RESUMO Objetivo: Descrever como aplicativos de smartphone podem contribuir para o gerenciamento de quadros de epilepsia em crianças e adolescentes. Fontes de dados: Trata-se de uma revisão integrativa realizada nas bases de dados Medline; PubMed e SciELO, com base nos descritores “epilepsy” e “smartphone”. Foram incluídos estudos originais publicados entre 2017–2023 em português ou inglês que respondessem à pergunta de investigação. Teses e dissertações, estudos duplicados, revisões de literatura e estudos que não responderam à questão de pesquisa foram excluídos. Síntese dos dados: Foram localizados 178 estudos, dos quais seis foram selecionados para compor esta revisão. A amostra incluiu 731 participantes (631 infantojuvenis com epilepsia e 100 cuidadores). Os aplicativos permitem a coleta da frequência de convulsões; momento e o tipo de crise; lembretes para a administração de medicamentos; e informações sobre a qualidade do sono, sendo capazes de armazenar esses dados para profissionais da saúde, cuidadores e usuários acompanharem a evolução do quadro. Conclusões: O uso de aplicativos no manejo das convulsões de crianças e adolescentes com epilepsia apresenta resultados promissores ao promoverem um monitoramento contínuo e personalizado. Novos estudos são necessários para otimizar os resultados benéficos e superar desafios. Objetivo Tratase Trata se Medline SciELO epilepsy “epilepsy smartphone. . “smartphone” 20172023 2017 2023 2017–202 investigação dissertações duplicados excluídos 17 73 631 (63 10 cuidadores. cuidadores) crise medicamentos sono saúde quadro Conclusões personalizado desafios “smartphone 2017202 201 202 2017–20 1 7 63 (6 201720 20 2017–2 6 ( 20172 2 2017–

ABSTRACT Objective: To describe how smartphone applications can contribute to the management of epilepsy in children and adolescents. Data source: This is an integrative review conducted on the Medline, PubMed, and SciELO databases, based on the descriptors “epilepsy” and “smartphone.” Original studies published between 2017–2023 in Portuguese or English that addressed the research question were included. Theses and dissertations, duplicate studies, literature reviews, and studies that did not answer the research question were excluded. Data synthesis: A total of 178 studies were located, of which six were selected for this review. The sample included 731 participants (631 children and adolescents with epilepsy and 100 caregivers). The applications allow for the collection of seizure frequency; timing and type of crisis; reminders for medication administration; and information about sleep quality. They can store these data for healthcare professionals, caregivers, and users to monitor the progress of the condition. Conclusions: The use of applications in managing seizures in children and adolescents with epilepsy shows promising results by promoting continuous and personalized monitoring. Further studies are needed to optimize beneficial outcomes and overcome challenges. Objective source Medline PubMed databases “epilepsy smartphone. “smartphone. 20172023 2017 2023 2017–202 dissertations reviews excluded synthesis 17 located 73 631 (63 10 caregivers. caregivers . caregivers) frequency crisis administration quality professionals condition Conclusions monitoring challenges “smartphone 2017202 201 202 2017–20 1 7 63 (6 201720 20 2017–2 6 ( 20172 2 2017–

Abstract Introduction: Vascular and neuropathic complications of diabetes cause diabetic foot, being the main risk factor for non-traumatic amputations. Objective: To analyze the available scientific evidence on lifestyle and self-care of patients at risk of diabetic foot. Methodology: Literature review using the preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses methodology; published in EBSCO host, Google academic, PubMed, Scielo and Elsevier; in English and Spanish from 2016 to 2022. Nursing articles were included, mentioning two or more variables of interest: diabetes mellitus, lifestyle, diabetic foot, and self-care; duplicates, no access, and gray literature were eliminated. From a total of 1,080 articles, 14 were included that met the inclusion criteria. Checklists were used to assess the quality of the manuscripts used. Results: Systematic reviews, observational, experimental and qualitative studies showed evidence that self-care can be influenced by culture, context and knowledge deficit, being this a risk factor for the development of diabetic foot. An association was found between the risk of diabetic foot with years of diagnosis, inadequate self-care of the feet and advanced age. Conclusion: The association between the self-care deficit and the risk of diabetic foot in the elderly was evidenced. It is recommended to broaden the search and include people under 40 years of age in order to establish effective preventive measures and reduce the risk of diabetic foot.

Abstrato Introdução: As complicações vasculares e neuropáticas da diabetes causam o pé diabético, sendo o principal fator de risco para amputações não traumáticas. Objetivo: Analisar a evidência científica disponível sobre o estilo de vida e o autocuidado dos doentes em risco de pé diabético. Metodologia: Revisão da literatura utilizando a metodologia preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses; publicada no EBSCO host, Google Scholar, PubMed, Scielo e Elsevier; em inglês e espanhol de 2016 a 2022. Foram incluídos artigos de enfermagem que mencionavam duas ou mais variáveis de interesse: diabetes mellitus, estilo de vida, pé diabético e autocuidado; foram removidos os duplicados, sem acesso e literatura cinzenta. De um total de 1.080 artigos, 14 que preencheram os critérios de inclusão foram incluídos. Foram utilizadas listas de verificação para avaliar a qualidade dos manuscritos utilizados. Resultados: Revisões sistemáticas, estudos observacionais, experimentais e qualitativos mostraram evidências de que o autocuidado pode ser influenciado pela cultura, contexto e défices de conhecimento, que são factores de risco para o desenvolvimento da doença do pé diabético. Foram encontradas associações entre o risco de pé diabético e os anos de diagnóstico, o autocuidado inadequado dos pés e a idade avançada. Conclusão: Verificou-se a associação entre défices de autocuidado e o risco de doença do pé diabético em idosos. Recomendamos o alargamento da pesquisa a pessoas com menos de 40 anos de idade, de forma a estabelecer medidas preventivas eficazes e reduzir o risco de doença do pé diabético.

Resumen Introducción: Las complicaciones vasculares y neuropáticas de la diabetes causan el pie diabético, siendo el principal factor de riesgo para amputaciones no traumáticas. Objetivo: Analizar la evidencia científica disponible sobre el estilo de vida y autocuidado de los pacientes con riesgo de pie diabético. Metodología: Revisión de la literatura mediante la metodología preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses; publicada en EBSCO host, Google académico, PubMed, Scielo y Elsevier; en inglés y español desde 2016 a 2022. Se incluyeron artículos de enfermería, que mencionaran dos o más variables de interés: diabetes mellitus, estilo de vida, pie diabético y autocuidado; se eliminaron duplicados, sin acceso abierto y literatura gris. De un total de 1,080 artículos se incluyeron 14 que reunieron los criterios de inclusión. Se emplearon listas de verificación para evaluar la calidad de los manuscritos utilizados. Resultados: Las revisiones sistemáticas, estudios observacionales, experimentales y cualitativos mostraron evidencias de que el autocuidado puede verse influenciado por la cultura, contexto y déficit de conocimientos, siendo este factor de riesgo para el desarrollo de pie diabético. Se encontró asociación entre el riesgo de pie diabético con años de diagnóstico, autocuidado inadecuado de los pies y edad avanzada. Conclusión: Se evidenció asociación entre déficit de autocuidado y riesgo de pie diabético en el adulto mayor. Se recomienda ampliar la búsqueda e incluir personas menores de 40 años para establecer medidas preventivas eficaces y reducir el riesgo de pie diabético.

Abstract Background: Loneliness and social isolation are significant public health issues. Family nurses play a vital role in identifying and preventing these phenomena and designing interventions to address them. Objective: To evaluate the impact of non-face-to-face follow-up consultations with family nurses on social isolation, quality of life, and disease self-management of older adults living alone in the community. Methodology: This pre-experimental study utilizes a one-group pretest-posttest design on a sample of 24 older adult patients. The Lubben Social Network Scale-6 (LSNS-6), the World Health Organization Quality of Life Group (WHOQOL) - OLD scale, and the Portuguese Version of the Therapeutic Self-Care Scale were used for data collection. Results: Following the intervention, patients’ satisfaction with the family nurse’s follow-up improved (p < 0.001). Additionally, there was a 33.3% increase in self-care management and a reduction in the risk of social isolation (45.8% to 33.3%). Although not statistically significant, there was also an increase in the global score of the quality of life variable. Conclusion: The non-face-to-face telenursing consultations positively affected the older adult patients’ satisfaction with the family nurse’s contact and follow-up, reduced social isolation, and improved self-care activities.

Resumo Enquadramento: A solidão e/ou isolamento social (IS) representa um problema de saúde pública. Os enfermeiros de família (EF), têm um papel crucial na prevenção, identificação e intervenção dos mesmos. Objetivo: Avaliar o impacte do acompanhamento por consulta não presencial do EF no IS, qualidade de vida (QdV) e autogestão da doença de pessoas idosas (PI) a viver só na comunidade. Metodologia: Estudo pré-experimental com desenho pré e pós, com 24 PI. Utilizou-se na recolha de dados: a escala breve de redes sociais de Lubben, a escala World Health Organization Quality of Life Group e o instrumento de autocuidado terapêutico. Resultados: Após a intervenção verificou-se uma melhoria no acompanhamento pelo EF (p < 0,001), um aumento de 33,3% na gestão do autocuidado e redução do risco de IS (45,8% para 33,3%). Na QdV houve um aumento no score global, contudo não estatisticamente significativo. Conclusão: O acompanhamento por consulta não presencial do EF teve efeito positivo no contacto e acompanhamento pelo EF, mitigação do IS e na melhoria de atividades de autocuidado.

Resumen Marco contextual: La soledad o el aislamiento social (IS) constituyen un problema de salud pública. Los enfermeros de familia (EF) desempeñan un papel crucial en la prevención, identificación e intervención en estos problemas. Objetivo: Evaluar el impacto del seguimiento mediante consulta no presencial del EF en el IS, la calidad de vida (QdV) y la autogestión de la enfermedad en personas mayores (PI) que viven solas en la comunidad. Metodología: Estudio preexperimental con diseño previo y posterior, con 24 PI. Para la recogida de datos se utilizó la escala breve de redes sociales de Lubben, la escala World Health Organization Quality of Life Group y el instrumento de autocuidado terapéutico. Resultados: Tras la intervención, se produjo una mejora de la supervisión por parte de los EF (p < 0,001), un aumento del 33,3% en la gestión del autocuidado y la reducción del riesgo de IS (45,8% para 33,3%). En la QdV hubo un aumento de la puntuación global, pero no fue estadísticamente significativo. Conclusión: El seguimiento mediante consulta no presencial con el EF tuvo un efecto positivo en el contacto y acompañamiento por parte del EF, la reducción del IS y la mejora de las actividades de autocuidado.

Resumen El Abuso Sexual Infantil (ASI), una realidad incómoda para la humanidad cuyas cifras se elevan cada año. Ante las demandas establecidas por las organizaciones internacionales, esta investigación representa una primera aproximación al fenómeno a través de una revisión documental y comparativa para identificar los programas de prevención de ASI desarrollados en México y otros países en busca de otorgar a Niños, Niñas y Adolescentes (NNA) una vida digna y se promuevan sus derechos a la integridad. Se implementó un estudio cualitativo por medio de una revisión de materiales utilizando como técnica de análisis la revisión documental. Una vez localizada la literatura pertinente se procedió el registro documental bajo proceso metodológico y mediante una técnica comparativa se elaboró el análisis correspondiente. Dentro de los resultados de la investigación, la educación sexual resulta insuficiente en el nivel básico a pesar de que la SEP ha dotado de material para su prevención sin cobertura suficiente y la escuela se ha convertido en responsable de implementar programas que atiendan las necesidades del contexto. En el presente trabajo, se identifican programas dirigidos a alumnos, padres, maestros y organizaciones civiles cuyos objetivos son informar, detectar situaciones de riesgo, promover la salud y otorgar herramientas de autocuidado.

Abstract Child Sexual Abuse (CDA), an uncomfortable reality for humanity whose numbers rise every year. Given the demands established by international organizations, this research represents a first approach to the phenomenon through a documentary and comparative review to identify CSA prevention programs developed in Mexico and other countries in search of granting Children and Adolescents (C&A) a dignified life and promote their rights to integrity. A qualitative study was implemented through a review of materials using documentary review as an analysis technique. Once the pertinent literature was located, the documentary record was carried out under a methodological process and the corresponding analysis was elaborated through a comparative technique. Within the results of the research, sexual education is insufficient at the basic level even though the SEP has provided material for its prevention without sufficient coverage and the school has become responsible for implementing programs that meet the needs of the context. In the present work, programs aimed at students, parents, teachers and civil organizations whose objectives are to inform, detect risk situations, promote health and provide self-care tools are identified.

Resumen: Introducción: La pérdida de un ser querido se construye como una experiencia humana inevitable, que genera una vivencia emocional que impacta tanto al individuo que experimenta la pérdida como a su entorno. Objetivo: Investigar la relación entre los procesos de duelo anticipado y las alteraciones en la participación ocupacional de quienes fueron cuidadoras principales informales de personas con enfermedad terminal en la Región Metropolitana de Chile. Método: Enfoque cualitativo con 7 entrevistas semiestructuradas individuales a cuidadoras adultas en el sur y poniente de la región. Resultados: Fueron categorizadas experiencias y subjetividades que expresan la importancia que las mujeres atribuyen al cuidado de sus familiares, con una escasa demostración emocional durante esta etapa. Además, emergen categorías como rutinas y roles, donde muchas mujeres priorizan el cuidado; redes de apoyo, con relatos frecuentes sobre la falta de ayuda y herramientas más allá de lo económico; y áreas de ocupación afectadas, predominantemente el descanso y sueño, aunque también se menciona el autocuidado y la participación social. Conclusión: Si bien el proceso de duelo anticipado genera dolor y desgaste propio, es el cuidado informal lo que genera cambios en la participación y calidad de vida de las mujeres cuidadoras.

Resumo: Introdução: A perda de um ente querido é construída como uma experiência humana inevitável, que gera uma vivência emocional que afeta tanto o indivíduo que experimenta a perda quanto seu entorno. Objetivo: investigar a relação entre os processos de luto antecipado e as alterações na participação ocupacional daquelas que foram cuidadoras primárias informais de pessoas com doença terminal na Região Metropolitana do Chile. Método: abordagem qualitativa com 7 entrevistas individuais semiestruturadas com cuidadoras adultas no sul e oeste da região. Resultados: Foram categorizadas experiências e subjetividades que expressam a importância que as mulheres atribuem ao cuidado de seus familiares, com uma escassa demonstração emocional durante essa etapa. Além disso, surgem categorias como rotinas e papéis, em que muitas mulheres priorizam o cuidado; redes de apoio, com relatos frequentes sobre a falta de ajuda e ferramentas além das econômicas; e áreas de ocupação afetadas, predominantemente o descanso e o sono, embora o autocuidado e a participação social também sejam mencionados. Conclusão: Embora o processo de luto antecipado gere dor e desgaste próprio, é o cuidado informal que gera mudanças na participação e na qualidade de vida das mulheres cuidadoras.

Abstract: Introduction: The loss of a loved one is constructed as an inevitable human experience, which generates an emotional experience that impacts both the individual experiencing the loss and his or her environment. Objective: To investigate the relationship between anticipated grief processes and alterations in the occupational participation of informal primary caregivers of terminally ill persons in the Metropolitan Region of Chile. Method: Qualitative approach with 7 individual semi-structured interviews with adult caregivers in the south and west of the region. Results: Experiences and subjectivities were categorized that express the importance that women attribute to the care of their relatives, with little emotional demonstration during this stage. In addition, categories such as routines and roles emerge, where many women prioritize caregiving; support networks, with frequent reports on the lack of help and tools beyond the economic; and areas of occupation affected, predominantly rest and sleep, although self-care and social participation are also mentioned. Conclusion: Although the process of anticipatory grief generates pain and self-exhaustion, it is informal caregiving that generates changes in the participation and quality of life of women caregivers.

Resumen: Este artículo analiza cómo la pandemia de covid-19 afectó la trayectoria escolar, así como el distanciamiento y desconexión de adolescentes en dos secundarias públicas y un centro comunitario del pueblo de Santa Fe, Ciudad de México. Se realizaron estudios de caso para dar cuenta de cómo las y los adolescentes vivieron la pandemia y el retorno a clases presenciales, para ello se realizaron entrevistas a profundidad y grupos focales. La teoría fundamentada que sostiene este trabajo permitió alejarse de los conceptos de deserción o abandono escolar para construir la noción de desconexión escolar como una categoría intermedia que emerge de los datos. En la investigación se reportan resultados sobre los problemas académicos y socioemocionales, así como la construcción de saberes para la vida como el autocuidado y el cuidado del otro.

Abstract: This article analyzes how the Covid-19 pandemic impacted the school path, and induced distancing and disconnection of adolescents in two public high schools and one community center in the town of Santa Fe, a neighborhood of Mexico City. Case studies were carried out to provide an account of how adolescents experienced the pandemic and the return to face-to-face classes, for which in-depth interviews and focus groups were conducted. The theory that underpins this work allowed us to move away from the concepts of school dropout or school abandonment to construct the notion of school disconnection as an intermediate category that emerges from the data. The research reports results about academic and socioemotional problems, as well as the construction of knowledge for life such as self-care and care for others.

Abstract A long-term indwelling catheter may be indicated in clinical situations, such as chronic diseases of the genitourinary or neurological systems. In addition to the risks of infection, trauma, and bleeding, a catheter’s permanence can affect psycho-emotional and socioeconomic dimensions. We aimed to understand how the need to use a long-term indwelling catheter affects this patient’s self-perception, interrelationships, and self-care. We carried out a qualitative, descriptive study based on interviews with 17 patients, and applied thematic analysis and complex thinking. The different prognoses and expectations regarding the catheter influenced self-perception, adaptation, acceptance, or denial. The presence of a catheter, whether as a curative measure or for comfort, can affect self-image and sexuality, and generate insecurities and uncertainties, which require understanding the multidimensionality of situations that suffer interference from the personal, family, and social environment, as well as health systems’ capacity to deal with it. Despite the challenges, the majority of participants reported a favorable disposition towards self-care, whether to enable catheter removal or to prevent injuries in lifelong indications. longterm long term systems infection trauma bleeding catheters s psychoemotional psycho emotional dimensions patients patient selfperception, selfperception self perception, perception self-perception interrelationships selfcare. selfcare care. care self-care qualitative 1 thinking adaptation acceptance denial comfort selfimage image sexuality uncertainties personal family environment it challenges selfcare, care, indications

Resumo O cateter vesical de longa permanência pode ser indicado em situações clínicas, como nas doenças crônicas do sistema genitourinário ou neurológico. Além dos riscos de infecção, traumas e sangramentos, a permanência do cateter pode afetar dimensões psicoemocionais e socioeconômicas. Objetivamos compreender como a necessidade de uso do cateter urinário por um longo prazo afeta a autopercepção, as interrelações e o autocuidado deste paciente. Realizamos um estudo qualitativo, descritivo, a partir da entrevista de 17 pacientes, e aplicamos a análise temática e o pensamento complexo. Os diferentes prognósticos e as expectativas em relação ao cateter influenciaram a autopercepção, a adaptação, sua aceitação ou negação. A presença do cateter, seja como medida curativa ou para conforto, pode afetar a autoimagem e a sexualidade, gerar inseguranças e incertezas, que requerem compreensão da multidimensionalidade das situações, que sofrem interferências do meio pessoal, familiar e social, bem como da capacidade dos sistemas de saúde para o seu enfrentamento. Apesar dos desafios, a maioria dos participantes relatou disposição favorável para o autocuidado, seja para viabilizar retirada do cateter, ou para prevenir agravos em indicações vitalícias. clínicas neurológico infecção sangramentos socioeconômicas autopercepção paciente qualitativo descritivo 1 pacientes complexo adaptação negação conforto sexualidade incertezas pessoal social enfrentamento desafios vitalícias

Resumen Las desigualdades estructurales sociales y de distinto tipo, intrínsecas al capitalismo, se profundizaron con la pandemia de Covid-19 hasta límites insostenibles para los sectores subalternos, entre los cuales se ubican los conjuntos de migrantes en situación administrativa irregular de los distintos países. A través de un enfoque antropológico transnacional, auxiliado por la etnografía virtual, se aborda el impacto sociosanitario que tuvo la crisis pandémica para estos grupos en Barcelona, São Paulo y Buenos Aires durante 2022-2023, así como sus respuestas grupales-comunitarias para contener y sobrellevar sus necesidades inmediatas y urgentes, más allá de las políticas públicas implementadas en cada país/región/ciudad, con desigual cobertura y eficacia. La realidad abordada, entonces, conjuga esas carencias estructurales que no fueron resueltas como consecuencia de la crisis desatada a partir de la pandemia, con nuevas problemáticas sociosanitarias derivadas de las necesidades de supervivencia de los migrantes en cada contexto, destacándose el protagonismo de las mujeres. tipo capitalismo Covid19 Covid 19 Covid-1 subalternos países transnacional virtual Barcelona 20222023, 20222023 2022 2023, 2023 2022-2023 grupalescomunitarias grupales comunitarias urgentes paísregiónciudad país región ciudad país/región/ciudad eficacia abordada entonces contexto mujeres Covid1 1 Covid- 2022202 202 2022-202 202220 20 2022-20 20222 2 2022-2 2022-

Abstract Social and other structural inequalities, intrinsic to capitalism, deepened with the Covid-19 pandemic up to unsustainable limits for the subaltern sectors, among which are located the groups of migrants in irregular administrative situations from the different countries. Through an anthropological transnational approach, aided by virtual ethnography, is addressed the socio-sanitary impact that the pandemic crisis had for these groups in Barcelona, São Paulo y Buenos Aires for the period 2022-2023, as well as their group-community responses to contain and cope with their immediate and urgent needs, beyond the public policies implemented in each country/region/city, with unequal coverage and effectiveness. The reality addressed, then, combines those structural deficiencies that were not resolved as a result of the crisis unleashed by the pandemic, with new social and health problems arising from the survival needs of migrants in each context, highlighting the leading role played by women. inequalities capitalism Covid19 Covid 19 Covid-1 sectors countries approach ethnography sociosanitary socio sanitary Barcelona 20222023, 20222023 2022 2023, 2023 2022-2023 groupcommunity group community countryregioncity country region city country/region/city effectiveness then context women Covid1 1 Covid- 2022202 202 2022-202 202220 20 2022-20 20222 2 2022-2 2022-

BACKGROUND: There was a need to investigate the appropriateness of the standard manual wheelchairfor occupational performance in Thulamela Municipality Vhembe District, Limpopo. METHODS: An observational cross-sectional descriptive design using simple random sampling was used to select n=60 wheelchair users who were issued with standard manual wheelchairs between 2014 and 2018. The Wheelchair Outcome Measure was used to investigate the participants' level of satisfaction in engagement in ADL and IADL and the suitability of the wheelchair in terms of the user's comfort and satisfaction with positioning and prevention of skin breakdown. Descriptive statistics were used to analyse the data. RESULTS: The wheelchair users viewed activity participation in the home as important and were generally satisfied with their standard manual wheelchairs while performing occupational activities at home and outside the home. A total of (n=46; 78%) of the participants felt comfortable in their wheelchair. CONCLUSIONS: Wheelchair prescription should take into consideration the occupational choices of the user. Further qualitative studies to explore the factors that determined the participants' choices for their activity participation goals should be undertaken. IMPLICATIONS FOR PRACTICE • Training of new occupational therapy staff in each facility in the Thulamela district to equip them with the skills to prescribe wheelchairs is necessary. • The level of importance that wheelchair participants attached to level of importance of activity participation inside and outside the home was high therefore there is a need to consider the client's occupational choices when prescribing wheelchairs. • The wheelchair needs to facilitate participation in a wide range of occupational choices ranging from self-care activities and watching TV in the home to visiting friends and family and attending events outside the home.

INTRODUCTION: The school setting is critical for supporting oral health self-care practices among learners with special needs. However, not much is known about how educators and caregivers engage with these initiatives AIMS AND OBJECTIVES: The study aimed to explore educators' and caregivers' perspectives on an implemented oral health promotion event conducted in special schools in the eThekwini district DESIGN: An exploratory qualitative research design METHODS: An oral health promotion event was conducted in 22 special schools; thereafter, purposive sampling was used to select educators and caregivers (7 participants) for a focus group discussion (FGD). One FGD was held per school (22 focus groups). Thematic analysis was used to analyse the data RESULTS: The emergent themes included updated oral health self-care practices, perceived improvement in knowledge and oral hygiene skills and challenges in translating perceived improvements in knowledge into practice. Participants stated that the toothbrushing process and the three-step routine of toothbrushing were the most informative aspect of the event. However, lack of resources, financing and limited available time were cited as potential barriers to implementing such events CONCLUSION: Participants believed that such initiatives were valuable but that they must be implemented consistently and should be sustainable

Resumen Objetivo: determinar la relación de los factores socioeconómicos, los inherentes al paciente, los servicios de salud, los tratamientos y el uso de tecnologías de la información y la comunicación (TIC) con la adherencia al tratamiento en pacientes con hipertensión arterial que asisten a una institución de salud en Duitama, Boyacá. Metodología: Se desarrolló un estudio cuantitativo, correlacional descriptivo de corte transversal; en el cual se buscó establecer relaciones entre los factores asociados a la adherencia al tratamiento y la adherencia al tratamiento; en un universo de pacientes con la hipertensión arterial que asisten a una institución de salud en Duitama, Boyacá de enero a agosto de 2021, a partir del cual, teniendo en cuenta los criterios de inclusión, se seleccionaron 200 participantes por muestreo aleatorio sistemático. Resultados: Se encontró alto grado de correlación entre los factores socioeconómicos y el nivel de usabilidad de TIC, con la adherencia al tratamiento y correlación significativa entre los factores relacionados con el proveedor, relacionados con la terapia y con el paciente, con la adherencia al tratamiento en el grupo de participantes, siendo relevante la vinculación entre los conceptos de adherencia al tratamiento y autocuidado. Conclusión: los factores que logran explicar el comportamiento de adherencia del grupo de estudio son los factores socioeconómicos, factores relacionados con la terapia, factores relacionados con el paciente y el nivel de usabilidad de tecnologías de la información y la comunicación.

Abstract Objective: To determine the relationship of socioeconomic factors, those inherent to the patient, services during health, treatments and the use of ICT, with adherence to treatment in patients with arterial hypertension who attend a health institution in Duitama, Boyacá. Methodology: A quantitative, descriptive correlational cross-sectional study was developed; in which it was sought to establish relationships between the factors associated with adherence to treatment and adherence to treatment; in a universe of patients with hypertension who attend a health institution in Duitama, Boyacá during January to August 2021, from which and taking into account the inclusion criteria, 200 participants were selected by systematic random sampling. Results: A high degree of correlation was found between socioeconomic factors and the level of ICT usability, with adherence to treatment, and a significant correlation between provider-related, therapy-related, and patient-related factors, with adherence to treatment. Treatment in the group of participants, the link between the concepts of adherence to treatment and self-care being relevant. Conclusion: The factors that manage to explain the behavior of adherence of the study group are socioeconomic factors, factors related to therapy, factors related to the patient and the level of usability of Technology of the information and communication.

Resumo Objectivo: Determinar a relação de fatores socioeconômicos, inerentes ao paciente, serviços durante a saúde, tratamentos e uso de TIC, com a adesão ao tratamento em pacientes com hipertensão arterial que frequentam uma instituição de saúde em Duitama. Materiais e métodos: Foi desenvolvido um estudo quantitativo e descritivo correlacional de corte transversal, no qual se buscaram relações entre os fatores associados à adesão ao tratamento e a adesão ao tratamento, em um universo de pacientes hipertensos atendidos em uma unidade de saúde em Duitama, Boyacá, durante janeiro a agosto de 2021, dos quais e levando em conta os critérios de inclusão, foram selecionados 200 participantes por amostragem aleatória sistemática. Resultados: Foi encontrado um alto grau de correlação entre os fatores socioeconômicos e o nível de usabilidade das TICs com a adesão ao tratamento, e uma correlação significativa entre os fatores relacionados ao provedor, à terapia e ao paciente com a adesão ao tratamento. No grupo de participantes, a ligação entre as noções de adesão ao tratamento e autogestão é relevante. Conclusão: Os fatores que explicam o comportamento de adesão do grupo de estudo são fatores socioeconômicos, fatores relacionados à terapia, fatores relacionados ao paciente e o nível de usabilidade da tecnologia da informação e comunicação.

Abstract Introduction: The COVID-19 pandemic posed unprecedented challenges to the nursing staff, who were at the forefront of patient care and their families. Exposed to the virus due to strenuous work schedules and other factors, their health was at risk. However, they took proactive self-care actions to counteract these factors, promote self-health, and prevent the onset of diseases caused by stressors from the pandemic. These actions, identified in the literature published between 2020-2023, have significantly impacted their individual and collective health. Objective: To identify the self-care strategies implemented by nursing professionals during the COVID-19 pandemic and to analyze them in the light of Giddens' theoretical proposal. Materials and methods: An integrative literature review under a descriptive scope was conducted between June and September 2023 in the following databases: Pubmed, Scielo, Science Direct, Lilacs, and Google Scholar; also, PRISMA recommendations were taken into account for the organization of the search. Results: 40 articles, published between 2020 and 2023 and representing for different methodological designs, were included in the review. The self-care implemented by nurses during the pandemic was assessed in the light of Giddens' theoretical proposal under two types of actions: intentional, which account for physical, mental, and emotional health care activities, and deliberate, which focus on care at a social level. Conclusions: The identified self-care actions were oriented toward the promotion of individual and collective health of workers, the reduction of employee turnover, the recognition of stress, and the strengthening of resilience, which can also be implemented nowadays.

Resumen Introducción: Durante la emergencia por covid-19 el personal de enfermería estuvo presente en el cuidado de los pacientes y sus familias, exponiéndose constantemente al virus debido a los extenuantes horarios de trabajo y a otros factores que llevaron al debilitamiento de su salud. Para contrarrestar dichos factores, se han identificado, en la literatura publicada entre el periodo 2020-2023, diferentes acciones de autocuidado realizadas por los profesionales de enfermería con el fin de promover su salud y prevenir la aparición de enfermedades causadas por estresores propios derivados de la pandemia. Objetivo: Identificar las estrategias de autocuidado implementadas por los profesionales de enfermería durante la pandemia covid-19 y analizar las mismas a la luz de la propuesta teórica de Giddens. Materiales y Método: Se realizó una revisión integrativa de la literatura con alcance descriptivo entre junio y septiembre de 2023 en las siguientes bases de datos: Pubmed, Scielo, Science Direct, Lilacs y Google Académico; asimismo, se tuvieron en cuenta las recomendaciones PRISMA para la organización de la búsqueda. Resultados: Se incluyeron 40 artículos en la revisión, publicados entre 2020 y 2023, con diferentes diseños metodológicos. El autocuidado realizado por los enfermeros durante la pandemia se organizó a la luz de la propuesta teórica de Giddens, mediante dos tipos de acciones: intencionadas, las cuales contienen actividades para el cuidado de la salud física, mental y emocional; y deliberadas, enfocadas al cuidado a nivel social. Conclusión: Las acciones de autocuidado identificadas se orientaron a la promoción de la salud individual y colectiva de los trabajadores, la disminución de la deserción laboral, el reconocimiento del estrés y el fortalecimiento de la resiliencia, las cuales también pueden implementarse en la actualidad.

Resumo Introdução: Durante a emergência da covid-19, os enfermeiros estiveram presentes no atendimento aos pacientes e seus familiares, sendo constantemente expostos ao vírus devido a jornadas de trabalho extenuantes e outros fatores que levaram à fragilização de sua saúde. Para neutralizar esses fatores, foram identificadas na literatura publicada entre 2020 e 2023 diferentes ações de autocuidado realizadas por profissionais de enfermagem para promover sua saúde e prevenir o aparecimento de doenças causadas por estressores derivados da pandemia. Objetivo: Identificar as estratégias de autocuidado implementadas pelos profissionais de enfermagem durante a pandemia da covid-19 e analisá-las à luz da proposta teórica de Giddens. Materiais e método: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura com escopo descritivo, entre junho e setembro de 2023, nas seguintes bases de dados: PubMed, SciELO, Science Direct, Lilacs e Google Scholar; além disso, foram levadas em conta as recomendações PRISMA para a organização da busca. Resultados: 40 artigos foram incluídos na revisão, publicados entre 2020 e 2023, com diferentes desenhos metodológicos. O autocui-dado realizado pelos enfermeiros durante a pandemia foi organizado à luz da proposta teórica de Giddens, por meio de dois tipos de ações: intencionais, que contêm atividades para o cuidado da saúde física, mental e emocional; e deliberadas, voltadas para o cuidado em nível social. Conclusões: As ações de autocuidado identificadas foram orientadas para a promoção da saúde individual e coletiva dos trabalhadores, para a redução da deserção do trabalho, para o reconhecimento do estresse e para o fortalecimento da resiliência, que também podem ser implementadas atualmente.

INTRODUCTION: Disability often leaves individuals reliant on caregivers for care and oral hygiene, particularly the young, severely impaired and institutionalised. However, these caregivers may lack adequate knowledge on oral hygiene and proper diet, leading to unhealthy eating habits or cariogenic snacks and increasing the risk of oral diseases throughout their lifetime. AIMS AND OBJECTIVES: To ascertain educators' and caregivers' oral health knowledge, attitudes and practices within the identified special schools, by means of a self-administered questionnaire. DESIGN: A cross-sectional KAP survey design. METHODS: This study was conducted in 22 out of 33 special schools located in eThekwini district which consented to participate in the study. On average, each of the 22 special schools had about 40 educators and caregivers combined. A self-administered questionnaire was used to collect the data. Twenty questionnaires - which is 50% of the targeted population - were sent out to each school, and participation was voluntary. Ultimately, 440 questionnaires (20 questionnaires per school) were sent out. RESULTS: Only 312 of the 440 questionnaires were completed, yielding a response rate of 70.90%. Just over half of the study participants (n=161; 51.6%) believed that brushing twice daily and rinsing with mouthwash is the most important dental self-care practice. Only 46.8% of participants believed that sugar consumption contributes to tooth decay due to bacteria turning sugar into acid. Most respondents (n=205; 65.7%) strongly agreed that brushing and flossing their teeth reduces tooth decay risk, with 221 participants (70.8%) believing they have a responsibility to prevent tooth loss. However, 51.3% of study participants disagreed with the statement that dentures are less troublesome than taking care of natural teeth. About 83.1% of participants brushed their teeth twice daily, with 61.54% brushing for 2-3 minutes. Furthermore, 71.8% of participants used medium bristles and 47.76% replaced their toothbrush every 1-3 months. Most participants agreed that visiting a dentist is necessary, with a small percentage (2.24%) having never visited before. The majority of participants (85.6%) stated that their oral health practices, attitudes and knowledge could influence how oral health education is given to school students. CONCLUSION: The results of the present study showed some inconsistencies in the knowledge, attitudes and practices of the educators and caregivers. Oral health awareness among these individuals is essential and should be done on a regular basis.

ABSTRACT Introduction: In unplanned surgery, stoma site marking is unusual, increasing the risk of complications. Data on stoma site marking in a hospital in the northern region of Portugal and guidance in emergency situations are unavailable. Objective: To increase bowel elimination stoma site marking for patients undergoing unplanned surgery. Methods: A protocol for a best practice implementation project based on the Plan-Do-Check-Act cycle and consists of 4 phases: identification of the problem; analysis of the causes and the definition of the specific objectives; planning and implementing the intervention, checking the results, proposing corrective measures, standardizing procedures, and training the team. Data will be gathered using questionnaires for nurses, analysis of existing information systems, and the implementation of an audit grid. Results: The first two phases allowed the identification of the main shortcomings and draft of a multimodal intervention that will comprise educational strategies, implementation of a decision-making algorithm, and audit. A decrease in skin complications is expected. Increased confidence, independence in stoma self-care, and awareness of stoma living are also anticipated. Implementing this project may lead to a reduction in healthcare costs and an overall improvement in the quality of life of the person with a stoma. Conclusion: Evidence suggests that stoma site marking is paramount to improve patient’s health outcomes. Results from this project may offer new strategies to cope with management shortcomings in health systems.

Resumen Introducción: En la cirugía no planificada, el marcaje del estoma es inusual, aumentando el riesgo de complicaciones. Objetivo: Aumentar el marcaje del sitio del estoma de eliminación intestinal en pacientes sometidos a cirugía no planificada. Métodos: Protocolo para un proyecto de implementación de buenas prácticas se basa en el ciclo plan, do, check y act/ajust, y consta de 4 fases; identificación del problema; análisis de las causas y definición de los objetivos específicos; planificación e implementación de la intervención y; comprobación de los resultados. Los datos se recopilarán mediante cuestionarios dirigidos al personal de enfermería, el análisis de los sistemas de información existentes y la aplicación de una parrilla de auditoría. Resultados: Las dos primeras fases permitieron identificar las principales deficiencias y elaborar una intervención multimodal que comprenderá estrategias educativas, implantación de algoritmo de toma de decisiones y auditoría. Se espera una disminución de las complicaciones cutáneas. También se prevé un aumento de la confianza, la independencia en el autocuidado del estoma y la concienciación sobre la vida con estoma. La puesta en práctica de este proyecto puede conducir a una reducción de los costes sanitarios y a una mejora general de la calidad de vida de la persona con un estoma. Conclusión: Las pruebas sugieren que la señalización de la zona del estoma es de suma importancia para mejorar los resultados de salud del paciente. Los resultados de este proyecto pueden ofrecer nuevas estrategias para hacer frente a las deficiencias de gestión en los sistemas sanitarios.

Resumo Introdução: A marcação do local do estoma em cirurgia não planeada não é usual. Não existem dados sobre a marcação do estoma num hospital na região norte de Portugal, assim como orientações para situações de urgência. Objetivo: Aumentar a marcação do local do estoma em doentes submetidos a cirurgia não programada. Métodos: Projeto de melhoria contínua da qualidade dos cuidados de enfermagem de acordo com o ciclo planear, fazer, verificar e atuar, e consiste em 4 fases: identificação do problema; análise das causas e definição dos objetivos específicos; planeamento e implementação da intervenção e verificação dos resultados, propondo medidas corretivas, normalizando procedimentos e formando a equipa. Os dados serão recolhidos através de questionários dirigidos aos enfermeiros, da análise dos sistemas de informação existentes e da implementação de uma grelha de auditoria. Resultados: As duas primeiras fases permitiram identificar as principais lacunas e elaborar uma intervenção multimodal que incluirá estratégias educativas, implementação de algoritmo de tomada de decisão e auditoria. Espera-se uma diminuição das complicações cutâneas. Prevê-se também um aumento da confiança, da independência no autocuidado do estoma e da consciencialização sobre a vida no estoma. A implementação deste projeto pode levar a uma redução dos custos dos cuidados de saúde e a uma melhoria global da qualidade de vida da pessoa com um estoma. Conclusão: A evidência sugere que a marcação do local do estoma é da maior importância para melhorar os resultados de saúde do doente. Os resultados deste projeto podem oferecer novas estratégias para fazer face às lacunas de gestão nos sistemas de saúde.

Resumo Durante a transição para a menopausa, é frequente as mulheres experienciarem um aumento de peso, que pode ser influenciado por fatores pessoais (e.g., decréscimo dos níveis de estrogénio), ambientais (e.g., socioculturais) e/ou comportamentais (e.g., comportamentos não saudáveis). Esse aumento de peso pode conduzir ao desenvolvimento da obesidade e, consequentemente, problemas de saúde associados. Estudos qualitativos providenciam informações cruciais sobre a experiência de aumento de peso. Este estudo tem como objetivo explorar os fatores subjacentes ao aumento de peso durante a transição para a menopausa. Foram feitas entrevistas semiestruturadas a 31 mulheres portuguesas na pós-menopausa, que na pré-menopausa tinham peso normal e na pós-menopausa tinham excesso de peso/obesidade. As entrevistas foram analisadas com o software MAXQDA, através de uma análise de conteúdo dirigida, seguida de análise de correspondência múltipla, através do software IBM SPSS Statistics. Emergiu um modelo final de quatro fatores: (1) Ingestão emocional/Cravings, Inatividade física e Efeitos da pandemia (σ2=14,21; α=0,70); (2) Saúde, Ausência de autocuidado e Eventos de vida stressantes (σ2=12,29; α=0,64), (3) Fatores biológicos/fisiológicos, Binge eating e Influências interpessoais (σ2=10,82; α=0,59), e (4) Mudança de hábitos e rotinas e Ambiente profissional (σ2=9,65; α=0,53). O modelo de quatro fatores vai de encontro ao modelo triádico de determinismo recíproco, revelando uma interação entre fatores comportamentais, pessoais e ambientais que explicam o aumento de peso durante a transição para a menopausa. É essencial promover estilos de vida saudáveis nesta população específica. Futuras intervenções para mulheres de meia-idade devem incluir estratégias cognitivo-comportamentais.

Abstract Women often experience weight gain during the menopausal transition, which can be influenced by personal (e.g., estrogen decrease), environmental (e.g., socio-cultural), and/or behavioural factors (e.g., unhealthy behaviours). This weight gain can lead to obesity and is associated with health problems. Qualitative studies provide valuable insights into the weight gain experience. This study aims to explore the underlying factors contributing to weight gain during the menopausal transition. Semi-structured interviews of 31 Portuguese post-menopausal women who transitioned from normal weight in pre-menopause to overweight/obesity in (current) post-menopause. The interviews were analysed using MAXQDA software through Directed Content Analysis, followed by multiple correspondence analysis, through IBM SPSS Statistics software. A four-factor model emerged: (1) Emotional eating/Cravings, Physical inactivity, and Pandemic effects (σ2=14.21; α=0.70); (2) Health, Lack of self-care, and Stressful life events (σ2=12.29; α= 0.64), (3) Biological/Physiological factors, Binge eating, and Interpersonal influences (σ2=10.82; α=0.59), and (4) Changing habits and routines, and Work Environment (σ2=9.65; α=0.53). The four-factor model aligns with the Triadic Reciprocal Determinism Model, revealing an interaction among behavioural, personal, and environmental factors explaining weight gain during the menopausal transition. Promoting healthy lifestyles within this population is essential. Future interventions for middle-aged women should include cognitive-behavioural strategies.