Resumo: Este artigo científico faz parte dos resultados relativos a uma investigação no âmbito da linha de investigação Ciências da Vida e Cuidados de Saúde Humana. Esta investigação permitiu implementar um conjunto de ações no âmbito de uma estratégia que visa o desenvolvimento de competências sociais num grupo de adolescentes e num grupo de doentes diagnosticados com perturbações do espetro do autismo (PEA). Para o efeito, foram analisadas as populações de 220 adolescentes atendidos num Centro de Saúde e de 262 pacientes com perturbações do espetro do autismo no Centro de Equoterapia. Foi selecionada uma amostra intencional de 132 adolescentes e 61 pacientes com PEA, obedecendo a um conjunto de critérios inclusivos. Os resultados mais relevantes obtidos com a aplicação do instrumento foram o manual de habilidades sociais e a escala de avaliação da competência social, que permitiram caraterizar o estado atual dos sujeitos e traçar um conjunto de ações para o seu tratamento. A sua aplicação levou a um maior relaxamento e alongamento muscular para uma melhor coordenação muscular, sincronizando a estrutura neuronal com novos padrões de movimento, bem como uma melhor assertividade, comunicação, tomada de decisão e autoestima.

Abstract: This scientific article is part of the research-related results within the Life Sciences and Human Health Care research line. These investigations made it possible to implement a group of actions within a strategy aimed at developing social skills in a group of adolescents and a group of patients with autism spectrum disorders (ASD) who were diagnosed. To this end, we analyzed the populations of 220 adolescents attended by a Health Center, and of 262 patients with autism spectrum disorders, from the Equine Therapy Center. An intentional sample was selected, meeting an inclusive criteria group of 132 adolescents and 61 patients with ASD. The most relevant results were obtained; from the application of the instrument was the manual of social skills and the scale of Scale of assessment of social competence; It is possible to characterize the current state of the subjects and develop a group of actions for their treatment. Its application led to greater relaxation and muscle elongation for better muscle coordination by synchronizing the neuronal structure with new movement patterns; as well as better assertiveness, communication, decision-making and self-esteem.

Résumé: Cet article scientifique fait partie des résultats liés à la recherche dans la ligne de recherche Sciences de la vie et Soins de santé humaine. Cette recherche a permis de mettre en place un ensemble d’actions dans le cadre d’une stratégie visant à développer les compétences sociales d’un groupe d’adolescents et d’un groupe de patients atteints de troubles du spectre autistique (TSA) diagnostiqués. Pour ce faire, les populations de 220 adolescents traités dans un Centre de Santé et de 262 patients atteints de troubles du spectre autistique au Centre de Thérapie Équine ont été analysées. Un échantillon raisonné de 132 adolescents et de 61 patients atteints de TSA a été sélectionné, conformément à un ensemble de critères inclusifs. Les résultats les plus pertinents obtenus grâce à l’application de l’instrument sont le manuel de compétences sociales et l’échelle d’évaluation des compétences sociales, qui ont permis de caractériser l’état actuel des sujets et d’élaborer un ensemble d’actions pour leur traitement. L’application de l’instrument a entraîné une plus grande relaxation et un allongement des muscles pour une meilleure coordination musculaire, en synchronisant la structure neuronale avec de nouveaux schémas de mouvement, ainsi qu’une amélioration de l’affirmation de soi, de la communication, de la prise de décision et de sa propre estime.

Resumen: El presente artículo científico es parte de los resultados relacionados con investigaciones dentro de la línea de investigación Ciencias de la vida y Cuidado de la salud humana. Dichas investigaciones posibilitaron instrumentar un grupo de acciones dentro de una estrategia dirigida a desarrollar habilidades sociales en un grupo de adolescentes y un grupo de pacientes con trastornos del espectro autista (TEA) que fueron diagnosticados. Para ello, se analizó las poblaciones de 220 adolescentes atendidos de un Centro de Salud, y de 262 los pacientes con trastornos del espectro autista, del Centro de equinoterapia. Se seleccionó una muestra intencional, cumpliendo con un grupo de criterios inclusivos a la misma de 132 adolescentes y 61 pacientes con TEA. Como resultados más relevantes se obtuvo; a partir de la aplicación del instrumento fue el manual de habilidades sociales y la escala de Escala de valoración de la competencia social; posibilitándose caracterizar el estado actual de los sujetos y elaborándose un grupo de acciones para su tratamiento. Su aplicación condujo a una mayor relajación y elongación muscular para una mejor coordinación muscular sincronizando la estructura neuronal con nuevos patrones del movimiento; así como mejor asertividad, comunicación, toma de decisiones y autoestima.

Resumen: Este estudio tiene como objetivo identificar los retos y beneficios percibidos de la psicoterapia en línea durante la fase inicial ola de la pandemia de COVID-19. Se trata de una investigación exploratoria y descriptiva, con enfoque cuanticualitativo. La muestra estaba compuesta por 385 psicólogos(as) que respondieron a un formulario en línea. Los datos numéricos se sometieron a un análisis estadístico descriptivo, y las preguntas abiertas, a un análisis temático reflexivo. Las categorías enumeradas fueron las siguientes: (1) Aprender a hacer frente a la crisis , que abarca los retos detectados en la terapia en línea, especialmente la inseguridad de los profesionales debido a la falta de dominio de los aspectos técnicos, las preocupaciones por las cuestiones éticas y la resistencia de los pacientes a la atención a distancia; y (2) Ampliar las fronteras de actuación , que se refiere a los beneficios percibidos con el uso de las plataformas digitales, como la ampliación de la oferta de atención psicológica y las ventajas financieras. La transición a la psicoterapia en línea en los primeros meses de la pandemia de la COVID-19 puso de relieve tanto los límites como las posibilidades, así como la necesidad de desarrollar habilidades específicas para la prestación de atención psicoterapéutica mediada por las tecnologías de la información y comunicación. Resumen COVID19. COVID19 COVID 19. 19 descriptiva cuanticualitativo 38 psicólogosas psicólogos as psicólogos(as descriptivo abiertas reflexivo siguientes 1 (1 técnicos distancia 2 (2 digitales financieras COVID-1 posibilidades comunicación COVID1 3 ( COVID-

Résumé : Cette étude vise à identifier les défis et les avantages perçus de la psychothérapie en ligne pendant la phase initiale de la pandémie de COVID-19. Il s’agit d’une recherche exploratoire et descriptive, avec une approche quanti-qualitative. L’échantillon était composé de 385 psychologues qui ont répondu à un formulaire en ligne. Les données numériques ont été soumises à une analyse statistique descriptive et les questions ouvertes à une analyse réflexive thématique. Les catégories énumérées étaient les suivantes: (1) Apprendre à faire face à la crise , qui englobe les défis identifiés dans la thérapie en ligne, notamment l’insécurité des professionnels due au manque de maîtrise des aspects techniques, les préoccupations liées aux questions éthiques et la résistance des patients aux soins à distance; et (2) Élargir les frontières de l’action, qui renvoie aux avantages perçus de la psychothérapie en ligne, tels que l’élargissement de l’offre de services de soins psychologiques et les avantages financiers. La transition de la psychothérapie présentielle vers la psychothérapie en ligne au cours des premiers mois de la pandémie de COVID-19 a mis en évidence les limites et les possibilités, ainsi que la nécessité de développer des compétences spécifiques pour l’offre de psychothérapie médiatisée par les technologies de la communication. COVID19. COVID19 COVID 19. 19 sagit s agit dune d quantiqualitative. quantiqualitative quanti qualitative. qualitative quanti-qualitative Léchantillon L échantillon 38 thématique suivantes 1 (1 linsécurité l insécurité techniques distance 2 (2 laction, laction action, action l’action lélargissement élargissement loffre offre financiers COVID-1 possibilités communication COVID1 3 ( COVID-

Abstract: This study aims to identify the perceived challenges and benefits of online psychotherapy during the early phase of the COVID-19 pandemic. This is an exploratory and descriptive research with a quali-quantitative approach. The sample consisted of 385 psychologists who completed an online form. The data were subjected to descriptive statistical analysis and the open questions to reflective thematic analysis. The categories listed were: (1) Learning to deal with the crisis , which encompasses the challenges identified in the online setting, with emphasis on professionals’ insecurity due to lack of mastery of technical aspects, concerns about ethical issues, and patients’ resistance to remote care; and (2) Expanding the frontiers of practice , which refers to the benefits perceived with the use of digital platforms, such as expanding the offer of psychological care and financial advantages. The shift from face-to-face to online psychotherapy in the first months of the COVID-19 pandemic has highlighted both limits and possibilities, as well as the need to develop specific skills to offer technology-mediated psychotherapeutic care. Abstract COVID19 COVID 19 COVID-1 qualiquantitative quali quantitative approach 38 form 1 (1 setting professionals aspects issues patients 2 (2 platforms advantages facetoface face possibilities technologymediated technology mediated COVID1 COVID- 3 (

Resumo: Este estudo tem como objetivo identificar os desafios e benefícios percebidos da psicoterapia online durante a fase inicial da pandemia de COVID-19. Trata-se de pesquisa exploratória e descritiva, com abordagem quanti-qualitativa. A amostra foi composta por 385 psicólogas(os) que preencheram um formulário online. Os dados quantitativos foram submetidos à análise estatística descritiva e as questões abertas à análise temática reflexiva. As categorias elencadas foram: (1) Aprendendo a lidar com a crise, que abarca os desafios identificados no ambiente online, com destaque para a insegurança dos profissionais devido à falta de domínio de aspectos técnicos, preocupações com questões éticas e resistência dos pacientes ao atendimento remoto; e (2) Expandindo as fronteiras da atuação, que concerne aos benefícios percebidos com o uso das plataformas digitais, como ampliação da oferta de atendimento psicológico e vantagens financeiras. A passagem da modalidade presencial para a psicoterapia online nos primeiros meses da pandemia de COVID-19 evidenciou tanto limites como possibilidades, além da necessidade de desenvolver competências específicas para a oferta de cuidado psicoterapêutico mediado por tecnologia digital. Resumo COVID19. COVID19 COVID 19. 19 Tratase Trata se quantiqualitativa. quantiqualitativa quanti qualitativa. qualitativa quanti-qualitativa 38 psicólogasos psicólogas psicólogas(os reflexiva 1 (1 crise técnicos remoto 2 (2 atuação digitais financeiras COVID-1 possibilidades digital COVID1 3 ( COVID-

O objetivo deste artigo é investigar as vivências e possíveis efeitos da participação em grupos de Ouvidores de Vozes. Trata-se de um estudo qualitativo com participantes acima de 18 anos, que concordaram em fazer parte do estudo e frequentaram os grupos por um período mínimo de três meses. Foram realizadas 14 entrevistas até obtenção de saturação em grupos de Centros de Atenção Psicossocial, em seguida transcritas e analisadas usando a hermenêutica Gadameriana. A análise evidenciou cinco núcleos argumentais: a chegada no grupo; modo de funcionamento; uso de medicamentos; sentidos e efeitos. Demonstrou-se que os grupos podem ser uma das estratégias de cuidado e recuperação dos indivíduos, permitindo com que as suas experiências sejam reconhecidas e ressignificadas, promovendo, além da melhora clínica, acolhimento, compartilhamento entre pares e socialização.

This qualitative study investigates the experiences and possible effects of taking part in Voice-hearing Groups. Participants over the age of 18 who agreed to participate and attended the groups for at least 3 months were included in the research. Fourteen interviews were carried out in groups at Psychosocial Support Centers until saturation, and then transcribed and analyzed using Gadamerian hermeneutics. The analysis highlighted five argument cores: arrival in the group; mode of operation; use of medication; and meanings and effects. Results shown that these groups can be a strategy for the care and recovery of individuals, allowing their experiences to be recognized and reframed, promoting clinical improvement, user embracement, sharing among peers, and socialization.

El objetivo de este artículo es identificar las experiencias y los posibles efectos de la participación en los Grupos de Oyentes de Voces. Se trata de un estudio cualitativo con participantes mayores de 18 años, que aceptaron participar del estudio y asistieron al grupo durante al menos tres meses. Se realizaron 14 entrevistas hasta que se obtuvo la saturación en grupos de Centros de Apoyo Psicosocial, luego se las transcribieron y analizaron utilizando la hermenéutica gadameriana. El análisis mostró cinco focos de discusión: la llegada al grupo; el modo operativo; el uso de medicamentos; y los sentidos y efectos. En cuanto a los resultados, se ha demostrado que los grupos pueden ser una de las estrategias de atención y recuperación de los individuos, permitiendo que sus experiencias sean reconocidas y replanteadas, y promoviendo la acogida del usuario, el intercambio entre pares y la socialización, además de la mejora clínica.

Cette étude qualitative examine les expériences vécues et les effets possibles de la participation à des groupes d’entendeurs de voix. Les participants âgés de plus de 18 ans qui ont accepté de participer et ont participé aux groupes pendant au moins trois mois. Quatorze entretiens ont été réalisés dans des centres de soutien psychosocial jusqu’à saturation, puis transcrits et analysés selon l’herméneutique gadamérienne. L’analyse a mise en évidence cinq noyaux thématiques: l’arrivée dans le groupe; le mode de fonctionnement; l’utilisation de médicaments; les significations et les effets. Les résults montrent que ces groupes peuvent constituer une stratégie de soins et de rétablissement pour les individus, permettant de reconnaître et de recadrer leurs expériences, favorisant l’amélioration clinique, l’adhésion des utilisateurs, le partage entre pairs et la socialisation.

Resumo Este artigo resulta de estudos empíricos e teóricos sobre a captação da psicologia pelo digital e a lógica de mercado que atravessa a psicoterapia on-line. Nosso objeto de estudo é a plataforma FalaFreud, analisada a partir do aporte teórico-metodológico da Teoria Crítica da Sociedade. Na primeira fase, realizamos uma imersão netnográfica no aplicativo, seu site oficial, blog, e páginas em redes sociais. Na segunda, coletamos avaliações do aplicativo na Play Store de uma e cinco estrelas, e realizamos análises estatísticas e lexicográficas através do software Iramuteq. Os resultados apontaram quatro questões principais: a tecnologia como entrave à terapia, o usuário como entrave ao lucro, a terapia distante do aplicativo e, por fim, a felicidade como obrigação. Sugerimos a diferenciação entre terapia on-line e psicoterapia mediada por computadores, e apontamos a necessidade de discussão dessas questões no contexto da formação em psicologia em conjunto com a compreensão da sociedade mercadológica atual.

Abstract This paper stems from empirical and theoretical research on psychology as captured by the digital environment and the market logic that permeates online psychotherapy. To do so, it analyzes the FalaFreud platform based on Critical Theory. First, a netnographic immersion was carried out in the application, its official website, company blog, and social networks. Then, one- and five-stars reviews were collected from the app on Play Store, and examined by statistical and lexicographic analyzes using the Iramuteq software. The findings pointed to four main issues: technology as a barrier to therapy; the user as a barrier to profit; therapy outside the application; and happiness as an obligation. The text suggests differentiating between online therapy and computer-mediated psychotherapy, and points out the need to discuss these issues within psychology education considering the current consumer society.

Resumen Este artículo es el resultado de estudios empíricos y teóricos sobre el uso de los medios digitales en las prácticas de psicologia y la lógica del mercado que pasa por la psicoterapia en línea. Nuestro objeto es la plataforma FalaFreud, y el aporte teórico-metodológico, la Teoría Crítica de la Sociedad. En la primera fase, realizamos una inmersión netnográfica en la aplicación, su página oficial, blog y páginas en redes sociales. En la segunda fase, recopilamos calificaciones de una y cinco estrellas de la aplicación en Play Store y realizamos análisis estadísticos y lexicográficos utilizando el software Iramuteq. Los resultados señalaron cuatro cuestiones principales: la tecnología como obstáculo para la terapia, el usuario como obstáculo para el lucro, la terapia alejada de la aplicación y, finalmente, la felicidad como obligación. Sugerimos la diferenciación entre la terapia en línea y la psicoterapia mediada por computadora, y señalamos la necesidad de discutir estos temas en el contexto de la formación en psicología, en conjunto con la comprensión de la sociedad de mercado actual.

Résumé Cet article est issu de recherches empiriques et théoriques sur la psychologie telle qu’elle est saisie par le numérique et la logique du marché qui imprègne la psychothérapie en ligne. Pour ce faire, il analyse la plateforme de thérapie brésilienne FalaFreud à partir de la théorie critique. Tout d’abord, une immersion netnographique a été réalisée dans l’application, son site officiel, son blog et ses réseaux sociaux. Ensuite, des critiques d’une et cinq étoiles ont été collecté sur Play Store, et examinées par des analyses statistiques et lexicographique à l’aide du logiciel Iramuteq. Les résultats ont mis en évidence quatre enjeux principaux : la technologie comme obstacle à la thérapie ; l’usager comme obstacle au profit ; la thérapie en dehors de l’application ; et le bonheur comme obligation. Le texte suggère de faire la distinction entre la thérapie en ligne et la psychothérapie médiatisée par l’ordinateur, et souligne la nécessité de discuter de ces problématiques dans le cadre de la Licence ès Psychologie en tenant compte de la société de consommation actuelle.

Resumen Esta investigación se propuso los siguientes objetivos: 1) identificar, tematizar y describir los momentos significativos de un proceso psicoanalítico percibidos por los pacientes como importantes para el cambio psíquico, así como analizar su naturaleza y las relaciones entre estos, y los diferentes aspectos del proceso psicoanalítico; 2) evaluar si la perspectiva de los usuarios sobre los momentos significativos del proceso psicoterapéutico asociados al cambio contribuye a ampliar la comprensión de la acción terapéutica de la psicoterapia psicoanalítica. El proyecto es de enfoque cualitativo, pues se tomó como información un fenómeno subjetivo (Mortl & Gelo, 2015), tal como lo es la percepción y la valoración del usuario sobre aspectos relacionados al proceso psicoanalítico que se relacionan con el cambio psíquico, y la narrativa del proceso vivido. Los resultados muestran 4 ejes temáticos con 18 subtemas en total que describen los momentos percibidos como importantes para el cambio psíquico por parte de los usuarios.

Abstract This research had the following objectives: 1) to identify, thematize and describe the significant moments of a psychoanalytic process perceived by the patients as important for the psychic change, as well as to analyze their nature and the relations between them, and the different aspects of the psychoanalytic process; 2) to evaluate if the perspective of the users on the significant moments of the psychotherapeutic process associated to the change contributes to extend the understanding of the therapeutic action of the psychoanalytic psychotherapy. The project has a qualitative approach, since a subjective phenomenon was taken as information (Mortl & Gelo, 2015), such as the user’s perception and assessment of aspects related to the psychoanalytic process that are related to psychic change, and the narrative of the lived process. The results show 4 thematic axes with 18 sub-themes in total that describe the moments perceived as important for the psychic change by the users.

Résumé Cette recherche a les objectifs suivants : 1) identifier, thématiser et décrire les moments significatifs d’un processus psychanalytique perçus par les patients comme importants pour le changement psychique, ainsi qu’analyser leur nature et les relations entre eux, et les différents aspects du processus psychanalytique; 2) évaluer si le point de vue des utilisateurs sur les moments significatifs du processus psychothérapeutique associés au changement contribue à élargir la compréhension de l’action thérapeutique de la psychothérapie psychanalytique. Le projet a une approche qualitative, puisqu’un phénomène subjectif a été pris comme information (Mortl & Gelo, 2015), comme la perception et l’évaluation par l’utilisateur des aspects liés au processus psychanalytique qui sont liés au changement psychique, et le récit du processus vécu. Les résultats montrent 4 axes thématiques avec 18 sous-thèmes au total qui décrivent les moments perçus comme importants pour le changement psychique par les utilisateurs.

Resumo Esta investigação tem os seguintes objectivos: 1) identificar, tematizar e descrever os momentos significativos de um processo psicanalítico percebidos pelos pacientes como importantes para a mudança psíquica, bem como analisar a sua natureza e as relações entre eles, e os diferentes aspectos do processo psicanalítico; 2) avaliar se a perspectiva dos utilizadores sobre os momentos significativos do processo psicoterapêutico associado à mudança contribui para alargar a compreensão da acção terapêutica da psicoterapia psicanalítica. O projecto tem uma abordagem qualitativa, uma vez que um fenómeno subjectivo foi tomado como informação (Mortl & Gelo, 2015), tal como a percepção do utilizador e avaliação de aspectos relacionados com o processo psicanalítico que estão relacionados com a mudança psíquica, e a narrativa do processo vivido. Os resultados mostram 4 eixos temáticos com 18 subtemas no total que descrevem os momentos considerados importantes para a mudança psíquica pelos utilizadores.

Resumo O objetivo deste ensaio teórico é discutir a noção de linguagem e a relação com os outros na fenomenologia de Merleau-Ponty como possível fundamento para a psicoterapia humanista-fenomenológica com crianças. Para Merleau-Ponty, a linguagem se apresenta como experiência viva e intersubjetiva, e o reconhecimento de si e de outrem pela criança não se daria na intelecção, mas pela dimensão experiencial. O psicoterapeuta escuta a criança naquilo que ela tem a dizer e sua participação se dá como reconhecimento e afetação diante da linguagem infantil. A relação se constitui numa dupla reversibilidade: reconhecimento do outro pela criança em sua própria experiência de corpo e dos sentimentos manifestos acerca de outrem; e afetação do encontro vivenciado tanto pelo psicoterapeuta como pela criança. Concluímos que esta proposta representa uma fecunda contribuição para a psicoterapia humanista-fenomenológica com crianças ao privilegiar a compreensão da criança para além dos estereótipos e noções cristalizadas de infância.

Abstract Our article aims at discussing the notion of language and the relationship with others in Merleau-Ponty’s phenomenology as a possible foundation for humanistic-phenomenological psychotherapy with children. For Merleau-Ponty, language presents itself as a living and intersubjective experience and the recognition of oneself and others by the child would not occur in intellection, but through the experiential dimension. The psychotherapists listen to the child and their participation occurs as recognition and affectation in the face of children’s language. The relationship constitutes a double reversibility: recognition of the other by the child in his own experience of the body and of the manifest feelings about others; affectation of the encounter, experienced by both the psychotherapist and the child. We conclude that this proposal represents a fruitful contribution to humanistic-phenomenological psychotherapy with children by privileging the child’s understanding beyond stereotypes and crystallized notions of childhood.

Resumen Este ensayo teórico tiene como objetivo discutir la noción del lenguaje y la relación con otros en la fenomenología de Merleau-Ponty como una posible base para la psicoterapia humanista-fenomenológica con niños. Para Merleau-Ponty, el lenguaje se presenta como una experiencia viva e intersubjetiva y el reconocimiento de uno mismo y del otro por parte del niño no ocurre en la intelección, sino en la dimensión experiencial. El psicoterapeuta escucha al niño en lo que tiene que decir y su participación se lleva a cabo como reconocimiento y afectación frente al lenguaje infantil. La relación constituye una doble reversibilidad: el reconocimiento del otro por parte del niño en su propia experiencia del cuerpo y de los sentimientos manifiestos sobre los demás; y la afectación del encuentro, experimentado tanto por el psicoterapeuta como por el niño. Se concluye que esta propuesta representa una contribución fructífera a la psicoterapia humanista-fenomenológica con niños al privilegiar la comprensión del niño más allá de los estereotipos y las nociones cristalizadas de la infancia.

Résumé Cet essai théorique vise à discuter la notion de langage et la relation avec les autres dans la phénoménologie de Merleau-Ponty, en tant que fondement possible d’une psychothérapie humaniste-phénoménologique pour les enfants. Pour Merleau-Ponty, le langage est une expérience vivante et intersubjective, et la reconnaissance de soi et de l’autre par l’enfant ne se ferait pas par l’intellection, mais par la dimension expérientielle. Le psychothérapeute écoute l’enfant dans ce qu’il a à dire et sa participation se produit comme une reconnaissance et une affectation face au langage des enfants. La relation constitue une double réversibilité : la reconnaissance de l’autre par l’enfant dans sa propre expérience corporelle et les sentiments qu’il manifeste à l’égard de l’autre ; et l’affectation de la rencontre, vécue à la fois par le psychothérapeute et par l’enfant. Nous concluons que cette proposition représente une contribution fructueuse à la psychothérapie humaniste-phénoménologique pour enfants en privilégiant la compréhension de l’enfant au-delà des stéréotypes et des notions cristallisées de l’enfance.

Résumé: Objectif: Analyser les facteurs qui influencent sur le comportement de l’adhérence au traitement du patient diabétique de type 2, dans l’unité des spécialités des maladies chroniques á Villahermosa, sur une période de 6 mois en 2018. Matériels et méthodes: Une étude quantitative, observationnelle, transversale et prospective a été réalisée. Avec un échantillon de 106 patients atteints de diabéte sucré de type 2 de l’Unité des spécialités de maladies chroniques (UNEMEs Ec) á Villahermosa Tabasco. Résultats: Le sexe féminin predomine avec 68%; la tranche d’áge est de 51 á 55 ans avec 19,8%. En ce qui concerne le niveau de scolarité, 70,8% ont suivi un enseignement primaire et 66% sont consacrés aux travaux ménagers. En ce qui concerne les facteurs qui influencent le comportement d’adhésion, 88% sont avec le patient et 77% avec le prestataire; 56% sont d’accord pour dire que le facteur socio-économique influence parfois et 49% affirment que ceux liés á la thérapie n’influencent jamais. En ce qui concerne le comportement d’adhérence, 47% ont déclaré avoir un avantage pour l’observance, 41% á risque de ne pas développer de comportements d’adhésion et le niveau de connaissance des patients était intermédiaire chez 49,1%. Conclusions: plus de la moitié de la population étudiée est á risque de ne pas développer de comportement d’observance et posséde un niveau de connaissance intermédiaire, ce qui implique la nécessité d’évaluer l’intervention psychologique, ainsi que le processus d’enseignement du patient, de les influencer et / ou de les réorienter vers une plus grande adhésion en tant qu’élément important de leur bénéfice.

Resumo: Objetivo: Analisar os fatores que influenciam o comportamento de adesão ao tratamento de doentes com Diabetes Mellitus Tipo 2, na Unidade de Cuidados de Especialidades Doenças Crónicas em Villahermosa, durante um período de 6 meses em 2018. Materiais e Métodos: Realizou-se um estudo quantitativo, de observado, de coorte transversal e prospetivo, amostra de 106 doentes com Diabetes Mellitus tipo 2 na Unidade de Cuidados de Especialidades de doenças crónicas (UNEMES Ec), em Villahermosa. Resultados: 68% da amostra é do sexo feminino, as idades são compreendidas entre 51 e 55 anos (19,8%). 70,8% da amostra apresenta como grau de escolaridade o ensino básico e 66% são trabalhadoras domésticas. Em relação aos fatores que influenciam o comportamento de adesão, 88% estão relacionados com o doente e 77% relacionados com o provedor de cuidados, 56% concordam que os fatores socioeconómicos influenciam por vezes essa adesão e 49% referem que os relacionados com a terapêutica não influenciam. Em relação à adesão, 47% relataram as vantagens da adesão e 41% os riscos de não desenvolver comportamentos de adesão. O nível de conhecimento dos doentes foi considerado intermediário com 49,1%. Conclusões: La population étudiée est á risque de ne pas développer de comportement d’observance et posséde un niveau de connaissance intermédiaire, ce qui implique la nécessité d’évaluer l’intervention psychologique, ainsi que le processus d’enseignement du patient, de les influencer et / ou de les réorienter vers une plus grande adhésion en tant qu’élément important de leur bénéfice.

Summary: Objective: Analyze the factors that influence the behavior of Adherence to the treatment of the patient with Diabetes Mellitus type 2, in the Unit of Specialties of Chronic Diseases in Villahermosa, over a period of 6 months in 2018. Materials and methods: A quantitative, observational, cross-sectional and prospective study was carried out, with a sample of 106 patients with Diabetes Mellitus type 2 in the Unit of Specialties of Chronic Diseases (UNEMEs Ec), in Villahermosa Tabasco. Results: The female gender predominates with 68%; the age range is 51 to 55 years with 19.8%. Regarding the level of schooling, 70.8% have primary education and 66% are dedicated to housework. Regarding the factors that influence the adherence behavior, 88% are with the patient and 77% with the provider; 56% agree that the socioeconomic factor sometimes influences and 49% report that those related to therapy never influence. Regarding the adherence behavior, 47% reported having an advantage for adherence, 41% at risk of not developing adherence behaviors and the level of knowledge of the patients, was intermediate in 49.1%. Conclusions: The population studied has risk of not developing adherence behaviors and have an intermediate level of knowledge, which implies the need to assess the psychological intervention, as well as the patient’s teaching process, to impact and / or reorient them towards greater adherence as an important element in their benefit.

Resumen: Objetivo: Analizar los factores que influyen en el comportamiento de Adherencia al tratamiento del paciente con Diabetes Mellitus tipo 2, en la Unidad de Especialidades de Enfermedades Crónicas en Villahermosa, en un periodo de 6 meses en el año 2018. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de tipo cuantitativo, observacional, corte transversal y prospectivo, muestra de 106 pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 en la Unidad de Especialidades de Enfermedades Crónicas (UNEMEs Ec), en Villahermosa Tabasco. Resultados: Predomina el género femenino con 68 %; el rango de edad es de 51 a 55 años con 19.8 %. En cuanto al nivel de escolaridad 70.8% con primaria y 66 % se dedican a las labores del hogar. En cuanto a los factores que influyen en el comportamiento de adherencia, 88 % lo están con el paciente y 77% con el proveedor; 56 % coinciden en que el factor socioeconómico a veces influye y 49 % refieren que los relacionados con la terapia nunca influyen. En cuanto al comportamiento de adherencia, 47 % refieren tener ventaja para adherencia, 41 % en riesgo de no desarrollar comportamientos de adherencia y el nivel de conocimientos de los pacientes, fue intermedio en 49.1 %. Conclusiones: La población estudiada tiene riesgo de no desarrollar comportamientos de adherencia y cuentan con un nivel de conocimientos intermedio, lo cual implica la necesidad de valorar la intervención psicológica, así como el proceso de enseñanza del paciente, para impactar y/o reorientarlos hacia una mayor adherencia como elemento importante en su beneficio.

RÉSUMÉ Introduction: Les ondes de choc extracorporelles sont des ondes acoustiques présentes dans des situations de la vie quotidienne. C’est une technique actuellement utilisée pour traiter la bursite trochantérienne. Objectif: Évaluer l’efficacité de la thérapie par ondes de choc dans le traitement de la bursite trochantérienne. Méthodes: Une étude transversale descriptive de 46 patients diagnostiqués de bursite trochantérienne, et traités par ondes de choc extracorporelles à l’aide de l’appareil Piezolith-3000, a été réalisée dans le Complexe scientifique international d’orthopédie « Frank Pais», pendant la période de mars 2014 et avril 2018. On a effectué une analyse des variables (âge, sexe, douleur, score de Harris). On a obtenu les fréquences absolues et relatives, et grâce à elles, on a élaboré les tableaux et graphiques abrégeant l’information statistique de la recherche. Résultats: Le sexe féminin (86.9%) et la tranche d’âge de 46-55 ans (50%) ont prédominé. Tous les patients soufraient de douleur avant l’application des ondes de choc. Après le traitement, cette situation s’est inversée, et 69.5% des malades ont cessé de la ressentir. D’après le score de Harris, les résultats obtenus dans 50% des patients ont été considérés comme mauvais (<70 points) avant le commencement du traitement ; puis après, seulement 8.6% des patients ont conservé cette évaluation. Conclusions: La thérapie par ondes de choc extracorporelles est donc une technique non invasive, fiable et efficace. Elle a permis la récupération des patients et leur retour aux activités de la vie quotidienne.

ABSTRACT Introduction: Shock wave therapy is acoustic waves present in daily situations. This method is currently used to treat trochanteric bursitis. Objective: To evaluate the effectiveness of shockwave therapy in the treatment of trochanteric bursitis. Methods: A descriptive, cross-sectional study was conducted with 46 patients diagnosed with trochanteric bursitis. They were treated with Piezolith-3000 equipment (extracorporeal shock waves) at Frank País International Orthopedic Scientific Complex, from March 2014 to April 2018. The analysis of the variables (age, sex, pain and Harris scale) was performed. The absolute and relative frequencies were obtained. Tables and graphs were prepared to summarize the statistical information of the investigation. Results: There was a predominance of the female sex (86.9%) and the age group of 46-55 years (50%). All patients had pain before receiving shock waves. After treatment this situation was reversed; the pain stopped in 69.5% of the patients. According to Harris scale, 50% of the patients studied had a poor qualitative interpretation (<70 points) before starting treatment; subsequently, only 8.6% remained at that score. Conclusions: Shockwave therapy is a non-invasive, safe and effective technique. It enabled a rapid recovery of patients and their return into daily activities.

RESUMEN Introducción: La terapia con ondas de choque son ondas acústicas presentes en situaciones diarias. Es un método que se emplea en la actualidad para tratar la bursitis trocantérica. Objetivo: Evaluar la efectividad de la terapia con ondas de choque en el tratamiento de la bursitis trocantérica. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, con 46 pacientes diagnosticados con bursitis trocantérica, los cuales fueron tratados con el equipo Piezolith-3000 (ondas de choque extracorpóreas) en el Complejo Científico Ortopédico Internacional “Frank País”, en el periodo comprendido entre marzo de 2014 y abril de 2018. Se realizó el análisis de las variables (edad, sexo, dolor y escala de Harris). Se obtuvieron las frecuencias absolutas y relativas, y con ellas se confeccionaron las tablas y gráficos que resumen la información estadística de la investigación. Resultados: Hubo predominio del sexo femenino (86,9 %) y del grupo etario de 46 - 55 años (50 %). Todos los pacientes presentaban dolor antes de la aplicación de las ondas de choque. Luego del tratamiento esta situación se revirtió y 69,5 % de los enfermos dejaron de sentirlo. Según la escala de Harris, 50 % de los pacientes estudiados tuvo una interpretación cualitativa de pobre (<70 puntos) antes de iniciar el tratamiento; posteriormente, solo 8,6 % permanecieron con esa puntuación. Conclusiones: La terapia con las ondas de choque es una técnica no invasiva, segura y eficaz. Posibilitó una rápida recuperación de los pacientes atendidos y su incorporación a las actividades diarias.

RÉSUMÉ Introduction: L’arthroplastie totale de genou constitue aujourd’hui une technique chirurgicale fréquemment utilisée. La kinésithérapie est essentielle dans ce traitement pour améliorer la fonction de l’articulation remplacée. Objectif: Évaluer l’effet du traitement de rééducation pré et postopératoire chez des patients traités par arthroplastie totale de genou. Méthodes: Une étude transversale descriptive de 87 patients traités par arthroplastie totale de genou a été réalisée dans le Complexe scientifique internationale d’orthopédie «Frank Pais», depuis janvier 2015 jusqu’à décembre 2017. Parmi les variables examinées, on peut trouver l’âge, le sexe, la douleur, le comportement de la déformation de la flexion et la stabilité, et l’adhésion au traitement de rééducation pré et postopératoire. Pour le traitement de l’information, on a utilisé la statistique descriptive (fréquence absolue et relative). On a également utilisé des mesures de tendance centrale (moyenne, médiane) et de dispersion (écart-type). Résultats: Le sexe féminin et la tranche d’âge >60 ans ont été en prédominance. Tous les patients ont déclaré une douleur avant l’intervention chirurgicale. D’après l’échelle visuelle analogique (EVA), 79.3% des malades étaient sans douleur en postopératoire. Avant l’intervention, seulement 52.9% des patients marchaient moins de 100 mètres, et après la thérapie postopératoire tous les patients ont pu marcher. La plupart de patients ont eu une bonne réponse à la thérapie de rééducation après le programme pré et postopératoire (71.26%). Conclusions: Le traitement de rééducation pré et postopératoire chez des patients traités par arthroplastie totale de genou a permis d’améliorer la fonction de l’articulation, de diminuer la douleur, et d’augmenter la force musculaire.

ABSTRACT Introduction: Total knee arthroplasty is currently a fairly widely used surgical procedure. Physiotherapy is essential in the treatment to achieve greater functionality of the substituted joint. Objective: To evaluate the effect of rehabilitation treatment before and after surgery in patients undergoing total knee arthroplasty. Methods: A descriptive, cross-sectional study was conducted in 87 patients undergoing total knee arthroplasty at Frank País International Orthopedic Scientific Complex, from January 2015 to December 2017. The variables analyzed were age, sex, pain, function, behavior of flexion deformity and stability, and compliance with rehabilitation treatment before and after surgery. Descriptive statistics (absolute and relative frequency) were used in the information processing. Measures of central tendency (mean, median) and dispersion (standard deviation) were also used. Results: Female sex and age group > 60 years predominated. All patients reported pain before surgery. During post-surgery period, 79.3% of the patients were painless, according to the visual analogue scale (VAS). Before surgery, 52.9% walked less than 100 meters, after the post-surgery therapy all patients were able to walk. There was a predominance of patients with good response to rehabilitative therapy after rehabilitation treatment before and after surgery (71.26%). Conclusions: Rehabilitation treatment before and after surgery in patients undergoing total knee arthroplasty allowed better use of the joint, eliminating pain and increasing muscle strength.

RESUMEN Introducción: La artroplastia total de rodilla constituye actualmente un procedimiento quirúrgico bastante empleado. La fisioterapia es fundamental en el tratamiento para conseguir una mayor funcionalidad de la articulación sustituida. Objetivo: Evaluar el efecto del tratamiento rehabilitador pre- y posquirúrgico en pacientes sometidos a una artroplastia total de rodilla. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, con 87 pacientes sometidos a una artroplastia total de rodilla, en el Complejo Científico Ortopédico Internacional “Frank País”, de enero de 2015 a diciembre de 2017. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, dolor, función, comportamiento de la deformidad de flexión y de la estabilidad, y cumplimiento del tratamiento rehabilitador pre- y posquirúrgico. Se empleó en el procesamiento de la información la estadística descriptiva (frecuencia absoluta y relativa). También se utilizaron medidas de tendencia central (media, mediana) y de dispersión (desviación estándar). Resultados: Predominó el sexo femenino y el grupo etario > 60 años. Todos los pacientes refirieron dolor antes de la intervención quirúrgica. En el posoperatorio 79,3 % de los enfermos estaban sin dolor, según la escala analógica visual (EVA). Antes de la intervención, caminaban menos de 100 metros 52,9 %, después de la terapia posoperatoria todos los pacientes pudieron caminar. Hubo predominio de pacientes con una respuesta buena a la terapia rehabilitadora después de realizado el programa pre- y posoperatorio (71,26 %). Conclusiones: El tratamiento rehabilitador pre- y posquirúrgico en pacientes sometidos a la artroplastia total de rodilla posibilitó una mejor utilización de la articulación, eliminó el dolor e incrementó la fuerza muscular.

Resumo O transplante de células-tronco hematopoiéticas é um procedimento de alta complexidade que vem se constituindo como uma alternativa para algumas doenças potencialmente graves e desencadeadoras de uma série de afecções. A proposta deste estudo é examinar aquilo que o paciente experimenta durante o processo do transplante, especificamente, enquanto aguarda atendimento na sala de espera. Utilizando a narrativa como método de pesquisa, trabalha com o conceito de inconsciente, cuja referência é a teoria psicanalítica. Os resultados encontrados remetem a dois pontos axiais: a imisção do sujeito, isto é, como a questão da identidade passa pela alteridade; e a expectativa por respostas em uma clínica em que as alterações orgânicas podem ser muito ameaçadoras em sua evolução. O percurso feito dá ensejo à pergunta sobre o lugar da palavra na instituição hospitalar e conclui com a proposta que ampliemos nosso olhar sobre aqueles de quem cuidamos.

Abstract Hematopoietic stem cell transplantation is a highly complex procedure that is becoming an alternative to some potentially serious diseases that trigger a series of conditions. The purpose of this study is to examine what the patient experiences during the transplant process, specifically while awaiting care in the waiting room. Using the narrative as a method of research, we work with the concept of unconscious, whose reference is the psychoanalytic theory. Results found refer to two axial points: the subject’s immixing, i.e., how the issue of identity passes through the otherness; and the expectation of answers in a clinic where organic changes can be very threatening in their evolution. The path traversed gives rise to questions on the role of the word in hospital institutions and concludes with the proposal that we expand our view on those of whom we care.

Resumen El trasplante de células madre hematopoyéticas es un procedimiento de alta complejidad, que se constituye como alternativa para algunas enfermedades potencialmente graves y desencadenantes de una serie de afecciones. La propuesta de este estudio es examinar lo que el paciente experimenta durante el proceso de trasplante, específicamente mientras aguarda en la sala de espera. Utilizando la narrativa como método de investigación, se trabaja con el concepto de inconsciente, cuya referencia teórica es la teoría psicoanalítica. Los resultados encontrados remiten a dos puntos centrales: la intromisión del sujeto, es decir, como la cuestión de la identificación pasa por la alteridad; y la expectativa por la respuesta en una clínica en que las alteraciones orgánicas pueden ser muy impactantes en su evolución. El recorrido realizado da lugar a la pregunta sobre el lugar de la palabra en el hospital, y concluye con una propuesta para que ampliemos nuestra mirada sobre aquellos que cuidamos.

Resumé La transplantation de cellules-souches hématopoïétiques est une procédure très complexe, qui réprésente une alternative pour certaines maladies pottentiellement graves et capables de déclancher une séries d’affections. Le but de cette étude est de s’attarder sur ce que le patient éprouve lorsqu’il se trouve dans la salle d’attente pour se faire soigner. Prenant le récit comme méthode de recherche, l’étude s’utilise du concept d’insconscient, emprunté à la théorie psychanalytique. Les résultats nous remettent à deux points axiaux: l’immixtion du sujet, c’est-à-dire, la manière dont la question de l’identité passe par l’altérité et l’espoir d’entendre des réponses au sein d’une clinique où les altérations de l’organisme peuvent se révéler très menaçantes au cours de leur évolution. Le chemin parcouru soulève la question de la place occupée par la parole dans l’institution hospitalière et conclut par la recommandation d’amplifier notre regard sur tous ceux à qui nous apportons des soins.

Resumo: A origem indígena da dança do cordón em Cuba está ligada ao areito do povo Taino do Caribe. A estrutura do cordón, sua função e sua relevância como uma forma de terapia indígena é uma ideia nova aqui introduzida a respeito deste tema específico. Ao descrever e refletir sobre o processo que origina a dança indígena como terapia, ressurge uma forma de dança Taino que se acreditava estar extinta (areito); traz à tona uma dança que é praticamente desconhecida (cordón), redefinindo-a como uma prática curativa legítima. Tanto o areito como o cordón informam processos terapêuticos alternativos no contexto da presença. O areito, atualmente executado através do Espiritismo de Cordón, mais do que um recurso curativo vital para a comunidade no qual ocorre, é também uma expressão viva de tainidad.

Abstract: The indigenous origin of Cordon dance in Cuba is connected to the areíto of the Taíno people from the Caribbean. The structure of Cordon, its function and relevance as a form of indigenous therapy is a new idea introduced here to this particular subject. Describing and reflecting on the process that generates indigenous dance as therapy, resurrects a Taíno dance form believed to be extinct (areíto); it brings to the forefront a dance that is practically unknown (Cordon), reframing it as a legitimate healing practice. Both the areíto and Cordon inform alternative therapeutic processes within the context of presence. The areíto, currently performed through Cordon Spiritism, more than a vital healing resource for the community in which it takes place, it is also an expression of living tainidad.

Résumé: L’origine indigène de la danse ducordónà Cuba est liée à l’areitodu peuple Taïno des Caraïbes. La structure ducordón, sa fonction et son importance en tant que forme de thérapie indigène configurent ici une idée nouvelle au sujet de ce thème précis. En décrivant et en réfléchissant sur le processus qui donne naissance à la danse indigène comme thérapie, ce texte fait réapparaître une forme de danse Taïno considérée disparue (l’areito); il fait remonter à la surface une danse presque inconnue (lecordón), la redéfinissant comme une pratique de guérison authentique. Ces deux pratiques, l’areitoet lecordón, constituent des processus thérapeutiques alternatifs dans le contexte de la présence. L’areito, pratiqué actuellement dans le cadre du spiritisme deCordón, plus qu’une ressource curative vitale pour la communauté dans laquelle il a lieu, est aussi une expression vivante de latainidad.

Résumé Objectif: Évaluer les effets de la thérapie cognitivo-comportementale sur la surcharge des aidants principaux de personnes âgées. Matériaux et méthodes: étude quasi-expérimentale de type avant/apres intervention, prospective et analytique, avec un échantillon aléatoire sans restriction de 40 aidants divisés en deux groupes de 20, un expérimental et un de contróle. Un questionnaire sociodémographique et le Test de Zarit ont été appliqués. L’analyse statique a été réalisée avec le test U de Mann-Whitney et le Test t. Résultats: Le profil établit pour les aidants principaux est celui d’une femme au foyer, d'âge moyen de 49 ans, appartenant a une famille élargie et traditionnelle. 100 % des aidants présentaient une surcharge sévere lors du prétest. Apres l'intervention avec un traitement cognitivo-comportemental, 25% des aidants présentaient une surcharge légere et 5% ne présentaient plus de surcharge dans les dimensions de l'impact des soins et des relations interpersonnelles (avec une signification statistique p=.000). Cependant un tel effet n’a pas été établi pour l'auto-efficacité. Conclusions: La thérapie cognitivo-comportementale a eu des effets positifs sur la réduction de la surcharge globale de l’aidant principal, et de ses dimensions. La caractérisation de l’aidant principal a coincidé avec celles présentées par différents auteurs a travers le monde, ce qui en fait un aidant ayant des caractéristiques détectables. Pres de la moitié des aidants étaient des aidants uniques du fait d’une problématique familiale a l’origine d’une distanciation des membres de la famille envers la personne âgée. Des aidants ont indiqué qu'ils seraient pres a faire davantage pour le patient, mais qu’ils ne savent pas comment. Des stratégies de détection de surcharge peuvent etre développées chez l’aidant principal dés le premier niveau de soins pour améliorer la qualité de vie de l'aidant et de la personne âgée.

Resumo Objetivo: Avaliar o efeito da terapia cognitivo-comportamental na sobrecarga de cuidadores primários de adultos idosos. Materiais e métodos: Estudo quase experimental, pré e pós intervenção, prospectivo e analítico, a mostra foi aleatoria sem restrição de 40 cuidadores em dois grupos de 20; um experimental e um controle. Foi utilizado um questionário sociodemográfico e o teste Zarit. Os testes estatísticos de Mann Whitney U e o teste t foram utilizados. Resultados: O perfil do cuidador foi descrito como uma mulher, dona de casa, com uma idade média de 49 anos, de uma família extensa composta e tradicional; 100% apresentaram sobrecarga grave no pré-teste, após a intervenção com terapia cognitivo-comportamental. a sobrecarga reduziu para um ligeiro 25 %, e 5 % sem sobrecarga, com significáncia estatística (p = .000) nas dimensões de impacto do cuidado e relação interpessoal, no entanto, na auto-eficácia não houve tal efeito. Conclusões: A terapia comportamental cognitiva teve efeitos positivos na redução da sobrecarga do cuidador primário e suas dimensões, a caracterização do cuidador primário coincidiu com os oferecidos por vários autores em tudo o mundo, tornando-se um cuidador com características detectáveis; quase a metade dos cuidadores eram únicos cuidadores, e os problemas familiares eram a causa do distanciamento dos familiares em relação ao adulto idoso; O cuidador relatou ser capaz de fazer mais para o paciente, porém ele não sabe como. As estratégias de detecção de sobrecarga podem ser desenvolvidas no cuidador primário do primeiro nível de cuidados, melhorando a qualidade de vida do cuidador e dos idosos.

Abstract Objective: To evalúate the cognitive behavioral therapy effects on the overburden with the primary eider adults’ caregiver Materials and methods: A quasi-experimental study, pre and post intervention, prospective and analytical, unrestricted random sample of 40 caregivers in two groups of 20, one experimental and one controlled. A sociodemographic questionnaire and the Zarit Test were used. Statistical tests U of Mann Whitney and T-test were used. Results: The caregiver profile was described as a woman, housewife, with an average age of 49, of a traditional and composite extended family, 100 % presented severe overburden in the pretest, after the intervention with cognitive-behavioral therapy the overburden reduced to a slight 25 % and a 5 % to a non overburden, with a statistical significance (p = .000) in the dimensions of care impact and interpersonal relationship, however in self- efficacy there was no such effect. Conclusions: cognitive behavioral therapy had positive effects on the reduction of primary caregiver overburden and its dimensions; the characterization of the primary caregiver coincided with those offered by different authors around the world, making him a caregiver with detectable characteristics; Almost half of the caregivers were single caregivers, and family problems caused the family members to move away from the elderly; The caregiver said he could do more for the patient, however he does not know how. Overburden detection strategies can be developed in the primary caregiver from the first level of care, improving the quality of life for both the caregiver and the older adult.

Resumen Objetivo: Evaluar el efecto de la terapia cognitivo conductual en la sobrecarga de cuidadores primarios de adultos mayores. Materiales y métodos: estudio cuasi-experimental, pre y post intervención, prospectivo y analítico, muestra aleatoria irrestricta de 40 cuidadores en dos grupos de 20, uno experimental y el otro control. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico y el Test de Zarit. Se manejaron las pruebas estadísticas U de Mann Whitney y prueba T. Resultados: El perfil de cuidador se describió como una mujer, ama de casa, con edad promedio de 49 años, de familia extensa compuesta y tradicional, el 100 % presentó sobrecarga severa en el pretest, posterior a la intervención con la terapia cognitivo-conductual la sobrecarga redujo a 25 % leve y 5% sin sobrecarga, con una significancia estadística (p=.000) en las dimensiones de impacto del cuidado y relación interpersonal, sin embargo, en la autoeficacia no se mostró tal efecto. Conclusiones: la terapia cognitivo-conductual tuvo efectos positivos en la disminución de la sobrecarga del cuidador primario y sus dimensiones; la caracterización del cuidador primario coincidió con los ofrecidos por diversos autores alrededor del mundo, haciéndolo un cuidador con características detectables; casi la mitad de los cuidadores fueron cuidadores únicos, y la problemática familiar fue causa del alejamiento de los familiares hacia el adulto mayor; el cuidador refirió que haría más por el paciente, sin embargo no sabe cómo. Se pueden desarrollar estrategias de detección de sobrecarga en el cuidador primario desde el primer nivel de atención, mejorando la calidad de vida tanto del cuidador como del adulto mayor.

This study conducted convergent validation on participant’s identification with the prototypical values of histrionic personality disorder repertoire, an important part of acceptance and commitment psychotherapy (ACT). The Multiaxial Inventory of Personality (MCMI - III) was administered to two mixed groups of participants (cases versus controls). Participants were also interviewed using the SCID- II,and a structured interview The content analysis of the structured interviews showed that participants with the disorder had the highest mean in the "A-R-VP self-report identification" at all the 12 values examined on a 0 to 5 point scale, with scores closer to 5. Meanwhile, those without the disorder had scores of identification between 0 and 1. The results of the Student t test confirmed the findings. People with histrionic personality disorder identify themselves with a repertoire of twelve characteristic values of this disorder.

La présente étude a validé de manière convergente l’identification que les participants de deux groupes mixtes équivalents, l’un de cas et l’autre de contrôles, ont fait sur un répertoire de valeurs prototypiques du trouble de personnalité histrionique, en tenant compte de son importance dans la diffusion et l’acceptation dans la thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT). L’interview SCID-II, l’Inventaire Multiaxial de Personnalité MCMI-III et une entretien structurée ont été appliquées. Après avoir analysé le contenu des entretiens structurés et l’auto-rapport (A-R-VP) des identifications avec les valeurs du trouble en question, il a été constaté que les participants avec le trouble de la personnalité histrionique montraient les moyens les plus élevés sur une échelle de 0 -5, avec des valeurs plus proches de 5, alors que celles sans trouble présentaient des scores d’identification entre 0 et 1 sur la même échelle. Les résultats du test t de Student ont confirmé ce qui précède. On conclut que les personnes évaluées avec un trouble de la personnalité histrionique sont identifiées avec un répertoire de douze valeurs caractéristiques de ce trouble.

Se estudió la validez convergente de la identificación que los participantes de dos grupos mixtos equivalentes, -uno de casos y otro de control-, realizó sobre un repertorio de valores prototípicos del trastorno histriónico de la personalidad, teniendo en cuenta su importancia en la difusión y desliteración en la Terapia de Aceptación y Compromiso ACT. Se aplicó la entrevista SCID-II, el Inventario Multiaxial de la Personalidad MCMI-III y una entrevista estructurada. Tras el análisis de contenido de las entrevistas estructuradas y del auto reporte (A-R-VP) de identificaciones con los valores del trastorno en cuestión, se halló que los participantes con el trastorno histriónico de la personalidad arrojaron las medias más altas en una escala de 0-5, con valores más cercanos a 5, mientras que aquellos sin dicho trastorno mostraron puntajes de identificación entre 0 y 1 en la misma escala. Los resultados de la prueba t de student confirmaron lo anterior. Se concluye que las personas evaluadas con trastorno histriónico de la personalidad se identifican con un repertorio de doce valores característicos de este trastorno.

O presente estudo validou a identificação com um repertório de valores prototípicos do transtorno de personalidade histriônica de um grupo de participantes com esse distúrbio em oposição a outro grupo de participantes sem este trastorno de personalidade que são importantes na defusão e na deliteração no Terapia de aceitação e compromisso (ACT). Desta forma, formaram-se um grupo de casos e outro grupo de controles. Ambos os grupos foram misturados. A entrevista SCID-II, o Inventário de Personalidade Multiaxial MCMI-III e a entrevista estruturada foram aplicadas. Os participantes com o transtorno tiveram os meios mais elevados em seu relatório "A-R-VP de identificação com um conjunto de 12 valores con escores perto de 5, examinados em uma escala de 0 a 5, em oposição àqueles que não tinham o referido transtorno, que apresentavam escores entre 0 e 1. Os resultados do teste de Student t confirmaram o acima. Conclui-se que as pessoas avaliadas com transtorno de personalidade histriônica são identificadas com um repertório de doze valores característicos desta desordem.

Resumo Neste trabalho, descrevemos algumas das causas que levam Aaron T. Beck a abandonar a psicanálise e participar da criação da terapia cognitiva. Com este objetivo, vamos descrever os trabalhos de investigação desenvolvidos por Beck entre 1959 e 1962, quando começa a processar os dados que derrubarão a hipótese explicativa psicanalítica da depressão. Nesta análise, incluiremos alguns elementos que consideramos essenciais para entender esse processo de mudança: a obtenção de um subsídio para pesquisar a depressão e a presença de colaboradores como Marvin Hurvich e Seygmour Feshbach, cujas novas ferramentas e metodologias ajudaram Beck a testar a hipótese psicanalítica da depressão. Por último, incluiremos questões que se referem às políticas de investigação do Instituto Nacional de Saúde Mental, assim como motivos pessoais e de política institucional.

Abstract In this study we describe some of the reasons that lead Aaron T Beck to move away from psychoanalysis and participate in the creation of cognitive therapy. With this aim in view, we describe the research developed by Beck between 1959 and 1962. In these studies the data that promotes the fall of the psychoanalytic explanatory hypothesis for depression began to be processed. Within this analysis we include some elements that we consider essential to understand this process of change: From Beck´s obtaining a grant to investigate depression and his starting to work with collaborators like Marvin Hurvich and Sigmour Feshbach, whose new tools and methodologies helped Beck to test a psychoanalytic hypothesis of depression. Finally, we will include questions related to the research policies of the National Institute of Mental Health, and some commentaries about personal and institutional policy reasons that influenced Beck’s work.

Resumen En este trabajo nos proponemos describir algunas de las causas que llevan a Aaron T. Beck a abandonar el psicoanálisis y a participar de la creación de la terapia cognitiva. Para ello, describiremos los trabajos de investigación desarrollados por Beck entre los años 1959 y 1962. En ellos se empiezan a procesar los datos que darán lugar a la caída de la hipótesis explicativa psicoanalítica de la depresión. Dentro de este análisis incluiremos algunos elementos que consideramos esenciales para entender este proceso de cambio: la obtención de un subsidio para investigar la depresión y la aparición de colaboradores como Marvin Hurvich y Seygmour Feshbach, cuyas nuevas herramientas y metodologías ayudaron a Beck a poner a prueba la hipótesis psicoanalítica de la depresión. Por último, incluiremos cuestiones referidas a las políticas de investigación del Instituto Nacional de Salud Mental, así como motivos personales y de la política institucional.

Résumé Cet article a l’objectif de décrire quelques-unes des causes qui mènent Aaron T. Beck à abandonner le psychanalyse et de participer à la création de la thérapie cognitive. Avec cet intérêt, l’article explore ce travail de recherche développé par Beck entre les années 1959 et 1962. Dans cette période, se commencent à traiter les données qui mèneront à la chute de l’hypothèse explicative psychanalytique de la dépression. Dans cette analyse l’article inclut certains éléments que nous considérons essentiels afin de comprendre ce processus de changement : l’obtention d’une subvention pour étudier la dépression et l’entrée en scène de collaborateurs comme Marvin Hurvich et Seymour Feshbach, qui ont apporté de nouveaux outils et méthodologies pour tester l’hypothèse psychanalytique de la dépression. Enfin, nous allons inclure des questions liées à la recherche sur les politiques à l’Institut National de la Santé Mentale, ainsi que des raisons personnelles et de la politique institutionnelle.

Le modèle narratif de la psychopathologie et de la psychothérapie, dont le dynamisme s’intensifie depuis White et Epston (1990), s’affirme comme une critique discursive des catégories de diagnostic psychopathologique, ainsi que de l’asymétrie cognitive et de la pratique du rapport psychothérapeutique. Cet article examine les fondements épistémologiques de ce modèle et analyse, avec Michel Foucault, les processus symboliques de la création narrative de la subjectivité.

The narrative model in psychopathology and psychotherapy, increasing dynamic since the initial proposal of White and Epston (1990), reaffirms itself as a “discursive” critique of psychopathological diagnosis categories, as well as of cognitive and practical asymmetry within the psychotherapeutical relationship. In this paper, we examine the epistemological foundations of this model, turning to Michel Foucault to examine the symbolic processes inherent to the narrative creation of subjectivity.

Das narrative Modell der Psychopathologie und Psychotherapie, dessen Dynamik seit White und Epston (1990) zugenommen hat, versteht sich als 'diskursive' Kritik der diagnostischen Kategorien von psychischen Störungen, sowie der kognitiven und praktischen Asymmetrie der therapeutischen Beziehung. In diesem Artikel untersuchen wir die Grundlagen dieses Modells und analysieren, unter Bezugnahme von Michel Foucaults Theorie, die symbolischen Prozesse der narrativen Schaffung von Subjektivität.

O modelo narrativo em psicopatologia e psicoterapia, com dinamismo crescente desde a proposta inicial de White e Epston (1990), afirma-se como crítica “discursiva” não somente das categorias de diagnóstico psicopatológico, mas também da assimetria cognitiva e prática na relação psicoterapêutica. Neste artigo, examinamos os fundamentos epistemológicos desse modelo, recorrendo a Michel Foucault para examinar os processos simbólicos de criação narrativa da subjetividade.

El modelo narrativo en psicopatología y psicoterapia, con dinamismo creciente a partir de la propuesta inicial de White & Epston (1990), se presenta como crítica discursiva, no sólo de las categorías de diagnóstico psicopatológico, sino también de la asimetría cognitiva y de la práctica en la relación psicoterapéutica. En este artículo, se examinan los fundamentos epistemológicos de este modelo, recurriendo a Michel Foucault los procesos simbólicos de creación narrativa de la subjetividad.