Abstract Introduction. Quinoa downy mildew is a disease that causes economic losses and has been poorly studied.Therefore, researching quinoa’s response to the disease and treatment methods is a topic that requires further investigation. Objective. To describe how downy mildew infection affects quinoa plants and the non-traditional methods used to control this disease. Development. A systematic search was conducted to compile the results associated with P. variabilis in quinoa (Chenopodium quinoa Wild.) under various conditions. The analysis determined that factors such as incidence, severity, and disease tolerance depended largely on the quinoa grain variety and altitude (along with its climatic conditions). Plant height and yield per hectare were influenced by soil conditions, pest and disease treatment, and the planting day. Conclusions. The incidence and severity of downy mildew depended on the quinoa variety used. Other factors such as altitude or humidity also influenced disease progression, with infection rates close to 90 % in high humidity environments. Non-conventional methods for treating downy mildew included plant infusions such as chamomile and garlic, showing positive short-term results; however, they did not surpass conventional treatments with chemical fungicides.

Resumen Introducción. El mildiu de la quinua es una enfermedad que ocasiona pérdidas económicas y que ha sido poco estudiada, por lo que la investigación de la respuesta de la quinua a la enfermedad y las formas de tratamiento es un tema que debe investigarse con mayor profundidad. Objetivo. Describir cómo afecta la infección del mildiu velloso en la planta de la quinua y los métodos no tradicionales empleados en el control de esta enfermedad. Desarrollo. Se realizó una búsqueda sistemática a fin de realizar una recopilación de los resultados asociados al P. variabilis en la quinua (Chenopodium quinoa Wild.) en diversas condiciones. El análisis determinó que factores como la incidencia, la severidad y la tolerancia a la enfermedad del mildiu, dependieron en gran medida de la variedad de grano de quinua y la altitud (con sus condiciones climáticas). La altura de la planta y el rendimiento por hectárea estuvieron influenciados por las condiciones del suelo, el tratamiento empleado contra plagas y patógenos, y el día de siembra. Conclusiones. La incidencia y la severidad del mildiu velloso dependió de la variedad de la quinua con la que se trabajó. Otros factores como la altitud o la humedad también influyeron en el progreso de la enfermedad, con una infección cercana al 90 % en ambientes con alta humedad. Los métodos no convencionales para tratar el mildiu fueron infusiones de plantas como la manzanilla y el ajo, con resultados positivos a corto plazo; no obstante, no superaron a los tratamientos convencionales con fungicidas químicos.

RESUMEN Introducción: los niños y adolescentes con enfermedad renal crónica suelen enfrentar desafíos únicos que afectan significativamente su bienestar mental. Objetivo: este estudio tuvo como objetivo evaluar el estado de salud mental de niños y adolescentes con enfermedad renal crónica que reciben atención en el Departamento de Nefrología Pediátrica de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción. Metodología: este fue un estudio observacional descriptivo, prospectivo y transversal. Clasificamos a los participantes según factores sociodemográficos (edad, sexo, lugar de residencia, estado civil y educación de los padres, y ocupación parental) y variables clínicas (edad al diagnóstico de enfermedad renal crónica, patología subyacente, tipo de tratamiento). Las evaluaciones de salud mental utilizaron el Cuestionario Breve para el Cribado y Diagnóstico, adaptado de la Escala Infantil de Rutter. Los diagnósticos se clasificaron como no casos, casos probables sin complicaciones o casos definitivos complicados según la severidad de los síntomas. Resultados: nuestro estudio analizó a 28 jóvenes, predominantemente masculinos (57.1 %), con edades entre 2 y 17 años y una edad media de 12.3 años. Aproximadamente el 42.9 % provenía del campo, y la mitad tenía padres divorciados o separados. Clínicamente, el 42.9 % tenía enfermedad renal crónica en etapas I a III, el 17.9 % estaba en etapa IV, y el 39.3 % había recibido trasplantes de riñón. Las evaluaciones de salud mental mediante Cuestionario Breve para el Cribado y Diagnóstico revelaron que el 39.3 % no mostraba trastornos mentales probables, el 32.1 % eran casos probables sin complicaciones y el 28.6 % eran casos probables con complicaciones. La ansiedad con inhibición y los trastornos de conducta fueron los trastornos predominantes, afectando cada uno al 39.3% de los participantes. Conclusión: nuestra investigación subraya la significativa carga de trastornos de salud mental en un grupo de niños y adolescentes paraguayos con enfermedad renal crónica y la urgente necesidad de servicios de salud mental completos e integrados que estén específicamente diseñados para satisfacer las necesidades de esta población vulnerable.

ABSTRACT Introduction: children and adolescents with chronic kidney disease often face unique challenges that significantly affect their mental well-being. Objective: this study aimed to assess the mental health status of children and adolescents with chronic kidney disease receiving care at the Departamento de Nefrología Pediátrica of the Facultad de Ciencias Médicas of the Universidad Nacional de Asunción. Methodology: this was a descriptive, prospective, cross-sectional observational study. We categorized participants based on sociodemographic factors (age, sex, residence, parents' marital status and education, and parental occupation) and clinical variables (age at chronic kidney disease diagnosis, underlying pathology, treatment type). Mental health assessments utilized the Brief Questionnaire for Screening and Diagnosis, adapted from Rutter's Child Scale. Diagnoses were classified as non-cases, probable uncomplicated cases, or definite complicated cases based on symptom severity. Results: our study analyzed 28 young individuals, predominantly male (57.1 %), aged between 2 and 17 years with a mean age of 12.3 years. Approximately 42.9 % hailed from the countryside, and half had parents who were divorced or separated. Clinically, 42.9 % had chronic kidney disease stages I to III, 17.9 % were at stage IV, and 39.3 % had received kidney transplants. Mental health assessments via Brief Questionnaire for Screening and Diagnosis revealed that 39.3 % did not show probable mental disorders, 32.1 % were probable cases without complications, and 28.6 % were probable cases with complications. Anxiety with inhibition and conduct disorders were the predominant disorders, each impacting 39.3 % of participants. Conclusion: our research underlines the significant burden of mental health disorders in a group of Paraguayan children and adolescents with chronic kidney disease and the pressing need for comprehensive, integrated mental health services that are specifically designed to meet the requirements of this vulnerable population.

ABSTRACT The decrease in the yields obtained is associated with different factors, among which Asian soybean rust (ASR) stands out. Chemical control is one of the most widely used alternatives for ASR control. The correct application of fungicides results in a good efficient control practice, since it depends on achieving a good distribution of the active principle, adequate density and good coverage. An experiment was installed in the district of Carlos A. López, Itapúa department, Paraguay to evaluate the efficacy of the fungicide application (Azoxystrobin 30% + Benzovindiflupyr 15%, 0.2 kg ha-1) with different technologies for ASR control. The treatments were 3 volumes of broth (50, 100 and 150 l ha-1, 2 adjuvants (N SOL H2O 10% + P2O5 SOL H2O 10%) and a paraffinic mineral adjuvant (42.8%) applied at 2 times (9:00 and 18:00 hours). The experimental design used was randomized complete blocks in a 2*2*3 factorial arrangement. The variables evaluated were ASR severity and yield. The application time of fungicide with different flow rates of water and adjuvants did not statistically influence the yield and severity of the ASR, therefore it is considered the application of the fungicide with a water volume of 50 l ha-1 it is the most recommended by being easier to handle due to its low volume.

RESUMEN La disminución de los rendimientos de la soja se asocia con distintos factores entre las que se destaca la roya asiática de la soja (RAS). El control químico es una de las alternativas más utilizadas para el control de la RAS. La aplicación correcta de los fungicidas es una de las prácticas más eficientes, de la misma depende garantizar una buena distribución del principio activo, densidad adecuada y buena cobertura. Con el objetivo de evaluar la eficacia de mezcla de fungicida con diferentes tecnologías de aplicación para el control de la RAS, en el ciclo de la soja 2015/2016, se instaló un experimento en el distrito de Carlos Antonio López, departamento de Itapúa, Paraguay. Los tratamientos consistieron en la utilización del fungicida Azoxystrobin 30% + Benzobindiflupyr 15% aplicado con tres caudales de agua (50, 100 y 150 l ha-1), dos adyuvantes (N SOL H2O 10% + P2O5 SOL H2O 10% y un adyuvante mineral parafínico 42,8%) aplicados en dos horarios (9:00 y 18:00 horas). El diseño experimental fue bloques completos al azar con arreglo factorial 2*2*3 con 2 variables evaluadas, severidad de la RAS y rendimiento. El horario de aplicación del fungicida con los distintos caudales de agua y adyuvantes no influyeron estadísticamente sobre el rendimiento y la severidad de la RAS, por lo que se considera que la aplicación del fungicida con un caudal de agua de 50 l ha-1 es la más recomendada por la facilidad de manejo debido el bajo volumen aplicado.

Abstract Background: In tropical pines forest, fire favors the maintenance of biodiversity. Hypotheses: Fires favor tree regeneration; the increase in fire severity and topography affect forest structure, composition, and tree regeneration. Study site and dates: A tropical pine forest in El Fresno, Morelos, one year after a fire. Methods: Forest structure, composition and tree regeneration were evaluated in 13 plots in an unburned forest and in 45 of 500 m2 plots affected by low, medium, and high fire severity. Results: We registered 4,727 trees, 1,134 dead trees and 2,130 resprouts from 11 species in eight families: three species were seeders, and seven species were resprouters. The highest abundance of recruits was registered in the low fire severity: > 98 % were Pinus pringlei (Pinaceae) seedlings. The highest abundance of resprouters was registered in the high severity: > 72 % were Quercus spp (Fagaceae) resprouts. With the increase in fire severity, basal area and tree cover decreased. At higher altitudes, there was a higher density of adult trees and juveniles while at places with higher slopes, a higher basal area of dead trees was registered. Conclusions: The fire event increased regeneration and changed forest composition. In medium fire severity, the density of pine seedlings increased while high fire severity favored oak resprouts.

Resumen: Antecedentes: En los bosques tropicales de pino, los incendios propician el mantenimiento de la biodiversidad. Hipótesis: Los incendios favorecen la regeneración natural; el aumento en la severidad de incendio y la topografía afectan la estructura, composición y regeneración del bosque. Sitio y años de estudio: El bosque tropical de pino en El Fresno, Morelos un año después de un incendio. Métodos: La estructura, composición y regeneración se evaluaron en 13 parcelas en un bosque no quemado y en 45 parcelas de 500 m2 que experimentaron severidad de incendio baja, media y alta. Además, la estructura del bosque antes del incendio se reconstruyó incluyendo a los árboles muertos. Resultados: Se registraron 4,727 individuos vivos, 1,134 muertos y 2,130 rebrotes de 11 especies en ocho familias: tres especies son reclutadoras y siete rebrotadoras. La mayor abundancia de plántulas se registró en la severidad media: > 98 % fueron plántulas de Pinus pringlei (Pinaceae). La mayor abundancia de rebrotes se registró en la severidad alta: > 72 % fueron rebrotes de Quercus spp. (Fagaceae). El aumento en la severidad de incendio disminuyó el área basal y la cobertura del dosel. A mayor altitud hubo mayor densidad de árboles adultos y juveniles mientras que en superficies con mayor pendiente se registró un aumento en el área basal de árboles muertos. Conclusiones: El evento de incendio aumentó la regeneración y cambió la composición del bosque. La severidad media de incendio aumentó la densidad de plántulas de pino, mientras que la severidad alta de incendio favoreció el rebrote de encinos.

RESUMEN El cultivo de quinua es afectado por diversas enfermedades, entre las cuales, el mildiu (Peronospora variabilis Gaum) es la más importante por su prevalencia, severidad e impacto económico. Los hongos endófitos antagonistas representan una opción sustentable para el manejo sanitario de los cultivos. El objetivo del trabajo fue determinar el comportamiento endofítico de cepas locales de Trichoderma asperelloides en plántulas de quinua. Se utilizó la técnica de cultivo para el re-aislamiento del hongo de secciones de raíz, tallo y hoja a los 15 y 30 días después de la aplicación del hongo (dda), y se realizó la observación microscópica de cortes histológicos para caracterizar la colonización del hongo a los 30 dda. El diseño definió los efectos fijos: genotipo de quinua (AMMA-18, RQ-252-18 y RQ-SAC-18), cepa de T. asperelloides: (T1, T15, T16); órgano: raíz, tallo, hoja, y momento de evaluación (15 y 30 dda). La mayor ocurrencia de re-aislamientos fue a los 15 dda en RQ-252-18 desde las tres secciones, seguido por AMMA-2018 y RQ-SAC-18. Se registró diferencias significativas en los niveles de interacción RQ-252-18/T16 siendo superiores los re-aislamientos desde raíz y hoja. A los 30 dda, no se observaron diferencias entre genotipos, y re-asliamientos eran significativamente mayores desde la raíz. El re-aislamiento fue dependiente del tiempo desde la aplicación y la combinación genotipo/cepa. Se observó colonización intercelular de hifas del hongo en el tejido epidérmico y del córtex de tallo y raíz. El trabajo amplía los registros de T. asperelloides como endófito de quinua para futuros estudios de interacción múltiple con P. variabilis u otros factores estrés biótico y/o abiótico.

ABSTRACT The quinoa crop is affected by various diseases, with mildew (Peronospora variabilis Gaum) being the most important due to prevalence, severity and economic impact. Antagonistic endophytic fungi represent a sustainable option for the sanitary management of crops. The objective of the work was to determine the endophytic behavior of local strains of Trichoderma asperelloides in quinoa seedlings. The culture technique was used to re-isolate the fungus from root, stem and leaf sections at 15 and 30 daa and microscopic observation of histological sections to characterize the colonization of the fungus at 30 daa. The design defined the fixed effects: quinoa genotype (AMMA-18, RQ-252-18 and RQ-SAC-18), T. asperelloides strain: (T1, T15, T16); organ: root, stem, leaf, and evaluation time 15 and 30 daa. The highest occurrence of re-isolations was at 15 daa in RQ-252-18 from the three sections, followed by AMMA-2018 and RQ-SAC-18. Significant differences were recorded in the RQ-252-18/T16 interaction levels, with re-isolations from root and leaf being higher. At 30 daa, there were no differences between genotypes, but between type of organ, always superior in root. Re-isolation was dependent on the time since application and the genotype/strain combination. Intercellular colonization of fungal hyphae was observed in the epidermal tissue and stem and root cortex. The work expands the records of T. asperelloides as a quinoa endophyte for future multiple interaction studies with P. variabilis or other biotic and/or abiotic stress factors.

ABSTRACT The objective of this study is to determine the incidence density of injuries and their characteristics, according to the STROBE-SIIS proposal, in the under-18 basketball players participating in the Southern Women's Basketball League (FEMISUR) in its 2023 season. A type of study with a positivist, observational, descriptive, longitudinal, prospective approach was used, with a non-probabilistic, intentional selection sample. Forms designed according to STROBE-SIIS were emailed to 59 players from 12 clubs over 22 weeks. The incidence density was calculated by dividing the number of lesions by the number of hours of exposure, normalizing by 1000 hours. To describe the characteristics of the injuries, absolute and relative frequency was determined according to onset, mechanism, tissue, anatomical area and severity. 108 injuries occurred, with an incidence of 36.21 injuries/1000 hours of exposure. The highest frequency was sudden acute onset (n=77; 71.3%), non-contact mechanism (n=46; 42.6%), muscle/tendon (n=61; 45.5%), ligament articular/capsular (n=19; 14.2%) and bones (n=14; 10.4%); and ankle (n=55; 27.1%), leg (n=40; 19.7%) and knee (n=34; 16.7%). Minor injuries were more frequent (n=68; 63%). A high incidence of injuries was found in the under-18 basketball players participating in the FEMISUR League. The most frequent injuries being those of sudden acute onset, non-contact mechanism, in muscle/tendon, ankle and mild severity. This information will benefit multidisciplinary teams that work with under-18 basketball players, in order to implement a prevention plan or perform comparative analyses.

RESUMO O objetivo deste estudo é determinar a densidade de incidência de lesões e suas características, segundo a proposta do STROBE-SIIS, nas jogadoras de basquete sub-18 participantes da Liga Sul de Basquete Feminino (FEMISUR) na temporada 2023. Utilizou-se estudo do tipo positivista, observacional, descritivo, longitudinal, prospectivo, com amostra não probabilística e de seleção intencional. Formulários elaborados de acordo com o STROBE-SIIS foram enviados por e-mail para 59 jogadores de 12 clubes durante 22 semanas. A densidade de incidência foi calculada dividindo o número de lesões pelo número de horas de exposição, normalizando por 1000 horas. Para descrever as características das lesões, foram determinadas frequências absoluta e relativa de acordo com início, mecanismo, tecido, área anatômica e gravidade. Ocorreram 108 lesões, com incidência de 36,21 lesões/1000 horas de exposição. A maior frequência foi início agudo súbito (n=77; 71,3%), mecanismo sem contato (n=46; 42,6%), músculo/tendão (n=61; 45,5%), ligamento articular/capsular (n=19; 14,2%) e ossos (n=14; 10,4%); e tornozelo (n=55; 27,1%), perna (n=40; 19,7%) e joelho (n=34; 16,7%). Lesões leves foram mais frequentes (n=68;63%). Foi encontrada alta incidência de lesões nos basquetebolistas sub-18 participantes da Liga FEMISUR. As lesões mais frequentes são as de início agudo súbito, mecanismo sem contato, em músculo/tendão, tornozelo e gravidade leve. Esta informação beneficiará equipas multidisciplinares que trabalham com jogadores de basquetebol sub-18, para implementar um plano de prevenção ou realizar análises comparativas.

RESUMEN El objetivo de este estudio es determinar la densidad de incidencia de lesiones y sus características, según la propuesta STROBE-SIIS, en las basquetbolistas sub-18 participantes de la Liga de Básquetbol Femenino del Sur (FEMISUR) en su temporada 2023. Se utilizó un tipo de estudio con enfoque positivista observacional descriptivo de tipo longitudinal prospectivo, con una muestra no probabilística, de selección intencional. Se enviaron por correo electrónico formularios diseñados según STROBE-SIIS a 59 jugadoras de 12 clubes durante 22 semanas. Se calculó la densidad de incidencia, dividiendo número de lesiones por número de horas de exposición, normalizando por 1000 horas. Para la descripción de las características de las lesiones se determinó frecuencia absoluta y relativa según inicio, mecanismo, tejido, zona anatómica y severidad. Ocurrieron 108 lesiones, con una incidencia de 36,21 lesiones/1000 horas de exposición. La mayor frecuencia fue de inicio agudo repentino (n=77; 71,3%), mecanismo de no contacto (n=46; 42,6%), en músculo/tendón (n=61; 45,5%), ligamento/capsular articular (n=19; 14,2%) y huesos (n=14; 10,4%); y tobillo (n=55; 27,1%), pierna (n=40; 19,7%) y rodilla (n=34; 16,7%). Las lesiones leves fueron más frecuentes (n=68;63%). Se encontró una alta incidencia de lesiones en las basquetbolistas sub-18 participantes de la Liga FEMISUR, siendo las lesiones más frecuentes las de inicio agudo repentino, mecanismo de no contacto, en músculo/tendón, tobillo y severidad leve. Esta información beneficiará a los equipos multidisciplinarios que trabajan con basquetbolistas sub-18, con el fin de implementar un plan de prevención o realizar análisis comparativos.

ABSTRACT Foundation: high blood pressure is a disease of multifactorial origin related to genetic and environmental factors, which has experienced a notable increase in its prevalence in recent years. It is a silent cause of morbidity and target organ damage in adolescents. Early detection of this condition is important as a risk marker for hypertension in adulthood. Objective: determine the prevalence and characterize arterial hypertension in adolescents 15-19 years of age. Methods: a cross-sectional study was carried out in the period from September to December 2022. The universe consisted of 1,561 adolescents aged 15-19 years, the sample being 1,444 (92.50 %). The sampling was systematic probabilistic. The variables analyzed were: age, sex, skin color, prehypertension and arterial hypertension (systolic, diastolic and systodiastolic) and severity of hypertension. The statisticians were analyzed: frequency, percentage and prevalence. Results: 8.21 % were diagnosed with prehypertension and 39 (7.44 %, apparent prevalence) with hypertension. 7.69 % of hypertensive patients had elevated diastolic blood pressure, 35.90 % had elevated systolic blood pressure, and 56.41 % both. 89.74 % of hypertensive patients were in stage 1 and 10.26 % in stage 2. Conclusions: the prevalence of arterial hypertension in the adolescents included in the research was higher than that reported in Cuba. The highest percentage of patients with prehypertension and high blood pressure was seen in people over 19 years of age, men, and black skin color.

RESUMEN Fundamento: la hipertensión arterial es una enfermedad de origen multifactorial relacionada con factores genéticos y ambientales, que ha experimentado un incremento notable en su prevalencia durante los últimos años. Es causa silente de morbilidad y daño de órganos diana en adolescentes. La detección precoz de este padecimiento es importante como marcador de riesgo de hipertensión en la adultez. Objetivo: determinar la prevalencia y caracterizar la hipertensión arterial en adolescentes de 15-19 años de edad. Métodos: se realizó un estudio de corte transversal en el periodo de septiembre a diciembre de 2022. El universo lo constituyeron los 1561 adolescente de 15-19 años de edad, la muestra 1444 (92,50 %). El muestreo fue probabilístico sistemático. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, color de la piel, prehipertensión e hipertensión arterial (sistólica, diastólica y sistodiastólica) y severidad de la hipertensión. Se analizaron los estadígrafos: frecuencia, porcentaje y prevalencia. Resultados: el 8,21 % fueron diagnosticados con prehipertensión arterial y el 39 (7,44 %, prevalencia aparente) con hipertensión. El 7,69 % de los hipertensos tenían elevada la tensión arterial diastólica, el 35,90 % la sistólica y el 56,41 % ambas. El 89,74 % de los hipertensos se encontraban en el estadio 1 y el 10,26 % en estadio 2. Conclusiones: la prevalencia de la hipertensión arterial en los adolescentes incluidos en la investigación fue superior a la reportada en Cuba. El mayor porcentaje de pacientes con prehipertensión e hipertensión arterial se evidenció en mayores de 19 años de edad, varones y de color de piel negra.

Abstract: Preterm infants, especially those of lower gestational age (GA), are at high risk of hospital readmission in the early years. Objective: To describe the frequency and characteristics of readmissions in preterm infants younger than 32 weeks of GA or weighing less than 1500 g (< 32w/< 1500 g) at 2 years post-discharge from neonatology. Patients and Method: Retrospective observational study of a cohort of newborns < 32w/< 1500 g discharged from a public health care center (2009-2017). The frequency, time of occurrence, risk factors, causes, and severity of hospital readmissions were analyzed. The respective perinatal characteristics and subsequent readmissions were described. The Ethics Committee approved the data collection protocol. Results: 989 newborns < 32w/< 1500 g were included; 410 (41.5%) were readmitted at least once before the age of 2 years, equivalent to 686 episodes (1.7/child); 129 children (31.4%) were admitted to the Pediatric Intensive Care Unit (PICU), with a mean length of stay of 7.7 days. The greatest risk for hospital readmission was during the first 6 months post-discharge. The main cause was respiratory (70%) and respiratory syncytial virus was the most frequent germ. The risk factors associated with readmission due to respiratory causes were bronchopulmonary dysplasia (BPD) (OR: 1.73; 95%CI: 1.26-2.37) and number of siblings (OR: 1.18; 95%CI: 1.04-1.33). Conclusions: Newborns < 32s/< 1500 g are at high risk of hospital readmission due to respiratory causes and PICU admission in the first months post-discharge; BPD and number of siblings were the main risk factors.

Resumen: Los prematuros, especialmente aquellos de menor edad gestacional (EG), presentan alto riesgo de rehospitalización en los primeros años. Objetivo: Describir la frecuencia y características de las rehospitalizaciones en prematuros menores de 32 semanas de EG o menores de 1500 g (< 32s/< 1500 g) a 2 años post alta de neonatología. Pacientes y Método: Estudio observacional retrospectivo de una cohorte de < 32 s/< 1500 g egresados de un centro asistencial público (2009-2017). Se investigó la frecuencia, momento de ocurrencia, factores de riesgo, causas y severidad de las rehospitalizaciones. Se describen las respectivas características perinatales y las subsecuentes rehospitalizaciones. El Comité de Ética aprobó el protocolo de recolección de datos. Resultados: Se incluyeron 989 < 32s/< 1500 g; 410 (41,5%) fueron rehospitalizados al menos 1 vez antes de los 2 años, equivalente a 686 episodios (1,7/niño); 129 niños (31,4%) ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP), con una estadía media de 7,7 días. Los momentos de mayor riesgo fueron los primeros 6 meses post alta. La principal causa fue respiratoria (70%) siendo el virus respiratorio sincicial el germen más frecuente. Los factores de riesgo asociados a rehospitalización de causa respiratoria fueron la displa- sia broncopulmonar (DBP) (OR = 1,73; IC95%: 1,26-2,37) y el número de hermanos (OR = 1,18; IC95%: 1,04-1,33). Conclusiones: Los < 32s/< 1500 g tienen alto riesgo de rehospitalización de causa respiratoria y de ingresar a UCIP en los primeros meses post alta, siendo la DBP y el número de hermanos los principales factores de riesgo.

Abstract The present research work was carried out in Zaruma´s underground workings, a city located in the province of El Oro in the southwest of Ecuador. Zaruma is a city that has been exploited since the 1500's, the urban center sits on a swarm of veins enriched with gold, the antitechnical exploitation has caused the appearance of sinkholes on the surface of the city, with the emergency that occurred in December 2021, partial remediation was carried out corresponding to the filling of the galleries and construction of plugs in order to avoid collapses in the urban area, for the execution of the remediation work required manpower, workers who entered the s underground galleries in which carbon monoxide (CO) was detected, the objective was evaluated the health effects based on the levels of exposure to carbon monoxide. The research methodology is a non-experimental, cross-sectional, descriptive study, with a sample of fifteen workers operating inside the mine, carbon monoxide measurements were taken in the mine workings and symptomatology interviews were applied to the workers taking aspects of age and time of exposure. The results describe that the operators presented symptoms: headaches, nausea, fatigue, weakness; the severity of the symptoms is a function of time and CO concentration. It´s concluded that exposure to CO in high concentrations for a period of time causes intoxication, with headache being the most frequent symptom.

Resumen El presente trabajo de investigación se desarrolló en las galerías subterráneas de Zaruma, ciudad ubicada en la Provincia de El Oro al Sur Oeste del Ecuador. Zaruma es una ciudad que ha sido explotada desde los años 1500, el casco urbano se asienta sobre un enjambre de vetas enriquecidas con oro, la explotación antitécnica ha provocado la aparición de hundimientos en la superficie de la ciudad, con la emergencia sucedida en diciembre del 2021, se realizó la remediación parcial que corresponde al relleno de la galerías y construcción de tapones con la finalidad de evitar colapsos en el casco urbano, para la ejecución de las obras de remediación se requirió de mano de obra, operarios quienes ingresaron a las labores subterráneas en las que se detectaron monóxido de carbono (CO), el objetivo evaluar los efectos en la salud en relación a los niveles de exposición a monóxido de carbono. Se ha aplicado una metodología de investigación no experimental, de corte transversal, descriptivo, con una muestra de quince trabajadores operativos interior mina, se realizó mediciones de monóxido de carbono en las labores mineras y se aplicó entrevistas de sintomatología a los operarios tomando aspectos de edad y tiempo de exposición. Los resultados describen que los operarios presentaron síntomas: cefaleas, náuseas, fatiga, debilidad, la severidad de los síntomas está en función del tiempo y concentración de CO. Se concluye que la exposición a CO en concentraciones altas por un periodo de tiempo causa intoxicación, siendo la cefalea el síntoma que se presenta como el más frecuente.

Abstract Objective: To determine the clinical-epidemiological characteristics, diagnostic feasibility of home respiratory polygraphy and treatment of patients with suspected obstructive sleep apnea (OSA) at cardiovascular risk. Methods: An observational, cross-sectional, descriptive study was conducted in patients seen in a cardiology outpatient service with suspected OSA, from January 2015 to December 2019. The information was obtained from medical records, and a descriptive statistical analysis was applied to this information. Results: 138 files were reviewed; only 8% of the home respiratory polygraphs were discarded, because they did not meet the required quality standards. It was demonstrated that 89% suffered from OSA, 60% moderate to severe; in men after 50 years of age. The main cardiovascular risk factors was hypertension (89%). The most prevalent heart disease was hypertension (52%). Cardiovascular pharmacological treatment was improved in 82% of the cases. Cardiac rehabilitation in 30%, noninvasive mechanical ventilation 41%, fixed modality 33%, and self-adjustable 9%, all with telemetry. Conclusions: The prevalence and severity of OSA is higher in the presence of risk or established cardiovascular disease. In the presence of clinical suspicion, it is feasible to confirm the diagnosis with home respiratory poligrafy due to the level of precision and the lower infrastructure required. Greater involvement of the cardiologist in the diagnosis and treatment of this disorder is necessary due to the significant risk of cardiovascular disease it represents.

Resumen Objetivo: Determinar las características clínico-epidemiológicas, viabilidad diagnóstica de la poligrafía respiratoria domiciliaria y el tratamiento de pacientes con sospecha de apnea obstructiva del sueño (AOS) en riesgo cardiovascular. Métodos: Se realizó estudio observacional, transversal, descriptivo en pacientes atendidos en un servicio de consulta externa de cardiología con sospecha de AOS, de enero de 2015 a diciembre de 2019. La información se obtuvo de los expedientes médicos, se aplicó análisis estadístico descriptivo. Resultados: Se examinaron 138 expedientes, de las poligrafías respiratorias domiciliarias fueron descartadas solo el 8% por no cumplir con los estándares de calidad requeridos. Se demostró que el 89% padecían AOS, un 60% moderada a severa; predominó en hombres después de los 50 años. El principal ractores de riesgo cardiovascular fue hipertensión (89%). La cardiopatía más prevalente fue la hipertensiva (52%). Se optimizó tratamiento farmacológico cardiovascular en el 82% de los casos. Rehabilitación cardiaca en el 30%, ventilación mecánica no invasiva 41%, modalidad fija 33% y autoajustable 9%, todos con telemetría. Conclusiones: La prevalencia y severidad de la AOS es mayor en presencia de riesgo o enfermedad cardiovascular establecida. Ante la sospecha clínica es factible confirmar el diagnóstico con poligrafía respiratoria domiciliaria por el nivel de precisión y la menor infraestructura requerida. Es necesaria una mayor participación del cardiólogo en el diagnóstico y tratamiento de este trastorno por el riesgo significativo de enfermedad cardiovascular que representa.

Abstract Objective: Analyze sex hormone's influence during Chagas disease. Methods: Male and female BALB/c mice were divided into six groups, four experimental (sham, orchiectomized, orchiectomized and supplemented with estradiol, orchiectomized supplemented with testosterone, oophorectomized, oophorectomized and supplemented with estradiol, and oophorectomized and supplemented with testosterone), and two control (healthy and intraperitoneally with T. cruzi strain NINOA infected). Clinical data were recorded daily, parasitemia was evaluated using a Neubauer chamber during the infection, and heart histopathological analysis was performed using the paraffin embedding technique. To analyze parasitemia curves and the area under the parametric curves, two-way ANOVA test was performed to correlate groups' data. P-values < 0.05 were considered statistically significant. Results: Higher mortality rates, cardiomegaly, hepatomegaly, ascites, edema, higher parasitemia levels, more amastigote nests, and more severe inflammatory infiltrate were found in higher testosterone concentration mice, whereas in higher estradiol concentration groups, paresia, prostration, edema, and necrosis were found. Conclusions: Our results showed that testosterone increased infection severity, whereas estradiol had the opposite effect. This research improves the understanding of sex hormones´ infuence upon this infection to contribute with the handling of Chagas´ disease.

Resumen Objetivo: Analizar la influencia de las hormonas durante la enfermedad de Chagas. Métodos: Se separaron grupos de ratones macho y hembras BALB/c, todos infectados con T. cruzi (cepa NINOA), 4 grupos experimentales de machos (Sham, orquidectamizados, orquidectimezados y suplementados con estradiol, orquidectamizaos y suplementados con testosterona). 4 grupos experimentales de hembras (oforectomizadas, oforectomizadas y suplementadas con estradiol, oforectomizadas y suplementadas con testosterona y sham), and y dos grupos control para cada sexo (sin infección e infectados intraperitonealmente con T. cruzi (cepa NINOA). Los datos clínicos fueron registrados diariamente, la parasitemia fue evaluada durante toda la infección utilizando una cámara de Neubauer y el análisis histopatológico del corazón fue realizada con la técnica de inclusión en parafina. Para el análisis de las curvas de parasitemia y el área bajo la curva, se realizó una prueba de ANOVA de dos vías, p < 0.05 fueron considerados estadísticamente diferentes. Resultados: Las mayores tasas de mortalidad, cardiomegalia, hepatomegalia y mayor infiltrado inflamatorio, se encontró en los ratones con una mayor concentración de testosterona. En contraste los ratones con mayor concentración de estradiol presentaron paresia, postración edema y necrosis. Conclusiones: Nuestros resultados ponen en manifiesto que la testosterona incrementa la severidad del curso de la enfermedad de Chagas, mientras que el estradiol tuvo el efecto opuesto. Este trabajo mejora el entendimiento del rol que juegan las hormonas sexuales en esta infección para contribuir en un mejor manejo de la enfermedad de Chagas.

Resumen En los estados de Michoacán, México y California, EUA, la producción de zarzamora (Rubus sp.) se ve afectada por una marchitez que ocasiona la pérdida de miles de hectáreas. En el presente trabajo se identificó el agente causal de la enfermedad y propuso alternativas de control con microorganismos antagonistas. En el año 2022 de un huerto en Tocumbo, Michoacán, se aisló e identificó morfológicamente al agente causal de la enfermedad. Se realizó un bioensayo preliminar en laboratorio con cepas de B. subtilis, B. amyloliquefaciens, P. fluorescens y Trichoderma spp, nativas de Tacámbaro y Taretan, Mich. Las cepas sobresalientes se probaron en invernadero en plantas de zarzamora cv Tupy de forma preventiva y como control, bajo un diseño experimental de bloques al azar con seis repeticiones. En las pruebas preliminares todas las cepas utilizadas mostraron una inhibición del crecimiento micelial del patógeno superior al 50%, sobresaliendo Trichoderma sp. de Tacámbaro, B. subtilis y P. fluorescens. En las pruebas realizadas in situ los tratamientos aplicados de forma preventiva disminuyeron la incidencia de marchitez desde 57 hasta 66%. En términos de severidad y altura de la planta destacó Trichoderma sp., mientras que el porcentaje de necrosis radicular disminuyó desde 56 hasta 70% con todos los tratamientos. Los tratamientos de control también mostraron eficacia antagonista, aunque en menor medida, disminuyeron la incidencia de marchitez desde 2 al 58% y los porcentajes de necrosis radicular desde 19 a 62%. Los microorganismos antagonistas pueden incorporarse como una estrategia de manejo integral con gran eficiencia.

Abstract In the states of Michoacán, Mexico and California, USA, blackberry (Rubus sp.) production is affected by wilt, which causes the loss of thousands of hectares. In the present work, the causative agent of the disease was identified and control alternatives with antagonistic microorganisms were proposed. In 2022, the causative agent of the disease was isolated and morphologically identified from an orchard in Tocumbo, Michoacán. A preliminary laboratory bioassay was performed with strains of B. subtilis, B. amyloliquefaciens, P. fluorescens, and Trichoderma spp., native to Tacámbaro and Taretan, Mich. The outstanding strains were tested in a greenhouse on plants of blackberry cv Tupy as a preventive measure and as a control, under an experimental design of randomized blocks with six repetitions. In the preliminary tests, all the strains used showed an inhibition of the mycelial growth of the pathogen greater than 50%, with Trichoderma sp. from Tacámbaro, B. subtilis and P. fluorescens standing out. In the tests carried out in situ, preventively applied treatments decreased the incidence of wilt by 57% to 66%. In terms of severity and plant height, Trichoderma sp. stood out, while the percentage of root necrosis decreased by 56% to 70% with all treatments. Control treatments also showed antagonistic efficacy, although to a lesser extent, they decreased the incidence of wilt by 2 to 58% and the percentages of root necrosis by 19 to 62%. Antagonistic microorganisms can be incorporated as a comprehensive management strategy with high efficiency.

Abstract Forest pests are one of the primary disturbance factors in the temperate forests of Mexico. Ips confusus attacks Pinus cembroides trees, especially after intense droughts. The aim of this study was to assess the impact of I. confusus on the annual radial growth of a P. cembroides forest in the Carichí municipality, state of Chihuahua, México. Additionally, the influence of climatic variables was determined. Increment cores were extracted from both attacked (AA) and non-attacked P. cembroides trees (ANA). A total of 53 increment cores were dated, spanning from 1776 to 2012 (AA=24 and ANA=29). Starting from 1998, differential basal area growth was observed between AA and ANA. By the time of tree mortality in 2012, a difference of over 100 % was recorded (AA=8.03±1.53 cm2 year⁻¹, and ANA=17.7±1.74 cm2 year⁻¹, p<0.001). However, ANA exhibited greater sensitivity to climatic variables than AA, displaying increased synchrony in recent years. At the canopy level, a correlation was found between Normalized Difference Vegetation Index (NDVI, r=0.51, p<0.05) and ANA, exclusively. Nonetheless, AA demonstrated a high sensitivity to drought conditions, particularly with the Palmer Drought Severity Index (PDSI, r=0.53, p<0.05). This suggests that prior drought conditions (up to 10 years) are linked to reduced growth in P. cembroides, predisposing them to forest pest infestations.

Resumen Las plagas forestales representan una de las principales causas de disturbio en los bosques templados de México. Ips confusus ataca a Pinus cembroides después de intensas sequías. El objetivo del presente estudio fue evaluar tanto el impacto por I. confusus, como del clima en el crecimiento radial de un bosque de P. cembroides en el municipio Carichí, Chihuahua, México. Se obtuvieron núcleos de crecimiento de árboles atacados (AA) y de no atacados (ANA) de la misma especie. Se dataron 53 series dendrocronológicas con una extensión máxima de 1776 a 2012 (AA=24 y ANA=29). A partir de 1998, se observó un crecimiento diferencial en el área basal entre AA y ANA. Al momento de la muerte del arbolado (2012), se registró una diferencia de más de 100 % (AA=8.03±1.53 cm2 año-1, y ANA=17.7±1.74 cm2 año-1, p<0.001). Los ANA mostraron una sensibilidad superior a variables climáticas que los AA, con una mayor sincronía en los últimos años. A nivel dosel, se determinó una correlación con el Índice de Vegetación de Diferencia Normalizada (NDVI, r=0.51, p<0.05) exclusivamente para ANA. Sin embargo, los AA fueron más sensibles a condiciones de sequía, con base en el Índice de Severidad de Sequia de Palmer (PDSI, r=0.53, p<0.05). Esto sugiere que condiciones de sequía previas (hasta 10 años) predisponen menor crecimiento radial de P. cembroides y favorece el ataque de plagas.

ABSTRACT Introduction: healthcare workers, especially nurses, laboratory workers and paramedics have a higher risk of exposure to needle-stick injuries, which is sometimes due to inadequate handling and hospital waste storage. Objective: to describe causes of needle-stick injury and preventive measures taken by healthcare workers. Methods: a cross-sectional study was conducted using an online survey; 74 healthcare workers from the Almanzor Aguinaga Asenjo National Hospital and the Lambayeque Regional Hospital participated; data are presented as descriptive statistics; InfoStat 2019 was used for the statistical analysis. Results: the mean age of the respondents was 28.9 years (range 17-48); the majority were female (56.8%), and 43.2%, male. The 56.8% from the total number of respondents (42) had ever had a needle-stick injury, while 43.2% had not received injuries. The severity of the needle stick was mild in 51.4% of the cases, 6.8% was moderate and 41.9% had no injury. Conclusions: needle recapping, venous blood withdrawal and patients' sudden movement during an injection or a suture were the main causes of needle stick found in this study. A continuous training, the use of personal protective equipment, and following the proper disposal guidelines for sharp objects would help health workers to prevent this type of injury, and thus to avoid the transmission of infections through percutaneous blood.

RESUMEN Introducción: Los trabajadores de salud, especialmente enfermeras y enfermeros, laboratoristas y paramédicos tienen mayor riesgo de exposición a lesiones por pinchazo de aguja, en ocasiones, por un inadecuado manejo y almacenamiento de desechos hospitalarios. Objetivo: Describir las causas de lesión por pinchazo de aguja y las medidas de prevención tomadas por los trabajadores de salud. Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal utilizando una encuesta en línea; participaron 74 trabajadores de salud del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo y el Hospital Regional Lambayeque; los datos están presentados como estadística descriptiva; para el análisis estadístico se utilizó InfoStat 2019. Resultados: La edad media de los encuestados fue de 28,9 años (rango de 17-48); la mayoría fueron mujeres (56,8 %), y el 43,2 %, varones. Del total de encuestados (42, 56,8 %), alguna vez tuvo una lesión por pinchazo de aguja, mientras, el 43,2 % no ha recibido lesiones. La severidad del pinchazo de aguja fue leve en 51,4 % de los casos, 6,8 % fue moderada y 41,9 % no tuvo lesión. Conclusiones: Las principales modalidades causantes de pinchazo de aguja encontradas en este estudio fueron: reencapuchar la aguja, extracción de sangre venosa, el movimiento repentino del paciente durante una inyección o una sutura. Una capacitación continua, el uso de equipos de protección personal y seguir las pautas de eliminación adecuada de los objetos cortopunzantes, ayudarían a prevenir este tipo de lesiones en trabajadores de salud y por ende, evitar la transmisión de infecciones a través de sangre percutánea.

ABSTRACT Periodontitis is an immunoinflammatory disorder of microbial etiology caused by unique germs in the oral cavity that can spread through the bloodstream, activate the host's inflammatory response and promote the formation, maturation and exacerbation of atheromatous plaque. Several clinical studies have investigated the possible relationship between periodontal disease and diseases resulting from atherosclerosis such as ischemic heart disease and ischemic cerebrovascular disease. An exhaustive bibliographic review of scientific articles published in the databases: Pubmed, Medline, LILACS, Scielo, in the period between 2012 and 2022, in Spanish and English was carried out. The following were used as descriptors: periodontitis, cerebrovascular disease and atherosclerosis. The included reports indicate that cerebrovascular disease and atherosclerotic disease present the alterations with the greatest associations with periodontitis, however, larger studies are needed to determine the role of the severity and extent of periodontitis in these diseases.

RESUMEN La periodontitis es un trastorno inmunoinflamatorio de etiología microbiana causado por gérmenes únicos en la cavidad bucal que pueden diseminarse a través del torrente sanguíneo, activan la respuesta inflamatoria del huésped y favorecen la formación, maduración y exacerbación de la placa de ateroma. Varios estudios clínicos han investigado la posible relación entre la enfermedad periodontal y las enfermedades consecuentes de la aterosclerosis como la cardiopatía isquémica y la enfermedad cerebrovascular isquémica. Se realizó una revisión bibliográfica exhaustiva de artículos científicos publicados en las bases de datos: Pubmed, Medline, LILACS, Scielo, en el período comprendido entre el 2012 y el 2022, en idioma español e inglés. Se utilizaron como descriptores: periodontitis, enfermedad cerebrovascular y aterosclerosis. Los reportes incluidos indican que la enfermedad cerebrovascular y la enfermedad aterosclerótica presentan las alteraciones con mayores asociaciones con la periodontitis, sin embargo, se necesitan estudios más amplios para determinar el papel de la severidad y extensión de la periodontitis en estas enfermedades.