Abstract: This study aims to identify and analyze the main research streams on digital safety and online privacy related to higher education students. Students are at risk of cybercrime, including online harassment, identity theft, and exposure to inappropriate content. A systematic literature review is conducted on digital security, cybersecurity, Internet security, online safety, and use of digital technologies. The results show that publications on digital security for higher education students have increased consistently during the last two decades. The main research streams are: digital risk and student perspectives, digital children, digital teenagers, online harassment, and digital behavior. In conclusion, this study provides a wide assessment on digital security for university students and highlights the importance of future research on improving awareness and safety on digital environments for teenagers.

Resumen: Este estudio tiene como objetivo identificar y analizar las principales corrientes de investigación en seguridad digital y privacidad en línea para estudiantes de educación superior. Los estudiantes están en riesgo de ser víctimas de ciberdelitos, como el acoso en línea, el robo de identidad y la exposición a contenido inapropiado. Se realiza una revisión sistemática de la literatura sobre seguridad digital, ciberseguridad, seguridad en Internet y uso de tecnologías digitales. Los resultados muestran que la producción científica sobre seguridad digital en estudiantes de educación superior ha experimentado un crecimiento sostenido durante las últimas dos décadas. Las corrientes de investigación más destacadas son: riesgo digital y perspectivas estudiantiles, digital children, jóvenes digitales, ciberacoso y comportamiento digital. En conclusión, se proporciona una visión amplia sobre la seguridad digital en estudiantes universitarios y se destaca la importancia de futuras investigaciones para mejorar la conciencia y protección de los jóvenes en el entorno digital.

ABSTRACT Introduction. Inappropriate use of antimicrobials in the Intensive Care Unit (ICU) contributes to bacterial resistance. Objective. The purpose of the present study was to measure the use and type of antimicrobials in patients hospitalized in the Intensive Care Unit of the Loreto Regional Hospital (HRL). Methods. Descriptive study. We reviewed 120 medical records in ICU-HRL patients from January to June 2023. Results. Most patients used antimicrobials (74.2%), indicated for septic shock (42.7%), 1 to 3 antimicrobials (93.2%), with therapy of 1 to 3 days (45%). Of the total number of antimicrobials used, the greatest proportion were bactericides 89 (90.4%), from the cephalosporin family (33.1%) and carbapenemics (23.5%); the most commonly used drugs were ceftriaxone (26.5%) and meropenem (21.1%) by the intravenous route (90.4%). Conclusion. The highest proportion of hospitalized patients use antimicrobials of the cephalosporin and carbapenemics family.

RESUMEN Introducción. El uso inapropiado de antimicrobianos en las unidades de cuidados intensivos (UCI) contribuye a la resistencia bacteriana. Objetivo. El propósito del presente estudio fue medir el uso y tipo de antimicrobianos en los pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Regional de Loreto (HRL). Métodos. Estudio de tipo descriptivo. Revisamos 120 historias clínicas en pacientes de UCI-HRL desde enero a junio 2023. Resultados. La mayoría de los pacientes usaron antimicrobianos (74,2%), indicados por shock séptico (42,7%), de 1 a 3 antimicrobianos (93,2%), con terapia de 1 a 3 días (45%). Del total de antimicrobianos usados, la mayor proporción fueron bactericidas 89 (90,4%), de la familia de cefalosporinas (33,1%) y carbapenémicos (23,5%); los fármacos más empleados fueron ceftriaxona (26,5%) y meropenem (21,1%) por vía intravenosa (90,4%). Conclusión. La mayor proporción de pacientes hospitalizados usan antimicrobianos de la familia de cefalosporinas y carbapenémicos.

RESUMEN: El número de jóvenes que utilizan las tecnologías digitales a una edad más temprana ha aumentado significativamente. Y considerando que el uso inapropiado y abusivo de las tecnologías puede ser perjudicial en varias dimensiones de la vida humana, este artículo presentará y discutirá la sistematización de las etapas de desarrollo y de la validación de un instrumento que tiene como objetivo medir indicadores de vulnerabilidad digital entre estudiantes de la secundaria. La construcción del Cuestionario de Identificación de Vulnerabilidad Digital (Q-IVD) se basa en la literatura, eligiendo el tipo de validación de contenido para evaluar, a través del método Delphi, el juicio de especialistas sobre los contenidos presentes en el instrumento. En este proceso de validación participó un panel de expertos compuesto por 26 jueces con formación y experiencia en los campos de la educación y la salud, y posteriormente, muestras de estudiantes que contribuyeron con el análisis semántico de las preguntas y la aplicación piloto del cuestionario para realizar los análisis y estadísticas de pruebas, destacando que todos estos pasos ocurrieron durante el período de pandemia. El Q-IVD obtuvo excelentes resultados en los procesos de validación, con un Índice de Validez de Contenido (IVC) superior a 0,80 en todas las preguntas y categorías, y comprobó su confiabilidad y consistencia a través del coeficiente alfa de Cronbach 0,821. La versión final del Q-IVD contiene 24 preguntas divididas en cuatro categorías, y durante el proceso de validación se mostró evidencia de que este instrumento también ha sido validado para su aplicabilidad a diferentes audiencias, a través de mejoras y adaptaciones transculturales, para investigar diferentes correlaciones junto con otros instrumentos de investigación y análisis estadísticos. RESUMEN significativamente humana secundaria QIVD Q IVD (Q-IVD literatura evaluar Delphi 2 salud posteriormente pruebas pandemia IVC (IVC 080 0 80 0,8 categorías 0821 821 0,821 audiencias transculturales estadísticos 08 8 0, 082 82 0,82

ABSTRACT: The number of young people using digital technologies at an earlier age has increased significantly. Considering that the inappropriate and abusive use of technologies can harm several dimensions of human life, this article presents and discusses the systematization of the development stages and the validation of an instrument that aims to measure digital vulnerability indicators among high schoolers. Based on the literature, the construction of the Digital Vulnerability Identification Questionnaire (DVI-Q) chooses, through the Delphi method, the type of content validation to evaluate the specialists' judgment about the contents in the instrument. A panel of 26 experts with training and experience in the education and health fields participated in this validation process. Further, samples of students participated, contributing to the semantic analysis of the questions and pilot application of the questionnaire to analyze and test the statistics. All these steps occurred during the pandemic period. The DVI-Q reached excellent results in the validation processes, with a Content Validity Index above 0.80 in all questions and categories. Its reliability and consistency was proven through Cronbach's alpha coefficient of 0.821. The final version of the DVI-Q contains 24 questions divided into four categories. During the validation process, evidence showed that this instrument could also be applied to different audiences to investigate different correlations, other research instruments, and statistical analyzes, after some improvements and cross-cultural adaptations. ABSTRACT significantly life schoolers literature DVIQ DVI Q (DVI-Q chooses method specialists 2 process Further statistics period processes 080 0 80 0.8 categories Cronbachs Cronbach s 0821 821 0.821 correlations instruments analyzes crosscultural cross cultural adaptations 08 8 0. 082 82 0.82

RESUMO: O número de jovens que fazem uso das tecnologias digitais cada vez mais precocemente tem aumentado de forma significativa. Considerando que o uso inadequado e abusivo das tecnologias pode ser prejudicial em várias dimensões da vida humana, será apresentada e discutida neste artigo a sistematização das etapas do desenvolvimento e da validação de um instrumento que objetiva mensurar indicativos de vulnerabilidade digital entre estudantes do Ensino Médio. A construção do Questionário de Identificação de Vulnerabilidade Digital (Q-IVD) está fundamentada na literatura, sendo escolhido o tipo de validação de conteúdo para avaliar, por meio do método Delphi, o julgamento de especialistas acerca dos conteúdos presentes no instrumento. Participou desse processo de validação um painel de especialistas composto por 26 juízes com formação e atuação nos campos da educação e saúde, e, posteriormente, amostras de estudantes que contribuíram com a análise semântica das questões e a aplicação-piloto do questionário para realização de análises e testes estatísticos, cabendo destacar que todas essas etapas ocorreram durante o período pandêmico. O Q-IVD obteve ótimos resultados nos processos de validação, com Índice de Validade de Conteúdo (IVC) acima de 0,80 em todas as questões e categorias, e teve sua confiabilidade e consistência comprovadas mediante o coeficiente alpha de Cronbach 0,821. A versão final do Q-IVD contém 24 questões distribuídas em quatro categorias, e, durante o processo de validação, foram evidenciados indícios de esse instrumento ter aplicabilidade validada também para diferentes públicos, mediante aprimoramento e adaptações transculturais, para investigar correlações diversas juntamente com outros instrumentos de pesquisa e análises estatísticas. RESUMO significativa humana Médio QIVD Q IVD (Q-IVD literatura avaliar Delphi 2 saúde posteriormente aplicaçãopiloto aplicação piloto estatísticos pandêmico IVC (IVC 080 0 80 0,8 categorias 0821 821 0,821 públicos transculturais estatísticas 08 8 0, 082 82 0,82

Resumen Antecedentes Recientemente, el mundo académico ha establecido una serie de reconfiguraciones de derechos humanos emergentes, con el fin de salvaguardar la indemnidad mental de las personas expuestas a las neurotecnologías. Las recomendaciones de las diferentes partes interesadas y de una revisión bibliográfica son la regulación de estas. Existen diferentes ejemplos de regulación, algunos de derecho blando y otros de derecho objetivo. El tipo de regulación puede tener repercusiones en la práctica clínica, la investigación y las políticas públicas de una comunidad. La consagración constitucional chilena de los neuroderechos ha sido criticada desde el mundo académico de la neuroética y también desde el derecho argumentándose que podría ser negativa para la investigación en salud mental. Objetivo Analizar a la luz de la literatura disponible si la constitucionalización de los neuroderechos es éticamente conflictiva en el campo de la salud mental o más bien la protege frente del uso disruptivo de diversas neurotecnologías. Método Revisión narrativa de estudios incluidos en las siguientes bases de datos (PsycInfo, Springer, JSTOR, Medline, Scopus, PubMed, CINALH y Web of Science) sin restricciones de idioma o año de publicación. Resultados No se considera que la consagración de los neuroderechos como hard law sea perjudicial en el ámbito de la salud mental. Discusión y conclusión Se discute si los neuroderechos son una regulación amenazante en el marco de un ecosistema que utiliza neurotecnologías. Se concluye que, a pesar de las críticas, no lo es, sino que favorece la protección de las personas del uso inapropiado de neurotecnologías.

Abstract Background Recently, the academic world has established a series of reconfigurations of emerging human rights, in order to safeguard the mental integrity of people exposed to neurotechnologies. The recommendations of different stakeholders and a literature review support regulation of these technologies. There are different proposals for regulation, some in soft law and others in objective law. The type of regulation chosen can have repercussions on clinical practice, research, and public policy. The constitutional enactment of neurorights in Chile has been criticized in the academic fields of neuroethics and law as having potential negative effects on mental health research. Objective To analyze in light of the available literature whether the construction of neurorights could create ethical conflicts in the field of mental health, or if it could offer protection against the disruptive use of various neurotechnologies. Method This analysis included a narrative review of studies included in the PsycInfo, Springer, JSTOR, Medline, Scopus, PubMed, CINALH, and Web of Science databases, without restrictions on language or year of publication. Results The enactment of neurorights as hard law is found not to be detrimental to the field of mental health. Discussion and conclusion This article argues that the regulation of neurorights does not threaten the framework of an ecosystem that uses neurotechnologies. On the contrary, such regulation offers protections to people within the complex system of neurotechnologies.

RESUMEN El presente estudio tuvo como objetivo proponer lineamientos para políticas y planes de adecuación y protección ambiental de la cuenca Mboi Caé, ciudad de Encarnación, Paraguay, con base en las afecciones ambientales que han sido encontradas en la cuenca en cuestión. En el planteamiento metodológico de la investigación, fueron planteadas tres dimensiones generales de análisis: estado del agua y la cobertura boscosa, el estado del boque y el factor humano. Para la recolección de datos fueron utilizados los siguientes instrumentos: mapeo, observación y transecta, registro fotográfico y análisis documental. En este contexto, pudo verificarse la existencia de uso del suelo inapropiado y no controlado, en la referida cuenca, que está afectando la integridad de este y de la cuenca en general. Otro aspecto identificado fue el manejo forestal inadecuado y la gestión deficiente de los recursos hídricos, los cuales están siendo sobrexplotados e igualmente, ocasionando consecuencias negativas. Las políticas y planes de adecuación y protección ambiental de la cuenca Mboi Caé se enmarcaron en siete líneas de acción principales: monitoreo de la calidad del agua, registro de la información, balance hídrico, mejora del marco legal municipal, educación ambiental, manejo y calidad del suelo y preservación de la biodiversidad.

ABSTRACT The objective of this study was to propose guidelines for policies and plans for the adaptation and environmental protection of the Mboi Caé basin, city of Encarnación, Paraguay, based on the environmental conditions that have been found in the basin in question. In the methodological approach of the research, three general dimensions of analysis were raised: state of the water and forest cover, the state of the forest and the human factor. For data collection, the following instruments were used: mapping, observation and transect, photographic record and documentary analysis. In this context, it was possible to verify the existence of inappropriate and uncontrolled land use in the referred basin, which is affecting the integrity of this and the basin in general. Another aspect identified was inadequate forest management and deficient management of water resources, which are being over-exploited and also causing negative consequences. The policies and plans for the adaptation and environmental protection of the Mboi Caé basin were framed in seven main lines of action: monitoring of water quality, information registration, water balance, improvement of the municipal legal framework, environmental education, management and quality soil and preservation of biodiversity.

The number of children and adolescents who make use of digital technologies at an increasingly early age has increased significantly. And considering that the inappropriate and abusive use of technologies can be harmful in several dimensions of human life, the systematization of the stages of development and validation of an instrument that aims to measure indicators of digital vulnerability among students of the 3rd year of the High school. The construction of the Digital Vulnerability Identification Questionnaire (Q-IVD) is based on the literature, and the type of content validation was chosen to evaluate, through the Delphi method, the judgment of experts about the contents present in the instrument. A panel of experts composed of 26 judges with training and experience in the fields of education and health participated in this validation process, and later, a group of students who contributed to the semantic analysis of the issues. The final version of the Q-IVD contains 24 questions distributed in four categories, and during the validation process, it was evidenced that this instrument has validated applicability also for different audiences, through improvement and cross-cultural adaptations, to investigate different correlations together with other research instruments. and statistical analysis.

El número de niños, niñas y adolescentes que hacen uso de las tecnologías digitales a una edad cada vez más temprana ha aumentado significativamente. Y considerando que el uso inapropiado y abusivo de las tecnologías puede ser nocivo en varias dimensiones de la vida humana, se realizó la sistematización de las etapas de elaboración y validación de un instrumento que tiene como objetivo medir indicadores de vulnerabilidad digital entre estudiantes del 3° año de la Enseñanza Media. . La construcción del Cuestionario de Identificación de Vulnerabilidad Digital (Q-IVD) se basa en la literatura, y el tipo de validación de contenido fue elegido para evaluar, a través del método Delphi, el juicio de expertos sobre los contenidos presentes en el instrumento. En este proceso de validación participó un panel de expertos compuesto por 26 jueces con formación y experiencia en los campos de la educación y la salud y, posteriormente, un grupo de estudiantes que contribuyeron al análisis semántico de los temas. La versión final del Q-IVD contiene 24 preguntas distribuidas en cuatro categorías, y durante el proceso de validación, se evidenció que este instrumento ha validado la aplicabilidad también para diferentes audiencias, a través de mejoras y adaptaciones transculturales, para investigar diferentes correlaciones junto con otros instrumentos de investigación y análisis estadístico.

O número de crianças e adolescentes que fazem uso das tecnologias digitais cada vez mais precocemente tem aumentado de forma significativa. E considerando que o uso inadequado e abusivo das tecnologias pode ser prejudicial em várias dimensões da vida humana, será apresentado e discutido neste artigo a sistematização das etapas do desenvolvimento e validação de um instrumento que objetiva mensurar indicativos de vulnerabilidade digital entre estudantes do 3º ano do Ensino Médio. A construção do Questionário de Identificação de Vulnerabilidade Digital (Q-IVD) está fundamentada na literatura, sendo escolhido o tipo de validação de conteúdo para avaliar por meio do método Delphi, o julgamento de especialistas acerca dos conteúdos presentes no instrumento. Participaram desse processo de validação um painel de especialistas composto por 26 juízes com formação e atuação nos campos da educação e saúde, e posteriormente, um grupo de estudantes que contribuíram com a análise semântica das questões. A versão final do Q-IVD contém 24 questões distribuídas em quatro categoriais, e durante o processo de validação, ficou evidenciado indícios desse instrumento ter aplicabilidade validada também para diferentes públicos, mediante aprimoramento e adaptações transculturais, para investigar correlações diversas juntamente com outros instrumentos pesquisa e análises estatísticas.

ABSTRACT Background: antimicrobials are part of the drugs family that are most prescribed in the world. Their high levels of availability and consumption have led to a disproportionate increase and inappropriate use of these drugs. Objective: to evaluate the prescription of antimicrobials in children hospitalized in four clinical services of the Paquito González Cueto Pediatric University Hospital in Cienfuegos. Methods: descriptive, correlational cross-sectional study on the prescription of antimicrobials to pediatric patients. The following variables were analyzed: indicated antimicrobial, dose, subdose, treatment time and diagnosis at discharge. Results: 504 patients were studied, who received 641 prescriptions, for a ratio of 1.27 prescriptions per patient. It was incorrectly prescribed in 32.3% (n = 207) and there was no indication for antimicrobial treatment in 109 (17%). The most frequent error occurred in the calculation of the dose to be administered and the treatment time in both study categories. Inappropriate antimicrobial use was higher for penicillins (27%), cephalosporins (36%), and quinolones (77%). Infectious diseases 78 (32.6%) and digestive diseases (62.5%) showed a greater prescription error Conclusions: inadequate practices in the prescription of antimicrobials were identified in the clinical services studied.

RESUMEN Fundamento: los antimicrobianos forman parte de la familia de fármacos que más se prescriben en el mundo. Sus altos niveles de disponibilidad y consumo han conducido a un uso desproporcionado e inapropiado de estos fármacos. Objetivo: evaluar la prescripción de antimicrobianos en niños hospitalizados en cuatro servicios clínicos del Hospital Pediátrico Universitario Paquito González Cueto de Cienfuegos. Métodos: estudio descriptivo, correlacional, de corte transversal sobre la prescripción de antimicrobianos a pacientes en edad pediátrica. Se analizaron como variables: antimicrobiano indicado, dosis, subdosis, tiempo del tratamiento y diagnóstico al egreso. Resultados: se estudiaron 504 pacientes, a los que se les realizó 641 prescripciones, para una razón de 1,27 prescripciones por paciente. Se prescribió incorrectamente en el 32,3 % (n = 207) y no tenían indicación de tratamiento antimicrobiano 109 (17 %). El error más frecuente se produjo en el cálculo de la dosis a administrar y el tiempo de tratamiento en ambas categorías de estudio. El uso inadecuado de antimicrobiano fue mayor en las penicilinas (27 %), cefalosporinas (36 %) y las quinolonas (77 %). Mostraron mayor error de prescripción las enfermedades infecciosas 78 (32,6 %) y digestivas (62,5 %). Conclusiones: en los servicios clínicos estudiados se identificaron prácticas inadecuadas en la prescripción de antimicrobianos.

ABSTRACT Introduction: The role of the tutor in virtual medical education seems to be that of a transmitter of knowledge to a facilitator of learning. WhatsApp application is one of the resources that is used for this purpose. Objective: Describe the results of the use of WhatsApp application for computers as a tool for educational interaction in the Anesthesiology Service of “Manuel Ascunce Domenech” University Hospital. Methods: Observational, descriptive and cross-sectional study to determine the usefulness of WhatsApp, as a communication tool between the tutor and a group of students of the Specialty of Anesthesiology and Resuscitation, from June 2020 to June 2021. The population was of 40 students and the sample was of 15, who met the inclusion criteria. Weekly teaching communication was carried out or at the request of the student, without a fixed schedule, through WhatsApp. A questionnaire based on the objectives of the research was applied after one year. Results: All students were under 30 years of age, but the ages between 23-26 years (60%) predominated, the female sex represented 66.66% of the participants, 73.33% established a connection through a smartphone, the main advantages referred to were: immediacy (93.33%), the link with the tutor and physical distancing (86.66%), and privacy (80%). The main disadvantages were: high cost of connectivity (100%), small screen to read (46.66%), inappropriate hours (40%). The majority reported a high degree of satisfaction (86.66%). Conclusions: The use of WhatsApp offers multiple advantages for the relationship between the tutor and the students, and promotes a successful outcome in the learning process.

RESUMEN Introducción: La función del tutor en la educación médica virtual deja de ser la de un transmisor de conocimiento a un facilitador del aprendizaje. La aplicación WhatsApp es uno de los recursos que se utiliza para este fin. Objetivo: Describir los resultados del uso de la aplicación informática WhatsApp como herramienta de interacción educativa en el servicio de Anestesiología del Hospital Universitario “Manuel Ascunce Domenech”. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal para determinar la utilidad de WhatsApp, como herramienta de comunicación entre el tutor y un grupo de alumnos de la Especialidad de Anestesiología y Reanimación, desde junio del año 2020 hasta junio del año 2021. La población fue de 40 estudiantes y la muestra de 15, los cuales cumplieron los criterios de inclusión. Se realizó comunicación docente semanal o a demanda del alumno, sin horario fijo, mediante WhatsApp. Al año se aplicó un cuestionario basado en los objetivos de la investigación. Resultados: Todos los alumnos tenían menos de 30 años, pero predominaron las edades entre 23-26 años (60 %), el sexo femenino representó el 66,66 % de los participantes, el 73,33 % estableció conexión mediante un teléfono inteligente, las principales ventajas referidas fueron la inmediatez (93,33 %), el vínculo con el tutor y distanciamiento físico (86,66 %), y la privacidad (80 %). Las principales desventajas fueron: alto costo de conectividad (100 %), pantalla pequeña para leer (46,66 %), horario inapropiado (40 %). La mayoría reportó alto grado de satisfacción (86,66 %). Conclusiones: El uso de WhatsApp ofrece múltiples ventajas para la relación entre el tutor y los estudiantes, y propicia un desenlace exitoso en el proceso de aprendizaje.

SUMMARY Goal: To describe a clinical case of a patient treated with amoxicillin (AMX) while he had a viral infection. In this case, medication error (ME) as well as adverse drug reaction (ADR) were detected. Description of the clinical case: A 7-year-old, 23-kg male patient attended to the hospital with the following symptoms: fatigue, fever and swollen lymph nodes. Pharyngitis caused by bacteria was diagnosed and orally administration of AMX 50 mg/kg/day each 8 h was indicated. One day later, the patient returned to the hospital with skin rash throughout the body. An adverse event (AE) was noticed due to an error in the diagnosis, which was corrected and infectious mononucleosis (MI) was detected. AMX was suspended and remission of the rash was observed. A hospital pharmacist performed the imputation using the Naranjo algorithm (score 5-8) and notified to the Sistema Unificado de Farmacovigilancia of Cordoba. Discussion: Proper diagnosis of IM is essential to avoid inappropriate use of antibiotics when the patients present viral infections. In this clinical case, a ME occurred at the prescription, due to the incorrect diagnosis, and an ADR because of the use of AMX. The score obtained allowed us to classify this ADR as probable, and it could not be considered definite/proven because there was no re-exposure. However, the AE occurred after the administration of a suspected drug and there were no alternative causes to explain this reaction. In addition, the AE disappeared after suspending the AMX. This emphasizes the leading role of the pharmacist in promoting patient safety and the relevance of notifications.

RESUMEN Objetivo: Describir un caso clínico de un paciente tratado con amoxicilina (AMX) mientras cursaba una infección viral, en el que se detectaron errores de medicación (EM) y reacciones adversas a medicamentos (RAM). Descripción del caso clínico: Paciente masculino de 7 años y 23 kg concurrió a la guardia del hospital presentando fatiga, fiebre y ganglios linfáticos inflamados. Se diagnosticó faringitis bacteriana y se indicó AMX 50 mg/kg/día vía oral/8 h. Al día siguiente, el paciente fue nuevamente al hospital presentando rash cutáneo en todo el cuerpo. Se advirtió evento adverso (EA) por diagnóstico erróneo y se diagnosticó mononucleosis infecciosa (MI). Se suspendió la AMX y hubo remisión del rash. Un farmacéutico hospitalario realizó la imputación utilizando el algoritmo de Naranjo (puntaje 5-8) y notificó al Sistema Unificado de Farmacovigilancia de Córdoba. Discusión: Es fundamental el diagnóstico adecuado de la MI para evitar el uso inapropiado de antibióticos ante una infección viral. En el caso descripto ocurrió un EM en la etapa de prescripción, debido al diagnóstico incorrecto, y una RAM por el uso de AMX. El puntaje obtenido permitió catalogar a esta RAM como probable, no pudiendo ser considerada definida/probada por no haber reexposición; aunque el EA apareció luego de la administración de un fármaco sospechoso y no existieron causas alternativas para explicar esta reacción. Además, el EA desapareció tras suspender la AMX. Esto enfatiza el rol protagónico del farmacéutico para promover la seguridad de pacientes y la importancia de las notificaciones.

SUMMARY Benzodiazepines (BZDs) are essential drugs used in the treatment of different health problems: Peru’s National Drug Petitionary lists five of them allowed for oral or parenteral administration. At the beginning in the 1960s, BZDs were widely and unrestrictedly prescribed; the subsequent development of tolerance and withdrawal phenomena, triggered by their prolonged use, led to drastic prescription restrictions, sometimes below the real clinical needs. Although BZDs are included in the Drug Enforcement Administration (DEA) group IV of controlled substances, it is accepted that, in general, they are not primary drugs of abuse, and the development of addictive phenomena only occurs in the presence of comorbidity with other drug addictions. It is necessary to distinguish between the “inappropriate use” or “misuse” of the BZDs and those cases that meet criteria of full dependence. There are few reported cases of inappropriate use of BZD prescribed by parenteral route. The case reported here is one of a 51-years-old woman who, over the course of several years, went to a psychiatric emergency service due to crisis of dysphoria and anxiety (but not a panic attack), and received on several occasions, intravenous injections of diazepam, to the point that later she used to go repeatedly to demand such medication, without being medically necessary. It is, therefore, important for the prescribing professional to use parenteral BZDs cautiously and carefully, in order to prevent an addictive process that can generate serious consequences.

RESUMEN Las benzodiacepinas (BZD) son medicamentos esenciales en el tratamiento de diferentes problemas de salud: en el Petitorio Nacional de Medicamentos de nuestro país figuran cinco de ellas autorizadas para administración oral o parenteral. Al inicio de su uso en la década de 1960, fueron prescritas de forma amplia e irrestricta; el desarrollo posterior de fenómenos de tolerancia y abstinencia desatados por su uso prolongado restringió enérgicamente su empleo, a veces por debajo de las reales necesidades clínicas. Aunque las BZD están incluidas en el grupo IV de sustancias controladas de la Agencia de Control de Drogas (DEA) de los Estados Unidos de América, se acepta que, en general, no son drogas primarias de abuso, y los fenómenos adictivos relacionados con su uso requieren factores adicionales de riesgo tales como comorbilidad con otras drogodependencias. Es necesario distinguir entre casos de “uso inapropiado” de las BZD y aquellos que presentan criterios de franca dependencia. De hecho, se han reportado pocos casos de uso inapropiado de BZD prescritas por vía parenteral. Se presenta y discute el de una mujer de 51 años que, por un tiempo prolongado, acudió a emergencia psiquiátrica debido a crisis de disforia y ansiedad (no de pánico), recibiendo en varias oportunidades inyecciones intravenosas de diazepam, al punto que empezó luego a acudir reiteradamente para exigir la medicación sin que fuera médicamente necesaria. Es conveniente, por lo tanto, que el profesional que prescriba BZD parenterales, lo haga cautelosamente a fin de prevenir un proceso adictivo que puede generar serias consecuencias.

Abstract In Mexico, the different educational levels began distance classes from the confinement by COVID-19; therefore, the students had to resort to ICTs. The present research aims to explore and analyze the possible presence of symptoms of academic stress, as well as determine its relationship with academic procrastination, inappropriate use of the internet or addiction to social networks during confinement. 246 adolescents from the state of Puebla (Mexico) participated, the research is descriptive, correlational with a quantitative approach and a non-experimental design. Symptoms of academic stress and its association with inappropriate use of the internet or social networks were found, although academic stress certainly did not correlate with academic procrastination.

Resumen En México, los diferentes niveles educativos iniciaron las clases a distancia a partir del confinamiento por COVID-19; por ello, los alumnos tuvieron que recurrir a las TICs. La presente investigación tiene por objetivo explorar y analizar la posible presencia de síntomas de estrés académico, así como determinar su relación con la procrastinación académica, el uso inapropiado del internet o la adicción a las redes sociales durante el confinamiento. Participaron 246 adolescentes del estado de Puebla (México), la investigación es descriptiva, correlacional con enfoque cuantitativo y diseño no experimental. Se hallaron síntomas de estrés académico y su asociación con el uso inadecuado del internet o las redes sociales; aunque el estrés académico ciertamente no se correlacionó con la procrastinación académica.

RESUMEN Las benzodiazepinas y los “fármacos Z” (BZD-Z) se prescriben en exceso en muchos países. Este estudio evaluó su consumo en una organización de la seguridad social (obra social) de Argentina de alcance nacional. A partir de un diseño observacional descriptivo se analizó la dispensa ambulatoria de BZD-Z, entre abril 2020 y marzo 2021, a mayores de 18 años; desagregada por sexo, edad, principio activo y vida media. Se encontró una prevalencia anual de uso del 11,6% entre los 431.445 afiliados adultos, con valores más elevados en las mujeres y mayores de 60 años. El consumo global de BZD-Z fue de 77,6 dosis diarias definidas (DDD) cada 1.000 afiliados-día. El usuario promedio recibió 5,1 dispensas anuales y el equivalente a 1,4 DDD por cada día del año. Las BZD-Z más usadas fueron las de vida media larga. El consumo de BZD-Z resultó elevado y más prolongado que lo recomendado. Es necesario mejorar la calidad en el consumo y reducir el impacto negativo del uso inapropiado de estos fármacos entre los individuos tratados.

ABSTRACT: Benzodiazepines and “Z-drugs” (BZD/Z) are overprescribed in many countries. This study evaluates their consumption in a social security sector health insurance provider with national coverage in Argentina. With a descriptive and observational approach, outpatient dispensations of BZD/Zs were analyzed for people over 18 years old from April 2020 to March 2021, disaggregated by sex, age, active ingredient, and half-life. An annual prevalence of use of 11.6% was found among the 431,445 adult affiliates, with higher rates in women and in those over age 60. Overall consumption of BZD/Zs was 77.6 defined daily doses (DDD) per 1000 enrollee-days. The average user received 5.1 annual dispensations and the equivalent of 1.4 DDD for each day of the year. BZD/Zs with long half-life were the most used. We found high levels of BZD/Z consumption and for longer periods than recommended. It is necessary to improve the quality of consumption and reduce the negative impact of inappropriate use of these drugs among treated individuals.

ABSTRACT: Benzodiazepines and “Z-drugs” (BZD/Z) are overprescribed in many countries. This study evaluates their consumption in a social security sector health insurance provider with national coverage in Argentina. With a descriptive and observational approach, outpatient dispensations of BZD/Zs were analyzed for people over 18 years old from April 2020 to March 2021, disaggregated by sex, age, active ingredient, and half-life. An annual prevalence of use of 11.6% was found among the 431,445 adult affiliates, with higher rates in women and in those over age 60. Overall consumption of BZD/Zs was 77.6 defined daily doses (DDD) per 1000 enrollee-days. The average user received 5.1 annual dispensations and the equivalent of 1.4 DDD for each day of the year. BZD/Zs with long half-life were the most used. We found high levels of BZD/Z consumption and for longer periods than recommended. It is necessary to improve the quality of consumption and reduce the negative impact of inappropriate use of these drugs among treated individuals.

RESUMEN Las benzodiazepinas y los “fármacos Z” (BZD-Z) se prescriben en exceso en muchos países. Este estudio evaluó su consumo en una organización de la seguridad social (obra social) de Argentina de alcance nacional. A partir de un diseño observacional descriptivo se analizó la dispensa ambulatoria de BZD-Z, entre abril 2020 y marzo 2021, a mayores de 18 años; desagregada por sexo, edad, principio activo y vida media. Se encontró una prevalencia anual de uso del 11,6% entre los 431.445 afiliados adultos, con valores más elevados en las mujeres y mayores de 60 años. El consumo global de BZD-Z fue de 77,6 dosis diarias definidas (DDD) cada 1.000 afiliados-día. El usuario promedio recibió 5,1 dispensas anuales y el equivalente a 1,4 DDD por cada día del año. Las BZD-Z más usadas fueron las de vida media larga. El consumo de BZD-Z resultó elevado y más prolongado que lo recomendado. Es necesario mejorar la calidad en el consumo y reducir el impacto negativo del uso inapropiado de estos fármacos entre los individuos tratados.

ABSTRACT: Is it inappropriate to appeal to truth within democratic political deliberation? In this article we will analyze Fernando Atria’s proposal. Atria’s thesis is provocative: moral truth dissolves into politics. Briefly, it means that while there is moral truth, it only shows itself as the result of political deliberation. Then, he concludes that natural law reduces to democratic politics. Thus, it cannot be used “dogmatically”. We will argue that Atria’s position suffers from not paying attention to the role of those beliefs that render deliberative contexts intelligible. Therefore, pace Atria, we defend the in principle legitimacy of the “dogmatic” use of truth in political deliberation, and particularly in regards to natural law.

RESUMEN: ¿Hay algo inapropiado en referir a la verdad en la deliberación política democrática? En este artículo queremos analizar la propuesta de Fernando Atria al respecto. Sotiene que la verdad moral se disuelve en la política. En pocas palabras, eso quiere decir que la verdad moral existe pero solo se presenta como el resultado de la deliberación política. Luego, concluye que la ley natural se reduce a la política democrática. Por ende, no se la puede emplear “dogmáticamente”. Argumentaremos que la posición atriana adolece del defecto de no prestar atención al papel de las creencias que vuelven inteligibles los contextos deliberativos. En consecuencia, defendemos la legitimidad en principio del uso “dogmático” de la verdad en la deliberación política, y específicamente de la ley natural.

Background and aims: The natural grasslands of arid zones cover 40% of the earth's surface and are a valuable source of forage for livestock. Inappropriate management and high livestock loads are among the factors responsible for their degradation. In this sense, a fast evaluation is essential to correct its use and promote conservation. The objective of the study was to identify and characterize, through satellite image Processing and fieldwork, forage plant communities in a rainfed livestock system of San Juan. M&M: Indicator variables of soil and vegetation were generated from a Landsat 8 OLI image. Subsequently, unsupervised kmeans classification was performed. On field, plant cover, mulch and percentage of bare soil were registered from linear transects. Finally, the livestock receptivity of the plant communities was estimated. Results: 3 types of coverage were identified: coverage higher than 50%; higher than 20% and less than 50% and less than 20%. Also, two forage communities were identified, Lamaral and Zampal. In Lamaral, Prosopis alpataco var. lamaro obtained a coverage of 48%, a receptivity of 2.21 hectare/goat equivalent. In Zampal, a 35% coverage of Atriplex undulata was registered and the receptivity was 1.80 hectare/goat equivalent. Conclusions: The digital processing carried out was adequate for the purpose of the study and allowed recognizing, characterizing and mapping two forage communities. The richness of the species was low, with a predominance of shrubs and woody plants, limiting livestock in the area.

Introducción y Objetivos: Los pastizales naturales de zonas áridas cubren el 40% de la superficie terrestre y son una valiosa fuente de forraje para el ganado. El manejo inapropiado y las altas cargas ganaderas figuran entre factores responsables de su degradación. En ese sentido una rápida evaluación es fundamental para corregir su uso y promover la conservación. El objetivo del estudio fue identificar y caracterizar, mediante el procesamiento de imágenes satelitales y trabajo de campo, comunidades forrajeras en un sistema ganadero del secano de San Juan. M&M: A partir de una imagen Landsat 8 OLI se generaron variables indicadoras de suelo y vegetación. Posteriormente se realizó la clasificación no supervisada kmeans. En campo se registró, a partir de transectas lineales, cobertura vegetal, de mantillo y porcentaje de suelo desnudo. Finalmente se estimó la receptividad ganadera de las comunidades forrajeras. Resultados: Se identificaron 3 clases de coberturas: cobertura superior al 50%; superior al 20 % e inferior al 50 % e inferior al 20 % y dos comunidades forrajeras, Lamaral y Zampal. En Lamaral, Prosopis alpataco var. lamaro obtuvo un 35% cobertura y una receptividad de 2.21 hectárea/Equivalente cabra. En Zampal, se registró un 42 % de cobertura de Atriplex undulata y la receptividad fue de1.80 hectárea/Equivalente cabra. Conclusiones: El procesamiento digital realizado fue adecuado para el objetivo del estudio y permitió reconocer, caracterizar y mapear dos comunidades forrajeras. La riqueza de especies fue baja existiendo un predominio de plantas arbustivas y leñosas, esto limita la ganadería de la zona.