Abstract Introduction. Pesticides are used to control pests and diseases in agricultural activities. Improper management of these products poses a potential risk to human health and the environment. Objective. To evaluate the (eco)toxicological pressure exerted by synthetic pesticides on tobacco crops (Nicotiana tabacum) in the province of Sancti Spíritus, Cuba. Materials and methods. A database from the Provincial Directorate of Plant Health for the period 2016-2019 was used, where the pesticides assigned to the province for this crop were compared with those reported by interviewed farmers. The dual indicator POCER was used to obtain the results, determining the pressure exerted by different pesticides and their harmful reference on humans and the environment. Results. The trend in pesticide consumption (summarized in tables and graphs) showed 50 % decrease, corresponding to the country’s crop protection policy. Farmers mentioned the use of authorized and unauthorized active ingredients in the conducted surveys, and sixteen high-risk active ingredients were detected in the analyzed samples. Evaluating the POCER results and analyzed samples, a significant (eco)toxicological pressure was observed on both the environment and human health, exerted by a group of high-toxicity active ingredients used in tobacco cultivation in the province. Conclusion. Using the dual indicator POCER provides an evaluation of the (eco)toxicological pressure exerted by synthetic pesticides used in the tobacco cultivation (Nicotiana tabacum) in the province of Sancti Spíritus, Cuba, for the study period.

Resumen Introducción. Los plaguicidas son utilizados para controlar las plagas y enfermedades en las actividades agrícolas. El manejo inadecuado de estos productos constituye un riesgo potencial para la salud humana y el medio ambiente. Objetivo. Evaluar la presión toxicológica (eco) ejercida por los plaguicidas sintéticos en los cultivos de tabaco (Nicotiana tabacum) en la provincia de Sancti Spíritus, Cuba. Materiales y métodos. Se utilizó una base de datos de la Dirección Provincial de Sanidad Vegetal para el período 2016-2019, donde se tomaron los plaguicidas asignados a la provincia para este cultivo y se compararon con los declarados por los agricultores entrevistados. Para la obtención de los resultados se utilizó el indicador dual POCER, que determinó la presión ejercida por los diferentes plaguicidas y su referencia nociva sobre el ser humano y el medio ambiente. Resultados. La tendencia del consumo de plaguicidas (resumida en tablas y gráficos) mostró una disminución del 50 %, que corresponde a la política de protección de los cultivos del país. Los agricultores mencionaron el uso de ingredientes activos autorizados y no autorizados en las encuestas realizadas, y en las muestras analizadas se detectaron dieciséis ingredientes activos de alto riesgo. Al evaluar los resultados de POCER y muestras analizadas se observó que existe una gran presión (eco)toxicológica tanto para el medio ambiente como para la salud humana ejercida por un grupo de ingredientes activos de alta toxicidad utilizados en el cultivo de tabaco de la provincia. Conclusión. Con la utilización del indicador dual POCER, se obtiene una evaluación de la presión (eco)toxicológica ejercida por los plaguicidas sintéticos utilizados en el cultivo del tabaco (Nicotiana tabacum) en la provincia de Sancti Spíritus, Cuba para el período de estudio.

Resumen Durante la valoración preanestésica de la paciente obstétrica, es fundamental evaluar la condición cardiovascular basal de la paciente, identificar riesgos potenciales y facilitar modificaciones conductuales para desarrollar una estrategia de manejo individualizada, dirigida a minimizar las complicaciones. La ecografía cardíaca a la cabecera del paciente (POCUS) es un instrumento valioso para evaluar la morfología y la función del corazón antes de un procedimiento quirúrgico. El POCUS cardiaco no está diseñado para sustituir a la ecocardiografía transtorácica formal, que corresponde al área de anestesiología cardiovascular y a la cardiología. Sin embargo, cuando se usa en conjunto con la anamnesis, el examen físico, el electrocardiograma y los resultados de exámenes de laboratorio previos, el POCUS cardiaco es un complemento valioso dentro del arsenal diagnóstico de los anestesiólogos. Permite la visualización directa del corazón y de los grandes vasos, con beneficios adicionales de velocidad, disponibilidad y bajo riesgo para la paciente. El objetivo del presente manuscrito es explorar y describir las ventajas del POCUS cardiaco durante el periodo preanestésico en pacientes obstétricas y su valor potencial para los anestesiólogos, a través de la identificación de condiciones eventualmente peligrosas que pudieran requerir un manejo preoperatorio individualizado.

Abstract During the preanesthetic assessment of the obstetric patient, it is critical to assess the patient's cardiovascular baseline condition, identify any potential risks, and facilitate behavioral modification to develop an individualized management strategy aimed at minimizing complications. Cardiac point-of-care ultrasound (POCUS) is a valuable instrument for assessing the morphology and function of the heart prior to surgery. Cardiac POCUS is not designed to replace comprehensive transthoracic echocardiography, which is the realm of cardiovascular anesthesiology and cardiology. However, when used in conjunction with anamnesis, physical examination, electrocardiogram, and previous laboratory results, cardiac POCUS is a valuable adjunct in the diagnostic toolbox of anesthesiologists. It allows for direct visualization of the heart and great vessels, with added benefits of speed, availability, and low risk for the patient. The purpose of this manuscript is to explore and describe the advantages of cardiac POCUS in the preanesthetic period of obstetric patients and its potential value for anesthesiologists through the identification of potentially hazardous conditions that may require individualized preoperative management.

Resumen Introducción: la enfermedad renal crónica (ERC) provoca cambios irreversibles en la función del riñón o en su estructura alrededor de 3 meses . Se considera en salud pública como un grave problema, dado a su comportamiento y potencial letalidad. Objetivo: determinar los factores de riesgo asociados a la progresión de la enfermedad renal crónica en pacientes atendidos en el Hospital San Juan de Dios del municipio de Pamplona, Norte de Santander durante el período 2019 - 2021. Metodología: estudio de corte transversal, analítico, retrospectivo. Se estudiaron y analizaron características sociodemográficas y clínicas mediante métodos de estadística descriptiva e inferencial, se construyó un modelo multivariado de regresión logística con nivel de significancia de 0,05. Resultados: la prevalencia de la ERC estadio 3A fue del 74,9%. Del total de pacientes incluidos en la investigación, 186 (53,7%) tuvieron reporte de progresión. El modelo multivariado indicó que ser mujer está asociado a la progresión de la enfermedad renal cuando se ajusta por TFG (OR 1,07 (IC 1,03-1,12; p = <0,001)), la edad (OR 1,07 (IC 1,03-1,11; p = <0,001)), creatinina (OR 25,2 (IC 5,10-125,1); p = <0,001)) y albuminuria (OR 1,00 (IC 0,99 - 1,01); p= <0,001)). Conclusión: se hace necesario en un futuro estudio involucrar variables de adherencia al tratamiento, así como el tiempo de evolución de la patología y algunos elementos como hábitos, estilos de vida y calidad del control.

Abstract Introduction : Chronic kidney disease (CKD) is considered in public health as a serious problem, given its behavior and lethal potential, this is defined as irreversible changes in kidney function or its structure that last at least 3 months. Objective : To determine the risk factors associated with the progression of CKD in patients treated at the Hospital San Juan de Dios in the municipality of Pamplona Norte de Santander for the period 2019 - 2021. Methodology : Cross-sectional, analytical, retrospective study. Sociodemographic and clinical characteristics were studied and analyzed using descriptive and inferential statistical methods, a multivariate logistic regression model was constructed with a significance level of 0.05. Results : The prevalence of stage 3a chronic kidney disease (CKD) was 74.9%. Out of the total patients included in the research, 186 (53.7%) showed evidence of progression. The multivariate model indicated that being female is associated with the progression of renal disease when adjusted for glomerular filtration rate (GFR) (OR 1.07 (IC 1.03-1.12; p < 0.001)), age (OR 1.07 (IC 1.03-1.11; p < 0.001)), creatinine (OR 25.2 (IC 5.1-125.1); p < 0.001)), and albuminuria (OR 1.00 (IC 0.99-1.01); p < 0.001)). Conclusions: It is necessary in a future study to involve variables of adherence to treatment and treatment, as well as the time of evolution of the pathology and some elements such as habit, lifestyles and quality of control.

Resumen: La presencia de bacterias coliformes en el agua presenta una amenaza potencial a la salud pública, ya que puede incrementar el riesgo de enfermedades infecciosas en la población más vulnerable. El asunto resulta más complicado cuando se desconoce la calidad fisicoquímica y microbiológica del agua que se consume. El presente estudio tiene la finalidad de evaluar el estado actual de la calidad de agua de consumo en tres Organizaciones Territoriales de Base (OTB’s) del Municipio de Vinto-Cochabamba y la relación de dependencia de los parámetros microbiológicos con las OTB’s. Los análisis de laboratorio de 30 muestras tomadas en los diferentes domicilios (10 muestras por OTB) muestran el cumplimiento de los límites máximos permisibles de los parámetros fisicoquímicos (pH, conductividad, alcalinidad y dureza) según la Norma Boliviana 512 (NB 512). Respecto a los parámetros microbiológicos para coliformes totales, de las 30 muestras analizadas solo 11 cumplieron con el límite máximo permisible, a diferencia del parámetro de coliformes termorresistentes, donde 25 de las 30 muestras cumplieron con el límite máximo permisible. Los parámetros microbiológicos fueron sometidos al análisis de chi-cuadrado, dando evidencia suficiente para afirmar con un 95% de confianza que los resultados de coliformes totales y termorresistentes no depende de la OTB (p=0.36). Al contrastar los resultados de agua de consumo domiciliario con la del agua suministrada, puede especularse que la contaminación de origen microbiológico ocurre ya sea en las tuberías de distribución, tanques domiciliarios y/o las prácticas de uso del agua de cada domicilio

Abstract:The presence of coliform bacteria in water presents a potential threat to public health, as it can increase the risk of infectious diseases in the most vulnerable population. The matter is more complicated when the physicochemical and microbiological quality of the water consumed is unknown. The purpose of this study is to evaluate the current state of the quality of drinking water in three Territorial Base Organizations (OTB’s) of the Municipality of Vinto-Cochabamba and the relationship of dependence of the microbiological parameters with the OTB’s. Laboratory analyzes of 30 samples taken from different homes (10 samples per OTB) show compliance with the maximum permissible limits of physicochemical parameters (pH, conductivity, alkalinity and hardness) according to Bolivian Standard 512 (NB 512). Regarding the microbiological parameters for total coliforms, of the 30 samples analyzed, only 11 met the maximum permissible limit, unlike the total coliform parameter, where 25 of the 30 samples met the maximum permissible limit. The microbiological parameters were subjected to chi-square analysis, providing sufficient evidence to affirm with 95% confidence that the results of total and heat-resistant coliforms do not depend on the OTB (p=0.36). By contrasting the results of household water consumption with that of water supplied, it can be speculated that contamination of microbiological origin occurs either in the distribution pipes, household tanks and/or the water use practices of each household.

Abstract Introduction: Gorse (Ulex europaeus, family Fabaceae) is an evergreen shrub native to Europe and invasive in the Andean high-mountain tropical paramos. Objective: To quantify the extent of a biological invasion within a paramo near Los Nevados National Natural Park in Tolima, Colombia, and evaluate bioeconomic solutions to encourage shrub eradication while promoting the local economy and industry. Methods: An object-based supervised classification approach was conducted using UAS (Uncrewed Aircraft Systems)-based RGB imagery and a Planet-derived NDVI (Normalized Difference Vegetation Index) layer, both from 2022, to quantify the area invaded. This value, the height obtained from a UAS-derived nDSM (Normalized Digital Surface Model), and a pair of allometric equations found in the literature were employed to estimate the gorse aboveground biomass (AGB) and aboveground available fuel, also known as fuel load. Then, documented bioethanol production estimations were applied to calculate its potential extraction based on the AGB values. Results: The invaded area was quantified to be 66 465 m2, with an overall accuracy rate of 85.3 %. Furthermore, the fuel load was found to be approximately half of the AGB, which poses a high risk of fire in the ecosystem. The findings also suggest that up to USD 88 933.7 could be generated if all gorse in the study area is exploited to produce bioethanol. Conclusions: This study underscores the urgency of managing the biological invasion of gorse in the Andean paramo and suggests the potential for bioeconomic solutions to mitigate the impact of these invasions.

Resumen Introducción: El retamo espinoso (Ulex europaeus, familia Fabaceae) es un arbusto perenne originario de Europa e invasor en los páramos andino-tropicales de alta montaña. Objetivo: Cuantificar la extensión de una invasión biológica dentro de un páramo cerca del Parque Nacional Natural Los Nevados en Tolima, Colombia, y evaluar soluciones bioeconómicas para fomentar la erradicación del arbusto y, al mismo tiempo, promover la economía e industria locales. Métodos: Se llevó a cabo una clasificación supervisada basada en objetos utilizando imágenes RGB tomadas con UAS (sistemas de aeronaves no tripulados) y una capa NDVI (índice de vegetación de diferencia normalizada) derivada de Planet, ambas de 2022, para cuantificar el área invadida. Este valor, así como la altura obtenida a partir de un nDSM (modelo digital de superficie normalizado) derivado de las imágenes UAS y un par de ecuaciones alométricas halladas en la literatura, se emplearon para estimar la biomasa aérea (AGB) y el combustible disponible superficial, también conocido como carga de combustible. Luego, se utilizaron estimaciones documentadas de producción de bioetanol para calcular su potencial extracción con base en los valores de AGB. Resultados: El área invadida se cuantificó en 66 465 m2, con una exactitud global del 85.3 %. Además, se encontró que la carga de combustible era aproximadamente la mitad del AGB, lo que representa un alto riesgo de incendio en el ecosistema. Los resultados también sugieren que se podrían generar hasta 88 933.7 dólares estadounidenses, si se explotara todo el retamo espinoso de la zona de estudio para producir bioetanol. Conclusiones: Este estudio resalta la urgencia de gestionar la invasión biológica del retamo espinoso en el páramo andino y sugiere potenciales soluciones bioeconómicas para mitigar el impacto de estas invasiones.

Abstract Introduction. Abdominal and neural angiostrongyliasis caused by Angiostrongylus costaricensis and A. cantonensis, respectively, are zoonotic diseases involving snails as intermediate hosts. Colombia has already reported human cases, and the increasing distribution of Lissachatina fulica and Cornu aspersum raises public health concerns due to the potential risk of disease transmission in areas where parasites and hosts coexist. Objective. To identify the presence of Angiostrongylus spp. in snail species L. fulica and C. aspersum in Antioquia, Colombia. Materials and methods. This prospective cross-sectional study had a population of 5,855 L. fulica and C. aspersum snails captured in the ten towns of the Valle de Aburrá (Antioquia, Colombia), 169 samples were collected in 28 sampling points. Lung tissues of the collected snails were dissected and analyzed to detect Angiostrongylus spp. through molecular techniques. Results. Angiostrongylus spp. were identified in both L. fulica and C. aspersum. Angiostrongylus costaricensis was detected in 18 pooled prevalence of 30% (95% CI = 19.2-43.3), and Medellín was the municipality with the highest number of positive samples (33.3%). Seventy-two-point-two percent of the positive places reported the presence of rodents. None of the tests were positive for A. cantonensis. Conclusion. Our findings provide important insights into the epidemiology and distribution of Angiostrongylus spp. in Antioquia, Colombia. The identification of these parasitic nematodes in L. fulica and C. aspersum highlights the potential role of these snails as intermediate hosts in the transmission of Angiostrongylus spp. infections in the Valle de Aburrá, with implications for human and veterinary health.

Resumen Introducción. La angiostrongiliasis abdominal y neura -causadas por Angiostrongylus costaricensis y A. cantonensis, respectivamente- son zoonosis que involucran caracoles como huéspedes intermediarios. Colombia ya ha reportado casos en humanos y la ampliación de la distribución de Lissachatina fulica y Cornu aspersum aumenta la preocupación en salud pública debido al riesgo potencial de transmisión en áreas donde los parásitos y sus huéspedes coexisten. Objetivo. Identificar la presencia de Angiostrongylus spp. en caracoles de las especies L. fulica y C. aspersum en Antioquia (Colombia). Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio transversal prospectivo con una población de 5.855 caracoles de L. fulica o C. aspersum, capturados en diez ciudades del valle de Aburrá; 169 muestras fueron recolectadas en 28 puntos de muestreo. Se disecaron los tejidos pulmonares de los caracoles y se emplearon técnicas moleculares para detectar la presencia de Angiostrongylus spp. Resultados. Angiostrongylus costaricensis fue detectado en 18 muestras agrupadas (30 %; IC95%: 19,2-43,3), tanto en L. fulica como en C. aspersum. Medellín fue el municipio con el mayor número de muestras positivas (33,3 %). El 72,2 % de los lugares positivos reportaron la presencia de roedores. Ninguna de las pruebas fue positiva para A. cantonensis. Conclusión. Estos hallazgos brindan información importante sobre la distribución de Angiostrongylus spp. en Antioquia (Colombia). La identificación de estos nemátodos en L. fulica y C. aspersum resalta el papel potencial de estos caracoles como huéspedes intermediarios en la transmisión de infecciones por Angiostrongylus en el valle de Aburrá, con implicaciones para la salud humana y veterinaria.

Abstract Objective: This systematic review aims to clarify COVID-19’s impact on the onset of T2D in adults. Material and methods: Following PRISMA guidelines, this systematic review sourced data from multiple databases from 2019 to April 20th, 2023. Two reviewers handled screening, with a third-party resolving disagreement. The focus was on COVID-19 cases with post-infection T2D symptoms persisting for two or more months. Exclusions included those outside the 18-70 age range, prior T2D history, pregnancy, and animal studies. Rayyan software facilitated article screening, STATA 18 performed meta-analysis, and bias was assessed using JBI tools. The study is registered in PROSPERO (ID: CRD42023414096). Results: A total of 173 articles were retrieved, of which 23 (11.6%) remained for extraction. 13 cohort studies with 11.551.026 participants were included for the meta-analysis, which found that the COVID-19 population had 1.4 greater risk of being diagnosed with T2D in comparison with the population without COVID-19or with other respiratory diseases. The other study designs were narratively analyzed, describing similar results as the meta-analysis. Discussion: New onset T2D is a potential consequence of LC. While T2D increases COVID-19 complications, the relationship appears bidirectional. Given the novelty of the topic and potential newer studies, further reviews are needed to understand LC’s impact on chronic diseases like T2D globally. Further studies should be carried out on this specific topic that could raise the burden of T2D between all the other symptoms that may be caused by LC. In addition, it is necessary to adapt the interventions according to each country’s possibilities.

Resumen Objetivo: El objetivo de esta revisión es aclarar el impacto del COVID-19 en nuevos diagnósticos de DM2. Material y Métodos: Esta revisión se elaboró en base a las guías PRISMA. Dos revisores realizaron una búsqueda en bases de datos, incluyendo artículos desde el 2019 hasta el 20 de abril de 2023 en adultos, diagnosticados al menos una vez con COVID-19, sin diagnóstico previo de DM2. Excluyeron: embarazadas, niños y diabetes mellitus I. Esta revisión se registró en PROSPERO (ID: CRD42023414096) el 6 de abril de 2023. Resultados: Un total de 173 artículos se obtuvieron luego de la búsqueda, de los cuales 23 (11,6%) quedaron para extracción. 13 estudios de cohorte con 11.551.026 participantes se incluyeron en el metaanálisis, que encontraron que la población que tuvo COVID tiene un 1,4 veces más riesgo de ser diagnosticados con DM2 en comparación a quienes no tuvieron el diagnóstico o fueron diagnosticados con otra patología respiratoria. Los diseños de estudio se describieron narrativamente, describiendo resultados similares a los del metaanálisis. Discusión: El nuevo diagnóstico de DM2 es una potencial consecuencia de LC. Mientras aumenta la DM2, aumentan las complicaciones de COVID-19, la relación aparenta ser bidireccional. Ya que estos hallazgos son medianamente recientes, no existe mucha evidencia disponible al respecto, por lo tanto, se requiere un mayor número de estudios al respecto, además de la creación de nuevas políticas de salud pública ad hoc a las posibilidades de cada país.

Resumen Este artículo analiza, a través de la simulación, dos sistemas de desarrollo regional en dos regiones de Chile (Antofagasta y Coquimbo), para contrastar su potencial para promover el desarrollo endógeno. Los modelos se elaboraron con la plataforma de simulación Social SocLab, la cual se basa en la teoría de los sistemas de acción organizada. El modelo se nutre de información proveniente de entrevistas con las partes interesadas, estrechamente relacionadas con la toma de decisiones en la asignación de fondos públicos para la innovación y el desarrollo productivo. Comparando los modelos con un enfoque cualitativo, los resultados muestran que el modelo descentralizado de Antofagasta tiene mayor potencia para promover el desarrollo endógeno, al permitir un alto grado de influencia y coordinación entre los actores locales y presentar un mejor estado de recursos críticos para este propósito, mientras que el modelo centralizado de Coquimbo presenta un gran dominio y autonomía de un solo actor (gobierno central) sobre otros actores locales, que de esta manera corren el riesgo de desvincularse del interés regional. Este documento es original y es pionero porque aplica con éxito una plataforma de simulación basada en una teoría social bien conocida (sistema de acción organizado) para modelar y simular dos sistemas de actores responsables del desarrollo endógeno regional, a fin de comprenderlos mejor, compararlos a la luz de algunos atributos para el desarrollo endógeno y luego elaborar algunas políticas de mejora en este sentido.

Abstract This paper analyses, through simulations, two regional development models to contrast their potential to promote endogenous development in two Chilean regions (Antofagasta and Coquimbo). The models were developed with the SocLab social simulation platform, which is based on the theory of Organized Action Systems. The models' input was generated by interviews with stakeholders closely involved in the allocation of public funds for innovation and productive development. The results show that Antofagasta's decentralised model promotes endogenous development by permitting a high degree of influence and coordination among local actors, while presenting a better state of critical resources for this purpose. For the Coquimbo region, the centralised model presents greater dominance and autonomy of a single actor (central government) over other actors who should respond to the local interest. The models were compared by using a qualitative approach. The novelty of the paper relies on the application of a simulation platform based on the Organized Action System theory to model and simulate two systems of actors responsible for regional endogenous development. The proposed approach helps to better understand and compare different development models which contribute to policy making.

Resumen Una nueva vacuna contra el dengue ha sido reciente mente aprobada en Argentina, y el gobierno argentino se encuentra planificando su adquisición para desarrollar una estrategia de vacunación. Mientras la enfermedad se está dirigiendo gradualmente hacia la endemicidad en algunas regiones del país, la incorporación de estas vacunas tendrá el potencial de atacar la creciente inci dencia de la enfermedad y de reducir su carga. Sin em bargo, el establecimiento de un programa de vacunación puede también ser susceptible de amenazas relaciona das con el cambio epidemiológico de la enfermedad. La selección de un grupo de edad específico para la vacunación puede resultar en un cambio en el pico de la incidencia hacia otros grupos de edad más vulnerables a las formas graves de la enfermedad, como los niños o los ancianos. Además, la percepción de protección lue go de la introducción de la vacuna en una jurisdicción puede reducir la adherencia a las actividades de control del vector, incrementando el riesgo de introducción y transmisión del virus en otras áreas no priorizadas por la estrategia de vacunación, y aumentando el riesgo de otras arbovirosis como las fiebres Zika y chikungunya. Estas y otras potenciales limitaciones para ser conside radas antes de la implementación de los programas de vacunación son discutidas en este artículo, en conjunto con una serie de recomendaciones sobre cómo abordar estas preocupaciones. Estas recomendaciones pueden resultar de utilidad para los tomadores de decisión y actores sanitarios, en esta etapa temprana del desarrollo de un programa de vacunación.

Abstract A new dengue vaccine has recently been licensed in Argentina, with the Argentine government planning to acquire it in order to develop a vaccination strategy. As the disease is gradually following a path to endemicity in some regions of the country, the incorporation of these vaccines will have the potential to tackle the grow ing incidence of the disease and to reduce the disease burden. However, the establishment of the vaccination programme may also be susceptible of threats related to the epidemiological shift of the disease. Selecting a specific age group for the vaccine may result in a change in the peak incidence to other age groups more suscep tible to severe forms of the disease, such as children or the elderly. Furthermore, the perception of protection following vaccine introduction in one jurisdiction may reduce adherence to vector control activities, increasing the risk of virus introduction and transmission in other areas not prioritised by the vaccination strategy, and the risk of other arboviral diseases such as Zika and chikun gunya fever. These and other potential limitations to be considered prior to the implementation of vaccination programmes are discussed in this article, with a series of recommendations on how to address these concerns. These recommendations can help decision makers and public health practitioners at this early stage of the vac cination programme development.

Abstract Motivation to learn addresses the potential to develop school behaviours that ensure high academic achievement and avoid dropout; its functionality involves the interaction between behaviour and the positive or negative consequences of this behaviour. The high frequency of situations with outcomes associated with punishment generatesrepresentations of low motivation, mood problems-depression and a tendency to develop externalising behaviours of bullying or impulsive behaviours, such as the risk of consuming psychoactive substances. The study seeks to describe each of the categories and define possible associations that affect the motivation to learn. The methodology used was quantitative, with a cross-sectional descriptive model and association analysis. The sample consisted of 200 adolescent students from three official institutions, who were assessed by way of the Motivational Evaluation for the Learning Process (EMPA) questionnaire; the Childhood Depression Inventory (CDI); the Bullying Exploration Questionnaire (CEBU); and the Alcohol, Tobacco and Substance Use Screening Test (ASSIST). The results identified 49 % of students with low motivation, 31 % with depression and 21.5 % with intimidation. For 40 % of the participants, their motivation is affected by mood and school bullying, but there was no association with the risk of drug use, although alcohol use was identified in 56.5 % of the cases, tobacco use in 6 % and cannabis use in 14 %.

Resumo A motivação para aprender aborda o potencial de desenvolver comportamentos escolares que garantem um alto desempenho acadêmico e evitam a evasão escolar; sua funcionalidade envolve a interação entre o comportamento e as consequências positivas ou negativas desse comportamento. A alta frequência de situações com resultados associados à punição gera representações de baixa motivação, problemas de humor ou depressão e uma tendência a desenvolver comportamentos externalizantes de bullying ou comportamentos impulsivos, como o risco de consumir substâncias psicoativas. Este estudo busca descrever cada uma das categorias e definir possíveis associações que afetam a motivação para aprender. A metodologia utilizada foi quantitativa, com um modelo descritivo transversal e análise de associação. A amostra consistiu em 200 alunos adolescentes de três instituições oficiais, que foram avaliados com o questionário de Avaliação Motivacional para o Processo de Aprendizagem, com o Inventário de Depressão Infantil, com o Questionário de Exploração de Bullying e com o Teste de Detecção de Cosumo de Álcool, Tabaco e Substâncias. Os resultados identificaram 49 % dos alunos com baixa motivação, 31 % com depressão e 21,5 % com bullying. Para 40 % dos participantes, sua motivação é afetada pelo humor e pelo bullying escolar, mas não houve associação com o risco de uso de drogas, embora o consumo de álcool tenha sido identificado em 56,5 % dos casos, o uso de tabaco em 6 % e o uso de maconha em 14 %.

Resumen La motivación para aprender aborda la potencialidad para desarrollar conductas escolares que garanticen el alto rendimiento académico y eviten la deserción; su funcionalidad implica la interacción entre la conducta y las consecuencias positivas o negativas de esta. La alta frecuencia de situaciones con resultados asociados al castigo genera representaciones de baja motivación, problemas de estado de ánimo- depresión y tendencia a desarrollar conductas externalizantes de intimidación o conductas impulsivas, como el riesgo de consumir sustancias psicoactivas. El estudio busca describir cada una de las categorías y definir posibles asociaciones que afectan a la motivación para aprender. La metodología utilizada fue cuantitativa, con un modelo descriptivo transversal y análisis de asociación. La muestra la conformaron 200 adolescentes estudiantes de tres instituciones oficiales, quienes fueron evaluados con el cuestionario de Evaluación Motivacional para el Proceso de Aprendizaje (EMPA); el Inventario de Depresión Infantil (CDI); el Cuestionario de Exploración de Bullying (CEBU); y la Prueba de Detección de Consumo de Alcohol, Tabaco y Sustancias (ASSIST, por su sigla en inglés). Los resultados permitieron identificar un 49 % de los estudiantes con motivación baja, un 31 % con depresión y un 21.5 % con intimidación. Para el 40 % de los participantes, su motivación está afectada por el estado de ánimo y la intimidación escolar, pero no hubo asociación con el riesgo de consumir drogas, a pesar de identificarse consumo de alcohol en el 56.5 % de los casos, de tabaco en el 6 % y de cannabis en el 14 %.

Abstract Self-injurious behaviours in adolescents can impede the free development of their person, and are a potentiator of suicidal ideation and behaviour. They are classified as violence towards oneself. The aim of the present study is to identify the factors that contribute to the emergence of these self-harming (self-destructive) behaviours; they stand out as a way in which some adolescents express their emotional pain or seek relief. In this study, and based on a qualitative approach with an exploratory design, the aim is to identify aspects of the subject. The research setting was virtual, and was used to collect data from a structured questionnaire in which predisposing factors such as family dynamics, social relationships, negative thoughts, coping, as well as social and professional support received are addressed. The population consisted of adolescents 18-20 years of age. After exploring self-injurious behaviours in late adolescents, psychological and social factors that contribute to these behaviours are highlighted, such as family dynamics, interpersonal relationships, situations of violence, thoughts about past experiences. It is important to mention that adolescence is a phase in which individuals face challenges of autonomy and identity, and thus the importance of overcoming this stage. Likewise, there are obstacles that prevent the full development of potential, and sometimes adolescents may engage in self-injurious behaviour in order to express through the body what they find difficult to express in other ways.

Resumo Os comportamentos autolesivos em adolescentes podem impedir o livre desenvolvimento de sua pessoa e são potencializadores de ideação e comportamento suicida. Eles são classificados como violência contra si mesmo. O objetivo do presente estudo é identificar os fatores que contribuem para o surgimento desses comportamentos autolesivos (autodestrutivos), os quais se destacam como uma maneira pela qual alguns adolescentes expressam sua dor emocional ou buscam alívio. Neste estudo, baseado em uma abordagem qualitativa, com um desenho exploratório, pretende-se identificar aspectos próprios do tema. O ambiente de pesquisa foi virtual e foi utilizado para coletar dados de um questionário estruturado no qual são abordados fatores predisponentes como dinâmica familiar, relações sociais, pensamentos negativos, enfrentamento, bem como apoio social e profissional recebido. A população era composta de adolescentes de 18 a 20 anos. Depois de explorar os comportamentos autolesivos em adolescentes tardios, são destacados os fatores psicológicos e sociais que contribuem para esses comportamentos, como a dinâmica familiar, as relações interpessoais, as situações de violência e os pensamentos sobre experiências passadas. É importante mencionar que a adolescência é uma fase em que os indivíduos enfrentam desafios de autonomia e identidade e, portanto, a importância de superar essa fase. Da mesma forma, há obstáculos que impedem o pleno desenvolvimento do potencial e, às vezes, os adolescentes podem se envolver em comportamentos autolesivos para expressar, por meio do corpo, o que acham difícil expressar de outras formas.

Resumen Las conductas autolesivas en adolescentes llegan a impedir el libre desarrollo de su persona, y son potenciadoras de ideaciones y conductas relacionadas con el suicidio. Son clasificadas como violencia hacia uno mismo. El objetivo del presente estudio es identificar los factores que contribuyen a la aparición de estas conductas autolesivas (autodestructivas); estas se destacan por ser una forma en la que algunos adolescentes expresan su dolor emocional o buscan alivio. En el presente estudio, y a partir del enfoque cualitativo con diseño exploratorio, se pretende identificar aspectos propios del tema. El escenario de investigación fue virtual, y se utilizó para recopilar datos a partir de un cuestionario estructurado en el que se abordan factores predisponentes como dinámicas familiares, relaciones sociales, pensamientos negativos, afrontamiento; así como el apoyo social y profesional recibido. La población está conformada por adolescentes de 18 a 20 años. Luego de explorar las conductas autolesivas en adolescentes en la etapa tardía, se destacan factores psicológicos y sociales que contribuyen a estas conductas, tales como dinámica familiar, relaciones interpersonales, situaciones de violencia, pensamientos sobre experiencias pasadas. Es importante mencionar que la adolescencia es una fase en la que los individuos enfrentan desafíos de autonomía e identidad, y por ello la importancia de superar la etapa. Así mismo, hay obstáculos que impiden el desarrollo pleno del potencial, y en ocasiones el adolescente puede tener comportamientos autolesivos para expresar mediante el cuerpo lo que se le dificulta difícil expresar por otras vías.

Abstract Introduction: Chest injury resulting from thoracic trauma experienced by an individual is presented in this study. The results obtained from this analysis conducted retrospectively are anticipated to contribute to raising awareness of early diagnosis of embolism in the context of trauma. Objective: Pulmonary embolism remains a disease that needs clinical suspicion to prevent mortality and morbidity. More so in young individuals, suspicion is very low as compared to old age individuals with multiple co-morbid conditions. There is a high risk of mortality associated with Pulmonary embolism in case of not detected and treated in the early stage. Methods: This document outlines a case study involving a young male patient who exhibited sudden breathlessness after experiencing blunt chest trauma. The patient was diagnosed with pulmonary thromboembolism later on. Results: The patient was discharged on the novel oral anticoagulant Rivaroxaban. It is one of the first available direct factor Xa inhibitors, recommended for use in venous thromboembolism. It allows predictable anticoagulation, and routine coagulation monitoring is not required, unlike warfarin. Conclusion: The authors concluded that the development of a hypercoagulable state leads to the occurrence of pulmonary embolism triggered by epithelial injury following a traumatic event. In the case of submissive pulmonary embolism, catheter-directed thrombolysis is considered useful when systemic thrombolysis poses a potential risk of hemorrhage.

Resumo Introdução: A lesão torácica resultante de trauma torácico vivenciado por um indivíduo é apresentada neste estudo. Espera-se que os resultados obtidos a partir desta análise realizada retrospetivamente contribuam para a sensibilização para o diagnóstico precoce da embolia no contexto do trauma. Objetivo: A embolia pulmonar continua sendo uma doença que necessita de suspeita clínica para prevenir mortalidade e morbidade. Mais ainda em indivíduos jovens, a suspeita é muito baixa em comparação com indivíduos de idade avançada com múltiplas comorbidades. Existe um elevado risco de mortalidade associado à embolia pulmonar em caso de não deteção e tratamento na fase inicial. Métodos: Trata-se do relato de um caso de um jovem do sexo masculino que apresentou um início agudo de dispneia na sequência de um traumatismo torácico fechado, sendo posteriormente diagnosticado como um caso de tromboembolismo pulmonar. Resultados: O paciente teve alta medicado com o novo anticoagulante oral Rivaroxaban. Trata-se de um dos primeiros inibidores directos do fator Xa disponíveis, recomendado para utilização no tromboembolismo venoso. Permite uma anticoagulação previsível e não requer monitorização de rotina da coagulação, ao contrário da varfarina. Conclusão: Conclui-se que a lesão epitelial causada por trauma pode produzir um estado de hipercoagulabilidade resultando em embolia pulmonar. No embolismo pulmonar submisso, a trombólise dirigida por cateter é útil nos casos em que a trombólise sistémica acarreta o risco de hemorragia.

Resumen Introducción: En este estudio se presenta el traumatismo torácico por traumatismo torácico experimentado por un individuo. Se espera que los resultados obtenidos de este análisis realizado retrospectivamente contribuyan a la concienciación sobre el diagnóstico precoz de la embolia en el contexto del trauma. Objetivo: La embolia pulmonar sigue siendo una enfermedad que necesita sospecha clínica para prevenir la mortalidad y la morbilidad. Más aún en los individuos jóvenes, la sospecha es muy baja en comparación con los individuos de edad avanzada con múltiples condiciones comórbidas. Existe un alto riesgo de mortalidad asociado a la embolia pulmonar en caso de no detectarse y tratarse en una etapa temprana. Métodos: Este documento describe un estudio de caso que involucra a un paciente joven de sexo masculino que presentó disnea repentina después de experimentar un traumatismo torácico cerrado. El paciente fue diagnosticado de tromboembolismo pulmonar posteriormente. Resultados: El paciente fue dado de alta con el nuevo anticoagulante oral Rivaroxabán. Es uno de los primeros inhibidores directos del factor Xa disponibles, recomendado para su uso en tromboembolismo venoso. Permite una anticoagulación predecible y no se requiere un monitoreo rutinario de la coagulación, a diferencia de la warfarina. Conclusión: Los autores concluyeron que el desarrollo de un estado de hipercoagulabilidad conduce a la aparición de embolia pulmonar, desencadenada por lesión epitelial después de un evento traumático. En caso de embolia pulmonar sumisa, la trombólisis dirigida por catéter se considera útil en la situación en la que la trombólisis sistémica presenta un riesgo potencial de hemorragia.

Abstract Background: Although drought and defoliation increase the risk of death of the seedlings in tropical dry forests, few studies have evaluated the impact of this combined factors on the response of species. Questions: What is the seedling water management strategy and how does it affect their growth? How does the combination of drought and defoliation impact the growth of the species? Studied species: Guazuma ulmifoliaLam andPithecellobium dulce(Roxb.) Benth. Study sites and dates: The study was carried out in Autlán, Jalisco, México, between October 2021 and February 2022. Methods: In a greenhouse, the seedlings were submitted to four combined water availability and defoliation treatments. The stomatal conductance and leaf water potential were recorded, and the relative growth rate, final biomass, and biomass allocation were calculated. Results: G. ulmifoliashowed to be an anisohydric species, registered higher growth, and was the most affected by drought, whileP. dulcewas more isohydric, registered lower growth and defoliation was the main stressor. The synergy between Drought × Defoliation negatively impacted the two species' relative growth rate. Conclusions: Regardless of the water management strategy, in the early phases of development, the impact of drought and defoliation was magnified when stressors interacted. Therefore, Drought × Defoliation can limit the regeneration of species within forests, promoting the loss of biodiversity and detriment to the functioning of ecosystems.

Resumen Antecedentes: Aunque la sequía y la defoliación incrementan el riesgo de muerte de las plántulas en los bosques tropicales secos, pocos estudios han evaluado la respuesta de las especies forestales con la combinación de estos factores. Preguntas: ¿Cuál es la estrategia de uso del agua de las plántulas y cómo afecta su crecimiento? ¿Cuál es el impacto de la combinación de Sequía × Defoliación sobre el crecimiento de las especies? Especies estudiadas: Guazuma ulmifolia Lam y Pithecellobium dulce (Roxb.) Benth. Sitio y año de estudio: Autlán, Jalisco, México, entre octubre del 2021 y febrero del 2022. Métodos: En invernadero, las plántulas se sometieron a cuatro tratamientos combinados de disponibilidad de agua y defoliación. Se registró la conductancia estomática y el potencial hídrico de la hoja, y se calculó la tasa de crecimiento relativa, biomasa final y asignación de biomasa. Resultados: G. ulmifolia mostró ser anisohídrica, registró mayor crecimiento y fue más afectada por la sequía, mientras que P. dulce fue más isohídrica, registró menor crecimiento y la defoliación fue el principal estresor. El impacto de la Sequía × Defoliación fue de sinergia en la tasa de crecimiento relativa en ambas especies. Conclusión: Independientemente de la estrategia de uso de agua, en las primeras fases de desarrollo, el impacto de la sequía y defoliación se magnificó cuando interactuaron los estresores. La Sequía × Defoliación pueden limitar la regeneración de las especies dentro de los bosques, promoviendo la pérdida de la biodiversidad y el detrimento del funcionamiento de los ecosistemas.

RESUMEN Introducción: la hospitalización en edad pediátrica supone un acontecimiento vital que genera un gran nivel de estrés y ansiedad en el paciente. En función del momento evolutivo en el que se presente la patología que motiva el ingreso, así como las características que definan la misma, existe un riesgo potencial de que se originen una serie de alteraciones emocionales y conductuales en el niño que modifiquen su desarrollo personal. Objetivo: describir la respuesta emocional de niños que se encuentran atravesando una larga estadía hospitalaria. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en el período de noviembre 2023 a enero 2024, para una metodología cualitativa. La muestra estuvo conformada por 10 niños entre ocho y 15 años, utilizándose un muestreo no probabilístico de sujetos tipo. Como métodos empíricos fueron aplicados el Test de completamiento de frases de Rotter, DMR, y la entrevista semiestructurada. Resultados: la respuesta emocional estuvo relacionada según la percepción de mejoría clínica. Se identificó cierta ansiedad e incertidumbre ante los procederes médicos, unido a esto, miedo e inseguridad. También ideas pesimistas, tristeza, irritabilidad y agresividad encubierta y manifiesta para con el cuidador responsable, así como para el personal médico. Conclusiones: existe una preocupación significativa para la familia de estos pacientes, así como para los mismos niños que formaron parte del estudio, con respecto al manejo de las emociones identificadas, que además, en muchas ocasiones interfieren en el proceso de hospitalización y el de recuperación.

ABSTRACT Introduction: hospitalization in the pediatric age group is a vital event that generates a high level of stress and anxiety in the patient. Depending on the evolutionary moment in which the pathology that motivates the admission is presented, as well as the characteristics that define it, there is a potential risk of originating a series of emotional and behavioral alterations in the child that modify his or her personal development. Objective: to describe the emotional response of children undergoing a long hospital stay. Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was carried out from November 2023 to January 2024, using a qualitative methodology. The sample consisted of 10 children between eight and 15 years of age, using a non-probabilistic sampling of typical subjects. The empirical methods used were the Rotter's sentence completion test, DMR, and the semi-structured interview. Results: the emotional response was related to the perception of clinical improvement. Some anxiety and uncertainty before medical procedures were identified, together with fear and insecurity. Also, pessimistic ideas, sadness, irritability and covert and overt aggressiveness towards the responsible caregiver as well as towards the medical staff. Conclusions: there is a significant concern for the family of these patients as well as for the children who were part of the study, regarding the management of the identified emotions, which in many occasions interfere in the hospitalization and recovery process.

RESUMEN Introducción: sacha inchi es una planta oleaginosa nativa de la región amazónica, que cuenta con distintos usos relacionados con la salud. Objetivo: describir la importancia potencial de la planta de Sacha inchi en la salud del ser humano. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica; se utilizaron las bases de datos Google Académico, SciELO y PubMed. Fueron incluidos trabajos de revisión, investigación y páginas Web, que en general tenían menos de diez años de publicados, en idioma español o inglés y que hacían referencia al tema de estudio a través del título. Esto permitió la consulta de 84 artículos, de los cuales 50 fueron referenciados. Resultados: sacha inchi, emerge como una fuente importante para elaborar productos con un gran valor nutricional por sus propiedades nutraceúticas y funcionales, a partir de sus hojas, semillas y derivados de esta. Entre sus principales propiedades medicinales se describen sus efectos antidislipidémicos, antioxidantes, antiinflamatorios, anti proliferativos y de modulación antitumoral, lo cual hace posible su empleo como coadyuvante en el tratamiento de diversas enfermedades no transmisibles. Su consumo es ideal para suplementar o evitar el déficit nutricional en población vegana o vegetariana, niños, adultos mayores, en personas con enfermedad celíaca y deportistas. Conclusiones: sacha inchi es una planta con un importante valor potencial en la nutrición del ser humano. Los efectos benéficos que desencadena su consumo producto de los multifacéticos mecanismos a través de los cuales actúa, hacen de ella un coadyuvante en la prevención y tratamiento de diversas enfermedades.

ABSTRACT Introduction: sacha inchi is an oleaginous plant native to the Amazon region, which has different uses related to health. Objective: describe the potential importance of the Sacha inchi plant in human health. Methods: a bibliographic review was carried out; The Google Scholar, SciELO and PubMed databases were used. Review works, research and Web pages were included, which were generally published less than 10 years ago, in Spanish or English and that referred to the topic of study through the title. This allowed the consultation of 84 articles, of which 50 were referenced. Results: sacha inchi emerges as an important source to produce products with great nutritional value due to its nutraceutical and functional properties, from its leaves, seeds and derivatives. Among its main medicinal properties are described its antidyslipidemic, antioxidant, anti-inflammatory, antiproliferative and antitumor modulation effects, which makes its use as an adjuvant in the treatment of various non-communicable diseases possible. Its consumption is ideal to supplement or avoid nutritional deficiency in the vegan or vegetarian population, children, older adults, people with celiac disease and athletes. Conclusions: sacha inchi is a plant with significant potential value in human nutrition. The beneficial effects that its consumption triggers as a result of the multifaceted mechanisms through which it acts, make it an adjuvant in the prevention and treatment of various diseases.