ABSTRACT Introduction: sexual satisfaction and safety are key elements for male well-being, integrating physical and emotional aspects of intimacy. These concepts encompass the full enjoyment of sexual relationships, along with comfort and confidence in the protective practices used. Objective: determine sexual happiness and satisfaction with sexual safety in men from Asunción and Central during 2023. Methodology: a cross-sectional study was carried out in Asunción and Central during the months of September to November 2023. The study population consisted of eligible men who were over 18 years of age, who were assigned the sex male at birth, residents of the selected cities. The study variables were demographics, mental health (anxiety, depression and suicidal ideation). Results: the study included 143 participants. Of these, 55.24 % (79) were between 18 and 29 years old, 69.23 % (99) identified as gay, and 12.59 % (18) as bisexual. Men who have sex with men showed a higher probability of reporting satisfaction, with an age-adjusted odds ratio of 2.82 (95 % CI: 1.41-3.57, p=0.001) compared to heterosexuals. Having three or more stable partners and eleven or more non-stable partners was strongly associated with being MSM (p=0.003 and p=0.001, respectively). Conclusion: men who have sex with men reported higher levels of sexual satisfaction, suggesting a positive experience in their intimate relationships. However, this group also showed a tendency to have a higher number of sexual partners, both stable and non-stable. These differences in sexual behaviors may indicate distinct social norms or personal preferences among the studied groups.

RESUMEN Introducción: la satisfacción y seguridad sexual son elementos clave para el bienestar masculino, integrando aspectos físicos y emocionales de la intimidad; estos conceptos engloban el disfrute pleno de las relaciones sexuales, junto con la comodidad y confianza en las prácticas de protección utilizadas. Objetivo: determinar la felicidad sexual y satisfacción con la seguridad sexual en hombres de Asunción y Central durante el 2023. Metodología: se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal en Asunción, y Central durante los meses de setiembre a noviembre del 2023. La población de estudio lo constituyeron los hombres elegibles que tenían mayor de 18 años, a quienes se les asignó el sexo masculino al nacer, residentes de las ciudades seleccionadas. Las variables del estudio fueron las demográficas, salud mental (ansiedad, depresión e ideación suicida). Resultados: el estudio incluyó 143 participantes. De estos, el 55,24 % (79) tenía entre 18 y 29 años, el 69,23 % (99) se identificó como gay, y el 12,59 % (18) como bisexual. Los Hombres que tienen sexo con hombres mostraron una mayor probabilidad de reportar satisfacción, con una odds ratio ajustada por edad de 2,82 (IC 95 %: 1,41-3,57, p=0,001) en comparación con los heterosexuales, tener tres o más parejas estables y once o más parejas no estables se asoció fuertemente con ser HSH (p=0,003 y p=0,001, respectivamente). Conclusión: los hombres que tienen sexo con hombres reportaron niveles más altos de satisfacción sexual, lo que sugiere una experiencia positiva en sus relaciones íntimas. Sin embargo, este grupo también mostró una tendencia a tener un mayor número de parejas sexuales, tanto estables como no estables. Estas diferencias en comportamientos sexuales pueden indicar distintas normas sociales o preferencias personales entre los grupos estudiados.

Resumen La investigación tuvo como objetivo comprender las experiencias alrededor de la sexualidad desde la teoría de los holones en un grupo de mujeres diagnosticadas con cáncer ginecológico en la ciudad de Pereira, Colombia. Se implementó un diseño cualitativo y fenomenológico, con la participación de seis mujeres entre 30 y 60 años, a quienes se aplicaron entrevistas semiestructuradas explorando los holones de reproductividad, género, erotismo y vinculación afectiva interpersonal. Las entrevistas fueron transcritas y analizadas de forma manual, mediante codificación abierta y axial para identificar categorías emergentes. En los discursos de las mujeres se evidenciaron elementos relacionados a los holones de la sexualidad. En el holón de reproductividad, se encontró una resignificación del rol reproductivo como madres; en el holón de género, se presentaron actitudes positivas hacia el cuerpo y amenazas a la identidad de género por causa de los cambios provocados por la enfermedad; en el holón de erotismo, las mujeres relataron experiencias sexuales marcadas por el dolor y el apoyo erótico de la pareja; y en el holón de vinculación afectiva interpersonal, se evidenciaron situaciones de estabilidad conyugal, separación temporal con la pareja y sostenimiento de vínculos abusivos durante el proceso de tratamiento oncológico. Estos hallazgos muestran una amplia reconfiguración integral de la sexualidad femenina en cada uno de los holones y realizan un aporte significativo a la comprensión de las subjetividades de las mujeres en el proceso de afrontar el cáncer ginecológico. Se recomienda realizar nuevas investigaciones con mayor cantidad de participantes y en otras regiones de Colombia.

Abstract The research aimed to understand the experiences around sexuality, from the holon theory, in a group of women diagnosed with gynecological cancer from Pereira, Colombia. A qualitative and phenomenological design was carried out, with the participation of six women between 30 and 60 years of age, to whom semi-structured interviews were applied, exploring the holons of reproductivity, gender, eroticism and interpersonal affective bonding. The interviews were transcribed and analyzed manually, using open and axial coding to identify emerging categories. In the women's discourses, elements related to the holons of sexuality were evident. In the holon of reproductivity, a resignification of the reproductive role as mothers was found; in the holon of gender, positive attitudes towards their bodies and threats to gender identity due to the changes caused by the disease were presented; in the holon of eroticism, women reported sexual experiences characterized by pain and erotic support from their partners; and in the holon of affective interpersonal bonding, they reported situations of marital stability, temporary separation from their partners and abusive ties during the process of cancer treatment. These findings show a comprehensive reconfiguration of female sexuality in each of the holons and make a significant contribution to the understanding of women's subjectivities in the process of coping with gynecological cancer. Further research with a larger number of participants and in other regions of Colombia is recommended.

Abstract Child Sexual Abuse (CDA), an uncomfortable reality for humanity whose numbers rise every year. Given the demands established by international organizations, this research represents a first approach to the phenomenon through a documentary and comparative review to identify CSA prevention programs developed in Mexico and other countries in search of granting Children and Adolescents (C&A) a dignified life and promote their rights to integrity. A qualitative study was implemented through a review of materials using documentary review as an analysis technique. Once the pertinent literature was located, the documentary record was carried out under a methodological process and the corresponding analysis was elaborated through a comparative technique. Within the results of the research, sexual education is insufficient at the basic level even though the SEP has provided material for its prevention without sufficient coverage and the school has become responsible for implementing programs that meet the needs of the context. In the present work, programs aimed at students, parents, teachers and civil organizations whose objectives are to inform, detect risk situations, promote health and provide self-care tools are identified.

Resumen El Abuso Sexual Infantil (ASI), una realidad incómoda para la humanidad cuyas cifras se elevan cada año. Ante las demandas establecidas por las organizaciones internacionales, esta investigación representa una primera aproximación al fenómeno a través de una revisión documental y comparativa para identificar los programas de prevención de ASI desarrollados en México y otros países en busca de otorgar a Niños, Niñas y Adolescentes (NNA) una vida digna y se promuevan sus derechos a la integridad. Se implementó un estudio cualitativo por medio de una revisión de materiales utilizando como técnica de análisis la revisión documental. Una vez localizada la literatura pertinente se procedió el registro documental bajo proceso metodológico y mediante una técnica comparativa se elaboró el análisis correspondiente. Dentro de los resultados de la investigación, la educación sexual resulta insuficiente en el nivel básico a pesar de que la SEP ha dotado de material para su prevención sin cobertura suficiente y la escuela se ha convertido en responsable de implementar programas que atiendan las necesidades del contexto. En el presente trabajo, se identifican programas dirigidos a alumnos, padres, maestros y organizaciones civiles cuyos objetivos son informar, detectar situaciones de riesgo, promover la salud y otorgar herramientas de autocuidado.

Abstract Introduction: The literature shows an increasing interest in the relationship between individuals’ sexual orientation and their subjective well-being, linking the former to various spheres of life, such as social support, health, and life satisfaction. However, research on the impact of sexual orientation in the relationship between subjective well-being variables is scarce in the university population. This study examined the associations between support from family, friends and other people with life satisfaction, directly and mediated by self-perceived health, comparing these relationships in heterosexual and lesbian, gay, bisexual and other non-heterosexual (LGB+) university students in Chile. Method: The sample (n = 525) answered an online questionnaire with sociodemographic questions about perceived social support, self-perceived health, and life satisfaction. Data were analyzed using structural equation modeling and multigroup analysis. Results: Family support was positively associated with life satisfaction, directly and mediated by self-perceived health, in both heterosexual and LGB+ students; support from friends and others showed differential associations by sexual orientation. However, the proposed model was statistically similar for both groups. Conclusion: These findings highlight the relevance of different types of support on the life satisfaction of university students according to their sexual orientation.

Resumen Introducción: Existe un creciente interés en la relación entre la orientación sexual de una persona y su bienestar subjetivo, por el vínculo de dicha orientación con diversas esferas de la vida, como apoyo social, salud y satisfacción vital. Sin embargo, la investigación sobre la relación entre estas variables en función de la orientación sexual es escasa en población universitaria. Este estudio examina la asociación entre el apoyo de familia, amistades y otras personas con la satisfacción vital, de forma directa y mediada por la salud autopercibida; se comparan estas relaciones en estudiantes universitarios heterosexuales y lesbianas, gays, bisexuales y de otras orientaciones no heterosexuales (LGB+) en Chile. Método: La muestra (n = 525) respondió un cuestionario en línea con preguntas sociodemográficas, sobre apoyo social percibido, salud autopercibida y satisfacción vital. Los datos se analizaron utilizando un modelo de ecuaciones estructurales y análisis multigrupo. Resultados: El apoyo familiar se asoció positivamente con la satisfacción vital, directamente y mediado por la salud autopercibida, tanto en estudiantes heterosexuales como LGB+; el apoyo de amigos y de otras personas mostró asociaciones diferenciadas por orientación sexual. Sin embargo, este modelo fue estadísticamente similar para ambos grupos. Conclusiones: Estos hallazgos destacan la relevancia de distintos tipos de apoyo social en la satisfacción vital de estudiantes universitarios según su orientación sexual.

Abstract COVID-19 infection prevention measures have enhanced risks of abuse for children, especially in terms of high vulnerability to technology. Despite the rise in technology-assisted child sexual abuse (TA-CSA), little research has been conducted on Child Healthcare Workers’ perceptions beyond reporting on young people’s experiences. This novel study aims to understand how Childcare Workers perceive technology-assisted child sexual abuse, risks, impacts, therapeutics, and perceptions of need. Qualitative research methodology was used for the study. Child healthcare workers volunteering to participate in the study were approached by a purposive sampling strategy and interviewed in person. Field notes were taken to record the conversation. Grounded theory approach was used to analyze the results to eliminate bias associated with presumptive knowledge from literature. Participants reported an exponential rise in cases of TA-CSA during the COVID-19 pandemic. Impacts of TA-CSA such as self- blame, fear of offender, and inability to manage emotions were the most common and peculiar aspects of TA-CSA in this population. Though the childcare workers recognized the risks and impacts of TA-CSA, they were unaware of the need for distinct frameworks and therapeutic approaches essential for handling cases of TA-CSA. Complexities in TA-CSA necessitate an algorithm in addressing TA-CSA as a separate entity. Therapy should be focused on the specific impacts of TA-CSA. Further, the observations of the study stipulate the exigent shift in community perspective from blaming the victim to shaming the offender.

Resumen Las medidas de prevención de la infección por COVID-19 han aumentado los riesgos de abuso para los niños, especialmente en términos de alta vulnerabilidad a la tecnología. A pesar del aumento en el abuso sexual infantil asistido por tecnología (TA-CSA), se ha realizado poca investigación sobre las percepciones de los Trabajadores de la Salud Infantil más allá de informar sobre las experiencias de los jóvenes. Este nuevo estudio tiene como objetivo comprender cómo perciben los Trabajadores de la Salud Infantil el abuso sexual infantil asistido por tecnología, los riesgos, impactos, terapias y percepciones de necesidad. Se utilizó una metodología de investigación cualitativa para el estudio. Los trabajadores de la salud infantil que se ofrecieron como voluntarios para participar en el estudio fueron abordados mediante una estrategia de muestreo intencional y entrevistados en persona. Se tomaron notas de campo para registrar la conversación. Se utilizó un enfoque de teoría fundamentada para analizar los resultados y eliminar el sesgo asociado con el conocimiento presunto de la literatura. Los participantes informaron un aumento exponencial en los casos de TA-CSA durante la pandemia de COVID-19. Los impactos de TA-CSA, como la autoacusación, el miedo al agresor y la incapacidad para gestionar las emociones, fueron los aspectos más comunes y peculiares de TA-CSA en esta población. Aunque los trabajadores de la salud infantil reconocieron los riesgos e impactos de TA-CSA, desconocían la necesidad de marcos distintos y enfoques terapéuticos esenciales para manejar los casos de TA-CSA. Las complejidades en TA-CSA requieren un algoritmo para abordar TA-CSA como una entidad separada. La terapia debe centrarse en los impactos específicos de TA-CSA. Además, las observaciones del estudio estipulan el cambio exigente en la perspectiva de la comunidad de culpar a la víctima por avergonzar al agresor.

RESUMO Mulheres privadas de liberdade no Uruguai enfrentam um déficit de assistência em Saúde Sexual e Reprodutiva. O objetivo do estudo é melhorar o exercício dos Direitos Sexuais e Reprodutivos em mulheres privadas de liberdade, proporcionando acesso a serviços ginecológicos integrales dentro das prisões. Estudo descritivo retrospectivo. A população-alvo foram todas as mulheres privadas de liberdade nas prisões uruguaias. A intervenção consistiu em uma consulta clínica ginecológica integral, abordando aspectos de saúde sexual e reprodutiva com diagnóstico e tratamento. As consultas foram realizadas em prisões de Montevidéu e do interior. Realizou-se a consulta clínica a 513 mulheres privadas de liberdade (83% do total) em 800 horas de atendimento médico e 640 horas de gestão, com a participação de 52 profissionais médicos. Foram realizadas 401 colpocitologias oncológicas, 74 patológicas (18%). Foram realizados 108 Testes de Vírus do Papiloma Humano, com 16 positivos para Alto Risco oncogênico (14%). Foram realizadas 103 colposcopias, detectando 11 lesões escamosas de alto grau, sendo realizado tratamento cirúrgico. Em anticoncepção, realizaram-se ações específicas em 166 pacientes: 55 implantes subdérmicos; 27 Dispositivos Intrauterinos, 62 anticoncepcionais orais e 23 injetáveis. Para 61 mulheres foram fornecidos preservativos masculinos e femininos. Foi desenvolvida uma intervenção em saúde sexual e reprodutiva para 83% das mulheres privadas de liberdade no Uruguai, com foco especial na prevenção do câncer genitomamário e na contracepção. Esta iniciativa pode servir como um recurso para o desenvolvimento de políticas públicas voltadas para essa população.

ABSTRACT Incarcerated women in Uruguay face a healthcare deficit in Sexual and Reproductive Health. The study's objective is to improve the exercise of Sexual and Reproductive Rights for incarcerated women by providing access to comprehensive gynecological services within prisons. This is a descriptive retrospective study. The target population was all incarcerated women in Uruguayan prisons. The intervention consisted of a comprehensive gynecological clinical consultation, addressing aspects of sexual and reproductive health with diagnosis and treatment. Consultations were conducted in prisons in Montevideo and other regions. Clinical consultations were conducted for 513 incarcerated women (83% of the total) over 800 hours of medical attention and 640 hours of management, with the participation of 52 medical professionals. A total of 401 oncological colpocytologies were performed, 74 of which were pathological (18%). Additionally, 108 Human Papillomavirus (HPV) tests were conducted, with 16 testing positive for high oncogenic risk (14%). 103 colposcopies were performed, detecting 11 high-grade squamous lesions, which were subsequently treated surgically. Specific contraception actions were taken for 166 patients: 55 subdermal implants, 27 intrauterine devices, 62 oral contraceptives, and 23 injectable contraceptives. Male and female condoms were provided to 61 women. A sexual and reproductive health intervention was developed for 83% of incarcerated women in Uruguay, with a special focus on the prevention of genital and breast cancer and contraception. This initiative can serve as a resource for the development of public policies targeting this population.

RESUMEN En mujeres privadas de libertad de Uruguay existe un déficit asistencial en Salud Sexual y Reproductiva. El objetivo del estudio es mejorar el ejercicio de los Derechos Sexuales y Reproductivos en mujeres privadas de libertad, brindando acceso a servicios ginecológicos integrales dentro de las cárceles. Estudio descriptivo retrospectivo, se incluyeron todas las mujeres privadas de libertad en cárceles uruguayas. La intervención consistió en una consulta clínica ginecológica integral, se abordaron aspectos de salud sexual y reproductiva con diagnóstico y tratamiento. Las consultas se realizaron en cárceles de Montevideo e interior. Se realizó la consulta clínica a 513 mujeres privadas de libertad (83% del total) en 800hs de atención médica y 640hs de gestión, con participación de 52 profesionales médicos. Se realizaron 401 colpocitologías oncológicas, 74 patológicas (18%). Se realizaron 108 Test Virus Papiloma Humano, 16 positivos para Alto Riesgo oncogénico (14%). Se realizaron 103 colposcopías y detectando 11 lesiones escamosas de alto grado, realizándose tratamiento quirúrgico. En anticoncepción se realizaron acciones específicas en 166 pacientes: 55 implantes subdérmicos; 27 Dispositivos Intrauterinos, 62 anticonceptivos orales y 23 inyectables. En 61 mujeres se brindaron preservativos masculinos y femeninos. Se desarrolló una intervención en salud sexual y reproductiva al 83% de las mujeres privadas de libertad de Uruguay con especial abordaje en prevención del cancer genitomamario y anticoncepción. Puede ser un insumo para el desarrollo de políticas públicas en esta población.

RESUMEN Introducción: El acceso a métodos anticonceptivos modernos constituye un determinante clave en la salud sexual y reproductiva, particularmente en regiones con desigualdades socioeconómicas. En Argentina, diversas políticas públicas han buscado garantizar este acceso, especialmente en las regiones del Norte del país. Objetivo: Analizar las variaciones en el uso de métodos anticonceptivos entre mujeres de 15-49 años en Argentina, con énfasis en las regiones NOA y NEA durante 2011-2012 y 2019-2020, examinando su distribución según estratos socioeconómicos. Materiales y métodos: Estudio cuantitativo, transversal descriptivo. Se analizaron datos de las Encuestas Nacionales de Indicadores Múltiples por Conglomerados (MICS) 2011-2012 (n=20844) y 2019-2020 (n=11763). Se realizó análisis comparativo de prevalencias con intervalos de confianza del 95%. Resultados: Se observó un incremento significativo en el uso de métodos anticonceptivos en Argentina (57,69% a 61,33%) y NOA (43,78% a 57,46%) entre 2011-2012 y 2019-2020. Los implantes subdérmicos mostraron el mayor aumento en adolescentes del NOA (0% a 35,24%) y NEA (0% a 32,59%). En los quintiles más pobres, el uso de anticonceptivos aumentó significativamente, especialmente en el NEA (31,04% a 52,30%). Conclusión: El incremento en el uso de métodos anticonceptivos modernos, particularmente en poblaciones vulnerables del Norte argentino, sugiere un impacto positivo de las políticas públicas implementadas, especialmente del Plan ENIA, en la mejora del acceso a la anticoncepción.

ABSTRACT Introduction : Access to modern contraceptive methods constitutes a key determinant in sexual and reproductive health, particularly in regions with socioeconomic inequalities. In Argentina, several public policies have sought to guarantee this access, especially in the northern regions of the country. Objective : To analyze variations in the use of contraceptive methods among women aged 15-49 years in Argentina, with emphasis on the NOA and NEA regions during 2011-2012 and 2019-2020, examining their distribution according to socioeconomic strata. Materials and methods : Quantitative, cross-sectional descriptive study. Data from the National Multiple Indicator Cluster Surveys (MICS) 2011-2012 (n=20844) and 2019-2020 (n=11763) were analyzed. Comparative prevalence analysis was performed with 95% confidence intervals. Results: A significant increase in the use of contraceptive methods was observed in Argentina (57.69% to 61.33%) and NOA (43.78% to 57.46%) between 2011-2012 and 2019-2020. Subdermal implants showed the greatest increase in adolescents in the NOA (0% to 35.24%) and NEA (0% to 32.59%). In the poorest quintiles, contraceptive use increased significantly, especially in the NEA (31.04% to 52.30%). Conclusion : The increase in the use of modern contraceptive methods, particularly in vulnerable populations of Northern Argentina, suggests a positive impact of the implemented public policies, especially the ENIA Plan, in improving access to contraception.

Abstract Background: Objectives: The COM-B model of capability, motivation, and opportunity was used to estimate the determinants of PrEP usage intention among men who have sex with men (MSM). Methods: Fourteen semi-structured interviews were conducted with MSM recruited through snowball sampling. The interviews lasted 30-60 minutes and were conducted via Zoom or telephone. The data were analyzed using Atlas Ti v.8 and mapped to capability, motivation, and opportunity domains. Results: Potential facilitators identified were the skills and interest in seeking information about PrEP (capability), social support and peer opinion (opportunity), and motivations to use PrEP as an additional tool in HIV prevention. The main barriers identified were stigma towards homosexuality and HIV (opportunity); healthcare system organization and financing (opportunity); perceived lack of ability to adhere to PrEP usage (capability); and monitoring of PrEP that could be attributed to personal and healthcare system factors (capability and opportunity). Conclusions: Four strategies are suggested to address these barriers: 1) adaptation of interventions that promote knowledge and skills for PrEP; 2) development of navigator interventions to engage organizations and leaders; 3) education and skills training for primary care physicians; and 4) improvement of sexual health care systems.

Resúmen Introducción: Estudios previos en relación con los determinantes del uso de la profilaxis preexposición al VIH en Colombia son escasos, en este estudio nos proponemos usar el modelo de capacidad, motivación y oportunidad COM-B para estimar los determinantes de la intención de uso de PrEP en hombres que tienen sexo con hombres (HSH). Metodología: se realizaron 14 entrevistas semiestructuradas con HSH reclutados por muestreo de bola de nieve, con una duración entre de 30-60 minutos, por zoom o teléfono. Se realizo un análisis de contenido y luego se realizó el mapeo de los temas con los dominios de capacidad, motivación y oportunidad. Resultados: Se encontró como posibles facilitadores las habilidades e interés para buscar información sobre PrEP (Capacidad), el apoyo social y la opinión de pares (oportunidad), y las motivaciones para usar la PrEP como una herramienta adicional en la prevención del VIH. Como barrera se resalta principalmente el estigma hacia la homosexualidad y el VIH (oportunidad), la organización y financiación del sistema de salud, (oportunidad), la percepción de falta de habilidad para cumplir con el uso de PrEP (capacidad), y la monitoria de PrEP que se pudiera atribuir a factores personales y del sistema de salud (capacidad y oportunidad). Consideraciones finales: se sugieren 4 estrategias para abordar esas barreras 1) adaptación de intervenciones que promuevan el conocimiento y las habilidades para PrEP, 2) desarrollos de intervenciones de navegantes que promuevan la participación de organizaciones y lideres, 3) educación y habilidades para médicos de atención primaria, 4) mejoramiento del sistema de atención en salud sexual.

ABSTRACT This study aimed to determine the coexistence and food sources of adult mosquitoes (Diptera: Culicidae) in a rural health center in Piura, Peru by using a descriptive cross-sectional design. Entomological techniques were used to capture and identify mosquitoes, and molecular biotechnology techniques were used to identify food sources. A total of 793 specimens of the Culex and Aedes genera were found coexisting, 789 (99.5%) were Culex quinquefasciatus, 607 (76.9%) were males and 182 (23.1%) were females. Likewise, 4 (100%) corresponded to Aedes aegypti females. The food sources of Aedes aegypti were Homo sapiens sapiens, and Homo sapiens sapiens and Canis familiaris were the food sources of Culex quinquefasciatus. This study provides evidence that rural health centers could be acting as foci of arbovirosis, with the risk that people who come for different ailments could contract diseases transmitted by C. quinquefasciatus and A. aegypti.

RESUMEN Con el objetivo del estudio fue determinar la coexistencia y fuentes de alimentación de mosquitos adultos (Diptera: Culicidae) en un centro de salud rural de Piura en Perú, se realizó un estudio descriptivo transversal. Se usaron técnicas entomológicas para capturar e identificar mosquitos, y técnicas de biotecnología molecular para identificar las fuentes de alimentación. Un total de 793 ejemplares de los géneros Culex y Aedes se encontraron coexistiendo, 789 (99,5%) corresponden a Culex quinquefasciatus, 607 (76,9%) fueron machos y 182 (23,1%) hembras. Así mismo, 4 (100%) corresponden a Aedes aegypti hembras. Las fuentes de alimentación de Aedes aegypti fueron Homo sapiens sapiens, y de Culex quinquefasciatus fueron Homo sapiens sapiens y Canis familiaris. Este estudio proporciona evidencia de que los centros de salud rurales estarían actuando como focos de arbovirosis, existiendo el riesgo de que personas que acuden por distintas dolencias, puedan contraer enfermedades transmitidas por C. quinquefasciatus y A. aegypti.

Abstract Sexual satisfaction is expressed as an evaluation to gauge the level of enjoyment in one’s sexual life. Studies of the sexuality of the LGBTIQ population have been limited, as this group grapples with taboos, repression, and social stigma, which impact various aspects of their lives, including health and sexual satisfaction. This study investigates the unidimensional scale of sexual satisfaction in the LGBTIQ population in Ecuador, We analyze how this scale is affected when compared to different sociodemographic variables. We utilized a quantitative, descriptive, correlational, and prospective methodology, applying a questionnaire to 625 residents of Ecuador to gather sociodemographic data and the Sexual Satisfaction Index (SSI). The results on the unidimensional scale of sexual satisfaction are as follows: 33% of respondents report sexual satisfaction, while 60.5% experience sexual dissatisfaction, and 6.6% undergo a severe stress experience. There is less sexual dissatisfaction among individuals living in Quito, males, homosexuals, those with a higher level of education, and Afro-Americans, with a P value < 0,005 that is statistically significant. A negative value of sexual satisfaction is observed in the studied population, emphasizing the need for further investigation into the causes and factors influencing sexual dissatisfaction. This will help us understand their needs and provide support in a safe and respectful environment due to ongoing discrimination.

Resumen La satisfacción sexual se expresa como una evaluación, para manifestar el nivel de agrado a la vida sexual. Los estudios en la sexualidad de la población LGBTIQ han sido poco profundizados, grupos rodeados de tabúes, víctimas de una represión y condenas sociales; afectando las diferentes dimensiones de la salud, como la satisfacción sexual. Este trabajo investiga la escala unidimensional de la satisfacción sexual en la población LGBTIQ Ecuador. Se analiza cómo esta escala es afectada al correlacionarse con las diferentes variables sociodemográficas. Se utiliza una metodología cuantitativa, correlacional descriptiva y prospectiva. Se aplica: cuestionario a 625 personas residentes en Ecuador con recogida de datos sociodemográficos, Índice de Satisfacción Sexual (ISS). Los resultados de la escala unidimensional de satisfacción sexual muestran que el 33 % de la población tiene satisfacción sexual, el 60,5 % experimenta insatisfacción sexual y un 6,6 % reporta una experiencia severa de estrés en esta área. Se observa una menor insatisfacción sexual en los residentes de la ciudad de Quito, en hombres, en personas homosexuales, en aquellos con un nivel educativo más alto y en individuos afrodescendientes, con un valor de p < 0,005, lo que indica una significancia estadística. Estos resultados reflejan un nivel negativo de satisfacción sexual en la población estudiada. Por lo tanto, se hace necesario continuar investigando la satisfacción sexual para comprender las causas y los factores que inciden en la insatisfacción sexual. Es crucial visibilizar las necesidades y los apoyos que requiere esta comunidad en un entorno seguro y respetuoso, especialmente considerando los constantes actos de discriminación que enfrentan.

RESUMEN Introducción: El estigma relacionado con la identidad sexual, especialmente entre HSH, sigue siendo un desafío importante en muchas culturas, este estigma puede aparecer de varias maneras, desde una discriminación explícita hasta estereotipos más discretos, y puede afectar negativamente la salud mental y emocional de quienes lo sufren. Objetivo: Analizar el estigma de identidad sexual y apoyo social entre los hombres que tienen sexo con otros hombres en Central y Asunción, Paraguay durante el 2024. Metodología: Estudio cualitativo, fenomenológico de tipo descriptivo y explicativo. Las categorías de análisis consideradas en este estudio fueron: a) Estigma y apoyo social en la comunidad en general, b) Divulgación de identidad sexual a la comunidad en general, c) Divulgación de identidad sexual a familiares y amigos y d) Estigma y apoyo social en la comunidad de LGBT. Resultados: Participaron del estudio, nueve HSH, donde los testimonios revelan el profundo anhelo de vivir con autenticidad y libertad. Los HSH en Paraguay desean poder ser ellos mismos sin temor a ser juzgados o rechazados, anhelan relaciones abiertas y honestas, y aspiran a una comunidad donde puedan compartir experiencias y apoyarse mutuamente Conclusión: Los HSH enfrentan obstáculos en su crecimiento y unión como comunidad. La ausencia de una comunidad fuerte y unida dificulta el apoyo mutuo y el desarrollo personal, además de la competencia y la falta de colaboración entre organizaciones e individuos crean un ambiente dividido, donde cada uno busca sus propios beneficios en lugar de trabajar juntos por el bien de todos.

ABSTRACT Introduction: Stigma related to sexual identity, especially among MSM, remains a major challenge in many cultures, this stigma can appear in various ways, from explicit discrimination to more discreet stereotypes, and can negatively affect the mental and emotional health of those who suffer from it. Objective: Analyze the stigma of sexual identity and social support among men who have sex with other men in Central and Asunción, Paraguay during 2024. Methodology: Qualitative, Phenomenological Study of a descriptive and explanatory type. The analysis categories considered in this study were: a) Stigma and social support in the community in general, b) Disclosure of sexual identity to the community in general, c) Disclosure of sexual identity to family and friends and d) Stigma and social support in the LGBT community. Results: Nine MSM participated in the study, where the testimonies reveal the deep desire to live with authenticity and freedom. MSM in Paraguay want to be able to be themselves without fear of being judged or rejected, they long for open and honest relationships, and they aspire to a community where they can share experiences and support each other. Conclusion: MSM face obstacles in their growth and unity as a community. The absence of a strong and united community makes mutual support and personal development difficult, in addition to competition and lack of collaboration between organizations and individuals creating a divided environment, where everyone seeks their own benefits instead of working together for the good. of everyone.

Resumen Introducción: Las úlceras genitales constituyen un reto diagnóstico por sus múltiples etiologías. Uno de los casos a tener en cuenta en la población femenina son las úlceras de Lipschütz. El objetivo es presentar dos casos que se diagnosticaron en el año 2022 en una institución de tercer nivel en Boyacá, Colombia. Caso clínico 1: Paciente de 16 años. Ingresa por cuadro de 5 días con fiebre y aparición de lesiones ulceradas en el área genital. Se tomaron laboratorios para infecciones de transmisión sexual, negativos, con virus Epstein Barr IgG positiva. Se hospitalizó para tratamiento analgésico y antibiótico, y ante la sospecha de infecciones asociadas se tomó la decisión de llevar a desbridamiento y toma de biopsia. Ante la notable mejoría, se dio egreso días después. Caso clínico 2: Paciente de 19 años con discapacidad auditiva y visual, perteneciente a comunidad indígena. Acude por presencia de lesión genital de evolución desconocida. Se solicitaron laboratorios para descartar infecciones de transmisión sexual, Epstein Barr y Leishmania. Se tomó biopsia para descartar malignidad, con resultados negativos. Dermatología considera que se trata de úlcera de Lipschütz, se ajusta manejo ambulatorio y se le da egreso. Conclusiones: La identificación temprana de las lesiones en la región genital en las pacientes menores de edad mejora la sintomatología, tranquiliza a las jóvenes y sus familiares, descarta la asociación con enfermedades de transmisión sexual y disminuye procedimientos e ingresos hospitalarios en ocasiones innecesarios.

Abstract Introduction: Genital ulcers constitute a diagnostic challenge given their multiple etiologies. One of the cases to take into account in the female population is Lipschütz ulcers. The objective is to present two cases that were diagnosed in the year 2022 in a third level institution in Boyacá, Colombia. Case report 1: 16-year-old patient was admitted with fever for 5 days and the appearance of ulcerated lesions in the genital area. Laboratory tests for sexually transmitted infections were negative, with Epstein Barr virus IgG positive. The patient was hospitalized for analgesic and antibiotic treatment, and given the suspicion of associated infections, the decision was made to undergo debridement and take a biopsy. Given the notable improvement, he was discharged. Case report 2: 19-year-old patient with hearing and visual disabilities, belonging to an indigenous community, presented with a genital lesion of unknown evolution. Laboratories were requested to rule out sexually transmitted infections, Epstein Barr and Leishmania. A biopsy was taken to rule out malignancy, with negative results. Dermatology considers it to be a Lipschütz ulcer, therefore outpatient management is adjusted and gives discharge. Conclusions: The early identification of lesions in the genital region in underage patients improves symptoms, reassures young women and their families, ruling out the association with sexually transmitted diseases, and reducing procedures and hospital admissions on occasions unnecessary.

Abstract: Migration is a phenomenon with an impact on the health of adolescents. Barriers to accessing health services expose them to risks such as sexual violence, unwanted pregnancies, and sexually transmitted infections/HIV. Objective: To analyze variables of sexual and reproductive health in migrant and Chilean adolescents. Patients and Method: Cross-sectional and analytical study with a sample of 3 375 adolescents aged 19 or younger, both Chilean and foreign, from the 10th National Youth Survey. Sociodemographic and sexual and reproductive health variables were analyzed. Descriptive analysis, Rao-Scott statistical test, and adjusted Odds Ratio calculation were performed using STATA v 12 software. Results: 6.4% of the adolescents were foreigners, mainly from Venezuela (36.98%). Differences were found in health insurance coverage, sexual behaviors, contraceptive use, and children between Chilean and foreign adolescents. Conclusions: It is concerning that one-third of migrant adolescents are not registered in the health insurance system. Differences in sexual behaviors and reproductive variables may reflect cultural and social influences, as well as inequities in access to healthcare.

Resumen: La migración es un fenómeno con impacto en la salud de adolescentes. Las barreras para acceder a servicios de salud los expone a riesgos como violencia sexual, embarazos no deseados e infecciones de transmisión sexual/VIH. Objetivo: Analizar variables de Salud Sexual y Reproductiva en adolescentes migrantes y chilenos. Pacientes Método: Estudio transversal y analítico con muestra de 3 375 adolescentes de 19 años o menos, chilenos y extranjeros de la 10° Encuesta Nacional de la Juventud. Se analizaron variables sociodemográficas y de Salud sexual y reproductiva. Se realizó un análisis descriptivo, prueba estadística de Rao-Scott, cálculo de Odds Ratio ajustado, utilizando el software STATA v12. Resultados: El 6,4% de los adolescentes eran extranjeros, principalmente de nacionalidad venezolana (36,98%). Se encontraron diferencias en la previsión de salud, comportamientos sexuales, uso de anticonceptivos e hijos entre adolescentes chilenos y extranjeros. Conclusiones: Es preocupante que un tercio de los adolescentes migrantes no esté afiliado al sistema de seguro de salud. Las diferencias en los comportamientos sexuales y variables reproductivas pueden reflejar influencias culturales y sociales, pero también inequidades en el acceso a atención en salud.

Resumen: En este artículo se sostiene, en primer lugar, que (1) la persistencia a nivel internacional de debates éticos en torno al estatus moral del nasciturus y (2) el tradicional compromiso deontológico de los profesionales sanitarios con la salud, tanto de la embarazada como del hijo que espera, dotan de pleno sentido y vigencia al derecho a la objeción de conciencia de dichos profesionales. Sin embargo, donde el aborto legal se configura como prestación sanitaria, surge entonces la dificultad de gestionar esa prestación y, al tiempo, el conflicto moral que expresa la objeción de conciencia. Si en una institución sanitaria pública la objeción es generalizada, se plantea una disyuntiva con implicaciones éticas entre derivar a las gestantes a otras instituciones o aplicar estrategias de integración de personal a nivel de servicio de salud. En el caso de España, se ha aprobado este año una reforma de la Ley Orgánica de salud sexual y reproductiva y de la interrupción voluntaria del embarazo (LOSSRIVE), que manifiesta una voluntad más taxativa de que la objeción de conciencia no impida el acceso al aborto en las instituciones sanitarias públicas, estableciéndose previsiones específicas al efecto. A partir de los trabajos parlamentarios identificamos los principales puntos de discrepancia política que remiten a dispares posiciones de fondo sobre el aborto y afectan al propio planteamiento de la reforma, así como a otros elementos no siempre novedosos -algunos de ellos ya estaban en la LOSSRIVE o se venían aplicando a nivel autonómico con el plácet del Constitucional.

Abstract: This article argues, first, that (1) the persistence at the international level of ethical debates on the moral status of nasciturus and (2) the traditional ethical commitment of health professionals to the health of both the pregnant woman and the unborn child, give full sense and validity to the right to conscientious objection of these professionals. However, where legal abortion is configured as a health care service, the difficulty of managing this service and, at the same time, the moral conflict expressed by conscientious objection arises. If, in a public health institution, objection is widespread, there is a dilemma with ethical implications between referring pregnant women to other institutions or implementing staff integration strategies at the health service level. In the case of Spain, a reform of the Organic Law on Sexual and Reproductive Health and the Voluntary Interruption of Pregnancy (LOSSRIVE) was approved this year, which shows a more stringent willingness that conscientious objection does not prevent access to abortion in public health institutions, establishing specific provisions to that effect. Based on the parliamentary work, we identified the main points of political discrepancy, which remit to different basic positions on abortion and affect the very approach of the reform, as well as other not always new elements -some of them were already in the LOSSRIVE or were already being applied at the regional level with the approval of the Constitutional Court.

Resumo: Este artigo argumenta, em primeiro lugar, que (1) a persistência, em nível internacional, de debates éticos sobre o status moral do nascituro e (2) o tradicional compromisso deontológico dos profissionais de saúde com a saúde da gestante e do filho que ela espera, dão pleno sentido e vigência ao direito à objeção de consciência desses profissionais. Entretanto, quando o aborto legal é configurado como um serviço de saúde, surge a dificuldade de gerir esse serviço e, ao mesmo tempo, gerir o conflito moral expresso pela objeção de consciência. Se, em uma instituição de saúde pública, a objeção for generalizada, haverá uma escolha com implicações éticas entre encaminhar as gestantes a outras instituições ou aplicar estratégias de integração de pessoal no nível do serviço de saúde. No caso da Espanha, foi aprovada este ano uma reforma da Lei Orgânica de Saúde Sexual e Reprodutiva e a Interrupção Voluntária da Gravidez (LOSSRIVE) que expressa uma vontade mais constrangedora de garantir que a objeção de consciência não impeça o acesso ao aborto em instituições públicas de saúde, estabelecendo disposições específicas para esse fim. Com base no trabalho parlamentar, identificamos os principais pontos de discrepância política, que remetem a diferentes posições de fundo sobre aborto e afetam a própria aproximação da reforma, assim como outros elementos que nem sempre são novos -alguns deles já estavam no LOSSRIVE ou já estavam sendo aplicados em nível regional com a aprovação do Tribunal Constitucional-.

Abstract This article aims to discuss the expectations of Homosexual Men, Bisexual Men and a Transgender Woman, who use or want to use an oral pre-exposure prophylaxis (PrEP) for the human immunodeficiency virus (HIV) about PrEP modalities. Sixteen PrEP users, who are followed up in the BCN Checkpoint, were interviewed,. The interviews were audio-recorded, subjected to thematic categorical analysis within the theoretical framework from the praxiographic perspective. They are all adapted to the use of daily oral and event-based PrEP. In relation to the new PrEP modalities (monthly pill; intramuscular injection every two months; subcutaneous injection every six months), they are all very receptive to these possibilities, but they lack information on the specificities of each and specific assessment of their needs. Comments about the use of oral PrEP are positive, and expectations regarding the new PrEP modalities are visibly high. However, the most important thing for the interviewees is the guarantee that they will have follow-up appointments to continue taking care of their affective-sexual health, which is not dependent on the type of PrEP modalities.

Resumen Este artículo tiene como objetivo discutir las concepciones de los Hombres Gay, Hombres Bisexuales y una Mujer Transgénero que usan o quieren usar profilaxis previa a la exposición por el virus de la inmunodeficiencia humana oral (PrEP) sobre nuevas vías de administración. Fueron entrevistados 17 usuarios del BCN Checkpoint. Las entrevistas fueron grabadas en audio, sometidas a análisis categorial temático teniendo en cuenta la perspectiva praxeográfica. Todos están adaptados al uso de la PrEP diaria y a demanda. En relación con las nuevas vías de administración (PrEP inyección intramuscular cada dos meses; pastilla mensual; inyección subcutánea cada seis meses) todos son muy receptivos a esas posibilidades, pero les falta información sobre las especificidades de cada una de ellas y una evaluación específica de sus necesidades. Tanto la satisfacción con el uso de PrEP oral, como las expectativas sobre las nuevas vías de administración son positivas. Sin embargo, lo más importante para los/a entrevistados/a es la garantía de que tendrán seguimiento para continuar cuidando de la salud afectivo-sexual, lo que no depende del tipo de vía de administración.