigate the quality of life (QoL) of medical students from a public university in southern Brazil to analyze factors that change QoL. Method: A cross-sectional study was performed with an accidental sample. Data collection was performed to six initial semesters within four weeks, using the World Health Organization Quality of Life bref (WHOQOL-bref) and a questionnaire for sociodemographic, academic and health conditions. Descriptive analysis and inferential comparison analysis were performed using nonparametric tests. Results: The total number of respondents was 249 students, mostly white, with a median of 21 years old, single, quota holder, family income greater six minimum wages. The median score (P25; P75) of overall QOL was 62.5 (50.0; 75.0) and the psychological domain (SD) had the lowest values: 58.3 (45.8; 70.8). The outcomes were influenced by family income, ethnicity, quotas, chronic disease treatment and satisfaction with the course. Conclusions: Low overall QoL and impaired PD were observed for the whole sample. We emphasize the possibility of psychopathological impairment of that population and the potential use of this analysis for measures to promote the QoL of medical students. Background sociodemographic healthrelated related characteristics Objective (QoL Method crosssectional cross sectional sample weeks WHOQOLbref WHOQOL (WHOQOL-bref conditions tests Results 24 white 2 old single holder wages P25 P (P25 P75 625 62 5 62. 50.0 500 50 0 (50.0 75.0 750 75 SD (SD values 583 58 3 58. 45.8 458 45 8 (45.8 70.8. 708 70.8 . 70 70.8) ethnicity quotas course Conclusions P2 (P2 P7 6 50. (50. 75. 7 45. 4 (45. 70. (P (50 (45 (5 (4 (

Resumo Introdução: Apesar da constatação da diminuição da prevalência da cárie dentária no mundo, ela ainda é considerada um problema de saúde pública. Objetivo: Analisar a prevalência de cárie e do ataque elevado de cárie em adolescentes de 15 a 19 anos na região Nordeste do Brasil. Método: Foram utilizados dados da Pesquisa Nacional de Saúde Bucal de 2010. Foram analisadas duas variáveis dependentes — prevalência e ataque elevado de cárie — e três dimensões independentes — sociodemográficas, clínicas e de acesso. Modelos de regressão logística simples e múltiplos foram utilizados para a estimativa do Odds Ratio, como medida de efeito, com nível de significância de 5%, conforme o modelo hierárquico de análise. Resultados: Na análise simples, a idade apresentou associação estatisticamente significante apenas com o ataque elevado de cárie, e renda com a prevalência de cárie. Todas as variáveis clínicas e de acesso apresentaram associação para ambos os desfechos. Na análise múltipla, a renda e variáveis de acesso apresentaram associação com ambos os desfechos. Conclusão: A cárie permanece como um problema bucal com forte associação com aspectos relacionados ao acesso aos serviços de odontologia. Introdução mundo pública Objetivo 1 Brasil Método 2010 sociodemográficas Ratio efeito 5 5% Resultados desfechos múltipla Conclusão odontologia 201 20 2

Abstract Introduction: Despite the decreased prevalence of dental caries worldwide, it is still considered a public health problem. Objective: to analyze the prevalence of caries and the high attack of caries in adolescents aged 15 to 19 years of the Northeast region of Brazil. Method: Data from the National Oral Health Survey 2010 were used. Two dependent variables—prevalence and high attack of caries—and three independent dimensions—sociodemographic, clinical, and access—were analyzed. Simple and multiple logistic regression models were used to estimate Odds Ratios as the effect measure, with a significance level of 5% following a hierarchical analysis model. Results: In the simple analysis, age showed a significant association only with the high attack of caries and income with the prevalence of caries. All the clinical and access variables showed a significant statistical association for both outcomes. In the multiple analysis, income and all the access variables showed a significant association for both outcomes. Conclusion: Caries remain an oral problem having a strong association with aspects related to access to dentistry services. Introduction worldwide Objective 1 Brazil Method 201 variablesprevalence cariesand dimensionssociodemographic, dimensionssociodemographic dimensions sociodemographic, sociodemographic dimensions—sociodemographic accesswere analyzed measure 5 model Results outcomes Conclusion services 20 2

Resumo Introdução: Fatores socioeconômicos e demográficos dos municípios podem afetar os serviços da atenção primária, influenciando na satisfação dos usuários. Objetivo: Verificar a relação entre a satisfação do usuário com a atenção primária e as condições socioeconômicas e demográficas dos municípios brasileiros. Método: Estudo transversal baseado nas entrevistas de usuários das equipes de atenção básica participantes do 2º Ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica, realizado em 2013 e 2014. A análise da satisfação do usuário considerou questões organizacionais e aspectos assistenciais. A avaliação foi distribuída em seis estratos municipais, considerando fatores socioeconômicos e demográficos. Realizou-se análise de variância objetivando comparar as médias de satisfação dos usuários entre os estratos. Resultados: Usuários de municípios com pior condição socioeconômica e população menor que 10 mil habitantes apresentaram maior satisfação que a média em relação à maioria dos aspectos organizacionais. Nas questões assistenciais, participantes de municípios com melhor condição socioeconômica ou com população maior que 500 mil habitantes se mostraram mais satisfeitos em relação ao cuidado do diabetes e da hipertensão arterial. Conclusões: A satisfação dos usuários é maior nas questões organizacionais do que nas subdimensões assistenciais, ensejando a necessidade de investimento para melhorar a prestação do cuidado. Introdução Objetivo brasileiros Método º Básica 201 2014 assistenciais municipais Realizouse Realizou Resultados 1 50 arterial Conclusões 20 5 2

Abstract Background: Socioeconomic and demographic factors in municipalities can affect primary care services, influencing user satisfaction. Objective: To verify the relationship between user satisfaction with primary care and socioeconomic and demographic conditions in Brazilian municipalities. Method: Cross-sectional study based on interviews with users of primary care teams participating in the 2nd Cycle of the National Program for Improving Access and Quality of Primary Care, in 2013 and 2014. The analysis of user satisfaction considered organizational issues and care aspects. The assessment was distributed into six municipal strata, considering socioeconomic and demographic factors. Analysis of variance was carried out in order to compare the averages of user satisfaction between the strata. Results: Users from municipalities with worse socioeconomic conditions and populations of less than 10 thousand inhabitants showed greater satisfaction than the average in relation to most organizational aspects. Regarding care issues, participants from municipalities with better socioeconomic conditions or with a population greater than 500 thousand inhabitants were more satisfied with regard to diabetes and hypertension care. Conclusions: User satisfaction is greater in organizational issues than in the sub-dimensions of care, implying the need for investment to improve the provision of care. Background services Objective Method Crosssectional Cross sectional nd Care 201 2014 aspects strata Results 1 50 Conclusions subdimensions sub dimensions 20 5 2

Resumo Introdução: O caráter persistente de elevada endemicidade da hanseníase em áreas específicas no Brasil segue um desafio. O reconhecimento de redes de convívio domiciliar (RCD) de casos de hanseníase, com base no entendimento sobre riscos e vulnerabilidades ampliadas, é estratégico para controle. Objetivo: Analisar a ocorrência da hanseníase em diferentes gerações, a densidade de casos e os perfis sociodemográfico e econômico vinculados a redes de convívio domiciliar (RCD) com sobreposição da doença em municípios do Norte e Nordeste do Brasil. Método: Estudo transversal, com dados primários de casos de hanseníase que fazem parte de uma RCD com no mínimo dois casos da doença. Empregou-se regressão logística para estimar razão de chances (OR) com intervalos de 95% de confiança (IC95%). Resultados: Duzentos e trinta e três (233) casos de hanseníase foram abordados, vinculados a 137 RCD. Em 53,2% (n=171) dos casos a doença atingiu duas gerações e em 20,2% (n=47), três gerações. Verificou-se maior chance de acometimento de duas ou mais gerações com diagnóstico apenas entre consanguíneos na RCD (OR-Ajustado= 4,35, IC95% 2,15–8,81) e diagnóstico de outros casos antes e depois (OR-Ajustado =8,51, IC95% 3,52–20,60). A maioria pertence a RCD com mais de três casos, com média de 4,1 casos por RCD (desvio padrão=3,3). Conclusões: O reconhecimento da sobreposição de casos de hanseníase em uma RCD, o número de gerações acometidas e a densidade de casos podem ser utilizados como indicadores-sentinela da situação epidemiológica e da capacidade operacional para a vigilância da hanseníase. Introdução desafio (RCD ampliadas controle Objetivo Método transversal Empregouse Empregou se OR (OR 95 IC95%. IC95 IC . (IC95%) Resultados 233 (233 abordados 13 532 53 2 53,2 n=171 n171 n 171 (n=171 202 20 20,2 n=47, n47 n=47 , 47 (n=47) Verificouse Verificou ORAjustado= ORAjustado Ajustado= Ajustado 435 4 35 4,35 2,15–8,81 215881 15 8 81 851 51 =8,51 3,52–20,60. 3522060 3,52–20,60 3 52 60 3,52–20,60) 41 1 4, desvio padrão=3,3. padrão33 padrão padrão=3,3 padrão=3,3) Conclusões indicadoressentinela indicadores sentinela 9 IC9 (IC95% 23 (23 5 53, n=17 n17 17 (n=17 20, n4 n=4 (n=47 43 4,3 2,15–8,8 21588 85 =8,5 352206 3,52–20,6 6 padrão3 padrão=3, (IC95 (2 n=1 n1 (n=1 n= (n=4 2,15–8, 2158 =8, 35220 3,52–20, padrão=3 (IC9 ( (n= 2,15–8 215 =8 3522 3,52–20 padrão= (IC (n 2,15– 21 = 352 3,52–2 2,15 3,52– 2,1 3,52 2, 3,5 3,

Abstract Background: The persistent high endemicity of leprosy in certain areas of Brazil remains a challenge. Identifying household contact networks (HCN) of leprosy cases, based on an understanding of expanded risks and vulnerabilities, is strategic for control. Objective: To analyze the occurrence of leprosy in different generations, the density of cases, and the sociodemographic and economic profiles linked to household contact networks (HCN) with overlapping disease in municipalities in the North and Northeast of Brazil. Method: Cross-sectional study with primary data from leprosy cases that are part of an HCN with at least two cases of the disease. Logistic regression was used to estimate odds ratios (OR) with 95% confidence intervals (95%CI). Results: Two hundred and thirty-three (233) leprosy cases were addressed, linked to 137 HCN. In 53.2% (n=171) of the cases, the disease affected two generations, and in 20.2% (n=47), three generations. There was a higher chance of affecting two or more generations with diagnosis only among consanguineous individuals in the HCN (adjusted OR=4.35, CI95% 2.15–8.81) and diagnosis of other cases before and after (adjusted OR=8.51, CI95% 3.52–20.60). The majority belonged to HCN with more than three cases, with an average of 4.1 cases per HCN (standard deviation=3.3). Conclusions: The recognition of the overlap of leprosy cases in an HCN, the number of affected generations, and the case density can be used as sentinel indicators of the epidemiological situation and the operational capacity for leprosy surveillance. Background challenge (HCN vulnerabilities control Objective Method Crosssectional Cross sectional OR (OR 95 95%CI. 95CI CI 95%CI . (95%CI) Results thirtythree thirty 233 (233 addressed 13 532 53 2 53.2 n=171 n171 n 171 (n=171 202 20 20.2 n=47, n47 n=47 , 47 (n=47) adjusted OR435 4 35 OR=4.35 CI95 2.15–8.81 215881 15 8 81 OR851 51 OR=8.51 3.52–20.60. 3522060 3.52–20.60 3 52 60 3.52–20.60) 41 1 4. standard deviation=3.3. deviation33 deviation deviation=3.3 deviation=3.3) Conclusions surveillance 9 (95%CI 23 (23 5 53. n=17 n17 17 (n=17 20. n4 n=4 (n=47 OR43 OR=4.3 CI9 2.15–8.8 21588 OR85 OR=8.5 352206 3.52–20.6 6 deviation3 deviation=3. (2 n=1 n1 (n=1 n= (n=4 OR4 OR=4. 2.15–8. 2158 OR8 OR=8. 35220 3.52–20. deviation=3 ( (n= OR=4 2.15–8 215 OR=8 3522 3.52–20 deviation= (n OR= 2.15– 21 352 3.52–2 2.15 3.52– 2.1 3.52 2. 3.5 3.

Resumo Introdução: As experiências adversas na infância podem ter impacto em vários aspectos da saúde humana. É importante termos ferramentas que possam identificá-las e quantificá-las. Objetivo: Descrever as etapas iniciais do processo de adaptação transcultural (ATC) do Questionário Internacional de Experiências Adversas na Infância (ACE-IQ) para o português do Brasil. Método: Realizamos a avaliação da equivalência conceitual, semântica e operacional da ATC nas seguintes etapas: preparação (reuniões multidisciplinares); tradução (dois tradutores independentes); reconciliação (grupo multidisciplinar); tradução reversa (tradutor independente); revisão da tradução reversa (grupo multidisciplinar); pré-testes na população-alvo (gestantes de uma maternidade pública no Rio de Janeiro); revisão dos pré-testes (grupo multidisciplinar); prova de leitura; e relatório final (grupo multidisciplinar). Resultados: Os 43 itens do ACE-IQ foram traduzidos e adaptados para português do Brasil. Antes dos pré-testes, cinco itens dos seguintes domínios foram adaptados: etnia e escolaridade (n=2), convivência familiar (n=1) e violência entre os pares (n=2). Seguiram-se três pré-testes consecutivos (10 gestantes cada). Sete itens sofreram adaptações após o primeiro pré-teste: trabalho (n=1), casamento (n=1), relacionamento com pais/responsáveis (n=2) e ambiente familiar (n=3). Após o segundo pré-teste houve somente alteração no formato das opções de resposta. No terceiro pré-teste obteve-se índice de validade de conteúdo entre 0,89 e 1 em todos os itens. Conclusões: A versão brasileira do ACE-IQ mostrou boa equivalência conceitual, semântica e operacional na amostra estudada. Estudos de validade e confiabilidade devem ser conduzidos para confirmar suas propriedades psicométricas. Introdução humana identificálas identificá las quantificálas. quantificálas quantificá las. quantificá-las Objetivo (ATC ACEIQ ACE IQ (ACE-IQ Brasil Método conceitual reuniões multidisciplinares multidisciplinares) dois independentes independentes) grupo multidisciplinar multidisciplinar) tradutor independente independente) prétestes pré testes populaçãoalvo população alvo Janeiro Janeiro) leitura multidisciplinar. . Resultados 4 prétestes, testes, n=2, n2 n n=2 , 2 n=1 n1 (n=1 n=2. Seguiramse Seguiram se 10 (1 cada. cada cada) préteste teste n=1, paisresponsáveis pais responsáveis (n=2 n=3. n3 n=3 3 (n=3) resposta obtevese obteve 089 0 89 0,8 Conclusões estudada psicométricas n= (n= ( (n=3 08 8 0, (n

Abstract Background: Adverse childhood experiences can impact many aspects of human health. It is important to have tools that can identify and quantify them. Objective: To describe initial phases of the cross-cultural adaptation (CCA) of the Adverse Childhood Experiences International Questionnaire (ACE-IQ) to Brazilian Portuguese. Method: We conducted the conceptual, semantic and operational equivalence of the CCA process in nine steps: preparation (multidisciplinary meetings), translation (two independent translators), reconciliation (multidisciplinary group), back-translation (independent translator), back-translation review (multidisciplinary group), pre-tests with the target population (pregnant women from a public maternity hospital in Rio de Janeiro), review of pre-test results (multidisciplinary group), reading proof (multidisciplinary group); final report (multidisciplinary group). Results: The 43-item ACE-IQ has been translated and adapted to Brazilian Portuguese. Before the pre-tests, five items from the following domains were adapted: ethnicity and education (n=2), family life (n=1) and violence between peers (n=2). Three consecutive pre-tests followed (ten pregnant women, each). Seven more items were adapted after the first pre-test: work (n=1), marriage (n=1), relationship with parents/guardians (n=2), family environment (n=3). After the second pre-test, there was only a layout change in the answer options. In the third pre-test, good content validity indexes were obtained in all items (0.89–1.00). Conclusions: The Brazilian version of ACE-IQ showed good conceptual, semantic and operational equivalence in the studied sample. Validity and reliability studies are necessary to confirm its psychometric properties. Background health them Objective crosscultural cross cultural (CCA ACEIQ ACE IQ (ACE-IQ Portuguese Method conceptual steps multidisciplinary meetings, meetings , meetings) two translators, translators translators) group, group group) backtranslation back translator, translator translator) pretests pre tests Janeiro, Janeiro Janeiro) pretest test group. . Results 43item item 43 pretests, tests, n=2, n2 n n=2 2 (n=2) n=1 n1 1 (n=1 n=2. ten each. each each) n=1, parentsguardians parents guardians n=3. n3 n=3 3 (n=3) pretest, test, options 0.89–1.00. 089100 0.89–1.00 0 89 00 (0.89–1.00) Conclusions sample properties 4 n= (n=2 (n= (n=3 08910 0.89–1.0 8 (0.89–1.00 (n 0891 0.89–1. (0.89–1.0 089 0.89–1 (0.89–1. 08 0.89– (0.89–1 0.89 (0.89– 0.8 (0.89 0. (0.8 (0. (0 (

Resumo Introdução: A atenção ao paciente com Diabetes Mellitus (DM) envolve uma multiplicidade de procedimentos ambulatoriais visando à redução do risco de complicações. Objetivo: Estimar as prevalências e incidências das complicações do DM e analisar a oferta e a demanda de procedimentos ambulatoriais. Método: Estudo retrospectivo e transversal utilizando dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS-2013) e do Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS) para: (1) calcular estimativas de prevalências e incidência do DM e suas complicações crônicas; (2) caracterizar o cuidado ao paciente com DM; e (3) analisar a oferta e a demanda de procedimentos ambulatoriais relacionados ao DM e complicações crônicas segundo as regiões de saúde do Amazonas (AM) e do Rio Grande do Sul (RS) para o ano de 2012. Resultados: No RS, em comparação ao AM, encontraram-se maiores incidências de complicações crônicas, maior proporção de internações, maior uso de emergências e menor procura regular por acompanhamento médico. Exames de baixa complexidade apresentaram oferta superior à demanda esperada e aqueles de maior complexidade apresentaram volume inferior ao preconizado. Conclusões: A demanda de cuidados observada para DM foi superior à oferta. Este é um importante indicador de monitoramento a ser utilizado no planejamento das ações da atenção primária. Introdução (DM Objetivo Método PNS2013 PNS 2013 (PNS-2013 SIA/SUS SIASUS SIA (SIA/SUS 1 (1 2 (2 3 (3 AM (AM RS (RS 2012 Resultados encontraramse encontraram se internações médico preconizado Conclusões primária PNS201 201 (PNS-201 ( PNS20 20 (PNS-20 PNS2 (PNS-2 (PNS- (PNS

Abstract Introduction: Care for patients with diabetes mellitus (DM) involves a multiplicity of outpatient procedures that aim to reduce the risk of complications. Objective: The objectives of this study were to estimate the prevalence and incidences of DM complications and to analyze the supply and demand for outpatient procedures. Method: This is a retrospective, cross-sectional study using data from the National Health Survey (PNS-2013) and the SUS Outpatient Information System (SIA/SUS) to (1) calculate estimates of the prevalence and incidence of DM and its chronic complications; (2) characterize the care for DM patients; and (3) analyze the supply and demand for outpatient procedures related to DM and chronic complications according to the health regions of Amazonas (AM) and Rio Grande do Sul (RS) for the year 2012. Results: RS, compared with AM, had a higher incidence of chronic complications, a higher proportion of hospitalizations, greater use of emergencies, and less regular demand for medical follow-up. Low-complexity exams had a higher offer than expected demand and those of greater complexity had a lower volume than recommended. Conclusions: The demand for care observed for DM was higher than the supply. This is an important monitoring indicator to be used in planning the actions of primary care. Introduction (DM Objective Method retrospective crosssectional cross sectional PNS2013 PNS 2013 (PNS-2013 SIA/SUS SIASUS SIA (SIA/SUS 1 (1 2 (2 3 (3 AM (AM RS (RS 2012 Results hospitalizations emergencies followup. followup follow up. up follow-up Lowcomplexity Low recommended Conclusions PNS201 201 (PNS-201 ( PNS20 20 (PNS-20 PNS2 (PNS-2 (PNS- (PNS

Resumo Objetivo: Analisar a não adesão e fatores associados ao tratamento medicamentoso da hipertensão arterial sistêmica (HAS) entre pacientes acompanhados na Estratégia Saúde da Família (ESF). Método: Estudo transversal, realizado com 682 hipertensos (217 homens e 465 mulheres) acompanhados pela ESF em Teresina (PI), por meio do Teste de Morisky-Green. Foram analisadas as características sociodemográficas, além de estilo de vida, fatores clínicos e terapêuticos. Na análise bivariada, utilizou-se o teste qui-quadrado de Pearson (χ2) para as variáveis qualitativas e o teste T de Student para as variáveis quantitativas. Na Regressão Logística Múltipla foram incluídas inicialmente todas as variáveis explicativas cuja associação apresentou p≤0,20, permanecendo no modelo final aquelas com p≤0,05. Resultados: A prevalência de não adesão ao tratamento medicamentoso da HAS foi de 64,5%. A maior chance de não adesão foi associada ao sexo feminino, menor faixa etária, consumo de álcool, pressão arterial não controlada, reações adversas medicamentosas e ao não comparecimento às consultas. Conclusões: A alta prevalência de não adesão ao tratamento medicamentoso da HAS na ESF sinaliza a necessidade de serem estabelecidas estratégias eficazes a fim de qualificar a atenção ao hipertenso, aumentar a adesão ao tratamento e reduzir as complicações associados à HAS. Objetivo (HAS ESF. . (ESF) Método transversal 68 217 (21 46 mulheres PI, PI , (PI) MoriskyGreen. MoriskyGreen Morisky Green. Green Morisky-Green sociodemográficas vida terapêuticos bivariada utilizouse utilizou se quiquadrado qui quadrado χ2 χ (χ2 quantitativas p020 p 0 20 p≤0,20 p005 05 p≤0,05 Resultados 645 64 5 64,5% feminino etária álcool controlada consultas Conclusões hipertenso (ESF 6 21 (2 4 (PI (χ p02 2 p≤0,2 p00 p≤0,0 64,5 ( p0 p≤0, 64, p≤0 p≤

Abstract Objective: The aim of this study was to analyze non-adherence and factors associated with drug treatment of systemic arterial hypertension (SAH) among patients followed up in the Family Health Strategy (FHS). Method: A cross-sectional study was carried out with 682 hypertensive patients (217 men and 465 women) monitored by the FHS in Teresina (PI), using the Morisky-Green test. Socio-demographic characteristics and lifestyle, clinical, and therapeutic factors were analyzed. In the bivariate analysis, Pearson’s chi-square test (χ2) was used for qualitative variables, and Student’s t-test was used for quantitative variables. In the multiple logistic regression analysis, all the explanatory variables whose association presented p≤0.20 were initially included, and those with p≤0.05 remained in the final model. Results: The prevalence of non-adherence to drug treatment for SAH was 64.5%. The highest chance of non-adherence was associated with female gender, younger age group, alcohol consumption, uncontrolled blood pressure, adverse drug reactions, and non-attendance at consultations. Conclusions: The high prevalence of non-adherence to drug treatment for SAH in the FHS signals the need to establish effective strategies in order to qualify care for hypertensive patients, increase treatment adherence, and reduce complications associated with SAH. Objective nonadherence non adherence (SAH FHS. . (FHS) Method crosssectional cross sectional 68 217 (21 46 women PI, PI , (PI) MoriskyGreen Morisky Green Sociodemographic Socio demographic lifestyle clinical analyzed analysis Pearsons Pearson s chisquare chi square χ2 χ (χ2 Students Student ttest t p020 p 0 20 p≤0.2 included p005 05 p≤0.0 model Results 645 64 5 64.5% gender group consumption pressure reactions nonattendance attendance consultations Conclusions (FHS 6 21 (2 4 (PI (χ p02 2 p≤0. p00 64.5 ( p0 p≤0 64. p≤

Resumo Introdução: No contexto das práticas e políticas de saúde para o enfretamento da infeção pelo HIV, tem-se a população privada de liberdade como prioritária no delineamento de ações e estratégias que qualifiquem a assistência em saúde. Objetivo: Descrever o perfil das pessoas que vivem com HIV em unidades prisionais. Método: Estudo descritivo, realizado em seis unidades prisionais da região de Ribeirão Preto em 2015. A população do estudo compreendeu 85 sujeitos com HIV privados de liberdade. Os dados foram coletados por meio de um questionário estruturado e analisados utilizando estatística descritiva. Resultados: Dos entrevistados, 50,6% eram solteiros, 31,8% casados/união estável, 45,9% pardos, 70,6% tinham escolaridade entre o fundamental I e II, 44,7% afirmaram relação sexual no último ano e 89,4% referiram uso de droga. Quanto ao HIV, 50,6% obtiveram o diagnóstico no sistema prisional, 84,7% realizavam acompanhamento médico, 78,8% usavam terapia antirretroviral (TARV). Quanto às queixas de saúde, 65,9% descreveram ansiedade, agitação, irritabilidade, inquietação; 63,5%, tristeza e desânimo; e 51,8%, fraqueza, cansaço e mal-estar. Conclusão: Houve predomínio de indivíduos com características semelhantes as da população carcerária brasileira. Estiveram presentes condições que potencializam a instabilidade e o agravamento do HIV, sendo que a maioria realizava acompanhamento médico especializado. Introdução temse tem se Objetivo Método descritivo 2015 8 descritiva Resultados entrevistados 506 50 6 50,6 solteiros 318 31 31,8 casadosunião casados união estável 459 45 9 45,9 pardos 706 70 70,6 II 447 44 7 44,7 894 89 4 89,4 droga prisional 847 84 84,7 788 78 78,8 TARV. TARV . (TARV) 659 65 65,9 ansiedade agitação irritabilidade inquietação 635 63 5 63,5% desânimo 518 51 51,8% fraqueza malestar. malestar mal estar. estar mal-estar Conclusão brasileira especializado 201 50, 3 31, 45, 70, 44, 89, 84, 78, (TARV 65, 63,5 51,8 20 63, 51, 2

Abstract Background: In the context of health practices and policies to face HIV infection, the population deprived of liberty is a priority in the design of actions and strategies to qualify health care. Objective: The aim of this study was to describe the sociodemographic and clinical profile of people living with HIV in prison. Method: This is a descriptive study carried out in six prisons in Ribeirão Preto region, Brazil. The study population comprised 85 subjects with HIV deprivation of liberty in 2015. Data were collected with a structured questionnaire and analyzed using descriptive statistics. Results: Of the interviewees, 50.6% were single, 31.8% were married, and 45.9% were brown. Regarding education, 70.6% had elementary I and II. Regarding sexual practice, 44.7% reported sexual intercourse in the last year. As for HIV, 50.6% obtained the diagnosis in prison, 84.7% were under medical supervision, and 78.8% were using ART. Regarding health, 65.9% had anxiety, agitation, irritability, and restlessness; 63.5% had sadness and discouragement; and 51.8% had weakness, tiredness, and malaise. Conclusion: There was a predominance of people with characteristics similar to those of the Brazilian prison population. It was identified conditions that could potentialize the instability and aggravation of HIV infection, and the majority of people were undergoing specialized medical care. Background infection care Objective Method region Brazil 8 2015 statistics Results interviewees 506 50 6 50.6 single 318 31 31.8 married 459 45 9 45.9 brown education 706 70 70.6 II practice 447 44 7 44.7 year 847 84 84.7 supervision 788 78 78.8 ART 659 65 65.9 anxiety agitation irritability restlessness 635 63 5 63.5 discouragement 518 51 51.8 weakness tiredness malaise Conclusion 201 50. 3 31. 4 45. 70. 44. 84. 78. 65. 63. 51. 20 2