Resumen Introducción. La formación de plántulas en condiciones controladas es fundamental para cultivar especies como la fresa. Dado que la tecnología de iluminación artificial LED ha permitido un mayor control de la luz, la variación de componentes como la longitud de onda y la intensidad pueden ser manipulados para generar plántulas con diferentes características. Sin embargo, es necesario generar información para el desarrollo de prácticas precisas y eficientes en el control de la luz. Objetivo. Evaluar la formación de plántulas de fresa en diferentes intensidades de luz LED violeta, azul y roja. Materiales y métodos. El estudio se realizó durante 2020 en el Laboratorio de Genética Vegetal del Departamento de Agronomía de la Universidad de Guanajuato, Guanajuato, México. Se recuperaron semillas de frutos de la variedad San Andreas y se sembraron plántulas en luz LED violeta, azul y roja a intensidades alta, media y baja. Se realizaron determinaciones de color del área del cotiledón, índice de saturación de color y ángulo Hue. Además, se midieron variables fisiotécnicas, químicas y actividad antioxidante. Resultados. Los tratamientos más adecuados fueron luz violeta de intensidades altas y medias; así como luz azul de alta intensidad, debido a que el porcentaje de germinación superó el 60 %. Las plántulas no se alargaron ni adelgazaron, presentaron las mayores áreas de cotiledones y concentraciones de clorofila. Además, estos tratamientos de luz consumieron en promedio 31,2 % menos energía eléctrica. Conclusiones. Además de la luz blanca, los tratamientos más adecuados para la formación de plántulas de fresa fueron la luz violeta a alta y media intensidad, así como la luz azul a alta intensidad. Se sugiere evaluar los tratamientos de luz violeta y azul en otros cultivares para confirmar el efecto positivo en las plántulas de fresa. La luz roja limitó la germinación y mostró mayor actividad antioxidante.

Abstract Introduction. Seedlings formation under controlled conditions is crucial for cultivating species like strawberry. With LED artificial lighting technology allowing greater control over light, variations in components such as wavelength and intensity can be manipulated to generate seedlings with different characteristics. However, there is a need to generate information for the development of precise and efficient light control practices. Objective. The evaluate strawberry seedling formation under different intensities of violet, blue, and red LED light. Material and methods. The study was conducted in 2020 at the Plant Genetics Laboratory of the Department of Agronomy at the Universidad de Guanajuato, Guanajuato, Mexico. Seeds from San Andreas variety fruits were collected, and seedlings were grown under violet, blue, and red LED light at high, medium, and low intensities. Color determinations of cotyledon area, Chroma saturation index, and Hue angle were performed. Additionally, physio-technical, chemical, and antioxidant activity variables were measured. Results. The most suitable treatments were high and medium intensity violet light, as well as high intensity blue light, with germination range exceeding 60 %. Seedlings did not elongate or thin out and exhibited the largest cotyledons areas and chlorophyll concentrations. Furthermore, these light treatments consumed, on average, 31.2 % less electrical energy. Conclusions. In addition to white light, the most suitable treatments for strawberry seedlings formation were high and medium intensity violet light, as well as high intensity blue light. It is suggested to evaluate violet and blue light treatments in other cultivars to confirm their positive effect on strawberry seedlings. Red light limited germination and showing higher antioxidant activity.

RESUMEN El Instituto Nacional de Recursos Hidráulicos promueve la gestión eficiente del agua en las empresas agropecuarias, sobre la base de aplicar resultados de investigaciones científicas. A pesar de la inversión realizada en la Empresa Agropecuaria Laguna Blanca, aún persisten dificultades para hacer sostenible las producciones agrícolas, debido a la baja agroproductividad de los suelos y el descenso de la eficiencia en el uso del agua de riego, por ello se infiere la necesidad de actualizar, desde el diseño de las instalaciones, los parámetros de explotación de los sistemas de riego con máquinas de Pivote Central y Enrolladores. Se aborda, a partir de la solución de dos casos de estudios reales, los efectos negativos de la presencia de sales en la solución del suelo, sobre el rendimiento de los cultivos y en la sostenibilidad de las fuentes de abasto implicadas en la actividad del riego. Se empleó el método hipotético - deductivo, para validar la conveniencia de considerar en la etapa de diseño, la salinidad en el extracto de saturación del suelo. Como resultado se identificó el caudal medio de bombeo, como el parámetro de diseño que influye significativamente en la explotación de estas máquinas de riego; el incremento de este parámetro infiere la necesidad de establecer sistemas de drenaje parcelario para disminuir los efectos de la saturación de los suelos y la presencia de sales en la solución del suelo.

ABSTRACT The National Institute of Water Resources promotes efficient water management in agricultural enterprises, based on the application of scientific research results. In spite of the investment made in the Laguna Blanca Agricultural Enterprise, there are still difficulties in making agricultural production sustainable, due to the low agro-productivity of the soils and the decrease in the efficiency of irrigation water use. For this reason, it is necessary to update, from the design of the installations, the operating parameters of the irrigation systems with centre pivot and reel machines. Based on the solution of two real case studies, the negative effects of the presence of salts in the soil solution on crop yields and on the sustainability of the supply sources involved in the irrigation activity are addressed. The hypothetical-deductive method was used to validate the convenience of considering salinity in the soil saturation extract at the design stage. As a result, the average pumping flow rate was identified as the design parameter that significantly influences the operation of these irrigation machines; the increase of this parameter infers the need to establish plot drainage systems to reduce the effects of soil saturation and the presence of salts in the soil solution.

RESUMEN El conocimiento del tiempo de drenaje del maíz y del material vegetativo menos susceptible a la inundación son elementos importantes al momento de diseñar la infraestructura de desagüe en los campos agrícolas. Ante esto, este ensayo tuvo como objetivo evaluar el efecto de tres tiempos de saturación hídrica del suelo en tres híbridos de maíz, dentro de la etapa de floración. Se utilizó un diseño de bloques completos al azar, bajo un esquema factorial de 36 unidades experimentales y con distancia de siembra de 0,90 m x 0,25 m. Se emplearon los híbridos DK-7508, EMBLEMA y ADV9313 (niveles del Factor A); los mismos que en etapa plena de floración se inundaron durante 24, 48 y 72 horas, con un tratamiento testigo (0 horas) (niveles del factor B). Se valoró el tamaño y peso de mazorcas, índice grano/tusa, peso de 100 granos y el rendimiento de granos. Se aplicaron modelos de análisis de varianza con esquemas bi-factoriales, se realizó la prueba de Tukey en la comparación de medias para los híbridos, y ajustes de regresión por polinomios ortogonales para verificar tendencias en cuanto a los tiempos de inundación. Se establecieron diferencias significativas (p<0,05) en todas las variables de acuerdo a los tiempos de inundación, con reducciones en el rendimiento de 36,80%, 18,42% y 18,73% para los híbridos DK-7508, EMBLEMA y ADV9313, respectivamente, a las 72 horas de inundación. Predominó la tendencia lineal en las variables y se determinó un tiempo de drenaje entre 29 y 48 horas para una pérdida máxima del 10%, según el híbrido evaluado.

ABSTRACT Knowledge of the drainage time of corn and the vegetative material less susceptible to flooding are important elements when designing drainage infrastructure in agricultural fields. Given this, this trial aimed to evaluate the effect of three times of soil water saturation in three corn hybrids, within the flowering stage. A complete randomized block design was used, under a factorial scheme of 36 experimental units and with a planting distance of 0.90 m x 0.25 m. The hybrids DK-7508, EMBLEMA and ADV9313 were used (Factor A levels); the same ones that in the full flowering stage were flooded for 24, 48 and 72 hours, also evaluating a control treatment (0 hours) (factor B levels). The size and weight of ears, grain/cob index, weight of 100 grains and yield were evaluated. Analysis of variance models with bi-factor schemes, Tukey test in the comparison of means for the hybrids and regression adjustments by orthogonal polynomials were applied to verify trends in terms of flooding times. Significant differences (p<0.05) were established in all variables according to flooding times, with reductions in yield of 36.80%, 18.42% and 18.73% for the DK-7508 hybrids. EMBLEMA and ADV9313, respectively, at 72 hours of flooding. The linear trend predominated in the variables and a drainage time was determined between 29 and 48 hours for a maximum loss of 10%, depending on the hybrid evaluated.

Abstract: Congenital Central Hypoventilation Syndrome (CCHS) is a rare genetic condition affecting the autonomic nervous system and respiratory center due to mutations in the PHOX2B gene, and it is associated with alveolar hypoventilation during sleep and sudden death. It requires early invasive mechanical ventilation (IMV). Objective: To report a neonatal case successfully treated with non-invasive ventilatory support (NVS), avoiding tracheostomy. Clinical Case: Full-term newborn, whose mother uses nocturnal NVS due to CCHS. During the transition period, she presented desaturations associated with hypercapnia and respiratory acidosis, without pulmonary involvement. She developed severe hypoventilation during sleep, with no respiratory effort, peripheral oxygen saturation (SpO2) < 80%, plus respiratory acidosis. While awake, she had good respiratory effort and normal SpO2 without assistance. Noninvasive continuous positive airway pressure and oxygen therapy worsened her condition while sleeping. Complete NVS with nasal interface and bi-level airway positive pressure, inspiratory/expiratory pressure 14-16/4 cm H2O, normalized SpO2 during sleep, and arterial blood gases while awake. Sequencing of the PHOX2B gene confirmed the presence of a heterozygous pathogenic variant with the 20/26 genotype. At 2 months of age, she was discharged maintaining NVS with nasal interface and 0 PEEP, achieving adequate neurodevelopment. Conclusion: We highlight the importance of genetic diagnosis of CCHS in neonates with clinical presentation of early alveolar hypoventilation, especially if there is a family history. We are not aware of other reports of neonatal onset in which NVS prevents IMV, in this potentially lethal pathology.

Resumen: El Síndrome de Hipoventilación Central Congénito (SHCC) es una condición genética infrecuente que afecta el sistema nervioso autónomo y centro respiratorio por mutaciones en el gen PHOX2B, se asocia a hipoventilación alveolar durante el sueño y muerte súbita. Requiere tempranamente de ventilación mecánica invasiva (VMI). Objetivo: Reportar un caso neonatal tratado exitosamente con soporte ventilatorio no invasivo (SVNI), evitando la traqueostomía. Caso Clínico: Recién nacido de término, cuya madre utiliza SVNI nocturno por SHCC. Durante el periodo de transición presentó desaturaciones asociadas a hipercapnia y acidosis respiratoria, sin compromiso pulmonar. Evolucionó con hipoventilación severa durante el sueño, sin esfuerzo respiratorio, saturación periférica de oxígeno (SpO2) < 80%, más acidosis respiratoria. En vigilia presentaba buen esfuerzo respiratorio y SpO2 normales sin asistencia. La presión positiva continua no invasiva en la vía aérea y la oxigenoterapia empeoraban su condición al dormir. El SVNI completo con interfaz nasal y presión positiva en 2 niveles, presión inspiratoria/espiratoria 14-16/4 cm H2O, normalizaron la SpO2 durante el sueño y los gases en sangre arterial en vigilia. La secuenciación del gen PHOX2B confirmó la presencia de una variante patogénica heterocigota con el genotipo 20/26. A los 2 meses de vida egresó manteniendo SVNI con interfaz nasal y PEEP 0, logrando neurodesarrollo adecuado. Conclusión: Resaltamos la importancia del diagnóstico genético del SHCC, en neonatos con presentación clínica de hipoventilación alveolar temprana, particularmente si existe el antecedente familiar. No conocemos otros reportes de debut neonatal en que el SVNI evite la VMI, en esta patología potencialmente letal.

Abstract The use of chemical inputs has led to the loss of microbial diversity involved in the N cycle, such as diazotrophic bacteria, which are inhibited by saturation of the receptors responsible for activating nitrogenase. Biological nitrogen fixation (BNF) in forage grasses can be used as an ecosystem service. The aim of this review was to analyze the contribution of forage grasses to BNF and their response to inoculation of non-symbiotic diazotrophs in order to find study opportunities. The analysis of the information was carried out using the prisma methodology of systematic reviews and meta-analyses. It should be noted that the main forage species that contribute to BNF are Brachiaria sp. and Pennisetum sp. The inoculation of Azospirillum sp. has generated a growth-promoting effect in grasses, but the response of the inoculated forage depends mainly on the synergy between plant and bacteria, showing neutral, antagonistic, and positive effects.

Resumen El uso de insumos de origen químico ha generado pérdida de la diversidad microbiana que interviene en el ciclo del N como bacterias diazótrofas, que son inhibidas por saturación de los receptores encargados de activar la nitrogenasa. La fijación biológica de nitrógeno (FBN) en gramíneas forrajeras puede ser utilizada como servicio ecosistémico. El objetivo de este artículo de revisión fue analizar la contribución de gramíneas forrajeras a la FBN y su respuesta a la inoculación de diazótrofas no simbióticas para encontrar oportunidades de estudio. El análisis de la información se realizó a partir de la metodología prisma de revisiones sistemáticas y meta-análisis. Se destaca que las principales especies forrajeras que contribuyen con la FBN corresponden a Brachiaria sp. y Pennisetum sp. La inoculación de Azospirillum sp. ha generado efecto promotor de crecimiento en gramíneas, pero, la respuesta del forraje inoculado depende principalmente de la sinergia entre planta - bacteria presentándose efectos neutros, antagónicos y positivos.

Resumen (Introducción): La capacidad productiva de una plantación forestal depende principalmente de las características fisicoquímicas del suelo, así como del manejo silvicultural necesario para un óptimo desarrollo de los árboles. (Objetivo): El objetivo de esta investigación fue la evaluación del efecto de la fertilización sobre plantaciones forestales clonales de Gmelina arborea Roxb. ex Sm., de tres años, en el Pacífico Norte y Sur de Costa Rica. (Metodología): El estudio se realizó en 2 ensayos experimentales del Instituto de Investigación y Servicios Forestales ubicados en La Esperanza, Cóbano (ensayo 1) y en Rancho Quemado, Bahía Drake (ensayo 2). Se establecieron 5 bloques completos, al azar, con 4 tratamientos de fertilización con el abono 19-4-19-2-0,1(B)-1,8(S)-,1(Zn). Se realizó un análisis de varianza y comparación de medias de los incrementos medios anuales del DAP, la altura y el volumen total de los árboles utilizando la prueba de Tukey. (Resultados): Los resultados muestran que el sitio con mayor fertilidad natural presenta aumento en el crecimiento de los árboles; sin embargo, no existen diferencias estadísticamente significativas entre todos los tratamientos aplicados. El sitio de menor fertilidad natural se ubica en Bahía Drake y presentó diferencias estadísticamente significativas en algunos tratamientos en términos de volumen total. (Conclusiones): La fertilización continua tienen un impacto positivo en el crecimiento dasométrico en plantaciones de G. arborea que presenten bajos contenidos de calcio (< 4.5 cmol L-1), valores bajos en capacidad de intercambio catiónico efectiva (< 7.8 cmol L-1) y alta saturación de acidez (> 19.4 %).

Abstract (Introduction): The productive capacity of a forest plantation depends mainly on the physicochemical characteristics of the soil, as well as the necessary silvicultural management for optimal tree development. (Objective): The objective of this research was the evaluation of the effect of fertilization on clonal forest plantations of Gmelina arborea Roxb. ex Sm. 3 years old, in the North and South Pacific of Costa Rica. (Methodology): The study was carried out in 2 experimental trials of the Forestry Research and Services Institute located in La Esperanza, Cóbano (trial 1) and in Rancho Quemado, Drake Bay (trial 2). Five complete blocks were established at random with four fertilization treatments with the fertilizer 19-4-19-2-0.1(B)-1.8(S)-.1(Zn). An analysis of variance and comparison of means of the mean annual increments of DBH, height and total volume of the trees was carried out, using the Tukey test. (Results): The results show that the site with the highest natural fertility presents a greater growth of the trees, however, there are no statistically significant differences between all the treatments applied. The site with the lowest natural fertility is located in Bahía Drake and it did present statistically significant differences in some treatments in terms of total volume. (Conclusions): Continuous fertilization have a positive impact on the dasometric growth in G. arborea plantations that present low calcium contents (< 4.5 cmol L-1), low values of effective cation exchange capacity (<7.8 cmol L-1) and high acidity saturation (> 19.4 %).

Abstract Critical thinking is a fundamental competence in current educational approaches; however, it has been the subject of diverse definitions, requiring a comprehension from its epistemology, theorization, and praxis. The objective of this research was to analyze notions about critical thinking and pedagogical practices in a group of Latin American teachers. The qualitative-critical paradigm was used through the hermeneutic method. The selection of participants was carried out through theoretical saturation sampling, obtaining a group of eight teachers to whom in-depth non-directive interviews were applied. In the analysis of results, 5 categories emerged: 1) Notions about critical thinking, in which the tendency towards a cognitive and rational emphasis is evident; 2) Didactic praxis, expressing greater mastery of linguistic content subjects as appropriate to promote critical thinking; 3) Self-assessment and need for greater reflection and training on teaching praxis in the area, 4) Curriculum and educational policies, in which inconsistencies between curricula and classroom practice are exposed, and 5) Critical thinking and performance academic, which exposes a non-linear relationship between both concepts. It is concluded that it is essential to avoid determinisms based on skills that express critical thinking and instead promote complex approaches that allow including cultural, social and ethical experiences also inherent to the process.

Resumen El pensamiento crítico es una competencia fundamental en los actuales enfoques educativos, sin embargo, ha sido objeto de definiciones diversas, exigiendo un abordaje desde su epistemología, teorización y praxis. Esta investigación tuvo como objetivo analizar las nociones sobre el pensamiento crítico y las prácticas pedagógicas aplicadas en el aula por docentes latinoamericanos. Se acudió al paradigma cualitativo-crítico a través del método hermenéutico. La selección de participantes se realizó mediante el muestreo por saturación teórica, obteniéndose un grupo de ocho docentes a quienes se aplicaron entrevistas no directivas a profundidad. En el análisis de resultados emergieron cinco categorías: 1) nociones sobre pensamiento crítico, en las cuales se evidencia la tendencia a un énfasis cognitivo y racional; 2) praxis didáctica, expresando mayor dominio de las asignaturas de contenido lingüístico como adecuadas para promover el pensamiento crítico; 3) autoevaluación y necesidad de mayor reflexión y capacitación sobre la praxis docente en el área; 4) currículo y políticas educativas, en la cual se exponen incongruencias entre los currículos y la práctica de aula; 5) pensamiento crítico y rendimiento académico, que expone una relación no lineal entre ambos conceptos. Se concluye que es fundamental evitar los determinismos basados en habilidades que expresan el pensamiento crítico y en su lugar promover aproximaciones complejas que permitan incluir experiencias culturales, sociales y éticas que son también inherentes al proceso.

Abstract Introduction. Saline soils are a threat to crop productivity, which occurs in the rice-growing areas of Ecuador. Objective. To assess the changes in the chemical properties of 3 experimental soils caused by the effect of the application of mineral amendments, particularly the effects on the variables related to salinity. Materials and methods. The calcium amendments tested (CaCO3, Ca(OH)2, CaSO4.2H2O, Ca2SiO4) and a zeolite, were applied in five doses to the rice crop. The experimental design was completely randomized, with a 3 x 5 x 5 x 3 factorial arrangement of the treatments. Each treatment was repeated three times. Results. The treatments caused changes in the electric conductivity (EC) and pH of the soil solution and in soil fertility. The salinity of the soils in the study area is due to the presence of Na+, K+, Ca2+ and mainly Mg2+. Conclusions. the use of amendments: CaSO4, zeolite and Ca(OH)2, improved the chemical properties of the soils by decreasing the EC of the soil solution.

Resumen Introducción. Los suelos salinos son una amenaza para la productividad de los cultivos, lo que ocurre en las zonas arroceras del Ecuador. Objetivo. Evaluar los cambios en algunas propiedades químicas en 3 suelos debido al efecto de la aplicación de 5 enmiendas minerales, particularmente los efectos sobre las variables relacionadas con la salinidad. Materiales y métodos. Las enmiendas cálcicas ensayadas (CaCO3, Ca(OH)2, CaSO4.2H2O, CaSiO4) y una zeolita, se aplicaron en 5 dosis al cultivo de arroz. El diseño experimental fue completamente al azar, con arreglo factorial 3 x 5 x 5 x 3 de los tratamientos. Cada tratamiento se repitió 3 veces. Resultados. Los tratamientos provocaron cambios en la Conductividad eléctrica (CE) y pH de la solución del suelo y en la fertilidad del suelo. La salinidad de los suelos en la zona de estudio se debe a la presencia de Na+, K+, Ca2+ y principalmente Mg2+ en el extracto de saturación de los suelos. Conclusiones. El uso de enmiendas en general, específicamente CaSO4, zeolita y Ca(OH)2, mejoraron las propiedades químicas de los suelos al reducir la CE de la solución del suelo.

Abstract Objective: To understand the experiences before the new normal in university students after the pandemic by COVID-19. Materials and methods: Qualitative research, the units of meanings were built based on the moments of Martin Heidegger’s hermeneutic circle, for the selection of the participants, an intentional sampling was made of 16 university students of the nursing degree of a public university in the state of Oaxaca, where saturation of the data was reached, the phenomenological interview took place from March to May 2023 and were audiotaped, the research met the criteria of scientific rigor for qualitative research. Results: University students expressed having mental health problems due to confinement and social estrangement and in the face of the new normality has generated negative thoughts and feelings due to lack of communication, identifying the presence of their peers as negative, However, it is a new opportunity to start over and recognize life experiences with the help of a health professional. Conclusions: It is vital that educational institutions be able to develop appropriate strategies to improve the quality of life of university students by creating appropriate interventions to address the psychological problems that university students experience.

Resumen Objetivo: Comprender las vivencias ante la nueva normalidad en universitarios después de la pandemia por COVID-19. Materiales y métodos: Investigación de tipo cualitativa, las unidades de significados fueron construidas con base a los momentos del círculo hermenéuticos de Martin Heidegger, para la selección de los participantes se realizó un muestreo intencionado de 16 universitarios de la licenciatura de enfermería de una universidad pública del estado de Oaxaca, donde se alcanzó la saturación de los datos, la entrevista fenomenológica se llevó a cabo de marzo a mayo del 2023 y fue audio grabada, la investigación cumplió con los criterios de rigor científico para investigación cualitativa. Resultados: Los universitarios expresaron tener problemas de salud mental debido al confinamiento y el distanciamiento social y ante la nueva normalidad ha generado pensamientos y sentimientos negativos debido a la falta de comunicación, identificando la presencia de sus compañeros como negativa, sin embargo, es una nueva oportunidad de volver a comenzar y reconoce experiencias de su vida con ayuda de un profesional de salud. Conclusiones: Es de vital importancia que las instituciones educativas puedan realizar estrategias adecuadas para mejorar la calidad de vida de los universitarios, creando intervenciones apropiadas para atender los problemas psicológicos que los universitarios vivencian.

Abstract: Sepsis is one of the main causes of admission to Intensive Care Units (ICU). The hemodynamic objectives usually sought during the resuscitation of the patient in septic shock correspond to macrohemodynamic parameters (heart rate, blood pressure, central venous pressure). However, persistent alterations in microcirculation, despite the restoration of macrohemodynamic parameters, can cause organ failure. This dissociation between the macrocirculation and microcirculation originates the need to evaluate organ tissue perfusion, the most commonly used being urinary output, lactatemia, central venous oxygen saturation (ScvO2), and veno-arterial pCO2 gap. Because peripheral tissues, such as the skin, are sensitive to disturbances in perfusion, noninvasive monitoring of peripheral circulation, such as skin temperature gradient, capillary refill time, mottling score, and peripheral perfusion index may be helpful as early markers of the existence of systemic hemodynamic alterations. Peripheral circulation monitoring techniques are relatively easy to interpret and can be used directly at the patient’s bedside. This approach can be quickly applied in the intra- or extra-ICU setting. The objective of this narrative review is to analyze the various existing tissue perfusion markers and to update the evidence that allows guiding hemodynamic support in a more individualized therapy for each patient.

Resumen: La sepsis es una de las principales causas de admisión a las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). Los objetivos hemodinámicos usualmente buscados durante la reanimación del paciente en shock séptico corresponden a parámetros macrohemodinámicos (frecuencia cardíaca, presión arterial, presión venosa central). No obstante, alteraciones persistentes del flujo sanguíneo microcirculatorio, a pesar de la restauración de los parámetros macrohemodinámicos, pueden ocasionar falla orgánica. Esta disociación existente entre los compartimentos macro y microcirculatorios origina la necesidad de evaluar la perfusión tisular orgánica, siendo los más empleados el débito urinario, lactatemia, saturación venosa central de oxígeno (SvcO2) y brecha veno-arterial de pCO2. Debido a que los tejidos periféricos, como la piel, son sensibles a las alteraciones en la perfusión, la monitorización no invasiva de la circulación periférica, como la gradiente de temperatura cutánea, tiempo de llene capilar, índice de moteado y de perfusión periférica pueden ser usados como marcadores precoces de la existencia de alteraciones hemodinámicas sistémicas. Las técnicas de monitorización de la circulación periférica son relativamente fáciles de interpretar y pueden ser usadas directamente al lado de la cama del paciente, enfoque que puede ser rápidamente aplicado en el ambiente intra o extra UCI. El objetivo de esta revisión narrativa es analizar los diversos marcadores de perfusión tisular existentes, y actualizar la evidencia que permita guiar el soporte hemodinámico en una terapia más individualizada en cada paciente.

Abstract People with cognitive disabilities face multiple challenges concerning oral health and frequently show oral tissue decay because of the barriers society imposes upon them, and due to financial issues, professional and family lack of knowledge, limitations regarding access to services, lack of empowering-driven actions, among others. Positive knowledge, attitudes and practices regarding oral health, developed during the course of a lifetime, help in preserving good health. The aim of the current study is to describe oral health knowledge, attitudes and practices in people with cognitive disabilities participating in the Institutional Program for the Inclusion of People with Cognitive Disabilities in Higher Education at the University of Costa Rica (PROIN, in Spanish), during 2021. A descriptive study with mixed focus was performed; a representative sample comprised of 86 students enrolled in PROIN was used for the quantitative approach, while the qualitative approach used a criteria sample along with an opinion sample, limiting size due to information overload. The survey, along with its corresponding questionnaire and the semi-structured interview, were used as data gathering techniques. It was evidenced that certain issues need to be readdressed, such as bleeding gums, the importance of preserving dental pieces, as well, the practice of flossing, which many students expressed difficulties doing. Good attitudes were found, such as dentist visits; however, access barriers for this population must be overthrown. This article showed the importance of training professionals in disabilities as well as developing oral health promotion programs aimed at people with cognitive disabilities.

Resumen La población con discapacidad cognitiva enfrenta múltiples retos en cuanto a la salud oral, presentado comúnmente un deterioro de los tejidos orales; esto como consecuencia a las barreras impuestas por la sociedad, factores económicos, desconocimiento de los profesionales y familiares, limitaciones en el acceso a la atención, falta de acciones para fomentar su autonomía, entre otras. Los conocimientos, actitudes y prácticas favorables en salud oral ayudan a conservar una buena salud, los cuales se desarrollan a lo largo de la vida. El objetivo del presente estudio es describir los conocimientos, actitudes y prácticas de salud oral en las personas con discapacidad cognitiva que participaron en el Programa Institucional de Inclusión de Personas con Discapacidad Cognitiva a la Educación Superior de la Universidad de Costa Rica (PROIN) durante el año 2021. Se realizó un estudio descriptivo con un enfoque mixto, para el enfoque cuantitativo se utilizó una muestra representativa de 86 estudiantes matriculados en PROIN y para la parte cualitativa se utilizó una muestra por criterio con un muestreo opinático, estableciendo el tamaño por saturación de la información. Se utilizaron como técnicas de recolección de datos la encuesta con su respectivo cuestionario y la entrevista semiestructurada. Se evidenció que existen temas que se deben reforzar, como lo es el sangrado de encías, la importancia de conservar las piezas dentales, así como la práctica de uso de hilo dental, donde la mayoría de los estudiantes expresaron tener dificultades para su utilización. Además, se encontró buenas actitudes con respecto a la visita al odontólogo, sin embargo, se debe derribar barreras de acceso que se presentan para esta población. Este estudio demostró la necesidad de capacitar a los profesionales en el tema de discapacidad y desarrollar programas de promoción de la salud oral específicos para personas con discapacidad cognitiva.

Abstract The cultivation of coffee in agroecosystems atypical for this species affects its growth due to the effect of climate, mainly temperature and solar radiation. In 2021, variations in the microclimate, functional traits, and phenotypic plasticity of the coffee tree were studied in two altitudinal gradients of the Frailesca region, Chiapas. Plant height, stem diameter, length of orthotropic internodes, branches per plant, length of plagiotropic branches, total nodes per plant, leaves per plant, specific leaf mass, and specific leaf area were recorded in two shaded coffee plantations located at 600 and 1 000 masl. Diurnal variations in photosynthetically active radiation, air temperature, and relative humidity were recorded. Photosynthetically active radiation, air temperature, and leaves per plant were greater at 1 000 masl due to the greater amount of shade existing in the coffee plantation located at 600 masl. The photosynthetically active and incident radiation at both altitudes was below the points of light compensation and saturation reported for this crop, while air temperature, leaves per plant, and RH were outside the recommended range for the coffee tree. Stem diameter, branches per plant, length of plagiotropic branches, specific leaf mass, and specific leaf area were higher in coffee trees grown at 1 000 masl. It is concluded that the Costa Rica 95 variety showed phenotypic plasticity in response to the altitudinal gradient reflected in increases in the relative distance plasticity index of stem diameter and specific leaf mass.

Resumen El cultivo de café en agroecosistemas atípicos para esta especie afecta su crecimiento debido al efecto del clima, principalmente la temperatura y la radiación solar. En el año 2021, se estudiaron las variaciones en el microclima, los rasgos funcionales y plasticidad fenotípica del cafeto en dos gradientes altitudinales de la región Frailesca, Chiapas. En dos cafetales bajo sombra, situados a 600 y 1 000 msnm, se registraron la altura de la planta, diámetro del tallo, longitud de entrenudos ortotrópicos, ramas por planta, longitud de ramas plagiotrópicas, nudos totales por planta, hojas por planta, masa foliar específica y área foliar específica. Se registraron las variaciones diurnas de la radiación fotosintéticamente activa, temperatura del aire y humedad relativa. Tanto la radiación fotosintéticamente activa, como la temperatura del aire y las hojas por planta fueron mayores a 1 000 msnm debido la mayor cantidad de sombra existente en el cafetal situado a 600 msnm. La radiación fotosintéticamente activa e incidente en ambas altitudes estuvo por debajo de los puntos de compensación y saturación luminosa reportados para este cultivo, mientras que la temperatura del aire y las hojas por planta HR estuvieron fuera del rango recomendado para el cafeto. El diámetro del tallo, ramas por planta, longitud de ramas plagiotrópicas, la masa foliar específica y el área foliar específica, fueron mayores en los cafetos crecidos a 1 000 msnm. Se concluye que la variedad Costa Rica 95, mostró plasticidad fenotípica en respuesta a la gradiente altitudinal reflejada en incrementos en el índice de plasticidad de distancias relativas del diámetro del tallo y la masa foliar específica.

RESUMEN El control de la saturación de oxígeno durante el ingreso hospitalario es un desafío cotidiano para el médico tratante, ya sea en contexto de una exacerbación de EPOC o cualquier enfermedad aguda que curse con insuficiencia respiratoria. El ajuste de flujo del oxígeno administrado al paciente es en la mayoría de los casos manual, habitual mente sin una prescripción médica clara del rango de SpO2 deseado, lo que implica una sobrecarga del servicio de enfermería con el riesgo de realizar un aporte inade cuado de este, ya sea por sobreadministración o por aporte insuficiente. El presente trabajo tiene como objetivo describir una experiencia preliminar con la administración automatizada del flujo de O2 mediante el uso del dispositivo O2matic. Se estudió un grupo de pacientes adultos con insuficiencia respiratoria aguda quienes se encontraban internados usando oxigenoterapia continua con flujímetros convencionales y controles manuales periódicos de enfermería, por lo que se indica, luego, iniciar oxigenoterapia en forma controlada usando el dispositivo O2matic durante 30 min. Se ha observado que el flujo de oxígeno alcanzado utilizando el dispositivo de control automático O2ma tic ha sido menor al flujo utilizado en el control manual, con diferencias significativas entre ambos valores hallados, con adecuada seguridad y tolerancia del paciente. Que la automatización de la oxigenoterapia durante el ingreso hospitalario pueda reducir la duración de la admisión, y posiblemente mejorar la supervivencia entre pacientes con insuficiencia respiratoria aguda queda aún por determinar, por lo que son necesarios futuros estudios aleatorizados con una muestra mayor de pacientes.

ABSTRACT The control of oxygen saturation during hospital admission is a daily challenge for the treating physician, whether in the context of a COPD exacerbation or any acute disease that occurs with respiratory failure. The adjustment of the oxygen flow administered to the patient is mostly manual, usually without a clear medical prescription for the desired SpO2 range, implying an overload of the nursing service with the risk of making an inad equate contribution, either over-administering it or providing it incorrectly. insufficient. The objective of this work is to describe a preliminary experience with the automated administration of the O2 flow through the use of the O2matic device. A group of adult patients with acute respiratory failure who were hospitalized using continuous oxygen therapy with conventional flowmeters and periodic nursing manual controls was studied, after which it was indicated to start oxygen therapy in a controlled manner using the O2matic device for 30 minutes. It was observed that the oxygen flow achieved using the O2matic automatic control device has been lower than the flow used in manual control, with significant differences between both values found, with adequate safety and patient tolerance. Whether the automation of oxygen therapy during hospital admission could reduce the length of admission, and possibly improve survival among patients with acute respiratory failure remains to be determined, requiring future randomized studies with a larger sample of patients.

RESUMEN El control de la saturación de oxígeno durante el ingreso hospitalario es un desafío cotidiano para el médico tratante, ya sea en contexto de una exacerbación de EPOC o cualquier enfermedad aguda que curse con insuficiencia respiratoria. El ajuste de flujo del oxígeno administrado al paciente es en la mayoría de los casos manual, habitualmente sin una prescripción médica clara del rango de SpO2 deseado, lo que implica una sobrecarga del servicio de enfermería con el riesgo de realizar un aporte inadecuado de este, ya sea por sobreadministración o por aporte insuficiente. El presente trabajo tiene como objetivo describir una experiencia preliminar con la administración automatizada del flujo de O2 mediante el uso del dispositivo O2matic. Se estudió un grupo de pacientes adultos con insuficiencia respiratoria aguda quienes se encontraban internados usando oxigenoterapia continua con flujímetros convencionales y controles manuales periódicos de enfermería, por lo que se indica, luego, iniciar oxigenoterapia en forma controlada usando el dispositivo O2matic durante 30 min. Se ha observado que el flujo de oxígeno alcanzado utilizando el dispositivo de control automático O2matic ha sido menor al flujo utilizado en el control manual, con diferencias significativas entre ambos valores hallados, con adecuada seguridad y tolerancia del paciente. Que la automatización de la oxigenoterapia durante el ingreso hospitalario pueda reducir la duración de la admisión, y posiblemente mejorar la supervivencia entre pacientes con insuficiencia respiratoria aguda queda aún por determinar, por lo que son necesarios futuros estudios aleatorizados con una muestra mayor de pacientes.

ABSTRACT The control of oxygen saturation during hospital admission is a daily challenge for the treating physician, whether in the context of a COPD exacerbation or any acute disease that occurs with respiratory failure. The adjustment of the oxygen flow administered to the patient is mostly manual, usually without a clear medical prescription for the desired SpO2 range, implying an overload of the nursing service with the risk of making an inadequate contribution, either over-administering it or providing it incorrectly. insufficient. The objective of this work is to describe a preliminary experience with the automated administration of the O2 flow through the use of the O2matic device. A group of adult patients with acute respiratory failure who were hospitalized using continuous oxygen therapy with conventional flowmeters and periodic nursing manual controls was studied, after which it was indicated to start oxygen therapy in a controlled manner using the O2matic device for 30 minutes. It was observed that the oxygen flow achieved using the O2matic automatic control device has been lower than the flow used in manual control, with significant differences between both values found, with adequate safety and patient tolerance. Whether the automation of oxygen therapy during hospital admission could reduce the length of admission, and possibly improve survival among patients with acute respiratory failure remains to be determined, requiring future randomized studies with a larger sample of patients.

Abstract: Sepsis is one of the main causes of admission to Intensive Care Units (ICU). The hemodynamic objectives usually sought during the resuscitation of the patient in septic shock correspond to macrohemodynamic parameters (heart rate, blood pressure, central venous pressure). However, persistent alterations in microcirculation, despite the restoration of macrohemodynamic parameters, can cause organ failure. This dissociation between the macrocirculation and microcirculation originates the need to evaluate organ tissue perfusion, the most commonly used being urinary output, lactatemia, central venous oxygen saturation (ScvO2), and veno-arterial pCO2 gap. Because peripheral tissues, such as the skin, are sensitive to disturbances in perfusion, noninvasive monitoring of peripheral circulation, such as skin temperature gradient, capillary refill time, mottling score, and peripheral perfusion index may be helpful as early markers of the existence of systemic hemodynamic alterations. Peripheral circulation monitoring techniques are relatively easy to interpret and can be used directly at the patient’s bedside. This approach can be quickly applied in the intra- or extra-ICU setting. The objective of this narrative review is to analyze the various existing tissue perfusion markers and to update the evidence that allows guiding hemodynamic support in a more individualized therapy for each patient.

Resumen: La sepsis es una de las principales causas de admisión a las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). Los objetivos hemodinámicos usualmente buscados durante la reanimación del paciente en shock séptico corresponden a parámetros macrohemodinámicos (frecuencia cardíaca, presión arterial, presión venosa central). No obstante, alteraciones persistentes del flujo sanguíneo microcirculatorio, a pesar de la restauración de los parámetros macrohemodinámicos, pueden ocasionar falla orgánica. Esta disociación existente entre los compartimentos macro y microcirculatorios origina la necesidad de evaluar la perfusión tisular orgánica, siendo los más empleados el débito urinario, lactatemia, saturación venosa central de oxígeno (SvcO2) y brecha veno-arterial de pCO2. Debido a que los tejidos periféricos, como la piel, son sensibles a las alteraciones en la perfusión, la monitorización no invasiva de la circulación periférica, como la gradiente de temperatura cutánea, tiempo de llene capilar, índice de moteado y de perfusión periférica pueden ser usados como marcadores precoces de la existencia de alteraciones hemodinámicas sistémicas. Las técnicas de monitorización de la circulación periférica son relativamente fáciles de interpretar y pueden ser usadas directamente al lado de la cama del paciente, enfoque que puede ser rápidamente aplicado en el ambiente intra o extra UCI. El objetivo de esta revisión narrativa es analizar los diversos marcadores de perfusión tisular existentes, y actualizar la evidencia que permita guiar el soporte hemodinámico en una terapia más individualizada en cada paciente.