SUMMARY: Studies have shown an association between homocysteine (Hcy) and several pathological conditions, including cardiovascular disease. However, the relationship between Hcy and testicular disorders is still unclear. The present study investigated the effects of Hcy on testicular structure. Thirteen adult Wistar albino rats were divided into two groups. The control group and the methionine group received an oral solution of L-methionine 200 mg /kg per day for six months. Blood samples and testes were collected for subsequent experiments. Serum levels of Hcy and testosterone were analyzed. We examined the histopathological and immunohistochemical localization of GATA-4, vimentin (VIM), connexin-43 (Cx-43), occludin (OCLN), androgen receptor (AR), estrogen receptor 1 (ESR1), estrogen receptor 2 (ESR2) in the rat testis. Results showed that rats receiving methionine showed a reduction in body and testicular weights. Histological and immunohistochemical examination of the testicular tissues of methionine group showed altered structure of seminiferous tubules with decreased immunoexpression of Cx-43, GATA-4, OCLN, VIM, AR, ESR1 and ESR2 compared to control. The results suggest that Hcy has a negative effect on the testes with a probable disruption of spermatogenesis.

RESUMEN: Estudios han demostrado una asociación entre la homocisteína (Hcy) y varias afecciones patológicas, incluidas las enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, la relación entre Hcy y los trastornos testiculares aún no está clara. El presente estudio investigó los efectos de la Hcy sobre la estructura testicular. En este trabajo se dividieron trece ratas albinas Wistar adultas en dos grupos. El grupo de control y el grupo de metionina recibieron una solución oral de L-metionina 200 mg/kg por día durante seis meses. Se recogieron muestras de sangre y testículos para experimentos posteriores. Se analizaron los niveles séricos de Hcy y testosterona. Examinamos la localización histopatológica e inmunohistoquímica de GATA-4, vimentina (VIM), conexina-43 (Cx-43), ocludina (OCLN), receptor de andrógenos (AR), receptor de estrógeno 1 (ESR1) y receptor de estrógeno 2 (ESR2) en el testículo de la rata. Los resultados mostraron que las ratas que recibieron metionina presentaron una reducción en el peso corporal y testicular. El examen histológico e inmunohistoquímico de los tejidos testiculares del grupo de metionina mostró una estructura alterada de los túbulos seminíferos con una inmunoexpresión disminuida de Cx-43, GATA-4, OCLN, VIM, AR, ESR1 y ESR2 en comparación con el control. Los resultados sugieren que la Hcy tiene un efecto negativo sobre los testículos con una probable alteración de la espermatogénesis.

RESUMEN El liposarcoma es un tumor de origen mesenquimal que se presenta comúnmente en el retroperitoneo; es de crecimiento lento y su capacidad de producir metástasis depende de su tipo histológico. Este trabajo tiene como propósito presentar un caso de liposarcomas paratesticulares simultáneos con diferentes tipos histológicos, en un paciente masculino, de 80 años con antecedentes de salud y nivel socioeconómico bajo que venía presentando desde hacía dos años aumento de volumen en la región inguinal izquierda y testículo ipsilateral, al inicio fue indoloro; luego, a medida que aumentó de tamaño se tornó doloroso, abarcando la región inguinoescrotal derecha en su totalidad. El examen físico, incluido el signo de la transiluminación fue negativo. El estudio analítico mostró solamente velocidad de sedimentación globular en 95 mm/h y la LDH en 650 U/l; la ecografía testicular mostró una masa heterogénea, solida e hiperecoica, de aspecto graso inguinoescrotal y de más de 30 cm, sin llegarse a observar el testículo. Se realizó exéresis tumoral encontrándose tres tumores liposarcomatosos, dos de ellos con características histopatológicas similares y el otro con patrón histológico diferente. Luego del tratamiento quirúrgico el paciente se recuperó satisfactoriamente y no ha presentado recidiva según los controles periódicos realizados. Se consideró la publicación del caso pues los liposarcomas pueden llegar a confundirse a la exploración clínica con la presencia de una hernia inguinal de contenido graso con sintomatología similar a estas; por lo que debe hacerse una exploración clínica exhaustiva para realizar un correcto diagnóstico. El estudio histopatológico confirmó el diagnóstico de la enfermedad que, además, reveló la presencia de tres tumores liposarcomatosos y dos variantes histopatológicas del mismo, de lo cual no se encontraron reportes en la literatura revisada.

ABSTRACT Liposarcoma is a mesenchymal origin tumor that commonly occurs in the retroperitoneum; It is slow growing and its ability to produce metastasis depends on its histological type. The purpose of this work is to present a case of simultaneous paratesticular liposarcomas with different histological types, in an 80-years-old male patient with a health history and low socioeconomic level; For two years he had been experiencing an increase in volume in the left inguinal region and ipsilateral testicle, which at first was painless; Then, as it increased in size, it became painful, covering the entire right inguinoscrotal region. Physical examination, including transillumination sign, was negative. The analytical study only showed erythrocyte sedimentation rate at 95 mm/h and LDH at 650 U/l; The testicular ultrasound showed heterogeneous, solid and hyperechoic mass, with a fatty inguinoscrotal appearance and measuring more tan 30 cm, without the testicle being observed. Tumor excision was performed and three liposarcomatous tumors were found, two of them with similar histopathological characteristics and the other with a different histological pattern. After the surgical treatment, the patient recovered satisfactorily and has not had a recurrence according to the periodic controls carried out. The publication of the case was considered because liposarcomas can be confused on clinical examination with the presence of an inguinal hernia with fatty content with symptoms similar to these; Therefore, a thorough clinical examination must be performed to make a correct diagnosis. The histopathological study confirmed the diagnosis of the disease; which, in addition, revealed the presence of three liposarcomatous tumors and two histopathological variants of the same, from which no reports were found in the reviewed literature.

Resumo Como o extrato aquoso da flor de Dolichandrone serrulata (DSF) demonstrou ter algumas propriedades farmacológicas, sua toxicidade sistêmica ainda não foi avaliada. Este estudo teve como objetivo investigar o efeito da toxicidade subcrônica do extrato de DSF em parâmetros bioquímicos e estruturas histológicas do fígado, rim, testículo e epidídimo mais os vasos deferentes. Ratos machos adultos foram administrados com DSF em 100, 300 e 600 mg / kg de peso corporal por meio de gavagem oral por 48 dias consecutivos, enquanto os ratos controle receberam água destilada. No final do experimento, amostras de sangue, fígado, rim, testículo e epidídimo mais canais deferentes foram coletados para determinar as alterações dos componentes bioquímicos séricos, incluindo ALT, ALP e níveis de creatinina e estruturas histológicas. Os resultados revelaram que o peso corporal e o consumo de comida ou água do controle e de todos os grupos tratados com DSF não foram significativamente diferentes. Verificou-se que o DSF aumentou significativamente o peso do epidídimo mais os canais deferentes, mas o rim e o fígado diminuíram no grupo de alta dose (P valor < 0,05). As alterações histológicas, incluindo fibrose de tais tecidos vitais e reprodutivos, não foram encontradas após a administração, mas os níveis de ALT, ALP e creatinina foram significativamente alterados nos grupos tratados (valor P < 0,05). No entanto, seus níveis alterados ainda estavam em intervalos normais. Em conclusão, esses achados demonstraram que o extrato da flor de D. serrulata não apresentou toxicidade subcrônica nas estruturas vitais e reprodutivas, mas alterou ligeiramente algumas funções hepáticas e renais.

Abstract Although Dolichandrone serrulata flower (DSF) aqueous extract has been shown to possess pharmacological properties, its systemic toxicity has still to be evaluated. The present study aimed to investigate the sub-chronic toxicity effect of DSF extract on biochemical parameters and histological structures of liver, kidney, testis, and epididymis plus vas deferens. Adult male rats were administered DSF at 100, 300, and 600 mg/kgBW via oral gavage for 48 consecutive days while control rats received distilled water. At the end of the experiment, blood, liver, kidney, testis, and epididymis plus vas deferens samples were collected to determine any changes to serum biochemical components including ALT, ALP, and creatinine levels and histological structures. The results revealed no significant difference in body weight and food or water consumption between control and the DSF-treated groups. It was found that DSF significantly increases the weight of epididymis plus vas deferens, while the kidney and liver showed a decrease in the high dose group (P value < 0.05). Histological changes in these vital and reproductive tissues including fibrosis were not observed after administration but ALT, ALP, and creatinine levels were significantly altered in the treated groups (P value < 0.05). These altered levels, however, were still within normal ranges. In conclusion, these findings demonstrated that D. serrulata flower extract had no sub-chronic toxicity on vital and reproductive structures but slightly altered some liver and kidney functions.

Abstract: The aim of this study was to develop a methodology for estimating cancer incidence in Brazil and its regions. Using data from population-based cancer registries (RCBP, acronym in Portuguese) and the Brazilian Mortality Information System (SIM, acronym in Portuguese), annual incidence/mortality (I/M) ratios were calculated by type of cancer, age group and sex in each RCBP. Poisson longitudinal multilevel models were applied to estimate the I/M ratios by region in 2018. The estimate of new cancer cases in 2018 was calculated by applying the estimated I/M ratios to the number of SIM-corrected deaths that occurred that year. North and Northeast concentrated the lowest I/M ratios. Pancreatic, lung, liver and esophageal cancers had the lowest I/M ratios, whereas the highest were estimated for thyroid, testicular, prostate and female breast cancers. For 2018, 506,462 new cancer cases were estimated in Brazil. Female breast and prostate were the two main types of cancer in all regions. In the North and Northeast, cervical and stomach cancers stood out. Differences in the I/M ratios between regions were observed and may be related to socioeconomic development and access to health services.

Resumen: El objetivo de este estudio fue desarrollar una metodología para estimar la incidencia de cáncer en Brasil y sus regiones. A partir de datos de los registros de cáncer de base poblacional (RCBP) y el Sistema de Informaciones de Mortalidad (SIM), se calcularon las tasas anuales de incidencia y mortalidad (I/M), tipo de cáncer, grupo de edad y sexo en cada RCBP. Para estimar las tasas de I/M por región en 2018, se aplicaron modelos multinivel longitudinales de Poisson. Los nuevos casos de cáncer en 2018 se estimaron mediante la aplicación de las tasas I/M que se esperan para el número de muertes corregidas de SIM que habían ocurrido ese año. Las regiones Norte y Nordeste concentraron las más bajas tasas de I/M. Los cánceres de páncreas, pulmón, hígado y esófago tuvieron las más bajas tasas de I/M, mientras que las más altas tasas de I/M se estimaron para los cánceres de tiroides, testículos, próstata y mama femenina. Para 2018, se estimaron 506.462 nuevos casos de cáncer en Brasil. La mama femenina y la próstata representaron técnicas de estimación y configuraron ser los tipos principales de cáncer en todas las regiones. En el Norte y el Nordeste se destacaron los cánceres de cuello uterino y estómago. Se observaron diferencias en las tasas de I/M entre regiones, las cuales pueden estar relacionadas con el desarrollo socioeconómico y el acceso a los servicios de salud.

Resumo: O objetivo deste estudo foi desenvolver metodologia para estimar a incidência de câncer no Brasil e regiões. A partir de dados dos registros de câncer de base populacional (RCBP) e do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) foram calculadas razões de incidência e mortalidade (I/M) anuais, tipo de câncer, faixa etária e sexo em cada RCBP. Para estimar as razões I/M por região em 2018, foram aplicados modelos multiníveis longitudinais de Poisson. A estimativa de casos novos de câncer, em 2018, foi calculada aplicando-se as razões I/M estimadas ao número de óbitos corrigidos do SIM ocorridos naquele ano. Norte e Nordeste concentraram as menores razões I/M. Os cânceres de pâncreas, pulmão, fígado e esôfago tiveram as menores razões I/M, enquanto as maiores razões I/M foram estimadas para câncer de tireoide, testículo, próstata e mama feminina. Para 2018, foram estimados 506.462 casos novos de câncer no Brasil. Mama feminina e próstata foram os dois principais tipos de câncer em todas as regiões. No Norte e no Nordeste, destacaram-se os cânceres do colo do útero e de estômago. Diferenças nas razões I/M entre as regiões foram observadas e podem estar relacionadas ao desenvolvimento socioeconômico e ao acesso a serviços de saúde.

RESUMO Descreveu-se o diagnóstico anatômico e ultrassonográfico de abscessos testiculares (n = 2) e microlitíase testicular (n = 3) em carneiros do Cazaquistão. No caso de abscessos testiculares, os sintomas localizados incluem aumento do testículo e diminuição da elasticidade, acompanhados de vários graus de dor e febre. Observou-se comportamento anormal, com o animal andando ou urinando com as pernas abertas, acompanhado de gemidos dolorosos. Achados ultrassonográficos: várias áreas hipoecogênicas ou escuras fluidas com morfologia irregular aparecem no parênquima testicular, com bordas pouco nítidas, com os tecidos normais circundantes e ecogenicidade interna irregular. Uma autópsia revelou necrose caseosa unilateral com degeneração de todos os tecidos testiculares. A microlitíase testicular não se apresenta clinicamente e a qualidade normal do sêmen não é afetada. Achados ultrassonográficos: pontos ecogênicos esparsos, dispersos ou densos, pontilhados, semelhantes a alfinetes, alguns com sinais de cauda de cometa e sem sombra acústica, são vistos no parênquima testicular. O tratamento de rotina para abscessos testiculares é a drenagem cirúrgica, mas, quando ocorre degeneração e necrose do tecido testicular, levando a sintomas sistêmicos graves, o animal deve ser eliminado. A microlitíase testicular é relativamente rara e não há tratamentos ou intervenções eficazes disponíveis, no entanto continua sendo um possível contribuinte para a disfunção testicular e outras condições secundárias.

ABSTRACT Anatomical and ultrasonographic diagnostic work-up of testicular abscesses (n = 2) and testicular microlithiasis (n = 3) in Kazakh rams is described. For testicular abscesses, the localized symptoms include enlargement of the testicle and decreased elasticity, accompanied by varying degrees of pain and fever, abnormal behavior, walking or urinating with legs spread apart and accompanied by painful moans. Ultrasound findings: several hypoechoic or fluid dark areas with irregular morphology appear within the testicular parenchyma, with unclear borders with the surrounding normal tissues and uneven internal echogenicity. An autopsy revealed unilateral caseous necrosis with degeneration of all testicular tissues. Testicular microlithiasis does not present clinically and normal semen quality is not affected. Ultrasound findings: sparse, scattered, or dense punctate, pinpoint-like echogenic dots, some with comet tail signs and no acoustic shadow, are seen in the testicular parenchyma. The routine treatment for testicular abscesses is surgical drainage, but when degeneration and necrosis of testicular tissue occur, leading to severe systemic symptoms, the animal must be put down. Testicular microlithiasis is relatively rare and there are no effective treatments or interventions available, but it remains a potential contributor to testicular dysfunction and other secondary conditions.

Resumo O status elementar do gado é um dos fatores importantes que determinam seu crescimento, fertilidade, desenvolvimento fetal, produção de carne e laticínios, etc. Portanto, o estudo do conteúdo de diferentes elementos nos órgãos e tecidos do gado e sua correlação com as características do gado e dieta é tarefa urgente. Também é importante desenvolver métodos intravitais e pouco invasivos para analisar o conteúdo de elementos em bovinos para regular sua dieta durante a vida. No presente trabalho, estudamos o conteúdo e a distribuição de manganês em gado Hereford de uma zona ecologicamente limpa da Sibéria Ocidental (Rússia). Foram coletadas 252 amostras de 31 touros com idade entre 15 e 18 meses. Eles foram coletados em diversas fazendas pecuárias da região e analisados por espectrofotometria de absorção atômica (órgãos e tecido muscular) e espectrometria de emissão atômica com plasma indutivamente acoplado (cabelo). Os valores medianos da concentração de manganês obtidos na umidade natural para cabelo, coração, rins, fígado, pulmões, músculos, baço, testículos e cérebro foram 25, 0,37, 1,0, 2,6, 0,4, 0,2, 0,4, 0,5 e 0,5 ppm. Assim, a concentração de manganês difere significativamente nos órgãos e tecidos dos animais (H = 188,6, df = 8, p <0,0001). Associações estatisticamente significativas de manganês foram reveladas em pares: fígado-testículo, cabelo-testículo, baço-testículo e coração-cérebro. É realizada a classificação dos órgãos e tecidos dos animais de acordo com o nível de conteúdo e variabilidade do manganês. A concentração de manganês no corpo não é uniforme, sendo principalmente depositada nos cabelos e nos órgãos excretores do fígado e dos rins. Em outros órgãos e tecidos musculares, a distribuição do manganês é mais uniforme e fica na faixa de 0,2-0,5 ppm. As faixas resultantes podem ser usadas como orientação para o gado Hereford criado na Sibéria Ocidental.

Abstract The elemental status of cattle is one of the important factors, which determine its growth, fertility, fetal development, meat and dairy production, etc. Therefore, the study of content of different elements in cattle organs and tissues and its correlation with cattle characteristics and diet is urgent task. It is also important to develop intravital and low-invasive methods to analyze element content in cattle to regulate its diet during lifetime. In the present work, we have studied the content and distribution of manganese in Hereford cattle from an ecologically clean zone of Western Siberia (Russia). 252 samples were taken from 31 bulls aged 15-18 months. They were collected from various livestock farms in the region and analyzed using atomic absorption spectrophotometry (organs and muscle tissue) and inductively coupled plasma atomic emission spectrometry (hair). The median values of manganese concentration obtained in natural moisture for hair, heart, kidneys, liver, lungs, muscles, spleen, testes, and brain were 25, 0.37, 1.0, 2.6, 0.4, 0.2, 0.4, 0.5, and 0.5 ppm. Accordingly, the concentration of manganese differs significantly in the organs and tissues of animals (H = 188.6, df = 8, p <0.0001). Statistically significant associations of manganese were revealed in pairs: liver-testis, hair-testis, spleen-testis, and heart-brain. The classification of organs and tissues of animals according to the level of content and variability of manganese is carried out. The concentration of manganese in the body is not uniform, most of all it is deposited in the hair and excretory organs of the liver and kidneys. In other organs and muscle tissues, the distribution of manganese is more even and is in the range of 0.2-0.5 ppm. The resulting ranges can be used as a guideline for Hereford cattle bred in Western Siberia.

RESUMEN Introducción: los tumores testiculares representan el 4% de las neoplasias urogenitales, de las cuales el seminoma es el tumor maligno más frecuente del testículo en los varones jóvenes. El pronóstico es bueno con la orquiectomía total, llegando a una sobrevida del 95% en 10 años. Presentación de Caso: paciente de sexo masculino de 28 años con tumoración no dolorosa en región escrotal de 10 años de evolución, acude al servicio de urología por molestias y aumento importante de la tumoración en el último año. Conclusión: el tumor testicular tiene un muy buen pronóstico si es detectado a tiempo, teniendo en cuenta que con la exploración física ya se puede tener el diagnostico.

ABSTRACT Introduction: testicular tumors represent 4% of urogenital neoplasms, of which seminoma is the most common malignant tumor of the testicle in young men. The prognosis is good with total orchiectomy, reaching a survival of 95% in 10 years. Case Presentation: a 28-year-old male patient with a non-painful tumor in the scrotal region of 10 years of evolution, went to the urology service due to discomfort and a significant increase in the tumor in the last year. Conclusion: the testicular tumor has a very good prognosis if it is detected in time, taking into account that with the physical examination the diagnosis can already be made.

ABSTRACT The study aimed to determine the proportion of alpaca (Vicugna pacos) sperm cells with caspases-3/7 in an activated form. The epididymis of 23 pairs of testicles obtained from the Municipal Slaughterhouse of Huancavelica, Peru, were used. In the laboratory, an extender (fat-free milk, egg yolk and fructose) was used to obtain sperm cells from the caudal part of the epididymis. The cells were washed twice with 1 mL of PBS and centrifuged. It was added 100 µL of CellEvent™ Caspase 3/7 Green Detection Reagent to the product and incubated at 37.5 °C for 30 min, while 0.5 µL of Propidium Iodide was added 10 minutes before the end of the incubation, as a marker of cell death. The reading was done by flow cytometry. The mean ± standard deviation of sperm cells with caspase 3/7 activationwas36.21 ± 11.25%, confidence interval from31.34 to 41.08%and a coefficient of variation of 31.07%. The data presented a normal distribution according to the Kolmogorv-Smirnov test. The correlations between spermatozoa with activated caspases 3/7 with the weight and volume of the testis and with sperm motility and concentration were not significant. It is estimated between 31 to 41% of alpaca epididymal spermatozoa are in the process of apoptosis.

RESUMEN El estudio tuvo como objetivo determinar la proporción de células espermáticas de alpaca (Vicugna pacos) con caspasas-3/7 de forma activada. Se emplearon los epidídimos de 23 pares de testículos obtenidos del Camal Municipal de Huancavelica, Perú. En el laboratorio se empleó un dilutor (leche libre de grasa, yema de huevo y fructuosa) para la obtención de las células espermáticas de la parte caudal del epidídimo. Las células fueron sometidas a dos lavados con 1 mL de PBS y centrifugados. Al producto se le agregó 100 µL de CellEvent™ Caspasa 3/7 Green Detection Reagent y se incubó a 37.5 °C durante 30 min, mientras que 0.5 µL de Ioduro de Propidio fue agregado 10 minutos antes de finalizar la incubación, como marcador d muerte celular. La lectura se hizo mediante citometría de flujo. La media ± desviación estándar de células espermáticas con activación de caspasas 3/7 fue de 36.21 ± 11.25%, intervalo de confianza de 31.34 a 41.08% y un coeficiente de variación de 31.07%. Los datos presentaron una distribución normal de acuerdo con la prueba Kolmogorv-Smirnov. Las correlaciones entre espermatozoides con caspasas 3/7 activada con el peso y volumen del testículo y con la motilidad y concentración espermática no fueron significativas. Se estima entre 31 a 41% de espermatozoides epididimarios de alpaca se encuentran en proceso de apoptosis.

Resumen Antecedentes: La infiltración testicular en pacientes pediátricos con leucemia es infrecuente y puede ser confundida con otros padecimientos testiculares. Objetivo: Analizar la presencia de características clínicas y radiológicas sugestivas de enfermedad testicular y su asociación histológica con infiltración por leucemia. Método: Estudio observacional retrospectivo y analítico que incluyó a los pacientes con diagnóstico de leucemia sometidos a biopsia por sospecha de infiltración testicular. Se analizó la relación con las variables diagnóstico de base, motivo de toma de biopsia, hallazgos ultrasonográficos, etapa del tratamiento, induración, aumento de volumen y dolor, con infiltración a testículo. Resultados: Se incluyeron 18 pacientes; de ellos, 11 con microlitiasis, de los cuales solo uno reportado con infiltración (odds ratio: 0.075; p = 0.026). No se encontró una asociación entre los hallazgos ultrasonográficos y la presencia de infiltración. Los hallazgos clínicos se asociaron significativamente con biopsias positivas. Conclusiones: No se encontró una asociación de riesgo con los hallazgos por ultrasonido, como microlitiasis e imágenes hipoecogénicas. La enfermedad testicular clínicamente evidente (incremento de volumen e induración testicular) tiene una asociación estadísticamente significativa con la presencia de infiltración por leucemia.

Abstract Background: Testicular infiltration is infrequent in pediatric patients with leukemia and can be confused with other testicular conditions. Objective: To analyze the presence of clinical and radiological features suggestive of testicular disease and its histological association with leukemia infiltration. Method: Retrospective and analytical observational study that included patients with diagnosis of leukemia who underwent biopsy for suspected testicular infiltration. The relationship with the variables analyzed were diagnosis, reason for taking the biopsy, ultrasound findings, stage of treatment, induration, increased volume and pain, with testicular infiltration. Results: Eighteen patients were included; 11 of them with microlithiasis, of which one 1 reported infiltration (odds ratio: 0.075; p = 0.026), no association was found between ultrasound findings and the presence of infiltration. Clinical findings were significantly associated with positive biopsies. Conclusions: No risk association was found with the ultrasound findings such as microlithiasis and hypoechoic imaging. The clinically evident testicular disease (testicular enlargement and testicular induration) has a significant statistic association with the presence of leukemia infiltration.

Abstract Introduction: Gastric metastases are quite infrequent. When arising from testicular germ cell tumors, gastric metastases are usually associated with nonseminomas. Case Report: A 45-year-old man presented with upper gastrointestinal bleeding, severe anemia, and elevated lactate dehydrogenase. Endoscopy revealed three atypical-looking gastric ulcers. Abdominal computed tomography showed an extensive heterogeneous retroperitoneal mass and a smaller one in the pelvis. Biopsies of both the ulcers and the retroperitoneal mass revealed a highly proliferative neoplasia of unknown origin. While the diagnostic work up was taking place, the patient complained of a testicular mass which was resected, after suspicious findings in the ultrasound. Histopathologic findings revealed a testicular seminoma. Revision of previous biopsies was compatible with metastatic seminoma to the stomach and the retroperitoneum. Discussion/Conclusion: Gastric metastasis arising from testicular seminoma is quite infrequent and usually diagnosed after the primary tumor is known. We report a rare case of a testicular seminoma presenting as upper gastrointestinal bleeding due to gastric metastases. This case highlights the importance of detailed anamnesis and physical examination in the differential diagnosis of atypical gastric ulcers with initial inconclusive work up and emphasizes an unusual manifestation of a germ cell malignancy.

Resumo Introdução: As metástases gástricas são bastante infrequentes. Quando são secundárias a tumores testiculares, geralmente as metástases gástricas associam-se a não-seminomas. Caso Clínico: Um homem de 45 anos recorreu ao serviço de urgência por quadro de hemorragia digestiva alta, tendo-se detetado uma anemia grave e elevação da lactato desidrogenase. A endoscopia revelou três úlceras gástricas de aspeto atípico. A tomografia computorizada abdominal mostrou uma extensa massa heterogénea retroperitoneal e outra de menores dimensões na cavidade pélvica. Foram realizadas biópsias das úlceras gástricas e da massa retroperitoneal, sendo compatíveis com uma neoplasia altamente proliferativa de origem indeterminada. Durante a investigação etiológica, o doente referiu a deteção de uma massa testicular. Esta foi ressecada após a realização de ecografia com achados suspeitos. A histologia fez o diagnóstico de um seminoma testicular. A revisão das biópsias prévias foi compatível com metastização gástrica e retroperitoneal do seminoma. Discussão/Conclusão: A metastização gástrica com origem em seminomas do testículo é infrequente e geralmente é detetada após o diagnóstico do tumor primário. Apresenta-se um caso raro de manifestação inaugural de um seminoma testicular como hemorragia digestiva alta devido a metástases gástricas. Este caso evidencia a importância de uma anamnese e um exame objetivo detalhados no diagnóstico diferencial de úlceras gástricas atípicas com investigação inicial negativa, salientando também uma manifestação infrequente de uma neoplasia de células germinativas.

ABSTRACT Introduction/framework/objectives: Testicular Cancer usually appears at earlier ages than other oncological pathologies, therefore, it is more likely to be diagnosed in the active population. It is suspected that part of the cases may have an occupational etiology, so it will be relevant to develop efforts for its early diagnosis and prevention. In this sense, this review intends to highlight the most relevant publications on the subject, to facilitate the work of occupational health teams. Methodology: The research and bibliographic review were carried out in January 2022, in the databases “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina and RCAAP”. Content: It is most frequent in developed countries; corresponds to 1% of all cancers diagnosed in men, considering all age groups. Incidences have been increasing to nearly double over the last four decades in most countries, possibly due to some occupational and/or environmental exposures. Discussion and Conclusions: Occupational issues that seem to be more related to this cancer are contact with some chemical agents (namely pesticides, asbestos, solvents and heavy metals); as well as ionizing radiation. Thus, some of the most relevant sectors will be agriculture, civil construction, demolitions, industry with the production of chemical agentes, paper and plastics, laundries and firefighters. It would be relevant for some Occupational Health and Safety teams to dedicate some time to investigating these issues, enhancing global scientific knowledge on this topic and, in particular, deepening the national level (global incidence, more relevant sectors/professions/tasks, as well as collective and individual protection measures most used and effective).

RESUMO Introdução/enquadramento/objetivos: O Cancro do Testículo surge, geralmente, em idades mais precoces que as outras patologias oncológicas, logo, tem maior probabilidade de ser diagnosticado na população ativa. Suspeita-se que parte dos casos possa ter uma etiologia ocupacional, pelo que será relevante desenvolver esforços para o seu diagnóstico precoce e sobretudo prevenção. Nesse sentido, com esta revisão pretende-se evidenciar o que de mais pertinente se publicou sobre o assunto, para facilitar a atuação das equipas de saúde e segurança ocupacionais. Metodologia: A pesquisa e Revisão Bibliográfica, foram realizadas em janeiro de 2022, nas bases de dados “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina e RCAAP”. Conteúdo: O Cancro Testicular é o mais frequente nos países desenvolvidos; corresponde a 1% de toda a patologia oncológica diagnosticada nesse género, considerando todas as faixas etárias. As incidências têm vindo a aumentar para cerca do dobro nas últimas quatro décadas na generalidade dos países, eventualmente devido a algumas exposições ocupacionais e/ou ambientais. Discussão e Conclusões: As questões ocupacionais que aparentam estar mais relacionadas são o contato com alguns agentes químicos (nomeadamente pesticidas, asbestos, solventes e metais pesados); bem como radiação ionizante. Assim, alguns dos setores mais relevantes serão a agricultura, construção civil, demolições, indústria com produção de alguns agentes químicos, papel e plásticos, lavandarias e bombeiros. Seria relevante que algumas equipas de Saúde e Segurança Ocupacionais dedicassem algum tempo a investigar estas questões, potenciando o conhecimento científico global sobre este tema e, em particular, aprofundando o patamar nacional de dados (incidência global, setores/profissões/tarefas mais relevantes, bem como medidas de proteção coletiva e individuais mais usadas e eficazes).

Abstract Clinical case description: This report presents the case of a 32-year-old man with palpable solid nodule in the left testicle with a diagnostic hypothesis of testicular cancer, which turned out to be splenic tissue through pathological anatomy analysis. Relevance: The splenogonadal fusion is a rare and benign congenital anomaly related to the presence of ectopic spleen tissue in the gonadal parenchyma, caused by fusion between these two tissues during the fifth or sixth week of embryonic development. This condition is of great importance because its diagnosis is difficult and often confused with other gonadal disorders such as testicular neoplasm. Clinical implications: The most common consequence of this testicular disorder is the unnecessary orchiectomy, in which a variety of cases are submitted. To avoid testicle removal, intraoperative pathological examination can be used in these cases. Conclusions: The ectopic spleen in testicular parenchyma is a rare condition and its diagnosis is difficult. It is important to consider this condition as a differential diagnosis in testicular disorders, especially in the case of diagnostic hypothesis of testicular cancer, so that testicle removal can be prevented by the use of intraoperative pathological exam.

Resumen Descripción del caso clínico: En este reporte se presenta el caso de un hombre de 32 años con nódulo sólido palpable en testículo izquierdo con hipótesis diagnóstica de cáncer de testículo, que en realidad la anatomía patológica descubrió que se trataba de tejido esplénico. Relevancia: La fusión esplenogonadal es una anomalía congénita rara y benigna relacionada con la presencia de tejido esplénico ectópico en el parénquima gonadal, causada por la fusión entre estos dos tejidos durante la quinta o sexta semana de desarrollo embrionario. Esta condición es de gran importancia porque su diagnóstico es difícil y muchas veces se confunde con otros trastornos gonadales como la neoplasia testicular. Implicaciones clínicas: La consecuencia más frecuente de este trastorno testicular es la orquiectomía innecesaria, a la que se someten diversos casos. Para evitar la extirpación del testículo, en estos casos se puede utilizar el examen patológico intraoperatorio. Conclusiones: El bazo ectópico en parénquima testicular es una entidad rara y de difícil diagnóstico. Es importante considerar esta condición como un diagnóstico diferencial en los trastornos testiculares, especialmente en el caso de la hipótesis diagnóstica de cáncer testicular, para que la extracción del testículo pueda ser evitada mediante el examen patológico intraoperatorio.

RESUMEN Introducción. La escala de Tanner y el orquidómetro de Prader son los instrumentos más utilizados para evaluar el desarrollo puberal en los niños. La evaluación de la pubertad en la clínica solo es útil si se dispone de datos de referencia recientes y confiables de la misma población para comparar. Objetivo: evaluar la correlación entre los estadios de T anner y el volumen testicular (VT) en adolescentes argentinos. Población y métodos. Diseño descriptivo transversal, realizado con varones saludables de 9 a 20 años de edad. Se excluyeron varones con patología urogenital y enfermedades que afectan el crecimiento testicular. La correlación entre estadios de Tanner y VT fue evaluada con pruebas no paramétricas. Resultados. Se evaluaron 367 varones con una edad de 13,8 ± 2,5 años. El VT aumentó en correlación a los estadios de Tanner (Spearman 0,943; p <0,001) con volúmenes significativamente diferentes, salvo en los estadios iniciales genital 1-2 (p 0,343) y vello púbico 1-2 (p 0,447). El 16 % (intervalo de confianza del 95 % 9,6-24,4 %; n = 17/106) de los varones peripuberales fue clasificado erróneamente basado en los estadios de Tanner. Conclusiones. Durante la pubertad masculina, el VT aumentó en correlación con los estadios de Tanner, pero no presentó diferencias significativas entre los estadios 1 y 2 de Tanner. Es fundamental el uso del orquidómetro de Prader para detectar el inicio puberal en varones.

Abstract Polyorchidism is a rare condition. Its diagnosis is mostly incidental and its management is still a matter of debate. Herein we report a case of triorchidism and its management. A 6-year-old boy presented with asymptomatic left scrotal swelling. Scrotal ultrasound confirmed hydrocele and described a supernumerary testis on the left side, along with bilateral testicular microlithiasis. Intraoperative examination of the scrotal content confirmed triorchidism: two testicular masses sharing the same epididymis and vas deferens. Preservation of both units was decided and considering the free movement between them and the inherent risk of torsion, a fixation suture was accomplished. The postoperative recovery was uneventful. According to the scarce reports on literature, since testicular drainage into a shared vas deferens was confirmed, no resection was pursued. Considering the increased risk of malignancy, an annual ultrasound follow-up was recommended.

Resumo A poliorquidia é uma condição rara. O seu diagnóstico é sobretudo incidental e a sua orientação clínica é ainda tema de debate. Neste trabalho, os autores reportam um caso de triorquidismo e a sua abordagem clínica. Um rapaz de 6 anos apresentava uma tumefacção escrotal assintomática à esquerda. A ecografia escrotal confirmou a presença de hidrocelo e descreveu um testículo supranumerário à esquerda, bem como microlitíase testicular bilateral. A exploração intra-operatória do conteúdo escrotal confirmou triorquidismo: duas unidades testiculares que partilhavam o mesmo epidídimo e canal deferente. Optou-se pela preservação de ambas as unidades e, considerando o movimento livre entre elas e o risco inerente de torção, foi realizada uma sutura de fixação. O período pós-operatorio não teve intercorrências. De acordo com a escassa literatura disponível, uma vez que se confirmou uma drenagem testicular conjunta para o mesmo canal deferente, não se realizou exérese de nenhum testículo. No entanto, considerando o risco aumentado de malignidade, recomendou-se seguimento anual através de ecografia.

RESUMO Relata-se um caso de obstrução uretral decorrente de vesiculite seminal em carneiro da raça Dorper, com quadro de anúria, prolapso retal, orquite/epididimite e uroperitôneo, com exames bioquímicos indicativos de severa azotemia. Devido ao quadro avançado de azotemia, o animal faleceu e, na necropsia, foi observado:: rins com necrose de cortical e medular, pielonefrite dos cálices renais e hidronefrose, bexiga rompida e necrosada, assim como glândulas sexuais acessórias vesiculares, bulbouretrais e ampola. Havia hiperplasia de próstata que, ao corte transversal, revelou grande quantidade de pus, que também foi observado bilateralmente no epidídimo e no testículo direito. As análises morfotintoriais e bioquímicas das bactérias obtidas a partir do cultivo microbiológico foram compatíveis com Corynebacterium sp. e Escherichia coli. A infecção, a hiperplasia e a abscedação das glândulas sexuais acessória, causaram compressão uretral, levando a um quadro obstrutivo, semelhante à urolitíase, somado à bacteremia. A vesiculite seminal hiperplásica, apesar de rara, deve ser incluída entre os diagnósticos diferenciais dos processos obstrutivos do trato urinário de carneiros. Relatase Relata se Dorper anúria retal orquiteepididimite orquite epididimite uroperitôneo azotemia necropsia observado: medular hidronefrose necrosada vesiculares ampola transversal pus direito sp coli infecção acessória obstrutivo urolitíase bacteremia hiperplásica rara carneiros

ABSTRACT We report a case of urethral obstruction due to seminal vesiculitis in a Dorper sheep, with symptoms of anuria, rectal prolapse, orchitis/epididymitis, and uroperitoneum and biochemical tests indicating severe azotemia. The animal died due to advanced azotemia, and necropsy revealed kidneys with cortical and medullary necrosis, pyelonephritis of renal calyces, hydronephrosis, ruptured and necrotic bladder, and vesicular, bulbourethral, and ampoule accessory sex glands. There was prostate hyperplasia that revealed a large amount of pus in the cross section, which was also observed bilaterally in the epididymis and right testis. Morphotintorial and biochemical analyses of bacteria obtained from microbiological culture revealed Corynebacterium sp. and Escherichia coli. Infection, hyperplasia, and abscessation of accessory sex glands caused urethral compression, resulting in an obstructive condition, similar to urolithiasis, in addition to bacteremia. Hyperplastic seminal vesiculitis, although rare, must be included among the differential diagnoses of obstructive processes in the urinary tract of sheep. sheep anuria prolapse orchitisepididymitis orchitis epididymitis orchitis/epididymitis azotemia necrosis calyces hydronephrosis bladder vesicular bulbourethral section testis sp coli Infection compression condition urolithiasis bacteremia rare